به گزارش خبرنگار جام جم آنلاین ،وی با اشاره به اینکه آمریکا 70 برابر ما در حوزه سلامت هزینه میکند، افزود: برخی میگویند اگر کل هزینه سلامت ایران هم به طرح تحول سلامت اختصاص دهید کفایت نمیکند در حالی که بودجه سلامت برای هر کشوری با توجه به فاکتورهای مختلف همچون وضعیت همهگیر شناسی و امید به زندگی و .... متفاوت است.
سخنگوی وزارت بهداشت با بیان اینکه برای هر بیمار مبتلا به ایدز مثلا در زندان 52 میلیون تومان برای داروهایش هزینه می کنیم، گفت: نیروی انسانی و قیمت دارو از عوامل تولید در حوزه سلامت است که در بخش اختصاص بودجه باید مورد توجه قرار گیرد.
حریرچی با اشاره به اینکه کمبود پزشک و پرستار داریم، افزود: در آمد لیسانسیه های حوزه سلامت از دیگر لیسانسه ها بیشتر است.
وی بیان داشت: در کوبا پزشک صادر می کنند و در تایلند پایه پزشک عمومی 700دلار است و پزشک تمام وقت 1300 دلار دریافت می کند البته در انگلیس پزشک عمومی 7500 دلار ماهانه در یافتی دارد.
افزایش هزینههای حوزه سلامت سبب افزایش هزینه بیمهها و دولت شد/ زیرساختهای حوزه سلامت دچار عقبافتادگی جدی است
به گفته وی ، اگر بخواهیم درخصوص اینکه آیا هزینهای که در کشور برای حوزه سلامت میشود مناسب است یا خیر اظهارنظر کنیم باید سه عامل را در نظر بگیریم ابتدا باید بگویم که در کشور ما در طور سالیان متوالی در حوزه سلامت هزینه مناسبی صورت نگرفته است یعنی زیرساختهای کشور در حوزه سلامت دچار عقبافتادگی جدی هستند مثلا با کمبود پزشک و پرستار مواجه هستیم؛ پس در 5 سال آینده برای جبران عقبافتادگیهای کشور باید از متوسط کشورهای مشابه و همچنین نسبت به گذشته خود باید هزینه بیشتری صورت گیرد.
حریرچی گفت: عامل بعدی در نظر گرفتن متوسط پرداختی از جیب مردم است. در کشورهای دیگر پرداخت از جیب مردم 18 الی 24 درصد است و هیچ عالمی شک ندارد که سطح پرداختی از جیب مردم باید کاهش یابد. پرداختی از جیب مردم در گذشته 60 الی 50 درصد بود و هم اکنون که به 40 درصد رسیده است نیز بسیار زیاد است.
وی افزود: کاهش پرداختی از جیب مردم مستلزم افزایش پرداخت از سمت دولت و بیمهها است. آیا کسی هست که بگوید پرداختی از جیب مردم نباید کاهش یابد؛ 90 الی 92درصد هزینههای حوزه سلامت در کشور ما از جیب مردم، دولت و بیمهها است و بقیه را بیمه تکمیلی و سایرین تامین میکنند.
سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: اینکه میگویند چرا هزینه بیمهها و دولت بالا رفته است باید بگویم تا مادامی که هزینه حوزه سلامت در حدود معقول است (که هنوز به نظرم به این حد نرسیده است) پس افزایش هزینه کرد دولت نیز مطلوب است.
حریرچی گفت: عامل سوم این است که هزینهها در حوزه سلامت مانند هر حوزه دیگری باید مناسب و به جا باشد اما نمیشود گفت که به دلیل ناکارآمدی باید پول آن را کم کرد هر سه این سطح سیاستگذاریهای خود را دارد.
پیشنهادهای سازمان بهداشت جهانی در خصوص بهتر شدن طرح تحول
حریرچی متذکر شد: از سمت سازمان بهداشت جهانی آمدهاند و در ارزیابی که در دو هفته انجام دادند گزارشی را منتشر کردند که سه روز پیش به دست ما رسید.
وی افزود: این گروه ارزیابی مثبتی از طرح تحول سلامت داشتند و آن را جزو م دلهای موفق اعلام کردند و برای بهبود آن پیشنهاداتی را ارائه نمودند که بعضی را لحاظ کرده و بعضی را لحاظ خواهیم کرد.
سخنگوی وزارت بهداشت گفت:پیشنهاداتی که از سمت سازمان بهداشت جهانی به ما ارائه داده شد شامل موارد زیر بود. تثبیت پولهای حوزه سلامت، اعمال تولیت، تجمیع، تغییر نظام فیفور سرویس به سمت نظام پرداخت در ازای خدمت ( که اخیراً ما این موضوع را مطرح کرده و موافقتهای اولیه را گرفتهایم) و همچنین گسترش برنامه پزشک خانواده بود. این گزارش را در آینده منتشر خواهیم کرد.
به گفته وی ، تا آخر این دوره حداقل 90 درصد جامعه تحت پوشش بیمه سلامت قرار خواهند گرفت یعنی 90 درصد بیماران شناسایی و 90 درصد خدمات مطلوب را خواهند گرفت، بهورزان دهه 60 همان مراقبین سلامت بودند که باعث افتخار ایران شدند و هم اکنون بهورز به عنوان یک برند جهانی برای ما مطرح است. امیدواریم با طراحی که انجام شده مراقبین سلامت در شهرها همین نقش کلیدی را داشته باشند.
حریرچی گفت: مراقبین سلامت اکنون همان لیسانسهها هستند که آموزشهای لازم را دیدند و خدمات بهداشتی سطح اول را به مردم میدهند و در صورت نیاز افراد را به پزشک خانواده ارجاع خواهند داد. خواهش ما این است که مردم به مراقبین سلامت مراجعه کنند و خدمات را دریافت کرده تا در پرونده الکترونیکی اطلاعات آنها ثبت شود، مراقبین سلامت نقطه تماس مردم با حوزه سلامت هستند
سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: تا کنون 56 میلیون و دویست هزار و 957 نفر پرونده الکترونیک سلامت تشکیل دادند و 45 میلیون و 860 هزار نفر خدمت گرفتند.
تأثیر ریزگردها در سلامت شهروندان خوزستانی قابل توجه است/ اختلال در خدمات درمانی به علت قطعی برق و آب
سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به اینکه تأثیر ریزگردها در دراز مدت برای شهروندان خوزستانی قابل توجه است، گفت: اگر قطعی برق و تلفن تکرار شود ممکن است اختلالاتی در ارائه خدمات درمانی و اورژانسی رخ دهد که وزارت نیرو و استانداری خوزستان باید اقدامات لازم را انجام دهد.
ایرج حریرچی اظهارداشت: نظام واحد مطلوبی برای ارائه خدمات بهداشتی تعریف کردهایم که بر اساس آن هر ایرانی باید یک مراقب سلامت و یک پزشک خانواده داشته باشد و اینکه نسبت آن چقدر باشد بستگی به منابع دارد که در برخی کشورها برای هر 2 تا 3 هزار نفر یک پزشک خانواده و مراقب سلامت در نظر گرفته می شود.
وی افزود: اینکه برای هر ایرانی یک مراقب سلامت و یک پزشک خانواده داشته باشیم فرآیند زمانبر و طولانی است که در این زمینه داشته هایمان را به باد نمی دهیم.
سخنگوی وزارت بهداشت در مورد وضعیت اهواز گفت: تأثیر ریزگردها در دراز مدت قابل توجه است. البته قطعی برق و آب در روزهای گذشته ابتدا مشکلاتی ایجاد کرد که در اسرع وقت مشکل در خدمات اورژانسی را برطرف کردیم.
نمونه های جدید و جذاب ریش و سبیل برای صورت های کشیده و دراز بیضی شکل که می توانید از آنها برای مدل ریش خود الگو بگیرید.
مدل ریش دیوید بکاممدل ریش صورت کشیدهمدل ریش صورت درازمدل ریش صورت کشیدهمدل ته ریش صورت کشیدهمدل ریش برد پیت برای صورت کشیده
خبرگزاری آریا -
آن چه به زندگی ما پویایی و تحرک می بخشد، نگاه به آینده است که از آن به «امید» یاد می کنیم. پیامبر خدا(ص) در این باره می فرماید: همانا آرزو، رحمتی از جانب خدا برای امت من است (1) . اگر آرزو نبود، هیچ مادری فرزندش را شیر نمی داد و هیچ کشاورزی درخت نمی کاشت.
امید داشتن
شیر ندادن به فرزند یعنی انقطاع نسل، و کشت نکردن درخت یعنی از میان رفتن غذای زندگی. تصوّر کنید زندگی در این وضعیت چه صورتی می یابد. گویند روزی حضرت عیسی(ع) به پیرمردی که مشغول کشاورزی بود، می نگریست. حضرت عیسی(ع) به خداوند عرض کرد: «خداوندا! امید را از دل او برگیر». در این هنگام، پیرمرد، بیل خود را به کناری نهاد و روی زمین دراز کشید. مدتی گذشت. حضرت عیسی به خداوند عرض کرد: «خداوندا! امید را به دل او بازگردان». ناگهان کشاورز پیر برخاست و شروع به کار نمود. حضرت عیسی نزدیک رفت و ماجرا را از وی پرسید. پیرمرد گفت: «مشغول کار کردن بودم که با خود فکر کردم و گفتم: تا به کی می خواهی کار کنی ای پیرمرد؟! از این رو، بیل را کنار گذاشتم و خوابیدم. کمی گذشت، با خود گفتم: به خدا سوگند، تا زنده هستی باید زندگی کنی! از این رو، برخاستم و بیل را دوباره به دست گرفتم».
نقش امید و ناامیدی در این جریان، به خوبی مشهود است. اما هر چیزی حدی دارد و اگر آن حد، حفظ نشود، دو جنبه ی افراط و تفریط پیدا می کند. امید نیز همین گونه است. جنبه ی تفریط آن، «ناامیدی» است و جنبه ی افراطی چیزی است که در فرهنگ دین از آن به عنوان «آرزوهای دور و دراز» یاد می شود. آرزوی دور و دراز، یعنی آرزویی که از اندازه ی عمر انسان تجاوز می کند و دنیا نیز ظرفیت برآوردن آن را ندارد. این افراط در آرزوها، خود یکی از عوامل نارضایتی از زندگی است. به همین جهت، امام علی(ع) می فرماید: هر کس که آرزوهایش زیاد بشود، رضایتش کم می شود.
به راستی چرا چنین اتفاقی می افتد؟
کسی که صاحب آرزوهای طولانی است، همواره لذت را در چیزی می داند که ندارد و به همین جهت، از آن چه دارد بهره مند نمی شود. چنین افرادی همواره از آن چه دارند، نالان و ناراضی اند و چیزهایی را آرزو می کنند که ندارند. مهم نیست که چه دارند، مهم آن است که همواره آن چه را ندارند، مایه ی خوش بختی می دانند و وقتی به آن چه زمانی آرزویش را داشتند، دست یافتند، باز هم احساس بهره مندی و خوش بختی نمی کنند و به آن چه در دور دست ها وجود دارد، می اندیشند. این، معنای آروزی دور و دراز است.
برای احساس بهره مندی، داشتن فلان نعمت، کافی نیست؛ باید انسان از وجود نعمت، باخبر شود و از داشتن آن، احساس بهره مندی کند، تا لذت آن را بچشد. چه بسا نعمت هایی که وجود دارند، ولی کسی از وجود آن ها خبر ندارد و یا از داشتن آن ها لذت نمی برد.
ناخشنودی بسیاری از کسانی که از زندگی خود راضی نیستند، محرومیت نیست، بلکه ناچیز شمردن و اهمیت ندادن به چیزهایی است که دارند. اگر روحیه ی فرد، این گونه باشد که آن چه را دارد ناچیز می شمارد و لذت خود را در آن چیزی می داند که ندارد، در این صورت، راه تحقق رضایت از زندگی، تأمین خواسته ها و افزایش سطح زندگی نیست؛ زیرا او به هر سطحی از زندگی که برسد، باز همین الگوی فکری را دارد که: «آن چه دارم ناچیز است و خوش بختی در چیزهای بالاتری است که ندارم».
از سوی دیگر، چنین افرادی به جهت آرزوهای بی حد و مرزی که دارند، هیچ گاه به خواسته های خود دست نمی یابند و همواره به خاطر آن ها حسرت می خورند. لذا آرزوهای دور و دراز، سبب می شود که انسان، داشته های خود را کوچک ببیند و از آن ها لذت نبرد و نسبت به نداشته ها نیز حسرت بخورد. به همین جهت امام علی(ع) می فرماید: از آرزوها [ی طولانی] بپرهیزید؛ زیرا نشاط نعمت هایی را که دارید، از میان می برد و آن ها را نزد شما کوچک می سازد و حسرتِ آن چه را که آرزو دارید، در پی می آورد. (2)
بدون شک، زندگی «داشته ها» و «نداشته ها»ی فراوانی دارد. اگر انسان به داشته های خود توجه کند و از آن ها لذت ببرد، راحت تر می تواند نداشته ها را تحمل کند. اما اگر کسی داشته های خود را نبیند، زندگی را یک سره محرومیت می داند و در آن هیچ نقطه ی امیدی نمی یابد و همه ی زندگی، یک پارچه برای او سختی و تلخی است و واقعاً چنین زندگی ای را نمی توان تحمل کرد. لذا بردباری نیز از میان می رود و فرد، توان تحمّل سختی ها را نخواهد داشت .
منبع: مهارت های اساسی زندگی سالم. نوشته خسرو امیرحسینی.
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
شبهای دراز زمستانی را میگذرانیم، اما آیا این زمان بیشتر تاریکی به ما کمک میکند که بهتر بخوابیم؟ کارشناسان میگویند بهطورکلی مدت خواب ما در دوره زمستان اندکی بیشتر از دوره تابستان است.
اینکه دقیقاً فرد در طول سال چند ساعت روشنایی و تاریکی تجربه کند به جایی بستگی دارد که فرد در آن زندگی میکند. در عرضهای جغرافیایی میانه افراد در هنگام انقلاب زمستانی حدود ۹ ساعت روشنایی و در هنگام انقلاب تابستانی حدود ۱۵ ساعت روشنایی دارند.
چندین بررسی نشان دادهاند که کاهش ساعات روشنایی در ایام زمستانی با مدت خواب افراد ارتباط دارد. برای مثال پژوهشگران در یک بررسی در سال ۲۰۰۷ دادههای خواب مربوط به ۵۵۰۰۰ نفر را که در اروپا زندگی میکردند، تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند که این افراد بهطور میانگین حدود ۲۰ دقیقه خواب بیشتر را در زمستان نسبت به تابستان گزارش میکنند.
برانت هاسلر، کارشناس خواب و استادیار روانپزشکی در دانشگاه پیتسبورگ دراینباره میگوید: «بسیاری از افراد گزارش میکنند در طول زمستان احساس خستگی بیشتری میکنند و میخواهند بیشتر بخوابند.» به گفته او، این تغییر عادات خواب عمدتاً به خاطر کاهش ساعات روشنایی روز در دوره زمستان است که بر ساعت درونی شبانهروزی بدن افراد اثر میگذارد و آنان را وامیدارد، بیشتر بخوابند.
ساعت شبانهروزی ما به وسیله ناحیه معینی از مغز کنترل میشود که به روشنایی روز و تاریکی شب واکنش نشان میدهد. برای مثال، روشنایی روز این بخش را که هسته فوق کیاسمایی (SCN) نامیده میشود، وامیدارد پیامهایی برای تولید هورمونها و ایجاد سایر تغییرات فیزیولوژیکی بفرستد که باعث میشود ما احساس هشیاری کنیم. به علاوه، روشنایی روز آزاد شدن ملاتونین، هورمونی که با خواب مرتبط است را مهار میکند.
طولانیتر شدن دوره تاریکی در روزهای منتهی به شروع فصل زمستان باعث میشود مردم دیرتر بیدار شوند و زودتر بخوابند، به این ترتیب طول مدت خواب از هر دو طرف آن افزوده میشود.
با این وجود، طول روز تنها عاملی نیست که بر خواب تأثیر میگذارد. عوامل دیگری در ایام زمستانی برای مثال تغییرات خلق و خو هم ممکن است بر خواب اثر بگذارند.
به علاوه، ازآنجاییکه افراد معمولاً در محیطهای سردتر بهتر از محیطهای گرمتر میخوابند، درجه حرارت عموماً پایینتر در زمستان ممکن است به خواب کمک کند. در صورتی که درجه حرارت محیطی خیلی بالا رود، تداوم خواب را به هم میزند.
LiveScience
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
شبهای دراز زمستانی را میگذرانیم، اما آیا این زمان بیشتر تاریکی به ما کمک میکند که بهتر بخوابیم؟ کارشناسان میگویند بهطورکلی مدت خواب ما در دوره زمستان اندکی بیشتر از دوره تابستان است.
اینکه دقیقاً فرد در طول سال چند ساعت روشنایی و تاریکی تجربه کند به جایی بستگی دارد که فرد در آن زندگی میکند. در عرضهای جغرافیایی میانه افراد در هنگام انقلاب زمستانی حدود ۹ ساعت روشنایی و در هنگام انقلاب تابستانی حدود ۱۵ ساعت روشنایی دارند.
چندین بررسی نشان دادهاند که کاهش ساعات روشنایی در ایام زمستانی با مدت خواب افراد ارتباط دارد. برای مثال پژوهشگران در یک بررسی در سال ۲۰۰۷ دادههای خواب مربوط به ۵۵۰۰۰ نفر را که در اروپا زندگی میکردند، تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند که این افراد بهطور میانگین حدود ۲۰ دقیقه خواب بیشتر را در زمستان نسبت به تابستان گزارش میکنند.
برانت هاسلر، کارشناس خواب و استادیار روانپزشکی در دانشگاه پیتسبورگ دراینباره میگوید: «بسیاری از افراد گزارش میکنند در طول زمستان احساس خستگی بیشتری میکنند و میخواهند بیشتر بخوابند.» به گفته او، این تغییر عادات خواب عمدتاً به خاطر کاهش ساعات روشنایی روز در دوره زمستان است که بر ساعت درونی شبانهروزی بدن افراد اثر میگذارد و آنان را وامیدارد، بیشتر بخوابند.
ساعت شبانهروزی ما به وسیله ناحیه معینی از مغز کنترل میشود که به روشنایی روز و تاریکی شب واکنش نشان میدهد. برای مثال، روشنایی روز این بخش را که هسته فوق کیاسمایی (SCN) نامیده میشود، وامیدارد پیامهایی برای تولید هورمونها و ایجاد سایر تغییرات فیزیولوژیکی بفرستد که باعث میشود ما احساس هشیاری کنیم. به علاوه، روشنایی روز آزاد شدن ملاتونین، هورمونی که با خواب مرتبط است را مهار میکند.
طولانیتر شدن دوره تاریکی در روزهای منتهی به شروع فصل زمستان باعث میشود مردم دیرتر بیدار شوند و زودتر بخوابند، به این ترتیب طول مدت خواب از هر دو طرف آن افزوده میشود.
با این وجود، طول روز تنها عاملی نیست که بر خواب تأثیر میگذارد. عوامل دیگری در ایام زمستانی برای مثال تغییرات خلق و خو هم ممکن است بر خواب اثر بگذارند.
به علاوه، ازآنجاییکه افراد معمولاً در محیطهای سردتر بهتر از محیطهای گرمتر میخوابند، درجه حرارت عموماً پایینتر در زمستان ممکن است به خواب کمک کند. در صورتی که درجه حرارت محیطی خیلی بالا رود، تداوم خواب را به هم میزند.
LiveScience