کودک معروف به «بندانگشتی» یکساله شد [+عکس]

«جف موریس» کودک یک ساله‌ای است که تنها به مهر مادری و با امیدهای او توانست زنده بماند و والدینش تنها دلیل زنده ماندنش را امید به زندگی و عشق به فرزندشان اعلام کرده‌اند زیرا همه پزشکان آن‌ها را جواب کردند.

این کودک هنگامی که به دنیا آمد تنها ۶۰۰ گرم وزن داشت و پزشکان او را یک کودک کامل نمی‌دانستند به همین علت لقب جنین نامرئی و نوزاد بند انگشتی را به او داده بودند. او زنده ماند و این روز‌ها همزمان با جشن تولد یک سالگی‌اش، در سلامت کامل به سر می‌برد. (باشگاه خبرنگاران)

بررسی کارنامه عملکرد یکساله وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

[ad_1]

به گزارش مشرق، در پایان دولت دهم وضعیت نابسامان بیمارستان ها و پرداختی زیاد مردم بابت هزینه های درمانی موضوع تحول در نظام سلامت را به رقابت‌های انتخاباتی کشاند.

بر همین اساس طرح تحول نظام سلامت به عنوان برنامه عملیاتی دولت یازدهم برای حل مشکلات این حوزه در اردیبهشت ماه سال 1393 شروع به کار کرد. اگرچه این طرح در ابتدای راه و با سامان بخشیدن به بیمارستان های دولتی و کاهش پرداختی مردم تحسین همگان را برانگیخت اما رفته رفته و با اجرای گام سوم این طرح در قالب شعار واقعی سازی تعرفه ها، واکنش های منفی نسبت به آن شدت گرفت.

تحمیل بار سنگین مالی بر دولت و بیمه ها و عدم امکان وصول این تعهدات محورهای اساسی نقد منتقدین بود. اکنون و بعد از گذشت 3 سال، پیش بینی منتقدین به واقعیت بدل شده و اجرای این طرح عملا بیمه‌های درمانی را در آستانه ورشکستگی قرار داده است. این مشکلات مالی، نه تنها اجرای گام های جدید را متوقف کرده بلکه تداوم طرح فعلی در آینده را نیز با ابهام مواجه ساخته است.

در سال اخیر وزارت بهداشت در واکنش به متهم شدن به درمان محوری، طرح تحول بهداشت را در دستور کار قرار داد که محوریت آن بر پایگاه های سلامت است. همچنین رویه کلی این وزارتخانه در سال گذشته نشان می‌هد که خصوصی سازی نظام سلامت و حرکت به سمت بازار آزاد از اهداف اصلی دولت یازدهم در این حوزه است.

رویکردی که در دنیا با شکست مواجه شده و بیش از همه در جهت تأمین منافع ارائه دهندگان خدمت است تا دسترسی عادلانه مردم به خدمات سلامت. در ادامه به برخی از مهمترین اقدامات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در یکسال اخیر اشاره شده است.

آینده مبهم طرح تحول سلامت

اجرای گام‌های جدید طرح تحول سلامت پس از گذشت نزدیک به 18 ماه از شروع آن، به دلیل کمبود منابع متوقف شد. اشکال اساسی این طرح، بی‌توجهی به اصل تعادل منابع و مصارف بود که بسیاری از منتقدان از ابتدا نسبت به طبعات آن در دراز مدت هشدار داده بودند. به عبارت دیگر مدیریت مبتنی بر تزریق منابع، بدون اصلاح ساختارهایی که در حال حاضر بر وزارت بهداشت حاکم است، اگرچه ممکن است در کوتاه مدت نتایج مثبتی داشته باشد اما در درازمدت مشکلات را تشدید خواهد کرد.

افزایش 150 درصدی تعرفه‌ها همزمان دربخش دولتی و خصوصی در گام سوم طرح تحول سلامت و افزایش مجدد 10 و 12 درصدی آنها در ابتدای سال 94 و 95، هزینه‌های نظام سلامت را نسبت به قبل از آغاز طرح تا دو برابر افزایش داد. این افزایش هزینه ها در بخش خصوصی و سرپایی عمدتا بردوش مردم و در بستری به بیمه‌ها و دولت تحمیل شد.

توجه به بهداشت با محوریت پایگاه های سلامت

افتتاح نزدیک به 2900 پایگاه سلامت برای پوشش‌ خدمات بهداشتی اولیه برای ساکنان بیش از 10 میلیون نفر حاشیه نشینان شهرها تحت عنوان «طرح تحول بهداشت» را شاید بتوان مهمترین اقدام وزارت بهداشت در یک سال اخیر ذکر کرد.

هدف اصلی این طرح، کنترل بیماریهای غیر واگیردار اعلام شد.  قرار است کارشناسان چند پیشه مستقر در این پایگاه‌ها خدمات اولیه بهداشتی، خدمات مشاوره تغذیه، روانشناسی و مراقبت‌های مادر و کودک را ارایه دهند. برخی معتقد هستند  این کارشناسان آموزش‌های مناسب برای ارائه این خدمات را ندیده‌اند.

طنین ندای خصوصی سازی در نظام سلامت

سال گذشته نزدیک به 2000 تخت بیمارستانی به تخت‌های کشور اضافه شد. در حال حاضر سرانه تخت بیمارستانی به ازای هر هزار نفر در ایران حدود 1.7 است که با میانگین جهانی2.9  به ازای هر هزار نفر فاصله زیادی دارد. به عقیده مسوولان وزارت بهداشت برای جبران این کمبودها، دولت باید در یک دوره پنجساله سالانه 14هزار میلیارد تومان سرمایه گذاری کند.

برگزاری همایش بین المللی فرصت های سرمایه گذاری در نظام سلامت ایران با حضور 105 شرکت خارجی و تضمین سود 28 درصدی سرمایه‌گذاران، تأییدی بر عزم جدی وزارت بهداشت برای خصوصی سازی نظام سلامت است.

بر این اساس وزارت بهداشت تصمیم دارد تا خدمات را با قیمت تمام‌شده از بخش خصوصی خریداری نماید. لازم به ذکر است طی تفاهم نامه‌ای قرار است شرکت هایی از کشورهای ایتالیا، کره و ترکیه 13 هزار تخت بیمارستانی در نقاط مختلف کشور  احداث کنند.

زمزمه های ورود بخش خصوصی به حوزه سلامت، در کنار نگاه مسئولین وزارت بهداشت مبنی بر حاکمیتی نبودن این حوزه، نگرانی هایی را در زمینه واگذاری مالکیت به بخش خصوصی ایجاد کرده است که علیرغم تحمیل هزینه های بیشتر به مردم، می تواند تبعات ناگوار اجتماعی نیز در پی داشته باشد.

تجربه بسیاری از کشورهای پیشرو در نظام سلامت نشان می‌دهد با بهره گیری از روش‌های مشارکت عمومی-خصوصی، بدون واگذاری مالکیت به بخش خصوصی، می‌توان از ظرفیت این بخش در سرمایه‌گذاری و مدیریت بیمارستان‌ها حداکثر استفاده را برد.

طب سنتی، همچنان در حاشیه

درحالی که در سیاست های کلی سلامت بر تقویت و ترویج طب سنتی تاکید جدی شده است، معاونت طب سنتی طی سال گذشتهبه رده "اداره کل دفتر طب سنتی، ایرانی-اسلامی" تنزل پیدا کرد. مسوولان وزارت بهداشت محدودیت در تعداد معاونت‌ها واهمیت بیشتر مسایل اجتماعی و عوامل اجتماعی موثر بر سلامت را علت انحلال معاونت طب سنتی و جایگزین کردن معاونت اجتماعی اعلام کردند.

هرچند مسئولین وزارت بهداشت تاکنون بارها از طب سنتی در کلام دفاع کرده اند، اما لغو مجوز تاسیس دانشگاه طب سنتی و تعطیل کردن برخی مراکز طب سنتی، در کنار بی توجهی به سامان دهی و استانداردسازی حوزه آموزش و درمان این طب، نشان از بی توجهی مسئولین در حوزه عملکردی دارد.

لذا با توجه به نگاه تهدید محور وزارت بهداشت و پزشکان به طب سنتی، به نظر می رسد سیاستگذاری و ساماندهی آن باید در نهاد مستقل دیگری به جز وزارت بهداشت صورت گیرد.

آدرس غلط در تولید دارو

تقویت سرمایه‌گذاری خارجی به امید انتقال تکنولوژی ‌های نوین و تولید داروهای با کیفیت یکی از محورهای مهمی است که وزارت بهداشت بعد از توافق هسته‌ای به دنبال آن بوده است. این رویکرد در بخش‌نامه های سازمان غذا و دارو برای تشویق تولید کنندگان داخلی به تولید برندهای خارجی به جای تولید داروهای ژنریک مشهود است.

در این راستا شهریور سال گذشته تفاهم نامه‌ای با شرکت نوونوردیسک دانمارک برای ساخت کارخانه تولید دارو در ایران به امضا رسید. اما در این تفاهم نامه انتقال فناوری به شرکت های داخلی نبود و دکتر دیناروند ضمن استقبال از سرمایه‌گذاری شرکت‌های خارجی و تسهیل واردات به ایران، بر مالکیت 100 درصدی سرمایه‌گذاران خارجی بر این شرکت‌ها تأکید کرد.

به نظر می‌رسد رویکرد وزارت بهداشت در نهادینه کردن تولید داروهای برند و تحت لیسانس به جای انتقال فناوری و تولید داروهای داخلی برخلاف سیاست‌های کلی سلامت و برنامه‌های توسعه است.

تمام وقتی پزشکان؛ قانونی برای اجرا نشدن

قانون برنامه پنجم توسعه علاوه بر منع فعالیت همزمان پزشکان بخش دولتی در بخش خصوصی، حضور ذینفعان بخش خصوصی در جایگاه حاکمیتی را هم تخلف دانسته است. زیرا این مسئله امکان بروز فساد و تضییع حقوق مردم به نفع عده‌ای خاص را فراهم می‌کند.

اما این بخش از قانون با بهانه‌هایی هنوز اجرایی نشده است و بسیاری از مسئولان وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی همچنان در بخش خصوصی فعالیت دارند. جالب‌تر آنکه این مسئله در لایحه قانون برنامه ششم حذف شده است.

از طرفی معاون درمان وزارت بهداشت مدعی است که 47 درصد پزشکان متخصص و فوق تخصص این وزارتخانه در سال  94 به صورت تمام وقت در بخش دولتی حضور دارند. اما برخی پزشکان معتقدند پزشکان ذی‌نفود از شمول این قانون مستثنا هستند.

ضمن اینکه ضمانتی برای جلوگیری از فعالیت پزشکان تمام وقت در بخش خصوصی وجود ندارد.

پرونده الکترونیک سلامت در بوته فراموشی

بیش از ده سال از الزام قانونی وزارت بهداشت برای اجرای پرونده الکترونیک سلامت می‌گذرد ولی این طرح زیر ساختی همچنان در مرحله آزمایشی قرار دارد. پروژه «سامانه یکپارچه پرونده الکترونیک سلامت» (سپاس) که قرار بود تمام اطلاعات بهداشتی و درمانی افراد را به صورت برخط در اختیار سیاستگذاران و ارائه دهندگان خدمت و بیمه‌ها قرار دهد، عملا به فراموشی سپرده شد. این در حالی است که شفاف نبودن عملکرد پزشکان در بخش درمان، مدیریت منابع در نظامت سلامت را با مشکل روبرو کرده است.

البته اجرایی نشدن این طرح از سوی وزارت بهداشت به این دلیل است که وزارت بهداشت به عنوان بزرگترین ارائه دهنده خدمت، انگیزه‌ای برای شفاف کردن عملکرد خود وکنترل هزینه‌ها ندارد و این بیمه‌های درمانی هستند که در جایگاه خریدار خدمت، باید مسئول اجرای این طرح باشند.

رد پای حقوق های نجومی در وزارت پزشکان

بنا به گزارش مرکز پژوهش های مجلس و سازمان بازرسی کل کشور، وزارت بهداشت از جمله دستگاه هایی است که دریافتی‌های نجومی در آن وجود دارد. عمده دلیل پرداخت های نامتعارف به پزشکان، وجود نظام پرداخت کارانه عنوان شده است.

این نظام که مبتنی بر کمیت خدمات ارائه شده از سوی پزشک است، پزشکان را به سمت تجویر خدمات غیر ضروری و درمان القایی سوق می دهد که این موضوع در کنار افت کیفیت خدمات، می تواند به افزایش هزینه مردم و بیمه ها نیز منجر شود.

مسئولین وزارت بهداشت با اطلاع از این موضوع، بحث پرداخت های نجومی را با توجه به نظام پرداخت کارانه، قانونی دانسته و اصلاحآن را به دوش نمایندگان مجلس شورای اسلامی انداختند و در عمل گامی برای تغییر این سیستم برنداشتند.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط

9 ا کتبر 2016 ... به گزارش مشرق، در پایان دولت دهم وضعیت نابسامان بیمارستان ها و پرداختی زیاد مردم بابت هزینه های درمانی موضوع تحول در نظام سلامت را به رقابتهای ...9 ا کتبر 2016 ... بررسی کارنامه عملکرد یکساله وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ... در سال اخیر وزارت بهداشت در واکنش به متهم شدن به درمان محوری، طرح تحول ...در پایان دولت دهم وضعیت نابسامان بیمارستان ها و پرداختی زیاد مردم بابت هزینه های درمانی موضوع تحول در نظام سلامت را به رقابتهای انتخاباتی کشاند.بررسی کارنامه عملکرد یکساله وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی. خلاصه خبر. در پایان دولت دهم وضعیت نابسامان بیمارستان ها و پرداختی زیاد مردم بابت هزینه های ...علی احمدی بررسی کارنامه عملکرد یکساله وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی.به منظور استقرار سریعتر تیم کاری، در اولین روزهای کاری با بررسیهای همهجانبه و .... متخصص مقیم در بیمارستانهای دولتی وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی .... و تحليل و استخراج كارنامه نهايي بيمارستانها و صدور گواهينامه اعتباربخشي ملي. ... ارتقا و بهبود عملكرد مراكز درماني در حوزه بيمه سلامت و تصويب تشكيل واحدهاي ...2 سپتامبر 2014 ... اگر بخواهیم کارنامه دولت یازدهم را منصفانه تجزیه و تحلیل کنیم، ... حسن قاضی زاده هاشمی که برای وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی,لنگرنیوز,اخبار ...19 سپتامبر 2015 ... به گزارش عیارآنلاین، دومین گزارش پرونده ویژه بررسی عملکرد سال دوم ... به عملکرد سیدحسن قاضیزاده هاشمی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ... بدهی مضاعف بیمهها و استمرار زیرمیزی گرفتن برخی پزشکان، از نمرات مهم منفی در کارنامه عملکرد .... اینها در حالی است که در یکسال گذشته، رکورد صادرات صنعت داروسازی ...ضوابط فعالیت آموزشي دوره يكساله کمک پرستاری ... مقدمه : وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی بر اساس وظائف ذاتی و رسالت سازمانی خود مکلف به ... اجرایی مركز و پرداخت تعرفه آموزش; بررسی عملکرد مدرسین مطابق دستورالعمل و مجوز تدریس .... مدرس مربوطه بصورت كتبي بعمل آمده و نمره مربوطه در كارنامه متمركز فراگير ثبت مي گردد.27 آگوست 2014 ... کارنامه قابل قبول وزیر بهداشت در دولت ... داشت: دکتر سید حسن قاضی زاده هاشمی که برای وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی معرفی شده بود. ... آن هم برای وزارتخانه مهم و تاثیرگذاری چون وزارت بهداشت و درمان. امروز اما بررسی نقاط قوت و ضعف دولت ما را به نتایج جدیدی میرساند. ... اقدامات و عملکرد یک ساله ی وزیر بهداشت.

کلماتی برای این موضوع
لغو تأثیر معدل در آزمون دستیاری پزشکی با دستور وزیر بهداشت اظهارات معاون آموزشی وزیر بهداشت و عکس‌العمل کمپین اعتراضی پزشکان در نامه‌ای به مجلساخبار جذب هیات علمی در سال ای استخداماخبارجذبهیاتعلمیاخبار جذب هیات علمی برای دریافت اخبار و اطلاع از آگهی های استخدام بانک ها و سازمانهای اخبار جذب هیات علمی در سال ۹۵ استخداماخبارجذبهیاتعلمیدرسال۹۵اخبار جذب هیات علمی در این صفحه اخبار لحظه به لحظه جذب هیات علمی اعلام میشود ۱۹ آبان اخبار جذب هیات علمی سال ایران استخداماخبارجذبهیاتعلمیاخبار مربوط به جذب هیئت علمی جهت مشاهده تقویم فراخوان جذب اعضای هیأت علمی کلیک کنیدجدیدترین خبرهای شهرستان شیراز خبر فارسیبا وجود این بخش و پیشرفت های طب نوین در رشته های تخصصی نوزادان، شانس زنده ماندن بانک اقتصاد نوین اخبار با تایید سهامداران بانک اقتصادنوین، سرمایه این بانک به هزار و میلیارد ریال رسید مشــاور کنکور رایگــان افشــار حال دیگر زمان آن رسیده است که به این سوال اساسی پاسخ دهیم بومی گزینی چگونه و با چه آرشیو اخبار استخدام آموزش و پرورش استخدامآرشیواخباراستخدامآموزشاستخدام آموزش و پرورش سال ۹۵ خبر ۱۴ مهر ۹۵ – اطلاعیه سازمان سنجش آموزش کشوردر باره ارتباط ایثارگران با رییس جمهور خبرگزاری ایثارگران بسم رب الشهدا والصدیقین با سلام وعرض ارادت به همه ایثارگران ورزمندگان حضرت نحوه شکایت کارمندان و کارکنان دولت به دیوان عدالت …پاراف مطالب اختصاصی در مورد نحوه شکایت کارمندان و کارکنان دولت به دیوان عدالت اداری پرسشهای متداول وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعیقانون برنامه پنج ساله پنجم توسعه حوزه تعاون حوزه کار قانون ساختار نظام جامع رفاه و اخبار،اخبار روز،اخبار خبرگزاری ها اخبار،آخرین …در این بخش شما با انواع اخبار غزهاخبار ایراناخبار سوریهاخبار اخبار روز غزه اخباراخبار اجتماعی، اخبار اجتماعی ایران،اخبار اجتماعی اخباراخبار اجتماعیاخبار اجتماعی ایراناخبار اجتماعی روزسایت اخباراخبار امروز خبرگزاری بولتن اخبار،آخرین خبرها،خبر فوریاحتمال محکوم شدن رونالدو به ۶ سال زندان برف و سرما مدارس اردبیل را تعطیل کرد سقوط نیوزهاب نشریه روزانه گروه مپناپس از برداشتن نخستین گام بومی سازی توربین های کلاس که با امضای قرارداد ساله بین اخبار،اخبار اقتصادیجدیدترین اخبار اقتصادی و …قیمت نفت در معاملات امروز افزایش یافت و هر بشکه نفت برنت در برابر ۵۴ دلار و ۶۰ سنت پورتال پرتال حقوق دانش آموخته ی مهندسی اموات تاریخ مقطع راهنما و اخبار دانشگاههای ایران برای دانشجویان و …راهنما و اخبار دانشگاههای ایران برای دانشجویان و متقاضیان ورود به دانشگاه راهنما و