با دلگرم همراه باشید تا با راه های مناسب برای درمان مشکلات کیسه صفرا آشنا شوید.
عضوی از بدن است که تا وقتی کارش را درست انجام می دهد، کسی متوجه حضور آن نمی شود و به آن اهمیت نمی دهد. خیلی وقت ها همین کم توجهی ها به کیسه صفرا و خواسته های اوست که با دردهای شدید، ناراحتی خود را اظهار می کند. آن وقت است که دیگر زندگی فرد مختل شده و تمام حواسش به همین کیسه صفرا جمع می شود.کیسه صفرا، اندام کوچکی واقع در ناحیه پایین کبد است. کیسه صفرا با ذخیره صفرا و ترشح آن درون روده کوچک هنگام ورود غذا به فرایند هضم و گوارش کمک میکند.
صفرا مایعی تولید شده در کبد و تشکیل شده از چند ماده مانند کلسترول، بیلیروبین (مواد رنگدانهای صفرا) و نمکهای صفراوی است. سنگ کیسه صفرا تکه مواد جامدی می باشد که در کیسه صفرا تشکیل میشود. علت شکلگیری این سنگها آن است که کلسترول و رنگدانههای صفرا گاهی اوقات با پیوستن به یکدیگر ذرههای سختی را تشکیل میدهند.
زمانی که مواد شیمیایی درون کیسه صفرا، کلسترول، کلسیم و کربنات کلسیم از تعادل خارج شوند، مواد سختی تشکیل می شود که اصطلاحاً سنگ کیسه صفرا نامیده می شود. سنگ کیسه صفرا معمولاً به دو شکل وجود دارد:
این گونه سنگ ها در اثر انباشت مقدار زیاد کلسترول در کیسه صفرا ایجاد می شود. در کشورهایی مثل انگلستان و امریکا، اکثر سنگ های کیسه صفرای ایجاد شده در بدن افراد از این نوع هستند.
این نوع سنگ کیسه صفرا حاوی مقادیر زیاد بیلیروبین است. این نوع سنگ بیشتر در افراد مبتلا به بیماری های کبدی، ناهنجاری های خونی و یا کسانی که مجرای صفرای آنها دچار عفونت شده مشاهده می شود.
اکثر افراد مبتلا به سنگ کیسه صفرا هیچ گونه علائمی ندارند. این بدان دلیل است که سنگ ها معمولاً در همان کیسه صفرا باقی می مانند و هیچ مشکلی ایجاد نمی کنند. با این حال گاهی اوقات سنگ ها به تورم کیسه صفرا منجر می شوند. از جمله علائم ابتلا به تورم کیسه صفرا می توان به موارد ذیل اشاره کرد:
1. درد در قسمت سمت راست بدن، دقیقاً پایین دنده ها
2. درد پشت
3. درد در شانه راست
4. تهوع
5. استفراغ
6. تعریق
7. بیقراری
مشکلات دیگری هم می توانند به بروز این علائم منجر شوند؛ از جمله سوزش سر دل، دردهای ناشی از حمله های قلبی و مشکلات کبدی. ورم معده و مسمومیت غذایی نیز می توانند علائمی مشابه علائم سنگ کیسه صفرا داشته باشند. اسهال و استفراغ در مورد ورم معده و مسمومیت غذایی نیز بروز می یابد اما دردها بر خلاف سنگ کیسه صفرا منقطع هستند و در کل شکم احساس می شوند نه در قسمت خاصی از آن.
از جمله عواملی که باعث بروز این مشکلات در کیسه صفرا می شوند:
سنگ کیسه صفرا
1- سنگ صفرا
این وضعیت به شرایطی اطلاق می شود که سنگ های کوچک و یا گاهی یک سنگ بزرگ در داخل کیسه صفرا ایجاد شود.
در برخی موارد سنگ صفرا منجر به دردی شدید در فرد می شود، اما حدود 90 درصد مبتلایان به سنگ صفراوی هیچ گونه علامتی ندارند.در برخی موارد، سنگ صفراوی برای بیش از 10 سال با فرد می ماند و هیچ علامتی ایجاد نمی کند.
2- کولیک صفراوی
کولیک صفراوی به شرایط جدی تری اطلاق می شود که سنگ صفرا در مجرای صفراوی ایجاد یک انسداد می کند. دراین حالت کیسه صفرا برای از میان برداشتن این انسداد شدیدا منقبض می شود و فرد احساس دردی شدید خواهد داشت. این انقباضات شدید و دردهای همراه با کولیک صفراوی معمولا یک تا دو ساعت طول می کشد. اما از آنجایی که حمله ای و برگشت پذیر هستند تا زمانی که فرد به فکر درمان بیفتد، همچنان با فرد می مانند.
3- التهاب کیسه صفرا
التهاب کیسه صفرا می تواند در اثر وجود سنگ های صفراوی، مصرف الکل، عفونت ها و حتی تومور هایی که باعث ترشح بیش از حد صفرا می شوند ایجاد شود. اما باز هم شایع ترین علت ایجاد آن سنگ های صفراوی خواهد بود. التهاب کیسه صفرا می تواند دوره ی چند هفته ای داشته باشد. تب در این بیماری شایع نیست.
در 20 درصد از موارد ممکن است، کیسه صفرای ملتهب توسط باکتری های عفونی مورد حمله قرار بگیرد و عفونی شود. گاهی نیز پیش می آید که کیسه صفرا پاره شود که در این شرایط فورا توسط عمل جراحی خارج می شود.فراموش نکنید حملات مکرر درد در این بیماری مراجعه به پزشک را ضروری خواهد کرد، مخصوصا زمانی که این دردها با تب نیز همراه باشد.
تشخیص مشکلات صفرا
آزمایشها و روش های تشخیصی سنگ کیسه صفرا عبارتاند از:
پزشک احتمالاً به منظور به دست آوردن تصاویری از کیسه صفرا دستور انجام مقطعنگاری رایانهای (سی.تی.اسکن) و سونوگرافی شکم را میدهد. این تصویرها را میتوان برای بررسی وجود نشانه ها و علایم سنگ کیسه صفرا تحلیل کرد.
استفاده از مادههای رنگی خاص (ماده حاجب یا ماده کنتراست زا) در آزمایش برای مشخص کردن مجراهای صفراوی در تصویر به پزشک کمک میکند تا تعیین کند که آیا سنگ انسدادی را به وجود آورده است یا خیر. اسکن HIDA، کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد اندوسکوپیک (ERCP) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (ام.آر.آی.) از این گروه آزمایشها به شمار میروند. سنگهای صفراوی مشاهده شده در ERCP را میتوان طی انجام این آزمایش خارج کرد.
در آزمایشهای خون، عفونت، زردی، التهاب پانکراس (پانکراتیت) یا دیگر عوارض ناشی از سنگ کیسه صفرا مشخص میشود.
اغلب پولیپ های کیسه صفرا بی ضرر بوده و متشکل از کلسترول هستند نه سلول های سرطانی. اما، پولیپ های کیسه صفرا می توانند تومورهای کوچکی باشند که ممکن است بعضی از آنها سرطانی باشند، در حالی که پولیپ های دیگر تومورهای خوش خیم هستند.این تومورهای کوچک می توانند از داخل دیواره کیسه صفرا بیرون بیایند.
در درمان پولیپ کیسه صفرا، اندازه بسیار اهمیت دارد، هر چه پولیپ بزرگتر باشد، احتمال ابتلا به سرطان کیسه صفرا بیشتر است. پولیپ هایی که بیش از یک سانتی متر هستند با احتمال بیشتر سرطانی می شوند، در حالی که پولیپ هایی که کوچک تر از یک سانتی متر هستند سرطانی نمی شوند.
پولیپ کیسه صفرا ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. اما ممکن است باعث قولنج صفراوی (درد شکم ناشی از صفرا) شوند. این نوع دردها اغلب ناشی از سنگ کیسه صفرا هستند، اما در صورتی که این سنگ ها یافت نشوند، علت را در پولیپ های کیسه صفرا باید جستجو کرد.
علائم و تشخیص
اغلب پولیپ های کیسه صفرا علائم قابل توجهی را بوجود نمی آورند. پولیپ های کیسه صفرا معمولا به صورت تصادفی در حین معاینه معده که برای تشخیص بیماری های دیگر مثل معده درد انجام می گیرد، یافت می شوند.
عوارض احتمالی
· کولیک صفراوی (Biliary colic)
گاهی اوقات سنگ های کیسه صفرا از مجرای صفرا عبور کرده و به اثناعشر می رسند. زمانی که این اتفاق می افتد، بیمار دچار کولیک صفراوی می شود. بیمار معمولاً در ناحیه بالای شکم خود احساس درد می کند، اما ممکن در است در قسمت مرکزی شکم و یا اندکی به سمت راست نیز درد را احساس کند.
معمولاً یک ساعت پس از غذا خوردن درد آغاز می شود به خصوص اگر بیمار غذایی با چربی زیاد خورده باشد. درد مستمر بوده و چندین ساعت ادامه یافته سپس کاهش می یابد. برخی از بیماران هم دردی 24 ساعته را تجربه می کنند، برخی دیگر نیز دردهایی دارند که کم و زیاد می شود.
عفونت
در صورتی که سنگ کیسه صفرا موجب عفونت کیسه صفرا شود، بیمار دچار تب و لرز می شود. در اکثر موارد عفونت کیسه صفرا بیمار بستری شده و سنگ کیسه صفرا از طریق جراحی خارج می شود.
یرقان
در صورتی که سنگ کیسه صفرا از کیسه صفرا خارج شده و وارد مجرای صفرا شود، امکان دارد مانع عبور صفرا و سرازیر شدن آن به روده کوچک گردد. در این صورت صفرا وارد جریان خون شده و بدن بیمار علائمی از ابتلا به یرقان را از خود بروز خواهد داد. یعنی پوست او زرد شده و سفیدی چشمانش به زردی می گراید. در اکثر موارد بروز این وضع به بیرون آوردن سنگ کیسه صفرا از طریق جراحی نیاز خواهد بود. برخی از بیمارن هم خوش شانس هستند و سنگ کیسه صفرایشان نهایتاً خود بخود وارد روده کوچک می شود.
تورم پانکراس
در صورتی که یک سنگ کیسه صفرای کوچک از مجرای صفرا عبور کرده و مجرای پانکراس را مسدود کند، یا موجب بازگشت صفرا یا مایعات دیگر به مجرا شود، بیمار به تورم پانکراس دچار خواهد شد.
چگونه سنگ صفرا درمان می شود؟
سنگ های صفراوی معمولا با عمل جراحی برای خارج کردن کیسه صفرا درمان می شود این عمل جراحی کوله سیستکتومی باز نامیده می شود یک روش جدید، به نام کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی که تهاجم کمتری داشته و دارای عوارض کمتراست لذا بیشتر استفاده می شود.
کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی در این روش، ابزار، نور و یک دوربین از طریق چند برش کوچک در شکم منتقل می شود جراح داخل بدن را با نگاه کردن توسط یک نمایشگر ویدئویی مشاهده می کند این روش در حدود 80٪ موارد از بین بردن کیسه صفرا استفاده می شود و بعد از جراحی، بیمار شب را در بیمارستان می گذراند.
کوله سیستکتومی باز - این یک روش تهاجمی است که در آن جراح برشی در شکم برای حذف کیسه صفرا می دهد لذا بیمار برای چند روز پس از عمل جراحی در بیمارستان باقی می ماند.
اگر سنگ کیسه صفرا در مجرای صفراوی باشد کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپیک ممکن است برای پیدا کردن و خارج ساختن سنگ ها قبل یا در حین عمل جراحی کیسه صفرا مورد استفاده قرار گیرد.
آیا درمان غیرجراحی برای سنگ صفرا وجود دارد؟
اگر شما یک وضعیت پزشکی دارید که پزشک شما احساس می کند که شما نباید عمل جراحی سنگ صفرا انجام دهید او ممکن است داروهایActigall یا Chenix را تجویز کند این داروها با حل کردن سنگهای کلسترولی کار می کنند اسهال خفیف از عوارض جانبی هر دو دارو می باشد.
پس از سال ها مصرف دارو، سنگ های صفراوی به تدریج حل می شود ولی ممکن است با قطع دارو دوباره برگشت کند.
عوارض سنگ های صفراوی ممکن است شامل:
شما نمی توانید از سنگ کیسه صفرا جلوگیری کنید اما شما می توانید خطر را با استراتژی شیوه زندگی صحیح کاهش دهد. یک رژیم غذایی متعادل مصرف کنید. پرش های وعده های غذایی نداشته باشید مقادیر کافی آب در هر روز برای حفظ هیدراته بدن خود مصرف کنید. اگر شما قصد کاهش وزن دارید آن را به آرامی انجام دهید. هدف از دست دادن بیش از دو پوند ( 0.5 تا 1 کیلوگرم ) در هفته نباشد.
کاهش وزن سریع ممکن است خطر ابتلا به سنگ صفرا و دیگر مشکلات سلامتی را افزایش دهد.
چاقی و اضافه وزن سبب افزایش خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا می شود برای رسیدن به یک وزن سالم با کاهش مقدار کالری که می خورید و افزایش مقدار فعالیت بدنی اقدام نمایید هنگامی که به یک وزن سالم رسیدید برای حفظ این وزن رژیم غذایی سالم و ورزش را ادامه ادامه دهید.
گردآوری شده ی مجله اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
چای یکی از محبوبترین نوشیدنی های جهان است. بر اساس گزارش سازمان غذا و کشاورزی (FAO )، روزانه ٦ میلیارد فنجان چای در سراسر جهان نوشیده می شود. در این گزارش با مجموعه ای از عجیب ترین و خلاقانه ترین طراحی های چای کیسه ای آشنا خواهید شد. طراحی هایی که نوشیدن یک فنجان چای را به تجربه ای متفاوت تبدیل می کنند.
پف کردگی زیر چشم ها برای هر کسی ناراحت کننده است اما چاره ای نیست پف کردن و کیسه های زیر چشم به دلایل مختلفی ممکن است برای هرکسی اتفاق بیفتد.
به گزارش آلامتو و به نقل از مجله تناسب اندام؛ چشم های شما اغلب اولین چیزهایی هستند که مورد توجه قرار می گیرند. چشمهایی با ظاهر خسته ممکن است باعث شوند بیمار بنظر برسید. عوامل مختلفی باعث پف کردگی چشم یا کیسه های زیر چشم می شوند. دانستن تفاوت عمده بین این دو می تواند به شما کمک کند راههایی برای کاهش آنها پیدا کنید.
کیسه های چشم هنگامی بوجود می آیند که پوست بعلت از دست دادن توده عضلانی، کشیده شده و شل می شود و چربی در زیر کاسه چشم، جمع می گردد. رترو اوربیتال یا کیسه های چربی، بطور طبیعی چشم را احاطه می کنند و از آنها در برابر ضربه و کبودی محافظت می نمایند. کیسه های زیر چشم، بلفاروشالازیس نیز نامیده شده و اغلب در پلک زیری دیده می شوند. کیسه های اطراف پلک بالایی، اغلب توسط افتادگی ابروها بوجود می آیند که به نوبه خود، فشار به سمت پایین و سنگینی روی پلک بالایی را افزایش داده و کیسه هایی برامده در اطراف پلک بالایی و گوشه های چشم ایجاد می کنند.
پلک های کمی متورم، پوست شل یا اضافی و حلقه های سیاه زیر چشم ها، اغلب به آنها ظاهری کبود و خسته می دهد. این پف کردگی، دور کل چشم مشخص است در حالیکه کیسه های چشم معمولا در زیر چشمها آشکار می شوند. دکتر پل لازار، استاد بالینی پوست در دانشگاه نورث وسترن می گوید که پف کردگی، نشانه ای از پیری و پوست شل نیز می باشد.
به گفته دکتر مایکل برمانت، یک جراح پلاستیک آمریکایی، کیسه های چشم یا پف کردگی زیر چشم که شبیه هلال ماه بنظر می آیند، توسط چندین عامل بوجود می آیند از جمله برخی شرایط پزشکی، چاقی، آلرژی و افزایش سن، با اینحال به گفته مایوکلینیک، کیسه های چشم معمولا توسط تجمع مایع در زیر پلک پایینی ایجاد می شوند. پف کردگی چشم ممکن است توسط خواب ناکافی، شرایط پزشکی مانند درماتیت یا آلرژی و احتباس مایع ناشی از هورمون ها یا غذاهای شور بوجود بیاید.
کیسه های چشم اغلب از طریق یک عمل جراحی به نام بلفاروپلاستی درمان می شوند که در آن، چربی و پوست اضافه از اطراف چشم برداشته می شود تا به آن، ظاهری جوان تر و شاداب تر دهد. برای پف کردگی چشم، قرار دادن کمپرس سرد روی چشم ها و پس از آن فشار ملایم برای چند دقیقه ممکن است باعث شود ظاهر پوست متورم یا شل بهتر به نظر برسد. مایو کلینیک می گوید داروهای آلرژی نیز ممکن است به کاهش مقداری از پف کردگی یا تورم در اطراف چشم کمک کنند. ضربه زدن به پلک های بالا و پایین و همچنین قرار دادن چای های کیسه ای خیسانده شده روی پلک های بسته بمدت ۱۵ دقیقه می تواند به جابجایی مایع و کاهش پف کردگی و تورم کمک کند.
از آنجا که پف کردگی یا کیسه های چشم ممکن است توسط یک وضعیت پزشکی مانند مشکلات کلیه یا تیروئید ایجاد شوند، در صورتیکه درمانهای خانگی مشکل تان را برطرف نکرد، با پزشکتان مشورت کنید.
پارگی زودرس کیسه آب در بارداری (PRETERM RUPTURE OF MEMBEANS)پدیده مرسومی است.با اقدامات لازم به هنگام مواجه با پارگی زودرس کیسه آب آشنا شوید
وقتی درد زایمان شما آغاز میشود، کیسه آب شما نازک شده و در نهایت پاره میگردد تا مایع آمنیوتیک از بدن شما خارج شود. این مایع در مدتی که فرزندتان درون رحم شما قرارا دارد به خوبی از او در برابر آلودگیها و آسیب محافظت میکند. اگر کیسهی آب شما قبل از آغاز فرآیند درد زایمان پاره شود، به آن پارگی زودرس کیسه آب در بارداری یا PROM گفته میشود.
PROM یک پدیدهی کاملا مرسوم است و در 10 درصد بارداریها اتفاق میافتد. 90 درصد از خانمهایی که کیسهی آبشان در نزدیکی تاریخ وضع حمل پاره میشود و 50 درصد مادرانی که پیش از موعد این اتفاق را تجربه میکنند پس از 24 ساعت وارد مرحلهی زایمان میشوند. مهم نیست که چه مقدار از بارداریتان باقی مانده است، هرچه فاصلهی بین پاره شدن کیسهی آب شما و تولد فرزندتان بیشتر گردد، خطر بروز آلودگی در شما و فرزندتان بالاتر میرود.
اگر شک کردید که کیسهی آبتان پاره شده است سریعا با پزشک خود تماس بگیرید. احتمالا پزشک شخصا شما را معاینه میکند تا مشخص گردد مایعی که از واژن شما نشت میکند مایع آمنیوتیک است یا نشت ادرار یا چیز دیگر. اگر کیسهی آبتان پاره شده باشد، اقدام بعدی با بررسی میزان بلوغ فرزندتان و اینکه پزشک چقدر احتمال بروز آلودگی میدهد مشخص میگردد.
پس از هفته سی و ششم بارداری: اگر پس از هفتهی 36 بارداریتان هستید، پزشک احتمالا بین 6 تا 12 ساعت صبر میکند تا معلوم شود وارد پروسهی زایمان میشوید یا خیر. بعضی پزشکان در صورتی که فرزندتان در حال حرکت باشد و نشانی از آلودگی دیده نشود ممکن است زمان بیشتری صبر نمایند. ممکن است پزشکتان به شما اجازه بدهد که در منزل منتظر شوید یا اینکه از شما بخواهد در بیمارستان بمانید. اگر وارد مرحلهی فعال زایمان نشوید، پزشک با استفاده از پیتوسین – Pitocin- که تحریک کنندهی انقباضات است، فرآیند زایمان را در شما ایجاد میکند.
بین هفتههای سی و دوم تا سی و ششم بارداری: پزشک به بررسی مایع آمنیوتیک شما میپردازد تا مشخص گردد آیا ریههای جنین به اندازهی کافی برای تنفس در هوا تکامل پیدا کردهاند. اگر این اتفاق افتاده باشد پزشک فرآیند زایمان را در شما ایجاد میکند. اگر ریهها به اندازهی کافی کامل نشده باشند، پزشک سعی میکند با استراحت مطلق زمان بارداریتان را تا حد امکان طولانیتر نماید. پزشک در صورت مشاهدهی علائم آلودگی مثل تب یا سوزش در هنگام ادرار، پروسهی زایمان را در شما آغاز میکند. همچنین ممکن است برای بهبود عملکرد ریههای فرزندتان به شما استروئید بدهد. در غالب موارد، نوزادانی که پس از هفتهی 32 بارداری به دنیا میآیند با مشکلات طولانی مدت مواجه نمیشوند.
قبل از هفته سی و دوم بارداری: در صورت بروز پارگی کیسه آب، پزشک شما به طور قطع سعی میکند تا مدت بارداری شما را طولانیتر نماید مگر در مواردی که نشانههایی مبنی بر شروع فرآیند زایمان، بروز آلودگی و یا جداشدن زودرس جفت وجود داشته باشد. احتمالا شما را به بیمارستانی با سطح بالای خدمات نوزادان منتقل مینماید. به شما داروهای آنتیبیوتیک برای طولانیتر کردن زمان بارداری و نیز استروئید برای افزایش سرعت تکامل ریههای فرزندتان داده میشود.
تهیه و ترجمه: مجله اینترنتی ستاره
با دلگرم همراه باشید تا با راه های مناسب برای درمان مشکلات کیسه صفرا آشنا شوید.
عضوی از بدن است که تا وقتی کارش را درست انجام می دهد، کسی متوجه حضور آن نمی شود و به آن اهمیت نمی دهد. خیلی وقت ها همین کم توجهی ها به کیسه صفرا و خواسته های اوست که با دردهای شدید، ناراحتی خود را اظهار می کند. آن وقت است که دیگر زندگی فرد مختل شده و تمام حواسش به همین کیسه صفرا جمع می شود.کیسه صفرا، اندام کوچکی واقع در ناحیه پایین کبد است. کیسه صفرا با ذخیره صفرا و ترشح آن درون روده کوچک هنگام ورود غذا به فرایند هضم و گوارش کمک میکند.
صفرا مایعی تولید شده در کبد و تشکیل شده از چند ماده مانند کلسترول، بیلیروبین (مواد رنگدانهای صفرا) و نمکهای صفراوی است. سنگ کیسه صفرا تکه مواد جامدی می باشد که در کیسه صفرا تشکیل میشود. علت شکلگیری این سنگها آن است که کلسترول و رنگدانههای صفرا گاهی اوقات با پیوستن به یکدیگر ذرههای سختی را تشکیل میدهند.
زمانی که مواد شیمیایی درون کیسه صفرا، کلسترول، کلسیم و کربنات کلسیم از تعادل خارج شوند، مواد سختی تشکیل می شود که اصطلاحاً سنگ کیسه صفرا نامیده می شود. سنگ کیسه صفرا معمولاً به دو شکل وجود دارد:
این گونه سنگ ها در اثر انباشت مقدار زیاد کلسترول در کیسه صفرا ایجاد می شود. در کشورهایی مثل انگلستان و امریکا، اکثر سنگ های کیسه صفرای ایجاد شده در بدن افراد از این نوع هستند.
این نوع سنگ کیسه صفرا حاوی مقادیر زیاد بیلیروبین است. این نوع سنگ بیشتر در افراد مبتلا به بیماری های کبدی، ناهنجاری های خونی و یا کسانی که مجرای صفرای آنها دچار عفونت شده مشاهده می شود.
اکثر افراد مبتلا به سنگ کیسه صفرا هیچ گونه علائمی ندارند. این بدان دلیل است که سنگ ها معمولاً در همان کیسه صفرا باقی می مانند و هیچ مشکلی ایجاد نمی کنند. با این حال گاهی اوقات سنگ ها به تورم کیسه صفرا منجر می شوند. از جمله علائم ابتلا به تورم کیسه صفرا می توان به موارد ذیل اشاره کرد:
1. درد در قسمت سمت راست بدن، دقیقاً پایین دنده ها
2. درد پشت
3. درد در شانه راست
4. تهوع
5. استفراغ
6. تعریق
7. بیقراری
مشکلات دیگری هم می توانند به بروز این علائم منجر شوند؛ از جمله سوزش سر دل، دردهای ناشی از حمله های قلبی و مشکلات کبدی. ورم معده و مسمومیت غذایی نیز می توانند علائمی مشابه علائم سنگ کیسه صفرا داشته باشند. اسهال و استفراغ در مورد ورم معده و مسمومیت غذایی نیز بروز می یابد اما دردها بر خلاف سنگ کیسه صفرا منقطع هستند و در کل شکم احساس می شوند نه در قسمت خاصی از آن.
از جمله عواملی که باعث بروز این مشکلات در کیسه صفرا می شوند:
سنگ کیسه صفرا
1- سنگ صفرا
این وضعیت به شرایطی اطلاق می شود که سنگ های کوچک و یا گاهی یک سنگ بزرگ در داخل کیسه صفرا ایجاد شود.
در برخی موارد سنگ صفرا منجر به دردی شدید در فرد می شود، اما حدود 90 درصد مبتلایان به سنگ صفراوی هیچ گونه علامتی ندارند.در برخی موارد، سنگ صفراوی برای بیش از 10 سال با فرد می ماند و هیچ علامتی ایجاد نمی کند.
2- کولیک صفراوی
کولیک صفراوی به شرایط جدی تری اطلاق می شود که سنگ صفرا در مجرای صفراوی ایجاد یک انسداد می کند. دراین حالت کیسه صفرا برای از میان برداشتن این انسداد شدیدا منقبض می شود و فرد احساس دردی شدید خواهد داشت. این انقباضات شدید و دردهای همراه با کولیک صفراوی معمولا یک تا دو ساعت طول می کشد. اما از آنجایی که حمله ای و برگشت پذیر هستند تا زمانی که فرد به فکر درمان بیفتد، همچنان با فرد می مانند.
3- التهاب کیسه صفرا
التهاب کیسه صفرا می تواند در اثر وجود سنگ های صفراوی، مصرف الکل، عفونت ها و حتی تومور هایی که باعث ترشح بیش از حد صفرا می شوند ایجاد شود. اما باز هم شایع ترین علت ایجاد آن سنگ های صفراوی خواهد بود. التهاب کیسه صفرا می تواند دوره ی چند هفته ای داشته باشد. تب در این بیماری شایع نیست.
در 20 درصد از موارد ممکن است، کیسه صفرای ملتهب توسط باکتری های عفونی مورد حمله قرار بگیرد و عفونی شود. گاهی نیز پیش می آید که کیسه صفرا پاره شود که در این شرایط فورا توسط عمل جراحی خارج می شود.فراموش نکنید حملات مکرر درد در این بیماری مراجعه به پزشک را ضروری خواهد کرد، مخصوصا زمانی که این دردها با تب نیز همراه باشد.
تشخیص مشکلات صفرا
آزمایشها و روش های تشخیصی سنگ کیسه صفرا عبارتاند از:
پزشک احتمالاً به منظور به دست آوردن تصاویری از کیسه صفرا دستور انجام مقطعنگاری رایانهای (سی.تی.اسکن) و سونوگرافی شکم را میدهد. این تصویرها را میتوان برای بررسی وجود نشانه ها و علایم سنگ کیسه صفرا تحلیل کرد.
استفاده از مادههای رنگی خاص (ماده حاجب یا ماده کنتراست زا) در آزمایش برای مشخص کردن مجراهای صفراوی در تصویر به پزشک کمک میکند تا تعیین کند که آیا سنگ انسدادی را به وجود آورده است یا خیر. اسکن HIDA، کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد اندوسکوپیک (ERCP) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (ام.آر.آی.) از این گروه آزمایشها به شمار میروند. سنگهای صفراوی مشاهده شده در ERCP را میتوان طی انجام این آزمایش خارج کرد.
در آزمایشهای خون، عفونت، زردی، التهاب پانکراس (پانکراتیت) یا دیگر عوارض ناشی از سنگ کیسه صفرا مشخص میشود.
اغلب پولیپ های کیسه صفرا بی ضرر بوده و متشکل از کلسترول هستند نه سلول های سرطانی. اما، پولیپ های کیسه صفرا می توانند تومورهای کوچکی باشند که ممکن است بعضی از آنها سرطانی باشند، در حالی که پولیپ های دیگر تومورهای خوش خیم هستند.این تومورهای کوچک می توانند از داخل دیواره کیسه صفرا بیرون بیایند.
در درمان پولیپ کیسه صفرا، اندازه بسیار اهمیت دارد، هر چه پولیپ بزرگتر باشد، احتمال ابتلا به سرطان کیسه صفرا بیشتر است. پولیپ هایی که بیش از یک سانتی متر هستند با احتمال بیشتر سرطانی می شوند، در حالی که پولیپ هایی که کوچک تر از یک سانتی متر هستند سرطانی نمی شوند.
پولیپ کیسه صفرا ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. اما ممکن است باعث قولنج صفراوی (درد شکم ناشی از صفرا) شوند. این نوع دردها اغلب ناشی از سنگ کیسه صفرا هستند، اما در صورتی که این سنگ ها یافت نشوند، علت را در پولیپ های کیسه صفرا باید جستجو کرد.
علائم و تشخیص
اغلب پولیپ های کیسه صفرا علائم قابل توجهی را بوجود نمی آورند. پولیپ های کیسه صفرا معمولا به صورت تصادفی در حین معاینه معده که برای تشخیص بیماری های دیگر مثل معده درد انجام می گیرد، یافت می شوند.
عوارض احتمالی
· کولیک صفراوی (Biliary colic)
گاهی اوقات سنگ های کیسه صفرا از مجرای صفرا عبور کرده و به اثناعشر می رسند. زمانی که این اتفاق می افتد، بیمار دچار کولیک صفراوی می شود. بیمار معمولاً در ناحیه بالای شکم خود احساس درد می کند، اما ممکن در است در قسمت مرکزی شکم و یا اندکی به سمت راست نیز درد را احساس کند.
معمولاً یک ساعت پس از غذا خوردن درد آغاز می شود به خصوص اگر بیمار غذایی با چربی زیاد خورده باشد. درد مستمر بوده و چندین ساعت ادامه یافته سپس کاهش می یابد. برخی از بیماران هم دردی 24 ساعته را تجربه می کنند، برخی دیگر نیز دردهایی دارند که کم و زیاد می شود.
عفونت
در صورتی که سنگ کیسه صفرا موجب عفونت کیسه صفرا شود، بیمار دچار تب و لرز می شود. در اکثر موارد عفونت کیسه صفرا بیمار بستری شده و سنگ کیسه صفرا از طریق جراحی خارج می شود.
یرقان
در صورتی که سنگ کیسه صفرا از کیسه صفرا خارج شده و وارد مجرای صفرا شود، امکان دارد مانع عبور صفرا و سرازیر شدن آن به روده کوچک گردد. در این صورت صفرا وارد جریان خون شده و بدن بیمار علائمی از ابتلا به یرقان را از خود بروز خواهد داد. یعنی پوست او زرد شده و سفیدی چشمانش به زردی می گراید. در اکثر موارد بروز این وضع به بیرون آوردن سنگ کیسه صفرا از طریق جراحی نیاز خواهد بود. برخی از بیمارن هم خوش شانس هستند و سنگ کیسه صفرایشان نهایتاً خود بخود وارد روده کوچک می شود.
تورم پانکراس
در صورتی که یک سنگ کیسه صفرای کوچک از مجرای صفرا عبور کرده و مجرای پانکراس را مسدود کند، یا موجب بازگشت صفرا یا مایعات دیگر به مجرا شود، بیمار به تورم پانکراس دچار خواهد شد.
چگونه سنگ صفرا درمان می شود؟
سنگ های صفراوی معمولا با عمل جراحی برای خارج کردن کیسه صفرا درمان می شود این عمل جراحی کوله سیستکتومی باز نامیده می شود یک روش جدید، به نام کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی که تهاجم کمتری داشته و دارای عوارض کمتراست لذا بیشتر استفاده می شود.
کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی در این روش، ابزار، نور و یک دوربین از طریق چند برش کوچک در شکم منتقل می شود جراح داخل بدن را با نگاه کردن توسط یک نمایشگر ویدئویی مشاهده می کند این روش در حدود 80٪ موارد از بین بردن کیسه صفرا استفاده می شود و بعد از جراحی، بیمار شب را در بیمارستان می گذراند.
کوله سیستکتومی باز - این یک روش تهاجمی است که در آن جراح برشی در شکم برای حذف کیسه صفرا می دهد لذا بیمار برای چند روز پس از عمل جراحی در بیمارستان باقی می ماند.
اگر سنگ کیسه صفرا در مجرای صفراوی باشد کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپیک ممکن است برای پیدا کردن و خارج ساختن سنگ ها قبل یا در حین عمل جراحی کیسه صفرا مورد استفاده قرار گیرد.
آیا درمان غیرجراحی برای سنگ صفرا وجود دارد؟
اگر شما یک وضعیت پزشکی دارید که پزشک شما احساس می کند که شما نباید عمل جراحی سنگ صفرا انجام دهید او ممکن است داروهایActigall یا Chenix را تجویز کند این داروها با حل کردن سنگهای کلسترولی کار می کنند اسهال خفیف از عوارض جانبی هر دو دارو می باشد.
پس از سال ها مصرف دارو، سنگ های صفراوی به تدریج حل می شود ولی ممکن است با قطع دارو دوباره برگشت کند.
عوارض سنگ های صفراوی ممکن است شامل:
شما نمی توانید از سنگ کیسه صفرا جلوگیری کنید اما شما می توانید خطر را با استراتژی شیوه زندگی صحیح کاهش دهد. یک رژیم غذایی متعادل مصرف کنید. پرش های وعده های غذایی نداشته باشید مقادیر کافی آب در هر روز برای حفظ هیدراته بدن خود مصرف کنید. اگر شما قصد کاهش وزن دارید آن را به آرامی انجام دهید. هدف از دست دادن بیش از دو پوند ( 0.5 تا 1 کیلوگرم ) در هفته نباشد.
کاهش وزن سریع ممکن است خطر ابتلا به سنگ صفرا و دیگر مشکلات سلامتی را افزایش دهد.
چاقی و اضافه وزن سبب افزایش خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا می شود برای رسیدن به یک وزن سالم با کاهش مقدار کالری که می خورید و افزایش مقدار فعالیت بدنی اقدام نمایید هنگامی که به یک وزن سالم رسیدید برای حفظ این وزن رژیم غذایی سالم و ورزش را ادامه ادامه دهید.
گردآوری شده ی مجله اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
چای یکی از محبوبترین نوشیدنی های جهان است. بر اساس گزارش سازمان غذا و کشاورزی (FAO )، روزانه ٦ میلیارد فنجان چای در سراسر جهان نوشیده می شود. در این گزارش با مجموعه ای از عجیب ترین و خلاقانه ترین طراحی های چای کیسه ای آشنا خواهید شد. طراحی هایی که نوشیدن یک فنجان چای را به تجربه ای متفاوت تبدیل می کنند.
پف کردگی زیر چشم ها برای هر کسی ناراحت کننده است اما چاره ای نیست پف کردن و کیسه های زیر چشم به دلایل مختلفی ممکن است برای هرکسی اتفاق بیفتد.
به گزارش آلامتو و به نقل از مجله تناسب اندام؛ چشم های شما اغلب اولین چیزهایی هستند که مورد توجه قرار می گیرند. چشمهایی با ظاهر خسته ممکن است باعث شوند بیمار بنظر برسید. عوامل مختلفی باعث پف کردگی چشم یا کیسه های زیر چشم می شوند. دانستن تفاوت عمده بین این دو می تواند به شما کمک کند راههایی برای کاهش آنها پیدا کنید.
کیسه های چشم هنگامی بوجود می آیند که پوست بعلت از دست دادن توده عضلانی، کشیده شده و شل می شود و چربی در زیر کاسه چشم، جمع می گردد. رترو اوربیتال یا کیسه های چربی، بطور طبیعی چشم را احاطه می کنند و از آنها در برابر ضربه و کبودی محافظت می نمایند. کیسه های زیر چشم، بلفاروشالازیس نیز نامیده شده و اغلب در پلک زیری دیده می شوند. کیسه های اطراف پلک بالایی، اغلب توسط افتادگی ابروها بوجود می آیند که به نوبه خود، فشار به سمت پایین و سنگینی روی پلک بالایی را افزایش داده و کیسه هایی برامده در اطراف پلک بالایی و گوشه های چشم ایجاد می کنند.
پلک های کمی متورم، پوست شل یا اضافی و حلقه های سیاه زیر چشم ها، اغلب به آنها ظاهری کبود و خسته می دهد. این پف کردگی، دور کل چشم مشخص است در حالیکه کیسه های چشم معمولا در زیر چشمها آشکار می شوند. دکتر پل لازار، استاد بالینی پوست در دانشگاه نورث وسترن می گوید که پف کردگی، نشانه ای از پیری و پوست شل نیز می باشد.
به گفته دکتر مایکل برمانت، یک جراح پلاستیک آمریکایی، کیسه های چشم یا پف کردگی زیر چشم که شبیه هلال ماه بنظر می آیند، توسط چندین عامل بوجود می آیند از جمله برخی شرایط پزشکی، چاقی، آلرژی و افزایش سن، با اینحال به گفته مایوکلینیک، کیسه های چشم معمولا توسط تجمع مایع در زیر پلک پایینی ایجاد می شوند. پف کردگی چشم ممکن است توسط خواب ناکافی، شرایط پزشکی مانند درماتیت یا آلرژی و احتباس مایع ناشی از هورمون ها یا غذاهای شور بوجود بیاید.
کیسه های چشم اغلب از طریق یک عمل جراحی به نام بلفاروپلاستی درمان می شوند که در آن، چربی و پوست اضافه از اطراف چشم برداشته می شود تا به آن، ظاهری جوان تر و شاداب تر دهد. برای پف کردگی چشم، قرار دادن کمپرس سرد روی چشم ها و پس از آن فشار ملایم برای چند دقیقه ممکن است باعث شود ظاهر پوست متورم یا شل بهتر به نظر برسد. مایو کلینیک می گوید داروهای آلرژی نیز ممکن است به کاهش مقداری از پف کردگی یا تورم در اطراف چشم کمک کنند. ضربه زدن به پلک های بالا و پایین و همچنین قرار دادن چای های کیسه ای خیسانده شده روی پلک های بسته بمدت ۱۵ دقیقه می تواند به جابجایی مایع و کاهش پف کردگی و تورم کمک کند.
از آنجا که پف کردگی یا کیسه های چشم ممکن است توسط یک وضعیت پزشکی مانند مشکلات کلیه یا تیروئید ایجاد شوند، در صورتیکه درمانهای خانگی مشکل تان را برطرف نکرد، با پزشکتان مشورت کنید.
اصطلـاح ماست هایشان را کیسه کردند کنایه از :
جا خوردن، ترسیدن، از تهدید کسی غلاف کردن و دم در کشیدن و یا دست از کار خود برداشتن اســت.
ژنرال کریم خان ملقب به مختارالسلطنه سردار منصوب ناصرالدین شاه قاجار بود.
گدایان و بیکاره ها در زمان حکومت مختارالسلطنه به سبب گرانی و نابسامانی شهر ضمن عبور از کنار دکانها چیزی برمی داشتند
و به اصطلاح ناخونک می زدند.
مختارالسطنه برای جلوگیری از این بی نظمی دستور داد
گوش چند نفر از گدایان را با میخ به درخت در کوچه ها و خیابان های تهران میخکوب کردند
و بدین وسیله از آنها رفع مزاحمت شد.
روزی به مختارالسلطنه اطلاع دادند که نرخ ماست در تهران خیلی گران شده اســت.
مختارالسلطنه ماست فروشان را از گرانفروشی برحذر داشت.
روزی برای اطمینان خاطر با قیافه ناشناخته به یکی از دکان ها رفت و مقداری ماست خواست.
ماست فروش که مختارالسلطنه را نشناخته و فقط نامش را شنیده بود پرسید:«چه جور ماست می خواهی؟»
مختارالسلطنه گفت: «مگر چند جور ماست داریم؟»
ماست فروش جواب داد:« دو جور ماست داریم: یکی ماست معمولی، دیگری ماست مختارالسلطنه!»
مختارالسلطنه با شگفتی از ترکیب و خاصیت این دو نوع ماست پرسید.
ماست فروش گفت: «ماست معمولی همان ماستی اســت
که از شیر می گیرند و بدون آنکه آب داخلش کنیم تا قبل از حکومت مختارالسلطنه
با هر قیمتی که دلمان می خواست به مشتری می فروختیم.
الان هم در پستوی دکان از آن ماست موجود دارم
که اگر مایل باشید می توانید ببینید و به قیمتی که برایم صرف می کند بخرید!
اما ماست مختارالسلطنه همین تغار دوغ اســت که در جلوی دکان قرار دارد
و از یک سوم ماست و دو سوم آب ترکیب شده اســت!
از آنجایی که این ماست را به نرخ مختارالسلطنه می فروشیم به این جهت ما این جور ماست را ماست مختارالسلطنه لقب داده ایم!
مختارالسلطنه که تا آن موقع خونسردیش را حفظ کرده بود به فراشان حکومتی که در اطراف وی گوش به فرمان بودند
امر کرد ماست فروش را جلوی دکانش به طور وارونه آویزان کردند و بند تنبانش را محکم بستند.
سپس تغار دوغ را از بالا داخل دو لنگه شلوارش سرازیر کردند و شلوار را از بالـا به مچ پاهایش بستند.
بعد از آنکه فرمانش اجرا شد آن گاه رو به ماست فروش کرد و گفت:
آنقدر باید به این شکل آویزان باشی تا تمام آبهایی که داخل این ماست کردی از خشتک تو خارج شود
و لباسها و سر صورت تو را آلوده کند تا دیگر جرات نکنی آب داخل ماست بکنی!
چون سایر لبنیات فروش ها از مجازات شدید مختارالسلطنه نسبت به ماست فروش یاد شده آگاه گردیدند
همه ماست ها را کیسه کردند تا آبهایی که داخلش کرده بودند خارج شود
و مثل همکارشان گرفتارغضب مختارالسلطنه نشوند.
آری، عبارت مثلی ماست ها را کیسه کرد از آن تاریخ یعنی یک صد سال قبل ضرب المثل شد
و در موارد مشابه که حاکی از ترس و تسلیم و جاخوردگی باشد
مجازا مورد استفاده قرار می گیرد.
این مطلب مفید بود ؟ |
سنگ کلیه و کیسه صفرا معمولاً از نمکهای معدنی موجود در ادرار ساخته میشوند. دلیل تشکیل این سنگها معمولاً ناشناخته است.
عبور سنگهای بزرگ از مجاری ادراری، درد خیلی زیادی دارد.
متاسفانه این سنگها اغلب برای مدت طولانی و بهطور مزمن وجود دارند، بنابراین تنها راه خلاصی از این مشکل، پیشگیری از بروز آن است.
یک روش طبیعی برای جلوگیری از تشکیل مجدد این سنگ ها، استفاده از گیاه قاصدک (Dandelion) است.
حال به شما می گوییم که چگونه از گیاه قاصدک استفاده کنید:
1- نزد پزشک متخصص کلیه و مجاری ادرار بروید. هنگامی که علت بروز سنگ مشخص نیست، برای جلوگیری از تشکیل سنگهای بیشتر، باید تحت درمان و معاینات پزشکی قرار بگیرید.
2- بطور منظم دم کردهی گیاه قاصدک را بنوشید. قاصدک یک مادهی ادرارآور طبیعی است که تولید ادرار را تحریک میکند و مجاری ادراری را با فشار میشوید و باز میکند.
مواد ادرارآور (دیورتیک) با شستشوی مجاری ادراری از تشکیل سنگهای کلیه و کیسه صفرا جلوگیری میکنند.
3- بهجای داروهای آبی(دیورتیک) از کپسولهای قاصدک استفاده کنید. داروهای دیورتیک، اغلب باعث کاهش پتاسیم بدن میشوند. قاصدک دارای مقدار زیادی نمکهای پتاسیم است که این عوارض جانبی را بیاثر میکند. بنابراین استفاده از قاصدک، بهتر است.
4- برای جلوگیری از عود سنگ کلیه و کیسه صفرا از تنتور قاصدک استفاده کنید. تنتور، از تغلیظ قاصدک به دست میآید، لذا به مقدار کم مورد نیاز است.
5- برگهای خام قاصدک را میتوانید خرد کرده و به سالاد خود اضافه کنید، یا آنها را بپزید و در کنار غذا استفاده کنید. برای پختن برگ گیاه قاصدک مقداری آبجوش به آن اضافه کنید و مدت 5 دقیقه درب آن را بگذارید. سپس کمی روغن و نمک به آن اضافه کنید.
تذکرات:
1- ریشههای گیاه قاصدک میتوانند به عنوان قهوه ی بدون کافئین مورد استفاده قرار گیرند. برای اینکار باید آنها را خشک کنید، سپس آنها را آسیاب کرده و مثل قهوه از آن استفاده کنید.
2- سنگهای بزرگ ممکن است به طور طبیعی نتوانند دفع شوند. بعضی اوقات که سنگها خیلی بزرگ میشوند، مجرای ادراری را مسدود میکنند و باعث ایجاد مسمومیت(شرایط سمی) در بدن میشوند. در این مواقع، تنها راه چاره، انجام عمل جراحی توسط پزشک متخصص است.
3- عارضه جانبی ناشی از مصرف گیاه قاصدک، ادرار کردن پی در پی است. با اینکه این اثر برای جلوگیری از تشکیل مجدد سنگها مفید است، اما میتواند آزاردهنده باشد، لذا هنگام مسافرت یا وقتی که به دستشویی دسترسی ندارید، از مصرف قاصدک خودداری کنید.
خبرایرانی