بیمارستان‌های دولتی​۹۰ درصد هزینه بستری را تقبل می‌کنند

معاون درمان وزیر بهداشت خبر داد که از تاریخ پانزدهم اردیبهشت، مراجعه به بیمارستان‌های تحت‌پوشش وزارت بهداشت، خدمات تشخیصی و درمانی در حوزه بستری با 10 درصد پرداخت هزینه‌ها از سوی بیمار صورت خواهد گرفت و 90 درصد هزینه‌ها را دولت و بیمه‌ها تقبل می‌کنند.

با این حساب باید انتظار داشت که از پانزدهم اردیبهشت، بیماران در بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه‌های علوم پزشکی، حداکثر 10 درصد هزینه‌های درمان را پرداخت کنند.

محمد آقاجانی تاکید کرد که دولت پس از اجرای مرحله دوم هدفمندی یارانه‌ها، هفت برنامه اصلی را برای تحول در حوزه درمان طراحی کرده است و امیدواریم از پانزدهم اردیبهشت امسال، نخستین مرحله آن در بیمارستان‌های تحت‌پوشش دانشگاه‌های علوم پزشکی انجام شود.

برای ساکنان روستاها، شهرهای زیر 20 هزار نفر و عشایر نیز قرار است دولت از پانزدهم اردیبهشت 95 درصد هزینه‌های بستری را پرداخت کند.

همچنین براساس گفته‌های مسئولان وزارت بهداشت، زایمان طبیعی در بیمارستان‌های تحت‌ پوشش وزارت بهداشت نیز از پانزدهم اردیبهشت رایگان خواهد شد.

مسئولان این وزارتخانه عنوان کرده‌اند که این اقدام برای تشویق مادران به زایمان طبیعی صورت گرفته و مشوق‌های دیگری هم برای ماماها و پزشکان در نظر گرفته‌ شده است.

به گفته آقاجانی، در کنار رایگان شدن زایمان طبیعی، بازسازی زایشگاه‌ها و استفاده از زایمان بی‌درد از دیگر برنامه‌ها برای تشویق به زایمان طبیعی است تا بتوانیم آمار 54 درصدی سزارین در کشور را پایین بیاوریم، زیرا هم‌اکنون کشور ما در زمینه سزارین رتبه دوم جهان را دارد.

تا چند روز دیگر بیماران بیمارستان‌های دولتی باید فقط 10 درصد هزینه‌های بستری را پرداخت کنند، اما برای بیمار بستری شده، هزینه‌های درمان فقط به مخارج بستری ختم نمی‌شود، بلکه یکی از عمده هزینه‌های درمان، تامین داروهای موردنیاز است.

وزیر بهداشت روز گذشته به فارس خبر داد که بیماران بستری برای دریافت دارو ۱۰ درصد هزینه و اگر از داروخانه خریداری کنند، ۳۰ درصد هزینه را باید بپردازند.

همچنین بیش از صد قلم دارو به فهرست بیمه اضافه شده است و وزیر بهداشت اعلام کرده که بخشی از داروهایی که در فهرست بیمه‌ها نبوده، اعلام خواهد شد.

حسن قاضی‌زاده‌هاشمی تاکید کرد که قیمت داروهای خارجی نیز تا 10 درصد کاهش پیدا خواهد کرد و وابستگی به داروهای وارداتی نیز در بحث مواد اولیه و اقلام دارویی تا 25 درصد کاهش پیدا می‌کند.

یکی دیگر از برنامه‌های اعلام شده از سوی این وزارتخانه در بخش دارو این است که مسئولان، هر دو ماه یک‌بار در بخشی از اقلام دارویی نه‌فقط اجازه افزایش قیمت ندهند، بلکه کاهش قیمت دارو هم داشته باشیم.

کیفیت خدمات قربانی نشود

سهم 10 درصدی مردم از هزینه‌های بستری و دارو، اتفاق خوبی است، اما نکته اینجاست که کیفیت خدمات برخی بیمارستان‌های دولتی به حدی ضعیف است که حتی رایگان شدن هزینه‌های بستری در این بیمارستان‌ها هم نمی‌تواند به رضایت مردم منجر شود.

در بسیاری از بیمارستان‌های دولتی کشور، بیمار برای تهیه دارو به خارج از بیمارستان فرستاده می‌شود و کیفیت خدمات بخش‌های مختلف بیمارستانی، در بسیاری از موارد در شأن بیمار نیست.

علی شهرامی، معاون اجرایی معاونت درمان وزارت بهداشت در گفت‌وگو با جام‌جم می‌گوید: یکی از مهم‌ترین اهداف این برنامه جدید وزارت بهداشت، ارتقای کیفیت خدمات بیمارستان‌های دولتی است؛ یعنی این‌گونه نیست که فقط به فکر کاهش هزینه‌های بستری باشیم، بلکه ارتقای کیفیت هم مدنظر ماست.

معاون درمان وزارت بهداشت هم ابراز امیدواری کرده است که در ماه‌های آینده بیماران برای دریافت خدمات و لوازم و داروها به خارج از بیمارستان‌ها هدایت نشوند.

ارتقای کیفیت خدمات بیمارستان‌ها مانند هتلینگ و سرویس‌های تغذیه و پرستاری از دیگر برنامه‌های اعلام شده از سوی وزارت بهداشت است، اما برای تحلیل ارتقای کیفیت خدمات بیمارستانی، باید تا چند ماه دیگر منتظر باشیم.

در واقع باید منتظر ماند و دید که آیا کاهش هزینه‌های درمانی بیماران بستری شده با ارتقای کیفیت خدمات همراه می‌شود یا این‌که بیمارستان‌های دولتی مجبور می‌شوند برای تامین 90 درصدی هزینه‌های بیماران بستری، از کیفیت خدمات بکاهند؟

آیا این وعده‌ها عملی می‌شود؟

در تماس‌های جام‌جم با مسئولان وزارت بهداشت، نشانه‌ها حاکی از آن بود که مسئولان این وزارتخانه به طور جدی به دنبال اجرای برنامه‌های جدید کاهش هزینه‌های بستری از پانزدهم اردیبهشت هستند.

معاون اجرایی معاونت درمان وزارت بهداشت خاطرنشان می‌کند که دستورالعمل کاهش این هزینه‌ها به دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور ابلاغ شده است و دانشگاه‌ها هم طی چند روز آینده به سمتی حرکت خواهند کرد که این کاهش هزینه‌های بستری را اجرا کنند.

آن‌گونه که شهرامی به ما خبر می‌دهد اعتبارات کاهش هزینه‌های درمانی بیماران بستری شده از سوی وزارت بهداشت تامین شده است و برای تامین بودجه این کار، جای نگرانی وجود ندارد.

به نظر می‌رسد مهم‌ترین منبع مالی برای اجرای این سیاست‌های ابلاغی، از محل درآمدهای حاصل از هدفمندی یارانه‌ها تامین شده است و با وجود اعتبار حدود ده هزار میلیارد تومانی مضاعفی که از محل یارانه‌ها و ارزش افزوده کالاها به بخش سلامت تزریق شده است، انتظار می‌رود که بیماران بستری شده در بیمارستان‌ها، حداقل امسال بدون ترس از هزینه‌های گزاف بیمارستان به درمان خود اقدام کنند.

امین جلالوند‌ - ‌گروه جامعه

یک ازدواج کم هزینه

جام جم سرا:
هزینه‌های ازدواج، هم بر دوش خانواده دختر و هم بر دوش خانوادهٔ پسر است چیزی که مهم‌ترین فاکتور برای هر زوجی است، خوشبختی است و همه می‌دانیم که خوشبختی به هزینه‌های سنگین ازدواج ارتباطی ندارد.
در حال حاضر ممکن است هزینه‌های ازدواج به خاطر تجمل گرایی و مدرن شدن زندگی افزایش یافته باشد اما بدون تجمل گرایی هم می‌توان ازدواج کرد. ازدواج ساده و خوب ازدواجی است که در آن اصلی‌ها بر فرعی‌ها غلبه کند اما چگونه باید اقتصادی‌تر عمل کنیم؟

در ابتدا باید لیستی از هزینه‌های مهم‌تر را تهیه کنید و میزان بودجه‌ای را هم که دارید بنویسید و مدیریت کنید. مدیریت به این صورت است که یکسری از هزینه‌ها را می‌توان کاهش داد مثل کرات‌های عروسی. اغلب این کارت‌ها فقط برای دادن آدرس و به رسم همیشگی برای دعوت از میهمان‌ها استفاده می‌شود اما بعد از آن دور ریخته می‌شود بنابراین سعی کنید در انتخاب کارت‌ها دقت کنید نوع فانتزی و ساده آن هیچ فرقی در دعوت شما از مهمان‌ها ندارد و با کارت‌های ساده‌تر هم می‌شود مهمان‌ها را دعوت نمود.

برای خرید انگشتر و جواهر آلات بستگی به سلیقه و بودجه شما و خانوادهٔ طرف مقابل دارد تا بتوانید درست تصمیمگیری کنید اما به طور کلی انگشترهای ساده‌تر و بدون نگین و الماس قیمت پایینتری دارند. رینگ‌های ساده هم شیک‌تر هستند و هم به دلیل سادگی از قیمت بهتری برخوردارند.

برای رزرو تالار‌ها و سالن‌های عروسی باید بیشتر دقت کنید هزینه‌هایی که بایت تالار‌ها و هتل‌ها پرداخت می‌شوند معمولا متفاوتند و جدای از سلیقه و مدل‌ها گوناگون تنوع این قسمت بسیار بالاست. وجود چندین نوع غذا در منو‌ها و خدمات دیگر و پذیرایی، این تالار‌ها را با یکدیگر متفاوت می‌کند. روزهای معمولی معمولا قیمت تالار‌ها کمتر است تا اعیاد و البته اواسط هفته تالار‌ها قیمت کمتری دارند تا اواخر هفته و پنج شنبه‌ها و جمعه‌ها.

برای صرفه جویی در هزینه‌های ازدواج می‌توانید در خیلی از این موارد یا حتی بیشتر صرفه جویی کنید. لباس و جهیزیه و خیلی از لوازم و وسایلی که برای شروع یک زندگی لازم است را می‌توان با قیمت مناسب‌تر هم خرید فقط باید یادتان باشد که هزینه‌های بالا لزوما باعث خوشبختی نمی‌شود نه اینکه به خاطر اقتصادی عمل کردن چیزی کم بگذارید، بلکه منظور از اقتصادی عمل کردن در ازدواج ایجاد تعادل در هزینه‌ها و صرفه جویی در هزینه‌های فرعی ازدواج است. (بانکی آی آر)

دولت هزینه درمان اهداکنندگان عضو را می‌پردازد

جام جم سرا:

همگام با اجرای این طرح کلان، اخبار تازه حاکی از آن است که خدمات بیمارستانی برای اهداکنندگان عضو نیز رایگان اعلام شده است.

وزیر بهداشت در گفت‌وگو با ایسنا عنوان کرد که از این پس خدمات بیمارستانی برای اهداکنندگان عضو رایگان است و بستگان این افراد لازم نیست هزینه‌ای را برای اهدای عضو عزیزانشان پرداخت کنند.

هاشمی، هدف از این اقدام را تشویق اهداکنندگان عضو اعلام و اظهار کرد که اهداکنندگان حتی نیازی به پرداخت همان 10 درصد اعلام شده در طرح نظام جامع سلامت هم ندارند و تمام هزینه‌ های بیمارستانی آنان را دولت تقبل و پرداخت خواهد کرد.

معاون درمان وزیر بهداشت نیز در گفت‌و‌گو با جام جم توضیح می دهد: این رایگان شدن هزینه‌های اهدای عضو ، شامل افراد زنده‌ای است که می‌خواهند عضوی از بدنشان (مثلا کلیه) را به یک بیمار اهدا کنند. در گذشته دیده می‌شد که گاه از این اهداکنندگان عضو، هزینه‌ای دریافت می‌شد که از این پس، دیگر چنین هزینه‌ای از اهداکننده دریافت نمی‌شود.

به گفته محمد آقاجانی، در گذشته نیز هزینه اهدای عضو برای بیماران مرگ مغزی رایگان بوده است و از خانواده اهداکنندگان عضو نیز همچون اهداکنندگان زنده، نباید هزینه‌ای دریافت شود.

همچنین یکی دیگر از بخش‌های مهمی که اخیرا در طرح تحول نظام سلامت مد نظر قرار گرفته، طرح دندانپزشک خانواده است.

در این طرح قرار است پرونده های دندانپزشکی همه خانواده‌ها در اختیار دندانپزشک معتمد خانواده قرار بگیرد و آن دندانپزشک، بیماری های دندانی بیمار و سوابق بیماری او را پیگیری و درمان کند.

حالا وزیر بهداشت خبر داده که برنامه‌های طرح پزشک خانواده تا هفته آینده اعلام می‌شود و تاکید کرده است که امیدواریم بتوانیم در صورت تأمین اعتبار، پس از پزشک خانواده، طرح دندانپزشک خانواده را هم به صورت آزمایشی در استان فارس اجرا کنیم.

حسن هاشمی، راه‌اندازی برنامه پزشک خانواده دندانپزشکی را گام دیگری در عرصه اجرای برنامه تحول نظام سلامت دانست و اظهار امیدواری کرد که با تامین منابع مالی و نیرو بتوانیم زمینه سلامت دهان و دندان را در کشور توسعه دهیم.

پیش از این نیز در دولت قبل، قرار بود که در راستای طرح دندانپزشک خانواده، 3000 دندانپزشک در مراکز بهداشتی و درمانی روستایی و شهری استخدام شوند تا در این مراکز به مردم خدمات دندانپزشک خانواده ارائه شود. حالا با اجرای طرح تحول نظام سلامت، می‌توان امیدوار بود که این طرح بتواند هزینه‌های دندانپزشکی مردم را کاهش دهد و این خدمات ضروری در اختیار عموم مردم قرار بگیرد.

آخرین وضع «طرح تحول نظام سلامت»

طرح تحول نظام سلامت در حالی وارد چهارمین هفته اجرای خود می‌شود که به نظر می‌رسد دولت در نظر دارد با تزریق مداوم منابع مالی، اجرای این طرح را در سال‌های آینده نیز ادامه دهد.

به گفته معاون درمان وزیر بهداشت، طرح تحول نظام سلامت در وضعی کاملا قابل قبول و مطلوب قرار دارد.

این مقام مسئول در تشریح آخرین وضع این طرح به ایسنا می‌گوید: طرح تحول نظام سلامت که مرحله نخست آن از پانزدهم اردیبهشت امسال در 557 بیمارستان دولتی آغاز شده، با قوت در حال اجراست و بیماران بیمارستان‌های دولتی، فقط بین 5 تا10 درصد هزینه‌های درمانشان را در بخش بستری پرداخت می‌کنند.

محمد آقاجانی خاطرنشان می‌کند که پیش از این برخی بیماران نیازمند بستری، به دلیل نداشتن بضاعت مالی نمی‌توانستند به بیمارستان مراجعه کنند، اما هم‌اکنون با اجرای طرح تحول نظام سلامت، دسترسی بیماران به خدمات درمانی بیمارستان‌ها بهتر شده است. به همین دلیل مقداری افزایش بار مراجعه در بیمارستان‌های دولتی را شاهد هستیم، اما این افزایش مراجعات در حد تحمل بیمارستان‌های دولتی است که البته پیش از این نیز پیش‌بینی‌های لازم در این زمینه صورت گرفته بود.

همچنین در طرح تحول نظام سلامت، برنامه‌های دیگری هم برای ارتقای وضع نظام سلامت پیش‌بینی شده است که به مرور در حال اجراست.

برنامه کاهش پرداختی مردم در بیمارستان‌های دولتی، رایگان شدن زایمان طبیعی و ارتقای کیفیت وضع اقامت بیماران در بیمارستان‌های دولتی (هتلینگ) از پانزدهم اردیبهشت آغاز شده است.

دو برنامه دیگر نیز شامل حمایت از ماندگاری پزشکان در مناطق محروم و مقیم شدن پزشکان متخصص در بیمارستان‌های دولتی نیز از ابتدای خرداد شروع شده که بتدریج در بیمارستان‌های کشور اجرایی می‌شود.

گرچه هنوز خیلی زود است که بخواهیم درباره نحوه اجرای طرح‌های حمایت از ماندگاری پزشکان در مناطق محروم و مقیم شدن پزشکان متخصص در بیمارستان‌های دولتی صحبت کنیم، اما بحث کاهش سهم هزینه‌های درمان بیماران بستری و رایگان شدن زایمان طبیعی در بیمارستان‌های دولتی مجری طرح، حدود سه هفته است که اجرا می‌شود.

هنوز برنامه‌های بهداشتی اجرا نشده است

مرحله دوم طرح تحول نظام سلامت، مربوط به بحث بهداشت است که برنامه‌های متعدد و جامعی را شامل می‌شود که از مهم‌ترین آنها مراقبت‌های اولیه بهداشتی در حاشیه شهرهاست و به گفته مسئولان وزارت بهداشت، اجرای این طرح‌ها بزودی آغاز می‌شود.

دکتر شهرام رفیعی‌فر، سرپرست دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت در گفت‌وگو با جام‌جم عنوان می‌کند که در طرح تحول نظام سلامت، بسته‌های مختلف بهداشتی پیش‌بینی شده است که بزودی آن را اجرا خواهیم کرد.

این مقام مسئول توضیح می‌دهد که در این بسته‌های بهداشتی، نحوه خودمراقبتی در آموزش و پرورش، اداره‌ها، کانون خانواده و برخی اماکن دیگر آموزش داده می‌شود و از این طریق در نظر داریم که بار مراجعه مردم به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی را کاهش دهیم؛ به گونه‌ای که مردم در حین اجرای طرح، با علم و آگاهی از سلامت خود مراقبت کنند.

اما هنوز این بسته‌های خودمراقبتی، برای اجرا ابلاغ نشده است و با توجه به این‌که تمرکز بر پیشگیری، خود به خود به کاهش بار بیماری‌ها و کاهش هزینه‌های درمان منجر می‌شود، انتظار می‌رود که بسته‌های پیشگیرانه نیز در طرح تحول نظام سلامت بزودی آغاز به کار کند تا از بسته‌های درمانی این طرح، عقب نماند.

آخرین وضع دارو در طرح تحول نظام سلامت

یکی از مهم‌ترین بخش‌های طرح تحول نظام سلامت، بحث کاهش هزینه‌های دارویی بیماران و سهولت در دسترسی مردم به دارو و تجهیزات پزشکی است.

مدیر اطلاع‌رسانی سازمان غذا و دارو در گفت‌وگو با جام‌جم یادآوری می‌کند که بر اساس این طرح، قرار است که بیماران بستری در بیمارستان‌های دولتی، برای تهیه دارو و تجهیزات پزشکی به خارج از بیمارستان ارجاع داده نشوند و به همین منظور تاکنون توانسته‌ایم که تا حد زیادی به این هدف نایل شویم.

به گفته محمد هاشمی، مواردی هم که بیمار مجبور شده است برای تهیه دارو به خارج از بیمارستان برود، مربوط به مواردی است که در آن، بیمار نسبت به مصرف یک داروی خاص تعصب داشته و نمی‌خواسته که نمونه مشابه داروها را مصرف کند، یا این‌که مواردی داشته‌ایم که در آن، پزشک یک سری داروهای خارجی را تجویز کرده است، در حالی که می‌توانست خیلی راحت نمونه‌های داخلی آن را تجویز کند.

کاهش 70 درصدی قیمت برخی تجهیزات پزشکی و کاهش 90 درصدی قیمت برخی داروهای بیماران بستری نیز از دیگر نتایج طرح تحول نظام سلامت است که این مقام مسئول به آن اشاره می‌کند و امیدوار است که این آرامش دارویی در سال‌های آینده نیز ادامه داشته باشد.

سامانه پیامکی برای انتقاد و پیشنهاد

بر اساس اعلام مسئولان وزارت بهداشت، نظارت‌ها برای اجرای طرح تحول نظام سلامت در حال اجراست.

شکایت‌های مردمی هم از روش‌های مختلف از جمله سامانه پیامکی 20001590 و همچنین از طریق تلفن ستاد معاونت‌های درمان دانشگاه‌های علوم پزشکی مورد بررسی قرار می‌گیرد و به ستاد وزارت بهداشت منتقل می‌شود.

این پیامک‌ها روزانه دسته‌بندی و تحلیل شده، به استان‌ها اعلام و پاسخ آنها نیز دریافت می‌شود.

معاون درمان وزارت بهداشت تاکید می‌کند: درباره آن دسته از پیامک‌هایی که نیاز است با بیماران تماس گرفته شود، اقدامات لازم صورت می‌گیرد و در مجموع، طرح تحول نظام سلامت به صورت مستمر در کشور در حال کنترل است؛ به گونه‌ای که اگر نارسایی یا مشکلاتی نیز در طرح وجود داشته باشد بسرعت به دانشگاه علوم پزشکی مربوط منتقل می‌شود و دانشگاه‌ها نیز به رفع نقص می‌پردازند.

اما مشکلی که این پیامک‌ها دارد این است که به نقل از این مقام مسئول، تعداد زیادی از پیامک‌های مردمی مرتبط با طرح نیست، اما در مجموع تمام پیامک‌ها، پیشنهادها و انتقادهای مردم به دانشگاه‌های علوم پزشکی منعکس می‌شود.

با توجه به این‌که هنوز در ابتدای راه اجرای طرح تحول سلامت قرار داریم، بی‌شک حضور فعالانه مردم در اجرای این طرح و ارائه نقدهای سازنده آنان می‌تواند راه را برای اصلاح و لکه‌گیری این طرح کلان هموارتر کند.(امین جلالوند - گروه جامعه)

هزینه همراه بیماران زیر 12 سال رایگان شد

جام جم سرا :دکتر محمد حاجی آقاجانی در بیست و پنجمین نشست همایش معاونین توسعه مدیریت و منابع دانشگاه های علوم پزشکی کشور گفت: دانشگاه های علوم پزشکی باید کل اعتبار هر بسته طرح تحول نظام سلامت را به بیمارستان ها پرداخت نموده و بیمارستان نیز موظف است برنامه های طرح تحول نظام سلامت را بدون کاستی انجام دهد.

معاون وزیر بهداشت افزود: لازم است بیمارستانها نسبت به هدفمندی اعتبارات اقدام کنند تا برنامه های طرح تحول نظام سلامت به بهترین نحو اجرا شود.

وی بر ایجاد انگیزه و اشتیاق در کادر درمانی بیمارستان تاکید کرد و گفت: کارانه و اضافه کار پرسنل بیمارستان باید در همان ماه پرداخت شود.

آقاجانی ضمن تاکید بر اینکه هر بیمارستانی که دارای سیستم اطلاعات سلامت (HIS) است باید تا پایان خرداد ماه گواهی سپاس را دریافت کند، گفت: بیمارستانهایی که فاقد سیستم اطلاعات سلامت هستند باید هر چه سریعتر در راه اندازی آن اقدام کنند تا امکان تبادل اطلاعات میان بیمارستانها و ستاد نیز وجود داشته باشد.

معاون درمان وزارت بهداشت ضمن اشاره به اینکه هزینه همراه بیمار باید طبق تعرفه مصوب توسط بیمارستان اخذ شود و بیمارستان مکلف است خدمات مصوب را به همراه بیمار ارائه کند، افزود: از همراه بیماران زیر 12 سال نباید هزینه ای توسط بیمارستان اخذ شود چرا که از محل اعتبارات برنامه به بیمارستان پرداخت شده است.

آقاجانی بر توانمند شدن دانشگاههای علوم پزشکی و ارتقاء سطح آزمایشگاه های آنها تاکید کرد و گفت: دانشگاهها می توانند با آزمایشگاههایی که منع حقوقی ندارند برای انجام آزمایشات، قرارداد منعقد کرده و در مواردی که تعداد آزمایشات پایین است و برای دانشگاه صرفه اقتصادی ندارد، خرید خدمت صورت گیرد.(مهر)

میراث یک‌ شب هیجان: گفتند دیگر نمی‌توانیم هزینه کنیم!

جام جم سرا: عصر روز جمعه شب، ۱۹ اردیبهشت ماه بود، سه دختر جوان به نام‌های «مانیا یوسفی»، «رکسانا فرهی» و «نگار قربانی» به همراه نامزد‌هایشان برای جشن کوچکی که نگار به بهانه‌ فارغ‌التحصیلی‌اش گرفته بود راهی پارک ارم شدند. چند وسیله را برای بازی انتخاب کردند تا حوالی ساعت ۲۲:۳۰ نوبت سوارشدنشان به دستگاه موش دیوانه (کریزی ماوس) رسید.
دختر‌ها در یک کابین و پسر‌ها در کابین بعدی جای گرفتند و وسیله همزمان با حرکت به روی ریل شروع به چرخیدن به دور خودش هم کرد و کم کم ارتفاع گرفت، صدای جیغ و خنده‌های هیجانی ده‌ها نفری که سوار بر وسیله‌های مختلف لونای یک پارک ارم شدن بودند فضا را پر کرده بود. در همین حین بود که موش دیوانه دچار نقص فنی شد، کابین حامل سه دختر در ارتفاعی حدود هشت متری در حال چرخش از ریل جدا شد و پس از سه برخورد روی زمین افتاد.

این تمام ماجرایی است که ظرف چند ثانیه زندگی سه دختر را زیر و رو کرد و فردای آن روز بسیاری از رسانه‌ها به انتشار خبر این واقعه پرداختند.

افکار عمومی پارک ارم را مقصر حادثه می‌دانست اما جهانگیر، مدیرعامل این پارک با استناد به سوابق مدیریتی‌اش هرگونه اتهام از مجموعه تحت امر را مبرا می‌دانست و معتقد بود که این دستگاه که به تازگی نیز به بهره‌برداری رسیده بود کاملا تحت اختیار پیمانکار بوده و اگر خطایی هم رخ داده از جانب پیمانکار بوده است.

اداره استاندارد وارد عمل و مشخص شد شفتی که اتصال دهنده کابین و ریل بوده شکسته و باعث وقوع این حادثه شده است؛ درست مانند سال‌های نه چندان دور که راننده جان‌باخته در حوادث رانندگی به عنوان مقصر معرفی می‌شد و بعد هم معلوم نمی‌شد چه کسی باید جوابگوی خسارات حادثه باشد.

به نقل از ایسنا، پیمانکار موش دیوانه معتقد بود که چکهای روزانه دستگاه انجام شده و چک لیست‌ها به عنوان سند بی‌عیب بودن دستگاه نیز موجود است اما تست شفت در چک لیست‌ها نبود و تنها در بازدید‌های دوره‌ای مورد ارزیابی قرار می‌گرفت.

سه دختر به بیمارستان حضرت رسول منتقل شدند و پس از آن به دلیل آنچه که والدینشان رسیدگی نامناسب بیمارستان اعلام کردند، نگار و رکسانا به بیمارستان آسیا و مانیا به بیمارستان نور افشار منتقل شدند.
روند درمان سه دختر آغاز شد. در‌‌ همان روزها که خبرنگاران روزنامه‌ها و خبرگزاری‌های مختلف در لابی دو بیمارستان به دنبال خبری خاص از حادثه بودند، مشخص شد «نگار» دارای آسیب‌دیدگی جدی نخاعی شده و احتمال فلج شدن همیشگی‌اش وجود دارد؛ او از ناحیه کمر و گردن دچار آسیب دیدگی شدید و شکستگی دنده و لگن و چند مهره کمر نصیبش شده بود.

چند روز بعد از حادثه مدیرعامل پارک ارم نشستی خبری برگزار کرد و از پدران سه دختر حادثه دیده نیز برای حضور در این نشست دعوت کرد. ایرج جهانگیر در نشست ظهر روز جمعه خود اعلام کرد که تمامی هزینه‌های درمانی و بیمارستانی این سه دختر از سوی پارک ارم پرداخت خواهد شد. او از رسانه‌ها نیز انتقاد کرد و گفت که حال مجروحان حادثه را وخیم‌تر از آنچه که بود اعلام کرده‌اند در حالی که هیچ یک از دختران قطع نخاع نشده‌اند با وجود این، به عنوان فردی که مقصر حادثه نیست بخاطر وقوع این حادثه از مردم و خانواده‌های «یوسفی» و «قربانی» و «فرهی» عذرخواهی کرد!

پس از این سخنان «اسماعیل قربانی»، پدر «نگار» گفت که نمی‌شود پارک ارم به عنوان محلی که این حادثه در آن رخ داده تقصیری نداشته باشد و ما پیگیر شکایتمان هستیم و امیدواریم با دستور ویژه‌ای که از سوی مقام قضایی برایی پیگیری این پرونده صادر شده، هرچه زود‌تر تکلیف مشخص و با متخلفان برخورد شود.

***

حالا چند روز بیشتر از دو ماه از روز حادثه گذشته است. «رکسانا» و «مانیا» از بیمارستان ترخیص و به خانه منتقل شده‌اند، اما «نگار» همچنان در وضعیتی وخیم از بیمارستان آسیا به بیمارستان نور افشار منتقل شده است. وضعیت هیچ کدام از سه دختر مطلوب نیست؛ هیچ کدام امکان حرکت عادی را ندارند و پزشک استراحت مطلق را برایشان تجویز کرده است.

پدر نگار درحالی که نگران ادامه درمان دخترش بود، گفت: ‌ نگار در آزمون کار‌شناسی ارشد پذیرفته شد اما متاسفانه امکان حضور در آزمون عملی را پیدا نکرد و با مساعدت سازمان سنجش قرار شد تا سهمیه‌اش برای دوره بعد محفوظ بماند اما نگرانی من از روند درمان اوست. واقعیت این است که نگار عملا از گردن به پایین حرکت چندانی ندارد و گرچه روحیه‌اش خوب است اما تغییری در وضعیتش رخ نداده است. نگرانی دیگر ما عفونت ادارای و زخم بستر است که با توجه به مدت زیای که دخترم در بیمارستان بوده وی را تهدید می‌کند.

قربانی با اشاره به سخنان پزشکان معالج دخترش گفت: ‌ به ما گفته‌اند که نگار خوب می‌شود اما نمی‌توان زمانی برایش تعیین کرد و نمِی‌توان گفت که وی چه زمانی به حالت نزدیک به قبل از حادثه باز خواهدگشت.

او از هزینه‌های درمان دخترش نیز نگران است و با بیان اینکه تا کنون حدود ۱۰۰ میلیون تومان برای درمان دخترش هزینه شده است، ادامه داد: ‌ حدود ۷۵ میلیون تومان از هزینه‌ها را پارک ارم پرداخت کرده اما از حدود دو هفته پیش به ما گفته‌اند که امکان پرداخت مابقی هزینه‌ها را ندارند و هزینه‌کرد بیش از این مبلغ از اختیارات مدیر مجموعه ارم خارج است. حالا ما نمی‌دانیم گناه دختر من چیست؟ او فقط برای تفریح با دوستانش به پارک رفته بود وحالا دو ماه است که روی تخت بیمارستان افتاده؛ قرار بود چند ماه دیگر ازدواج کند و به فرانسه برود اما حالا به این روز افتاده و هیچکس‌ هم جوابگوی ما نیست؛ نتایج شکایاتمان اعلام نشده و پارک ارم هم به فعالیتش ادامه می‌دهد.

قربانی ادامه داد: ‌ به ما گفته‌اند مابقی هزینه‌ها را از بیمه بگیریم، بیمه‌هم پرداخت هزینه‌ها را به اعلام نظر دادگاه موکول کرده و با این وضع فکر نمی‌کنم تا چند ماه آینده حکمی از دادگاه صادر شود، حالا سوال من اینجاست که در این مدت هزینه‌های درمان دخترم ر از کجا باید تامین کنم؟.

«رکسانا» نیز گرچه از بیمارستان مرخص شده اما آن طور که سینا فرهی، پدرش به خبرنگار ما گفته است هشت نه ماهی را باید در خانه استراحت مطلق داشته باشد. او در این باره گفت: مهره‌های گردن رکسانا جابجا شده، باید چندین جلسه فیزیوتراپی برود و آزمایش‌های مختلفی انجام دهد، در حال حاضر نباید از جایش بلند شود و امکان حرکت هم ندارد.

او درباره شکایتش از مسببان حادثه نیز گفت: پیمانکار که با قید وثیقه آزاد است و باید کار‌شناس برای بازدید از محل اقدام کند. متاسفانه علیرغم اینکه دستور پیگیری و رسیدگی سریع به این حادثه اعلام شده بود اما تا کنون اتفاق خاصی در پرونده شکایتمان رخ نداده و هنوز کیفر خواستی برای این ماجرا صادر نشده ست. در واقع پرونده هنوز در دادسرای صادقیه است و به هنوز به مجتمع قضایی قدس نرفته است.

فرهی درباره قول‌هایی که پارک ارم درخصوص پرداخت هزینه‌ها داده بود نیز گفت: تنها مبلغی که من از مسئولان پارک دریافت کردم حدود سه میلیون تومان بود و بعد از آن هم پیگیر ماجرا نشدم و نمی‌دانم که آیا پرداخت‌ها قطع شده یا خیر؟

«مانیا یوسفی» نیز بیش از شش ماه باید استراحت مطلق داشته باشد، مهره‌های کمرش آسیب جدی دیده و نمی‌تواند تحرک چندانی داشته باشد و خانواده وی نیز به همراه خانواده‌های قربانی و فرهی پیگیر ماجرای شکایتشان هستند.

هزینه و شرایط تعویض شماره تلفن ثابت

جام جم سرا: محمدرضا بیدخام افزود: تعویض شماره تلفن ثابت معمولا به دو علت رخ می‌دهد؛ در مورد اول که به مباحث فنی مربوط می‌شود ما مجبور می‌شویم به‌دلیل مسائل فنی شماره‌ای را تغییر دهیم که در این زمینه سعی می‌شود شماره‌ها به‌گونه‌ای تغییر کنند که چهار رقم آخر آنها ثابت باقی بماند. به همین دلیل معمولا تغییر شماره به‌دلیل موضوعات فنی حالت مرکزی به خود می‌گیرد و معمولا در این موارد شماره‌هایی که مربوط به یک مرکز هستند تغییر می‌کند.

وی در ادامه حالت دوم تعویض شماره را مربوط به زمانی دانست که مشترک به‌دلیلی مانند داشتن مزاحم بخواهد شماره خود را تغییر دهد: برای تعویض شماره به‌دلیل مزاحمت، داشتن دستور مقام مربوطه در منطقه الزامی است و تنها در شرایطی این اتفاق رخ می‌دهد که پس از پر کردن فرم کشف مزاحمت موفق به مزاحم‌یابی نشده باشند.

معاون تجاری مخابرات استان تهران هزینه مربوط به تعویض شماره را نیز 20هزار ریال دانست و در ارتباط با افراد دیگری که مایل به تعویض شماره‌های خود هستند عنوان کرد: برای تعویض شماره لازم است که حتما افراد مزاحمت داشته باشند، در غیر این صورت اگر فردی بخواهد شماره خود را تغییر دهد، می‌تواند شماره‌اش را در بازار آزاد به فروش برساند و در صورت موجود بودن شماره‌های جدید در مراکز مخابراتی یک خط جدید دریافت کند.

وی درباره سرانجام خط‌های دارای مزاحم که به مخابرات تحویل داده شده نیز گفت که ‌در اکثر موارد سعی می‌شود این شماره‌ها حداقل به مدت یکسال به کسی واگذار نشوند تا مزاحمت آنها برطرف شود.

بیدخام در ارتباط با اینکه اگر شماره‌ای رند بوده باشد آیا پس از تعویض نیز شماره جدید به همان رندی خواهد بود گفت: اگر شماره‌ای به‌دلیل داشتن مزاحم تعویض شود، شماره جدید براساس خط‌هایی که در مراکز موجود است واگذار می‌شود.(دنیای اقتصاد)

واحدهای طبقه اول و مشکل هزینه مشترک

جام جم سرا: خودداری واحدهای طبقه اول از پرداخت هزینه‌های جاری آسانسور از نظر قانونی مورد قبول نیست، زیرا هرچند واحدهای این طبقه از آسانسور استفاده نمی‌کنند یا استفاده چندانی ندارند اما از نظر قانون مالک یا مالکان طبقه اول به هیچ وجه نمی‌توانند از پرداخت هزینه تعمیر آسانسور خودداری نماید.

اولا هزینه تعمیرات آسانسور نباید به طور مجزا و مستقل از تک تک واحد‌ها اخذ شود بلکه از محل صندوق ساختمان باید پرداخت شود، دوم اینکه آسانسور یا هر تاسیسات دیگری که در ساختمان نصب و تعبیه شده جزء منصوبات مشترک یا مشاع ساختمان بوده و هزینه‌های تعمیر و نگهداری آن به عهده همه مالکان ساختمان است. چنین است هزینه نگهداری، تعمیرات و مخارج پشت بام، راه پله، پارکینگ و دیگر قسمتهای مشترک حتی اگر مالکی در ساختمان دارای پارکینگ نباشد، یا خرابی پشت بام خسارتی مستقیم به سقف منزل ایشان وارد نیاورد. بخشهای یادشده جزو مالکیت مشترک به شمار می‌رود. (مشاوره)

تغییر دکور خانه، آن هم بدون هزینه

جام جم سرا: چگونه می‌توان به دکوراسیون یک خانه جان بخشید و حس زیبا و دلپذیر عشق و امید را در آنجاری کرد؟
جذابیت نکاتی که ذکر خواهد شد در این است که در عین سهولت و سادگی، تاثیری بسیار پر رنگ و محسوس بر فضای خانه و روح و روان ما می‌گذارد.

چیدن متفاوت میز پذیرایی:

میز پذیرایی را زیبا بچینید و به نوع چینش عناصری که روی آن قرار می‌دهید، توجه کنید و بها دهید. چند جلد کتاب یا مجله کنار یک سبد حصیری زیبا که درون آن تعدادی شمع و یک گلدان پر از گل‌های تازه و شاداب وجود دارد در کنار هم چیدمانی شیک و چشمگیر برای میز پذیرایی شما به ارمغان می‌آورد.

رنگ آمیزی جزئی:

یک رنگ آمیزی نه چندان حرفه‌ای و جزئی همه چیز را تغییر می‌دهد. اگر آینه‌ای با قابی زیبا اما قدیمی دارید، آن را با رنگی متمایز و جدید رنگ آمیزی کنید. با این کار ساده، آینه را به عنصری جذاب و خیره کننده تبدیل می‌کنید و به دکوراسیون خود روحی تازه می‌بخشید.

استفاده از شیک‌ترین‌ها:

بی‌بهانه از بهترین‌ها و زیبا‌ترین وسایل خانه‌تان استفاده کنید. برای استفاده از فنجانی زیبا و دوست داشتنی، منتظر یک مناسبت یا مهمانی رسمی نباشید. از ظروف خاص و قشنگی که دارید گاهی فقط برای دل خودتان استفاده کنید و بدانید که همین نکته هم در جذاب شدن دکوراسیون خانه‌تان برای شما تاثیرگذار است. به یاد داشته باشید هیچ چیز مهم‌تر از خودتان و احساسی که دارید، نیست.

حذف وسایل اضافی:

بی‌تعارف برخی از عناصر را کنار بگذارید. دکوراسیونی شلوغ و متراکم، هرگز نمی‌تواند زیبا و جذاب باشد. به دکوراسیونتان با دقت بیشتری نگاه کنید تا وسایل و عناصری را که مدت‌ها است از آن‌ها استفاده نکرده‌اید و احتمالا از این پس هم به کارتان نمی‌آید و به نظرتان زیبا نیستند، بدون معطلی از محیط خارج کنید و چیدمان خانه را بدون هیچ عنصر اضافه‌ای از نو طراحی کنید.

جابه جا کردن:

میز و صندلی غذاخوری را از گوشه‌ای به گوشه دیگر اتاق ببرید، مبل‌ها را حرکت دهید و جا به جا کنید و جای میزهای عسلی و آباژور‌ها را تغییر دهید. توجه داشته باشید که یک جابه جایی ساده، بدون صرف هزینه، روح تازه‌ای به دکوراسیون خانه شما می‌دهد و تا مدتی به شما احساس تازگی و نشاط می‌بخشد.

ابتکار در چینش کتاب:

در چینش کتاب‌ها در کتابخانه ابتکار به خرج دهید. این کار می‌تواند سرگرم کننده هم باشد. کتاب‌‌هایتان را براساس رنگ جلدشان به دسته‌های منظم و زیبا تقسیم کنید. هر دسته را در قسمتی از کتابخانه نه به صورت عمودی و کنار هم ایستاده، بلکه به صورت افقی روی هم بچینید. همین تغییر ساده در چیدمان کتاب‌ها در تغییر احساس شما از دکوراسیون خانه‌تان تاثیر گذار است.

بهره گیری از جادوی گل و گیاه:

از دکوراسیونی که از گل و گیاهان تازه و با طراوت بی‌بهره باشد، به سختی می‌توان انتظار القای احساسی لطیف داشت. اگر نمی‌توانید مدام از گل فروشی‌ها گل بخرید، یک شاخه کوچک پر از برگ‌های سبز بچینید و درون گلدانی در دکوراسیون خانه‌تان بگذارید. شما با همین کار ساده، حس طراوت و شادابی را به فضای خانه‌تان القا کرده‌اید.

روشن کردن شمع:

شمع‌ها زمانی که روشن هستند، چنان احساس لطیف و شاعرانه‌ای در فضا پدید می‌آورند که حتی تصورش را هم نمی‌توان کرد. هر زمان که به حس و حالی لطیف و سرشار از آرامش نیاز پیدا کردید، در محیط خانه‌تان چند شمع روشن کنید.

تغییر جای فرش‌ها:

چه اشکالی دارد که از این به بعد از فرش یا قالیچه اتاق غذاخوری در آشپزخانه و از قالیچه اتاق نشیمن در اتاق خواب استفاده کنید. بد نیست بدانید که اگر قالیچه مکان‌های مختلف را با هم جابه جا کنید با نتیجه جالب و خوشایندی مواجه خواهید شد و تا مدت‌ها تفاوت را حس خواهید کرد.

استفاده از عکس‌های نوستالژیک:

دکوراسیون خانه‌تان را از عکس‌ها بی‌بهره نسازید. زمانی که عکس‌های سیاه و سفید و نوستالژیک که لبریز از احساسی شاد هستند در دکوراسیون خانه‌ای دیده می‌شود ناخودآگاه لبخندی بر لب‌ها نقش می‌بندد. چند عکس خاطره انگیز از خود و عزیزانتان را که در روزهایی به یادماندنی گرفته‌اید، انتخاب کنید و آن‌ها را در قاب‌هایی سفید و ساده کنار هم و روی دیوار تزیین کنید. (خراسان)

هزینه جراحی سرطان از 30 تا 150 میلیون تومان

جام جم سرا:دکتر بهزاد رحمانی صبح چهارشنبه در حاشیه برگزاری نهمین کنگره سالانه انجمن علمی جراحان عمومی ایران که در مرکز همایش های رازی آغاز شده است اظهار داشت: طرح تحول سلامت یک ایده خوبی است ولی لزوما با سنجش و مطالعه مناسب شروع نشده است.

وی با تاکید بر اینکه تبعات اجرای طرح تحول سلامت بر روی بیمارستان های دولتی سنگینی کرده است افزود: با اجرای این طرح تعداد مراجعین به بیمارستان های دولتی 15 درصد افزایش یافته است.

رحمانی با عنوان این مطلب که اجرای طرح تحول سلامت در بیماری های پر هزینه نمی تواند خیلی تاثیرگذار باشد اظهار داشت: پشتیبانی از هزینه های درمانی بیماری های سخت و صعب العلاج نیازمند بودجه های کلان و بررسی های مالی دقیق است.

وی با اشاره به سرانه درمان هر ایرانی که 13 هزار تومان تعیین شده است اظهار داشت: این سرانه در دو سیستم بیمه ها و بخش دولتی توزیع می شود و تنها محل تامین منابع مالی این دو سیستم است در حالی که سرانه درمان در ترکیه 9 هزار دلار، در آمریکا 16 هزار دلار و در کانادا 13 هزار دلار است ما چگونه می توانیم با سرانه ای که حدود 4 دلار تعیین شده است بیمه خوب و دقیق برای پشتیبانی از هزینه های درمانی مردم داشته باشیم.

رئیس انجمن علمی جراحان عمومی ایران با اشاره به هزینه جراحی سرطان در بخش دولتی افزود: به عنوان مثال هزینه جراحی سرطان مری در بخش دولتی بیشتر از 4 میلیون تومان نمی شود در حالی که همان بیمار برای انجام شیمی درمانی می بایست 80 میلیون تومان هزینه کند که این هزینه ها از سوی دولت و بیمه ها پشتیبانی نمی شود بنابراین نمی توان گفت که طرح تحول نظام سلامت توانسته هزینه های سرسام آور درمان را کاهش دهد.

رحمانی با اعلام اینکه هزینه جراحی سرطان در بخش خصوصی از 30 تا 150 میلیون با توجه به نوع سرطان ها متغیر است افزود: آنچه مهم به نظر می رسد اینکه اولویت درمان می بایست در نزد دولتمردان و تصمیم گیران تغییر کرده و از اولویت نهم و دهم به اولویت یکم تا دوم تبدیل شود در آن صورت است که می توان امیدوار بود سرانه درمان مردم افزایش یافته و در نتیجه هزینه های سلامت کاهش یابد.(مهر)

هزینه برگزاری عروسی، 39 سال قبل |عکس|

از تاریخ:

تا تاریخ:

جستجو در همه سایتها

عین عبارت

مرتب سازی نتایج بر اساس تاریخ نزولی تاریخ صعودی مرتبط بودن

جستجو