عضو گروه مطالعات اعتیاد مرکز تحقیقات پزشکی قانونی با اشاره به گزارشات اخیر درباره مسمومیت معتادان با سرب در برخی استانهای کشور، نسبت به وجود سرب در تریاک، شیشه و هروئین و مسمویت ناشی از سرب موجود در این مواد هشدار داد.
به گزارش مشرق، دکتر قدیرزاده با اشاره به نتایج تحقیقات انجام شده در خصوص میزان سرب در مواد مخدری همچون تریاک، هروئین و شیشه، با هشدار نسبت به بالا بودن میزان سرب در داخل این مواد و گزارشات مختلف از برخی استانها نسبت به مسمومیت معتادان با سرب، اظهار کرد: در چند ماه اخیر گزارشات متعددی از مسمویت با سرب در استانهای مختلف و خصوصاً دو استان مرکزی و کرمان دریافت کردیم که تحقیقات اولیه نشان میداد افراد زیادی که به صورت خوارکی اقدام به مصرف تریاک میکردند، با علائمی همچون مشکلات و دردهای گوارشی، بیحالی، دردهای مفصلی، کم خونی، مشکلات عصبی و سایر علائم مسمومیت با سرب به مراکز درمانی مراجعه کردهاند.
عضو گروه مطالعات اعتیاد مرکز تحقیقات پزشکی قانونی افزود: معاینات و آزمایشات پزشکی از این افراد نشان داد که سطح سرمی سرب در خون این افراد بیش از حد مجاز بوده و علائم دردها و بیماری آنها ناشی از مسمومیت با سرب است.
وی با اشاره به تحقیقات انجام شده در خصوص استفاده از سرب در تریاک، هروئین و شیشه گفت: تحقیقات و آزمایشات ما بر روی تریاک، هروئین و شیشههای موجود در بازار نشان میداد که میزان سرب بالایی در این مواد وجود دارد.
قدیرزاده در تشریح چرایی وجود سرب در مواد مخدر خاطرنشان کرد: توزیعکنندگان مواد مخدر برای سودجویی بیشتر و با بهرهگیری از جرم حجمی بالای سرب، اقدام به مخلوط کردن این ماده با مواد مخدر میکنند تا وزن این مواد را افزایش دهند. از این رو مصرف این مواد به صورت خوراکی و خصوصاً در مصرف خوراکی تریاک، باعث بروز مسمویت مصرف کنندگان میشود.
عضو این گروه مطالعاتی گفت: علی رغم وجود گزارشات مرگ به واسطه وجود سرب در مواد مخدر در سالهای پیش، خوشبختانه در ماههای اخیر گزارشی از مرگ معتادان به دلیل مسمومیت سرب نداشتهایم ولی با توجه به گزارشهای واصله از مسمویت معتادان با سرب، باید نسبت به این موضوع هشدار داد.
وی در پایان با مقایسه مسمومیت معتادان در روشهای مختلف مصرف مواد مخدر، خاطرنشان کرد: باید توجه داشت احتمال مسمومیت در مصرف خوراکی بالا است و مسمومیت در مصرف تزریقی هروئین بسیار شدیدتر خواهد بود.
جام جم سرا به نقل از شرق: با فرید براتیسده، مدیرکل درمان اعتیاد ستاد مبارزه با موادمخدر درباره این الگوی جدید مصرف موادمخدر، چرایی پیدایش و پیامدهایش، بیمه درمان اعتیاد، اعتیاد زنان و جوانان و... گفتوگو کردهایم. مشروح این گفتوگو را در ادامه میخوانید:
الگوی مصرف موادمخدر در چندماه اخیر چه تغییراتی داشته است؟
آنچه از گزارشهای رسیده از مراکز درمانی، موسسات و انجیاوها به چشم میخورد این است که معتادانی که پیش از این تکمصرفی بودند به مصرف همزمان دو یا چندماده بهصورت ترکیبی روی آوردهاند. بهعنوان مثال ترکیب شیشه و هرویین یا شیشه و داروهای مخدر دیگر از جمله تریاک و متادون. اما فراگیرترین این چندمصرفی، مصرف همزمان شیشه و هرویین است. این موضوع هم پیش از این زمینههایی داشت اما در حال حاضر تبدیل به الگوی گستردهای شده است.
علت این موضوع چیست؟
یکی لذتگرایی است. دوم مافیای فروشندگان برای ازدستندادن بازار سوم این است که مصرفکنندگان برای کمکردن عوارض زیاد شیشه رو به چندمصرفی میآورند تا اینکه خشونت، تحرک و پرخاشگری شیشه را کاهش دهند، بدون اینکه از عوارض پس از چندمصرفی مطلع باشند. ممکن است بهدلیل اینکه کیفیت مواد پایین آمده و اثر قبل را ندارد دست به این کار میزنند.
این کار چه خطراتی دارد؟
چندمصرفی درمانش دشوارتر از تکمصرفی است، چراکه باید درمان دوماده را بهصورت همزمان شروع کرد و میزان ماندگاری در درمان بیش از یکمادهمخدر نیز سختتر است، چراکه در درمان تکمادهای میتوان با استفاده از پروتکلها و روشهای درمان با روش پیشگیری جلو عود را گرفت اما احتمال در چندمصرفی بیشتر است و هزینههای درمان را هم بسیار بالا میبرد.
میزان و قیمت موادمخدر چه تغییراتی داشته است؟
آنچه برای ما مسجل است این است که مصرف هرویین افزایش یافته. قیمت شیشه افزایش یافته به دودلیل، یک بهدلیل کشفیات است و دوم اینکه مصرف شیشه به حد تعادل رسیده است.
افزایش مصرف هرویین چه پیامدهایی دارد؟ اصلیترین پیامدش چیست؟
اصلیترین پیامدش خطر گسترش موج انتقال اچآیوی از طریق تزریق است و خطر دیگر باز هم چندمصرفی است چرا که معتادان، هرویین را هم به تنهایی مصرف نمیکنند.
اخیرا خبرهای زیادی در زمینه افزایش مصرف موادمخدر در میان زنان شنیده میشود، الگوی مصرف در میان زنان چگونه است؟
زنان بیش از آنکه اعتیاد داشته باشند مصرفکننده موادمخدر هستند. مصرف محرکها در میان زنان بیش از سایر موادمخدر است. در کنار آن زنان سوءمصرف و مصرف خودسرانه داروهای روانگردان را هم دارند.
درباره افزایش مصرف ماریجوانا در میان جوانان چطور؟ آیا گزارش نگرانکنندهای به دستتان رسیده است؟
خیر، گزارش نگرانکنندهای نداشتیم، اما مراجعهکنندگان نسبت به گذشته افزایش داشتهاند، ضمن اینکه باید هشدار بدهم باوجود شایعهها ماریجوانا اعتیادآور است.
از اجرای طرح بیمه خدمات درمانی اعتیاد خبر جدیدی دارید؟
بیمه خدمات درمانی اعتیاد در حال حاضر در انتظار تصویب در دولت است تا پس از تصویب از سوی سازمان بیمه سلامت اجرایی شود.
این بیمه چه مواردی را تحتپوشش قرار میدهد؟
خدمات پایه، بستری و درمان اعتیاد را و پیشبینی کردیم در درمان اول معتادان در حال بهبودی همان 10درصد فرانشیز را دریافت کنند، درصورت برگشت به اعتیاد و اقدام به درمان مجدد در دومینمرتبه 30درصد و در سومینمرتبه نیمی از هزینههای درمان برعهده معتادان در حال بهبودی است.
چه تعداد معتاد قرار است تحتپوشش این بیمه قرار گیرند؟
پیشبینی ما در سال اول، 140هزارنفر است و امیدواریم در سالهای بعد سطح زیر پوشش خود را افزایش دهد.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری هامی گویند (CDC)، حدود نیمی از جمعیت ایالات متحده، به خصوص جوانان و نوجوانان، روزانه مقادیر بسیاری نوشیدنی های شیرین مصرف می کنند.
محققان در جدیدترین مطالعه خود تاثیر نوشیدنی های شیرین را بر کارکرد بدن مورد بررسی قرار داده اند.
در یک قوطی نوشابه حدود ۱۰ قاشق چای خوری شکر وجود دارد. سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه کرده که در روز بیش از ۶ قاشق چای خوری شکر مصرف نشود.
نوشیدن فقط یک وعده نوشابه در روز میزان بیشتری شکر را می تواند وارد بدن کند.
به این ترتیب، جای تعجب نیست که مصرف نوشیدنی شیرین با مجموعه ای از بیماری ها مرتبط باشد.
دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه هاروارد اعلام کرده است که افرادی که روزانه ۱ الی ۲ قوطی نوشابه شیرین مصرف می کنند، به احتمال زیاد ۲۶ درصد بیشتر تحت خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ هستند. براساس یک مطالعه در ماه گذشته، در هر سال ۱۸۴۰۰۰ نفر در جهان در اثر مصرف نوشیدنی های شیرین جان خود را از دست می دهند.
شباهت نوشابه با هروئین
به گزارش مهر، محققان این مطالعه می گویند: شیرینی شدید نوشابه به دلیل میزان قند بالای آن اصولاً باید باعث استفراغ در فرد مصرف کننده شود. اما اسید فسفریک موجود در نوشیدنی های شیرین این شیرینی را خنثی می کند، و ما را قادر به خوردن این ماده می کند.
ظرف ۲۰ دقیقه پس از نوشیدن نوشابه، سطح قند خون به طور چشمگیری افزایش می یابد که منجر به ترشح شدید انسولین می شود. سپس کبد مقادیر بالای قند موجود در بدن ما را به چربی تبدیل می کند.
در عرض ۴۰ دقیقه، تمام کافئین نوشابه جذب بدن می شود و باعث اتساع مردمک چشم شده و فشار خون افزایش می یابد. در این مرحله، گیرنده های آدنوزین در مغز مسدود شده و باعث جلوگیری از خستگی می شود.
پنج دقیقه بعد، تولید دوپامین افزایش می یابد. دوپامین یک ناقل عصبی است که کنترل مراکز لذت و پاداش مغز را بر عهده دارد. روش تحریک این مراکز توسط نوشابه، مشابه اثرات هروئین است و باعث می شود فرد به مصرف بیشتر احساس نیاز کند.
یک ساعت بعد از مصرف نوشابه، تجزیه قند آغاز می شود و این باعث تحریک پذیری و خواب آلودگی می شود. علاوه بر این، آب نوشابه، به همراه مواد مغذی که برای سلامتی انسان مهم هستند، از طریق ادرار کردن از بدن دفع می شود.
نوشابه نه تنها فروکتوز بالایی دارد، بلکه مملو از نمک تصفیه شده و کافئین نیز هست. مصرف منظم این مواد در مقادیر بالا که در نوشابه و سایر غذاهای فرآوری شده و نوشیدنی ها یافت می شود می تواند منجر به افزایش فشار خون، بیماری های قلبی، دیابت و چاقی شود.
محققان با تاکید بر رعایت اعتدال، معتقدند که مصرف کم این مواد مضرات خاصی ندارند.
یک سال پس از جنجال ها در مورد توزیع داروی مخدر اُکسی کدون در داوخانه ها و خطر تبدیل آن به ترامادول، دستور پخش این دارو مجددا صادر شده است.
وی در مورد اینکه گفته میشود این دارو پیشساز هروئین است تأکید کرد: تمامی داروهای مخدر موجود از لحاظ شیمیایی قابلی تبدیل به هروئین را دارند و این مختص تنها «اُکسی کِدون» نمیشود.
رئیس دانشکده داروسازی دانشگاه بقیةالله(عج) از موافقان توزیع این دارو در داروخانهها به شمار میرود و در مورد علت موافقت خود میگوید: در این ایران میزان مصرف داروهای مخدر ضد درد وضعیت مطلوبی ندارد و دلیل این امر این است که به علت پیامدهای این داروها همیشه نگاه احتیاط آمیزی بر توزیع این دارو حاکم بوده است.
وی ادامه میدهد واقعیت این است که این نوع داروها برای تسکین درد تعدادی از بیماران لازم و ضروری هستند، البته در توزیع آنها باید جوانب احتیاط را رعایت کرد.
به گفته چراغعلی، «اُکسی کِدون» هم به مانند مورفین و کودئین باید تحت نظر پزشک مصرف شود چرا که مصرف خودسرانه آن موجب می شود که بیماریکه ریسک اعتیاد را پیدا کرده، به ورطه اعتیاد بیفتد.
اما آنچنان که این استاد داروسازی تأکید میکند، عوارض «اُکسی کِدون» به مانند کودئین و ترامادول است و البته داروی موثرتری از کودئین به شمار میرود.
به گفته وی، این دارو در فهرست دارویی سازمان جهانی بهداشت وجود دارد و کشورها باید زمینه دسترسی به آن را فراهم کنند.
چراغعلی همچنین در مورد خطر اعتیاد آوری این دارو گفت: اگر قرار باشد تحت کنترل توزیع نشود و خودسرانه به مصرف برسد همان آسیبی که ترامادول داشت را بر جا میگذارد، البته شدت اعتیاد آن در حد هروئین نیست اما مصرف مداوم، نابجا و غیر ضروری اعتیاد ایجاد میکند.
وی افزود: در گذشته برای کاهش درد بیماران خیلی به سختی این داروها تامین و به تبع آن، رنج و عذاب این افراد زیاد میشد، این دارو را در بیمارانی استفاده میکنیم که شرایط خیلی جدی دارند و ما نگران اعتیاد آنها نیستیم مثلا بیمار سرطانی که برای آرامش باید این دارو را مصرف کند و لحظات آخر زندگی را سپری میکند زیاد معتاد شدنش به این دارو محلی ندارد.
عضو گروه مطالعات اعتیاد مرکز تحقیقات پزشکی قانونی با اشاره به گزارشات اخیر درباره مسمومیت معتادان با سرب در برخی استانهای کشور، نسبت به وجود سرب در تریاک، شیشه و هروئین و مسمویت ناشی از سرب موجود در این مواد هشدار داد.
به گزارش مشرق، دکتر قدیرزاده با اشاره به نتایج تحقیقات انجام شده در خصوص میزان سرب در مواد مخدری همچون تریاک، هروئین و شیشه، با هشدار نسبت به بالا بودن میزان سرب در داخل این مواد و گزارشات مختلف از برخی استانها نسبت به مسمومیت معتادان با سرب، اظهار کرد: در چند ماه اخیر گزارشات متعددی از مسمویت با سرب در استانهای مختلف و خصوصاً دو استان مرکزی و کرمان دریافت کردیم که تحقیقات اولیه نشان میداد افراد زیادی که به صورت خوارکی اقدام به مصرف تریاک میکردند، با علائمی همچون مشکلات و دردهای گوارشی، بیحالی، دردهای مفصلی، کم خونی، مشکلات عصبی و سایر علائم مسمومیت با سرب به مراکز درمانی مراجعه کردهاند.
عضو گروه مطالعات اعتیاد مرکز تحقیقات پزشکی قانونی افزود: معاینات و آزمایشات پزشکی از این افراد نشان داد که سطح سرمی سرب در خون این افراد بیش از حد مجاز بوده و علائم دردها و بیماری آنها ناشی از مسمومیت با سرب است.
وی با اشاره به تحقیقات انجام شده در خصوص استفاده از سرب در تریاک، هروئین و شیشه گفت: تحقیقات و آزمایشات ما بر روی تریاک، هروئین و شیشههای موجود در بازار نشان میداد که میزان سرب بالایی در این مواد وجود دارد.
قدیرزاده در تشریح چرایی وجود سرب در مواد مخدر خاطرنشان کرد: توزیعکنندگان مواد مخدر برای سودجویی بیشتر و با بهرهگیری از جرم حجمی بالای سرب، اقدام به مخلوط کردن این ماده با مواد مخدر میکنند تا وزن این مواد را افزایش دهند. از این رو مصرف این مواد به صورت خوراکی و خصوصاً در مصرف خوراکی تریاک، باعث بروز مسمویت مصرف کنندگان میشود.
عضو این گروه مطالعاتی گفت: علی رغم وجود گزارشات مرگ به واسطه وجود سرب در مواد مخدر در سالهای پیش، خوشبختانه در ماههای اخیر گزارشی از مرگ معتادان به دلیل مسمومیت سرب نداشتهایم ولی با توجه به گزارشهای واصله از مسمویت معتادان با سرب، باید نسبت به این موضوع هشدار داد.
وی در پایان با مقایسه مسمومیت معتادان در روشهای مختلف مصرف مواد مخدر، خاطرنشان کرد: باید توجه داشت احتمال مسمومیت در مصرف خوراکی بالا است و مسمومیت در مصرف تزریقی هروئین بسیار شدیدتر خواهد بود.