جام جم سرا: وی افزود: «پارسال چهار پسر و سه دختر حین بازی در نزدیکی محل زندگیشان در روستای نشکاش روی مین رفته و با منفجرشدن مین این هفت کودک دچار آسیبدیدگیهای شدید شدند که متاسفانه پس از گذشت یک سال از این ماجرا، هنوز هیچکس به وضع درمانی و معیشتی این کودکان و خانوادههایشان رسیدگی نکرده است.» گوشهای از زجر این کودکان در عکسها ثبت شده است.
فرماندار مریوان تنها پنج کیلو روغن و پنج کیلو قند به خانواده کودکان زخمی از مین این شهرستان هبه کرده است. این در حالی است که آنها پول درمان ندارند. وکیل کودکان مین در مریوان با انتقاد از عدم رسیدگی فرمانداری وقت به وضع درمانی و معیشتی کودکان آسیبدیده در روستای نشکاش مریوان گفت: «کمک فرمانداری وقت به کودکان مین، اهدای صرفا پنج کیلو روغن و پنج کیلو قند به آنان بوده است.» (فرهیختگان)
*انتشار مطالب خبری و تحلیلی رسانههای داخلی و خارجی در «جام جم سرا» لزوماً به معنای تایید یا رد محتوای آن نیست و صرفاً به قصد اطلاع کاربران بازنشر میشود.
در بسیاری موارد چنین بیمارانی دچار کولیت عصبی هستند، ولی برای یافتن پاسخ مناسب این پرسش توجه به چند نکته لازم است.
1 ـ خونریزی رودهای همیشه نشانه یک بیماری جدی است.
2 ـ وقتی علامت یک بیماری در سن بالای 40 سال برای اولین بار ظاهر میشود، حتما باید با دقت مورد بررسی قرار گیرد.
3 ـ دردهایی که خواب را به هم میزند، نشانه مهم یک بیماری در ساختار روده یا معده است.
روده تحریک پذیر که به آن کولیت عصبی نیز گفته میشود، یکی از بیماریهای شایع در اکثر جوامع است. در این بیماری، رودهها از نظر ساختمانی مشکلی ندارند و در صورتی که به روش کولونوسکوپی به دقت بررسی شوند، معمولا در آنها ضایعهای مشاهده نمیشود. علامت اصلی این بیماری درد شکم بخصوص قسمت زیر ناف است که به طور متناوب (مثلا سه روز در طول یک ماه) ایجاد میشود. در این بیماری درد معمولا با اجابت مزاج بهتر میشود و شروع دردها با تغییر اجابت مزاج (اسهال یا یبوست) همراه است.
این بیماران بهطور مداوم دچار تغییرات فرم و تکرار مدفوع میشوند. به عبارت ساده اگر یک فرد عادی هر روز یکبار دچار اجابت مزاج میشود، فرد دچار روده تحریکپذیر مدتی هر روز سه بار اجابت مزاج دارد و پس از آن تا چند روز هر دو روز یکبار، دفع مدفوع خواهد داشت.
از دیگر مشخصات این بیماری وجود نفخ زیاد و آروغ زدنهای پیاپی و گاز زیاد روده است. خیلی از مواقع نیز این بیماران دچار احساس دفع ناکامل مدفوع هستند و مجبورند مرتب برای تخلیه مدفوع اقدام کنند. بسیاری از بیماران دچار روده تحریکپذیر همزمان دچار علائم سوءهاضمه مثل ترش کردن، تهوع و دردهای معده نیز هستند.
نکته جالب در مورد این بیماری ارتباط آن با مشکلات روحی است، به طوری که بیشتر این بیماران همزمان دچار بیماریهایی مثل اضطراب، وسواس، افسردگی و... هستند. از طرف دیگر با استرسهای زیاد زندگی روزمره، علائم این بیماری تشدید میگردد. روده زخمی، نقطه مقابل کولیت عصبی است. این بیماری بهدلیل آسیب جدار روده در اثر سیستم ایمنی ایجاد میشود و برخلاف کولیت عصبی بیمار دچار کاهش وزن و بیحالی و ضعف میشود. این بیماری گاه با درد همراه است و به دلیل آسیب جدی جدار روده بیمار دچار خونریزیهای گاه گاه رودهای میشود.
خوشبختانه هر دو بیماری دارای درمانهای خوب و موثر است. لیکن زمانی میتوان درمان را شروع کرد که تشخیص درست داده شود و نوع بیماری به درستی مشخص شود.
درمان کولیت عصبی اطمینان دادن به بیمار در مورد ماهیت خوشخیم بیماری و خطرناک نبودن آن و اجتناب از خوردن خوراکیهایی مثل قهوه، کلم، حبوبات و شیرینکنندههای مصنوعی و استفاده بیشتر از فیبرهای گیاهی و نیز تکنیکهای ایجاد آرامش است.
درباره کولیت زخمی داروهای موثر روی سیستم ایمنی تاثیرگذار است.
دکتر رضا کریمی
فوق تخصص بیماریهای غدد
موضوعات پیشنهادی را که دوست دارید درباره آن در این ستون بیشتر بدانید به شماره 300011215 پیامککنید.
یک فوق تخصص گوارش و کبد گفت: زخم معده در صورت عدم درمان معده را سوراخ میکند.
دکتر علیرضا خلیلیان اظهار کرد: زخم معده در واقع ایجاد یک خراش در لایه مخاطی و در زیر مخاط معده است و عوامل زیادی در ایجاد آن نقش دارند.
وی افزود: امروزه وجود هلیکوباکتر پیلوری به واسطه آنزیم قوی باعث شکسته شدن سد مخاطی بافت معده شده و در برخی افراد موجب ایجاد زخم معده میشود.
به گزارش تسنیم، خلیلیان با بیان اینکه مصرف اتفاقی مواد سوزاننده مانند مایعات شستوشو و مواد اسیدی موجب ایجاد زخم معده در افراد میشود، افزود: استرس نیز از دیگر عوامل ایجاد زخم معده در بیماران شناخته شده است.
این فوق تخصص گوارش عنوان کرد: مقوله زخم معده به دو نوع بدخیم و خوش خیم طبقهبندی میشود که افتراق آن دو از یکدیگر توسط پزشک بسیار حائز اهمیت است.
وی تاکید کرد: تنها راه تشخیص زخم معده خوش خیم از بدخیم انجام آندوسکوپی است و رادیوگرافیهای ساده تنها نشاندهنده وجود زخم معده در بیماران است و نوع خوش خیم یا بدخیم آن را مشخص نمیکند.
خلیلیان با بیان اینکه درمان زخم معده خوش خیم با استفاده از دارو درمانی روند بهبودی را طی میکند، افزود: بیش از 90 درصد زخمهای خوش خیم معده با استفاده از دارو درمانی به بهبودی کامل میرسند.
این فوق تخصص گوارش بیان کرد: درمان زخم معده بدخیم با استفاده از اقدامات شیمی درمانی و جراحی انجام میشود.
وی با بیان اینکه درد اولین علامت وجود زخم معده در افراد است، ادامه داد: سوزش سر دل، خونریزی معده و درد ناحیه معده که با خوردن غذا و ترشح اسید معده تشدید میشود از نشانههای دیگر ابتلا به زخم معده است.
خلیلیان درباره عوارض ناشی از زخم معده تصریح کرد: خونریزی معده، سوراخ شدن معده و در صورت انجام جراحی، انسداد راه خروجی معده از عوارض زخم معده به شمار میرود. میزان شیوع زخم معده میان آقایان و خانمها برابر است و معمولا سنین 30 تا 50 سالگی را درگیر میکند.
خلیلیان در بخش دیگری از صحبتهایش افزود: متاسفانه میکروب هلیکوباکتر پیلوری موجب ایجاد رعب و وحشت در میان بیماران شده است. در میان بسیاری از مردم شایع شده است که میکروب هلیکوباکتر پیلوری سرطانزا است و این امر موجب ترس بیماران شده، اما باید دانست که هلیکوباکتر در کمتر از یک درصد بیماران موجب ایجاد سرطان میشود.
خلیلیان با بیان اینکه در کمتر از پنج درصد بیماران هلیکوباکتر موجب ایجاد زخمهای اثنی عشر و معده میشود، اعلام کرد: در بیش از 99 درصد موارد هلیکوباکتر بوجود آورنده بیماریهای خوش خیم است و مردم نباید از هلیکوباکتر پیلوری وحشت داشته باشند. بیش از 85 درصد مبتلایان به میکروب هلیکوباکتر پیلوری نیاز به درمانهای پزشکی و دارویی ندارند.
وی افزود: گاهی اشتباهات پزشکان جوان و کم تجربه موجب اقدام نابجا در جهت درمان هلیکوباکترپیلوری در افراد میشود که علاوه بر عوارض دارو درمانی بار روانی سنگینی را متحمل بیمار می کند.
خلیلیان توصیه کرد: بیمارانی که از زخم معده رنج میبرند، بهتر است از خوردن غذاهای محرک، تند و شور بپرهیزند. همچنین بیماران مبتلا به میکروب معده هلیکوباکتر پیلوری نیز در صورتی که نیازی به درمان ندارند، اقدام به درمان این میکروب نکنند.
گفتوگو با «کیانوش دالوند»، کارگردان انیمیشن «ناسور»
کودک و نوجوان > فرهنگی - اجتماعی - شراره داودی:
میگوید اگر شخصیتهای ائمه در یک انیمیشن چهره نداشته باشند، شخصیتهای دیگر انیمیشن بهدلیل داشتن چهره، ارزش بصری و دراماتیک بیشتری پیدا میکنند.
به همین دلیل تصمیم گرفته که انیمیشن متفاوتی بسازد؛ انیمیشنی که هیچکدام از شخصیتهای آن چهره ندارند.
«کیانوش دالوند»، متولد سال1348 خورشیدی است و اینروزها انیمیشن سینمایی «ناسور» از او بر پردهی سینماهاست. ناسور، یعنی «زخمی که هرگز التیام نمییابد».
این انیمیشن روایتی سینمایی از واقعهی عاشوراست؛ در روایتی جدید و متفاوت از این واقعه که اینروزها میتوانیم آن را روی پردهی سینماها ببینیم.
دالوند که پیش از این انیمیشن «رستم و سهراب» را ساخته و در سینماها به نمایش درآورده بود، اینبار روایتی از زندگی یکی از کوفیان بهنام «عبیداللهبنحر جعفی» را به تصویر میکشد که از امام حسین(ع) دعوت کرده تا به کوفه بیایند و زمانی که میشنود سپاه امام به کوفه نزدیکشده از این شهر خارج میشود تا با ایشان روبهرو نگردد؛ اما در راه ایشان را میبیند.
پس شاید ناسور را بتوان روایتی از زخمی دانست که بدعهدیهای کوفیان بر دل امام حسین(ع) و یارانشان گذاشت.
به مناسبت اکران این انیمیشن عاشورایی پای صحبتهای کارگردان ناسور مینشینیم تا هم از داستان ساختهشدن این انیمیشن متفاوت برایمان بگوید و هم از حال و هوای خودش در نوجوانی و علاقهاش به انیمیشن و سینما صحبت کند.
دوران کودکی و نوجوانی و سینما، بهترین و لذتبخشترین اوقات فراغت من بود. هفتهای چهاربار و یا بیشتر بههمراه خانواده، سینما میرفتیم.
بیشک بخش بزرگی از تخیلات و تصویرسازیهای من در دوران کودکی و نوجوانی ریشه در انیمیشنهای تلویزیونی داشت که هرروز میدیدم؛ همینطور قصهها، افسانهها و وقایع مذهبی که پدر و مادرم برای ما تعریف میکردند.
بهنظرم زندگی اجتماعی نیازمند این است که تکتک افراد جامعه فضایل انسانی و اخلاقیات را بشناسند و در صورت نیاز، توان گذشت از منافع خود به نفع منافع جمع را داشته باشند. اگر هرکسی در اجتماع فقط به فکر منافع خود باشد، جامعه تبدیل به جنگل میشود.
بهنظرم تعریف فضایل اخلاقی در قالب کلمهها غیرممکن است و حتی شاید اثر معکوس داشته باشد. این مفاهیم باید با احساسات نسلها پیوند بخورد و هرشخص خود را فردی قهرمان و ارزشمند در نظام اجتماعی بداند. فکر میکنم شاید بتوان اینکار را با انیمیشن انجام داد.
بله، برخورد داشتهام و در چند مورد برایم جالب بود که تصویر ذهنی آنها از ائمه به تصویر انیمیشن بسیار نزدیک بود.
فکر میکنم که احساسات با روایت درگیر میشود و رشادت و قهرمانی قهرمانان کربلا، برای آنها زیبا و دلنشین خواهد بود و همینطور غم این تراژدی زیبا را به تمامی حس خواهند کرد.
بله، نویسندگی، کارگردانی و چنین کارهایی شبیه راهرفتن روی لبهی تیغ است. قطعاً باید تصمیمهایی میگرفتم که حساس بود و باید هرمسئله را از جهات مختلفی بررسی میکردم؛ مثلاً رنگ و گرافیک کار، نمایش چهرهی ائمه و مسائلی از این دست.
حتی در صحنههای جنگ اگر نمیتوانستم رشادت و تسلط حضرت ابوالفضل(ع) را بهدرستی به تصویر بکشم، بدون شک باید از آن میگذشتم، بههمین دلیل در این صحنهها دقت و وسواس خاصی داشتم و سعی میکردم همهچیز بهخوبی مدیریت شود.
نمایش چهرهی ائمه و چگونگی آن بزرگترین دغدغهی من بود. در طول 1400 سال، تصویری از این بزرگان در ذهن مردم شکل گرفته که در عین داشتن نقاط مشترک جمعی، برای هرکسی تصویری منحصربهفرد است.
همینطور از جنبهی دیگر در نمایش چهره در انیمیشن سهبعدی، مشکلی دیگر وجود دارد که مربوط به حرکت شخصیتهاست.
اگر شما شخصیتی را که جزئیات بالایی در چهره دارد و واقعی شبیهسازی شده حرکت دهید، هرچهقدر هم که با دقت این کار را بکنید باز هم حرکت واقعی نمیشود و تماشاگر بدون آنکه متوجه باشد تفاوت آن را با واقعیت حس کرده و با اثر قطع ارتباط میکند.
این پدیده توضیح روانشناسی جالبی هم دارد که البته بحث مفصلی را طلب میکند و در اینجا مجال پرداختن به آن وجود ندارد.
بنابراین برای گریز از این معضل و اینکه اگر ائمه چهره نداشته باشند، شخصیتهای دیگر انیمیشن بهدلیل داشتن چهره، ارزش بصری و دراماتیک بیشتری پیدا میکنند تصمیم گرفتم از این تکنیک استفاده کنم.
انیمیشن سینمایی و سریالی در ایران بسیار نوپاست و نیاز به تجربه و رشد دارد و مطمئن باشید بهزودی به تجارب جدیدتر و متفاوتتری میپردازد. در ضمن اینگونه اقتباسها هنوز در کشورهای دیگر هم که صنعت انیمیشن قدرتمندی دارند انجام میشود.
خبرگزاری آریا -
کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی روده است که معمولاً درمحدوده سنی پانزده تا سی سالگی و پنجاه تا شصت سالگی بروز می کند. این بیماری هر دو جنس زن و مرد را به طور مساوی تحت تاثیر قرار می دهد.
علل وعوامل :
علت این بیماری ، ناشناخته است ولی زمینه ژنتیکی، اختلال خود ایمنی و عفونت ها از جمله دلایل بیماری محسوب می شوند.
علائم :
بیماری کولیت ممکن است با علایمی مانند دل درد، اسهال خونی و تب همراه باشد.
عوارض :
عوارض کولیت اولسراتیو می تواند شامل بزرگ شدن بیش از حد روده بزرگ به همراه تب و کم خونی (به دلیل خونریزی از روده بزرگ) باشد. در درصدی از موارد در صورت مزمن شدن بیماری ، بدخیمی نیز بروز می کند .
نکته:
در بیماران مبتلا به کولیت برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ هر دو سال یکبار نمونه برداری از روده بزرگ (بیوپسی از طریق کولونوسکوپی) باید انجام شود. بعد ازگذشت 10 سال از شروع بیماری کولیت ، این نمونه برداری ها باید سالانه یکبار انجام شود.
تغذیه در کولیت اولسراتیو
در مبتلایان به کولیت اولسراتیو ، سوء تغذیه در نتیجه کاهش مصرف مواد غذایی، افزایش دفع مواد مغذی و افزایش نیاز به مواد مغذی شایع است.بنابر این لازم است برای رفع سوء تغذیه و پیشگیری از کاهش وزن و کم خونی این نکات را رعایت کنند:
در مرحله حاد بیماری ، برای کاهش حجم مدفوع، رژیم غذایی مایع با باقیمانده کم (مثل شربت و سوپ صاف شده) توصیه می شود. در این رژیم ، مقدار فیبر غذایی محدود است و شیر و لبنیات و محرک هایی مانند قهوه و الکل حذف می شوند.
با بهبود وضعیت بیمار ، رژیم غذایی به صورت جامد با باقیمانده کم می تواند مؤثر باشد. این رژیم حاوی آرد سفید و غلات بدون سبوس است؛ همچنین باید مصرف گوشت و شیر را محدود کرد و از خوردن سبزی ها و میوه های تازه ، دانه ها و مغزها (بادام،پسته و...) اجتناب نمود.
بهتر است مواد غذایی در وعده های بیشتر و با حجم کمتر مصرف شوند ( به دلیل کاهش آزردگی روده ملتهب )
بیمار باید غذا را به خوبی جویده و آرام مصرف کند.
دو تا سه ساعت قبل از خواب ، از خوردن غذا پرهیز شود.
پیروی از یک رژیم غذایی با محتوای انرژی و پروتئین بالا کمک کننده است ؛ به منظور افزایش انرژی می توان از محلول های شیرین مانند شربت و افزودن روغن های MCT که بهتر از روغن های معمولی جذب می شوند و در داروخانه ها قابل تهیه هستند استفاده کرد.
باید توجه کرد که فقط در صورت بروز علائم عدم تحمل قند شیر (لاکتوز) ( علائم شامل : نفخ، انقباض دردناک شکمی و اسهال ) می بایستی شیر را از برنامه غذایی حذف نمود زیرا منابع عمده لاکتوز مثل شیر و فراورده های آن ، از منابع مهم پروتئین ، کلسیم ، ویتامین دی و کالری هستند بنابراین حذف کامل آن ها از رژیم غذایی صحیح نیست ( در صورت حذف کامل این منابع از رژیم غذایی، باید برای تأمین کلسیم مورد نیاز ، از مکمل آن استفاده شود.)
برای کاهش التهاب در بیمارانی که از کولیت رنج می برند مصرف مکمل اُمگا-3 توصیه می شود.
در بیماری کولیت اولسراتیو ، دفع مزمن خون و تغییر جذب آهن ، منجر به کم خونی فقر آهن خواهد شد به همین دلیل، تجویز تدریجی مکمل آهن همراه با ویتامین ث توصیه می شود ( ویتامین ث باعث افزایش جذب آهن می شود).
به دلیل احتمال ها کمبود ویتامین ها و املاح مانند ویتامین ب12، کلسیم، منیزیم و... ، استفاده از مکمل مولتی ویتامین مینرال توصیه می شود.
این بیماران باید از مصرف نوشیدنی های کربناته (نوشابه های کولا) ، نوشیدنی های سرد و خیلی گرم پرهیز کنند.
در پایان باید توجه داشت که برنامه ریزی رژیم غذایی بیماری کولیت، برای هر فرد منطبق با شرایط بالینی و میزان تحمل غذای او انجاممی شود.
منبع:namazi.sums.ac.ir
بیشتر بخوانید تا سالم بمانید
چطور با کولیت زخمی کنار بیاییم؟ اسهال خونی خطرناک است؟ التهاب طاقتفرسای رودهها درمان یبوست با تغذیه مناسب دلیل و درمان یبوست شیرخواران راشیتیسم - نرمی استخوان