شرکت جنرالموتورز عزم خود را برای ساخت و آزمایش خودروهای خودران جزم کرده تا از شرکتهای تاکسیرانی وایمو و اوبر عقب نماند.
به گزارش ایسنا به نقل از سایتک، ماری بارا، رئیس و مدیرعامل شرکت جنرالموتورز در نشستی خبری از ورود خودروی خودران خود به نام "شورولت بولت" به خیابانهای جنوب شرق ایالت میشیگان خبر داد.
تاکنون تعدادی خودروی خودکار بولت در سانفرانسیسکو و آریزونا مورد آزمایش قرار گرفتهاند.
جنرالموتورز اعلام کرده که نخستین نسل از خودروی برقی بولت در کارخانجات مونتاژ اوریون در میشیگان ساخته خواهد شد. به گفته مقامات این شرکت، جنرال موتورز نخستین خودروساز عمده است که یک نسخه اولیه از خودروی کاملا خودکار را در یک کارخانه مونتاژ خواهد ساخت.
کارآزمایی خودروهای بولت در نزدیکی کارخانجات جنرال موتورز پس از تصویب قانون جدیدی در میشیگان در مورد پارامترهایی صورت گرفته که راه را برای آزمایش ایمن خودروهای بدون راننده در این ایالت هموار میکند. این آزمایشات در ماههای آینده تا دیترویت گسترش خواهند یافت.
بامداد – آزمایش پرولاکتین برای اندازه گیری مقدار هورمون پرولاکتین که توسط غده هیپوفیز در خون تولید می شود، می باشد.
خانم باردارمقدار زیادی پرولاکتین دارد که به تولید شیر در سینه کمک می کند. در طول بارداری مقدار پرولاکتین ده تا بیست برابر افزایش می یابد. بعد از تولد فرزند، اگر شیردهی انجام شود سطح پرولاکتین بالا می ماند. در خانم هایی که فرزند را شیر نمی دهند، بعد از تولد مقدار پرولاکتین به سطح نرمال برمی گردد. بعد از چند ماه شیردهی نیز مقدار پرولاکتین به سطح نرمال می رسد (حتی اگر شیردهی ادامه داشته باشد).
خانم باردارمقدار زیادی پرولاکتین دارد که به تولید شیر در سینه کمک می کند
غده هیپوفیز خانم غیرباردار و آقایان پرولاکتین تولید می کند اما دلیل تولید آن در بدن هنوز مشخص نیست.
مقدار پرولاکتین در طول روز متغیر می باشد. بیشترین مقدار در هنگام خواب و مدت کوتاهی بعد از بیداری می باشد. همچنین در هنگام استرس های احساسی و فیزیکی نیز سطح پرولاکتین افزایش می یابد.
بیشتر داروها باعث افزایش مقدار پرولاکتین می شوند. تومور های غده هیپوفیز گاهی باعث افزایش مقدار پرولاکتین می شوند. یک غده هیپوفیز آسیب دیده نمی تواند مقدار نرمالی پرولاکتین تولید کند به همین دلیل مقدار آن کاهش می یابد.
دلیل انجام آزمایش پرولاکتین
آزمایش پرولاکتین به دلایل زیر انجام می شود:
برای تعیین دلیل ترشحات غیرطبیعی پستان، پریود نشدن خانم یا باردار نشدن خانم (ناباروری)
در آقایان هنگامی که احتمال وجود مشکل در غده هیپوفیز باشد، این آزمایش انجام می شود. همچنین هنگامی که تمایل جنسی در مرد کم باشد یا در هنگام نعوظ مشکل وجود داشته باشد، برای بررسی مقدار پرولاکتین، آزمایش انجام می شود. همچنین هنگامی که مقدار تستوسترون در آقایان پایین است نیز این آزمایش انجام می شود.
همچنین برای بررسی این که تومور موجود در غده هیپوفیز، پرولاکتین زیادی تولید می کند یا خیر، این آزمایش انجام می شود.
آماده شدن برای آزمایش پرولاکتین
پیش از انجام آزمایش پرولاکتین ، به مدت چند ساعت چیزی نخورید (نه غذا و نه نوشیدنی).
آزمایش پرولاکتین معمولا سه ساعت بعد از بیدار شدن شما انجام می شود (بین ساعت هشت و ده صبح).
استرس احساسی یا ورزش های تنش زا پیش از انجام آزمایش، باعث افزایش سطح پرولاکتین می شوند. بنابراین پزشک از شما می خواهد نیم ساعت استراحت کنید.
تحریک نوک پستان باعث افزایش مقدار پرولاکتین می شود. بیست و چهار ساعت پیش از انجام آزمایش پرولاکتین، از تحریک کردن نوک پستان بپرهیزید. خانمی که ترشحات نوک پستان دارد، پیش از آزمایش باید از عواملی که باعث افزایش ترشحات می شود اجتناب کند.
پیش از انجام آزمایش پرولاکتین ، به مدت چند ساعت چیزی نخورید
چگونگی انجام آزمایش پرولاکتین
پزشک اقدامات زیر را انجام می دهد:
یک باند الاستیک بالای بازوی شما می بندد تا جلوی جریان خون را بگیرد. این کار باعث بزرگ تر شدن رگ های پایین باند می شود بنابراین فرو کردن آمپول در رگ آسان تر می شود.
قسمتی که آمپول فرو می شود را با الکل تمیز می کند.
آمپول را داخل رگ می کند. ممکن است چند سوزن مورد نیاز باشد.
مقداری خون از رگ کشیده می شود.
هنگامی که به اندازه کافی خون گرفته شد، باند را باز می کند.
یک پد گاز استریل یا پنبه بر روی دست شما، قسمتی که سوزن وارد شد، قرار می دهد.
بر روی دست فشار وارد میکند سپس آن را با باند می بندد.
خون گرفتن طی آزمایش پرولاکتین
نمونه برداری از دست شما انجام می شود. باند دور دست سفت بسته می شود. ممکن است هیچ چیزی حس نکنید یا یک ضربه سریع یا نیش زدن سریع در هنگام فرو کردن سوزن حس کنید.
خطرات خون گرفتن طی آزمایش پرولاکتین
احتمال خطر در هنگام خون گرفتن خیلی کم است.
خطرات آزمایش خون
ممکن است کبودی کوچکی در قسمت فرو کردن آمپول ایجاد شود. احتمال ایجاد کبودی خیلی کم است.
در موارد نادر امکان دارد رگ بعد از خون گرفتن، ورم کند. برای حل این مشکل کیسه آب گرم چند بار در روز بر روی رگ قرار می دهند.
در افرادی که مشکلات خونی دارند امکان بند نیامدن خون وجود دارد. قرص هایی مانند آسپرین، وارفارین و قرص های رقیق کننده خون باعث ایجاد این مشکل می شوند. اگر مشکل لخته شدن خون دارید یا قرص رقیق کننده خون مصرف می کنید پیش از انجام آزمایش به پزشک اطلاع دهید.
نتایج آزمایش پرولاکتین
آزمایش پرولاکتین مقدار هورمون پرولاکتین را اندازه گیری می کند که توسط غدد هیپوفیز تولید شده و وارد خون می شود. مقدار پرولاکتین در طول روز متفاوت است. بیشترین مقدار در هنگام خواب و کمی بعد از بیدار شدن می باشد.
پرولاکتین نرمال
مقادیر نرمال پرولاکتین در ادامه لیست شده است. این مقادیر در آزمایشگاه های متفاوت فرق می کند. همچنین پزشک براساس سلامتی شما و فاکتورهای دیگر این مقادیر را تعیین می کند.
آزمایش پرولاکتین برای تعیین دلیل ترشحات غیرطبیعی پستان، پریود نشدن یا باردار نشدن انجام می شود
مقدار پرولاکتین:
در خانم های غیر باردار : ۲۳-۴ نانوگرم در هر میلی لیتر
در آقایان : ۱۵-۳ نانوگرم در هر میلی لیتر
خانم باردار : ۳۸۶-۳۴ نانوگرم در هر میلی لیتر
کودکان : ۲۰-۳ نانوگرم در میلی لیتر
مقادیر بالای پرولاکتین
مقادیر بالای پرولاکتین به معنی وجود تومور غده هیپوفیز است. هر چقدر مقدار پرولاکتین بالاتر باشد، احتمال وجود تومور غده هیپوفیز بیشتر است. اگر مقدار پرولاکتین بیشتر از دویست نانوگرم در میلی لیتر باشد، ام آر آی انجام می شود. کم بودن یا نرمال بودن مقدار پرولاکتین به معنی نبود تومور غده هیپوفیز نمی باشد. ام آر آی در حالی که احتمال وجود تومور باشد انجام می شود.
مقدار بالای پرولاکتین به معنی تولید بیش از حد پرولاکتین بدون دلیل می باشد.
عوامل دیگر که موجب بالا بودن پرولاکتین می شود شامل بارداری، بیماری های کبدی، بیماری های کلیوی و کم کاری تیروئید می باشد.
چه چیزی بر روی آزمایش پرولاکتین تاثیر گذار است؟
در چه شرایطی نمی توانید آزمایش را انجام دهید یا نتیجه آزمایش به درد شما نمی خورد:
استرس احساسی زیاد یا ورزش تنش زا پیش از آزمایش انجام داده باشید.
مشکل در خوابیدن؛ مقدار پرولاکتین در هنگام خواب افزایش می یابد. بنابراین اگر به درستی نخوابید، مقدار پرولاکتین از حد نرمال پایین تر می رود.
تحریک نوک سینه.
مصرف برخی قرص ها مانند قرص ضدبارداری ، قرص فشار خون بالا، قرص ضد حساسیت یا قرص های روانی.
استفاده از کوکائین.
اگر یک هفته پیش از آزمایش پرولاکتین، آزمایش رادیواکتیو انجام داده باشید، آزمایش پرولاکتین درست نمی باشد.
چه زمانی نیاز به انجام آزمایش پرولاکتین است؟
آقایان و خانم های غیرباردار به طور نرمال مقدار پرولاکتین کمی دارند. تنها مشکل کمبود پرولاکتین، تولید نشدن شیر بعد از بارداری می باشد. بنابراین افرادی که مقدار پایین پرولاکتین دارند نیز درمان نمی شوند.
در هنگامی که مرد تمایل جنسی نداشته باشد یا در هنگام نعوظ مشکل داشته باشد، آزمایش پرولاکتین انجام می شود. مقدار پرولاکتین در هنگامی که مقدار تستوسترون مرد پایین است، مورد بررسی قرار می گیرد.
درمان تومور غده هیپوفیز که منجر به تولید بیش از حد پرولاکتین می شود، شامل مصرف قرص، برداشتن غده هیپوفیز، رادیوگرافی غده می باشد. انتخاب نوع درمان به اندازه تومور و سلامتی و سن فرد بستگی دارد.
منبع: ooma.ir
نوشته در مورد آزمایش پرولاکتین چه میدانید؟ اولین بار در بامداد پدیدار شد.
مجله دیجی کالا - مجید نوردوست: شرکت Virgin Galactic چند روز پیش هواپیمای فضایی SpaceShipTwo را برای اولینبار آزمایش کرد. این هواپیمای فضایی پرواز بدون استفاده از موتور را روی بیابان موهاوی تجربه کرد. این هواپیمای فضایی در ابتدا به وسیلهی یک هواپیمای مادر با نام WhiteKnightTwo به پرواز درآمد و سپس در آسمان رها شد و ۱۰ دقیقه هم پرواز کرد و سرانجام فرود آمد.
قبل از این پرواز آزمایشی ریچارد برانسون رییس شرکت Virgin Galactic اعلام کرده بود که امیدوار است در چند ماه آینده پروازهای بیشتری از این هواپیمای فضایی ببیند. بعد از پرواز هم سخنگوی این شرکت گفته که خلبانها اطلاعات خوبی به دست آوردند و با توجه به موفقیت آنها میتوانید آزمایشهای بیشتری قبل از رفتن به مرحلهی بعدی انجام دهیم.
هواپیمای فضایی SpaceShipTwo قصد دارد برای اولینبار سفرهای تفریحی به فضا داشته باشد. در ادامه میتوانید ویدیویی از پرواز این هواپیما را مشاهده کنید:
در صورت پخش نشدن ویدئو بر روی تصویر زیر کلیک کنید:
هنرمندی به نام ایسائو هاشیموتو، ویدئوی تایملپسی خلق کرده است که در آن تمام آزمایشهای هستهای دنیا روی یک نقشه به نمایش درمیآید.
ایسائو هاشیموتو، هنرمند ژاپنی، تاکنون مجموعهای از آثار با محوریت سلاحهای هستهای خلق کرده است؛ یکی از این آثار که «1998-1945» نام دارد، ویدئوی تایملپسی است که تاریخچهای از انفجارهای هستهای دنیا را به نمایش میگذارد.
در این ویدئوی ۱۴ دقیقه و ۳۰ ثانیهای، تمام ۲۰۵۳ آزمایش و انفجار هستهای که بین سالهای ۱۹۴۵ تا ۱۹۹۸ رخ دادند، روی یک نقشه به نمایش گذاشته میشود.
در هر ثانیه از ویدئو یک صدای مترونومیک به گوش میرسد که تغییر ماه را نشان میدهد، موسیقی متفاوت دیگری نیز برای نشان دادن انفجار در کشورهای مختلف به صدا درمیآید. ویدئو با انفجار آزمایشی Manhattan Project در خاک آمریکا و دو بمبی که فاجعهی هیروشیما و ناگاساکی را به بار آوردند و جنگ جهانی دوم را پایان دادند، با روند آهستهای آغاز میشود.
پس از گذشت چند دقیقه، در برههای از زمان که اتحادیهی جماهیر شوروی و بریتانیا نیز به جمع کشورهای صاحب بمب هستهای پیوستند، روند اجرای آزمایشها سرعت میگیرد و در سال ۱۹۶۲ به اوج خود (۱۴۰ آزمایش) میرسد؛ پس از آن تا اواسط دههی ۸۰ میلادی، آزمایشها تقریبا با نرخ ۴۰ آزمایش در سال، ادامه مییابد.
این اثر، نگاهی گیرا به مخربترین نیروی تاریخ بشریت دارد؛ با توجه به آنکه تاکنون تنها دو بار و در سال ۱۹۴۵ با مقاصد جنگی از بمبهای هستهای استفاده شده است، از اینرو نسبت دادن چنین عنوانی به آنها، معقول به نظر میرسد. از آن زمان تاکنون، با وجود اینکه بیش از ۲۰۰۰ آزمایش هستهای انجام گرفت و میلیاردها دلار صرف توسعهی بمبهای هستهای شد، هیچگاه از کلاهکهای اتمی با مقاصد جنگی استفاده نشده است.
هاشیموتو در سال ۱۹۵۹ در کشور ژاپن به دنیا آمد. وی به مدت ۱۷ سال در یک واحد مالی مشغول به کار بود و پیش از آن در دپارتمان هنر، سیاست و مدیریت در توکیو تحصیل میکرد. هاشیموتو بعدها بهعنوان سرپرست موزهی لالیک در هاکونهی ژاپن، استخدام شد.
او خلق اثر «1998-1945» را در سال ۲۰۰۳ و با هدف نشان دادن «ترس و حماقت ناشی از سلاحهای هستهای» آغاز کرد. وی میگوید:
من این اثر را برای مردمی ساختهام که از مسئلهای آگاهی ندارند؛ مسئلهای که در دنیا وجود دارد، اما کمتر مورد بحث قرار میگیرد.
این ویدئو تنها آزمایشهای هستهای انجامشده تا سال ۱۹۹۸ را شامل میشود و دو آزمایش هستهای کرهی شمالی را که در اکتبر سال ۲۰۰۶ و مه سال ۲۰۰۹ انجام شدند، در برنمیگیرد.
جام جم سرا:این مساله ممکن است افراطی به نظر بیاید اصلاً چرا باید قبل از باردار شدن نگرانی را آغاز کنیم ؟ پزشک می تواند حتی در مراحل اولیه به شما کمک کند. او می تواند آزمایش هایی را ترتیب دهد تا از عدم وجود هرگونه بیماری پنهانی در شما یا همسرتان که بر بارداری یا شانس باردار شدنتان اثر می گذارد اطمینان حاصل کند. همچنین پزشکتان می تواند توصیه هایی را درباره ورزش ، غذا خوردن و شیوه زندگی به شما ارائه دهد. برخی از مطالعات نشان می دهند که مراقبت پیش از بارداری می تواند شانس شما را برای باردار شدن افزایش داده و خطرات سقط یا نقص های تولدی را کاهش دهد.
آزمایش های قبل از دوران بارداری
از چکاپ های پیش از بارداری باید چه مواردی را انتظار داشته باشیم ؟
پزشکتان با گرفتن تاریخچه ی کامل پزشکی شما و همسرتان چکاپ پیش از بارداری را آغاز می کند. همچنین آزمایش هایی – مانند تست های خونی و پاپ اسمیر – را برای اطمینان از عدم وجود هر گونه مشکل پزشکی که در بارداری یا شانس باردار شدنتان اثر می گذارد ، انجام می دهد. پزشکتان ممکن است آزمایش هایی را برای تشخیص بیماری ها ترتیب دهد ، همچون :
• سرخجه یا سرخک آلمانی
• آبله مرغان
• ایدز
• هپاتیت B
• هرپس
• سایر بیماری های منتقل شونده از طریق تماس جنسی ( مثل کلامیدیا ، سیفیلیس و گونوریا )
• مشکلات تیروئیدی ( با انجام تست TSH)
• سایر بیماری ها مانند توکسوپلاسموزیس ، پاروو ویروس B19 ( که بیماری پنجم نیز نامیده می شود ) و سیتومگالوویروس.
ممکن است پزشکتان برای ارزیابی باروریتان آزمایش هایی را درخواست کند ، مانند :
• آزمایش های پس از مقاربت : نمونه کمی از مایعات دهانه رحم مدت کوتاهی پس از مقاربت طی تخمک گذاری گرفته می شود ; پزشکتان هم مایع و هم شرایط اسپرم موجود در آن را بررسی می کند.
• آنالیز اسپرم : نمونه مایع منی از همسرتان گرفته می شود تا تعداد اسپرم ها و قابلیت حرکت آنها ( اینکه اسپرم ها چقدر فعالند ) مشخص شود.
سرانجام ، بسته به نژادتان ممکن است پزشک یکسری آزمایش های ژنتیکی را برای موارد زیر توصیه کند :
• کم خونی داسی شکل
• تالاسمی ( نوعی کم خونی ارثی )
اگر زمان تمدید واکسن هایتان فرا رسیده ، انجام دادن آنها پیش از باردار شدنتان اهمیت دارد. تعداد کمی از واکسن های خاص مانند MMR(سرخک -اوریون- سرخجه ) ، واریسلا ( ویروسی که باعث آبله مرغان می شود ) و واکسن هپاتیت A ، خطر نقص های تولد را افزایش میدهند. متخصصین توصیه می کنند که حداقل 28 روز پس از دریافت برخی از این واکسن ها صبر کنید و پس از آن اقدام به بارداری کنید.
کنترل بیماری ها در دوران پیش از بارداری
اگر بیماری ای مانند صرع ، فشار خون بالا ، آسم یا دیابت دارید ، انجام مراقبت پزشکی پیش از باردار شدن بسیار اهمیت دارد. نه تنها کنترل این بیماری ها طی بارداری برای هر دوی مادر و جنین حیاتی است ، بلکه برخی از داروهایی که برای درمان این بیماری ها بکار می روند - مانند برخی از داروهای ضد فشار خون - نیز می توانند اثر منفی بر بارداریتان داشته باشند . اگر معمولاً از چنین داروهایی استفاده می کنید پزشکتان می تواند جایگزینی برای آنها پیشنهاد کند.
سایر ملاحظات دوران پیش از بارداری
اگر می خواهید باردار شوید ، پزشکتان احتمالاً انجام موارد دیگری را نیز توصیه می کند:
• دریافت روزانه 0.4 mg اسید فولیک : مشخص شده اسید فولیک - که بطور طبیعی در برگ گیاهان سبز برگ و بطور مصنوعی در محصولات غنی شده تهیه شده از آرد و برنج یافت می شود- خطر انواع خاصی از نقص های تولد را کاهش می دهد. متخصصین توصیه می کنند که علاوه بر یک رژیم خوب ، باید برای مدت 3 ماه قبل از بارداری و حداقل 3 ماه پس از بارداری ، روزانه یک مولتی ویتامین همراه با فولیک اسید مصرف کنید. اگر در بارداری قبلی جنین دچار نقص در مغز یا لوله عصبی داشته اید احتمالاً پزشکتان دریافت دوز بالاتر از 0.4 mg اسید فولیک را توصیه خواهد کرد.
• اجتناب از داروها و الکل : علاوه بر اجتناب از مصرف داروهای غیر قانونی ، باید با پزشکتان در مورد ادامه یا عدم ادامه ی سایر داروها یا مکمل های گیاهی مشورت کنید.
• توقف سیگار کشیدن : سیگار کشیدن می تواند باردار شدن را مشکل تر کند و خطراتی نیز برای جنین به همراه داشته باشد.
• خوب غذا بخورید و ورزش کنید : داشتن اضافه وزن یا کم وزنی می تواند باعث افزایش خطرات طی بارداری شود. پزشکتان ممکن است شما را از خوردن انواع خاصی از ماهی ها مانند نیزه ماهی ، شاه ماهی خال مخالی و کوسه ، بدلیل داشتن جیوه که باعث مشکلاتی در بارداری می شود، منع کند.
• به دندانپزشک مراجعه کنید : در مطالعه ای پیشنهاد شده که وجود بیماری های لثه – عفونت لثه ها ناشی از پلاک – می تواند خطر زایمان نوزاد زودرس یا کم وزن را افزایش دهد. برای زنانی که می خواهند اقدام به بچه دار شدن کنند درصورت وجود بیماری لثه ، درمان کردن آن و در صورت نداشتن بیماری لثه ، آموزش بهداشت دهان برای پیشگیری از ایجاد آن ، اهمیت دارد.
• پیش از باردار شدن ، در مورد تغییراتی که داشتن یک نوزاد می تواند ایجاد کند فکر کنید : داشتن یک بچه می تواند همه چیز را در زندگیتان تحت تاثیر قرار دهد ، شغل ، وضعیت مالی و روابطتان با همسرتان. نه ماه زمان کوتاهی برای سر و سامان دادن به تمام این موضوعات است ، بنابراین ممکن است پزشکتان برای اینکه شما را آماده کند توصیه هایی ارائه کند یا پیشنهاد کند که در کلاس های پیش از بارداری که در بیمارستان محلی برگزار می شوند شرکت کنید.(دکتر شما)
جام جم سرا: محققان انگلیسی آزمایش خون سادهای را برای تشخیص همه انواع سرطانها ابداع کردهاند. دانشمندان دانشگاه بردفورد تا به حال از روش خود برای تعیین سه نوع سرطان بهره گرفتهاند که نتایج آن امیدبخش بوده است.
امید می رود زمانی فرا برسد که با انجام این آزمایش بتوان از انجام فرایندهای گران و تهاجمی همچون کولونوسکوپی و بایوپسی (نمونهبرداری از بافت زنده) اجتناب کرد. اما محققان میگویند این آزمایش دوران نوزادی خود را سپری میکند و هنوز باید کارهای بیشتری روی آن انجام شود.
قبلا برای تشخیص انواع مختلف سرطان، از آزمایشهای خون متفاوتی استفاده میشد، اما محققان دانشگاه بردفورد امیدوارند که این آزمایش عمومی را برای تشخیص همه انواع سرطانها بهکار بگیرند. این روش شامل قرار دادن گلبولهای سفید خون در معرض نور فرابنفش است تا چگونگی تخریب دی.ان.ای آنها بررسی شود.
تحقیقات سرطانشناسی نشان داده که دی.ان.ای خون افراد مبتلا به سرطان پوست، روده بزرگ و ریه بسیار راحتتر از دی.ان.ای افراد سالم تخریب میشود. این بیماران که همگی در مرحله پیشسرطانی قرار داشتند، سطح متوسطی از تخریب را در دی.ان.ای نشان دادند.
محققان بر این باورند که نتایج این آزمایش تحت تاثیر بیماریهایی مانند سرما خوردگی یا آنفلوانزا که ممکن است روی سیستم ایمنی تاثیر بگذارند، قرار نمیگیرند و نتیجه نادرست نشان نمیدهند. نتیجه این تحقیق در ژورنال FASEB منتشر شده است.
سلولهای تحت فشار
دایانا اندرسون، استاد دانشکده علوم زیستی دانشگاه بردفورد که سرپرست این تحقیق نیز هست، میگوید: «گلبولهای سفید خون بخشی از سیستم دفاعی بدن هستند. ما میدانیم که این سلولها وقتی با سرطان یا دیگر بیماریها مبارزه میکنند تحت فشار هستند، بنابراین میخواهیم بدانیم که آیا در صورت قرار دادن آنها تحت فشار بیشتر با نور فرابنفش، هیچ چیز قابل اندازهگیری را میتوان مشاهد کرد یا خیر.
آن چه ما دریافتیم این است که دی.ان.ای گلبولهای سفید افراد مبتلا به سرطان راحتتر از دی.ان.ای افراد دیگر توسط نور فرابنفش تخریب میشود، بنابراین این آزمایش حساسیت بیشتر ژنوم سلولها را در افراد مبتلا به سرطان نشان میدهد. اینها نتایج اولیه آزمایش هستند که روی سه نوع متفاوت از سرطان تکمیل شدهاند، و ما هم قبول داریم که باید کارهای بیشتری انجام شود؛ اما تا همین جای کار هم نتایج قابل توجهی هستند».
به گزارش جام جم سرا، این دیدگاه از پشتیبانی موسسه پژوهشهای سرطان بریتانیا نیز برخوردار است، و آنها هم تاکید کردهاند که این تحقیق در مراحل اولیه خود به سر میبرد.
دکتر انتیا مارتین، مدیر اطلاعات علمی موسسه پژوهشهای سرطان بریتانیا، میگوید: «تشخیص سرطان در مراحل اولیه برای افزایش شانس زندگی اهمیت کلیدی دارد، اما هر روش جدید تشخیصی باید از همه جهات آزمایش شود تا از دقت و قابلیت اعتماد آن اطمینان حاصل کرد. هرچند این تحقیق کوچک جالب است، اما هنوز سوالات بسیاری درباره این ازمایش وجود دارد که بدون پاسخ مانده و تحقیقات گستردهتری مورد نیاز است تا اثبات کند آیا این روش برای تشخیص سرطان در مقیاس وسیع مفید است یا نه».
با این وجود، شرلی هادگسون، پژوهشگر ژنتیک سرطان و استاد دانشگاه سنت جورج لندن،شک و تردید بیشتری نسبت به پژوهش دانشگاه بردفورد دارد. او میگوید: «در مجموع، این تحقیقی کوچک با محدودیتهای بسیار چشمگیر است. ما نمیتوانیم از این پژوهش محدود، این مفهوم را استنباط کنیم که این آزمایش پژوهشی میتواند سرطان را شناسایی کند، و به طور یقین همه سرطانها را نخواهد توانست پیشبینی کند. قبل از اینکه بتوانیم مشخص کنیم که این آزمایش چقدر در تشخیص سرطان مفید است، به آزمایش بسیار بزرگتری نیاز داریم، گروههای بهتر کنترل شده بیماران هم از ملزومات آن است».(نسیبه خانلرزاده/خبرآنلاین)
جام جم سرا: در چنین شرایطی بر بهرهگیری از شیوههای تشخیصی سلامت جنین در سه ماهه اول بارداری تاکید میشود تا به این ترتیب از خطر به دنیا آمدن کودکانی با ناهنجاریهای سیستم عصبی و بویژه سندرم داون پیشگیری شود. گرچه آزمایشهای غربالگری از طریق بررسی فاکتورهای خونی مادر به تخمین احتمال به دنیا آمدن فرزندی با ناهنجاریهای مادرزادی کمک میکند، اما تائید قطعی سلامت جنین از نظر عاری بودن از بیماریهای مادرزادی سیستم اعصاب مرکزی و بویژه سندم داون فقط از طریق آزمایش آمنیوسنتز ممکن است.
منظور از آمنیوسنتز، برداشت از مایع دور جنین از طریق پوست شکم به منظور بررسی ناهنجاریهای ژنتیکی و کروموزومی جنین، قبل از تولد است. در واقع آمنیوسنتز، شایعترین روش تهاجمی برای تشخیص ناهنجاریها قبل از تولد است که در صورت شدید بودن ناهنجاری جنین، از طرف پزشکی قانونی نیز اجازه ختم بارداری در مراحل اولیه داده میشود تا هزینه و مدت بارداری بینتیجه به مادر تحمیل نشود.
اما پرسش اصلی این است که کدام دسته از مادران باید آزمایش آمنیوسنتز را انجام دهند؟
دکتر رویا تقیپور انوری، متخصص زنان و زایمان در گفتوگو با جامجم میگوید: مادرانی که در معرض خطر جنین ناهنجار هستند باید این تست را انجام دهند که شامل مادران بارداری که سنشان بالای 35 سال است، بارداران دوقلویی دو تخمکی و آنها که سن شان هنگام زایمان بالای 31 سال است، خانمهایی که سابقه به دنیا آوردن کودک مبتلا به ناهنجاری کروموزومی دارند، وجود جابهجایی کروموزومی در مادر یا همسر، وجود مواردی از سقطهای زودهنگام و تشخیص ناهنجاری ساختمانی جنین با سونوگرافی میشود. به بیان دیگر، مادرانی که خطر داشتن جنین ناهنجار دارند یعنی نتیجه تستهای غربالگری سه ماهه اول یا دوم آنها وجود این ناهنجاریها را تائید میکند یا ناهنجاری در سونوگرافی شان تشخیص داده شده یا سابقه فامیلی مثبت برای اختلالات ژنتیکی دارند حتما باید آمنیوسنتز انجام شود. البته همه باردارها نیز میتوانند از این تست برای اطمینان از سلامت جنینشان استفاده کنند.
این متخصص زنان میافزاید: همچنین برای تشخیص کامل شدن مراحل تکاملی ریه جنین، بخصوص در مادران دیابتی، آمنیوسنتز توصیه میشود. گاهی نیز برای درمان افزایش حجم مایع آمنیوتیک بویژه در مادرانی که این افزایش حجم، باعث تنگی نفس و مشکلات تنفسی در مادر شده است، آمنیوسنتز و کاهش حجم مایع توصیه میشود.
آمنیوسنتز درد ندارد
خیلیها از انجام آمنیوسنتز میترسند و تصور میکنند فرو کردن سوزن بلند و نازکی در شکمشان بسیار دردناک و آزاردهنده است، اما دکتر تقیپور برای روشنشدن ذهن بارداران از بیخطر و بیدرد بودن آمنیوسنتز توضیح میدهد: آمنیوسنتز معمولا در 15 تا 20 هفتگی بارداری انجام میشود. درواقع با روشی کاملا استریل و با کمک سونوگرافی، یک سوزن نخاعی از طریق پوست شکم، وارد کیسه آمنیون (کیسه آمنیوتیک اطراف جنین را در رحم مادر در برمی گیرد و داخل آن، مایعی به نام آمنیون وجود دارد. مقدار این مایع بتدریج افزایش پیدا میکند تا نوزاد بتواند براحتی داخل آن رشد و حرکت کند) میشود. البته دقت میشود سوزن با جفت، بند ناف و جنین برخورد نکند. جالب است بدانید درد و ناراحتی مادر بر اثر این تکنیک خیلی ناچیز است و بیحسی موضعی معمولا نیاز نیست. وی تاکید میکند: البته مادران مبتلا به ویروس ایدز نباید آمنیوسنتز انجام دهند، چون ممکن است باعث انتقال عفونت شود. همچنین اگر جفت در مسیر ورود سوزن باشد توصیه به انجام آن نمیشود.
تشخیص کدام دسته از بیماریها؟
اما تشخیص کدام دسته از بیماریها و عوارض در جنین از طریق آمنیوسنتز ممکن است؟
دکتر تقیپور پاسخ میدهد: تشخیص بیماریهای ژنتیکی و ناهنجاریهای کروموزومی، باز بودن کانال نخاعی، تشخیص برخی عفونتها وهمچنین بررسی اثرات ناسازگاری RH خون مادر و جنین از طریق آمنیوسنتز امکانپذیر است.
وی درباره این که نتایج تشخیصی از طریق این روش تا چه اندازه قابل اطمینان است، میگوید: در مورد ناهنجاریهای کروموزومی، نتایج بهدست آمده از آمنیوسنتز، بیش از 99 درصد قابل اطمینان است، اما در مورد اختلالات مادرزادی با علل نامشخص مثل عارضه لب شکری، اختلالات ذهنی و آسیبهای قلبی عروقی، آمنیوسنتز کاربردی ندارد.
عوارض احتمالی
به گفته دکتر تقیپور، عوارض آمنیوسنتز نادر است وشامل لکه بینی گذرای واژینال، نشت مایع آمینون، عفونت مایع و آسیبدیدگی جفت و جنین بر اثر برخورد سوزن میشود. بر اساس آمارهای گرفته شده، سقط ناشی از آمنیوسنتز در سه ماهه دوم بارداری، یک مورد در 300 تا 500 بارداری بوده است. البته از دست دادن بارداری در خانمهای چاق و بارداریهای دوقلو شایعتر است.
وی تاکید میکند: کسانی که میخواهند آزمایش آمنیوسنتز انجام دهند باید به طور کامل از عوارض آن آگاهی داشته باشند، بویژه اگر گروه خونی منفی دارند حتما باید آمپول مخصوصی به آنها تزریق شود. همچنین باید به این افراد از نظر علائم عفونت وآبریزش (نشت مایع آمنیوتیک) هشدارهای لازم داده شود.
روشی قطعی برای اطمینان از سلامت جنین
این متخصص زنان درباره این که چرا در مواردی نتیجه تست غربالگری (از طریق آزمایش خون) از نظر وجود ناهنجاریهای جنینی منفی بوده، اما نتیجه آمنیوسنتز بر خلاف آن مثبت است، میگوید: در واقع، هر دوی این نتایج در صورتی که در محل معتبر انجام شده باشد، درست است. زمانی که غربالگری دوران بارداری انجام میشود با استفاده از نشانگرهای بیوشیمیایی خون مادر و بعضی علائم سونوگرافی مرتبط با بیماریهای شایع کروموزومی، احتمال ابتلا جنین به این بیماریها تخمین زده میشود. در حالی که وقتی آمنیوسنتز انجام میشود، خود جنین به صورت مستقیم مورد بررسی کروموزومی قرار میگیرد.به خاطر داشته باشید آمنیوسنتز و نمونهگیری از پرزهای جفت، تنها راه اطمینان یافتن از درست بودن یا اشتباه بودن احتمال تخمینزده شده در تست غربالگری تا قبل از تولد جنین است، ولی چون این روشها یک تا 2 درصد با احتمال سقط همراه است در اولین قدم به خانمهای باردار توصیه نمیشود.
پونه شیرازی / گروه سلامت
این دومین باری است که در چند ماه اخیر آزمایش واکسن ابولا بر روی انسان در این شهر انگلستان انجام میشود. قرار است در این مرحله واکسن بر روی ۷۲ فرد سالم ۱۸ تا ۵۰ سالم آزمایش شود و تیم تحقیقاتی قصد دارد کار تزریق واکسن به تمام داوطلبان را در یک ماه آینده به پایان برساند.
یک یا دو ماه بعد، دُز دوم واکسن به این افراد تزریق خواهد شد. تزریق اول، سیستم ایمنی را آماده مبارزه با ویروس میکند و تزریق دوم برای تقویت واکنش این سیستم است. دو تزریق، ترکیب متفاوتی دارند اما هر دو حاوی ژنهای گونه زئیر ویروس ابولا هستند. تاثیر این واکسن بر تولید پادتن (آنتیبادی) و سلولهای T (نوعی گلبول سفید) در طول یک سال آینده بررسی خواهد شد.
دستاندرکاران این کارآزمایی بالینی اطمینان دادهاند که تزریق این واکسن باعث ابتلا داوطلبان به ابولا نمیشود.
این واکسن را شرکت داروسازی «جانسون اند جانسون» آمریکا تولید کرده است. این شرکت امیدوار است مرحله دوم آزمایش انسانی واکسن ابولا را در سه ماه آینده در اروپا و آفریقا آغاز کند و در نیمه سال ۲۰۱۵، واکسن برای استفاده در سه کشور لیبریا، گینه و سیرالئون آماده باشد.
جانسوناند جانسون میگوید تا پایان سال جاری میلادی میتواند دو میلیون دُز واکسن تولید کند. (خبرآنلاین به نقل از بیبیسی)
در این آزمایش اثرات لحظهای نوعی پروتئین موسوم به تروپونین بررسی میشود که هشدار میدهد ماهیچههای قلب ممکن است در معرض آسیب و تخریب باشند. در تستهای استاندارد فعلی که در بسیاری از مراکز ملی سلامت مورد استفاده دارند تنها با بررسی مقدار این پروتئین، خطر حمله قلبی بررسی میشود اما دقت این تستهای استاندارد از نوع جدید به مراتب کمتر است چون در تست جدید تغییرات لحظهای تروپونین بررسی می شود و به این ترتیب حساسیت تست در تشخیص خطر سکته بالاتر میرود.
متخصصان انگلیسی در بررسیهای خود نشان دادند تست استاندارد فعلی برای انجام این آزمایش بسیاری از موارد سکته قلبی در زنان را که دچار علائم درد در قفسه سینه هستند تشخیص نمیدهد.
حمله قلبی یک وضعیت اورژانسی است و تشخیص به هنگام و درمان آن میتواند فرد را از خطر مرگ نجات دهد. در این بررسی 126 زن و مرد که به حمله قلبی مشکوک بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. با استفاده از تست قدیمی تروپونین نشان داده شد که تعداد مردان مبتلا به این بیماری نسبت به زنان دو برابر است اما زمانی که از تست جدید استفاده شد تعداد زنان مبتلا به سکته قلبی 22 درصد افزایش یافت.
به نقل از شبکه خبری بی بی سی، دکتر «آنوپ شا» گفت: در حالی که تعداد زنان و مردان شرکت کننده در این مطالعه با هم برابر بوده با تست قدیمی، احتمال سکته قلبی در تعداد زنان کمتری تشخیص داده شد در حالی که با آزمایش جدید احتمال تشخیص سکته در زنان دو برابر بیشتر شد. (خبرگزاری ایسنا)
294
مثلا چرا خون براحتی داخل سرنگ نمیآید یا به چه علت نتیجه آزمایش اشتباه است و باید مجدد آن را تکرار کنیم یا اینکه چرا در بعضی مواقع دچار کبودیهای شدید میشویم. روز علوم آزمایشگاهی که مصادف است با سیام فروردین، بهانه خوبی است تا به پاسخ این پرسشها برسید.
از آنجا که شرایط فرد آزمایشدهنده تاثیر بسزایی در نتیجه آزمایش دارد باید تا حد امکان پیش از نمونهگیری از شرایط مطلوب برخوردار بود.
دکتر حسن بیات، دکترای علوم آزمایشگاهی در گفتوگو با جامجم میگوید: این گفته بسیار درستی است که با بهترین دستگاهها و مواد و با مجربترین کارکنان هم نمیتوان از یک نمونه نادرست جواب درست به دست آورد. این در حالی است که بر اساس بررسیها، نتایج آزمایشگاهی در 75درصد تصمیمگیریهای پزشکان نقش دارد واین موضوع نشان میدهد دقت فرد آزمایشدهنده در رعایت شرایط درست تا چه حد اهمیت دارد. البته بسته به نوع آزمایش شرایط مورد نظر فرق میکند. مثلا پیش از خونگیری برای آزمایش چربی باید 9 تا 12 ساعت یا برای آزمایش آهن باید حدود 12 ساعت ناشتا بود. همچنین برای برخی آزمایشها باید برای مدتی مصرف برخی غذاها، مواد مکمل یا داروها را محدود یا قطع کرد، فعالیت محدود داشت یا این که ساعات خواب و بیداری را در نمونهگیری لحاظ کرد.
ناشتایی پیش از آزمایش یعنی چه؟
ناشتایی به این معناست که فرد یک غذای سبک و غیرچرب مصرف کند و پس از آن از مصرف هرگونه خوراکی و نیز هر گونه دخانیات خودداری کند. البته مصرف آب به هیچ عنوان منعی ندارد. همچنین چنانچه فرد باید در ساعات پس از شروع ناشتایی دارو مصرف کند، داروهای وعده شب را باید سر ساعت بخورد، اما در مورد داروهای وعده صبح در صورتی که ساعت خونگیری خیلی دیرتر از زمان مصرف دارو نیست، ابتدا نمونه خون بدهد و سپس داروی وعده صبح را مصرف کند. اگرچه برای بسیاری از آزمایشها رعایت ناشتایی ضروری نیست، اما به هر حال بهتر است صبحانه خورده نشود یا حداقل صبحانه چرب نباشد. زیرا ممکن است به دلیل وجود چربی در نمونه، نتیجه آزمایش مختل شود و راهی جز تکرار نمونهگیری نباشد که سبب اتلاف وقت و زحمت آزمایشدهنده میشود.
البته یک نکته درباره بیماران دیابتی وجود دارد. نوع و ساعت شام این افراد برای شروع ناشتایی باید مطابق برنامهای باشد که پزشکشان تعیین کرده است. همچنین برای آزمایش قند دو ساعت پس از صبحانه یا آزمایش قند در ساعات دیگر از جمله هنگام عصر، باید صبحانه و دیگر وعدههای غذایی را طبق برنامهای که پزشکشان تعیین کرده است، مصرف کنند.
اصلاح یک باور نادرست
خیلیها میگویند برای آزمایشهایی که ناشتایی لازم است به شرط رعایت ناشتایی، میشود در هر ساعتی از روز خون داد در حالی که به گفته دکتر بیات زمان مناسب خونگیری برای بسیاری از آزمایشها ساعات اولیه صبح است.
مثلا در صورتی که حوالی ظهر برای آزمایش قند ناشتا مراجعه شود، جواب آزمایش کمتر از ساعات اول صبح خواهد بود و این موضوع باعث خواهد شد کسی که در مراحل اولیه افزایش قند خون است شناسایی نشود و به دلیل تشخیص نامناسب هم از اقدامات درمانی سریع و به موقع بهرهمند نخواهد شد. پس بهتر است برای همه آزمایشها صبح به آزمایشگاه مراجعه کنید، مگر موارد اورژانس و برخی آزمایشهای خاص که باید در ساعات دیگری انجام شوند.
روش صحیح خونگیری
به گفته دکتر بیات گرچه رعایت شیوه درست خونگیری از وظایف فرد خونگیر است، اما افرادی که خون میدهند با آگاهی از برخی نکات مهم میتوانند بر رعایت شیوه صحیح خونگیری نظارت کنند. مثلا پس از فرو کردن سوزن هرگز نباید فرد خونگیر برای پیدا کردن رگ سوزن را در زیر پوست به اطراف جابهجا کند و با سوزن دنبال رگ بگردد. این کار بسیار خطرناک و ممکن است به رگها یا اعصابی از آن منطقه عبور میکنند آسیب جدی برساند. نکته دیگر این است که گرچه عبور سوزن از پوست با درد مختصری همراه است، اما چنانچه پس از وارد شدن سوزن درد شدید احساس شد و به اصطلاح دست تیر کشید باید بسرعت از خونگیر بخواهید که سوزن را بیرون بکشد زیرا ممکن سوزن به عصب برخورد کرده باشد. پس از پایان خونگیری نیز آزمایشدهنده باید گاز استریلی را که روی محل خونگیری گذاشته شده است با فشار مستقیم (حدود پنج دقیقه) روی محل خونگیری نگه دارد و اتاق خونگیری را ترک نکند تا فرد نمونهگیر محل خونگیری را بررسی و از بسته شدن سوراخ ایجاد شده در رگ مطمئن شود. البته در مورد سالمندان و کسانی که داروهای ضدانعقاد (مانند وارفارین) مصرف میکنند باید مدت بیشتری روی محل خونگیری فشار وارد کرد.
البته خارج نشدن خون از پوست الزاما به معنای بسته شدن سوراخ ایجاد شده در رگ نیست و ممکن است خونریزی در زیر پوست ادامه داشته باشد. در این صورت خون زیر پوست انباشته میشود و باعث کبودی وسیع و بدتر از آن فشار به رگها و اعصاب آن منطقه شده و درد و گز گز کردن طولانیمدت را به همراه دارد و گاهی حتی ممکن است به قطع عضو بینجامد. برای اطمینان از بسته شدن سوراخِ ایجاد شده در سیاهرگ، باید پس از برداشتن گاز استریل از روی محل خونگیری، حدود پنج ثانیه محل ورود سوزن را نگاه کرد. چنانچه در محل خونگیری به آرامی برجستگی کوچکی شبیه عدس تشکیل شد دلیل آن است که خونریزی در زیر پوست ادامه دارد و باید دوباره پنج دقیقه بر محل فشار وارد کرد و دوباره محل را بررسی کرد و چنانچه محل خونریزی برجسته نشد نشانه بسته شدن سوراخ ایجاد شده در رگ است. پس از اطمینان از بند آمدن خونریزی از سوراخ سیاهرگ باید روی محل را با چسب زخم پانسمان کرد.
محل مناسب خونگیری
به گفته دکتر بیات، برای خونگیری از رگ فقط محلهای مجاز خونگیری از سوی آزمایشگاهیان عبارت است از: سیاهرگهای ناحیه آرنج، سیاهرگهای پشت دست و سیاهرگی که در راستای انگشت شست در طرف کناری مچ قرار دارد. برای خونگیری مویرگی، محلهای مجاز در بزرگسالان عبارتند از: انگشتان دست به غیر از انگشت کوچک و انگشت شست پا و در نوزادان و خردسالان لبههای کناری پاشنه پا. البته این پرسش مطرح میشود که آیا تفاوتی بین محلهای مختلف خونگیری وجود دارد؟ باید گفت بهترین محل برای خونگیری سیاهرگی در بزرگسالان و کودکان بالای یک سال، جلوی آرنج است. چنانچه خونگیری از این محل ممکن نباشد باید از سیاهرگهای پشت دست خونگیری کرد. البته خونگیری از پشت دست با اندکی درد بیشتر همراه است و همچنین برای ضدعفونی کردن آن باید دقت بیشتری به کار برد. در مورد افراد دیابتی بهتر است از پشت دست خونگیری نشود. در نوزادان و کودکان زیر یک سال نیز در صورتی که خون کمی نیاز باشد بهتر است خونگیری مویرگی از پاشنه انجام شود، اما در صورتی که به دلیل نیاز به خون بیشتر بخواهیم خونگیری سیاهرگی انجام دهیم، رگهای پشت دست بر ناحیه آرنج برتری دارد.
چرا بعضیها رگ مناسبی برای خونگیری ندارند؟
به گفته دکتر بیات گاهی به علت چاقی و ضخامت زیاد چربی زیر پوست، رگها نهتنها دیده نمیشوند، بلکه حتی نمیتوان با لمس کردن محل آنها را شناسایی کرد. همچنین در برخی افراد به دلیل آسیبهای ناحیه آرنج یا بیماریهای عروقی، رگها شکل غیر طبیعی پیدا کردهاند. اینها افرادی هستند که به اصطلاح رگ مناسبی ندارند. گاهی نیز با این که رگ در دسترس است، اما نباید از آن خونگیری کرد. مثلا چنانچه محل مورد نظر برای خونگیری کبود یا متورم باشد نباید از آنجا خونگیری کرد. همچنین در افراد دیالیزی از دستی که شانت دیالیز گذاشته شده است نباید خونگیری کرد و در خانمهایی که جراحی سینه شدهاند از دست طرفی که جراحی انجام شده است نباید خونگیری کرد.
پریسا اصولی / جامجم