وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است

[ad_1]

وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و اگر بیمه درست نشود نمی توان انتظار داشت که خدمات حوزه سلامت سامان پیدا کند.

به گزارش مشرق به نقل از پایگاه اطلاع رسانی وزارت بهداشت، سید حسن هاشمی در اجلاس روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی کشور با قدردانی از کمک مدیران عامل سازمان تامین اجتماعی و بیمه سلامت ایران به حوزه سلامت کشور خاطرنشان کرد: اگر بیمه ها طرح تحول سلامت را کمک نمی کردند اجرا و پیش بردن اهداف آن سخت و دشوار بود.

هاشمی انتظارت وزارت بهداشت از بیمه ها را درحد بالا ارزیابی کرد و گفت: خوشبختانه دکتر نوربخش (مدیر عامل تامین اجتماعی) در حد توان خود به ما کمک کرد اما از سال گذشته یک هزار و 800 و از امسال هم یک هزار میلیارد تومان از سازمان تامین اجتماعی مطالبه داریم که البته با احتساب 400 میلیارد تومان بدهی ما به شرکت های دارویی، این رقم، حدود 2 هزار و 400 میلیارد تومان است.

وزیر بهداشت میزان بالای کسورات بیمه تامین اجتماعی را موجب ایجاد ناامنی در ارائه دهندگان خدمات به ویژه پزشکان عنوان کرد و خواستار دستور قاطع مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی برای رفع این مشکل شد.

هاشمی اضافه کرد: کسورات زیاد به نوعی ظلم در حق پزشکان است زیرا نباید تخلف یک پزشک را به کل جامعه پزشکی تعمیم داد و باید به نحوی عمل کنیم که حق و صحیح باشد؛ درست نیست که کسورات بالا که ناحق است در صندوق تامین اجتماعی بماند.

وزیر بهداشت ضمن تاکید بر لزوم استمرار پرداخت های تامین اجتماعی به وزارت بهداشت از طریق عامل سوم، تصریح کرد: تامین اجتماعی در زمان حاضر که بیمه سلامت با مشکلاتی روبروست، می تواند کمک بیشتری به وزارت بهداشت کند.

درمان و آموزش پزشکی ، هاشمی در بخش دیگری از سخنان خود به این نکته هم اشاره کرد که تامین اجتماعی در مناطق روستایی بیمه شده های زیادی دارد اما سهم خود را در پرداخت نمی کند.

وی ضمن تاکید بر استقبال وزارت بهداشت از توسعه خدمات سازمان تامین اجتماعی در کشور، تصریح کرد: در مناطقی که جمعیت بیمه شده سازمان تامین اجتماعی زیاد است حاضریم مجوز بیمارستان های بلند مرتبه با تعداد تخت های زیاد را به این سازمان بدهیم زیرا تامین اجتماعی فرصت بزرگی برای نظام سلامت است و به هیچ وجه وزارت بهداشت بر خلاف سیاه نمایی هایی که می شود، علاقه مند نیست، بیمارستان های ملکی و املاک درمانی سازمان تامین اجتماعی را در اختیار بگیرد.

وزیر بهداشت در ادامه افزود: ما حاضریم 570 بیمارستان وزارت بهداشت را به سازمان تامین اجتماعی تحویل دهیم و بیمه سلامت هم در تامین اجتماعی ادغام شود و وزارت بهداشت به سیاستگذاری و نظارت بپردازد اما اگر غیر از این باشد، سیاستگذار باید محوریت منابع و هزینه کرد را در اختیار داشته باشد.

هاشمی در عین حال تاکید کرد: به دنبال توسعه طلبی و بازگرداندن تامین اجتماعی به وزارت بهداشت نیستیم؛ این افکار نه تنها مشکلات مردم را حل نمی کند که آنها را مضاعف می کند اما باید برای پولی که برای بیمه درمان از بیمه شدگان دریافت می شود نظارت داشته باشیم تا حتما در این حوزه هزینه شود.

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنانش به تجلیل رئیس جمهوری از وزارت بهداشت به عنوان دستگاه اجرایی برتر در جشنواره شهید رجایی هم اشاره کرد.

وی خطاب به روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی گفت: ایشان (رئیس جمهوری) می گفتند که اگر این دولت هیچ کاری نکرده است و فقط طرح تحول سلامت را اجرا کرده باشد، می توان گفت که کار بزرگی کرده است بنابراین این نگاه رئیس جمهوری نشان می دهد که ایشان به زحمات روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی و همکاران آنان، واقف است.

[ad_2]
لینک منبع

عبارات مرتبط

29 آگوست 2016 ... تهران - ایرنا - وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل ...30 آگوست 2016 ... وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت ...تهران - ایرنا - وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و ...وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و اگر بیمه...29 آگوست 2016 ... تهران – ایرنا – وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف، کارشناسی و روشن است زیرا بیمه، پاشنه ...29 آگوست 2016 ... سلامت آنلاین- وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: درباره بیمه ... آن سخت و دشوار بود اما بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است و اگر بیمه درست نشود ...8 ساعت قبل ... طبق اعلام وزیر بهداشت وقت، در سال ٥٦ درصد هزینه درمان از جیب مردم پرداخت ... گفت: تأميننشدن منابع، پاشنه آشیل طرح تحول سلامت است نه بیمهها.مشاهده متن کامل خبر در پایگاه خبری بلاغ نیوز: وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت ...29 آگوست 2016 ... وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است. تهران - ایرنا - وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا ...وزیر تعاون با بیان اینکه جهت گیری رئیس جمهوری ارتقا بیمه مردم بود که با اجرای طرح تحول سلامت این مهم تحقق ... وزیر بهداشت: بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است.

کلماتی برای این موضوع
ایرنا وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت استتهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …تهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …تهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت استوزیربهداشتبیمهوزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است تهران ایرنا وزیر بهداشت ، درمان و وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است وزیر بهداشت وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …هاشمی، وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی نظرات وزارت بهداشت در مورد بیمه کاملا شفاف وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …وزیربهداشتبیمه،پاشنهبه گزارش قدس آنلاین به نقل از پایگاه اطلاع رسانی وزارت بهداشت، سید حسن هاشمی در اجلاس بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است رسانه خبری سلامت …بیمه،پاشنهآشیلنظامسلامتوزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است نظرات وزارت بهداشت وزیر بهداشت بیمه، پاشنه آشیل نظام سلامت است …سه‌شنبه۲۷ مهر ۱۳۹۵ صفحه اصلی آخرین اخبار سیاسی بین الملل اقتصادی

ممنوعیت کفش پاشنه بلند برای زنان روسی

جام جم سرا: اولگ میخویف، معاون رییس دومای روسیه طرحی را پیشنهاد کرده که بر اساس آن تولید و واردات و فروش کفش هایی با پاشنه های بسیار بلند یا خیلی صاف ممنوع شود.

آقای میخویف دلیل این پیشنهاد خود را مضر بودن استفاده از کفش هایی با پاشنه های بسیار بلند و یا کفش های بسیار صاف (بالرین) برای سلامت بدن عنوان کرده است.

بر اساس این پیشنهاد کفش های ساخته شده باید حداقل حدود دو و حداکثر چهار سانتی متر پاشنه داشته باشند.

وی با اشاره به اینکه چهل درصد از جمعیت روسیه از صافی کف پا در رنج هستند می گوید از زمان ارائه این پیشنهاد حتی بسیاری از همکاران زن وی در مخالفت با آن با او صحبت نمی کنند.

این پیشنهاد در حالی به تیتر نخست بسیاری از رسانه های روسیه تبدیل شده که اغلب زنان این کشور گفته اند حتی در صورت ممنوعیت تولید این نوع کفش ها نیز باز کفش های پاشنه دار به پا خواهند کرد زیرا این کفش ها بسیار شیک هستند.

زنان روسی در دنیا شهرت دارند که اغلب زیبایی را بر راحتی ترجیح می دهند. بر این اساس در خیابان های این کشور دیدن زنانی که با کفش های پاشنه دار بر روی یخ و یا حتی در ساحل شنی درحال پیاده روی و گفتگو هستند، امری عادی به نظر می رسد.(خبرآنلاین )

از خار پاشنه چه می‌دانید؟

جام جم سرا: دکتر احمد باقری مقدم افزود: «گاهی غشای کف پا به دلیل کشیدگی طولانی‌مدت در محل اتصال خود به پاشنه پا دچار التهاب می‌شود. سپس این التهاب به‌مرور زمان، استخوانی‌شکل می‌شود و در نمای رادیوگرافی، شکل خار پیدا می‌کند.»
وی تاکید کرد خارپاشنه، نتیجه مشکلات بیومکانیکی در ناحیه کف پا است، علایم آن به‌صورت درد نقطه‌ای در ناحیه کف پا خودش را نشان می‌دهد و بیماران مبتلا، بیشترین درد را صبح‌ها و بعد از بیدار شدن از خواب تجربه می‌کنند.
به نقل از سلامانه، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان تصریح کرد: ‌«برای درمان خارپاشنه می‌توان از روش‌های توان‌بخشی کمک گرفت. مشورت با پزشک برای مشاوره و معاینه می‌تواند به اصلاح بیومکانیک کف پا، منجر شود. استفاده از کفی‌ها و کفش‌های مناسب بیماران مبتلا به خارپاشنه می‌تواند در درمان این بیماری بسیار موثر باشد. در ‌‌نهایت هم می‌توان از درمان‌های مداخله‌ای مانند تزریق موضعی، کمک گرفتن از روش شوک‌ویو، ورزش‌های کششی و غلطک‌های کف پا هم استفاده کرد.»

دلایل و راههای درمان درد کف و پاشنه پا

جام جم سرا به نقل از عصر ایران: درد پشت پاشنه معمولا به علت التهاب تاندون آشیل و یا بورسیت (التهاب کیسه‌ای که حاوی کمی مایع است و بین تاندون و استخوان قرار می‌گیرد) ایجاد می‌شود. شایع‌ترین علت ایجاد کننده درد کف پا التهاب نوعی بافت همبند است که در این ناحیه قرار گرفته است و در اصطلاح آناتومی به آن فاشیا گفته می‌شود.

مکانیسم آسیب دیدگی چگونه است؟

- وارد شدن مکرر نیروی کششی و فشاری به قوس کف پا.
-اختلال آناتومی کف پا که نیروی زیادی را به این ناحیه وارد کند مانند کف پای صاف.
- وجود دوره‌هایی از آسیب دیدگی و بهبود این ناحیه.
- سپس در اثر آسیب واسطه‌های شیمیایی التهابی آزاد می‌شوند که درد ایجاد می‌کنند.
- در برخی موارد کف پای صاف ممکن است در مواردی در این ناحیه به صورت خودبخود دچار پارگی شود.
- در اثر التهاب بافت آسیب دیده به صورت بافت همبند (اسکار) ترمیم می‌شود و آهکی شدن بافتی (کلسیفیکاسیون) ایجاد می‌شود که دردناک خواهد بود.

عوامل خطر:

سن بالای ۴۰ سال
اضافه وزن
بی‌تحرک بودن فرد
کاهش حرکات رو به بالای مچ پا (دورسی فلکشن)
راه رفتن مکرر روی سطوح سخت
پوشیدن کفش تخت

شواهد کافی مبنی بر ارتباط شغل با التهاب بافت همبند کف پا (فاشئیت پلنتار) وجود ندارد و نمی‌توان آن را یک آسیب شغلی دانست.

علائم:

درد ممکن است در یک محل مشخص احساس نشود. ممکن است درد در زیر پاشنه، پشت پا یا در مچ پا احساس گردد. اما اگر درد به قسمت جلوی پا، پنجه‌ها و یا به ساق پا انتشار پیدا کند ممکن است آسیب نخاع کمری مطرح باشد. درد در اوایل صبح و با گذاشتن پا روی زمین بد‌تر می‌شده و پس از یک دوره استراحت بهتر می‌شود اما معمولا در طول روز و با حرکت بیشتر پا‌ها درد بهتر می‌شود. ماهیت درد حالت کششی و از هم گسیختگی دارد.

در معاینه خم کردن مچ پا به بالا (حرکت دورسی فلکشن) به علت ایجاد کشش در بافت همبند کف پا (فاشیا) موجب ایجاد درد می‌شود. معمولا تورم وجود ندارد یا کم است.

تشخیص‌های افتراقی:

اگرچه شایع‌ترین علت درد پاشنه التهاب بافت همبندی کف پا (فاشیای پلنتار) است اما عوامل دیگری نیز می‌توانند عامل این مشکل باشند و به خصوص اگر مشکل بیمار به درمان جواب ندهد باید مد نظر قرار گیرند.

سندرم پاشنه کبود:

این مشکل در افراد مسن چاق یا افراد جوانتری که ورزشکار هستند و روی سطوح سخت ورزش می‌کنند ممکن است روی دهد. درد معمولا عقب‌تر و در ناحیه خلفی تری است و زیر بالشتک چربی استخوان پاشنه احساس می‌شود. کفی‌های مخصوص ممکن است تجویز شوند و یا درمانهای دیگری صورت گیرند.

بورسیت زیر پاشنه:

بورسیت یا التهاب کیسه‌ای که حاوی کمی مایع است و بین تاندون و استخوان قرار می‌گیرد.
ممکن است در ناحیه زیر استخوان پاشنه ایجاد شود که بیشتر در افراد مسنی که کفش جدیدی را پوشیده‌اند روی می‌دهد. ممکن است یک تورم حساس به لمس در زیر پاشنه ایجاد شود که درد با خم کردن پنجه و حرکت مچ پا تغییری نمی‌کند. درمان با بیرون کشیدن مایع ملتهب و یا تزریق دارویی ممکن است موثر باشد.

سندرم تونل تارس:

یکی از عصب‌های پا از زیر عناصری عبور می‌کند که برخی اوقات ممکن است تحت فشار عناصر اطراف خود قرار گیرد. در این صورت درد، بی‌حسی و احساس سوزش در قسمت داخلی پا، مچ یا حتی ساق پا روی می‌دهد. این علائم در یک محل خاص احساس نمی‌شود و شب‌ها بد‌تر می‌شود. این مشکل ممکن است با دیابت، کم کاری تیروئید، التهاب مفاصل و اختلالات آناتومیک پا مانند کف پای صاف مرتبط باشد. تزریق استروئید در کنار درمان عامل زمینه‌ای می‌تواند کمکم کننده باشد.

علل دیگر:

در موارد نادری ممکن است درد پاشنه علت مهمتری داشته باشد به خصوص اگر درد علیرغم درمان ۶-۳ ماه طول بکشد.

نقرس در موارد نادری ممکن است با علائمی شبیه به التهاب بافت همبند کف پا بروز کند.
در موارد نادری مشکلات دیگری مثل فیبروسارکوما، متاستاز، جسم خارجی، اوستئومیلیت، توبرکلوزیس نیز می‌توانند علت این مشکل باشند.

تشخیص:

تشخیص معمولا بالینی و از طریق معاینه است اما ممکن است در مواردی نیاز به انجام رادیوگرافی، ‌ آزمایش خون و یا آزمایشات هدایت عصبی باشد. اگر پس از سه ماه درمان مشکل برطرف نشود در مواردی سونوگرافی ویا‌ام. آر. آی ممکن است درخواست شوند.

درمان:

درمان به شدت علائم بستگی دارد.

در موارد خفیف:
آموزش به منظور کاهش فشاری که بر پا‌ها وارد می‌شوند، کاهش وزن و عدم فعالیت بر روی سطوح سخت، کفی کفش طبی و مناسب، تمرینات کششی غیر فعال، استفاده از سرما و گرما، ماساژ مالشی کف پا، و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی توصیه می‌شوند.

در موارد درد با شدت متوسط:
در این موارد ممکن است فرد به سطوح تخصصی‌تر ارجاع داده شود. علاوه بر درمان‌های فوق، ‌فیزیوتراپی، تزریق داروهای بی‌حس کننده و ضد التهاب، ‌ آتل شبانه از جنس سخت و آتل غیر ثابت هنگام راه رفتن.

در موارد شدید و یا مواردی که به درمان پاسخ نمی‌دهند:
ارجاع به سطوح فوق تخصصی و ارزیابی مجدد برای بررسی عامل ایجاد کننده و در مواردی جراحی توصیه می‌شود.

هشدار یک متخصص: صندل‌های تخت و بدون پاشنه نپوشید

دکتر کامبیز خاموشیان با اشاره به شروع فصل گرما اظهار کرد: در این فصل افراد به استفاده از کفش‌های روباز که اصطلاحا صندل گفته می‌شود، روی می‌آورند.

وی با بیان اینکه همه کفش‌های استاندارد باید دو تا ۲. ۵ سانتی‌متر پاشنه داشته باشند، گفت: متاسفانه بیشتر صندل‌ها بدون پاشنه بوده و کف آن‌ها تخت است که به آن‌ها پاشنه منفی گفته می‌شود و همین امر استفاده از آن‌ها را زیان‌آور کرده است. پاشنه منفی در این نوع کفش‌ها موجب می‌شود تا وزن بدن به جای پاشنه به کف پا وارد شده و از آنجا این فشار مستقیم به زانو و کمر وارد شود.

خاموشیان اظهار کرد: علاوه بر پاشنه، بسیاری از صندل‌ها پوشش مناسبی در قسمت بالای خود ندارند و تنها چند بند مختصر بر روی کفه کفش به هم متصل شده است و همین امر موجب شده این نوع صندل‌ها خاصیت کفش مناسب که پوشندگی و محافظت از پا است را نداشته باشند.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه اظهار کرد: نبود محافظ مناسب بر روی پا به هنگام استفاده از صندل، موجب خشکی و آسیب پا و نیز تغییر فرم ناخن‌ها می‌شود. همچنین به دلیل نداشتن پوشش بالایی مناسب در این کفش‌ها، افراد به هنگام راه رفتن با آن‌ها محتاط‌تر گام برداشته و قدم‌هایشان کوتاه می‌شود که همین امر موجب خستگی زودرس و افزایش فشار بر انتهای لگن می‌شود.

وی توصیه کرد: افراد به جای صندل از کفش‌هایی که حداقل دو سانتی‌م‌تر پاشنه داشته و پوشش مناسب در قسمت بالای خود دارند استفاده کنند و سعی کنند کفش آن‌ها دارای تهویه باشد، به نحوی که قسمت‌های کوچکی از کفش آن‌ها دارای منافذ باشد. (ایسنا)

زندگی بدون کفش‌های پاشنه بلند

آیا یک روز هم نمی‌توانید از پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند صرف‌نظر کنید؟! باشد. اما می‌دانید با به پا نکردن این کفش‌ها چه تغییرات مثبتی در بدن شما روی خواهد داد؟ انتخاب کفش، اثرات قابل توجهی بر روی بدن شما دارد.

مطالعات نشان داده است که پوشیدن کفش پاشنه بلند، علاوه بر این که ظاهری مغرور و متکبر یه شما می‌دهد، تغییرات متعددی را نیز در ساختار بدن شما ایجاد می‌کند. در اینجا با 5 دلیل به شما پیشنهاد می کنیم که از به پا کردن مداوم کفش های پاشنه بلند صرف نظر کنید.

مدآنلاین نوشت:‌ با نپوشیدن کفش‌های پاشنه بلند، پاهای شما کشیده‌تر خواهد شد. علی‌رغم این که برخی فکر می‌کنند که کفش‌های پاشنه بلند، اندام و پاهای شخص را کشیده و بلند می‌سازد، هستند گروهی که به این موضوع اعتقادی ندارند. در تحقیقی که در مجله applied psychology در سال 2012 چاپ شده است، محققان به این نتیجه رسیده‌اند که افرادی که هر روز از کفش‌های پاشنه بلند استفاده می‌کرده‌اند، قدم‌های کوتاه‌تری را برمی‌داشتند و هم چنین ماهیچه‌های ساق پای آنها کوچکتر بوده است.

پوشیدن کفش‌های تخت‌تر، چند سانتی‌متر به طول پاهای آنها اضافه کرده است. با کنار گذاشتن کفش پاشنه بلند، درد کمر خود را تسکین بخشید. کفش پاشنه بلند، باسن شما را به سمت جلو خم می‌کند و فشار زیادی را به کمر و ستون فقرات شما وارد می‌سازد. فیزیوتراپ نیویورکی، تاد سینت از این هم فراتر می‌رود و می‌گوید زنانی که کفش‌های پاشنه بلند می‌پوشند از بیماری لغزش مهره یا اسپوندیلولیستزیس رنج می‌برند. این بیماری شامل جابه‌جایی یک مهره بر روی مهره دیگر است که باعث درد می‌شود.

نه گفتن به کفش‌های پاشنه بلند، باعث تسکین درد کمر شما خواهد شد. استفاده از کفش‌های پاشنه بلند=درد بیشتر کفش‌های پاشنه بلند، فقط باعث کوتاه شدن ساق پای شما نخواهد شد. آنها باعث التهاب تاندون‌ها و قوس کف پا نیز خواهند شد.

کسانی که از التهاب غلاف کف پا و درد پاشنه رنج می برند، به التهاب بافت ضخیمی که پاشنه و انگشت شصت را به یکدیگر متصل می‌کنند، نیز دچار می‌شوند و باید دردهای عذاب آوری را تحمل کنند. کفش‌های پاشنه بلند و فشار زیاد بر روی زانوان وقتی که شما کفش پاشنه بلند می‌پوشید، وزن بدن شما بر قسمت جلوی پای‌تان می‌افتد. و این چنین، فشار زیادی بر روی تاندون ها و رباط های زانوان شما وارد می شود.

پس راه حل درمان درد زانوان شما، ورزش نکردن نیست. بلکه کنارگذاشتن کفش پاشنه بلند است! ترک کفش‌های پاشنه بلند برای تعادل بیشتر در سال 2015، یک شرکت هواپیمایی در کره جنوبی تحقیقی انجام داد که طی آن، به این نتیجه رسید که استفاده مداوم از کفش پاشنه بلند، طی چند سال متوالی، باعث عدم تعادل و بی ثباتی قوزک پا می شود. طبق نظر محققان، پوشیدن کفش های تخت، باعث می شود تعادل و ثبات بیشتری را در قوزک پای خود داشته باشید. خوب! امیدوارم که برای کنار گذاشتن کفش های پاشنه بلند خود، حداقل گاهی اوقات، قانع شده باشید.

کفش‌ پاشنه بلند نپوشید!

دکتر محمدباقر صداقت در گفت‌وگو با ایسنا افزود: همچنین کفش مناسب کفشی است که قسمت پنجه آن پهن باشد تا انگشتان پا فضای آزادتری داشته باشند.

این فیزیوتراپ بهترین اندازه پاشنه کفش را دو تا سه سانتیمتر دانست و گفت: کفش‌های پاشنه بلند در طولانی مدت می‌توانند قوس کمر و کمردرد مزمن ایجاد کنند.

صداقت افزود: همچنین بهتر است قسمت داخلی کفش بگونه‌ای باشد که گودی پا را پر کند و جنس آن نیز بهتر است بگونه‌ای باشد که تهویه پا بصورت مناسب انجام شود.

وی جنس چرم را بهترین جنس کفش عنوان کرد و گفت: چنانچه جنس کفش مرغوب نباشد، می‌تواند در طولانی مدت با ایجاد عرق در پا زمینه ایجاد قارچ‌های پوستی را فراهم کند.

یک کرگدن زیر پاشنه پای‌ آدم!

علت چنان ترک‌ها و پینه‌هایی پشت پاشنه پا چیست؟ آیا به‌راستی برای پوست این قسمت از پا زحمت زیادی ایجاد کرده‌ایم؟ در این صورت چگونه باید از ایجاد آن پیشگیری کرد یا در صورت ایجاد، ترک‌خوردگی‌های پوست را برطرف کرد؟

اگرچه در بین بخش‌های متفاوت پوست، قسمت‌هایی چون آرنج دست، زانو و پاشنه پا معمولا ضخامت بیشتری پیدا می‌کنند، اما در برخی افراد این ضخامت آن‌قدر زیاد است که ترک‌های واضح و نازیبایی در آنها رخنه می‌کند و سلول‌های پوستی این قسمت‌ها را همچون پوست فیل و کرگدن به چشم می‌آورد!

متخصصان پوست و زیبایی دلایل متعددی برای شکل‌گیری و ایجاد ترک‌های این ناحیه برمی‌شمارند. یکی از عوامل آن این است که چنین پوست کلفت و پر از چین در واقع حاصل تجمع سلول‌های مرده است. برای رفع این مشکل می‌توان هر چند وقت لحظاتی پا را در یک لگن یا تشت پر از آب قرار داد و پس از گذشت دقایقی با سنگ‌پا سلول‌های مرده را که دیگر نرم‌تر شده‌اند به این وسیله از پاشنه جدا کرد. درباره قسمت‌هایی مثل آرنج و زانو که پوست در این قسمت‌ها حساسیت بیشتر و تحمل کمتری نسبت به پاشنه پا دارد می‌توان از وازلین یا کرم‌های مخصوص ترک استفاده کرد.

از دیگر عواملی که متخصصان به‌عنوان دلایل پدید آمدن چنین مشکلی از آن یاد می‌کنند راه رفتن زیاد بدون جوراب یا صندل روی فرش و موکت است به‌خصوص وقتی مدام باید از اتاقی به اتاق دیگر در خانه بروید. در این حالت، پوست پاشنه در تماس مستقیم با کفپوش‌های منزل قرار می‌گیرد و به سبب اصطکاک، فشار زیادی را در برابر ساییدگی‌ها تحمل می‌کند. تحمل این وضعیت مثل این است که بیلی به‌دست پایتان داده باشید و او را وادار به شخم‌زدن مداوم زمین کرده باشید! پوشیدن صندل یا روفرشی و به پا داشتن جوراب مناسب در پیشگیری از به وجود آمدن این حالت نقش موثر و چشمگیری ایفا می‌کند.

براساس تجربیاتی که خانم‌های خانه‌دار دارند، با وجود عادت به پوشیدن صندل و روفرشی و راه رفتن با آن روی فرش و موکت، ممکن است کسانی همچنان پاهایشان را در وضعیتی ببینند که ترک‌ها در ناحیه پاشنه وجود دارد. دلیل این امر را باید در خود صندل یا روفرشی پیدا کرد. در واقع مناسب بودن کفش و صندل هم در پیشگیری و بر عکس، به وجود آمدن این ترک‌ها و پینه‌ها دخالت زیادی دارد. اگر مدام پایتان در صندل است باید جنس مناسبی بخرید که کف آن زیاد سفت و زبر نباشد، همچنان جوراب به پا داشته باشید و گاهی پاها را از صندل جدا کنید و بگذارید هوا به قسمت‌های کف پا و لای انگشتان برسد.

پزشکان می‌گویند بیماران مبتلا به دیابت هم اغلب با ترک‌هایی در این قسمت از پوست بدنشان مواجه می‌شوند که باعث رنج مضاعف آنها می‌شود. برای چنین کسانی هم زیبایی پوست‌شان نگران‌کننده است و هم ادامه بیماریشان. این اشخاص هم می‌توانند برای حفظ زیبایی پوست خود توجه کنند که مرض قند باعث می‌شود اختلالاتی در عصب‌های ناحیه پا پدید آید. در این صورت فشاری که حاصل اصطکاک و تحمل وزن بدن است به‌خوبی در فرد احساس نمی‌شود و به مرور زمان چنین ترک‌هایی زیبایی پوست آنها را در معرض تهدید قرار می‌دهد و بعد از مدتی مجبور می‌شوند با آن کنار بیایند.

گذاشتن کفی نرم در کفش یا پوشیدن کفشی اندکی نرم‌تر که در ناحیه پاشنه دارای خلل و فرج باشد به این افراد توصیه می‌شود. همچنین آنها می‌توانند محلولی خانگی بسازند که ترکیبی از مقدار کمی لیمو و نمک و مقداری آب گرم باشد و گهگاه پوست این قسمت‌های پا را در تشتی حاوی آن قرار داده، دقایقی پایشان را ماساژ دهند. با چند بار تکرار این عمل در روزهای متفاوت خواهند دید که ترک‌ها به‌شدت کم شده است و سلول‌های پوستی ناحیه لطافت بیشتری پیدا کرده‌اند. مالیدن کرم و پماد نرم‌کننده هم به تداوم لطافت پوست پس از زدودن سلول‌های مرده و ماساژ کف پا کمک شایانی خواهد کرد.

رفعت احسان‌پور - چاردیواری

6 روش موثر درمان ترک پاشنه پا

به گزارش جام جم سرا به نقل از سرای زندگی ، از آنجایی که قلب دوم انسان پای اوست، توجه به سلامت پا ها مهم و قابل اهمیت است.ترک پاشنه پا در اثر بی توجهی به آن ایجاد می شود . حفظ رطوبت پا ها در درمان ترک پاشنه پا مفید است.استفاده از روغن های طبیعی، عسل ،لیمو ترش، وازلین، مخلوط گلیسیرین و گلاب،موم پارافین روش های موثر درمان ترک پاشنه پا هستند.

بی توجهی به سلامت پا ، این عضو حیاتی بدن را دچار ترک در ناحیه ی پاشنه ی پا می کند. می دانیم که قلب دوم انسان ، پا است. لذا باید در صورت بروز ترک پاشنه پا که در آن سطح خارجی پوست پاشنه ی پا شکافته می شود، درمان ترک پاشنه پا را جدی بگیریم.ترک پاشنه پا علت های مختلفی دارد؛عدم رطوبت کافی در پاشنه ی پاها، به علت نبود غدد چربی در پوست پا، در آن ها ترک ایجاد می شود، پوشیدن کفش ها و صندل های نا مناسب که پشت آن ها باز است، فعالیت بیش از در پا ها، ایستادن های طولانی بر روی پاها ، کمبود ویتامین های مورد نیاز بدن،خشکی بیش از حد هوای محل زندگی.

برای درمان ترک پا با اثرگذاری سریع بدون مراجعه به پزشک می توانید از روش های خانگی بهره برد و از حاد شدن این مشکل در پاها جلوگیری کرد.

– استفاده از روغن های گیاهی و نباتی: کسانی که دچار خشکی در ناحیه پا هستند می توانند با مالیدن روغن های گیاهی مانند روغن زیتون، روغن نارگیل ، روغن بادام، روغن کنجد و تمامی روغن های گیاهی هیدروژنه ، ترک پای خود را به سرعت بهبود بدهند.

– استفاده از موم پارافین: در صورتی که ترک پاها وضعیت خیلی وخیمی دارند که درد و خون مردگی در آن ایجاد شده است، می توان موم پارافین را برای درمان ترک پاشنه پا استفاده کرد.

– استفاده از آب لیمو ترش: لیمو ترش بخاطر داشتن خاصیت اسیدی، می تواند برای درمان ترک پاشنه پا سودمند باشد.

– مالیدن وازلین: با مالیدن وازلین به پاشنه و اطراف پاها و پوشیدن جوراب نخی، رطوبت کافی برای بهبود قسمت های ترک خورده، می رسد.

– استفاده از عسل: عسل با خاصیت ضد باکترایی و مرطوب کنندگی برای درمان و بهبودی ترک های پا بسیار مفید است.

– استفاده از مخلوط گلیسیرین و گلاب: برای اینکه رطوبت پاها را هنگام بیرون رفتن و زمانی که کفش به پا داریم حفظ کنیم، بهتر است قبل از رفتن به بیرون پاهای خود را با مخلوط مساوی گلیسیرین و گلاب بمالید.تا ساعتها رطوبت پاها تامین است.

برای جلوگیری از ایجاد ترک در پاشنه پا، و رعایت بهداشت پا، زمانیکه که به منزل برمی گردید، پاهای خود را با آب ولرم بصورت کامل بشویید و با حوله خشک کنید. جوراب های خود را نیز بعد از رسیدن به منزل بشویید و همینطور از کفش های مناسب استفاده کنید.

برای خواندن اخبار پزشکی ، سلامت و سبک زندگی در کانال سرای زندگی عضو شوید.

https://telegram.me/SarayeZendegi

کاهش پرداختی 10 هزار میلیاردی از جیب مردم پاشنه آشیل طرح تحول سلامت عملکرد بیمه‌هاست

به گزارش جام جم آنلاین، بخش سلامت در برنامه ششم توسعه و با طرح دوباره تجمیع بیمه‌ها به‌رغم رد شدن آن در کمیسیون تلفیق که دیگر جز اختلافات قدیمی در این حوزه محسوب می شود دیگر نزاع بر سر قدرت جابه‌جایی بیمه‌ها از وزارت رفاه به وزارت بهداشت بود که در این میان وزارت بهداشت پیروز در این میدان جنگ بود. در سالهایی که بیمه زیر نظر وزارت رفاه مشغول به کار بود ، مشکلات زیادی در روابط مالی میان بیمه‌ها و بخش سلامت به‌وجود آمد و بیمه‌ها به مراکز درمانی و بیمارستان‌ها میلیاردی بدهکار بوده و می توان گفت همواره بدهکار هستند و اما این بدهی ها در دولت یازدهم جدی‌تر ازهمیشه مطرح شد.

حال طرح تحول سلامت، طرحی که وزیر بهداشت معتقد است اگر با انتقال بیمه‌ها همراه می‌شد می‌توانست هزینه‌های درمان را کنترل کند، اما از آنجایی که این انتقال اتفاق نیفتاد، بلکه هزینه های درمان افزایش نیز یافت. حال باید دید با انتقال بیمه ها به وزارت بهداشت آیا این مشکلات قابل حل است یا خیر.

ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت به جام جم آنلاین گفت: همان طور که وزیر بهداشت بسیار متذکر شده بود، پاشنه آشیل طرح تحول سلامت می توانست عملکرد بیمه ها باشد. لازم به ذکر است تا قبل از سال 82-83 باید تمامی افراد دارای بیمه همگانی می شدند اما 50 درصد مردم بیمه نبودند. طبق آمار های رسمی ما در سال 90 حدود 16.8 درصد بیمه نداشتند و این آمار در شهر هایی چون تهران، البرز و قم حدود 25درصد گزارش شده بود حال در دولت جدید تصمیم بر آن شد که تمامی افراد کشور بیمه شوند سوالی که در این جا بوجود می آید این است که آیا 11میلیون فرد جدید را می توان در مدت زمان کوتاهی بیمه کرد؟

به گفته حریرچی مهم ترین عاملی که در این خصوص می توان گفت مشکل اصلی ما به شمار می رود، این بود که سازمان بیمه سلامت نتوانست برای بیمه شدگان جدید منبع مناسبی را جذب کند. مشکل دیگر در این رابطه ، بیمه تامین اجتماعی بود چرا که سهم مناسبی که باید برای بهداشت و درمان اختصاص داده می شد و بنابر اعلام مدیران بهداشت و درمان بیمه اجتماعی سال ها این کسری را داشت و سالیان سال مسئولین سازمان تامین اجتماعی اعتبار لازم را دربخش بهداشت و درمان نداشتند و برای جبران عدم انجام تعهداتی که در قبل انجام شده بود نیازمند یک هزینه زیاد بود.

10میلیون از مردم کشور دارای 2 دفترچه هستند

وی در ادامه بیان کرد: یک موضوع دیگر در خصوص بیمه ها این بود که بالاخره بنا بر اعلام مسئولین سازمان های بیمه گر در مراکز مختلف 6الی 10 میلیون از مردم دارای 2 دفترچه هستند. آن چیزی که وزارت بهداشت در عمل مشاهده کرد کاهش هزینه های پرداختی از جیب مردم مستلزم این است که جایگزینی از طرف دولت و بیمه ها در آنها انجام شود

سخنگوی وزارت بهداشت متذکر شد: نظام بهداشتی و درمانی ما در 20 سال گذشته حدود 91 الی 93درصد هزینه هایش را از 2 منبع اصلی تامین شده است، یکی مجموع پولی که دولت برای بیمه اختصاص داده بود و دیگری مجموع پولی که مردم از جیب شان متقبل می شدند. 7 الی 8 درصد مابقی را خیریه ها ، بیمه های تکمیلی و... شامل هستند. ما هدف گیری کردیم در قانون برنامه چهارم و پنجم پرداختی از جیب مردم را به زیر 30 درصد کاهش دهیم که در 5 سال منتهی به شروع طرح تحول 50 الی 58 درصد بوده است، اگر این 92 درصد را ثابت کنیم هرگونه کاهش پرداختی از جیب مردم مستلزم این است که طبق قانون پرداختی و اعتبارات بیمه ها و دولت بالا برود چرا که آن ها در حالت مجموع ثابت حرکت عکس می کنند اما متاسفانه این اتفاق رخ نداد و آن خدمات و تعهداتی که قرار بود انجام شود میسر نشد .

عملکرد دفترچه های بیمه مطلبوب نیست

وی بیان کرد : عملکرد دفترچه های بیمه مطلبوب نیست و می توان گفت انتظارات مردم نیز بالاست. ما درارزیابی عملکرد بیمه چند نکته را در نظر می گیریم. اول از همه بررسی می کنم چند درصد از مردم کشور تحت پوشش بیمه هستند ، دوم اینکه بسته خدماتشان چقدر گستردگی دارد و در آخر اینکه به حمایت مالی که از مردم می شود توجه داشته باشند. افتخار جمهوری اسلامی ایران است که مجموع نظام عملکرد دولت و بیمه ها در سال 94-95 و انتهای 93 بعد از 6ماه شروع طرح تحول سلامت می توان گفت هیچ ایرانی نیست که بخواهد تحت پوشش بیمه شود و نتواند این موضوع را می توان یکی از دستاورد های مهم و بزرگ دانست .

به گفته وی، امریکا با آن اقتصاد عظیم اش و در آمد چند برابریش در مقایسه با کشور ما و با توجه به رئیس جمهوری سابق «باراک اوباما» که در یکی از سخنرانی هایش بیان کرد " اقدامات در حوزه سلامت برایم از رئیس جمهوری دوره دوم مهم تر است.» در طی 8 سال توانست جمعیت 320میلیونی را حدود 20میلیون نفر را بیمه کند اما جمهوری اسلامی ایران در عرض یکسال بیش از 10میلیون نفر را تحت پوشش بیمه قرار داد بنابراین پوشش بیمه در ایران پوشش مناسبی است که این موضوع را هم می توان به جرات یکی دیگر از دستاورد های مهم طرح تحول سلامت بیان کرد .

طرح تحول سلامت حدود 10 هزار میلیارد تومان پرداختی از جیب مردم را کاهش داده است

حریرچی اظهار کرد: طبق نظر کارشناسان، بسته تحت پوشش بیمه ها و ارائه شدن آن توسط بیمارستان های دولتی بسیار مناسب و وسیع است. یکی دیگر از دستاورد های مهم جمهوری اسلامی در عرض یکسال این است که طرح تحول سلامت حدود 10 هزار میلیارد تومان پرداختی از جیب مردم را کاهش داده است. ما یک مکعب 3 ضلعی به نام مکعب پوشش همگانی سلامت داریم که ضلع های متشکل آن میزان پوشش جمعیت، میزان خدمات تحت پوشش و میزان حمایت مالی است. در این چند سال این 3ضلع عملکرد خوبی را سپری کرده است اما آیا کافی بوده است؟ خیر، که این موضوع بر می گردد به انتظارات بالای مردم از بیمارستان های دولتی .

سخنگوی وزارت بهداشت یادآور شد: ما قبل از انقلاب اسلامی در سال 52-53 حدود 1.5 تخت به ازای هر 1000 نفر و 1.6 تخت به ازای هر 1000نفر در هنگام شروع طرح تحول داشتیم. به عبارتی دیگر تمام تخت های بیمارستانی که بعد از انقلاب ساختیم فقط صرف رشد جمعیت شده است و در بهبود شاخصی به وجود نیامده است. لازم به ذکر است برای بهبود این موضوع نیز نیازمند زمانی نسبتا طولانی هستیم.

بیمه های تکمیلی فقط هزینه های مازاد درمان را تامین می کنند

وی افزود: یک نکته کلیدی که در این جا وجود دارد این است که سطح اقتصادی و اجتماعی ما مشخص است به عبارت دیگر درآمد سرانه معینی داریم. با سرانه 5هزار دلاری نمی شود انتظار داشت که خیلی خدمات دست بالا و در سطح کشورهای غربی به مردم بدهیم. راه رسیدن به سطوح بالا این است که تولید ملی مان را بالا ببریم، استانداردهای اقتصادیمان را ارتقا بخشیم تا سایر کارها درست شوند. برای مثال در کشور بازنشستگانی را داریم که مشمول حداقل دریافتی اند و ماهانه درحدود 700 الی 800 هزار تومان دریافت می کنند حال این افراد را بیمه تکمیلی کرده ایم تا از بیمارستان های خصوصی بتوانند بهره ببرند. در مورد بیمه های تکمیلی هرگونه پرداختی از منابع دولتی از لحاظ قانونی منع شده است که متاسفانه شاهد آن هستیم که با یکسری از روش ها این کار را انجام می دهند و از منابع قوای 3 گانه منابعی بصورت غیر شفاف صرف بیمه های تکمیلی می شود .

حریرچی تصریح کرد: برای سالیان پی در پی بیمه های تکمیلی در بخش بهداشت و درمان ضرر زده اند به عبارتی ضریب خسارت بدون محاسبه بالاترین حق بیمه ای بوده که دریافت کرده اند .از بیمه تکمیلی که توسط خود متقاضیان درخواست و تامین می شود وزارت بهداشت از این بیمه تکمیلی کاملا حمایت می کند خصوصا در خدماتی که مورد نیاز مردم است. یک اشکالی که در عملکرد بیمه های تکمیلی وجود دارد، بیمه تکمیلی طبق قانون باید بسته فراتر از بیمه پایه را تامین کند، بیمه های تکمیلی ما در حال حاضر فقط هزینه های مازاد درمان را تامین می کنند .