کنترل دیابت در نوجوانان انسولین یا قرص؟

برایشان بیماری دیابت را توضیح دادم و درمان با انسولین را پیشنهاد و نسخه کردم. والدین بیمار وجود دیابت را پذیرفته بودند ولی در مورد شروع انسولین تردید داشتند. خواهر بیمار که تحصیلات دانشگاهی داشت از این که برادرش وابسته به انسولین شود، نگران بود. آنان از من درخواست می‌کردند حداقل چند روز با داروی خوراکی مداوا شروع شود و سپس اگر مجبور شدیم انسولین را شروع کنیم. ولی من بدون تردید نسخه انسولین را دستشان دادم و خواستم برای آموزش هر چه سریع‌تر مراجعه کنند.

اکنون باید به پرسشی که بسیاری از خوانندگان این متن نیز برایشان مطرح است پاسخ گویم؛ چرا انسولین؟

واقعیت این است که این نوجوان به احتمال خیلی زیاد به دیابت تیپ یک مبتلاست و باید تا پایان عمر انسولین مصرف کند. البته با احتمال خیلی کم این بیمار دچار دیابت نوع دو است و ممکن است بتوان در آینده بدون انسولین بیماری دیابت را در او کنترل کرد. سن کم این بیمار، قند خیلی زیاد و افت سریع وزن، دلایل اصلی هستند که مجبور هستیم به او انسولین دهیم.

پرسش دوم این است: اگر کاملا مطمئن نیستم که او دیابت نوع یک دارد و نیازمند قطعی انسولین است، پس چرا با قاطعیت برایش انسولین نسخه کردم؟ آیا بهتر نیست با آزمایش‌های تکمیلی از نوع دیابت اطمینان حاصل کنیم؟

درست است که ما می‌توانیم آزمایش‌هایی انجام دهیم که نوع دیابت را با دقت بالایی مشخص کند، اما اشکال این است که این کار چند روز طول می‌کشد و ممکن است در این مدت این نوجوان به دلیل کمبود شدید انسولین دچار اغما و حال بد شود.

و پرسش آخر: اگر در نهایت معلوم شود این نوجوان دچار دیابت نوع دو بوده است و می‌توانسته بدون انسولین هم کنترل شود، آیا تزریق انسولین برایش مضر نبوده است؟

خوشبختانه جواب به این پرسش راحت است. حتی اگر این گونه باشد دادن انسولین به این بیمار مفید است. زیرا در مراحل اولیه که دیابت نوع دو خیلی شدید می‌شود با دادن انسولین به وی می‌توانیم از خراب شدن پانکراس جلوگیری کنیم و آینده بهتری برایش ایجاد کنیم. البته درخصوص این بیمار احتمال خیلی کمی وجود دارد که بتوان در آینده انسولین را کنار گذاشت. زیرا هم سن خیلی کمی دارد و هم چندان چاق نیست (دو دلیل بر ضد وجود دیابت نوع دو). البته من به آنان قول دادم در آینده نزدیک سعی کنم مقدار انسولین را تا حد امکان کاهش دهم واگر به میزان کمتر از حداقل رسید آن را قطع کنم.

یادآوری می‌کنم در بیماران نوجوان دچار دیابت، شروع انسولین نباید به تعویق بیفتد. به علاوه تزریق انسولین اگر منطقی و با مقدار درست باشد، هیچ ضرری ندارد.

دکتر رضا کریمی

‌ فوق‌تخصص بیماری‌های غدد و متابولیسم

لینک منبع :کنترل دیابت در نوجوانان انسولین یا قرص؟

کنترل دیابت در نوجوانان انسولین یا قرص؟ - جام جم آنلاین jamejamonline.ir/sara/.../کنترل-دیابت-در-نوجوانان-انسولین-یا-قرص؟‎Cached Similar7 دسامبر 2015 ... تصویر کنترل دیابت در نوجوانان انسولین یا قرص؟ برایشان بیماری دیابت را توضیح دادم و درمان با انسولین را پیشنهاد و نسخه کردم. والدین بیمار ... دیابت تیپ I - دیابت نوجوانی salamatbank.com/disease/description/70/دیابت%20تیپ%20I‎Cached Similarولی با این حال قابل کنترل بوده و می‌توانید با وجود آن حتی به خوبی زندگی کنید. ... دیابت تیپ I یا دیابت نوجوانی که دیابت وابسته به انسولین نیز نامیده می‌شود یک ..... هیپوگلیسمی بیانجامد، بیش مصرفی داروهای ضد دیابت (انسولین یا قرص) است. با درمان درست، دیابت را بیچاره کنید! - همشهری آنلاین hamshahrionline.ir/details/8329‎Cached Similar14 نوامبر 2006 ... کنترل بیماری دیابت با کنترل قند خون بیمار، دو چیز متفاوت هستند. ... دیابت قرص تجویز می‌شود و برای بعضی بیماران دیابتی دیگر، انسولین؟ ... و نوجوانی دیده می‌شود ، درمان با کمک انسولین صورت می‌گیرد و در دیابت نوع«‌2» که ... دیابت نوع ۲ - ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد https://fa.wikipedia.org/wiki/دیابت_نوع_۲‎Cached Similarمعمولاً باید به طور مرتب سطح قند خون کسانی که انسولین مصرف می‌کنند کنترل شود. ... دیابت شیرین نوع ۲ با گلوکز بالای خون در شرایط مقاومت دربرابر انسولین و کمبود نسبی .... این موارد عبارتند از دیابت بلوغ جوانان (MODY)، سندرم دونوهو، و سندروم ... دیابت - ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد https://fa.wikipedia.org/wiki/دیابت‎Cached Similarاین روش به افراد دیابتی خصوصاً بیمارانی که انسولین تزریق می‌کنند و یا ... همچنین می‌توان با کنترل منظم قند خون در زمان فعالیت یا در زمان بیماری، میزان انسولین ... است، قبلاً واژه دیابت وابسته به انسولین و یا دیابت نوجوانی برای این نوع رایج بود. کنترل دیابت در نوجوانان انسولین یا قرص؟ - قدس آنلاین - شهرخبر www.shahrekhabar.com/medical/1449475620060460‎Cached7 دسامبر 2015 ... کنترل دیابت در نوجوانان انسولین یا قرص؟ کنترل دیابت. امروز پسری ۱۵ ساله با قد ۱۸۰ سانتی‌متر و وزن ۷۵ کیلوگرم را برای مداوا نزد من آوردند. Gabric.ir • مشاهده مبحث - دیابت فرصتی برای سالم زندگی کردن gabric.ir/forum/viewtopic.php?f=4&t=388‎Cached Similarدیابت نوع یک معمولا در کودکان و نوجوانان بوجود می آید و مادام العمر با فرد است و وقتی .... ما از قرص در دروان بارداری استفاده نمی کنیم ولی بعد از زایمان معمولا دیابت ... سوال – کسی که برای کنترل قند خونش انسولین می زند میتواند بجای ... اختراع قرص جدید انسولین - نمناک namnak.com/قرص-انسولین.p14265‎Cachedکنترل قند خون این بار با قرص انسولین. راههای زیادی برای کنترل قند خون وجود دارد اما زمانی که فرد مبتلا به دیابت می شود درمانی برای آن وجود ندارد. برای اولین بار در ... دیابت چیست و چگونه باید با آن مقابله است ؟ – سایت پزشکان بدون مرز www.pezeshk.us/?p=14810‎Cached Similarولی در بیماری دیابت، انسولین به میزان کافی در بدن وجود ندارد و یا انسولین موجود قادر ... آموزش، کنترل روزانه، تغذیه ی صحیح، فعالیت جسمانی و مصرف منظم داروها (قرص یا ..... طبق آمار، تنها در کشور نروژ 25 هزار کودک و نوجوان به این بیماری مبتلا هستند. درمان دیابت نوع 2 قرص یا انسولین؟ - تکناز www.taknaz.net/news_detail_803.html‎Cachedدیابتی هایی را می شناسم که حداقل 3 سال طول کشید تا انسولین درمانی را بپذیرند و یا افرادی هستند که روزی 11 قرص مصرف می کنند اما قند خونشان بالای 200 است!