تعویق زمان دندان درآوردن کودکان تا چه مدت طبیعی است و در صورت تاخیر در رشد دندان های شیری چه کاری باید انجام دهیم درنیامدن به موقع دندان های شیرخواران نشانه چیست؟
تولد نوزاد و ورود او به جمع دو نفره خانواده، علاوه بر اینکه حس و حال عجیبی به همراه دارد، والدین روزبهروز با شوق و هیجان بیشتری هم شاهد بزرگتر شدن نوزاد، خندیدن و غلط زدن و چهاردست و پا رفتن او هستند. اما هر یک از این مراحل رشد، هیجان و نگرانیهای خاص خود را میتواند برای پدر و مادر به همراه داشته باشد. یکی از این مراحل رویش دندانهای کودک است که گاها ممکن است با تاخیر در رویش همراه باشد.
دکتر رامین مظفری، متخصص نوزادان و کودکان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان ایندندانهای شیری از حدود شش ماهگی از میان لثهها رویش دارد با این حال ممکن است در برخی از کودکان از ۹ ماهگی شاهد اولین رویش دندانهای شیری او هستیم.»
وی در ادامه افزود: «اولین نشانههای درآمدن دندان، افزایش حجم بزاق و آبریزش دهان است و بهطور معمول هر ماه یک دندان کودک در میآید و روند رویش این دندان تدریجی است و در این دوره ممکن است کودک دچار اسهال و تب شده و بدخلقیهای خاص خود را داشته باشد.»
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران به عامل موثر در بروز اسهال و تب کودکان اشاره کرد و گفت: «دندان در آوردن عامل موثر در بروز تب و اسهال در کودک نیست بلکه آلوده بودن دست کودک یا وسایلی که به دلیل خارش لثه به دهان می برد به دلیل وجود آلودگی و عفونت باعث ایجاد تب و اسهال میشود.»
وی همچنین به والدین توصیه کرد که در این شرایط با توجه به اینکه به دلیل ترشح بزاق دهان و خارش لثه کودک بیقرار میشود، به عنوان تسکین از قطره استامینوفن استفاده کنند. نحوه مصرف قطره هم به این صورت است که یکبار در شب به اندازه دو برابر وزن شیرخوار به او قطره استامینوفن بدهید از بیقراری او بکاهد. استفاده از ژلهای بیحس کننده هم چندان توصیه نمیشود چراکه میتواند با عارضه همراه باشد.
این متخصص نوزادان و کودکان همچنین یادآور شد که گاها بسیاری از والدین وقتی کودک تا سن ۱۳ ماهگی فقط دارای یک دندان است نگران این مساله هستند درحالی که اگر تا پایان سیزده ماهگی شیرخوار، حتی یک دندان در بیاورد کفایت میکند در غیر این صورت باید حتما یکسری آزمایشات انجام شود.»
الو دکتر
رژیمهای غذایی امروزی نمیتوانند همه ویتامینها و املاح مورد نیاز بدن ما را تامین کنند. در کشور ما نیز شواهد حاکی از آن است که کمبود ید، فقر آهن و کمبود ویتامینهای A و D از مشکلات عمده تغذیهای در گروههای آسیبپذیر ازجمله کودکان زیر پنج سال است.
با توجه به کمبود شایع ویتامینهای D، A و آهن و نیز نیاز ضروری کودکان به این مواد برای رشد و نمو طبیعی، تامین این مواد از طریق مصرف مکمل توسط همه منابع، متخصصان و انجمنهای معتبر علمی مرتبط، ضروری شناخته شده است.
تجویز مکمل ویتامین A و D به صورت قطره برای کودکان از ۱۵ روزگی ضروری است و کودک در صورت عدم دریافت، ممکن است دچار سوءتغذیه و مشکلات بعدی آن شود. آهن نیز برای پیشگیری از بروز کمخونی و آسیبپذیری در برابر عفونتها، بهبود اختلالات یادگیری و حافظه بخصوص در کودکان مبتلا به کمخونی، افزایش انرژی و توانایی، بهبود ضعف، خشکی و گرفتگی عضلات تجویز میشود.
یک نوزاد طبیعی هنگام تولد ۷۵ میلیگرم آهن به ازای هر کیلوگرم وزن بدن دارد که دوسوم آن در گلبول قرمز خون متمرکز شده است و بقیه به صورت فریتین در کبد، مغز استخوان و نخاع ذخیره میشود. از این ذخیره برای رشد و جایگزینی آهن از دست رفته استفاده میشود. بنابراین در این دوره نیاز به دریافت روزانه آهن کم است. در ۶ ـ ۴ ماهگی ذخایر آهن کاهش مییابد و شیرخوار نیاز به دریافت روزانه آهن دارد. از شش ماهگی به بعد با کاهش ذخیره آهن، نیاز کودک به آهن به مقدار قابل ملاحظهای افزایش مییابد. نوزادان کم وزن ذخایر کافی آهن ندارند و قبل از شش ماهگی به آهن اضافی نیاز دارند.
اسید فیتیک موجود در سبوس غلات، اسید اگزالیک اسفناج، تانن در چای و قهوه، املاحی مانند کلسیم، فسفر، منیزیم و روی کاهش دهنده جذب آهن هستند. اختلالات سوءجذب و مصرف آنتیاسید همراه با غذا و فقدان اسید معده نیز موجب کاهش جذب آهن میشود.
در شیرخوارانی که با وزن طبیعی متولد میشوند دادن قطره آهن از پایان شش ماهگی یا همزمان با شروع تغذیه تکمیلی تا پایان ۲۴ ماهگی به میزان روزانه ۵/۱۲ میلیگرم آهن المنتال توصیه میشود.
همچنین برای تمام شیرخوارانی که با وزن کمتر از ۲۵۰۰ گرم متولد میشوند از زمانی که وزن آنها به دو برابر وزن هنگام تولد میرسد تا پایان ۲۴ ماهگی قطره آهن به میزان روزانه ۵/۱۲ میلی گرم توصیه میشود. قطره آهن باید بین دو وعده شیر به کودک داده شود تا کلسیم موجود در شیر مانع جذب آهن نشود. فرآوردههای حاوی مس نیز باعث اکسیداسیون آهن و افزایش جذب آن و نیز تشکیل پروتئین انتقالدهنده آهن (ترانسفرین) میشوند.
یکی دیگر از ریزمغذیهای مورد نیاز بدن منگنز است که در ترکیب برخی مکملها وجود دارد. این عنصر به عنوان جزء اصلی آنزیمهای دخیل در متابولیسم چربیها و کربوهیدراتها در شکل گیری بافت همبند استخوانی و غضروف و در رشد و نمو موثر است.
همچنین مولتی ویتامینها نیز به واسطه تسریع رشد و نمو، افزایش انرژی و بهبود اشتهای کودکان، استحکام و رشد طولی استخوانها، مقابله با نرمی استخوان، سلامت لثه و دندانهای شیری و دائمی، تقویت سیستم ایمنی و افزایش مقاومت در برابر عفونت ها، تقویت سیستم بینایی، سلامت پوست، مو و ناخن و… مفید هستند و باید برای سلامت کودکان تجویز شوند.
منبع:jamejamonline.ir
نمودار رشد نوزاد ،رشد نوزاد هفته به هفته
با نمودار رشد نوزاد از بدو تولد تا ۲ ماهگی بیشتر آشنا شوید
شیرخوار از بدو تولد نیازمند انجام فعالیت های فکری و ذهنی خاصی است.
تحریکات مناسب روانشناختی برای تسریع روند رشد شیرخواران از بدو تولد
الف)فعالیت های فکری و ذهنی برای تسریع روند رشد شیرخواران از بدو تولد
۱) از هنگام تولد با نوزادتان حرف بزنید.
۲) به دیوارهای خانه و اتاق کودک عکس های شاد و رنگی بچسبانید.
۳) به منظور تسریع روند رشد شیرخواران با کمک فنر یا نخ،چند شیء رنگی مثل قرقره هایی که روی آنها کاغذ کادویی چسبانده شده یا روبان ها و زر ورق های رنگی از سقف بالای رخت خواب آویزان کنید.اشیاء باید در فاصله ۳۰ سانتی متری چشمان نوزاد قرار بگیرند،گاه به گاه آنها را تکان دهید و هر چند روز یکبار هم آنها را عوض کنید.
۴) نوزاد را به هنگام بیداری به قسمت های مختلف خانه برده و تا ۲ ماهگی رختخواب شیرخوار را در قسمت های مختلف اتاق انداخته تا منظرهء جلوی چشمانش تغییر کند.
۵) به آرامی سینه،شکم،پشت،بازوها و پاهای کودک را نوازش (ماساژ) کنید،هنگام ماساژ با نوزاد خود با نجوای مادرانه صحبت کنید.نوازش کودک سبب آرامش و نشاط او می شود.اگر هنگام نوازش چهره کودک شاد و راحت نباشد،ماساژ را قطع کرده و به وقت مناسب دیگری موکول کنید.
ب)فعالیت های حرکتی با هدف تسریع روند رشد شیرخواران از بدو تولد
۱) هرگز نوزاد را قنداق نکنید.به او لباس مناسب بپوشانید تا بتواند دست و پای خود را حرکت دهد.از عوارض قنداق کردن دررفتگی لگن بوده که سبب لنگش کودک هنگام راه رفتن می شود.
۲) هنگام تعویض پوشاک کودک،به آرامی ران های او را خم و راست کنید.
۳) روزانه دو تا سه بار، و هر بار به مدت کوتاهی او را دمر (رو به شکم) بخوابانید،بطوریکه صورتش رو به پایین قرار بگیرد تا عضلات گردنش قوی تر شوند.
تحریکات مناسب روانشناختی برای تسریع روند رشد شیرخواران طی یک ماهگی
الف)فعالیت های فکری و ذهنی برای تسریع روند رشد شیرخواران طی یک ماهگی
۱) برایش لالایی خوانده و با او با صدایی شبیه آواز خواندن،صحبت کنید.
۲) هنگامی که کودک بیدار است در بغل گرفته و گاه به گاه او را به آرامی تکان داده،تاب داده و با او بچرخید.
۳) از گهوارهء کودک در نقاط مختلف خانه و اتاق استفاده کنید تا منظرهء جلوی چشمانش،بطور مرتب تغییر کند.
۴) به صورت نوزاد نگاه محبت آمیزی داشته باشید، زیاد لبخند بزنید و برایش بخندید.
۵) بهتر است کودک را در ۳-۲ ماهگی به همراه خود به قسمت های مختلف خانه و اتاق ببرید تا تمام مدت در یک اتاق تنها نماند و بتواند هم داخل خانه و هم از پنجره بیرون را تماشا کند.
نوزاد را به هنگام بیداری به قسمت های مختلف خانه ببرید
ب)فعالیت های حرکتی با هدف تسریع روند رشد شیرخواران طی یک ماهگی
۱) تمرین های مخصوص دورهء نوزادی را ادامه دهید.
۲) اسباب بازی و اشیاء مختلف و انگشتان دستاهایتان را جلوی چشمان او حرکت دهید تا تشویق شده و سرش را حرکت دهد.
۳) کودک را در حالت دمر (رو به شکم) روی زمین قرار داده و اسباب بازی های رنگی و اشیاء مختلف و انگشتان دستهایتان را جلوی چشمان او از زمین بلند کرده و بالا بیاورید تا با سر و چشمانش حرکت انگشت شما و اسباب بازی ها را دنبال کند.
۴) با ملایمت مشت کودک را باز کرده و به آرامی دست ها و انگشتانش را بمالید تا با این کار متوجه دست ها و انگشتانش شود.
۵) با اشیاء نرم و پشمالو نوک انگشتان و کف دست کودک را غلغلک داده و آن ها را با دستهایش تماس دهید و به دست هایش بمالید.
۶) تا می توانید دستان کودک را با اجسام و موادی که بافت های گوناگون دارد،تماس دهید.
تحریکات مناسب روانشناختی برای تسریع روند رشد شیرخواران از ۱٫۵ تا ۲ ماهگی
الف)فعالیت های فکری و ذهنی برای تسریع روند رشد شیرخواران از ۱٫۵ تا ۲ ماهگی
۱) برای جلب توجه و افزایش تمرکز کودک،انگشتان خود یا اجسام رنگارنگ را در فاصلهء ۳۰ سانتی متری چشمان او طوری به آرامی حرکت داده که جسم گاه رو به روی چشمانش قرار گرفته و گاه از مقابل دید او خارج شود.
۲) بطور یک در میان از طرف چپ و راست نزدیک به گوش کودک حرف بزنید تا صدا از جهات مختلف به او رسیده و قدرت تشخیص منبع و جهت صدا را یاد بگیرد.
۳) چند بالش پشتش بگذارید تا به حالت نیمه نشسته در آید،در این حالت،اسباب بازی ها و اجسام مختلف رنگی را در اطرافش قرار دهید.
۴) بالای رخت خواب یا گهواره کودک آینه کوچکی با قاب پلاستیکی طوری آویزان کنید تا بتواند خودش را در آینه بییند.بالای سرش علاوه بر آینه،اجسام مختلف رنگی آویزان کنید.
۵) اسباب بازی های پارچه ای نرم و کوچک مختلفی در اختیارش قرار دهید.
۶) وقتی کودک به چشمان شما نگاه می کند،شما نیز با شور و شوق فراوان در چشمان او نگاه کرده،برایش با آواز صحبت کنید و لبخند زده و بخندید و همزمان قسمت های مختلف بدنش را نوازش دهید.
۷) برایش شعر های کودکانه بخوانید.
۸) دست های کودک را به خودش نشان دهید.
هرگز نوزاد را قنداق نکنید ، به او لباس مناسب بپوشانید تا بتواند دست و پای خود را حرکت دهد
ب)فعالیت های حرکتی با هدف تسریع روند رشد شیرخواران از ۱٫۵ تا ۲ ماهگی
۱) کودک را در حالت دمر روی زمین قرار داده و اشیاء براق و خوش رنگ را طوری بالای سرش قرار دهید که او برای دیدن آنها سعی کند سرش را بالا نگه دارد.
۲) هنگام تعویض پوشاک کودک،به آرامی ران های او را خم و راست کنید.
۳) چندین بار در روز،به مدت کوتاهی کودک را در وضعیت ایستاده بغل کنید.
۴) با استفاده از چند بالش سر و تنه اش را کمی بالا بیاورید و با اجسام براق و خوش رنگ توجه او را به اطراف جمع کنید.
۵) کودک را به پشت خوابانده،بعد به ترتیب اول دست راست او را کنار سرش قرار داده و به او کمک کنید تا به طرف راست بچرخد و برعکس در مرحلهء دوم دوباره کودک را به پشت خوابانده دست چپ را بالای سرش قرار داده و کمک کنید تا به سمت چپ بغلتد. این کار سبب تسریع روند رشد شیرخواران می شود.
۶) چندین بار در روز با ملایمت دست ها و پاهای کودک را ورزش داده و چند بار با ملایمت خم و راست کنید.اگر او مقاومت بکند این کار را متوقف کرده و در زمان دیگری این کار را تکرار کنید ولی اگر لبخند می زند شما هم به او لبخند بزنید و این کار را ادامه دهید.
۷) کودک را تشویق کنید تا اشیائی که جنس های مختلفی دارند مانند آب،پارچه ها یا پوست دست شما،با دست های خودش آنها را لمس کند.
۸) برای اینکه کودک اشیاء را به راحتی در دستش بگیرد آنها را در امتداد کف دست او قرار دهید.
منبع: nabzema.ir
اینکه گفته می شود ادرار نوزاد شیرخوار نجس نیست، گفته ای اشتباه است.
ادرار نوزاد شیرخوار نجس است لیکن اگر نوزاد پسر شیرخوار باشد و هنوز غذاخور نشده باشد، ادرار کند، اگر یک مرتبه آب قلیل روزی چیزی که پسر نوزاد ادرار کرده است،ریخته شود و …
لازم به ذکر است اینکه گفته می شود ادرار نوزاد شیرخوار نجس نیست، گفته ای اشتباه است.
بلکه اگر ادرار نوزاد به چیزی برخورد کند برای تطهیر باید یک مرتبه آب بریزند تا پاک شود،
در ادرار بزرگسال باید دو مرتبه با آب قلیل و یا یک بار با آب کر (لوله کشی شهری) شسته شود. ضمنا مدفوع نوزاد نیز نجس هست.
ادرار نوزاد نجس است لیکن اگر نوزاد پسر شیرخوار باشد و هنوز غذاخور نشده باشد، ادرار کند،
اگر یک مرتبه آب قلیل روزی چیزی که پسر نوزاد ادرار کرده است،ریخته شود و آب به تمام جاهای نجس آن برسد، پاک است.
در مثل لباس فشار دادن هم لازم نیست، هرچند احتیاط مستحب آن است که یک مرتبه دیگر هم آب ریخته شود.
اما اگر ادرار نوزاد دختر باشد، باید دو مرتبه آب قلیل روی آن ریخته شود .
در مثل لباس و فرش بعد از هر دفعه باید فشار داده شود.
چندی پیش در مجله ی خانواده در صفحه ی دینی درباره ی نجاست نوشته بود که: «نجاست پسر شیرخواره نجس نیست».
مسأله ی که به آن اشاره نموده اید در کتاب های فقهی به این صورت آمده است:
«اگر چیزی به بول (ادرار) پسر شیرخواری که غذاخور نشده
و شیر خوک نخورده نجس شود چنان چه یک مرتبه آب روی آن بریزند که به تمام جاهای نجس آن برسد پاک می شود.
و در لباس و فرش و مانند این ها فشار لازم نیست». پس اولا؛ مدفوع پسر شیر خوار، مشمول این حکم نمی باشد،
ثانیا؛ در عبارات فقها این تعبیر وجود ندارد که ادرار پسر شیر خوار نجس نیست.
مسأله ی که به آن اشاره نموده اید در کتاب های فقهی به این صورت آمده است:
«اگر چیزی به بول (ادرار) پسر شیرخواری که غذاخور نشده و شیر خوک نخورده نجس شود
چنان چه یک مرتبه آب روی آن بریزند که به تمام جاهای نجس آن برسد پاک می شود.
و در لباس و فرش و مانند این ها فشار لازم نیست».
پس اولا؛ مدفوع پسر شیر خوار، مشمول این حکم نمی باشد،
ثانیا؛ در عبارات فقها این تعبیر وجود ندارد که ادرار پسر شیر خوار نجس نیست.
این مسأله تقریبا مورد اجماع تمام فقهای اسلامی – شیعه و سنی – است
و مستند فتوای فقها، جمعی از روایات است که در کتابهای فقهی و روایی آمده است.
البته آنچه به نقل از مجله نام برده، نوشته اید در تاریخ فقه اسلامی به این صورت آمده است
که: کسانی مانند اسکافی و صدوق معتقدند: بول (ادرار) پسر شیرخواری که هنوز غذاخور نشده نجس نیست.
پس طبق این دیدگاه هم، غائط (مدفوع) پسر شیرخوار، نجس است و تنها ادرار، نجس نیست.
نتیجه این که؛ آن چه از مجله مذکور نقل کردید، اولا؛ مخالف فتوای تقریبا تمام فقهاست ثانیا؛ با فتوای کسانی مثل صدوق هم موافق نیست.
آیا ادرار نوزاد تا زمان شیرخوارگی برای مادر طاهر است و مادر می تواند با بدن و لباسی که از ادرار نوزادش خیس شده نماز بخواند؟
پاسخ : نجس است و باید آن را تطهیر کند.
پرسش : اگر چیزی با بول نوزادی نجس شود آیا در فرایند تطهیر، فشار لازم است؟
پاسخ : هرگاه چیزى با بول پسر یا دختر شیرخوارى که غذا خور نشده نجس گردد، چنانچه یک مرتبه آب (قلیل) روى آن بریزند
پاک مىشود و در لباس و فرش و مانند آن فشار لازم نیست، ولى احتیاط مستحب آن است که دومرتبه بریزند.
«هرگاه چیزى با بول پسر یا دختر شیرخوارى که غذاخور نشده نجس گردد، چنانچه یک مرتبه آب روى آن بریزند
پاک مىشود و در لباس و فرش و مانند آن فشار لازم نیست، ولى احتیاط مستحب آن است
که دومرتبه بریزند.» آیا غساله آن نجس است و جمع کردن آن لازم است؟
پاسخ : غساله آن پاک است؛ فشردن و جمع غساله لازم نیست هر چند بهتر است.
پرسش : نسبت به تطهیر راحت تر بول شیر خوار غذاخورشدن پسربچه شیرخوار، با خوردن شیرخشک هم صدق می کند؟
پاسخ : شیر خشک هم در حکم غذا خوردن است.
مسأله ۱۷۳. اگر شیئی به ادرار پسر یا دختر شیرخواری که غذا خور نشده، نجس شود،
چنانچه یک مرتبه آب – هرچند کم – روی آن بریزند
که به تمام جاهای نجس آن برسد و نجاست داخل آب از بین رفته حساب شود،
پاک میشود ولی احتیاط مستحب آن است که یک مرتبه دیگر هم آب روی آن بریزند و در
مسأله ۱۷۴. اگر شیئی که ظرف نیست به غیر ادرار نجس شود (مثل خون، مدفوع و منی) چنانچه با برطرف کردن نجاست،
یک مرتبه آب قلیل روی آن بریزند و از آن جدا شود، پاک میگردد ولی لباس و مانند آن را (بنابر فتوی یا احتیاط) باید فشار دهند
تا غساله آن بیرون آید. رساله آیت الله سیستانی.
هدانا
تعویق زمان دندان درآوردن کودکان تا چه مدت طبیعی است و در صورت تاخیر در رشد دندان های شیری چه کاری باید انجام دهیم درنیامدن به موقع دندان های شیرخواران نشانه چیست؟
تولد نوزاد و ورود او به جمع دو نفره خانواده، علاوه بر اینکه حس و حال عجیبی به همراه دارد، والدین روزبهروز با شوق و هیجان بیشتری هم شاهد بزرگتر شدن نوزاد، خندیدن و غلط زدن و چهاردست و پا رفتن او هستند. اما هر یک از این مراحل رشد، هیجان و نگرانیهای خاص خود را میتواند برای پدر و مادر به همراه داشته باشد. یکی از این مراحل رویش دندانهای کودک است که گاها ممکن است با تاخیر در رویش همراه باشد.
دکتر رامین مظفری، متخصص نوزادان و کودکان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان ایندندانهای شیری از حدود شش ماهگی از میان لثهها رویش دارد با این حال ممکن است در برخی از کودکان از ۹ ماهگی شاهد اولین رویش دندانهای شیری او هستیم.»
وی در ادامه افزود: «اولین نشانههای درآمدن دندان، افزایش حجم بزاق و آبریزش دهان است و بهطور معمول هر ماه یک دندان کودک در میآید و روند رویش این دندان تدریجی است و در این دوره ممکن است کودک دچار اسهال و تب شده و بدخلقیهای خاص خود را داشته باشد.»
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران به عامل موثر در بروز اسهال و تب کودکان اشاره کرد و گفت: «دندان در آوردن عامل موثر در بروز تب و اسهال در کودک نیست بلکه آلوده بودن دست کودک یا وسایلی که به دلیل خارش لثه به دهان می برد به دلیل وجود آلودگی و عفونت باعث ایجاد تب و اسهال میشود.»
وی همچنین به والدین توصیه کرد که در این شرایط با توجه به اینکه به دلیل ترشح بزاق دهان و خارش لثه کودک بیقرار میشود، به عنوان تسکین از قطره استامینوفن استفاده کنند. نحوه مصرف قطره هم به این صورت است که یکبار در شب به اندازه دو برابر وزن شیرخوار به او قطره استامینوفن بدهید از بیقراری او بکاهد. استفاده از ژلهای بیحس کننده هم چندان توصیه نمیشود چراکه میتواند با عارضه همراه باشد.
این متخصص نوزادان و کودکان همچنین یادآور شد که گاها بسیاری از والدین وقتی کودک تا سن ۱۳ ماهگی فقط دارای یک دندان است نگران این مساله هستند درحالی که اگر تا پایان سیزده ماهگی شیرخوار، حتی یک دندان در بیاورد کفایت میکند در غیر این صورت باید حتما یکسری آزمایشات انجام شود.»
الو دکتر