با دلگرم همراه باشید تا در مورد بیماری زیکا بیشتر بدانید.
این ویروس نخستینبار در سال ۱۹۴۷و در کشور اوگاندا شناسایی شد. متخصصان به صورت اتفاقی و در هنگام پایش سیستماتیک بیماری تب زرد، با نوعی عامل بیماریزا بر روی میمونهای رزوس مواجه شدند که برایشان کاملاً تازگی داشت و این سرآغاز ماجرا بود. حدود ۵ سال بعد در اوگاندا و تانزانیا مواردی از ابتلای انسان به این ویروس گزارش شد.تحقیقات نشان میدهد که این بیماری در اثر نیش پشههای آلوده از جنس (Aedes) بالاخص گونه موسوم به (Aedes aegypti) که اغلب در مناطق حاره زیست میکند، به انسان منتقل میشود.
لازم به یادآوری است که این گونه پشه در عین حال میتواند ناقل بیماریهای مشهور دیگری مانند دنگی، چیکونگونیا و تب زرد نیز به انسان باشد.این ویروس تا سال 2014 فقط در آفریقا، آسیای جنوب شرقی و جزایر اقیانوس آرام شیوع یافته بود.
این ویروس در آن سال به جزیره ایستر و شیلی گسترش یافت. ویروس زیکا تا ماه مه 2015 به برزیل راه یافت. در برزیل در سال گذشته بیش از 84000 مورد ابتلا به این ویروس ثبت شد.امسال هفتادمین سال کشف این ویروس میباشد.
بعد از برزیل بعنوان اولین کشور قربانی ویروس زیکا در هفته اخیر که موجب تولد نوزادان با سرهای کوچک ( میکروسفالی ) گردیده در مقابل، امروز آخرین خبر از کلمبیا بعنوان دومین کشور قربانی ویروس زیکا حاکی از مرگ سه فرد بالغ ( یک زن و دو مرد) بعلت ابتلا به بیماری گیلن باره ( ضعف شدید عصبی-عضلانی) ناشی از ویروس زیکا میباشد.
وزارت بهداشت کلمبیا با اعلام وضعیت اضطراری اعلام نموده تا به امروز (هجدهم بهمن) ماه نزدیک به شصت هزار نفر در این کشور آلوده به ویروس زیکا گردیده اند که نزدیک به سه هزار نفر آن مادران باردار میباشند. سه نفر شامل (یک زن و شوهر و یک مرد دیگر) نیز طی روزهای اخیر بعد از ابتلا به زیکا مبتلا به یک بیماری عصبی عضلانی ( گیلن باره) گردیده که با عدم پاسخ به درمانهای رایج به کام مرگ رفته اند.
نکته قابل توجه اینکه اگرچه تاکنون زیکا در برزیل بعنوان اولین زنگ خظر، زندگی نوزادان را با تولد مکرر از نوزادان با سرهای کوچک (میکروسفال) مورد تهدید قرار داده اما بالعکس در کلمبیا، عدم گزارش از میکروسفالی نزد نوزادان و شیوع بیماری عصبی –عضلانی (گیلن باره ) در حدود یکصد بیمار بالغ مبتلا و مرگ 3 تن از آنها، ظاهرا بزرگسالان را هدف قرار داده است.
هم اکنون این اختلاف در دو کشور همسایه (برزیل و کلمبیا) از بیماری زیکا 2 تئوری را مطرح نموده است.
از دسته آربوویروس (Arboviruse) Flavivirus)) و ناقل آن پشه، آدس ایجیپتا و آلبوپیکتوس (Aedes Aegypti) میباشد. که شیوع آن در شمال شرقی برزیل در سال 2015 بواسطه نوزادان متولد شده با سر کوچک ( میکروسفال ) شناخته شد .
این پشه ها در مناظق با بارندگی زیاد و برکه های آب راکد و تقریبا دمای کم زندگی و تخم گذاری می نماید. بخصوص در ظروف پلاستیکی حاوی آب که مدتها باقیمانده است.
زیکا ویروس معروف به بیماری تب دار ملایم است که از طریق گزش حشره به انسان منتقل میشود. شایع ترین یافته فرد مبتلا به زیکا تب، راش هاس پوستی، درد مفاصل و قرمزی چشمها میباشد. علائم بیماری از چند روز تا یک هفته میباشد. درد عضلات و سردرد نیز در مواردی گزارش شده است. بیماران مبتلا بدلیل علایم ملایم مراجعه بیمارستانی نداشته و طول دوره بیماری تا یک هفته و در موارد نادری ممکن است بیش از یک هفته باشد. این بدان معنا میباشد که خون فرد مبتلا برای انتقال بیماری یک هفته و یا بیشتر از آن آلوده میباشد.
و آخرین اطلاعات اینکه یک فرد مبتلا تا چه مدت مخزن بیماری بوده و موجب ابتلا دیگران میگردد از چند روز تا یک هفته و در مواردی نادر تا چند هفته (کمتر از یکماه) میباشد.
به همین علت گزارش اخیر از انتقال بیماری از انسان به انسان ( خانم مبتلا که از برزیل به ایالات تکزاس در آمریکا مسافرت نموده و همسرش را مبتلا نموده ) دوره کمون یا نهفتگی بیماری زیکا را مبهم نموده است (بیشتر از یک هفته).
خیر اتفاقا از هر 5 بیمار مبتلا به زیکا یک نفر دچار علائم جدی از بیماری برای مراجعه به پزشک و بیمارستان میشود. یعنی اکثر مبتلایان مراجعه به پزشک و درمانگاه نداشته و بنابراین در مدت یک یا چند هفته بدلیل عدم اطلاع از بیماری خود موجب انتقال بیماری میباشند.
راههای انتقال بیماری زیکا چیست؟
نکته مهم اینکه گفته میشود باید پشه ها را از تماس با فرد آلوده بخصوص در هفته اول نجات داد. چون پشه ها به راحتی مبتلا و بیماری را به انسانهای دیگر منتقل می نمایند.
با این جمله که یک فرد مبتلا به زیکا دهها پشه سالم را آلوده نموده و این پشه های آلوده شده صدها انسان دیگر را مبتلا می نمایند. بنابراین تلاش ما فقط برای پیشگری و نجات انسانها نمیباشد بلکه باید برای پیشگیری و عدم ابتلا پشه ها نیز تلاش نمود.
ویروس از خون فرد آلوده به پشه منتقل و سپس از پشه آلوده به فرد سالم منتقل میشود. بنابراین هم پشه موجب ابتلا انسان به زیکا شده و هم انسان موجب انتقال بیماری به پشه میگردد.اما ممکن است زیکا مستقیما از انسان به انسان دیگر از طریق تماس جنسی و تماس مستقیم با زخم های باز منتقل شود.
سه روش مهم شامل
1- علائم بیماری،
2- محل و زمان مسافرت و
3- آزمایش خون نقش مهمی در تشخیص بیماری دارد.
آزمایش خون شامل
آیا زیکا واکسیناسیون و درمان موثری دارد؟
واکسیناسیون و درمان مشخصی برای پیشگیری و درمان زیکا وجود ندارد. اما درمان های حمایتی شامل
موثرترین راه پیشگیری زیکا چه میباشد؟
چه نکاتی را در پیشگیری باید دقیق تر دانست؟
چه توصیه ای برای خانم های حامله دارید؟
آیا خون و مایع نخاعی نوزادان متولد شده با میکروسفالی آلوده به ویروس زیکا میباشد؟
خون و نخاع 35 نوزاد برزیلی مبتلا در حال بررسی میباشد اگر چه تاکنون شواهدی از ویروس زیکا یافت نشده اما مردود دانستن آن نیز نیازمند بررسی بیشتر میباشد.
در پایان این خبر تا امروز هجدهم بهمن 94 لازم است از بیماری زیکا بدانیم که
گردآوری شده ی مجله ی اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
دانشمندان برزیلی اعلام کردهاند ویروس زیکا خطرناکتر از سطح پیشبینی شده است.
شدت گسترش ویروس زیکا در برزیل به لطف اطلاع رسانی درباره آن کاهش یافته است؛ اما تحقیقات برای تولید یک واکسن در مراحل اولیه قرار دارد و ویروس زیکا همچنان در حال گسترش در منطقه است.
بیشتر پزشکان اکنون باور دارند میان ویروس زیکا و میکروسفالی (بیماری سر کوچک) ارتباطی وجود دارد. پزشکان پیشرو در برزیل اظهار کردهاند ویروس زیکا باعث شده است تا 20 درصد از زنان باردار آلوده به این بیماری، فرزندانی با نوعی آسیب مغزی متولد کنند.
تحقیق مجزایی چاپ شده در "ژورنال پزشکی نیو انگلند"، اعلام کرده است در 29 درصد از زنان باردار آلوده به ویروس زیکا، کودکانی با نقص رشدی مغزی متولد شدهاند.
به گزارش جام جم سرا ، کارشناسان یک شرکت داروسازی آمریکایی در بیانیه ای اعلام کردند واکسن مورد آزمایش بر روی موش ها با تقویت واکنش های قوی و قابل دوام سیستم ایمنی موش ها همراه بوده است.
محققان همچنان در حال انجام آزمایشاتی بر روی این واکسن موسوم به «SynCon» در راستای حفاظت از مردم در مقابله با ویروس زیکا منتقل شده از سوی پشه هستند.
تنها در یک نفر از هر ۵ فرد آلوده به این ویروس علائمی نظیر تب، خارش پوست و درد عضلانی ظاهر می شود.
با این وجود زیکا ممکن است ریسک ابتلا به میکروسفالی (اندازه کوچک سر و مغز) را در کودکان زنان باردار آلوده به این ویروس افزایش دهد.
همچنین ممکن است زیکا با بروز سندروم «گیلن باره»، که یک اختلال نوروپاتی در سیستم ایمنی است، مرتبط باشد.
این شرکت داروسازی اعلام کرده است که فاز اول آزمایش این واکسن بر روی انسان تا قبل از پایان سال ۲۰۱۶ انجام خواهد شد.
منبع: مهر
تحقیق جدید دانشمندان آمریکایی نشان می دهد؛
زنان بیشتر در معرض عفونت زیکا هستند
تاریخ انتشار : سه شنبه ۲ آذر ۱۳۹۵ ساعت ۱۱:۳۲
زیکا
تحقیق جدید بر روی موش ها نشان می دهد زنان بیش از مردان در معرض ابتلا به عفونت زیکا قرار دارند.
شومایزه سنجابی، سرپرست تیم پژوهش، در این باره می گوید: «تحقیق ما از مطالعات اپیدمیولوژیکی که نشان می دهد زنان در معرض ریسک بالای ابتلا به عفونت زیکا قرار دارند حمایت می کند.»
سنجابی در ادامه می افزاید: «واکنش ایمنی مرطوب واژن بیشتر نگران کننده است چراکه اگر زن باردار باشد یا در طول مدت عفونت باردار شود به ویروس زمان بیشتری می دهد تا در جنین پخش شود.»
معمولا ویروس زیکا از طریق نیش پشه عفونی منتقل می شود، اما این ویروس از طریق تماس جنسی هم قابل انتقال است. در اکثر افراد، علائم خفیف هستند. اما عفونت در طول بارداری می تواند موجب تولد نوزادی با نقایص شدید در هنگام تولد از جمله میکروسفالی شود، اختلالی که در آن مغز و سر به شکل غیرعادی کوچک هستند.
در مطالعه جدید، محققان موش های ماده را یا از طریق نیش پشه یا از طریق واژن آلوده به ویروس زیکا کردند.
در حالت عادی وقتی سلول ها آلوده می شوند، معمولا اینترفرون آزاد می کنند. اینترفرون مولکولی است که به عنوان خط مقدم دفاع علیه میکروب های مضر عمل می کند. سپس اینترفرون شروع به مقابله با ویروس کرده و سیستم ایمنی بدن را وادار به حمله می کند.
اما مطالعه جدید نشان می دهد که بعد از سه روز، موش های گزیده شده با پشه های ناقل زیکا در مقایسه با موش های ماده آلوده شده از طریق واژن، واکنش ایمنی قوی تری داشتند. در حقیقت محققان دریافتند موش های آلوده شده از طریق واژن دارای هیچ اینترفرون قابل تشخیصی نبودند و دارای میزان بالای ویروس در واژن خود بودند.
به گزارش ایسنا، متخصصان آمریکایی تاکنون توانستهاند در موشهای آزمایشگاهی و با روش درمان آنتیبادی به این موفقیت دست پیدا کنند اما معتقدند که سرانجام میتوان با همین سیستم به روش درمانی برای زنانی که در دوران بارداری به ویروس زیکا آلوده شدهاند دست یافت.
ویروس زیکا میتواند آسیب جدی به مغز نوزاد وارد کند. همچنین در "آنتیبادیتراپی"، سلولهای خون از افرادی که به تازگی آلوده به ویروس زیکا شده و با آن مقابله کردهاند گرفته شده و مورد استفاده قرار میگیرد.
به گفته محققان در موشهای آزمایشگاهی این روش درمانی به طور قابل توجهی میزان ویروس زیکا را که در خون مادر جریان دارد و به جنین منتقل میشود کاهش میدهد. همچنین در زمان به دنیا آمدن، جثه این موشها نسبت به بچهموشهایی که مادرشان تحت آنتی بادی تراپی نبوده بزرگتر است.
محققان همچنین تاکید کردند لازم است برای سالها تستهای مختلفی انجام شود تا به طور قطع بتوان در مورد ایمن بودن این روش درمانی برای زنان باردار اظهارنظر کرد.
در حال حاضر گروه دیگری از محققان در تلاش برای تولید واکسن هستند که بتواند افراد را در برابر ویروس زیکا حفظ کند.
به گزارش شبکه خبری بیبیسی، ویروس زیکا از طریق گزیدگی پشه گسترش مییابد. همچنین شیوع این بیماری در آمریکا و به تازگی در جنوب شرق آسیا مشاهده شده است.
ویروس زیکا که در قاره امریکای جنوبی شیوع پیدا کرده بود علی رغم تلاش جامعه پزشکی و بهداشت در حال گسترش است. مقامات بهداشت آمریکا درباره گسترش ویروس زیکا در سراسر آمریکای لاتین و کارائیب به زنان باردار هشدار دادند.عامل گسترش آن یک پشه شناخته شده است. شواهد زیادی نشان داده اند که ممکن است یک نقص فاجعه بار هنگام تولد به نام میکروسفالی در اثر این ویروس ایجاد شود.
آنچه که روشن است احتمال گسترش هر چه بیشتر این ویروس وجود دارد.در این میان، هیچ واکسنی علیه ویروس زیکا تولید نشده است این ویروس از خانواده ویروس تب دانگ است و هیچ درمانی برای آن وجود ندارد.هشدار سفر به دلیل گسترش سریع ویروس تنها برای زنان باردار نیست و برای همه است.
میکروسفالی یا اندازه کوچک و غیرعادی مغز می تواند نوزادان را از بین ببرد، همچنین باعث سقط جنین یا معلولیت شدید و مقاوم به درمان می شود.تاکنون ویروس زیکا مورد توجه نبوده است زیرا تنها باعث بیماری های خفیفی می شدکه علایمی مانند تب، سردرد، خارش پوست، چشم های قرمز،
درد عضلانی و از این قبیل علایم داشتند اما محقان علائم بسیاری از دیگرعفونت های ویروسی همانند تب دانگ را که به مراتب خطرناک و کشنده تراست مشاهده نمودند.گفتنی است؛ همچنین این ویروس با سرخجه گره خورده است و به عنوان سرخک آلمانی شناخته می شود که می تواند میکروسفالی،
معلولیت های یادگیری، بیماری های قلبی و دیگر نقص ها را ایجاد کند.خطرناک ترین زمان ابتلا به آن در طول سه ماهه اول بارداری است زمانی که بسیاری از زنان هنوز متوجه نشدند که باردار هستند، این یک ازدلایلی است که پزشکان واکسیناسیون سرخجه را برای زنان باردار تاکید می کنند.
ویروس های دیگری که در ارتباط با زیکا هستند به عنوان مثال تب دانگ از جفت عبور نمی کنند و جنین را تحت تاثیر قرارنمی دهند اما در حال حاضر شواهدی وجود دارد که نشان می دهد زیکا قادر به انجام این کار است. این نتایج را CDC از آزمایش بافت دو نوزاد بدست آورده است که از میکروسفالی در برزیل درگذشتند.
در سر این کودکان ویروس زیکا یافت شده است . این یک مدرک مهم است که در سر کودکان با میکروسفالی ویروس زیکا در مغز وجود داشت.محققان دیگری نیز شواهدی از وجود این ویروس در جفت دو نوزاد سقط شده یافتند همچنین پژوهشگران برزیلی شواهدی از وجود این ویروس در مایع آمنیوتیک پیدا کرده اند این مایع جنین را احاطه و محافظت می کند.
برزیل در حال تجربه یک بحران ناشی از میکروسفالی است در سال های گذشته تعداد مبتلایان به میکرو سفالی چند صدمورد بوده است اما این آمار درسال گذشته نزدیک به ۴۰۰۰ مورد اعلام شده است.تست ویروس زیکا آسان نیست، در یک آزمایش خون سریع ممکن است زیکا با تب دانگ اشتباه گرفته شود که یک از بیماری های قدیمی ساکنان مناطق گرمسیری است.
تست PCR برای تشخیص زیکا لازم است که یک تست گران محسوب می شود و مدت زیادی طول می کشد تا جواب تست مشخص شود،به همین دلیل شناسایی افراد آلوده به ویروس بسیار مشکل است و نیاز به بررسی های بیشتری است.
زیکادر سراسر نقاط گرم آمریکا لاتین از برزیل به مکزیک و حتی در پورتوریکوگزارش شده است. مسافران زیادی تاکنون به ایالات متحده آمریکا سفر کرده اند اما برخی از کارشناسان بر این باورند که خطر بیشتر در مناطق گرم مانند جنوب تگزاس، فلوریدا و لوئیزیانا است.
هاوایی درگذشته با شیوع تب دانگ مسافران مبارزه کرده است. در حال حاضر ویروس هابا عامل انتقال پشه در حال رشد هستند.به یک فوریت پژوهشی بر روی این ویروس ها نیازاست . همچنین نیازمند توسعه داروهای ضد ویروسی هستند که بیش از یک ویروس را درمان کنند.زیکا یک بیماری همه گیر در حال پیشرفت است که به وضوح به تحقیقات گسترده و یکپارچه بیشتری نیازاست.
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
وزارت بهداشت ویتنام روز چهارشنبه ۲ نوامبر (۱۲ آبان) اعلام کرد شمار موارد ثابتشده زیکا در این کشور در طول سه روز گذشته دو برابر شده است و به ۲۳ مورد رسیده است.
به گزارش رویترز این افزایش به دنبال شناسایی چندین مورد جدید عفونت زیکای ثبتشده در کانون تجاری ویتنام، شهر هوشیمین رخ داده است.
این ویروس منتقلشونده بهوسیله پشه پس از شیوع در قاره آمریکا، در آسیای جنوب شرقی در حال گسترش بوده است. تایلند در اواخر ماه سپتامبر نخستین مورد ثابتشده میکروسفالی مربوط به عفونت مادر باردار با ویروس زیکا را در این منطقه گزارش کرد.
وزارت بهداشت ویتنام نیز روز یکشنبه نخستین مورد میکروسفالی را گزارش داد که احتمالاً با عفونت زیکا ارتباط دارد.
این وزارت اعلام کرد موارد بیشتری از عفونت زیکا از روز یکشنبه گزارش شده است که عمدتاً مربوط به جنوب کشور بوده است. ۱۷ مورد از ۲۳ مورد جدید مربوط به شهر هوشیمین بزرگترین شهر این کشور در جنوب است.
مقامات ویتنام ماه گذشته سطح تهدید زیکا را بالا بردند و نظارت بر زنان باردار را تشدید کردند.
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
مطالعات محققان دانشگاه واشنگتن نشان داد که ویروس مرگبار زیکا بر خلاف باور موجود باعث ناباروری در مردان میشود.
به گزارش ایسنا به نقل از اینهبیتت، محققان دانشگاه واشنگتن با بررسی اثر ویروس زیکا در فرایند اسپرمسازی و تولید هورمون تستوسترون در موشها دریافتند که ابتلا به زیکا باعث کاهش تولید هورمون مردانه شده و تعداد اسپرم را به شدت کاهش میدهد.
دکتر میشل دیاموند، دستیار ارشد این مطالعه عنوان کرد: با اینکه تحقیقات ما بر روی موشها انجام شده اما بعید نیست که این ویروس باروری را در مردان با مشکل مواجه سازد، هر چند که با توجه به تجربیات گذشته، احتمال ناباروری در مردان بسیار بالا است.
وی افزود: مطالعات ما در مورد احتمال برگشتپذیری تاثیر زیکا بر کیفیت و تعداد اسپرمها و همچنین تولید منظم هورمون تستوسترون همچنان ادامه دارد.
محققان دانشگاه واشنگتن معتقدند که مهمترین پیامد منفی زیکا، عدم آگاهی مردان مبتلا نسبت به احتمال ناباروری توسط این ویروس مهلک است.
در گزارشهای پزشکی در مورد وضعیت جسمی مردان مبتلا به زیکا مواردی همچون درد در ناحیه لگن و وجود خون در ادرار نیز گزارش شده که احتمال ناباروری را افزایش خواهد داد.
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
وزارت بهداشت ویتنام ۳۰ اکتبر (۹ آبان) یک مورد میکروسفالی را گزارش کرد که نخستین مورد مرتبط با زیکا در این کشور است.
به گزارش رویترز این مورد یک نوزاد چهارماهه که مادرش در هنگام بارداری مبتلا به زیکا تشخیص داده شده بود، در ایالت مرکزی داک لاک تشخیص داده شده است.
اداره کل پزشکی پیشگیری وزارت بهداشت ویتنام در بیانیهای در وبسایت رسمیاش اعلام کرد: «این مورد میکروسفالی با احتمال بالا به ویروس زیکا مرتبط است و همچنین نخستین مورد از این نوع در ویتنام است.»
تران داک فو، رئیس این اداره گفت ویتنام تابهحال درمجموع ۹ مورد عفونت زیکا گزارش کرده است و انتظار میرود موارد بیشتری در چند روز آینده تأیید شوند.
اگر ارتباط این مورد میکروسفالی با زیکا ثابت شود، ویتنام دومین کشور آسیای جنوب شرقی پس از تایلند است که چنین موردی را گزارش میکند.
ویتنام قبلاً در این ماه پس از شناسایی موارد بیشتر موارد زیکا و در میان شیوع فزاینده ویروس در این منطقه، میزان تهدید زیکا را بالا برد و پایش زنان باردار را تشدید کرد.
نشان داده شده است که عفونتهای زیکا در زنان باردار باعث میکروسفالی، یک نقصان شدید هنگام تولد که در آن مغز و سر کوچکتر از حد طبیعی است، و نیز سایر ناهنجاریهای مغزی میشود.
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
دولت میانمار روز جمعه ۲۸ اکتبر (۷ آبان) اعلام کرد پس از تأیید نخستین مورد تأیید شده عفونت زیکا در یانگون، بزرگترین شهر این کشور، به زنان در این شهر توصیه خواهد کرد که در شش ماه آینده باردار نشوند.
نشان داده شده است که زنان عفونتهای زیکا در زنان باردار باعث میکروسفالی، بک نقصان هنگام تولد شدید که در آن مغز و سر نوزاد کوچکتر از حد طبیعی است- و نیز سایر ناهنجاریهای مغزی میشود. ارتباط میان زیکا و میکروسفالی برای نخستین بار در برزیل آشکار شد که تابهحال بیش از ۱۹۰۰ مورد میکروسفالی در آن تأییدشده است.
به گزارش رویترز سوئه لوین نیین، مدیرکل وزارت بهداشت میانمار گفت: «وزارت بهداشت بهزودی بیانیهای صادر خواهد کرد که در آن به زن ازدواجکرده در یانگون توصیه میکند تا از باردارشدن در شش ماه آینده خودداری کنند.
رسانههای دولتی روز پنجشنبه اعلام کردند یک زن باردار خارجی در یانگون بهعنوان نخستین مورد عفونت با این ویروس منتقلشونده بهوسیله پشه در این کشور شناسایی شده است.
مقامات گفتند که به این زن اجازه نخواهند داد در دو هفته آینده خانه را ترک کند تا مانع از انتشار زیکا شوند.
سوئه لوین نیین گفت: «ما همچنین با درمان روانپزشکی به این زن کمک میکنیم، زیرا او درباره بارداریاش نگران است.»
مقامات همچنین اقدامات پیشگیری را در یانگون و ماندالای، بزرگترین دو شهر کشور، به اجرا درمیآورند. یانگون، کانون تجاری با جمعیت هفتمیلیونی، در اولویت قرار دارد، زیرا پشهها بهوفور در آن یافت میشوند.