همچنین با مصرف این داروها قدرت ترمیم بافتهای آسیبدیده معده کم شده و احتمال آسیبهای گوارشی بیشتر میشود.
مصرف قرصهای مسکن بویژه برای افراد مسن خطرناکتر است. همچنین آنهایی که بیش از یک نوع مسکن مصرف میکنند بیشتر از دیگران در معرض آسیبهای گوارشی قرار دارند. به عنوان مثال برخی بیماران مثلا افرادی که از بیماریهای روماتیسمی رنج می برند، مجبور به استفاده از یک نوع قرص مسکن و همزمان کورتون هستند و به همین دلیل در معرض ابتلا به زخم معده قرار میگیرند. همچنین کسانی که به دلیل مشکلات قلبی داروهای ضدانعقاد خون استفاده میکنند و در برخی مواقع مجبور به استفاده از قرص مسکن حتی آسپیرین هستند احتمال بیشتری دارد که به زخم معده مبتلا شوند. در عین حال کسانی که سابقه زخم معده یا اثنیعشر دارند هم باید در مصرف مسکنها محتاطتر باشند چون ممکن است مشکلشان حادتر شود. بنابراین توصیه میشود کسانی که زخم معده دارند به هیچ عنوان بدون تجویز پزشک حتی در مواقع اضطراری از قرصهای مسکن استفاده نکنند.
فراموش نکنید زخمهایی که بر اثر استفاده از قرصهای مسکن ایجاد میشود با زخمهایی که بر اثر میکروب هلیکوباکتری پایلوری به وجود میآید تفاوت داشته و با درد همراه نیست. بارها اتفاق افتاده که بیماری آندوسکوپی شده و در معدهاش زخم بزرگی مشاهده میشود، اما اظهار میکند که هیچ وقت دردی را احساس نکرده است. به عبارت دیگر تنها علامت بیرونی این زخمها استفراغ خونی و مدفوع سیاه است.
بسیاری فکر میکنند قرصهای مسکن و خوراکی باعث ایجاد ناراحتیهای معده و خونریزی میشود، در حالی که شیافهای مسکن و آمپولها هم این عوارض را ایجاد میکند. در واقع خونریزی معده به علت جذب سیستمیک داروها از طریق خون است و شیافهای مسکن هم از طریق خون جذب شده و موجب ایجاد زخم و خونریزی گوارشی و ناراحتیهای معده میشود. با این حساب مصرف مسکنهای تزریقی و مقعدی بدون تجویز پزشک بسیار خطرناک است.
اگر تشخیص پزشک، آلودگی بیمار به هلیکوباکتری باشد بلافاصله اقدامات لازم برای از بین بردن میکروب شروع میشود و متخصص گوارش، داروهای کمکننده اسید معده را تجویز میکند که بهترین زمان مصرفشان نیم ساعت قبل از صبحانه است در حالی که مسکنهایی مثل بروفن، دیکلوفناک، آسپرین و... که از سوی پزشک برای بیماران تجویز میشوند باید بین غذا مصرف شوند.(دکتر ناصر ابراهیمی دریانی/ فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد)
دکتر «میرون تونگ» از موسسه تحقیقات پزشکی «هانتینگتون» در کالیفرنیا گفت: داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی جزو پرمصرفترین و شناختهشدهترین داروها در جهان هستند. بررسیها حاکی از آن است که مصرف متداول و دوز بالای این داروها، خطر بلندمدت حمله قلبی، سکته مغزی، نارسایی کبدی و زخمها را افزایش میدهد. همچنین این داروها ممکن است با داروهای افسردگی تداخل پیدا کنند.
شبکه خبری فاکس نیوز به برخی از عوارض جانبی جدی مصرف NSAIDs اشاره کرده که به شرح زیر است:
- حمله قلبی و سکته مغزی: انواع مختلفی از داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی وجود دارند که برخی از آنها همچون ایبوپروفن و ناپروکسن بدون نسخه به فروش میرسند. بیشتر این داروها در صورتی که به میزان بالایی مصرف شوند احتمال سکته قلبی و مغزی را افزایش میدهد. طبق اعلام سازمان غذا و داروی آمریکا خطر مصرف این داروها از آنچه در گذشته تصور میشد بیشتر است هرچند مصرف آسپرین که برای پیشگیری از حمله قلبی کاربرد دارد، این مشکل را به همراه ندارد.
بیشتر NSAIDs به یک پروتئین کلیدی در خون متصل میشوند. آنها به طور معمول میزان آلبومین را کاهش میدهند. این ماده از رگها در برابر اسپاسم و تنگ شدگی حفاظت میکند و خطر لختگی خون را کاهش میدهد. ا که سابقه بیماری قلبی ندارند با مصرف بدون تجویز این داروها با خطر فزاینده ابتلا به سکته قلبی و مغزی روبرو هستند.
-تداخل با داروهای افسردگی: مطالعات نشان میدهد برخی داروهای غیرالتهابی ضداستروئیدی به خصوص انواع ایبوپروفن ممکن است با برخی داروهای افسردگی تداخل ایجاد کنند و تاثیر درمانی آنها را از بین ببرند. در مطالعه انجام شده روی 1500 بیمار مصرف کننده داروهای افسردگی بازدارندههای بازجذب سروتونین (SSRI) مشخص شد افرادی که از NSAIDs مصرف میکردند بیشتر در برابر داروهای افسردگی مقاوم هستند.
- نارسایی کبدی: پزشکان به افراد مبتلا به التهاب کبدی یا نارساییهای کلیوی توصیه میکنند از مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی پرهیز کنند. همچنین مبتلایان به هپاتیت، سیروز کبدی یا مبتلایان به نارسایی کلیوی به طور کلی نباید از این داروها مصرف کنند.
- زخم: نتایج برخی مطالعات حاکی از آن است که مصرف بدون نسخه NSAIDs به خصوص آسپرین موجب بروز زخم در معده و روده کوچک میشود. مطالعه انجام شده در سال 2010 نشان داد خطر بروز مشکلات معده یا روده کوچک در مصرف کنندگان این داروها نسبت به افراد دیگر چهار برابر بیشتر است.
ایسنا نوشت: به اعتقاد پزشکان، مبتلایان به بیماریهای قلبی، کبدی و کلیوی باید نسبت به مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی هوشیارتر و محتاط تر باشند. این افراد برای تسکین درد میتوانند با نظر پزشک از داروهای مسکن دیگر مصرف کنند. با این حال برای اکثر افراد خطر مصرف این داروها به قدری ناچیز است که استفاده هر از گاهی از آنها بلامانع است.
به گزارش ایسنا، هدف از تجویز دارو، درمان بیمار و نه آسیب رساندن به اوست اما در صورتی که سردردهای فرد از بین نرود میتوان قرصهای مسکن را عامل آن دانست.
به گفته کارشناسان، قرصهای غیرنسخهای همچون آسپرین یا استامینوفن که به طور پی در پی برای درمان اختلالهای سردرد از قبیل میگرن مصرف میشوند خود میتوانند عامل سردرد باشند.
همچنین مسکنهای ترکیبی همچون "اکسدرین" که ترکیبی از کافئین با دو ماده دیگر است در موارد سردردهای ناشی از مصرف افراطی داروهای مسکن، مشکلات مشابه ایجاد میکنند.
هرچند مصرف داروی ایبوپروفن با کاهش احتمال بروز سردردهای ناشی از مصرف افراطی دارو همراه است.
اما سوال این است که برای افرادی که از سردردهای همراه با حالت تهوع، مشکلات حافظه یا علائم دیگر رنج میبرند غیر از قطع مصرف دارو چه اقدامات دیگری میتوان انجام داد.
پزشکان میتوانند برای تسکین درد اقداماتی را همچون تجویز دارو در نظر گیرند اما گزینههای طبیعی دیگری نیز وجود دارد.
برای مثال طب سوزنی که شیوه درمانی سنتی در چین است و سوزنهایی را برای تحریک بخشهایی از بدن به کار میگیرد میتواند کمککننده باشد. موسسه ملی سلامت آمریکا اعلام کرده است طب سوزنی ممکن است به کاهش تعداد موارد سردردهای عصبی کمک کرده و از سردردهای میگرنی پیشگیری نماید.
به گزارش مدیکال دیلی، همچنین مکملهایی وجود دارند که در این زمینه مفید هستند هرچند باید دقت داشت مصرف این مکملها میتواند با داروهای دیگر تداخل داشته باشد.
کلمات کلیدی: دارو،سردرد،مسکن، قرص،تجویز دارو