با این حال این نوع خونریزیها در زمانهای خاصی از زندگی زنان بویژه در سالهای اول شروع پریود، حوالی 35 سالگی که پریودها کوتاهتر میشوند و نیز با نزدیکشدن به سنین یائسگی، شیوع بیشتری دارند. همچنین گاهی پریود اصلا اتفاق نمیافتد یا خونریزی خفیفتر یا شدیدتر میشود.
دکتر آمنهسادات حقگو، متخصص زنان و زایمان در این باره با اشاره به اینکه خونریزی غیرطبیعی رحم به خونریزیهایی گفته میشود که از حالت نرمال سیکل قاعدگی خارج شوند به جامجم میگوید: چرخه طبیعی قاعدگی در افراد مختلف متفاوت است و میتواند فواصل نرمال یعنی بین 24 تا 35 روزه داشته باشد. به علاوه حجم خونریزی دوران قاعدگی نیز بین 10 تا 80 سیسی متغیر است.
وی تاکید میکند: مدت خونریزی قاعدگی طبیعی نیز در افراد مختلف بین 4 تا 8 روز متفاوت است و اگر به هر دلیل سیکل قاعدگی فردی خارج از قواعد فوق باشد خونریزی غیر طبیعی رحمی اطلاق میشود.
به هم ریختن سیکل طبیعی قاعدگی
سیکل قاعدگی به صورت طبیعی در دو سر طیف یعنی در سالهای شروع اولین سیکلهای قاعدگی و در سنین نزدیک یائسگی ممکن است در محدوده طبیعی نباشد.
این متخصص زنان در این باره توضیح میدهد: در یک سال اول شروع قاعدگی و سنین بلوغ به علت تخمکگذاری نامنظم،احتمال سیکلهای با فواصل نامنظم و خونریزی نامنظم بیشتر است و در سنین قبل از یائسگی نیز همین طور میتواند باشد.
وی میافزاید: تشخیص موارد طبیعی و غیرطبیعی خونریزی قاعدگی در تمام سنین بسیار با اهمیت است و نمیتوان صرف مرتبط کردن آن به وضعیت بلوغ یا یائسگی بیمار را بدون بررسی رها کرد.
خونریزی غیرطبیعی دوران نوجوانی
طی دو سال اول بعد از شروع خونریزی قاعدگی، بیشتر دورهها بدون تخمکگذاری است که در محدوده 21 تا 24 روز رخ میدهد. در واقع، انتقال از سیکلهای فاقد تخمکگذاری به سیکلهای همراه با تخمکگذاری طی چند سال پس از شروع قاعدگی اتفاق میافتد. از آنجا که روند تکاملی باید کامل شود شخص ممکن است بعد از خونریزی اول چند ماه قاعدگی نداشته باشد و سپس دوباره خونریزی قاعدگی از سر گرفته شود.
دکتر حقگو با تاکید بر این که در مورد خونریزیهای غیرطبیعی دوران نوجوانی باید علاوه بر شرح حال دقیق معاینه فیزیکی دقیق از نظر نشانههای بلوغ و اختلالات هورمونی صورت گیرد، میگوید: اختلالات هورمونی از جمله اختلالات تیروئیدی، اختلالات انعقادی، ناهنجاریهای سیستم تناسلی، تودههای لگنی، کیستها، اختلالات تخمکگذاری، حاملگی، بعضی از عفونتهای سیستم تناسلی و... میتوانند از علل خونریزی غیرطبیعی رحمی باشند.
چرا خونریزی غیرطبیعی؟
به گفته این متخصص زنان و زایمان، خونریزیهای غیرطبیعی سنین بارداری نیز زیاد اتفاق میافتد. در سنین باروری علل متعددی از جمله خونریزیهای مرتبط با بارداری، مصرف داروهای هورمونی از جمله قرصهای جلوگیری از بارداری و قرصهای اورژانسی میتواند منجر به خونریزیهای غیرطبیعی شود .
وی میافزاید: علل هورمونی مانند به هم خوردگی تعادل استروژن و پروژسترون، هورمونهای مردانه، تیروئید، هورمون پرولاکتین، اختلالات تخمکگذاری، فیبرومها، پولیپ اندومتر، زخم دهانه رحم، اختلالات انعقادی، بیماریهای عفونی و تغییرات پیش بدخیمی یا بدخیمی نیز میتواند با علائم خونریزی غیرطبیعی و نامنظم رحمی همراه باشد. ناگفته نماند لکهبینی یا ترشحات قهوهای رنگ در فواصل قاعدگی و خونریزی یا لکهبینی بعد از نزدیکی از جمله علائمی است که نیاز به بررسی دقیق دارد.
خونریزی غیرطبیعی ناشی از فیبرومهای رحمی
انواع کیستهای تخمدانی اعم از خوشخیم یا بدخیم و اندومتریوز میتواند باعث اختلال در سیکل قاعدگی شود. همچنین یکی از علل شایع خونریزی غیرطبیعی در زنان فیبرومها یا میومها هستند.
دکتر حقگو با بیان این مطالب میافزاید: فیبروم شایعترین تومور خوشخیم رحمی و معمولا بدون علامت است.
فیبروم با توجه به محل رشد آن روی رحم، داخل عضله رحم یا در داخل حفره اندومتر نامهای مختلفی دارد البته محل و سایز فیبروم و علائم آن در تعیین نوع درمان متفاوت است.
وی تاکید میکند: اغلب فیبرومها به جراحی یا اقدام خاصی نیاز ندارد و مشکلی هم ایجاد نمیکند؛ ولی اگر فیبروم باعث خونریزی غیرطبیعی رحمی، نازایی یا اثر فشار روی ارگانهای مجاور شود، ممکن است عمل جراحی لازم باشد که بسته به نوع فیبروم جراحی باز، لاپاروسکوپی یا هیستروسکوپی انجام میشود.
ترس از خونریزی در دوران یائسگی
خونریزی در دوران پس از یائسگی بسیار حائز اهمیت است و باید به دقت تحت بررسی قرار گیرد. مصرف هورمون، خشکی دستگاه تناسلی، سرطان اندومتر، پولیپ و ضایعات دهانه رحم میتواند از علل خونریزی در این دوران باشد که باید هر کدام به دقت بررسی شود.
البته دکتر حقگو با اشاره به مطالب فوق تاکید میکند: خونریزی غیرطبیعی رحمی در تمام سنین حائز اهمیت و نیازمند بررسیهای کامل معاینه، سونوگرافی و بررسی آزمایشگاهی است .
همچنین در صورت لزوم باید نمونهبرداری صورت گیرد. یکی از روشهای تشخیصی و درمانی استفاده از هیستروسکوپی (هیستروسکوپی روشی است که در آن دوربین وارد حفره رحمی شده و با بزرگنمایی و با دقت حفره بررسی و در صورت مشاهده ضایعات داخل رحمی میتوان اقدامات درمانی را انجام داد) و نمونهبرداری است که در موارد خاصی از این روش هم استفاده میشود.
تستهای تشخیص خونریزی غیرطبیعی
سونوگرافی: با استفاده از امواج صوتی، از اعضای داخل لگن تصویربرداری انجام میشود.
بیوپسی (تکهبرداری) از آندومتر: با وسیله خاصی از دیواره رحم (آندومتر) تکهبرداری شده و زیرمیکروسکوپ بررسی میشود.
سونوهیستروگرافی: به کمک یک لوله باریک مایعی داخل رحم ریخته و همزمان به کمک اولتراسوند از رحم تصویربرداری انجام میشود.
هیستروسالپینژوگرافی: یک ماده رنگی داخل رحم و لولههای فالوپ تزریق و سپس با اشعه ایکس عکسبرداری انجام میشود.
کورتاژ: دهانه رحم باز و سپس بافت دیواره رحم به آرامی تراشیده شده و با میکروسکوپ بررسی میشود.
لاپاروسکوپی: یک وسیله باریک شبیه تلسکوپ (از طریق ایجاد برشی درست در زیر یا روی ناف) وارد بدن شده و به کمک آن داخل شکم مشاهده میشود.
پونه شیرازی - جامجم
فرآوری: دکتر جعفری – بخش اعتقادات شیعه تبیان
وجود انسان سراسر نظم اسـت. اگر انسان بخواهد بیولوژی وجود خود را مطالعه بکند شگفتی های عجیبی در وجود خود می بیند، در عالم آفرینش هم همین طور اسـت. در این زمینه مجله ها و کتاب های علمی فراوانی نوشته شده که با مطالعه آنها نظم موجود در عالم شناخته می شود.
اما در این زمینه اشکالاتی هم مطرح می شود از جمله اینکه برهان نظم نمی تواند واجب الوجود را ثابت کند. نمی تواند خدای رحمان و رحیمی که قدرتش و علمش بی حد اسـت را ثابت کند.
قانون می گوید وقتی که علت این طور بود معلول هم این گونه خواهد شد. وقتی علت ناقص شد معلول هم ناقص می شود و این رابطه علیت اسـت که خود یک قانون اسـت و در واقع نظم اسـت. موجود ناقص الخلقه هم بر اساس نظم خاص خودش اسـت.
در پاسخ باید گفت درست اسـت اما از این برهان این انتظار را نداریم. رسالت این برهان در همین حد اسـت که یک ناظم ماوراء این عالم را ثابت بکند بطوری که این ناظم عالم ، قادر، شاعر (دارای شعور) اسـت و بیشتر از این هم از این برهان انتظار نداریم. واجب الوجود را باید با برهان های عقلی ثابت کرد.
اشکال دیگری که مطرح می شود بی نظمی های موجود در عالم اسـت . در واقع این اشکال، اشکال به صغرای برهانی اسـت که مطرح کردیم. در طرح اشکال گفته می شود اگر چه در عالم نظم هست ولی ما در عالم بی نظمی می بینیم مثلاً موجودات ناقص الخلقه، بچه های ناقص الخلقه نمونه هایی از بی نظمی هستند و این خلاف نظم اسـت. سیل ها، زلزله ها، حوادث طبیعی بیماری ها، مرگ ومیرها، جوان مرگ شدن ها ماه گرفتگی، خورشید گرفتگی، چیزهایی از این قبیل همگی امور خلاف نظم هستند.
شاید این مهم ترین اشکالی باشد که به برهان نظم وارد می شود که البته این اشکال به صغرای برهان وارد اسـت که گفته شده عالم دارای نظم اسـت ، در حالی که عالم دارای نظم نیست و این برهان نیز کامل نیست.
اگر چه در عالم نظم هست ولی ما در عالم بی نظمی می بینیم مثلاً موجودات ناقص الخلقه، بچه های ناقص الخلقه نمونه هایی از بی نظمی هستند و این خلاف نظم اسـت
نکته اول اینکه برای اثبات برهان نظم لازم نیست همه عالم نظم داشته باشد بلکه به ازای هر نظمی که ثابت شود یک برهان نظم وجود دارد. بر فرض که بی نظمی هم وجود داشته باشد اشکال ندارد ولی آیا نظمی وجود دارد یا نه؟ اگر ما یک مورد نظم هم در دنیا پیدا بکنیم آن یک مورد برای برهان ما کافی اسـت .
سؤال می کنیم ناظم این نظم کیست؟ اگر بر فرض بی نظمی وجود داشته باشد لطمه ای به این برهان نمی زند چون ادعا نکردیم که با توجه به اینکه بی نظمی در عالم وجود ندارد پس باید ناظمی باشد که به ما جواب بدهند بی نظمی وجود دارد.
ما می گوییم چون در عالم بی نظمی وجود دارد این نظم ناظم می خواهد. نظم را در مقاله پیشین ثابت کردیم. بنابراین برای برهان نظم لازم نیست که بی نظمی در عالم وجود نداشته باشد.
نکته دوم این که اصلاً، قبول نداریم که در عالم بی نظمی وجود دارد. مثال هایی هم که زده شد در جای خودش بر اساس نظام علّیت ثابت می شود که هیچ کدام بی نظمی نیست. آن به ظاهر بی نظمی هم براساس قوانین حاکم بر عالم اسـت.
قانون می گوید وقتی که علت این طور بود معلول هم این گونه خواهد شد. وقتی علت ناقص شد معلول هم ناقص می شود و این رابطه علیت اسـت که خود یک قانون اسـت و در واقع نظم اسـت. موجود ناقص الخلقه هم بر اساس نظم خاص خودش اسـت. سیل هم تابع نظم خاص خودش می باشد.
این بحث باید در عدل الهی مطرح بشود که آیا این موجود بی فایده اسـت یا فایده در آن وجود دارد ؟ مثلاً انسان نمی تواند سیل را کنترل کرده و از آن استفاده بکند. چرا؟
اثبات برهان نظم لازم نیست همه عالم نظم داشته باشد بلکه به ازای هر نظمی که ثابت شود یک برهان نظم وجود دارد. بر فرض که بی نظمی هم وجود داشته باشد اشکال ندارد
خلاصه این که بی نظمی در مواردی که تصور می شود خلاف نظم هستند را قبول نداریم. در اینکه فلسفه وجودی آنها چه هست؟ آیا اینها هم در آن نظم کلی عالم که یک نظام اندام واره و یک نظام ترکیبی متصل به هم هست و آیا جایگاهی دارند یا خیر؟ یا موجوداتی که تصور می کنیم این موجودات فلسفه وجودی خاصی ممکن اسـت نداشته باشند فلسفه وجودیشان چیست؟
اجمالاً می گوییم آنچه که به ظاهر از آن تصور بی نظمی می شود بی نظمی نیستند بلکه مطابق نظم خود حرکت می کنند و ممکن اسـت ما نظم آنها را درک نکنیم، یا با موجوداتی که غیر از آنها هستند مقایسه می کنیم و خیال می کنیم بی نظم هستند. در حالی که آنها نظم خاص خود را دارند.
موجود کامل الخلقه نظم خاص خود را دارد و تابع دلایل و علت های خود اسـت و موجود ناقص الخلقه هم تابع علت های خودش می باشد. در واقع در مسیر خودش منظم اسـت.
خلاصه آنکه در این عالم نظم وجود دارد. هر چه را که فکر می کنیم بی نظم اسـت در واقع نظم خاص خود را دارد. حتی اگر بی نظمی هم وجود دارد اشکالی ندارد تنها یک نظم برای اثبات برهان کافی اسـت. یعنی لازم نیست که بی نظمی در عالم نباشد تا بتوانیم برهان نظم را اقامه بکنیم. بر فرض هم وجود داشته باشد برهان نظم به قوت خودش هست.
آشپزخانه یکی از مهم ترین قسمت های هر خانه ای اســت. خانم های خانه دار ممکن اســت ناخواسته اشتباهاتی را در چیدمان آشپزخانه شان انجام دهند. با ما همراه شوید تا این اشتباهات را بدانید.
اشتباه خانم ها در آشپزخانه داری
همه ما خوب می دانیم که آشپزخانه محل سلطنت خانم های خانهدار اســت و حسابی هم روی آن حساس هستند و هر چیزی که نظم آنجا و چیدمانش را به هم بریزد و باعث شود که حال خوبی را که در آشپزخانه تجربه می کنند نداشته باشند، حسابی آن ها را عصبانی می کند. در ادامه به 6 عامل بی نظمی که دشمن چیدمان زیبای آشپزخانه اســت، اشاره می شود.
قرار دادن ظرف های کثیف هر جایی از آشپزخانه
واقعا دوست دارم بدانم با آن ۵ ثانیه ای که باز کردن در ماشین ظرفشویی و قرار دادن بشقاب درون آن از شما می گرفت چه کار مهمی می توانید انجام دهید؟
در کابینت آشپزخانه و کشوها را باز رها نکنید
آیا واقعا توقع زیادی اســت که وقتی در کابینت آشپزخانه و یا کشوها را می بندید همان موقع چک کنید که آیا کامل بسته شده اســت یا نه؟ با این کار فقط چیدمان آشپزخانه را بی نظم تر جلوه می دهید.
بطری آب خالی در یخچال آشپزخانه
روی چه حسابی بطری آب شخصی تان را که خالی شده اســت داخل یخچال قرار می دهید؟ قبول کردن مسئولیت یک بطری نیم لیتری؛ نه اصلا یک لیتری خیلی سخت اســت؟
سبد سینک ظرف شویی جای غذای باقی مانده نیست
سبدی که در داخل سینک ظرف شویی قرار می گیرد جای ریختن باقی مانده غذای داخل بشقاب شما نیست. آن سبد برای ریختن تفاله های چای استفاده می شود و وقتی شما هر چیز دیگری را هم داخل آن می ریزید جز کثیف کردن سینک کار دیگری نمی کنید، باور کنید رعایت کردن این نکات خیلی راحت اســت.
به چیدمان بشقاب ها روی هم دقت کنید
باور کنید خیلی سخت نیست که بشقاب ها را روی هم قرار دهید آن هم جوری که یک نمای منظم را به شما تحویل دهد.
غذاهای تاریخ مصرف گذشته را دور بریزید
بهتر اســت که گاهی به یخچال سر بزنید و غذاهای تاریخ مصرف گذشته را دور بریزید اما این جور نباشد که هر چیزی را از یخچال در بیاورید، آن را نگاه کنید و با آن که تاریخ مصرف آن گذشته بگویید نه هنوز می شود از آن استفاده کرد، باور کنید حفظ سلامتی هم راهی برای پس انداز پول اســت.
چیدانه
اخبارمرتبط :
۱۰ آشپزخانه فوق العاده زیبا +تصاویر
18 گام برای داشتن آشپزخانه ای زیبا
جدید ترین لوازم آشپزخانه
مدل کابینت گوشه آشپزخانه با طراحی کاربردی + تصاویر
مدل کابینت گوشه آشپزخانه با طراحی کاربردی + تصاویر
فرآوری: دکتر جعفری – بخش اعتقادات شیعه تبیان
وجود انسان سراسر نظم اسـت. اگر انسان بخواهد بیولوژی وجود خود را مطالعه بکند شگفتی های عجیبی در وجود خود می بیند، در عالم آفرینش هم همین طور اسـت. در این زمینه مجله ها و کتاب های علمی فراوانی نوشته شده که با مطالعه آنها نظم موجود در عالم شناخته می شود.
اما در این زمینه اشکالاتی هم مطرح می شود از جمله اینکه برهان نظم نمی تواند واجب الوجود را ثابت کند. نمی تواند خدای رحمان و رحیمی که قدرتش و علمش بی حد اسـت را ثابت کند.
قانون می گوید وقتی که علت این طور بود معلول هم این گونه خواهد شد. وقتی علت ناقص شد معلول هم ناقص می شود و این رابطه علیت اسـت که خود یک قانون اسـت و در واقع نظم اسـت. موجود ناقص الخلقه هم بر اساس نظم خاص خودش اسـت.
در پاسخ باید گفت درست اسـت اما از این برهان این انتظار را نداریم. رسالت این برهان در همین حد اسـت که یک ناظم ماوراء این عالم را ثابت بکند بطوری که این ناظم عالم ، قادر، شاعر (دارای شعور) اسـت و بیشتر از این هم از این برهان انتظار نداریم. واجب الوجود را باید با برهان های عقلی ثابت کرد.
اشکال دیگری که مطرح می شود بی نظمی های موجود در عالم اسـت . در واقع این اشکال، اشکال به صغرای برهانی اسـت که مطرح کردیم. در طرح اشکال گفته می شود اگر چه در عالم نظم هست ولی ما در عالم بی نظمی می بینیم مثلاً موجودات ناقص الخلقه، بچه های ناقص الخلقه نمونه هایی از بی نظمی هستند و این خلاف نظم اسـت. سیل ها، زلزله ها، حوادث طبیعی بیماری ها، مرگ ومیرها، جوان مرگ شدن ها ماه گرفتگی، خورشید گرفتگی، چیزهایی از این قبیل همگی امور خلاف نظم هستند.
شاید این مهم ترین اشکالی باشد که به برهان نظم وارد می شود که البته این اشکال به صغرای برهان وارد اسـت که گفته شده عالم دارای نظم اسـت ، در حالی که عالم دارای نظم نیست و این برهان نیز کامل نیست.
اگر چه در عالم نظم هست ولی ما در عالم بی نظمی می بینیم مثلاً موجودات ناقص الخلقه، بچه های ناقص الخلقه نمونه هایی از بی نظمی هستند و این خلاف نظم اسـت
نکته اول اینکه برای اثبات برهان نظم لازم نیست همه عالم نظم داشته باشد بلکه به ازای هر نظمی که ثابت شود یک برهان نظم وجود دارد. بر فرض که بی نظمی هم وجود داشته باشد اشکال ندارد ولی آیا نظمی وجود دارد یا نه؟ اگر ما یک مورد نظم هم در دنیا پیدا بکنیم آن یک مورد برای برهان ما کافی اسـت .
سؤال می کنیم ناظم این نظم کیست؟ اگر بر فرض بی نظمی وجود داشته باشد لطمه ای به این برهان نمی زند چون ادعا نکردیم که با توجه به اینکه بی نظمی در عالم وجود ندارد پس باید ناظمی باشد که به ما جواب بدهند بی نظمی وجود دارد.
ما می گوییم چون در عالم بی نظمی وجود دارد این نظم ناظم می خواهد. نظم را در مقاله پیشین ثابت کردیم. بنابراین برای برهان نظم لازم نیست که بی نظمی در عالم وجود نداشته باشد.
نکته دوم این که اصلاً، قبول نداریم که در عالم بی نظمی وجود دارد. مثال هایی هم که زده شد در جای خودش بر اساس نظام علّیت ثابت می شود که هیچ کدام بی نظمی نیست. آن به ظاهر بی نظمی هم براساس قوانین حاکم بر عالم اسـت.
قانون می گوید وقتی که علت این طور بود معلول هم این گونه خواهد شد. وقتی علت ناقص شد معلول هم ناقص می شود و این رابطه علیت اسـت که خود یک قانون اسـت و در واقع نظم اسـت. موجود ناقص الخلقه هم بر اساس نظم خاص خودش اسـت. سیل هم تابع نظم خاص خودش می باشد.
این بحث باید در عدل الهی مطرح بشود که آیا این موجود بی فایده اسـت یا فایده در آن وجود دارد ؟ مثلاً انسان نمی تواند سیل را کنترل کرده و از آن استفاده بکند. چرا؟
اثبات برهان نظم لازم نیست همه عالم نظم داشته باشد بلکه به ازای هر نظمی که ثابت شود یک برهان نظم وجود دارد. بر فرض که بی نظمی هم وجود داشته باشد اشکال ندارد
خلاصه این که بی نظمی در مواردی که تصور می شود خلاف نظم هستند را قبول نداریم. در اینکه فلسفه وجودی آنها چه هست؟ آیا اینها هم در آن نظم کلی عالم که یک نظام اندام واره و یک نظام ترکیبی متصل به هم هست و آیا جایگاهی دارند یا خیر؟ یا موجوداتی که تصور می کنیم این موجودات فلسفه وجودی خاصی ممکن اسـت نداشته باشند فلسفه وجودیشان چیست؟
اجمالاً می گوییم آنچه که به ظاهر از آن تصور بی نظمی می شود بی نظمی نیستند بلکه مطابق نظم خود حرکت می کنند و ممکن اسـت ما نظم آنها را درک نکنیم، یا با موجوداتی که غیر از آنها هستند مقایسه می کنیم و خیال می کنیم بی نظم هستند. در حالی که آنها نظم خاص خود را دارند.
موجود کامل الخلقه نظم خاص خود را دارد و تابع دلایل و علت های خود اسـت و موجود ناقص الخلقه هم تابع علت های خودش می باشد. در واقع در مسیر خودش منظم اسـت.
خلاصه آنکه در این عالم نظم وجود دارد. هر چه را که فکر می کنیم بی نظم اسـت در واقع نظم خاص خود را دارد. حتی اگر بی نظمی هم وجود دارد اشکالی ندارد تنها یک نظم برای اثبات برهان کافی اسـت. یعنی لازم نیست که بی نظمی در عالم نباشد تا بتوانیم برهان نظم را اقامه بکنیم. بر فرض هم وجود داشته باشد برهان نظم به قوت خودش هست.
آشپزخانه یکی از مهم ترین قسمت های هر خانه ای اســت. خانم های خانه دار ممکن اســت ناخواسته اشتباهاتی را در چیدمان آشپزخانه شان انجام دهند. با ما همراه شوید تا این اشتباهات را بدانید.
اشتباه خانم ها در آشپزخانه داری
همه ما خوب می دانیم که آشپزخانه محل سلطنت خانم های خانهدار اســت و حسابی هم روی آن حساس هستند و هر چیزی که نظم آنجا و چیدمانش را به هم بریزد و باعث شود که حال خوبی را که در آشپزخانه تجربه می کنند نداشته باشند، حسابی آن ها را عصبانی می کند. در ادامه به 6 عامل بی نظمی که دشمن چیدمان زیبای آشپزخانه اســت، اشاره می شود.
قرار دادن ظرف های کثیف هر جایی از آشپزخانه
واقعا دوست دارم بدانم با آن ۵ ثانیه ای که باز کردن در ماشین ظرفشویی و قرار دادن بشقاب درون آن از شما می گرفت چه کار مهمی می توانید انجام دهید؟
در کابینت آشپزخانه و کشوها را باز رها نکنید
آیا واقعا توقع زیادی اســت که وقتی در کابینت آشپزخانه و یا کشوها را می بندید همان موقع چک کنید که آیا کامل بسته شده اســت یا نه؟ با این کار فقط چیدمان آشپزخانه را بی نظم تر جلوه می دهید.
بطری آب خالی در یخچال آشپزخانه
روی چه حسابی بطری آب شخصی تان را که خالی شده اســت داخل یخچال قرار می دهید؟ قبول کردن مسئولیت یک بطری نیم لیتری؛ نه اصلا یک لیتری خیلی سخت اســت؟
سبد سینک ظرف شویی جای غذای باقی مانده نیست
سبدی که در داخل سینک ظرف شویی قرار می گیرد جای ریختن باقی مانده غذای داخل بشقاب شما نیست. آن سبد برای ریختن تفاله های چای استفاده می شود و وقتی شما هر چیز دیگری را هم داخل آن می ریزید جز کثیف کردن سینک کار دیگری نمی کنید، باور کنید رعایت کردن این نکات خیلی راحت اســت.
به چیدمان بشقاب ها روی هم دقت کنید
باور کنید خیلی سخت نیست که بشقاب ها را روی هم قرار دهید آن هم جوری که یک نمای منظم را به شما تحویل دهد.
غذاهای تاریخ مصرف گذشته را دور بریزید
بهتر اســت که گاهی به یخچال سر بزنید و غذاهای تاریخ مصرف گذشته را دور بریزید اما این جور نباشد که هر چیزی را از یخچال در بیاورید، آن را نگاه کنید و با آن که تاریخ مصرف آن گذشته بگویید نه هنوز می شود از آن استفاده کرد، باور کنید حفظ سلامتی هم راهی برای پس انداز پول اســت.
چیدانه
اخبارمرتبط :
۱۰ آشپزخانه فوق العاده زیبا +تصاویر
18 گام برای داشتن آشپزخانه ای زیبا
جدید ترین لوازم آشپزخانه
مدل کابینت گوشه آشپزخانه با طراحی کاربردی + تصاویر
مدل کابینت گوشه آشپزخانه با طراحی کاربردی + تصاویر
با این حال این نوع خونریزیها در زمانهای خاصی از زندگی زنان بویژه در سالهای اول شروع پریود، حوالی 35 سالگی که پریودها کوتاهتر میشوند و نیز با نزدیکشدن به سنین یائسگی، شیوع بیشتری دارند. همچنین گاهی پریود اصلا اتفاق نمیافتد یا خونریزی خفیفتر یا شدیدتر میشود.
دکتر آمنهسادات حقگو، متخصص زنان و زایمان در این باره با اشاره به اینکه خونریزی غیرطبیعی رحم به خونریزیهایی گفته میشود که از حالت نرمال سیکل قاعدگی خارج شوند به جامجم میگوید: چرخه طبیعی قاعدگی در افراد مختلف متفاوت است و میتواند فواصل نرمال یعنی بین 24 تا 35 روزه داشته باشد. به علاوه حجم خونریزی دوران قاعدگی نیز بین 10 تا 80 سیسی متغیر است.
وی تاکید میکند: مدت خونریزی قاعدگی طبیعی نیز در افراد مختلف بین 4 تا 8 روز متفاوت است و اگر به هر دلیل سیکل قاعدگی فردی خارج از قواعد فوق باشد خونریزی غیر طبیعی رحمی اطلاق میشود.
به هم ریختن سیکل طبیعی قاعدگی
سیکل قاعدگی به صورت طبیعی در دو سر طیف یعنی در سالهای شروع اولین سیکلهای قاعدگی و در سنین نزدیک یائسگی ممکن است در محدوده طبیعی نباشد.
این متخصص زنان در این باره توضیح میدهد: در یک سال اول شروع قاعدگی و سنین بلوغ به علت تخمکگذاری نامنظم،احتمال سیکلهای با فواصل نامنظم و خونریزی نامنظم بیشتر است و در سنین قبل از یائسگی نیز همین طور میتواند باشد.
وی میافزاید: تشخیص موارد طبیعی و غیرطبیعی خونریزی قاعدگی در تمام سنین بسیار با اهمیت است و نمیتوان صرف مرتبط کردن آن به وضعیت بلوغ یا یائسگی بیمار را بدون بررسی رها کرد.
خونریزی غیرطبیعی دوران نوجوانی
طی دو سال اول بعد از شروع خونریزی قاعدگی، بیشتر دورهها بدون تخمکگذاری است که در محدوده 21 تا 24 روز رخ میدهد. در واقع، انتقال از سیکلهای فاقد تخمکگذاری به سیکلهای همراه با تخمکگذاری طی چند سال پس از شروع قاعدگی اتفاق میافتد. از آنجا که روند تکاملی باید کامل شود شخص ممکن است بعد از خونریزی اول چند ماه قاعدگی نداشته باشد و سپس دوباره خونریزی قاعدگی از سر گرفته شود.
دکتر حقگو با تاکید بر این که در مورد خونریزیهای غیرطبیعی دوران نوجوانی باید علاوه بر شرح حال دقیق معاینه فیزیکی دقیق از نظر نشانههای بلوغ و اختلالات هورمونی صورت گیرد، میگوید: اختلالات هورمونی از جمله اختلالات تیروئیدی، اختلالات انعقادی، ناهنجاریهای سیستم تناسلی، تودههای لگنی، کیستها، اختلالات تخمکگذاری، حاملگی، بعضی از عفونتهای سیستم تناسلی و... میتوانند از علل خونریزی غیرطبیعی رحمی باشند.
چرا خونریزی غیرطبیعی؟
به گفته این متخصص زنان و زایمان، خونریزیهای غیرطبیعی سنین بارداری نیز زیاد اتفاق میافتد. در سنین باروری علل متعددی از جمله خونریزیهای مرتبط با بارداری، مصرف داروهای هورمونی از جمله قرصهای جلوگیری از بارداری و قرصهای اورژانسی میتواند منجر به خونریزیهای غیرطبیعی شود .
وی میافزاید: علل هورمونی مانند به هم خوردگی تعادل استروژن و پروژسترون، هورمونهای مردانه، تیروئید، هورمون پرولاکتین، اختلالات تخمکگذاری، فیبرومها، پولیپ اندومتر، زخم دهانه رحم، اختلالات انعقادی، بیماریهای عفونی و تغییرات پیش بدخیمی یا بدخیمی نیز میتواند با علائم خونریزی غیرطبیعی و نامنظم رحمی همراه باشد. ناگفته نماند لکهبینی یا ترشحات قهوهای رنگ در فواصل قاعدگی و خونریزی یا لکهبینی بعد از نزدیکی از جمله علائمی است که نیاز به بررسی دقیق دارد.
خونریزی غیرطبیعی ناشی از فیبرومهای رحمی
انواع کیستهای تخمدانی اعم از خوشخیم یا بدخیم و اندومتریوز میتواند باعث اختلال در سیکل قاعدگی شود. همچنین یکی از علل شایع خونریزی غیرطبیعی در زنان فیبرومها یا میومها هستند.
دکتر حقگو با بیان این مطالب میافزاید: فیبروم شایعترین تومور خوشخیم رحمی و معمولا بدون علامت است.
فیبروم با توجه به محل رشد آن روی رحم، داخل عضله رحم یا در داخل حفره اندومتر نامهای مختلفی دارد البته محل و سایز فیبروم و علائم آن در تعیین نوع درمان متفاوت است.
وی تاکید میکند: اغلب فیبرومها به جراحی یا اقدام خاصی نیاز ندارد و مشکلی هم ایجاد نمیکند؛ ولی اگر فیبروم باعث خونریزی غیرطبیعی رحمی، نازایی یا اثر فشار روی ارگانهای مجاور شود، ممکن است عمل جراحی لازم باشد که بسته به نوع فیبروم جراحی باز، لاپاروسکوپی یا هیستروسکوپی انجام میشود.
ترس از خونریزی در دوران یائسگی
خونریزی در دوران پس از یائسگی بسیار حائز اهمیت است و باید به دقت تحت بررسی قرار گیرد. مصرف هورمون، خشکی دستگاه تناسلی، سرطان اندومتر، پولیپ و ضایعات دهانه رحم میتواند از علل خونریزی در این دوران باشد که باید هر کدام به دقت بررسی شود.
البته دکتر حقگو با اشاره به مطالب فوق تاکید میکند: خونریزی غیرطبیعی رحمی در تمام سنین حائز اهمیت و نیازمند بررسیهای کامل معاینه، سونوگرافی و بررسی آزمایشگاهی است .
همچنین در صورت لزوم باید نمونهبرداری صورت گیرد. یکی از روشهای تشخیصی و درمانی استفاده از هیستروسکوپی (هیستروسکوپی روشی است که در آن دوربین وارد حفره رحمی شده و با بزرگنمایی و با دقت حفره بررسی و در صورت مشاهده ضایعات داخل رحمی میتوان اقدامات درمانی را انجام داد) و نمونهبرداری است که در موارد خاصی از این روش هم استفاده میشود.
تستهای تشخیص خونریزی غیرطبیعی
سونوگرافی: با استفاده از امواج صوتی، از اعضای داخل لگن تصویربرداری انجام میشود.
بیوپسی (تکهبرداری) از آندومتر: با وسیله خاصی از دیواره رحم (آندومتر) تکهبرداری شده و زیرمیکروسکوپ بررسی میشود.
سونوهیستروگرافی: به کمک یک لوله باریک مایعی داخل رحم ریخته و همزمان به کمک اولتراسوند از رحم تصویربرداری انجام میشود.
هیستروسالپینژوگرافی: یک ماده رنگی داخل رحم و لولههای فالوپ تزریق و سپس با اشعه ایکس عکسبرداری انجام میشود.
کورتاژ: دهانه رحم باز و سپس بافت دیواره رحم به آرامی تراشیده شده و با میکروسکوپ بررسی میشود.
لاپاروسکوپی: یک وسیله باریک شبیه تلسکوپ (از طریق ایجاد برشی درست در زیر یا روی ناف) وارد بدن شده و به کمک آن داخل شکم مشاهده میشود.
پونه شیرازی - جامجم