مجله مطالب خواندنی
سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....مجله مطالب خواندنی
سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....توصیه‌های «بانمک» و «بی‌نمک» برای فشارخونی‌ها!
دکتر بابک فغفوریان با بیان اینکه گاهی کودکان بر اثر برخی بیماری‌ها مانند بیماری‌های کلیوی و غدد ممکن است دچار پرفشاری خون شوند، اظهار کرد: میزان بالا بودن فشارخون بر اثر عددی که فشارخون نشان می‌دهد، مشخص میشود؛ به طوریکه عدد بالای ۱۴ روی ۹ را فشار خون بالا می‌گوییم که عدد اول را حداکثر و عدد بعدی را حداقل می‌نامیم. البته اندازه‌گیری فشارخون در کودکان بر اساس صدک است که صدک بالای ۹۰ را فشارخون بالا می‌گوییم.
فغفوریان تصریح کرد: میزان ابتلای زنان و مردان به فشارخون بالا یکسان است البته زنان پس از دوران یائسگی بیشتر به فشارخون بالا دچار می‌شوند.
فغفوریان تاکید کرد: برای تشخیص بیماری فشارخون بالا حتما باید فشارخون افراد در دفعات متعدد گرفته شود و تنها با یک بار به طور قطع نمی‌توان تشخیص بیماری پرفشاری خون را برای فرد داد.
این متخصص قلب و عروق توصیه کرد: تغییر و بهبود سبک زندگی به کنترل فشار خون در افراد بسیار کمک می‌کند. ورزش و تحرک بدنی نیز تاثیر شگرفی در بهبود فشارخون دارد.
وی همچنین به افراد دارای فشارخون بالا تاکید کرد: نمک اضافی را از سر سفره خود حذف کنند و هرگز خودسرانه مصرف داروهای کنترل فشار خون را قطع نکنند. (ایسنا)
ادامه مطلب ...
توصیه‌های شغلی برای رفتار موفق در محیط کار
اغلب ما ساعت‌های زیادی را در محیط اداری با همکاران می‌گذرانیم و در واقع کار کردن در سازمان به منزله کار کردن با دیگران است. در دنیایی که ارتباط با دیگران ، با توجه به روحیات منحصربه‌فرد هر‌کس، با فراز و نشیب‌های زیادی همراه است، شیوه برقراری ارتباط اهمیت زیادی دارد شاید به همین دلیل نیز گفته‌اند «انسان موفق نیمی کارمند است و نیمی سیاستمدار.»
اگر ما این توانایی را نداشته باشیم که ارتباط اثربخشی برقرار سازیم و موانع و اختلالات یک رابطه درست و موثر را تشخیص دهیم، علاوه بر آن‌که دچار ناراحتی و استرس می‌شویم، پیشرفت کاری هم نخواهیم داشت و سازمان هم به اهدافش نائل نخواهد شد. معمولا در هر جایی که روابط انسانی وجود دارد این امکان هم هست که برخی رفتارهای مخرب و آسیب‌رسان وجود داشته باشد .
اغلب افرادی که دارای خاصیت جذابیت‌های گول‌زننده هستند و براحتی هم می‌توانند دیگران را گرفتار خود سازند، در آغاز بسیار جذاب به نظر می‌رسند و ممکن است به وسیله هوش بالا، استعداد، ثروت، اعتماد به‌نفس، زیبایی، تحصیلات و موقعیت بالای اجتماعی‌شان همکاران را مجذوب خود کنند، اما در بیشترموارد این جذابیت‌ها برای طرف مقابل حکم سراب را دارد. برای نمونه همکار یا رئیسی که در ابتدای رابطه بسیار جذاب و پرکشش بوده، با گذشت زمان نقاط ضعف وی نمایان میشود و خصوصیات اخلاقی ناسالمش آشکار میشود. این افراد در بسیاری از سازمان‌ها وجود دارند فقط باید کمی دقت کرد و آنان را تشخیص داد و تا جایی که امکان‌پذیر است از آنان دوری کرد. برخی از مهمترین دسته‌بندی این افراد که کاترین کراولی در کتاب خود با نام« کار کردن با تو مرا می‌کشد» به شرح زیر است:
1- چاله‌خالی‌ها: افراد با ویژگی چاله‌خالی معمولا در شروع رابطه سعی می‌کند از مهربانی شما نهایت استفاده را بکنند و روش آنها هم به این شکل است که شمارا در معرض یکی از مشکلاتش (بیماری، بدهکاری، بدرفتاری اعضای خانواده و...) قرار می‌دهد و همدلی و همدردی‌تان را می‌طلبد و تقاضای کمک می‌کند. بعد از اولین کمک او بیشتر به شما متکی میشود و زمانی که نیازش به حمایت‌تان چند برابر شد مرزهایتان از بین می‌رود و دردسرها شروع میشود. در برخورد با افراد چاله‌خالی بپذیرید که او خواهان توجه است و نه خواهان کمک‌رسانی. بنابراین سعی نکنید دائما حلال مشکلات چاله‌خالی‌ها باشید و فقط بدون اینکه توصیه یا راهنمایی‌شان کنید به حرف‌هایشان گوش دهید .
2-خرابکارها: شخص خرابکار ابتدا در نقش حامی وارد صحنه میشود و به تحسین شما می‌پردازد.
به‌عنوان همکار از چنین کسی چاپلوسی زیادی دریافت می‌کنید و احساس می‌کنید او شما را درک می‌کند، اما به مرور زمان متوجه می‌شوید همین فرد دست به کارهایی می‌زند تا موقعیت کاری‌تان را به خطر بیندازد. البته وقتی با این به ظاهر دوست برخورد می‌کنید منکر عمل زشت خود شده و ادعا می‌کند که عمدی نداشته است. این افراد برای اینکه موفق شوند، کاری می‌کنند که دیگران مساله‌دار به نظر برسند پس هیچ‌گاه رفتار خرابکارها را غیرعمد تصور نکنید .
3- نوازشگرها: افراد نوازشگر معمولا این تصور را دارند که دنیا سرشان کلاه گذاشته و ادعای رفتارهای غیرمنصفانه‌ای (نگرفتن اضافه حقوق و ترفیع، بی‌توجهی پدر و مادر، فرصت‌های از دست رفته و...) را دارند. آنها به نظر خودشان هیچ‌گاه درک نشده و همیشه کسانی در حقشان ظلم کرده‌اند. در رابطه با چنین شخصیتی بدانید که نمی‌توانید طرز تفکر او را تغییر دهید و به‌عنوان یک همکار هر قدر هم در حقش خوبی و مهربانی کنید همچنان مدیون وی هستید پس خود را درگیر آه و ناله‌های نوازشگرها نکنید .
سبک کاری‌تان را تعدیل کنید
شما در محیط کار از کدام دسته افراد هستید؟ آیا از آن دسته افرادی هستید که وقت سر خاراندن هم ندارید در حالی که همکارتان از بیکاری حوصله‌اش سر رفته یا از افرادی هستید که هر کاری را باید بدون هیچ عیب و نقصی انجام دهید و توقعات بسیار بالایی هم دارید؟ اصولا هر فردی در محیط کار سبک کاری خاص خود را دارد . سبک کاری در محل کار شیوه‌ای است که بر تمام جوانب مانند نوع رفتار و حتی کلماتی که به کار می‌بریم، اثرگذار است. اگر ما بتوانیم سبک کاری متعادلی را انتخاب کرده و طبق آن پیش برویم حتما بسیاری از مشکلات ارتباطی‌مان حل خواهد شد .
جولی هی در کتاب « روانشناسی موفقیت در محیط کار» سبک‌های کاری رایج در محیط کار را دسته‌بندی کرده است که به مهمترین آنها که در بسیاری از محیط‌های اداری رایج است می‌پردازیم .
الف-عجله‌کن‌ها: کارکنان عجله‌کن حجم کاری زیادی را در زمان کوتاهی انجام می‌دهند، همیشه به سرعت کار می‌کنند و نسبت به ضرب‌الاجل‌ها عکس‌العمل خوبی از خود نشان می‌دهند در شرایط استرس‌زا توانشان به حداکثر می‌رسد. انگیزه پنهان این افراد این است که تا آنجا که می‌توانند کارها را در حداقل زمان انجام دهند و از این روند هم احساس خوبی دارند. معمولا سریع صحبت می‌کنند، عادت به قطع کردن صحبت دیگران دارند و بی‌حوصله به نظر می‌آیند. اگر شما از این گروه هستید برای تعادل بیشتر سعی کنید روش کارتان را تغییر دهید. سعی کنید برای پرهیز از اشتباهاتی که حل آنها زمان بر است، کارتان را مرحله‌بندی کنید .
ب - کامل باش‌ها: کارمندانی که سبک کاری شان «کامل باش» است معمولا بر این عقیده‌اند که «کاری ارزشمند است که خوب و کامل انجام شده باشد. »وجه مشخصه یک کامل باش این است که همه چیز از همان ابتدا باید بدون اشتباه و کاملا بدون نقص انجام شود. فرد کامل باش چون به کسی اعتماد ندارد که کاری را درست انجام دهد همه کارها را خود به عهده می‌گیرد. کامل باش‌ها سطح توقعات بالایی دارند و فراموش می‌کنند گاهی هم استاندارد‌های پایین، مناسب و قابل قبول‌اند . اگر سبک کاری‌تان شبیه یک کامل باش است، این مهم را در نظر داشته باشید که قرار نیست همه کارها بدون اشتباه انجام شود ضمن اینکه اشتباه کردن یکی از منابع یادگیری است.
ج -خشنودکن‌ها: روش کاری خشنودکن‌ها به این صورت است که تمام هم و غم این افراد این است که دیگران راضی و خشنود باشند و برای این منظور تمام تلاششان را به کار می‌گیرند. بیشتر وقت این کارمندان صرف لبخند زدن و تکان دادن سر به علامت تائید دیگر همکاران میشود. فرد خشنودکن دائما در حال آوردن چای برای دیگران است. اگر خشنودکن هستید مراقب باشید که دائما در دام درخواست‌های غیرواقع‌بینانه همکارانتان نیفتید و اگر خواستار احترام دیگرانید، محدودیت‌ها و توانایی‌هایتان را در نظر داشته باشید، مهم‌تر از همه اینکه تمرین کنید این توانایی را داشته باشید تا قاطعانه اشتباهات دیگران را به آنان متذکر شوید.
د - قوی باش‌ها: این دسته از افراد توانایی آن را دارند که از مشکلات شخصی خود به نفع سازمان فاصله بگیرند و با افرادخشمگین و پریشان برخورد مناسبی داشته باشند. قوی باش‌ها را «آدم آهنی» هم می‌گویند چرا که آنان قادرند تصمیمات ناخوشایند بگیرند و اصلا هم احساس گناه نکنند به همین دلیل بی‌احساس تلقی می‌شوند. مشکل این سبک کاری این است که هیچ‌گاه از دیگران درخواست کمک نمی‌کنند و همیشه هم وظایف زیادی بر دوش خود می‌کشند. اگر این ویژگی‌ها را در خود می‌بینید سعی کنید ضعف‌های خود را لاپوشانی نکنید و مطمئن باشید کمک گرفتن از دیگران ضعف به حساب نمی‌آید.
ارتباط درست را از خودتان شروع کنید
به منظور ارتباط موثر در محل کار لازم است بعضی از شیوه‌های ارتباطی به کار گرفته شود و در انجام این مساله حتما نباید چشممان به همکاران باشد تا اول آنان این قواعد را انجام دهند و بعد ما حرکت کنیم، بهتر این است که شروع‌کننده خودمان باشیم و برای شروع هم به قوانین پیچیده‌ای نیاز نداریم:
این حق شماست تا از دیگران انتظار داشته باشید که با شما رفتاری محترمانه داشته باشند اما اول خودتان این شیوه رفتار را پیش بگیرید .
در ارتباط اداری، رفتارهای کلامی و غیرکلامی را که به نظر بی‌اهمیت می‌رسند، دست‌کم نگیرید. بعضی کلمات به ظاهر بی‌اهمیت ممکن است در ارتباط اداری معنای بسیاری داشته باشد. پس درباره کلمات خود فکر کنید .
همیشه مراقب شیوه‌های بهبود کار برای دیگران باشید و به جای «من» به «ما» فکر کنید.
از غیبت کردن، شایعه‌پراکنی و پرگویی دوری کنید. از افراد ضعیف دفاع کنید، تودار باشید و کمی هم کناره بگیرید. رعایت این موارد باعث ارتقای شما میشود.
حد و مرزها را بشناسید و عادت نکنید به حساب صمیمیت دائما وارد حریم خصوصی افراد شوید در ضمن به هیچ کس اجازه ندهید از خوبی شما سوءاستفاده کند.
تاثیرگذار خوبی باشید، لباس مرتب بپوشید و استاندارد‌های بالا را به کار بگیرید.
از این باور که مجبورید به دیگران بچسبید و با آنها ارتباط داشته باشید، اجتناب کنید به این فکر کنید که چه نقاط قوتی دارید و ضعفتان چیست. سنجاق لباس دیگران نباشید.
دائم به همکاران گله و شکایت نکنید.
به جای سکوت، خواسته‌هایتان را با صراحت‌مطرح کنید.
از میزان بار کاری‌تان کم کنید و از لطف کردن بیش از اندازه به همکارانتان خودداری کنید چرا که ممکن است شما نیت خوبی داشته باشید اما دیگران برداشت‌های متفاوتی دارند.
چراغ قرمز‌ها را رد نکنید
در دنیای کار، حد و مرز‌گذاری یکی از ارزشمندترین مهارت‌هاست اغب ما هنوز یاد نگرفته‌ایم که چطور حد و مرزهای شخصی خود را با دیگران مشخص کنیم و مهم‌تر اینکه یاد نگرفته‌ایم چطور محترمانه به دیگران بگوییم رفتارشان سوءاستفاده محسوب میشود و از نظر ما غیرقابل قبول است. تجاوز به حریم دیگران به هر شکلی (زبانی و غیرزبانی) و هر نوع سوءاستفاده با عنوان «صراحت» و «قاطعیت» به‌عنوان رفتاری ناپسند به شمار می‌رود . هر انسانی با هر شغل و عنوانی این حق را دارد که برای خودش حریم شخصی داشته باشد و دیگران هم موظف هستند به این حریم احترام بگذارند. در محیط کار همکاری که با صدای بلند حرف می‌زند یا می‌خندد و تمرکز همکارش را بر هم می‌زند یا کارفرمایی که به دلیل مرتبه شغلی‌اش به خود اجازه دخالت در امور خصوصی کارمندش را می‌دهد همه نمونه‌هایی از بی‌احترامی به حد و مرزهاست . در مواردی که افراد در محیط کارتان به فضای روانی، ذهنی یا فیزیکی‌تان تجاوز می‌کنند واکنش نشان دهید و منفعلانه یا بسیار پرخاشگرانه عمل نکنید .
قابل توجه مدیران
شاید بسیاری از مدیران خواستار این باشند که آرامش بیشتری در محیط کار برقرار کنند تا کارمندانشان جای دیگری نروند اما نمی‌دانند که چطور باید این کار را انجام دهند و علت بسیاری از رفتارهای نا مطلوب کارکنانشان را هم درک نمی‌کنند در حالی که اگر مدیران برخی از قواعد ساده ارتباطی را بدانند کمتر دچار مشکل می‌شوند برخی از نکاتی را که بد نیست مدیران به آن بپردازند، ذکر می‌کنیم:
ـ هیچ‌گاه طوری رفتار نکنید که انگار مالک کارکنان‌تان هستید. نمی‌توانید افراد را مجبور کنید تا دیروقت و حتی تعطیلات پایان هفته را هم برای شما کار کنند .
- از پشت درهای بسته سازمان را اداره نکنید. در سازمان حرکت کنید و در جریان کارها قرار گیرید. مراقب نشانه‌های ناخرسندی و نارضایتی در بین آنان باشید .
ـ باعث نشوید که کارکنان‌تان احساس ناامنی کنند. اگر کارفرمایی سر سخت و خشن باشید باعث می‌شوید کارکنان‌تان اشتباهات زیادی مرتکب شوند .
ـ با کارمندان‌تان مودب باشید، بر سر آنها فریاد نزنید، ناسزا نگویید و زود هم عصبانی نشوید .
ـ با کارمندان‌تان صریح و بی‌پرده صحبت کنید و در مورد کاستی‌ها و اشکالاتشان با کنایه و اشاره تذکر ندهید. به شکلی سازنده و سودمند انتقاد کنید.
ـ قاطع و جدی باشید . کارمندان از اینکه مدیری مقتدر داشته باشند، خشنود می‌شوند.
ـ حقوق افراد را عادلانه و بر اساس شایستگی‌هایشان بدهید. پول در افراد ایجاد انگیزه می‌کند و مهم‌تر از همه آن‌که پول نشانگر ارزش مشارکت فرد در سازمان است.
ـ برخی کارکنان توانا و مشتاق طبیعتا درونگرا هستند. استعدادهایشان را بشناسید و کاری نکنید که از پیش شما بروند تا در جای دیگری به ارزششان پی برده شود.
ـ محیط مناسبی فراهم کرده و کاری کنید که افرادتان راغب به ماندن باشند. به خاطر داشته باشید که اگر آمار ترک خدمت کارکنان‌تان بیش از10درصد در پایان هر سال باشد اشکال از شماست. در ضمن بهترین افراد اول از همه می‌روند و احتما لا هم سراغ رقیبان‌تان خواهند رفت.
ادامه مطلب ...
توصیه‌های خانگی برای افزایش زیبایی
- برای داشتن پوستی زیبا و شفاف، نوشیدن آب کافی در طی روز، کاملا الزامی است.
– خواب کافی و استراحت در طول شبانه روز، فاکتور بسیار مهمی در سلامت و زیبایی پوست محسوب می شود.
– تمرینات ورزشی یکی دیگر از عوامل بسیار تعیین کننده برای داشتن پوستی جذاب و فوق العاده است.
– شستن صحیح صورت و پاک کردن آرایش ، بخصوص قبل از خواب، عامل بسیار مهمی برای حفظ سلامت و زیبایی پوست به شمار می آید.
– آب لیمو برای شفافیت، نرمی و درخشندگی پوست، واقعا معجزه می کند.
– ترکیب آب لیمو و آب خیار، پوست را تمیز و شفاف می سازد.
– خمیری که از سیر رنده شده و کمی آب تهیه می شود، پوست را تغذیه کرده و آنرا نرم و لطیف می کند.
– ترکیب روغن زیتون و بادام، همانند یک مرطوب کننده ای عالی بخصوص برای پوست های خشک عمل می کند.
– گلابو درخشان می سازد.
– گذاشتن برشی از خیار بر روی پلک ها قبل از خواب و به مدت ۲۰-۱۵ دقیقه، از بروز خطوط ، چین و چروک و سیاهی اطراف چشم جلوگیری می کند.
– برای رهایی از حلقه های سیاه اطراف چشم، گلاب، گزینه ای بسیار عالی محسوب می شود.
– مخلوط گلیسیرین با گلاب و روغن نارگیل، راه حل بسیار مفید و موثری برای رفع ترک پاشنه پا و زیبایی پاها خواهد بود.
– مخلوط شکر با گلاب و ماساژ آن بر روی لب ها، از سلامت لب ها محافظت کرده و آنرا خوش رنگ و جذاب می سازد.
- برای داشتن دستانی جوان و زیبا، ۱ عدد زرده تخم مرغ و نصف فنجان روغن بادام را به خوبی با هم مخلوط کرده و یک قاشق گلاب ، نصف قاشق تنتور و یک قاشق آب را به آن اضافه کرده و بعد از مخلوط کردن کامل ، آن را در شیشه ای بریزید و به طور مرتب، دو بار در روز دست ها را با این مخلوط سحر آمیز، ماساژ دهید.
– کمی آب لیمو را به همراه آب در یک بطری اسپری بریزید و آن را بر روی موها بپاشید.با اینکار، موهایی درخشان و ابریشمی خواهید داشت.
– روغن زیتون یکی از بهترین گزینه ها برای داشتن پوستی صاف و درخشان است.این روغن را همیشه در منزل داشته باشید.
– ماساژ آب لیمو بر روی ناخن ها، مانع از زرد شدن ناخن ها و زیبایی هر چه بیشتر آنها خواهد شد. (آرایشیک)
*انتشار مطالب خبری و تحلیلی رسانه‌های داخلی و خارجی در «جام جم سرا» لزوماً به معنای تایید یا رد محتوای آن نیست و صرفاً به قصد اطلاع کاربران بازنشر میشود.
ادامه مطلب ...
رمضان در راه است؛ توصیه‌های پزشکی به بیماران مصرف‌کننده دارو
* اثر احتمالی روزه داری بر روند بیماری
چنانچه با صلاحدید پزشک، با ارائه توصیه های مورد نیاز، امکان روزه داری برای آن بیمار فراهم باشد، چیدمان جدید دارویی به ویژه در مورد بیمارانی که روزانه بیش از یک قلم دارو مصرف می کنند، ضروری است.
* تداخل میان دارو و غذا
در زمینه تداخل دارو با غذا باید عرض شود که جذب برخی داروها همزمان با مصرف غذا تغییر نکرده و یا در برخی موارد حتی افزایش نیز پیدا می کند. اما بسیاری از داروها نیز در صورت مصرف همزمان با غذا دچار کاهش جذب می شود.
در مورد داروهایی که جذب آنها به میزان قابل توجهی تحت تاثیر غذا قرار می گیرد، دارو باید یک ساعت قبل از غذا یا ۲ تا ۳ ساعت پس از مصرف غذا، استفاده شود (بهتر است در خانم ها به دلیل احتمال کاهش سرعت تخلیه معده، دارو ۳ ساعت بعد از غذا مصرف شود. همچنین از مصرف غذاهای دیر هضم در وعده افطار پرهیز شود. برای نمونه از میان استاتین ها بهتر است برخی را همچون لووستاتین همراه وعده غذایی شب استفاده کرد و برخی همچون سیموستاتین را بهتر است، به دلیل کاهش جذب دارو با غذا، با معده خالی مصرف کرد.
بسیاری از آنتی بیوتیک ها، نه همه آنها، از جمله کپسول آزیترومایسین، با مصرف غذا دچار کاهش جذب می شود، همچنین مهارکننده های پمپ پروتون همانند امپرازول، بیس فسفوناتها مانند آلندرونات و غیره به دلیل کاهش آشکار در میزان جذب و اثربخشی، و یا ایجاد عارضه گوارشی در صورت مصرف همزمان با غذا (بیس فسفوناتها- ریفلاکس) باید حتماً با معده خالی (مثلاً پیش از صرف وعده غذایی) مورد استفاده قرار گیرد.
تداخل داروها با غذا تنها محدود به تداخل در جذب نیست، بلکه داروهای متعددی وجود دارد که در صورت مصرف روزانه گریب فروت دچار کاهش متابوسیم با واسطه ایزوآنزایم CYP۴۵۰۳A۴ موجود در دیواره دستگاه گوارش شده و نیاز به تعدیل دوز یا پایش علائم (عوارض) ناشی از تداخل احتمالی است.
* تغییر دادن زمان مصرف دارو
تغییر زمان مصرف برخی داروها از روز به شب نیز می تواند عارضه هایی را به بیمار تحمیل کند. از جمله این داروها می توان به برخی مهارکننده های انتخابی باز جذب سروتونین مانند فلوکستین اشاره کرد که مصرف شبانه آن در برخی از بیماران می تواند عارضه بی خوابی ایجاد کند.
چنانچه بیمار بیش از یک دوز از این دارو استفاده کند بهتر است از این نظر بررسی شود و بهترین رژیم مصرف برای وی در نظر گرفته شود.
دیورتیک ها از جمله دیگر داروهایی هستند که مصرف شب هنگام آنها توصیه نمی شود، اما مشکل دیگری که این داروها دارد، احتمال وقوع دهیدراتاسیون در صورت مصرف آنها هنگام سحر است، بنابراین در صورت لزوم، بهترین زمان مصرف هنگام افطار است.
* مدت روزه داری و فاصله زمانی بین مصرف دوزهای مختلف یک دارو
با توجه به طولانی بودن روزه داری (حدود ۱۵ ساعت)، کم کردن فاصله بین دوزهای مختلف یک دارو می تواند مشکل ساز شود. به عنوان مثال می توان به داروهایی اشاره کرد که روزانه ۳ تا ۴ بار مصرف می شود (همچون آنتی بیوتیک ها) و بهم زدن نظم مصرف، روند درمان را با مشکل مواجه می کند. در این موارد در صورت امکان، می توان از داروهای هم خانواده با طول اثر افزون تر استفاده کرد. به عنوان مثال می توان به جایگزینی اریترومایسین (روزی ۳ تا ۴ بار) با کلاریترومایسین (روزی ۲ بار) به دلیل تشابه فارماکولوژیک بسیار زیادی که با هم دارد تنها در برخی موارد خاص قابل جایگزینی نیست اشاره کرد.
بیمارانی که چندین داروی مختلف استفاده می کنند، به دلیل طولانی بودن زمان روزه داری ممکن است دو یا چند دارو را با هم مصرف کنند. مصرف همزمان یا با فاصله کم برخی داروها می تواند مشکل ساز یا حتی مخاطره آمیز شود، به عنوان مثال می توان به مصرف همزمان یا با فاصله کمتر از ۴ ساعت آلفا بلوکرهایی مثل ترازوسین با سیلدنافیل یا تادالافیل اشاره کرد. همچنین می توان به کاهش جذب برخی داروها همچون سیپروفلوکساسین، لووتیروکسین، مایکوفنولات موفتیل و غیره با ترکیبات حاوی فروس توجه کرد.
باید توجه کرد که اثر بخشی برخی داروها ممکن است به دلیل تغییرات فیزیولوژیک بدن در ماه رمضان، دچار تغییر شود. به عنوان مثال سولفونیل اوره هایی مثل گلی بنکلامید - که یکی از عوارض جانبی اصلی آنها هایپوگلایسی است - ممکن است برخی بیماران دیابتی را با خطر بیشتری از احتمال وقوع افت قندخون مواجه کند. در چنین مواردی چنانچه بیمار از دوز یک بار در روز این دارو استفاده می کند، بهتر است قبل از افطار (تنظیم دوز بر اساس سطوح قندخون روزانه و ریسک بروز هایپوگلایسمی انجام می شود) استفاده شود.
چنانچه بیمار به صورت دو بار در روز از این دارو استفاده می کند، دوز صبح، نصف شده و هنگام سحر استفاده شود و دوز عصر نیز بدون تغییر هنگام افطار مصرف شود. در این موارد خصوصاً در افراد سالمند تغییر دارو به گلی کلازید می تواند خطر هایپوگلایسمی را کاهش دهد.
در هر صورت آگاه ساختن بیمار از علائم هایپوگلایسمی و میزان قندخون هشدار دهنده که بیمار باید روزه خود را بشکند، ضروری است. (دکتر فرخ رامش - داروساز/ مهر)
ادامه مطلب ...
رمضان در راه است؛ توصیه‌های پزشکی به بیماران مصرف‌کننده دارو
* اثر احتمالی روزه داری بر روند بیماری
چنانچه با صلاحدید پزشک، با ارائه توصیه های مورد نیاز، امکان روزه داری برای آن بیمار فراهم باشد، چیدمان جدید دارویی به ویژه در مورد بیمارانی که روزانه بیش از یک قلم دارو مصرف می کنند، ضروری است.
* تداخل میان دارو و غذا
در زمینه تداخل دارو با غذا باید عرض شود که جذب برخی داروها همزمان با مصرف غذا تغییر نکرده و یا در برخی موارد حتی افزایش نیز پیدا می کند. اما بسیاری از داروها نیز در صورت مصرف همزمان با غذا دچار کاهش جذب می شود.
در مورد داروهایی که جذب آنها به میزان قابل توجهی تحت تاثیر غذا قرار می گیرد، دارو باید یک ساعت قبل از غذا یا ۲ تا ۳ ساعت پس از مصرف غذا، استفاده شود (بهتر است در خانم ها به دلیل احتمال کاهش سرعت تخلیه معده، دارو ۳ ساعت بعد از غذا مصرف شود. همچنین از مصرف غذاهای دیر هضم در وعده افطار پرهیز شود. برای نمونه از میان استاتین ها بهتر است برخی را همچون لووستاتین همراه وعده غذایی شب استفاده کرد و برخی همچون سیموستاتین را بهتر است، به دلیل کاهش جذب دارو با غذا، با معده خالی مصرف کرد.
بسیاری از آنتی بیوتیک ها، نه همه آنها، از جمله کپسول آزیترومایسین، با مصرف غذا دچار کاهش جذب می شود، همچنین مهارکننده های پمپ پروتون همانند امپرازول، بیس فسفوناتها مانند آلندرونات و غیره به دلیل کاهش آشکار در میزان جذب و اثربخشی، و یا ایجاد عارضه گوارشی در صورت مصرف همزمان با غذا (بیس فسفوناتها- ریفلاکس) باید حتماً با معده خالی (مثلاً پیش از صرف وعده غذایی) مورد استفاده قرار گیرد.
تداخل داروها با غذا تنها محدود به تداخل در جذب نیست، بلکه داروهای متعددی وجود دارد که در صورت مصرف روزانه گریب فروت دچار کاهش متابوسیم با واسطه ایزوآنزایم CYP۴۵۰۳A۴ موجود در دیواره دستگاه گوارش شده و نیاز به تعدیل دوز یا پایش علائم (عوارض) ناشی از تداخل احتمالی است.
* تغییر دادن زمان مصرف دارو
تغییر زمان مصرف برخی داروها از روز به شب نیز می تواند عارضه هایی را به بیمار تحمیل کند. از جمله این داروها می توان به برخی مهارکننده های انتخابی باز جذب سروتونین مانند فلوکستین اشاره کرد که مصرف شبانه آن در برخی از بیماران می تواند عارضه بی خوابی ایجاد کند.
چنانچه بیمار بیش از یک دوز از این دارو استفاده کند بهتر است از این نظر بررسی شود و بهترین رژیم مصرف برای وی در نظر گرفته شود.
دیورتیک ها از جمله دیگر داروهایی هستند که مصرف شب هنگام آنها توصیه نمی شود، اما مشکل دیگری که این داروها دارد، احتمال وقوع دهیدراتاسیون در صورت مصرف آنها هنگام سحر است، بنابراین در صورت لزوم، بهترین زمان مصرف هنگام افطار است.
* مدت روزه داری و فاصله زمانی بین مصرف دوزهای مختلف یک دارو
با توجه به طولانی بودن روزه داری (حدود ۱۵ ساعت)، کم کردن فاصله بین دوزهای مختلف یک دارو می تواند مشکل ساز شود. به عنوان مثال می توان به داروهایی اشاره کرد که روزانه ۳ تا ۴ بار مصرف می شود (همچون آنتی بیوتیک ها) و بهم زدن نظم مصرف، روند درمان را با مشکل مواجه می کند. در این موارد در صورت امکان، می توان از داروهای هم خانواده با طول اثر افزون تر استفاده کرد. به عنوان مثال می توان به جایگزینی اریترومایسین (روزی ۳ تا ۴ بار) با کلاریترومایسین (روزی ۲ بار) به دلیل تشابه فارماکولوژیک بسیار زیادی که با هم دارد تنها در برخی موارد خاص قابل جایگزینی نیست اشاره کرد.
بیمارانی که چندین داروی مختلف استفاده می کنند، به دلیل طولانی بودن زمان روزه داری ممکن است دو یا چند دارو را با هم مصرف کنند. مصرف همزمان یا با فاصله کم برخی داروها می تواند مشکل ساز یا حتی مخاطره آمیز شود، به عنوان مثال می توان به مصرف همزمان یا با فاصله کمتر از ۴ ساعت آلفا بلوکرهایی مثل ترازوسین با سیلدنافیل یا تادالافیل اشاره کرد. همچنین می توان به کاهش جذب برخی داروها همچون سیپروفلوکساسین، لووتیروکسین، مایکوفنولات موفتیل و غیره با ترکیبات حاوی فروس توجه کرد.
باید توجه کرد که اثر بخشی برخی داروها ممکن است به دلیل تغییرات فیزیولوژیک بدن در ماه رمضان، دچار تغییر شود. به عنوان مثال سولفونیل اوره هایی مثل گلی بنکلامید - که یکی از عوارض جانبی اصلی آنها هایپوگلایسی است - ممکن است برخی بیماران دیابتی را با خطر بیشتری از احتمال وقوع افت قندخون مواجه کند. در چنین مواردی چنانچه بیمار از دوز یک بار در روز این دارو استفاده می کند، بهتر است قبل از افطار (تنظیم دوز بر اساس سطوح قندخون روزانه و ریسک بروز هایپوگلایسمی انجام می شود) استفاده شود.
چنانچه بیمار به صورت دو بار در روز از این دارو استفاده می کند، دوز صبح، نصف شده و هنگام سحر استفاده شود و دوز عصر نیز بدون تغییر هنگام افطار مصرف شود. در این موارد خصوصاً در افراد سالمند تغییر دارو به گلی کلازید می تواند خطر هایپوگلایسمی را کاهش دهد.
در هر صورت آگاه ساختن بیمار از علائم هایپوگلایسمی و میزان قندخون هشدار دهنده که بیمار باید روزه خود را بشکند، ضروری است. (دکتر فرخ رامش - داروساز/ مهر)
ادامه مطلب ...
توصیه‌های غذایی برای بلغمی مزاج‌ها
دکتر فاطمه زارعی با اشاره به اینکه برای حفظ سلامتی باید اخلاط بدن را به تعادل رساند و آن را تقویت کرد، گفت: برای تقویت هر کدام از اخلاط بدن لازم است غذای مخصوص همان ماده یا خلط را به بدن رساند، به صورتی که تمام غذاهای گرمی از قبیل گوشت شتر، گوسفند، بوقلمون، همه میوه‌های رسیده و شیرین، هل، دارچین، زنجبیل، زعفران، جین سینگ، فلفل سیاه و دانه فلفل، شیرین بیان، دانه خردل، سیر و موسیر از جمله مواد غذایی تقویت کننده بلغم است.
وی افزود: استفاده از این نوع مواد غذایی بسیاری از بیماری‌ها مانند بیماری‌های روماتیسمی، پارکینسون و سایر بیماری‌های صعب العلاج را درمان می‌کند؛ چراکه اکثر افراد مبتلا به این بیماری‌ها از طبع سرد برخوردار هستند.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ساوه با بیان اینکه تمام مواد لبنی مانند شیر، ماست، دوغ، کره، پنیر، سرشیر، خامه و کشک برای افراد بلغمی مزاج مضر است، تصریح کرد: سفیدی رنگ پوست، نرمی و سردی پوست، کندی حواس، زیاد شدن خواب، مدفوع بدبو، فراموشی و کند فهمی، ترشحات پشت حلق و بلغمی و سرفه زیاد، ضعف هضم و آروغ ترش زدن، افزایش آب دهان، افزایش اشتها، تجمع چربی شکمی، عدم تشنگی، ادرار سفید رنگ و احساس کسلی و بی‌حالی از علایم ضعف بلغم است.
زارعی خاطرنشان کرد: اصلاح کننده بسیاری از مواد غذایی مضر برای بلغمی مزاج‌ها از جمله ترشی‌جات، سرکه شور، برنج سفید، عدس، سیب زمینی، آب یخ، انواع نوشابه‌های گازدار، چای، قهوه ، جو، میوه‌های ترش و کال، قارچ، ماش، سس، پفک، شکلات و چیپس که مصرف این نوع مواد غذایی خلط بلغم را فعال‌تر می کند و آن را افزایش می‌دهد، عسل است.
وی افزود: لبنیات پرچرب برای بلغمی‌ها مضر است و مواردی مانند شیر یا ماست باید با عسل، پونه، نعناع، آویشن و زیره خورده شود.
این پژوهشگر طب سنتی در پایان گفت: یکی از مهمترین دلایل علمی استفاده نکردن از این نوع مواد غذایی، پایین بودن PH است که در بدن ایجاد اسیدوز می‌کند و بر اعصاب مرکزی اثر مخرب می‌گذارد و این سیستم را به مرور فلج می‌کند. با رعایت مسائل فوق به زودی طبع افراد اصلاح و از کسالت و بیماری نجات می‌یابند.(ایسنا)
ادامه مطلب ...
توصیه‌های پزشکی برای شایع‌ترین بیماری‌های حج
به گزارش ایسنا، دکتر طاهر درودی رئیس بیمارستان مدینه منوره در حج امسال، به زائران برای پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های رایج در زمان حج توصیه کرد: به منظور جلوگیری از بیماری‌ها، به‌ویژه از نوع تنفسی، زائران زمانی که از مسجدالحرام، مسجدالنبی(ص)، بازار و دیگر اماکن عمومی به هتل باز می‌گردند،حتماً به مدت 30 ثانیه دست‌های خود را با محلول و یا صابون شست‌وشو دهند، بویژه قبل از صرف غذا.
وی افزود: با توجه به گرمای هوا و تعریق بالا، زائران حتماً به میزان کافی مایعات مصرف کنند تا دچار مشکلاتی از جمله گرمازدگی نشوند. در میان مایعات نیز مصرف آب، آن هم به میزان حداقل روزانه یک‌ونیم لیتر توصیه میشود و توجه داشته باشند استفاده از نوشابه و چای را به عنوان جایگزینی برای نوشیدن آب قرار ندهند.
رئیس بیمارستان مدینه منوره گفت: زائران بعد از زیارت حرمین شریفین و زیارت دوره‌ها زمانی که به هتل بازمی‌گردند، معمولاً تعریق کرده و آماده ابتلا به سرماخوردگی هستند، از این‌رو به آنها توصیه میشود از قرار گرفتن در معرض باد مستقیم کولر و دستگاه‌های خنک‌کننده و همچنین نوشیدن آب سرد جداً خودداری کنند.
درودی افزود: با توجه به تنوع برنامه غذایی در حج، زائران رژیم غذایی مناسب را رعایت و از پرخوری پرهیز کنند و برای دریافت ویتامین‌ها حتما میوه‌ای که برای آنها در نظر گرفته شده مصرف کنند.
وی اظهار کرد: به دلیل اینکه خوردن میوه بعد از صرف غذا موجب مشکلات گوارشی برای زائران میشود، زائران عزیز قبل از وعده‌های غذایی میوه میل کنند.
رییس بیمارستان مدینه منوره در حج 94 درباره پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های تنفسی گفت: زائران برای خواندن نماز در مسجدالحرام و مسجدالنبی(ص) از سجاده شخصی استفاده کنند و در صورتی که دچار علائم بیماری‌های تنفسی شدند حتماً از ماسک استفاده کرده و از دست دادن با دیگر زائران و هم اتاقی‌ها خودداری کنند و در صورت تداوم و تشدید علائم بیماری بعد از 24 ساعت حتماً به پزشک مراجعه کنند.
ادامه مطلب ...
توصیه‌های مهم برای سالمندانی که می‌خواهند لاغر شوند
دکتر پیام فرح‌بخش، متخصص تغذیه و رژیم‌درمانی در گفت‌وگو با سلامانه با بیان این مساله گفت: «همیشه تاکید متخصصان تغذیه بر رعایت اصول صحیح غذاخوردن بوده است و هر فردی باید در طی روز از پنج گروه غذایی نان و غلات، شیر و لبنیات، انواع سبزی و میوه‌ها و پروتئین‌ها استفاده کند تا زندگی سالمی داشته باشد و سالمندان هم از این امر مستنثی نیستند.»
وی افزود: «معمولا به افرادی که قصد کاهش وزن دارند، توصیه میشود با توجه به وضعیت فردی و جسمی، میزان کالری دریافتی روزانه‌شان تا حدودی کمتر از حد معمول شود اما درخصوص سالمندان به دلیل تغییراتی که در سلامت سیستم ایمنی بدن، دندان‌ها، دستگاه گوارش، قلب و عروق و عملکرد کلیه و... می‌افتد، باید به نکات خاص دیگری توجه شود.»
این متخصص تغذیه در این باره توضیح داد: اغلب افراد سالمندان بنا به دلایل مختلف ممکن است دندان‌های طبیعی خود را از دست داده باشند و نتوانند غذا را به خوبی بجوند که همین مساله باعث بروز عوارض گوارشی از جمله اختلال در هضم و جذب مکانیکی میشود. به همین خاطر توصیه میشود سالمندان غذاهایی با بافت نرم مثل انواع پوره و سوپ بخورند یا در صورت نیاز غذاها را میکس کنند تا عملکرد هضم مکانیکی به صورت کامل انجام شود.
عضو هیات علمی دانشگاه افزود: علاوه بر این، به دلیل اینکه عملکرد دستگاه‌های مختلف بدن کاهش می‌یابد و دستگاه گوارش هم از این امر مستنثی نیست، میزان هضم و جذب موادغذایی در بدن کاهش پیدا می‌کند. به عبارت ساده‌تر، از آنجا که توان هضم و جذب موادغذایی در بدن سالمندان نسبت به فرد جوان به مراتب کمتر است، بنابراین در صورتی که سالمندی بخواهد رژیم کاهش وزن بگیرد، به شدت در معرض کمبود برخی از ویتامین‌ها و املاح خواهد بود.»
وی با هشدار اینکه در دوران سالمندی جذب ویتامین D کاهش می‌یابد، گفت: «به دلیل تغییرات پوستی ایجادشده در این دوران و همچنین عدم توانایی و تحرک سالمندان، جذب ویتامین D از نور آفتاب کمتر میشود بنابراین نیاز این افراد به ویتامین D بیش از هر زمانی دیگری است.
از طرف دیگر با توجه به اینکه یکی از بیماری‌های شایع در سالمندی بروز پوکی استخوان و آرتروز است، باید به دریافت کلسیم هم توجه خاصی شود. بنابراین ضروری است که برنامه رژیم غذایی سالمندان تحت‌نظر متخصص تغذیه ارائه شود تا در کنار رژیم کاهش وزن، استفاده از مکمل‌های مناسب هم تجویز شود تا روند پوکی اسخوان و ارتروز تشدید شود.»
فرح‌بخش در نهایت یادآور شد که در سنین سالمندی تغذیه فرد دستخوش تغییرات بسیاری میشود و با توجه به اینکه اغلب سالمندان تنها زندگی می‌کنند و حوصله رفتن به خرید ندارند یا به دلیل عدم توان جسمی نمی‌توانند غذا بپزند، باید به این گروه از افراد آموزش‌های لازم داده شود تا غذاهای آسان و در دسترس اما مغذی را در برنامه غذایی خود بگنجانند. چراکه تجویز رژیم‌هایی گسترده و متنوع یا موادغذایی خاص، عموما برای این افراد کارآیی ندارد و حتما رژیم غذایی باید به گونه‌ای ارائه شود که تهیه مواد اولیه آن آسان باشد.
علاوه بر این، نباید از این مساله هم غافل بود که توان مالی سالمندان بازنشسته نسبت به سایر افراد جامعه کمتر است و ممکن است نتوانند تمامی گروه‌هایی غذایی را مصرف کنند بنابراین باید جایگزین‌های غذایی مناسب به آنها آموزش داده شود تا در صورتی که شخص توانایی تهیه گوشت را ندارد معادل گیاهی آن را مصرف کند.
ادامه مطلب ...
توصیه‌های طبیبان سنتی برای درمان سرماخوردگی
البته واضح است اگر مورد مذکور در منزل نبود، می‌توانید آن را از عطاری خریداری کنید و با رساندن خواص این مواد به بدنتان، توان آسیب‌رسانی ویروس سرماخوردگی را تا حد زیادی کاهش دهید و به این طریق درمان و بهبودی خود را سرعت بخشید:
* اولین و معروف‌ترین داروی سنتی برای درمان سرماخوردگی شربت آبلیموست. آبلیمو باعث کاهش درد گلو و التیام بخشیدن به زخم‌های احتمالی ناشی از سرفه‌های خشک میشود و با کم کردن التهاب بافت مخاط، گلودرد را نیز التیام می‌بخشد.
* تا می‌توانید سوپ مرغ بخورید زیرا از قدیم‌الایام طبیبان سنتی در کشورهای گوناگون آن را برای درمان سرماخوردگی تجویز می‌کرده‌اند و اثراتش بر رفع بیماری کاملا مشهود بوده است.
* عسل را از یاد نبرید. در هر آشپزخانه‌ای یک شیشه عسل پیدا میشود. عسل آن‌قدر خاصیت دارد که تقریبا برای مداوای بسیاری از زخم‌ها تا التهابات و بیماری‌ها به کار می‌رود. یک یا دو قاشق آن را در آب جوش بریزید و کمی آبلیمو به آن بیفزایید و هر چند ساعت میل کنید. سرفه خشک را کاهش می‌دهد، بافت گلو و مخاط دهان را نرم می‌کند و گرمای آب هم سبب تعریق و خروج سریع‌تر سموم از بدنتان میشود. تعریق همچنین به خنک شدن غیر‌مستقیم بدن و کاهش تب نیز کمک شایانی می‌کند.
* محلول آب‌نمک قرقره کنید. یکی از دردسرهای بیماران مبتلا به سرماخوردگی، شکایت آنها از گلودرد و التهاب در این ناحیه بدن است. قرقره کردن محلول آب و نمک کمک می‌کند مجرای تنفسی پاکسازی شود. اگر مقداری مریم گلی هم تهیه کنید و به این محلول بیفزایید از آن می‌توانید به‌عنوان یک دهانشوی ضدعفونی‌کننده که سبب تسکین مجرای گلو میشود نیز بهره بیشتری ببرید.
* ویتامین C به بهبود سریع‌تر سرماخوردگی منجر میشود. میوه‌ها و مرکباتی مثل پرتقال، گریپ‌فروت، کیوی و مانند اینها سرشار از ویتامین C هستند که اگر پیش از ابتلا به سرماخوردگی به مقدار مناسب و روزانه استفاده شود مقاومت بدن را در برابر فعالیت ویروس سرماخوردگی افزایش می‌دهد، اما در دوره ابتلا نیز باعث سرعت بهبود فرد بیمار میشود.
* پیاز هم مثل سیر است. با غذایتان پیاز بخورید و مقداری از آن را برش دهید و بالای سرتان بگذارید تا هم بدنتان ضد عفونی شود، هم آلودگی هوای اتاقی که در آن استراحت می‌کنید، کمتر شود.
* سیر معجزه می‌کند. درست است که بوی بد آن باعث میشود کمتر کسی به فکر استفاده از آن بیفتد، ولی خیلی از افراد ترجیح می‌دهند به‌سرعت از بستر بی‌حالی و بیماری برخیزند و به کار و زندگی عادی خود برسند تا این که بوی این شفادهنده همه‌فن حریف را بهانه کنند و از مزایای آن دست بکشند. فقط مراقب باشید سیر اثرات سریعی بر فشار خون دارد و نباید در استفاده از آن زیاده‌روی کنید.
چاردیواری
ادامه مطلب ...
توصیه‌های سنتی برای درمان کبد چرب
وی ادامه داد: کبد بطور طبیعی مزاج گرم و تر دارد، بنابراین سرد شدن آن بر اثر عوامل مختلف میتواند توانایی کبد را برای تحلیل و متابولیزه کردن چربی‌ها کم کند و موجب انباشته شدن چربی در بافت کبد و ایجاد کبد چرب شود. بنابراین مصرف ترشی‌ها به ویژه سرکه و آبغوره ، خوراکی‌های سرد مثل ماست، دوغ ترش، خیار و کدو هم باعث سرد شدن کبد می‌َشود که باید محدود گردند.
حسینی بیان کرد: همچنین کاهش وزن ناگهانی، تغذیه نادرست و مصرف بیش از حد چربی و کربوهیدرات به همراه گرسنگی طولانی مدت به ایجاد کبد چرب می‌انجامد .
وی در پایان خاطر نشان کرد: مصرف سرکه سکنجبین،مصرف سالاد سبزیجات شامل هویج، کلم و روغن زیتون توصیه میشود، همچنین مصرف سیب با پوست به هنگام صبح و شب و مصرف عرق کاسنی ، عرق خارشتر، عرق بید و عرق شاه‌تره نیز مفید است. مصرف خاکشیر و عرق ترنجبین و استفاده از روغن کنجد و زیتون برای سرخ کردن غذا توصیه می شود.
ادامه مطلب ...