چهكار كنيم كه اماس نگيريم؟
اماس يك بيماري خودايمن است كه بر مغز و نخاع فرد تاثير ميگذارد. در پي اين بيماري، بدن توانايي كنترل ماهيچهها، بينايي، تعادل و ساير حواس را از دست خواهد داد. افسردگي، تشويش و اضطراب نيز از اثرات اين بيماري روي فرد است. از نشانههاي ابتلا به اماس ميتوان به گزگز كردن مداوم كف پاها و كف دستها، خستگي مفرط، بيحالي، دوبيني، تارشدن چشم و عدم تعادل بدن اشاره كرد. متخصصان مغز و اعصاب سه عامل محيطي، ژنتيكي و ويروسها را در بروز اماس موثر خواندهاند.
بنابراين تا حدودي ميتوان از بروز اين بيماري پيشگيري كرد. پزشكان معتقدند انجام برخي اقدامات ميتواند در پيشگيري از اماس موثر باشد. اين اقدامات بسيار ساده هستند؛ آنقدر ساده كه شايد كمتر كسي به آنها توجه كرده باشد. برخي از اقداماتي كه ميتواند به هر يك از ما براي جلوگيري از ابتلا به اين بيماري كمك كند را ميخوانيم.
- ويتامين D
كمبود ويتامين D يكي از مواردي است كه در ابتلا به بيماري اماس ميتواند موثر باشد. ويتامين D را ميتوان در زرده تخممرغ، شير، ماست، پنير، كره حيواني، روغن كبد ماهي و... جستوجو كرد.
- استرس :
استرسهاي روحي و هيجاني نيز ميتوانند خطر ابتلا به بيماري ام اس را افزايش دهند. در نتيجه بهتر است افراد از اين حسها تا جاي ممكن جلوگيري كنند و استرس را از خود دور كنند.
- مواد غذایی حاوی فیبر
خوردن مواد غذایی حاوی فيبر نيز ميتواند به پيشگيري از بیماری ام اس كمك كند. فيبرها را در خوراكيهايي مانند خربزه و طالبي و سبزيجات ميتوانيد پيدا كنيد.
- مصرف ماهی
ماهي نیز حاوي موادي است كه در عدم ابتلا و كنترل بيماري ام اس نقش مهمي ميتواند ايفا كند.
- چربی های غیر اشباع
روغن زيتون، آووكادو و ساير چربيهاي تك غيراشباعي را جايگزين ساير روغنها كنيد.
- دخانیات
مصرف دخانيات، يكي از عوامل موثر در ابتلا به اماس است. افراد سيگاري يا كساني كه دخانيات مصرف ميكنند بيش از ديگران در معرض اين بيماري قرار خواهند گرفت.
- محل زندگی
فناوري و امواجي كه تلفن همراهمان ميتواند از خود ساطع كرده و ما را در بر بگيرد، خطري براي مبتلاشدن به اماس هستند. بنابراين تا ميتوانيد خود را از اين فناوريها دور كنيد.
شايد بهنظر نيايد اما محل زندگي در ابتلا به اماس موثر است. مكانهايي كه پارازيت بيشتر، آلودگي شديدتر و فاضلابهاي وسيعتري دارند، خطرات ابتلا به اين بيماري را چندين برابر افزايش ميدهند.
- شیر
خوردن روزانه يك ليوان شير، خطر ابتلا به اماس را تا چهار برابر كاهش خواهد داد، پس از آن غافل نشويد.
- ميوه
خوردن ميوههاي بنفش و قرمز (تمشك و شاتوت و...) و ميوههاي زرد و نارنجي را در برنامه خوراك روزانه خود قرار دهيد. دسته اول تاثير راديكالهاي آزاد را بر بدن شما كاهش خواهد داد و دسته دوم باعث ميشود كه اعصاب شما عملكرد بهتري داشته باشد.
گوجه بخوريد. اين ماده خوراكي قرمزرنگ اگر روزي به اندازه يك عدد ميل شود، كاهش خطر ابتلا به اماس را در پي خواهد داشت.
چند نكته درباره استرس شغلي
يك متخصص طب كار با اشاره به اينكه اگر افراد مقداري فشار را از جانب محيط احساس نكنند، انگيزهاي براي انجام فعاليتهاي خود ندارند، اظهار كرد: عوامل سازماني و شرايط فيزيكي از مشكلاتي هستند كه ميتوانند باعث ايجاد استرسهاي شغلي در محيط كار شوند. دكتر صالح پور با اشاره به اينكه استرس حالتي از بدن است كه در مواجهه با تعدادي از تظاهرات فيزيولوژيك خاص مشخص ميشود، گفت: تظاهرات استرس رابطه مستقيم با سيستم عصبي خودكار بدن دارد كه اين سيستم كنترلكننده پاسخهاي فيزيولوژيك انسان است.
وي يادآورشد: اعصاب سمپاتيك و پاراسمپاتيك در بدن مسئول تنظيم سيستم خودكار هستند و شناخت تظاهرات استرس در بدن نخستين قدم در كنترل موثر استرس است. اين متخصص طب كار با اشاره به اينكه تظاهرات هيجاني و احساسي شامل احساس افسردگي، نااميدي و پرخاشگري ميشود، خاطرنشان كرد: استرس شغلي به معني واكنش منفي فرد نسبت به فشار بيش از حد وارد بر وي يا ساير انواع تكاليفي كه در محيط كاري بر دوش فرد گذاشته ميشود، است.
منبع : armandaily.ir
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
یک داروی تجربی در کارآزماییهای بالینی مرحله سوم در بیماران مبتلا به اماس نتایج مثبتی ایجاد کرده است.
این نکته را یافتههای پژوهش جدیدی نشان میدهد که در ژورنال پزشکی نیوانگلند منتشر شده است.
کارآزماییهای مرحله سوم برای آزمودن کارآیی و ایمنی یک داروی جدید در بیماران انسانی انجام میشوند.
به گزارش سیانان در یک کارآزمایی مرحله سوم بیماران دچار شکل اولیه پیشرونده اسکلروز متعدد یا اماس که داروی تجربی اوکرلیزوماب را دریافت کرده بودند در مقایسه با بیمارانی که دارونما دریافت کرده بودند، علائم پزشکی کمتری داشتند و اسکنهای مغزی هم شواهد کمتری از پیشرفت بیماری را نشان دادند.
در دو کارآزمایی دیگر جداگانه مرحله سوم بیماران مبتلا به شکل عودکننده اماس که اوکرلیزوماب دریافت کرده بودند، در مقایسه با بیمارانی که برایشان اینترفرون بتا- یک آلفا- یک درمان استاندارد اماس تجویز شده بود، میزانهای کمتر فعالیت و پیشرفت بیماری را نشان دادند.
البته پژوهشگران هشدار میدهند که برای تعیین ایمنی و کارآیی این دارو مشاهدات گستردهتر ضروری است.
اوکرلیزوماب در حال حاضر برای تأیید برای درمان هردوی شکل اولیه پیشرونده و شکل عودکننده اماس مرحله بازبینی را میگذارند. بازبینی این دارو برای درمان شکل اولیه پیشرونده بیماری اماس در این سازمان در اولویت قرار گرفته است.
در حال حاضر درمان تأییدشدهای برای شکل اولیه پیشرونده اماس وجود ندارد. حدود ۱۰ درصد از بیماران اماس به این شکل بیماری تشخیص داده میشوند که به جای حملات متناوب به صورت سیر آهسته پیشرونده ناتوانی بروز میکند.
اوکرلیزوماب بهطور انتخابی سلولهای B دارای آنتیژن CD20 را هدف قرار میدهد که نقش اساسی در تولید پادتنهایی دارند که به ماده میلین موجود در غلاف اعصاب حمله میکنند و با آسیب زدن به آنها علائم اماس را به وجود میآورند.
داروهای هدفگیرنده سلولهای B برای درمان برخی سرطانهای خونی و آرتریت روماتوئید به کار رفتهاند.
اوکرلیزوماب از این لحاظ اهمیت دارد، که نخستین درمان هدفگیرنده سلولهای B است که بر هر دو نوع عودکننده و اولیه پیشرونده اماس تأثیربخش است و تنها درمان مؤثر بر شکل اولیه پیشرونده بیماری است.
در حال حاضر ۱۴ دارو برای درمان شکل عودکننده اماس در دسترس است.
دانش > پزشکی - ایرنا نوشت: مشکلات بینایی، عدم تعادل، مشکلات گوارشی، تغییرات ناگهانی دمای بدن، خواب رفتن انگشتان، خستگی مفرط و گرفتگی عضلات از مهمترین علایم ام اس هستند و باید جدی گرفته شوند.
مولتیپل اسکلروزیس ( MS ) یک بیماری خود ایمنی اســت که در آن سیستم ایمنی پاسخ غیر متعارفی به سیستم عصبی مرکزی (CNS ) می دهد. سیستم عصبی مرکزی شامل مغز، نخاع و اعصاب بینایی اســت. سیستم ایمنی بدن به طور معمول عوامل خارجی مانند باکتری ها و ویروس ها را مورد هدف قرار می دهد؛ ولی در بیماری های خود ایمنی، به اشتباه بافت های نرمال از بین می روند. لوپوس و آرتریت روماتوئید نیز جزء بیماری های خود ایمنی محسوب می شوند.
در بیماری ام اس ، سیستم ایمنی به میلین حمله می کند. میلین به غلاف چربی اطراف سلول های عصبی گفته می شود. میلین آسیب دیده سبب بوجود آمدن تصلب بافت (sclerosis) می شود که نام بیماری نیز از همین واژه گرفته شده اســت.
زمانی که پوشش میلین یا بافت های عصبی آسیب می بینند، ارسال پیام های عصبی مختل می شود که عوارض مختلفی دارد. بیماری ام اس بسیار آهسته به بدن رخنه می کند، بنابراین اطلاع از اولین علایم آن در تشخیص و درمان بسیار موثر اســت. محققان دانشکده پزشکی هاروارد گزارشی مبنی بر علایم اولیه ام اس ارایه کرده اند و به افراد هشدار می دهند که این علایم را جدی بگیرند:
1-مشکلات بینایی
بیماری ام اس با حمله به اعصاب بینایی، سبب تاری دید، دوبینی و حرکات غیر قابل کنترل چشم می شود.
2-مشکلات تعادل
مشکلات عدم تعادل و سرگیجه از مهمترین علایم ام اس اســت. معمولا عدم تعادل هنگام راه رفتن، عبور از مانع یا هنگام بلند شدن از حالت خوابیده دیده می شود.
3-سوزن سوزن شدن و خواب رفتن انگشتان دست و پا
4-تغییرات ناگهانی دمای بدن اعم از کاهش یا افزایش
5-تغییرات مداوم در عملکرد دستگاه گوارش
یبوست، اسهال، نفخ و افزایش وزن از جمله اختلالات عملکرد دستگاه گوارشی هستند که می توانند از علایم اولیه ام اس باشند.
6-مشاهده چرخشی هر یک از علایم ذکر شده در موارد یک تا پنج
می توان علایم ذکر شده مانند تاری دید، عدم تعادل، تغییر دمای بدن و برای مثال یبوست را به طور چرخشی تجربه کرد که این نیز می تواند از علایم ابتلا به ام اس باشد.
7-ضعف عضلانی
ضعف و گرفتگی عضلات که اصطلاحا اسپاسم نامیده می شود، از علایم ام اس اســت. عدم هماهنگی عضلات نیز می تواند از علایم ام اس قلمداد شود.
8-مشکلات شناختی و عدم تمرکز
9- خستگی مفرط
در حال حاضر بیش از 2.3 میلیون نفر در سراسر جهان به ام اس مبتلا هستند و میزان آن در زنان تقریبا سه برابر مردان اســت.
۵۴۵۴
به گزاش جام جم آنلاین ، بررسیها نشان داده اســت که کمبود ویتامین D، شیوع مصرف سیگار و قلیان، عفونتها و حتی تغییر شیوه تغذیه طی 20 سال اخیر از عوامل مهم ابتلا به اماس بوده اســت. با اینحال بسیاری از متخصصان تاثیرگذاری برخی از این عوامل بویژه کمبود ویتامین D را قطعی و ثابت شده تلقی نمیکنند.
دلیل وجود ارتباط میان کمبود ویتامین D و ام اس را از دکتر مجتبی ملک، متخصص غدد و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی جویا شدیم. وی دراین رابطه به جامجم میگوید: با توجه به نقش کلیدی این ویتامین در تداوم سلامت بدن و ضرورت دریافت آن از طریق منابع غذایی، نورآفتاب و مکملهای غذایی از دوران کودکی، کمبود آن آثار سوئی دارد.
این متخصص غدد خاطرنشان میکند: اغلب مردم نقش ویتامین D را با استحکام استخوانها مرتبط میدانند در حالی که در پیشگیری و حفاظت بدن در برابر بیماریهایی همچون دیابت، سرطان، آترواسکلروز، بیماریهای قلبی و افسردگی نقش مهمی ایفا میکند.
دکتر ملک ادامه میدهد: هنوز تحقیقات علمی، رابطه علت و معلولی میان تاثیر کمبود ویتامین D در ابتلای فرد به ام اس را ثابت نکردهاند و ممکن اســت این ویتامین بهصورت واسطهای تاثیر داشته باشد.
این متخصص غدد در پاسخ به این پرسش که چرا کمبود این ویتامین در بروز سرطان سینه و سکته نقش دارد، میگوید: کمبود ویتامین D به صورت مستقیم بر بحث پوکی استخوان نقش دارد.ضمن آن که تحقیقات نیز ثابت کرده اســت کمبود این ویتامین میتواند ریسک ابتلا به سرطان سینه و سکته را در افراد مستعد افزایش دهد، اما باز هم وجود یک رابطه مستقیم میان آنها تائید نشده اســت.
چقدر ویتامین D نیاز داریم؟
یکی از توصیههای متخصصان تغذیه مصرف ویتامین D در شروع روز و هنگام صرف صبحانه با خوردن شیر و آب پرتقال اســت. دکتر ملک درباره میزان مصرف ویتامین D که فرد با کمبود آن مواجه نشود، میگوید: افرادی که در وضعیت عادی و سالم قرار دارند، 600 تا هزار واحد در روز و در مجموع 5000 واحد در ماه باید ویتامین D مصرف کنند. میزان ویتامینهای D موجود در برخی کلسیمها چیزی حدود 200 واحد اســت که بسیار کم اســت و فرد حتما باید به صورت مستقل ویتامین D را به اندازه 5000 واحد در ماه مذکور مصرف کند.
وی تأکید میکند: افرادی که با کمبود این ویتامین مواجه هستند، مصرف آنها باید تحت نظر دکتر باشد.
زمان آغاز مصرف ویتامین D در کودکان
با توجه به اهمیت کلسیم در بدن و نقش ویتامین D در جذب آن، مصرف این دو از دوران کودکی تا کهنسالی همچنان باید ادامه داشته باشد. دکتر غلامرضا زمانی، متخصص مغز واعصاب و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفتوگو با جامجم زمان آغاز مصرف این ویتامین در نوزادان از دوهفتگی آنان عنوان میکند.
دکتر ملک ادامه میدهد: با توجه اینکه ویتامین موجود در شیر مادر کم اســت و پاسخگوی نیاز بدن نوزاد نیست، از زمان مذکور باید روزانه 400 واحد قطره ویتامین D به بچه خورانده شود. 400 واحد حداقل نیازی اســت که همه ردههای سنی باید آن را روزانه مصرف کنند.
وی خاطرنشان میکند: کمبود کلسیم و ویتامین D در کودکی باعث نرمی استخوان و در بزرگسالی باعث پوکی استخوان میشود. به همین دلیل با توجه به آفتاب گریز بودن ما ایرانیها و نوع پوششهایی که داریم که مانع تابش مستقیم خورشید به بدن میشود، این ویتامین روزانه باید تامین شود. دکتر زمانی با بیان این که ویتامین D در افزایش ایمنی بدن بسیار موثر اســت، ادامه میدهد: کاهش ایمنی در اثر عوامل مختلف و کمبود ویتامین D میتواند افراد را بیشتر مستعد ابتلا به بیماریهای مختلف از جمله ام اس کند.
دشمنی با سلولهای بدن
سلولهای دستگاه ایمنی بدن در یک فرد، گاهی و به دلایل گوناگون ممکن اســت نتوانند برخی مواد و اجزای بدن فرد را از مواد خارجی تشخیص دهند و از این رو نسبت به بافتهای خودی حساس شده و ضد آنها آنتی کور ترشح میکنند. نتیجه را بیماری خود ایمنی یا حساسیت خودی مینامند. از آنجا که ام اس یک بیماری خود ایمن اســت، باید به عوامل موثر در دشمنی بدن با خود توجه کرد.
این متخصص مغز و اعصاب، ماندگاری عفونت در بدن را یکی از عوامل موثر در بروز بیماریهای خود ایمنی عنوان میکند و میگوید: بیماری ام اس نقش مهمی با وضعیت ایمنی بدن دارد. بنابراین باید مراقب حضور میکروبها و ویروسها که علیه ایمنی بدن کار میکنند، باشیم. وی با تائید فرهنگ غلط مصرف داروهای آنتیبیوتیک و رها کردن مصرف آنتی بیوتیک توسط بیمار قبل از بهبود کامل، میگوید: وقتی عفونتی درمان نشود و در بدن پایدار بماند، سیستم ایمنی بدن همیشه در حالت فعالیت باقی میماند و باعث فعالیت سلولهای بدن علیه خود میشود.
دکتر زمانی خاطرنشان میکند: گاهی سیستم ایمنی بدن برخی افراد در برابر دریافت واکسن واکنش نشان میدهد، به همین دلیل لازم اســت فرد تا حد امکان از تزریق واکسنهای غیرضروری اجتناب کند. هر چند درباره اثربخشی و مفید بودن واکسن شکی نیست، اما با توجه به این که باعث خودایمنی سلولهای بدن میشود، بهتر اســت گروههای خاص نسبت به این موضوع توجه ویژه داشته باشند تا از خود در برابر ابتلا به بیماریهایی همچون ام اس محافظت کرده باشند.
استرس را جدی بگیرید
مدیریت استرس و اضطراب به یکی از توصیههای متداول روزانه از سوی اطرافیان و متخصصان تبدیل شده اســت.با وجود آن که تقریبا همه در برابر این توصیهها میپذیریم کنترل استرس و اضطراب ضروری اســت اما فرآیند و تعداد مبتلایان به بیماریهای خود ایمنی نشان میدهد پذیرش توصیهها بیشتر کلامی اســت تاعملی .
دکتر زمانی نیز یکی از عوامل موثر در بروز ام اس را بی خوابیهای مکرر، استرس، افسردگی و غیره عنوان میکند: این عوامل مشکلات مبتلایان را تشدید میکند. بنابراین اقدامات درمانی افراد مبتلا به ام اس تنها به مصرف دارو محدود نمیشود و افراد حتما باید شیوههای مدیریت استرس و اضطراب را نیز به کار گیرند.