استفراغ ـ مقدار کمی از شیر خورده شده به صورت دلمه بسته که پنیرک نام دارد ـ اتفاقی است که بسیاری از خانواده ها با آن کاملا طبیعی برخورد میکنند.
با توجه به اینکه محل اتصال معده به مری در یک شیرخوار کمسن ممکن است شل باشد، بازگشت مقدار کمی شیر در صورتی که نوزاد، استفراغ جهنده نداشته و از رشد کافی نیز برخوردار باشد، طبیعی تلقی میشود.
آنچه پزشکان در این باره توصیه میکنند این است که در نوزادان رسیده و با وزن کافی، حداقل فاصله بین دو شیردهی، دو و نیم ساعت باشد. بعضی نوزادان نیز پرخور هستند و ممکن است دچار استفراغ شیر اضافه شوند.
بعد از هر بار شیردهی، نوزاد را روی شانه خود قرار داده، به آرامی پشت او را ماساژ دهید. این امر باعث خروج هوا از شکم نوزاد و کمک به هضم بهتر مواد غذایی خواهد شد. بعد از یکربع هواگیری از معده میتوان نوزاد را به آرامی روی زمین خواباند.
به خاطر داشته باشید بعد از گذشت یک ماه از تولد نوزاد، دل دردهای کولیکی شیرخوار آغاز میشود و در این زمان مادر باید آموزش کافی برای حفظ آرامش و کنترل دل دردهای نوزاد را ببیند.
اگر استفراغهای نوزاد جهنده و حاوی مقدار زیاد شیر خورده شده باشد و در فاصله کمی بعد از شیر خوردن رخ دهد باید احتمال بروز ریفلاکس بدهید.
در این نوزادان به علت اشکال در وجود فشار طبیعی در محل اتصال معده به مری، امکان باقی ماندن شیر در فضای کوچک معده نوزاد کم میشود.
از طرف دیگر، در سنین نوزادی وجود حساسیت به مواد غذایی خورده شده از سوی مادر یا پروتئینهای موجود در شیرخشک باعث بروز استفراغهای مکرر در نوزاد میشود.
بروز حساسیت با علائمی چون کاهش تحمل به مواد غذایی مانند دردهای شکمی، نفخ، ضایعات پوستی اگزمایی خود را نشان میدهد.
همچنین در این دسته از نوزادان، وزنگیری نامناسب، ابتلا به عفونتهای مکرر دستگاه تنفسی و سرفه مزمن نیز رخ میدهد و حتی ممکن است موارد بستری در بیمارستان به علت عفونتهای تنفسی وجود داشته باشد.
در مواردی که حساسیت به پروتئین شیر گاو وجود دارد نیز میتوان برای مادر از رژیمهای فاقد لبنیات و مواد محرک استفاده کرد و در صورتی که نوزاد از شیر خشک استفاده میکند، لازم است شیرهای خاص که فاقد پروتئین گاوی است ـ که هیپوآلرژن نام دارد ـ برای کودک تجویز شود.
در این نوزادان، گرفتن هوای معده، نقش مهمی دارد و هنگام خواباندن آنان توصیه میشود بدن با زمین، زاویه حدود 30 تا 45 درجه داشته باشد.
ماساژ شکم در جهت عقربههای ساعت نیز در این نوزادان برای کمک به جابهجایی و دفع هوا لازم است. همچنین درمانهای دارویی در صورت وجود استفراغ آلرژیک یا ریفلاکس ضروری است.
دکتر فریبا شیروانی - متخصص اطفال و فوقتخصص عفونی اطفال
همچنین ممکن است به دلایل دیگری مثل بارداری، خوردن غذای فاسد، واکنش مغز به علت وجود تومور و استرس عصبی اتفاق بیفتد. تهوع حالتی است که پیش از استفراغ در بیمار ایجاد میشود. البته تهوع و استفراغ هر کدام میتواند بهطور مستقل رخ دهد، اما معمولا با یکدیگر مرتبطند. بهطور کلی، تهوع منجر به ایجاد استفراغ میشود و با رنگپریدگی، تعریق و احساس گرگرفتگی بروز میکند. همچنین آروغ زدن، انقباض مکرر عضلات دیافراگم و دیواره شکم است که اغلب به استفراغ منجر میشود یا میتواند با استفراغ همراه باشد.
یکی از مرسوم ترین انواع سردرد در دوران بارداری سردرد تنشی است
حدود 16 درصد از زنان در طول اولین بارداری خود با درد میگرن روبرو هستند
درمان سر درد در بارداری،پیشگیری از سر درد در بارداری
“سردرد در دوران بارداری” کاملا مرسوم است، مخصوصا در اوایل بارداری که بدن شما در حال تطابق خود با شرایط جدید می باشد.در حالیکه هنوز دلایل واقعی سردرد در بارداری مشخص نیست ولی به احتمال بالا با نوسانات در هورمون ها و تغییرات در گردش خون در ارتباط می باشدد.
یکی از مرسوم ترین انواع سردرد در دوران بارداری سردرد تنشی است، و در صورتیکه شما به این نوع سردرد حساسیت دارید احتمالن خود باعث اذیت شدن بیشتر شما در دوران بارداری خواهد شد. سردرد تنشی شبیه درد مبهم و ثابت در هر دو طرف سر یا پشت گردن احساس می شود.
میگرن در بارداری چگونه است؟
میگرن نیز در بارداری نسبتاً مرسوم می باشد و در حدود 16 درصد از زنان در طول اولین بارداری خود با درد میگرن روبرو هستند، این نوع درد با سردرد تنشی در بارداری متفاوت می باشد. میگرن معمولا باعث درد ضرباندار، در یک طرف سر می گردد و دیگر علائم میگرن شامل تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و سر و صدا در این دوران می باشد. در حدود دو سوم از زنان که در پیش از بارداری میگرن داشتند بخصوص آنهایی که درد میگرن آنها با دوره قاعدگی آنها در ارتباط است در دوران بارداری با بیشتر شدن این مشکل روبرو می گردند.
آیا برای سردرد من در دوران بارداری دلایل دیگری وجود دارد؟
سردرد در بارداری همیشه به خود دوران بارداری وابسته نیست و گاهی دلایل دیگری وابسته به سبک زندگی دارد، که برخی از این دلایل را مشاهده می نمایید.
بالا و پایین بردن مصرف کاففئین
داشتن استرس و احساس خستگی (لطفاً مقاله سلامت روان در بارداری را مطالعه نمایید)
کم شدن آب بدن و احساس گرسنگی
آلرژی به فصل و یا غذای خاص
آنفولانزا یا سرماخوردگی
آیا می توانم مسکن برای تسکین سردرد خود در بارداری مصرف نمایم؟
استامینوفن یا همان پاراستامول در بارداری مجاز است و می تواند در موارد سردرد در بارداری مورد استفاده قرار گیرد با این وجود توصیه شده تا آنجا که ضروری نشده از مصرف آن خود داری کنید. در صورتی که استامینوفن کمکی به کم کردن سردرد شما در بارداری ننمود، با پزشک خود تماس بگیرید و از او کمک بخواهید. آسپیرین نباید در بارداری مصرف گردد مگر اینکه با نصیحت دکتر شما صورت پذیرد.در سه ماهه اول و سه ماهه سوم بارداری مصرف ایبوپروفن می تواند باعث سقط جنین و یا به تأخیر افتادن زایمان گردد، ولی این ریسک در سه ماهه دوم بارداری کمتر می باشد.
آسپیرین تنها و تنها باید در صورت توصیه پزشک در دوران بارداری مصرف گردد. آسپیرین و بعضی از داروهای ضد التهاب، ممکن است برای برخی از ناراحتی های بارداری توسط پزشک تجویز گردد ولی برای سردرد در بارداری تجویز نمی گردد.
آیا درمان های میگرن در بارداری بدون خطر می باشند؟
بهتر است برای هر نوع روش درمانی که مد نظر دارید و یا به شما توصیه شده است با پزشک خود مشورت نمایید، در این صورت ممکن است پزشک به شما چیزی دیگری بجای آن تجویز کند مانند قرص ها ضد تهوع ، ولی بخاطر داشته باشید، سعی خود را در مصرف هرچه کمتر دداروها در دوزهای پایین در دوران بارداری داشته باشید.
آیا چیز دیگری برای کمک به “سردرد در بارداری” وجود دارد؟
درکل برخورد با سردرد در بارداری به هیچ وجه بامزه و یا سرگرم کننده نیست، ولی در صورتیکه استامینوفن کمکی به کم کردن سردرد شما نکرد، راه دیگری برای امتحان کردن وجود دارد، استراحت کردن بیشتر ودوری کردن از استرس احتمالی. بعضی از خانم های بارداری متوجه شدن با قرار دادن کیسه کمپرس آب گرم بر روی پیشانی خود به کم کردن و تسکین سردرد خود می توانند کمک زیادی نمایند. ماساژ سر و یا مالش دادن نقاط حساس نبض دار سر می تواند برای شما مفید باشد. مطمئنا انجام ماساژ حرفه ای به تخلیه استرس بدن شما در بارداری و تسکین درد های شما کمک زیادی خواهد کرد
چه وقت من باید بخاطر سردرد به پزشک مراجعه کنم؟
اکثر سردرد های بارداری ناخوشایند ولی در عین حال بی خطر می باشند. با این حال اگر شما با علائم دیگری چون تاری دید، استفراغ شدید و تورم ناگهانی و التهاب مواجه شدید فوراً با پزشک خود مشورت نمایید.
منبع: ooma.ir
، کودکان بصورت معمول زمانی که ویروسی وارد بدن شان میشود،بدن شان استفراغ و اسهال را از خودش بروز میدهد.اگر استفراغ و اسهال بر روی بدن تان پاشیده شد،حتماً آن قسمت را تمیز بشویید،چرا که ویروسی مسری هستند.در صورتی که کودک تغذیه کرد و بعد از تغذیه هم این حالت ادامه داشت،احتمالاً بدنش کم آب شده است.
در صورتی که به کودک خود شیر می دهید و او به اسهال مبتلا شده است، دفعات شیردهی را بیشتر کنید و در صورت تغذیه با پستانک، کودک را با مایعات خوراکیِ بدون نیاز به نسخۀ پزشک که علاوه بر جبران آب از دست رفته، الکترولیت های بدن را نیز دوباره فراهم می آورد، تغذیه کنید. (نوشیدنی های فانتزی مصرف نکنید؛ زیرا دارای سدیم کافی نیستند)
این مایعاتِ جایگزین به صورت ساده یا با طعم های مختلف و بدون نیاز به نسخۀ پزشک در دسترس قرار دارند. نوع سادۀ آن را مصرف کنید، زیرا اغلب نوزادان طعم های گوناگون را دوست ندارند.
در صورت آبکی بودن مدفوع کودک، سعی کنید هر بار او را به نوشیدن چهار اونس محلول فوق وادارید. چنانچه اسهال کمتر آبکی باشد و دفع مدفوع نوزاد حالت عادی پیدا کند، تغذیه با شیر خشک را ادامه دهید.
گاهی مادران با استفاده از آب برنج یا جو موفق به درمان اسهال می شوند. (جو با برنج را بسیار نرم بپزید، آبکش کنید و مایع به دست آمده را با پستانک به کودک بدهید، به هر دو فنجان آب، یک چهارم قاشق مربا خوری نمک بیفزایید).
چنانچه کودک خسته و بی رمق به نظر می رسد، میزان ادرار او بسیار کمتر از حالت عادی شده است و گریه هایش اشک چندانی ندارند، ملاج او فرو رفته یا اسهال او بیش از یک هفته ادامه یافته است، با پزشک خود تماس بگیرید.
چنانچه کودکی که غذای سفت می خورد به اسهال مبتلا شود؛ رژیم او را موز، برنج، پوره سیب بخارپز و نان تست قرار دهید، تا اسهال کامل برطرف شود. بر غذاهای نشاسته ای مانند انواع نان، ماکارونی یا پاستا و بیسکویت تمرکز کنید. از آب سیب و آب انگور که موجب شدت یافتن اسهال می شوند، اجتناب کنید.
در صورت تهوع و استفراغ کودک، چند حوله روی سطوح در معرض خطر آلودگی پهن کنید. در مورد شیر مادر، زمان شیردهی – ولی نه تناوب آن – را کوتاه کنید.
در صورت یک یا دو بار استفراغ کودک، هر یک یا دو ساعت تنها از یک پستان و اگر بیش از دو بار استفراغ کند، هر نیم تا یک ساعت یک بار، پنج دقیقه شیر بدهید. بعد از گذشت هشت ساعت بدون استفراغ، برنامۀ قبلی شیردهی را از سر بگیرید.
برای کودکی که از پستانک تغذیه می شود، یکی از محلول های آبرسان فوق الذکر را شروع کنید و هر ده دقیقه یک قاشق شربت خوری محلول به او بخورانید و بعد از گذشت چهار ساعت بدون استفراغ، مقدار محلول را افزایش دهید. بعد از هشت ساعت، برنامۀ عادی تغذیه را شروع نمایید.
بابونه، نعناع یا زنجبیل می توانند به درمان دل بهم خوردگی کمک کنند. بابونه یا نعناع به صورت دم نوش کیسه ای و به صورت باز و فله ای در دسترس هستند.
در مورد زنجبیل از تازه بودن آن مطمئن شوید. برای استفاده چند برش از آن را در آب بجوشانید. در مورد کودک مبتلا به استفراغ شدید، علاوه بر محلول آبرسان، این درمان های گیاهی نیز مفید خواهند بود.
چنانچه نوزاد تنها یک بار استفراغ کرده باشد، چند اونس محلول در یک پستانک به او بدهید. به خاطر داشته باشید که این درمان های جایگزین برای کودکان بیش از شش ماهه مفیدند و برای نوزادی که هرگز چیزی به جز شیر مادر نخورده است، تجویز نمی شوند.
بار دیگر متذکر می شویم که با پزشک تماس بگیرید اگر:
– در کودک علائم کم آبی، مانند ادرار نکردن طی یک مدت هشت ساعته مشاهده شود.
– در استفراغ خون وجود داشته باشد.
– به نظر برسد که کودک به شکم دردی مبتلا است که بیش از چهار ساعت طول کشیده است.
– استفراغ و تهوع بیش از بیست و چهار ساعت ادامه یافته است.
– کودک واقعاً بیمار به نظر می رسد.
، در کودکان معمولاً ویروس ها موجب اسهال و استفراغ می شوند. دست های خود را مکرر بشویید؛ زیرا اسهال ویروسی بسیار مسری است. در صورت ادامه و استفراغ بعد از چند بار تغذیه، احتمال کم شدن آب بدن نوزاد وجود دارد.
در صورتی که به کودک خود شیر می دهید و او به اسهال مبتلا شده است، دفعات شیردهی را بیشتر کنید و در صورت تغذیه با پستانک، کودک را با مایعات خوراکیِ بدون نیاز به نسخۀ پزشک که علاوه بر جبران آب از دست رفته، الکترولیت های بدن را نیز دوباره فراهم می آورد، تغذیه کنید. (نوشیدنی های فانتزی مصرف نکنید؛ زیرا دارای سدیم کافی نیستند)
این مایعاتِ جایگزین به صورت ساده یا با طعم های مختلف و بدون نیاز به نسخۀ پزشک در دسترس قرار دارند. نوع سادۀ آن را مصرف کنید، زیرا اغلب نوزادان طعم های گوناگون را دوست ندارند.
در صورت آبکی بودن مدفوع کودک، سعی کنید هر بار او را به نوشیدن چهار اونس محلول فوق وادارید. چنانچه اسهال کمتر آبکی باشد و دفع مدفوع نوزاد حالت عادی پیدا کند، تغذیه با شیر خشک را ادامه دهید.
گاهی مادران با استفاده از آب برنج یا جو موفق به درمان اسهال می شوند. (جو با برنج را بسیار نرم بپزید، آبکش کنید و مایع به دست آمده را با پستانک به کودک بدهید، به هر دو فنجان آب، یک چهارم قاشق مربا خوری نمک بیفزایید).
چنانچه کودک خسته و بی رمق به نظر می رسد، میزان ادرار او بسیار کمتر از حالت عادی شده است و گریه هایش اشک چندانی ندارند، ملاج او فرو رفته یا اسهال او بیش از یک هفته ادامه یافته است، با پزشک خود تماس بگیرید.
چنانچه کودکی که غذای سفت می خورد به اسهال مبتلا شود؛ رژیم او را موز، برنج، پوره سیب بخارپز و نان تست قرار دهید، تا اسهال کامل برطرف شود. بر غذاهای نشاسته ای مانند انواع نان، ماکارونی یا پاستا و بیسکویت تمرکز کنید. از آب سیب و آب انگور که موجب شدت یافتن اسهال می شوند، اجتناب کنید.
در صورت تهوع و استفراغ کودک، چند حوله روی سطوح در معرض خطر آلودگی پهن کنید. در مورد شیر مادر، زمان شیردهی – ولی نه تناوب آن – را کوتاه کنید.
در صورت یک یا دو بار استفراغ کودک، هر یک یا دو ساعت تنها از یک پستان و اگر بیش از دو بار استفراغ کند، هر نیم تا یک ساعت یک بار، پنج دقیقه شیر بدهید. بعد از گذشت هشت ساعت بدون استفراغ، برنامۀ قبلی شیردهی را از سر بگیرید.
برای کودکی که از پستانک تغذیه می شود، یکی از محلول های آبرسان فوق الذکر را شروع کنید و هر ده دقیقه یک قاشق شربت خوری محلول به او بخورانید و بعد از گذشت چهار ساعت بدون استفراغ، مقدار محلول را افزایش دهید. بعد از هشت ساعت، برنامۀ عادی تغذیه را شروع نمایید.
بابونه، نعناع یا زنجبیل می توانند به درمان دل بهم خوردگی کمک کنند. بابونه یا نعناع به صورت دم نوش کیسه ای و به صورت باز و فله ای در دسترس هستند.
در مورد زنجبیل از تازه بودن آن مطمئن شوید. برای استفاده چند برش از آن را در آب بجوشانید. در مورد کودک مبتلا به استفراغ شدید، علاوه بر محلول آبرسان، این درمان های گیاهی نیز مفید خواهند بود.
چنانچه نوزاد تنها یک بار استفراغ کرده باشد، چند اونس محلول در یک پستانک به او بدهید. به خاطر داشته باشید که این درمان های جایگزین برای کودکان بیش از شش ماهه مفیدند و برای نوزادی که هرگز چیزی به جز شیر مادر نخورده است، تجویز نمی شوند.
بار دیگر متذکر می شویم که با پزشک تماس بگیرید اگر:
- در کودک علائم کم آبی، مانند ادرار نکردن طی یک مدت هشت ساعته مشاهده شود.
- در استفراغ خون وجود داشته باشد.
- به نظر برسد که کودک به شکم دردی مبتلا است که بیش از چهار ساعت طول کشیده است.
- استفراغ و تهوع بیش از بیست و چهار ساعت ادامه یافته است.
- کودک واقعاً بیمار به نظر می رسد.