برچسب بیمه، - مجله مطالب خواندنی

وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است

[ad_1]

وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و اگر بیمه درست نشود نمی توان انتظار داشت که خدمات حوزه سلامت سامان پیدا کند.

به گزارش مشرق به نقل از پایگاه اطلاع رسانی وزارت بهداشت، سید حسن هاشمی در اجلاس روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی کشور با قدردانی از کمک مدیران عامل سازمان تامین اجتماعی و بیمه سلامت ایران به حوزه سلامت کشور خاطرنشان کرد: اگر بیمه ها طرح تحول سلامت را کمک نمی کردند اجرا و پیش بردن اهداف آن سخت و دشوار بود.

هاشمی انتظارت وزارت بهداشت از بیمه ها را درحد بالا ارزیابی کرد و گفت: خوشبختانه دکتر نوربخش (مدیر عامل تامین اجتماعی) در حد توان خود به ما کمک کرد اما از سال گذشته یک هزار و 800 و از امسال هم یک هزار میلیارد تومان از سازمان تامین اجتماعی مطالبه داریم که البته با احتساب 400 میلیارد تومان بدهی ما به شرکت های دارویی، این رقم، حدود 2 هزار و 400 میلیارد تومان است.

وزیر بهداشت میزان بالای کسورات بیمه تامین اجتماعی را موجب ایجاد ناامنی در ارائه دهندگان خدمات به ویژه پزشکان عنوان کرد و خواستار دستور قاطع مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی برای رفع این مشکل شد.

هاشمی اضافه کرد: کسورات زیاد به نوعی ظلم در حق پزشکان است زیرا نباید تخلف یک پزشک را به کل جامعه پزشکی تعمیم داد و باید به نحوی عمل کنیم که حق و صحیح باشد؛ درست نیست که کسورات بالا که ناحق است در صندوق تامین اجتماعی بماند.

وزیر بهداشت ضمن تاکید بر لزوم استمرار پرداخت های تامین اجتماعی به وزارت بهداشت از طریق عامل سوم، تصریح کرد: تامین اجتماعی در زمان حاضر که بیمه سلامت با مشکلاتی روبروست، می تواند کمک بیشتری به وزارت بهداشت کند.

درمان و آموزش پزشکی ، هاشمی در بخش دیگری از سخنان خود به این نکته هم اشاره کرد که تامین اجتماعی در مناطق روستایی بیمه شده های زیادی دارد اما سهم خود را در پرداخت نمی کند.

وی ضمن تاکید بر استقبال وزارت بهداشت از توسعه خدمات سازمان تامین اجتماعی در کشور، تصریح کرد: در مناطقی که جمعیت بیمه شده سازمان تامین اجتماعی زیاد است حاضریم مجوز بیمارستان های بلند مرتبه با تعداد تخت های زیاد را به این سازمان بدهیم زیرا تامین اجتماعی فرصت بزرگی برای نظام سلامت است و به هیچ وجه وزارت بهداشت بر خلاف سیاه نمایی هایی که می شود، علاقه مند نیست، بیمارستان های ملکی و املاک درمانی سازمان تامین اجتماعی را در اختیار بگیرد.

وزیر بهداشت در ادامه افزود: ما حاضریم 570 بیمارستان وزارت بهداشت را به سازمان تامین اجتماعی تحویل دهیم و بیمه سلامت هم در تامین اجتماعی ادغام شود و وزارت بهداشت به سیاستگذاری و نظارت بپردازد اما اگر غیر از این باشد، سیاستگذار باید محوریت منابع و هزینه کرد را در اختیار داشته باشد.

هاشمی در عین حال تاکید کرد: به دنبال توسعه طلبی و بازگرداندن تامین اجتماعی به وزارت بهداشت نیستیم؛ این افکار نه تنها مشکلات مردم را حل نمی کند که آنها را مضاعف می کند اما باید برای پولی که برای بیمه درمان از بیمه شدگان دریافت می شود نظارت داشته باشیم تا حتما در این حوزه هزینه شود.

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنانش به تجلیل رئیس جمهوری از وزارت بهداشت به عنوان دستگاه اجرایی برتر در جشنواره شهید رجایی هم اشاره کرد.

وی خطاب به روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی گفت: ایشان (رئیس جمهوری) می گفتند که اگر این دولت هیچ کاری نکرده است و فقط طرح تحول سلامت را اجرا کرده باشد، می توان گفت که کار بزرگی کرده است بنابراین این نگاه رئیس جمهوری نشان می دهد که ایشان به زحمات روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی و همکاران آنان، واقف است.

[ad_2]
لینک منبع

عبارات مرتبط

29 آگوست 2016 ... تهران - ایرنا - وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل ...30 آگوست 2016 ... وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت ...تهران - ایرنا - وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و ...وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و اگر بیمه...29 آگوست 2016 ... تهران – ایرنا – وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه ...29 آگوست 2016 ... سلامت آنلاین- وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: درباره بیمه ... آن سخت و دشوار بود اما بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و اگر بیمه درست نشود ...8 ساعت قبل ... طبق اعلام وزیر بهداشت وقت، در سال ٥٦ درصد هزینه درمان از جیب مردم پرداخت ... گفت: تأميننشدن منابع، پاشنه آشیل طرح تحول سلامت است نه بیمهها.مشاهده متن کامل خبر در پایگاه خبری بلاغ نیوز: وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت ...29 آگوست 2016 ... وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است. تهران - ایرنا - وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا ...وزیر تعاون با بیان اینکه جهت گیری رئیس جمهوری ارتقا بیمه مردم بود که با اجرای طرح تحول سلامت این مهم تحقق ... وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است.

کلماتی برای این موضوع
ایرنا وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت استتهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …تهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …تهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت استوزیربهداشتبیمهوزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است تهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است وزیر بهداشت وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …هاشمی، وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …وزیربهداشتبیمه،پاشنهبه گزارش قدس آنلاین به نقل از پایگاه اطلاع رسانی وزارت بهداشت، سید حسن هاشمی در اجلاس بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است رسانه خبری سلامت …بیمه،پاشنهآشیلنظامسلامتوزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است نظرات وزارت بهداشت وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …سه‌شنبه۲۷ مهر ۱۳۹۵ صفحه اصلی آخرین اخبار سیاسی بین الملل اقتصادی

ادامه مطلب ...

وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است

پنج‌شنبه 2 شهریور 1396 ساعت 11:25

اصلاح بیمه، پیش‌نیاز تحول در نظام سلامت

جام جم سرا:با آن‌که تا همین جای کار هم اقدامات خوبی مثل 10درصد شدن هزینه بستری، رایگان شدن زایمان طبیعی و شروع فرآیند توزیع پزشک در مناطق محروم انجام شده، اما هنوز تا برطرف شدن کامل مشکلات نظام سلامت، راه زیادی باقی مانده است.

از همان ابتدای شروع این طرح کلان، بسیاری از کارشناسان نظام سلامت تاکید داشتند که این طرح در شرایطی به نتیجه مطلوب می‌رسد که بیمه‌ها نیز با بیمارستان‌ها و دیگر مراکز درمانی همکاری کنند تا بار هزینه‌های سنگین درمانی از دوش مردم برداشته شود.

در حقیقت، اصلاح ساختار بیمه به نفع طرح تحول سلامت، خواسته‌ای است که از مدت‌ها پیش از سوی بیشتر متخصصان حوزه سلامت مطرح می‌شود. همگام با این خواسته‌ها، روز گذشته وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی نیز ضمن اعلام حمایت کامل از طرح تحول سلامت، از اصلاح ساختار بیمه‌ها خبر داد.

آن‌گونه که ایسنا گزارش داده است، علی ربیعی در مجمع عمومی سازمان نظام پزشکی درباره لزوم حمایت از طرح تحول سلامت تاکید کرده است: در شرایط فعلی فرصتی استثنایی فراهم شده است که یک سمت آن ما، پزشکان، نهادهای پزشکی و اجتماعی و یک سمت دیگر نیز دولت قرار دارد. اگر خدای ناکرده طرح تحول موفق نشود، اولین علت آن است که این مجموعه نتوانسته‌اند به صورتی خوب با یکدیگر کار کنند.

حتی این مقام مسئول، در حمایت از طرح تحول نظام سلامت، تصریح کرده است: در حد کوچک کردن خود و وزارتخانه‌ام حاضرم طوری عمل کنم که این طرح موفق شود. در این مسیر نباید نگاه سازمانی به این طرح داشته باشیم؛ اینجا جایی نیست که بتوانیم وزن‌کشی کنیم.

تا اینجای گفته‌های ربیعی، امیدوارکننده است و در صورتی که او بتواند به وعده‌هایش عمل کند و ساختار بیمه‌ها را طوری اصلاح کند که به نفع اجرای طرح تحول سلامت باشد، کار بزرگی انجام داده است؛ اما اگر نخواهیم بر طبل بدبینی بکوبیم، واقعیت این است که سابقه خدمت‌رسانی بیمه‌های سلامت در ایران، چندان سابقه درخشانی نیست و در ساختار بیشتر این بیمه‌ها، منفعت بیمار چندان در نظر گرفته نمی‌شود.

ناگفته نماند که پیش از این در بحث تجمیع بیمه‌ها سازمان تامین‌اجتماعی به عنوان زیرمجموعه وزارت رفاه از ادغام شدن در سایر بیمه‌ها سرپیچی کرد که این مساله در وزارت رفاه فعلی باید مورد تجدید‌نظر قرار گیرد.

هم اکنون بر اساس آمارهای رسمی، پوشش بیمه‌های درمانی، در بهترین حالت فقط جوابگوی 30 درصد هزینه‌های درمانی بیماران است و در دست بسیاری از مردم، دفترچه بیمه‌هایی قرار دارد که بسیاری از خدمات درمانی را پوشش نمی‌دهد و خیلی اوقات، بود و نبودش فرقی به حال بیمار ندارد. یعنی با توجه به وضع فعلی بیمه‌های درمانی، بسیار سخت است که امیدوار باشیم در یک بازه زمانی کوتاه مدت، ساختار بیمه‌ها به شکلی اصلاح شود که هم بیمه‌ها زیر بار پوشش هزینه‌های درمانی بروند و چتر حمایتی خود را گسترده‌تر کنند و هم بیماران با دلگرمی و پشتوانه بیمه‌ها، از اجرای طرح تحول سلامت بهره ببرند.

بیمه‌های تکمیلی و ناکارآمدی بیمه‌های پایه

به دلیل پوشش محدود بیمه های پایه مثل بیمه تامین اجتماعی، این روزها خیلی از مردم به سمت بیمه‌های تکمیلی کشیده شده‌اند.

بیمه‌های تکمیلی، در حقیقت مرهمی است بر زخم ناسور بیمه‌های پایه که البته همه اقشار جامعه نیز از این مرهم برخوردار نیستند.

عابد فتاحی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفت‌وگو با جام‌جم به همین موضوع بی‌عدالتی در توزیع بیمه‌های تکمیلی اشاره می‌کند و می‌گوید: باید عدالت در ساختار بیمه‌ها تعریف شود و تا وقتی عدالت در نظام سلامت اجرا نشود، نمی‌توانیم از اصلاح ساختار بیمه‌ها صحبت کنیم.

این نماینده مجلس معتقد است اصلاح ساختار بیمه‌های درمانی باید از بیمه‌های تکمیلی شروع شود؛ زیرا به باور او همه مردم باید از امکانات بیمه تکمیلی بهره‌مند شوند.

گفته می‌شود در کشور ما فقط حدود 15 درصد مردم بیمه تکمیلی دارند که اغلب آنها نیز کارمندان اداره‌های مختلف دولتی و غیردولتی هستند، ولی همچنان طیف وسیعی از مردم، برای انجام عمل جراحی، خدمات دندانپزشکی، آزمایش‌های پزشکی و عکسبرداری، مجبورند فقط به قدرت جیب خود تکیه کنند.

تجمیع بیمه‌ها؛ همچنان در محاق

سال‌های سال است که بحث تجمیع بیمه‌های درمانی و یکی شدن این بیمه‌ها از سوی مسئولان و کارشناسان نظام سلامت مطرح می‌شود؛ اجرای این سیاست کلی حتی در برنامه پنجم توسعه کشور نیز تاکید شده، ولی همچنان شاهد هستیم که انواع و اقسام بیمه‌های مختلف در نظام سلامت کشور جولان می‌دهد.

مراد هاشم‌زهی، عضو دیگر کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفت‌وگو با جام‌جم، روی همین مساله تاکید دارد و معتقد است گفته‌های برخی مسئولان با سیاست یکپارچه کردن بیمه‌ها تناقض دارد.

یعنی در شرایطی که وزیر رفاه از اصلاح ساختار بیمه‌ها سخن می‌گوید و قانون برنامه پنجم توسعه هم مسیر این اصلاح را نشان داده و بصراحت از تجمیع بیمه‌ها سخن گفته است، اما این نماینده مجلس تاکید می‌کند که اظهار نظر برخی مسئولان ارشد دولت درباره تلاش برای رقابتی شدن بیمه‌ها در تضاد با قانون اساسی است.

رقابت بیمه‌ها در شرایطی اتفاق می‌افتد که انواع و اقسام بیمه‌ها، همچنان در نظام سلامت حضور داشته باشند و با یکدیگر رقابت کنند، در حالی که به گفته هاشم‌زهی، تجمیع بیمه‌ها که در قانون به آن اشاره شده، به معنی یکی شدن بیمه‌های مختلف است و در این شرایط، رقابت بین بیمه‌ها معنا ندارد.

این نماینده مجلس بر این باور است که در این زمینه، سیاست‌های کلی نظام بیمه دچار تناقض است و ما نفهمیدیم مسئولان، تجمیع بیمه‌ها را قبول دارند یا خیر.

اگرچه گفته می‌شود رقابت بین بیمه‌های تکمیلی مفید است و می‌تواند به ارتقای سطح خدمات بیمه منجر شود، اما حرف هاشم‌زهی این است که رئیس‌جمهور باید بصراحت اعلام کند که آیا منظورش از رقابت میان بیمه‌ها، رقابت بین بیمه‌های پایه است یا رقابت بین بیمه‌های تکمیلی.

جدای از تاکید قانون، بسیاری از کارشناسان نظام سلامت نیز اعتقاد دارند که تجمیع بیمه‌ها می‌تواند عدالت در نظام سلامت را توسعه دهد و خدمات‌رسانی به عموم مردم را با عدالت بیشتری همراه کند.

فتاحی، دیگر عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس هم تاکید دارد که مسئولان باید برای اصلاح ساختار بیمه‌ها، حتما به بحث تجمیع بیمه‌ها که مغفول مانده، توجه کنند و به گفته او، تنها موردی را که در این زمینه می‌شود به عنوان استثنا قلمداد کرد، بحث تجمیع نشدن بیمه‌های کارکنان نهادهای امنیتی است، ولی بجز این افراد، همه مردم باید از خدمات بیمه واحد و یکپارچه بهره‌مند شوند.

واقعی کردن تعرفه خدمات پزشکی و پوشش این تعرفه‌ها از سوی بیمه‌ها، افزایش پوشش بیمه‌های پایه، تاکید بر حضور بیمه‌ها در فرآیند درمان و حذف رابطه مالی پزشک و بیمار، از دیگر اصلاحات ساختاری بیمه است که در صورت محقق شدن آن، می‌توان به اجرای کامل طرح تحول نظام سلامت، خوشبین و امیدوار بود.(امین جلالوند - گروه جامعه)

ادامه مطلب ...

اصلاح بیمه، پیش‌نیاز تحول نظام سلامت

جمعه 27 مرداد 1396 ساعت 17:12