ممکن است بی استفاده نباشد
از لحاظ تاریخی فکر می کردند آپاندیس ارگانی است که طی روند تکاملی انسان کوچک شده و اضافی است. اما بعدها پزشکان متوجه شدند که آپاندیس می تواند مزایایی داشته باشد. تحقیقات اخیر نشان داده آپاندیس می تواند نقش موثری در تجدید باکتری های خوب داخل بدن داشته باشد. آپاندیس مانند مخزنی برای باکتری های خوب عمل می کند یعنی در صورت از بین رفتن باکتری های خوب این مخزن باز می شود مانند وقتی آنتی که بیوتیک می خوریم.
به مقدار زیادی فیبر، میوه و سبزیجات علاقه دارد
اگر آپاندیستان دچار مشکل شود و درمان هم نداشته باشد می تواند مشکلات فراوانی به وجود بیاورد. با اینکه روش تضمین شده و خاصی برای جلوگیری از مشکلات آپاندیس وجود ندارد، اما راه هایی وجود دارد که گفته می شود تا حدودی می توانند پیش گیرنده باشند. برخی تحقیقات نشان داده، خوردن میوه و سبزیجات و برنامه غذایی سرشار از فیبر باعث پیشگیری از مشکلات آپاندیس از جمله متورم شدن و در نهایت پارگی می شود.
مدفوع باعث مشکلات آپاندیس می شود
آپاندیس اساسا یک لوله کوچک است و وقتی یک انتهای آن مسدود می شود ممکن است مشکلات اساسی به وجود بیاورد. یکی از چیزهایی که می تواند باعثش شود مدفوع است. به همین دلیل است که باید سیستم گوارشی بدنتان را با غذاهای سرشار از فیبر سالم نگه دارید. فیبر باعث می شود دفع مدفوع به صورت منظم انجام شده و موجب مسدود شدن آپاندیس نشود.
احساس درد اطراف ناف یعنی مشکلی وجود دارد
آپاندیستان در ربع پایین سمت راست معده واقع شده است، اما نشانه های مشکل آپاندیس همیشه مستقیم و گویا نیست. اولین نشانه مشکل آپاندیس در واقع احساس درد اطراف ناف است. درد به طرف سمت راست شکمتان خواهد رفت. حتی بعد از منتقل شدن درد هم تشخیص اینکه این درد مربوط به آپاندیس است یا قاعدگی دشوار است. اگر تا به حال چنین دردی را تجربه نکرده اید و یا دردتان از جایی به جای دیگر منتقل می شود بهتر است توسط پزشک معاینه شوید.
اگر خانم باشید کمتر در خطر مشکلات آپاندیس هستید
بر اساس تحقیقات، خانم ها کمتر در خطر مشکلات مربوط به آپاندیس قرار دارند. دلیل اینکه چرا چنین است واضح نیست. اما می تواند دلیلش مصرف بیشتر فیبر توسط خانم ها باشد.
آپاندیس همچنان اورژانسی ترین مشکل معده است
مشکلات معده از شایع ترین دلایلی است که افراد به اورژانس مراجعه می کنند. و حدس زدنش زیاد سخت نیست که بیشترین دلیل دردهای شدید معده که افراد را به اورژانس می فرستد آپاندیس است.
مقدارش رو به کاهش است
صرف نظر از اینکه آپاندیس از مهمترین دلایل مراجعه افراد به اورژانس است، پزشکان می گویند تعداد مراجعات مربوط به آن رو به کاهش است. محققان بر این باورند افزایش مصرف فیبر خوراکی در غذای مردم چنین نتیجه ای داده است.
جدا کردن آپاندیس بسیار آسان است
اگر به موقع خود را به اورژانس برسانید، آپاندیس را می توانند با لاپاراسکوپی جدا کنند، در این روش برش و زخم بزرگی ایجاد نمی شود. کل این کار در واقع فقط 8 دقیقه طول می کشد.
مگر اینکه دچار پارگی شده باشد ...
آپاندیس بعد از اینکه دچار پارگی می شود پیچیده تر و خطرناک تر خواهد شد. وقتی دچار مشکل آپاندیس می شوید قسمت بالن شکل آن شروع به متورم شدن می کند. درست مانند یک جوش در شکمتان است و همانطور که می دانیم جوش ها با ترکیدن از بین می روند. اگر چنین اتفاقی بیفتد و آپاندیستان پاره شود، شروع به تراوش مواد بدی در داخل بدنتان می کند. در چنین مواقعی پزشکان مجبور می شوند شکم را باز کنند، همه چیز را تمیز کرده و ارگان های آسیب دیده را ترمیم نمایند. فردی که چنین عملی رویش انجام می شود تا مدت ها از درد جای عمل رنج می برد.
درد آپاندیسیت از نواحی اطراف ناف شروع شده و به سمت ناحیه راست و پایین شکم شما حرکت می کند. درد آپاندیسیت در طول ۱۲ تا ۱۸ ساعت زیاد شده و کم کم شدید می شود. آپاندیسیت برای هرکسی ممکن است اتفاق بیافتد اما شیوع آن در سنین بین ۱۰ تا ۳۰ سالگی بیشتر می باشد. درمان معمول و استاندارد آپاندیسیت برداشت آپاندیس است.
علت آپاندیسیت:
علل آپاندیسیت همیشه مشخص نیست. گاهی اوقات آپاندیسیت می تواند در نتیجه یکی از علل زیر رخ دهد:
◊ انسداد: علل آپاندیسیت میتواند باقیمانده مواد غذایی یا یک قطعه مدفوع سخت (مدفوع سنگ مانند) باشد که می تواند سبب مسدود شدن دهانه مجرای آپاندیس شما شود.
◊ عفونت: همچنین علل آپاندیسیت ممکن است به دنبال عفونت مانند عفونت ویروسی دستگاه گوارش یا در نتیجه سایر انواع التهاب ایجاد شود.
در هر دو مورد، باکتری داخل آپاندیس به سرعت تکثیر شده، سبب التهاب، تورم و تجمع چرک در آپاندیس می شود. اگر این وضعیت به سرعت درمان نشود، آپاندیسیت ممکن است پاره شود.
علائم آپاندیسیت چه چیزهایی هستند؟
درد مبهم و تیر کشیدن شکم یکی از علائم مهم آپاندیسیت می باشد
• درد مبهم در نزدیکی ناف و یا قسمت فوقانی شکم که به سمت پایین و سمت راست حرکت می کند و تیر می کشد. اغلب این حالت، اولین نشانه آپاندیسیت است.
• از دست دادن اشتها
• ورم شکم
• تب
• ناتوانی در دفع گاز روده
• تهوع و یا استفراغ که بعد از شروع شکم درد و با فاصله کمی از آن بروز می کند.
علایم آپاندیسیت مبهم و مشابه سایر بیماری ها می باشد
تقریبا در نیمی از موارد علائم دیگری از آپاندیسیت نیز بروز می کنند:
ο درد مبهم و تیر کشیدن شکم در هر نقطه از آن. پایین، بالا، پشت و یا حتی در مقعد.
ο ادرار دردناک
ο استفراغ قبل از بروز درد شکم
ο گرفتگی شدید و دلپیچه
ο یبوست و اسهال همراه با دفع گاز
اگر با هر یک از علائم بالا مواجه شدید بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید. خوردن، نوشیدن و یا استفاده از هر گونه دارو و یا استفاده از کیسه آب گرم می تواند منجر به ترکیدن و پارگی در آپاندیسیت شود.
عوارض آپاندیسیت:
آپاندیسیت می تواند عوارض جدی ایجاد کند، مانند:
♦ پاره شدن آپاندیسیت:
اگر آپاندیسیت شما پاره شود، محتویات روده های شما و ارگانیسم های عفونی می تواند به داخل حفره شکم نفوذ کند. این امر می تواند سبب عفونت حفره شکمی شما (پریتونیت) شود.
♦ تشکیل کیسه چرک در شکم:
اگر آپاندیس شما پاره شود، عفونت و نفوذ محتویات روده ای ممکن است در اطراف آپاندیسیت تشکیل آبسه (کیسه عفونت) دهد. آبسه آپاندیسیت قبل از اینکه پاره شده و سبب عفونت گسترده تر در حفره شکم شود، نیازمند درمان است.
آپاندیسیت می تواند عوارض جدی ایجاد کند
تشخیص ابتلا به آپاندیسیت:
تشخیص ابتلای فرد به آپاندیسیت کمی گیج کننده است. علایم آپاندیسیت مبهم و مشابه سایر بیماری ها شامل مشکلات کیسه صفرا، عفونت مثانه و یا دستگاه ادراری، بیماری کرون، ورم معده، عفونت روده و مشکلات تخمدان باشد. آزمایشات زیر بسته به تشخیص و تجویز پزشک برای بررسی ابتلا به آپاندیسیت انجام می شوند.
– آزمایش شکم برای تشخیص التهاب
-آزمایش ادرار برای تشخیص عفونت ادراری
– بررسی راست روده
– آزمایش خون برای بررسی عفونت در بدن
– سی تی اسکن و یا سونوگرافی
عمل جراحی برای برداشتن آپاندیس را آپاندکتومی می گویند
درمان آپاندیسیت چگونه است؟
عمل جراحی برای برداشتن آپاندیس که به آن آپاندکتومی (appendectomy) گفته می شود درمان استاندارد برای آپاندیسیت است.
اگر حتی پزشک به آپاندیسیت مشکوک باشد و اطمینان کامل حاصل نشده باشد نیز باز جوانب احتیاط را رعایت می کند و به منظور جلوگیری از ترکیدن و پارگی آپاندیس به سرعت برای برداشتن آپاندیس اقدام می کند.
اگر آبسه در آپاندیس شکل گرفته باشد، پزشک دو راهکار در پیش رو دارد: اول اینکه می تواند چرک و مایعات آپاندیس را تخلیه کند و دوم اینکه می تواند آپاندیس را بردارد.
قبل از عمل جراحی برداشتن آپاندیس به منظور مبارزه با عفونت های صفاقیِ احتمالی، از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. بیهوشی در عمل برداشتن آپاندیس عمومی خواهد بود و از طریق یک برش تقریبا ۱۴ سانتی متری و یا توسط لاپاروسکوپی آپاندیس برداشته میشود.
اگر شما با عفونت صفاقی مواجه شده باشید، شکمتان باید شستشو داده شد و از چرک و عفونت تخلیه شود. بعد از ۱۲ ساعت از عمل جراحی ممکن است شما بتوانید سرپا بایستید و در اطراف تختتان قدم بزنید.
اغلب بعد از دو تا سه هفته می توانید به فعالیت های سابق خود برگردید. اگر عمل از طریق لاپاروسکوپی انجام شود برش کوچکتر بوده و بهبود سریع تر خواهد بود.
پس از عمل جراحی برداشتن آپاندیس اگر با موارد زیر مواجه شدید به پزشک مراجعه کنید:
آپاندیسیت قابل پیشگیری نیست
* استفراغ غیر قابل کنترل
* افزایش درد در شکم
* سرگیجه و احساس غش و ضعف
* خون در استفراغ و یا ادرار
* افزایش درد و یا قرمزی در محل برش جراحی شما
* تب
* وجود چرک در زخم
پیشگیری از آپاندیسیت
هرچند که آپاندیسیت قابل پیشگیری نیست ولی شیوع این بیماری در افرادی که رژیم غذایی آنها پر فیبر بوده و پر از میوه و سبزیجات تازه می باشد، کم تر می باشد.
گردآوری: بخش سلامت بیتوته
منابع:
rastineh.ir
shafajoo.com
نوشته چه چیزهایی باعث ترکیدگی آپاندیس میشود ؟ اولین بار در بامداد پدیدار شد.
جام جم سرا: بیتوجهی به درمان آپاندیسیت میتواند موجب مرگ فرد مبتلا شود. از این رو، بهتر است علائم آن را بشناسید و با برخی آگاهیها درباره آن آشنا شوید.
آناتومی آپاندیس
آپاندیس برآمدگی کوچک و انگشت مانندی در روده بزرگ است. آپاندیس در یک چهارم پایین و سمت راست ناحیه شکمی واقع شده است. دلیل وجود آن در بدن مشخص نیست.
عامل بروز آپاندیسیت
دانشمندان معتقدند این عارضه به دلیل نوعی انسداد در آپاندیس ایجاد میشود. این انسداد ممکن است نسبی و یا کامل باشد. انسداد کامل آپاندیس همان اتفاقی است که موجب مراجعه اورژانسی بیمار به بیمارستان و نیاز به جراحی میشود. انسداد اغلب به علت انباشت مدفوع ایجاد میشود. اما ممکن است دلایل دیگری هم داشته باشد:
· بزرگ شدن فولیکولهای لنفاوی
· کرم
· ضربه
· تومور
زمانی که آپاندیس مسدود میشود، امکان تکثیر باکتری در آن ایجاد شده و این امر موجب ایجاد عفونت میشود. فشاری که در اثر این عفونت ایجاد میشود دردآور است. این عارضه میتواند موجب فشردگی رگهای خونی آن ناحیه هم بشود. عدم وجود جریان خون در آپاندیس میتواند باعث ایجاد قانقاریا بشود. اگر آپاندیس پاره شود، مدفوع به شکم وارد میشود و وضعیتی اورژانسی ایجاد میکند.
پریتونیت نیز یکی از پیامدهای احتمالی پارگی آپاندیس خواهد بود. پریتونیت تورم بافتی است که دیواره شکمی را میپوشاند. در نتیجه پارگی آپاندیس، سایر ارگانها هم متورم خواهند شد. از جمله ارگانهایی که تحت تأثیر پارگی آپاندیس قرار خواهند گرفت میتوان به سکوم، مثانه و کولون سیگموئید اشاره کرد.
در صورتی که آپاندیس بجای پارگی و ترکیدگی، فقط نشت داشته باشد، به آبسه چرکی خواهد انجامید. این اتفاق باعث میشود عفونت در ناحیه کوچکی محدود شود. با این حال ورم چرکی هم میتواند بسیار خطرناک باشد.
از جمله علائم آپاندیسیت میتوان به موارد ذیل اشاره کرد:
· درد در ناحیه پایین و سمت راست شکم
· از دست دادن اشتها
· تهوع
· استفراغ
· اسهال
· یبوست
· ناتوانی در دفع گاز معده
· تورم شکم
· تب خفیف
· احساس بهتر بعد از اجابت مزاج
آپاندیسیت با دردهای شکمی ملایم آغاز میشود. معمولاً با گذشت زمان شدیدتر، یکنواخت و ثابت میشود. ممکن است بیمار الزاماً در عادتهای رودهای خود تغییری احساس نکند. با این حال ممکن است گاهی آپاندیسیت موجب ایجاد تغییراتی در دفع ادرار شود.
در صورتی که در قسمت راست شکم خود احساس درد میکنید و هر کدام از علائم مذکور را دارید بهترین کار مراجعه به پزشک است.
آپاندیسیت میتواند به طور ناگهانی به یک فوریت پزشکی تبدیل شود. در ۲۴ ساعت اولیه بروز علائم، پارگی به ندرت اتفاق میافتد. با این حال، میتوان گفت ۸۰% از افرادی که برای مدت ۴۸ ساعت علائم آپاندیسیت را مشاهده میکنند، به ترکیدگی آپاندیس دچار میشوند.
سوراخ شدن آپاندیس میتواند به مرگ بیمار منجر شود. خطر مرگ در اثر پارگی و نشت آپاندیس در بزرگسالان و سالمندان بیشتر است.
چگونگی تشخیص آپاندیسیت
معاینه آپاندیسیت بررسی یک چهارم پایینی و سمت راست شکم بیمار را شامل میشود. در صورتی که فرد باردار باشد، درد شدیدتر خواهد بود. در صورتی که آپاندیسیت پاره شده باشد، شکم بیمار سفت و متورم میشود.
در صورت تورم و سفتی شکم باید فوراً به پزشک مراجعه کرد. علاوه بر معاینه، تستهای مختلفی برای بررسی آپاندیسیت موجود است.
آزمایش ادرار میتواند مشخص کند که درد احیاناً به عفونت مجاری ادرار و یا سنگ کلیه مربوط نیست.
بررسیهای لگنی هم میتواند در مورد بیماران مؤنث مشخص کند که درد بیمار ناشی از مشکلات دستگاه تناسلی وی نیست. درد میتواند به عفونتهای لگنی هم مربوط باشد.
آزمایشهای بارداری هم میتواند احتمال بارداری خارج از رحم را بررسی نماید.
تصویربرداری شکمی میتواند وجود ورمهای چرکی و یا عوارض دیگر را مشخص کند. تصویربرداری شکمی میتواند از طریق اشعه ایکس، سونوگرافی و یا سی تی اسکن انجام شود.
تصویربرداری از قفسه سینه به وسیله اشعه ایکس هم میتواند وضعیت بیمار را در مورد التهاب لوب پایین و سمت راست ریه بررسی کند.
درمان آپاندیسیت
برای درمان آپاندیسیت روشهای متعددی وجود دارد. در موارد نادری ممکن است آپاندیسیت بدون انجام عمل جراحی بهبود یابد. و درمان تنها با استفاده از آنتی بیوتیکها و رژیم غذایی مملو از مایعات انجام شود. با این حال در اکثر موارد، جراحی الزامی است. اما جزئیات عمل جراحی به جزئیات وضعیت بیمار بستگی خواهد داشت.
در صورتی که در آپاندیس سوراخی ایجاد شده اما هنوز به پارگی نینجامیده باشد، بیمار ابتدا تحت درمان به وسیله آنتی بیوتیک قرار خواهد گرفت. سپس نشت این سوراخ به وسیله لوله ظریفی که از روی پوست به بدن وارد میشود تخلیه و خشک میگردد. در مرحله بعد پس از درمان عفونت، آپاندیس طی انجام عمل جراحی خارج خواهد شد.
این فرآیند را میتوان طی یک عمل جراحی و یا لاپراسکوپی انجام داد. لاپراسکوپی حالت تهاجمی کمتری دارد و زمان لازم برای بهبود کوتاهتر است. با اینحال در صورتی که فرد به ورم چرکی و یا پارگی آپاندیس دچار شده باشد، جراحی باز الزامی خواهد بود.
اگرچه نمیتوان از ابتلا به آپاندیسیت پرهیز کرد، بااین حال، آپاندیسیت در افرادی که رژیم غذایی مملو از فیبر دارند، یعنی رژیمی که حاوی مقادیر زیاد میوهها و سبزیجات تازه است، شیوع کمتری دارد. (ایران درمان)
بسیاری از افراد به دلیل التهاب و عفونت آپاندیس یا همان ابتلا به آپاندیسیت، جراحی میشوند و آپاندیس از بدن خارج میشود، در حالی که بسیاری از افراد تا آخر عمر دچار این مشکل نمیشوند و نیازی هم به جراحی پیدا نمیکنند. شاید این پرسش برایتان پیش آمده باشد که آپاندیس به چه کار میآید؟ چرا آپاندیس بعضیها عود میکند و نیاز به جراحی دارد؟ آیا ترکیدن آپاندیس میتواند باعث مرگ کسی شود؟
متخصصان درباره اضافه یا مفید بودن آپاندیس نظرات متفاوتی دارند. به همین دلیل نمیتوان به طور قطع گفت این عضو بدن کاملا ناکارآمد است و بدون عود هم میتوان آن را از بدن خارج کرد.
خطرات پاره شدن آپاندیس
دکتر محمدرضا تفضلی، جراح عمومی به جامجم میگوید: آپاندیس هیچ عملکرد شناختهشدهای در بدن ندارد، اما بخشی از سیستم ایمنی بدن را تشکیل میدهد و سلولهای لنفاوی این منطقه باعث ترشح پادتنهایی در روده میشود. از طرفی آپاندیس زائدهای یکطرفه است و دهانه باز دارد که اگر به علت وجود مدفوع یا مواد زائد دیگر، مجرای آن بسته شود، رشد میکروبها به عفونت آپاندیس منجر خواهد شد. پس مهمترین علت ابتلا به آپاندیس، انسداد دهانه آن است. اگر این عفونت برطرف نشود، ممکن است کیسه آپاندیس پاره و عفونت در محوطه شکم پخش شود. پاره شدن آپاندیس خطرناک است و اگر بموقع درمان نشود، به ایجاد عفونت شدید در شکم منجر خواهد شد و مرگ بیمار را رقم خواهد زد. برخلاف باور بسیاری، برداشتن آپاندیس عوارض جانبی ندارد و بدن بدون وجود این عضو به کارکردهای حیاتی خود ادامه میدهد.
عفونت و آپاندیس
بد نیست بدانید، آقایان بیشتر از خانمها دچار التهاب آپاندیس میشوند. همچنین آپاندیسیت در کودکان کمتر بروز میکند، اما خطر پارگی آن بیشتر است و در صورت تشخیص دیرهنگام، عوارض آن هم بیشتر خواهد بود، به طوری که بیمار زمانی به بیمارستان آورده میشود که آپاندیس ترکیده و عفونت در شکم پخش شده و فقط شرایط بیمار است که درصد موفقیت جراحی را تعیین میکند. به گفته دکتر تفضلی، هستند کسانی که کوچکترین دلدردی را به آپاندیسیت نسبت میدهند و کم نیستند افرادی که با وجود علائم آپاندیس از جراحی وحشت دارند چون فکر میکنند دچار نقص عضو خواهند شد در حالی که اصلا این طور نیست و برعکس درمان نشدن، سلامت فرد را به خطر میاندازد چون آپاندیس از انتها بسته است و انتهای دیگر آن نیز به روده بزرگ ختم میشود. ممکن است موادی که از روده بزرگ عبور میکند، وارد آپاندیس شود، اما برای موادی که وارد آن میشود، هیچ راه عبوری وجود ندارد. به عبارتی خود آپاندیس، موضوع نگرانکنندهای نیست، اما زمانی خطرناک میشود که دچار التهاب و عفونت شود.
آپاندیسیت چه علائمی دارد؟
اولین نشانه تشخیص آپاندیسیت، وجود دردی مبهم و مداوم در نواحی شکم، پهلوی راست و بالای ناف است. با گذشت زمان بیمار دچار بیاشتهایی، حالت تهوع و استفراغ میشود. درد گاهی علاوه بر شکم و پهلو برای مردان در بیضهها نیز حس میشود. به گفته دکتر تفضلی با بروز چنین علائمی برای تشخیص باید به پزشک مراجعه کنیم. پزشک پس از معاینات بالینی بلافاصله آزمایش خون تجویز میکند و از آنجا که در خون بیمار معمولا گلبولهای سفید افزایش پیدا میکند، تشخیص بیماری قطعی خواهد بود. البته اگر تشخیص پزشک، جراحی باشد، انجام آزمایش تکمیلی شامل آزمایش ادرار و عکس شکم و سونوگرافی هم الزامی است.
و اما درمان
بعضی بر این باورند که در صورت بروز آپاندیسیت، اگر روی شکم و دیگر نواحی بدن که درد احساس میشود، کیسه آب گرم یا حوله داغ گذاشته شود، درد تسکین مییابد، اما در مقابل گروه دیگری میگویند این کار باعث ترکیدن آپاندیس و عوارض ناشی از آن خواهد شد. دکتر تفضلی در این باره میگوید: چنین توصیههایی پایه و اساس علمی ندارد و مهمترین نکته این است که در صورت بروز علائم گفته شده از هر گونه خوددرمانی بپرهیزیم و به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه کنیم. شاید بپرسید زمان چقدر اهمیت دارد. باید گفت در کودکان از شروع درد آپاندیس تا زمان ترکیدن آن فرصت زیادی وجود ندارد و حداکثر زمان پیش روی بیمار میتواند درنهایت یک تا دو روز باشد و اگر بموقع درمان صورت نگیرد، آپاندیس میترکد و بیمار تورم، افزایش درد و سفتی شکم خواهد داشت و سلامتش تهدید خواهد شد. این در حالی است که اگر آپاندیسیت بموقع تشخیص داده شود، با یک جراحی بسیار ساده میتوان زائده را از بدن خارج کرد و بعد از آن، بیمار با گذراندن یک دوره نقاهت کوتاه و بدون بستری شدن در بیمارستان سلامتش را به دست میآورد و به روال طبیعی زندگی خود برمیگردد. درباره افراد بزرگسال نیز اگر آپاندیسیت بموقع درمان نشود و ترکیدن آپاندیس باعث ورود مواد عفونی به داخل محوطه شکمی شود، عوارضی مثل عفونت در محدوده لگن، چسبیدگی رودهها و تخمدانها و نازایی برای خانمها را به همراه دارد. در عین حال، عفونت بسیار شدید که به دنبال ورود مواد عفونی آپاندیس به شکم ایجاد میشود، میتواند وارد جریان خون و باعث مرگ بیمار شود. بنابراین با اقدام بموقع میتوانیم آپاندیسیت را براحتی درمان کنیم؛ بدون این که عوارض خطرناکی در پی داشته باشد.
پریسا اصولی / جامجم
طی تحقیقات صورت گرفته در صورتیکه آپاندیسیت دیر تشخیص داده شود ممکن است در محل آن آبسه ایجاد شود، که یک نوع واکنش دفاعی بدن محسوب میشود. در هر جایی از بدن که میکروب وارد میشود، بدن شروع به مقابله با آن میکند، گلبولهای سفید خون افزایش پیدا میکند و مقدار زیادی مایع حاوی پروتئین از عروق ترشح میشود، این پروتئین ها به محلی که میکروب وجود دارد میروند و در آنجا به یکدیگر متصل میشوند و یک حفره ایجاد میکنند تا عفونت را در همان محدوده نگه دارند و اثرگذاری گلبولهای سفید خون را بالا ببرند. در صورتیکه بدن نتواند میکروب را از بین ببرد، میکروب شروع به تکثیر میکند و کیستی حاوی ترشحات چرکی ایجاد میکند، این کیست آبسه نام دارد و تنها راه درمانش، تخلیه کردن آن است؛ که توسط عمل جراحی صورت میگیرد.
در صورت پاره شدن منجر به عفونت داخل شکمی و مرگ بیمار میشود که با تحقیقات صورت گرفته به این نتیجه رسیدند که در مراحل اولیه تشخیص آپاندیس میتوان آنرا با آنتیبیوتیک درمان کرد، به طوریکه هیچ نیازی به عمل جراحی وجود نداشته باشد؛ طی این تحقیقات صورت گرفته در طی ۱۰ روز با تجویز آنتیبیوتیک التهاب آپاندیس را به طور کامل میتوان از بین برد.
این دانشمندان ۵۳۰ بیمار را به دو گروه تقسیم بندی کردند. در گروه اول عمل جراحی صورت گرفت و به گروه دوم به صورت یک روز آنتیبیوتیک تجویز شد. در گروه اول به غیر از یک نفر بقیه بهبود یافتند و از گروه نزدیک ۷۳ درصد به سلامتی کامل رسیدند و ۲۷ درصد تشخیص آپاندیس روی آنها صورت گرفت.
محققان اظهار دارند: با نتایج بدست آمده بیماران این حق را دارند که درمان آنها از طریق آنتیبیوتیک یا عمل جراحی صورت بگیرد.
عمل جراحی آپاندیس نزدیک به ۱۰۰ سال قدمت دارد و امروزه با تشخیص دقیق با دستگاههای اسکن طیف گستردهای را میتوان یا آنتیبیوتیک درمان کرد. به طوریکه در صورت التهاب در مراحل اولیه ممکن است به جراحی نیاز نداشته باشند.(مهر)
دکتر جواد غروبی جراح عمومی و فوق تخصص جراحی و اورولوژی کودکان در گفت و گو با جام جم آنلاین بیان کرد : آپاندیس یک ارگان در داخل روده کور است که از بقایای جنینی در بدن بوجود می آید . همان طور که می دانیم یک سمت آن بن بست و سمت دیگر آن به روده کور متصل می شود لذا اگر مدخل آن بسته شود به دلیل تجمع ترشح سلول های اپیتلیوم در آپاندیس و میکروبی شدن آن با التهاب آپاندیس رو به رو می شویم .
آپاندیس هیچ عملکرد شناخته شدهای در بدن ندارد، اما باید توجه داشت این عضو که محل استقرار شماری از سلولهای لنفاوی است و پادتنهایی را در روده ترشح میکند، بخشی از سیستم ایمنی بدن را تشکیل میدهد. در عملکرد آن تداخل ایجاد میکند البته لازم به ذکر است این سلول های دفاعی در قسمت های دیگر روده هم قرار دارند و حذف این ارگان مشکل خاصی را برای فرد ایجاد نمی کند .با پیشرفت علم وجود آپاندیس برای فرد فوایدی را بر دارد یکی از مهم ترین آنها این است که اگر فردی به هر دلیل مشخصی دچار بی اختیاری مدفوع شود متخصصان با لوله آپاندیس مشکل این نوع از بیماران را حل می کنند .
همچنین در مردانی که مجرای اداریشان دچار آسیب دیدگی شده است پزشکان برای ترمیم و درمان این عارضه از لوله آپاندیس استفاده می کنند به عبارتی یک ذخیره درمانی در بدن است و چون این ارگان از جنس خود بدن فرد بوده زمانی که به قسمتی از بدن پیوند زده شود دیگر عوارض پیوند را به دنبال ندارد .
این متخصص در پاسخ به این سوال خبرنگار جام جم آنلاین که چرا بعد طرح تحول سلامت عمل آپاندکتومی در بیمارستان زیاد شده است گفت :اگر چه بعد از نظام تحول سلامت هزینه اکثر عمل های جراحی افزایش یافت اما در بیمارستان های دانشگاهی روابط مالی تعریف نشده و اهداف آموزشی است لذا اگر فردی نیاز به عمل آپاندکتومی داشته باشد او را عمل می کنیم این طور نیست که به دلایل مالی بی دلیل آپاندیس فرد را برداریم چرا که مسئولیت برداشتن بی دلیل آپاندیس بسیار از هزینه ای که بیمار می کند بیشتر است و گمان نمی کنم جراحی به دلیل در آمد کم عمل های آپاندکتومی حاضر شود زیر بار همچین مسئولیت سنگینی برود ، اما در رابطه با این سوال می توانم به جرات بگویم در بیمارستان های دانشگاهی شاهد چنین موضوع از طرف جراحان نیستم.
وی در رابطه با عفونی شدن آپاندیس متذکر شد : آپاندیس در قسمت راست و تحتانی شکم واقع شده است. به التهاب یا عفونت آپاندیس، «آپاندیسیت» گفته میشود. مردان بیشتر از زنان به التهاب آپاندیس مبتلا میشوند. عفونت آپاندیس در کودکان و افراد سالخورده کمتر است، اما پارگی آن خطرناکتر است. در صورت تشخیص دیرهنگام التهاب و عفونت آپاندیس، عوارض آن به تدریج ، بیشترمیشود.
به گفته او ، مهمترین علت ابتلا به آپاندیسیت، انسداد دهانه آپاندیس است. چرا که این ارگان یک طرفه است و یک مدخل دارد، اگر به علت وجود مدفوع یا مواد زاید این مجرا بسته شود، رشد میکروبها باعث ایجاد عفونت در آپاندیس میشوند. اگر این عفونت برطرف نشود ممکن است کیسه آپاندیس سوراخ شده و عفونت در محوطه شکم پخش شود.پاره شدن آپاندیس خطرناک است و میتواند در صورت عدم درمان به موقع، با یک عفونت شدید در شکم منجر به مرگ شود.
بیماران با یک احساس درد در شکم به پزشک مراجعه می کنند. ابتدا درد در سر دل و بالای شکم است، اما به تریج به اطراف ناف و سپس به سمت راست تحتانی شکم می رسد. فرد بی اشتهاست و حالت تهوع بدون اسفراغ دارد، در برخی تب خفیف هم مشاهده شده است و در مواردی هم با خندیدن ، سرفه کردن و لمس کردن درد بیمار تشدید می شود و در صورت ترکیدن آپاندیس ، تب بیمار بالا می رود و در سر تا سر شکم عفونت پخش می شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع می توان به راحتی جان بیمار را بگیرد.
وی در پاسخ به این سوال که چرا برداشتن آپاندیس در بیمارستان بسیار رایج است گفت : بهرغم پیشرفتهای علم پزشکی، اگر آپاندیس پاره شود احتمال مرگ و میر بر اثر آن بسیار بالاست، بنابراین سرعت عمل در تشخیص این بیماری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. به همین دلیل است که جراحان معمولا در مورد بیمارانی که علائم مشکوک به آپاندیسیت دارند، بسیار سریع تصمیم به جراحی میگیرند. البته لازم به ذکر است در برخی از موارد افرادی که آپاندیس شان را عمل می کنند ، بعد از چند ماه مشخص میشود که آپاندیسشان سالم بوده است علت تشخیص نادرست آپاندیسیت نیز شباهت آن با مشکلات دیگری چون عفونتهای روده و نظیر آن است.
همچنین در علم پزشکی مجاز است که از هر 100 عمل جراحی آپاندیس، در 15 مورد از آنها آپاندیس طبیعی و سالم باشد. این یک قانون علکی محسوب میشود، زیرا درمان نشدن و پاره شدن آپاندیسیت میتواند منجر به آبسه شکمی و در نهایت مرگ بیمار شود، به همین دلیل با مشکوک شدن به علائم آپاندیسیت باید هرچه سریعتر آن را جراحی کرد.
غروبی در پایان اظهار کرد : 20درصد علت نازایی در خانم ها سوراخ شدن آپاندیس است . سن شیوع این عارضه بین 10تا 30 سالگی است . مردان 2 برابر زنان به آپاندیسیت مبتلا می شوند و هیچ راهی برای جلوگیری از این عارضه وجود ندارد .
بیتا نوروزی - خبرنگار جام جم آنلاین
به گزارش جام جم آنلاین به نقل از روزنامه خراسان، به گفته متخصصان، هر مورد آپاندیسیت به ترکیدن آن منجرنخواهد شد، اما تأخیر در درمان، احتمال خطر را افزایش میدهد.
در ادامه مطلب به برخی از علایم هشداردهنده آپاندیسیت اشاره شده است که در صورت بروز باید فوری به پزشک یا بیمارستان مراجعه شود.
معده درد بیشتر از همیشه:
آپاندیسیت معمولاً باعث درد شدید میشود که از ناف به سمت راست و پایین شکم پخش میشود. اگرچه این حالت لزوماً به معنای ترکیدن آپاندیس نیست اما ممکن است به سیتیاسکن نیاز باشد.به گفته متخصصان، برخی از بیماران دچار ناراحتیهای متفاوت میشوند. درد هنگام راه رفتن، سرفه کردن، عبور از دستانداز جاده ، میتواند نشانه ملتهب بودن کل دیواره شکم باشد.در این شرایط آپاندیس در آستانه ترکیدن است.
حالت تهوع، استفراغ و بیاشتهایی:
باید دانست که این علایم می تواند نشانه وجود باکتری معده باشد؛ از طرفی هر فردی که آپاندیسیت دارد، لزوما با این علایم روبه رو نخواهد شد. اما اگر دچار حالت تهوع و درد شدید حتماً به پزشک مراجعه کنید. زیرا التهاب آپاندیس گاهی اوقات آثاری روی دستگاه گوارش و سیستم عصبی میگذارد که به تهوع و استفراغ منجر می شود.
تکرر بیش ازحد ادرار:
در برخی افراد، آپاندیس در قسمت پایینترو در لگن قرار دارد و خیلی نزدیک به مثانه است.
هنگامیکه مثانه با آپاندیس ملتهب تماس پیدا میکند، مثانه نیز ملتهب میشود. درنتیجه، احساس نیازبه دفع مکرر ادرار پیدا میکنید که دردناک نیز است. البته، این حالت میتواند از علایم عفونت لوله ادراری باشد اما زمانی که با علایم دیگری همراه است میتواند نشانه آپاندیسیت باشد.
تب و لرز:
تب و لرز به معنای التهاب در جایی از بدن است. زمانی که آپاندیس ملتهب میشود، این حالت میتواند به شکل درد موضعی و با تب و لرز بروز کند، بنابراین اگر درد معده بدتر شد و یا این که دچار تب شدید به پزشک مراجعه کنید.
گیج هستید:
حالت گیجی میتواند نشانه بدتر شدن عفونت باشد؛ حتی ممکن است عفونت وارد جریان خون شده باشد و منابع زیادی از بدن مانند اکسیژن را مصرف کند بهطوری که مغز بهاندازه کافی اکسیژن دریافت نمیکند و عملکرد مناسبی ندارد.
به گزارش جام جم آنلاین، درد در وسط شکم است و گاهی کم و زیاد میشود.
در این مرحله بیمار بیاشتهاست، ولی میتواند کارهایش را انجام دهد. پس از چند ساعت درد شدیدتر میشود و بتدریج بیشترین شدت درد در قسمت پایینی و راست شکم احساس خواهد شد.
در این مرحله تهوع ایجاد میشود، ولی استفراغ چندانی وجود ندارد.
گرچه آپاندیسیت در همه سنین شایع است، ولی در نوجوانی بیشترین شیوع را دارد و از هر هزار نوجوان دو نفر را در سال مبتلا میکند.
بیماری که درد در قسمت پایینی و راست شکم دارد، ولی چند روز متوالی این درد را داشته است، به احتمال زیاد مبتلا به آپاندیسیت نیست، زیرا آپاندیسیت مدت کوتاهی ـ حداکثر 48 ساعت ـ به طول میانجامد و اگر جراحی نشود، سیر بدی پیدا میکند.
تب ملایمی در سیر بیماری ایجاد میشود، ولی تب شدید که بیشتر از 5/38 درجه باشد، میتواند نشانه یک بیماری عفونی مثل آبسه شکمی باشد.
دکتر جواد غروبی جراح عمومی و فوق تخصص جراحی و اورولوژی کودکان در گفت و گو با جام جم آنلاین بیان کرد : آپاندیس یک ارگان در داخل روده کور است که از بقایای جنینی در بدن بوجود می آید . همان طور که می دانیم یک سمت آن بن بست و سمت دیگر آن به روده کور متصل می شود لذا اگر مدخل آن بسته شود به دلیل تجمع ترشح سلول های اپیتلیوم در آپاندیس و میکروبی شدن آن با التهاب آپاندیس رو به رو می شویم .
آپاندیس هیچ عملکرد شناخته شدهای در بدن ندارد، اما باید توجه داشت این عضو که محل استقرار شماری از سلولهای لنفاوی است و پادتنهایی را در روده ترشح میکند، بخشی از سیستم ایمنی بدن را تشکیل میدهد. در عملکرد آن تداخل ایجاد میکند البته لازم به ذکر است این سلول های دفاعی در قسمت های دیگر روده هم قرار دارند و حذف این ارگان مشکل خاصی را برای فرد ایجاد نمی کند .با پیشرفت علم وجود آپاندیس برای فرد فوایدی را بر دارد یکی از مهم ترین آنها این است که اگر فردی به هر دلیل مشخصی دچار بی اختیاری مدفوع شود متخصصان با لوله آپاندیس مشکل این نوع از بیماران را حل می کنند .
همچنین در مردانی که مجرای اداریشان دچار آسیب دیدگی شده است پزشکان برای ترمیم و درمان این عارضه از لوله آپاندیس استفاده می کنند به عبارتی یک ذخیره درمانی در بدن است و چون این ارگان از جنس خود بدن فرد بوده زمانی که به قسمتی از بدن پیوند زده شود دیگر عوارض پیوند را به دنبال ندارد .
این متخصص در پاسخ به این سوال خبرنگار جام جم آنلاین که چرا بعد طرح تحول سلامت عمل آپاندکتومی در بیمارستان زیاد شده است گفت :اگر چه بعد از نظام تحول سلامت هزینه اکثر عمل های جراحی افزایش یافت اما در بیمارستان های دانشگاهی روابط مالی تعریف نشده و اهداف آموزشی است لذا اگر فردی نیاز به عمل آپاندکتومی داشته باشد او را عمل می کنیم این طور نیست که به دلایل مالی بی دلیل آپاندیس فرد را برداریم چرا که مسئولیت برداشتن بی دلیل آپاندیس بسیار از هزینه ای که بیمار می کند بیشتر است و گمان نمی کنم جراحی به دلیل در آمد کم عمل های آپاندکتومی حاضر شود زیر بار همچین مسئولیت سنگینی برود ، اما در رابطه با این سوال می توانم به جرات بگویم در بیمارستان های دانشگاهی شاهد چنین موضوع از طرف جراحان نیستم.
وی در رابطه با عفونی شدن آپاندیس متذکر شد : آپاندیس در قسمت راست و تحتانی شکم واقع شده است. به التهاب یا عفونت آپاندیس، «آپاندیسیت» گفته میشود. مردان بیشتر از زنان به التهاب آپاندیس مبتلا میشوند. عفونت آپاندیس در کودکان و افراد سالخورده کمتر است، اما پارگی آن خطرناکتر است. در صورت تشخیص دیرهنگام التهاب و عفونت آپاندیس، عوارض آن به تدریج ، بیشترمیشود.
به گفته او ، مهمترین علت ابتلا به آپاندیسیت، انسداد دهانه آپاندیس است. چرا که این ارگان یک طرفه است و یک مدخل دارد، اگر به علت وجود مدفوع یا مواد زاید این مجرا بسته شود، رشد میکروبها باعث ایجاد عفونت در آپاندیس میشوند. اگر این عفونت برطرف نشود ممکن است کیسه آپاندیس سوراخ شده و عفونت در محوطه شکم پخش شود.پاره شدن آپاندیس خطرناک است و میتواند در صورت عدم درمان به موقع، با یک عفونت شدید در شکم منجر به مرگ شود.
بیماران با یک احساس درد در شکم به پزشک مراجعه می کنند. ابتدا درد در سر دل و بالای شکم است، اما به تریج به اطراف ناف و سپس به سمت راست تحتانی شکم می رسد. فرد بی اشتهاست و حالت تهوع بدون اسفراغ دارد، در برخی تب خفیف هم مشاهده شده است و در مواردی هم با خندیدن ، سرفه کردن و لمس کردن درد بیمار تشدید می شود و در صورت ترکیدن آپاندیس ، تب بیمار بالا می رود و در سر تا سر شکم عفونت پخش می شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع می توان به راحتی جان بیمار را بگیرد.
وی در پاسخ به این سوال که چرا برداشتن آپاندیس در بیمارستان بسیار رایج است گفت : بهرغم پیشرفتهای علم پزشکی، اگر آپاندیس پاره شود احتمال مرگ و میر بر اثر آن بسیار بالاست، بنابراین سرعت عمل در تشخیص این بیماری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. به همین دلیل است که جراحان معمولا در مورد بیمارانی که علائم مشکوک به آپاندیسیت دارند، بسیار سریع تصمیم به جراحی میگیرند. البته لازم به ذکر است در برخی از موارد افرادی که آپاندیس شان را عمل می کنند ، بعد از چند ماه مشخص میشود که آپاندیسشان سالم بوده است علت تشخیص نادرست آپاندیسیت نیز شباهت آن با مشکلات دیگری چون عفونتهای روده و نظیر آن است.
همچنین در علم پزشکی مجاز است که از هر 100 عمل جراحی آپاندیس، در 15 مورد از آنها آپاندیس طبیعی و سالم باشد. این یک قانون علکی محسوب میشود، زیرا درمان نشدن و پاره شدن آپاندیسیت میتواند منجر به آبسه شکمی و در نهایت مرگ بیمار شود، به همین دلیل با مشکوک شدن به علائم آپاندیسیت باید هرچه سریعتر آن را جراحی کرد.
غروبی در پایان اظهار کرد : 20درصد علت نازایی در خانم ها سوراخ شدن آپاندیس است . سن شیوع این عارضه بین 10تا 30 سالگی است . مردان 2 برابر زنان به آپاندیسیت مبتلا می شوند و هیچ راهی برای جلوگیری از این عارضه وجود ندارد .
بیتا نوروزی - خبرنگار جام جم آنلاین
آپاندیس دردی است که اگر به آن رسیدگی نشود منجر به مرگ خواهد شد و فورا باید برای برداشتن آن پس از درد اقدام نمود.آپاندیسیت ناگهانی مرسوم ترین دلیل درد شکمی مزمن در ایالات متحده است که به جراحی نیاز دارد. علاوه بر این، بیش از 5 درصد جامعه امریکایی در برهه ای از زندگی خود مبتلا به آپاندیسیت می شوند.
اگرچه آپاندیسیت معمولا در بین سنین 10 و 30 سالگی رخ می دهد، اما این امکان وجود دارد که هر فردی در هر سنی مبتلا به این مشکل شود.آپاندیس یک تکه لوله ای شکل از بافت است که یک طرف آن بسته است. آپاندیس به سکوم، یک بخش کیسه مانند از روده بزرگ، چسبیده است. طول آپاندیس معمولا 16، 10 سانتی متر است
و در سمت راست قسمت تحتانی شکم قرار دارد. گفته می شود که آپاندیس یک ارگان غیرکاربردی برای بدن است و شخص برای بقای خود به آن نیاز ندارد. اما در ژورنال Journal of Theoretical Biology تحقیقی به چاپ رسیده است که نشان می دهد احتمالا آپاندیس هدف خاصی در بدن دارد.
محققان مرکز پزشکی دانشگاه دوک شهر نیویورک بر این اعتقاد هستند که ممکن است آپاندیس نقشی را در حفظ سیستم ایمنی سالم ایفا کند. محققان این مرکز می گویند که آپاندیس به تولید میکروب های خوب کمک می کند و این میکروب های خوب به بدن ما در محافظت از دیگر میکروب های خوب و مبارزه با میکروب های بد کمک می کنند.
درد پیش رونده، علامت شایع
به محض آنکه مشکل آپاندیسیت رخ داد فرد باید در جهت درمان خود اقدام کند. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی می گوید درد ناشی از آپاندیسیت یک درد شدید است که با هر دردی که پیش از این احساس کرده اید فرق دارد. این درد می تواند ناگهانی باشد و بدون هیچ هشداری اتفاق بیفتد.
در روزهای ابتدایی ابتلا به آپاندیسیت، فرد در نزدیکی ناف خود احساس درد می کند. وقتی مشکل بدتر می شود درد به قسمت تحتانی سمت راست شکم انتقال می یابد. در ساعت های آتی پس از انتقال درد این امکان وجود دارد که فرد با درد شدیدتری مواجه شود و علاوه بر این ممکن است حرکت کردن، نفس عمیبق کشیدن، سرفه یا عطسه کردن باعث بدتر شدن این درد شود.
از دیگر علائم مرسوم آپاندیسیت می توان به حالت تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، یبوست یا اسهال، ناتوانی در تخلیه گاز بدن، تب درجه کم و سردی، دمای بدن بین 36 تا 39 درجه، ورم معده و تمایل به اجابت مزاج برای تسکین درد اشاره کرد. این علائم مرسوم تنها در 50 درصد از افرادی که مبتلا به این بیماری می شوند وجوددارد. این امکان وجود دارد که 50 درصد از افراد مبتلا به آپاندیسیت علائمی داشته باشند که زیاد مرسوم نیست.
علائم آپاندیست در کودکان و نوزادان
ممکن است کودکان درد ناشی از آپاندیسیت را تنها در یک ناحیه خاص از بدن خود تجربه نکنند. این امکان وجود دارد که التهاب به دیگر بخش های بدن نیز انتقال یابد. علاوه بر این، کودکان و نوزادهای مبتلا به آپاندیسیت کمتر اجابت مزاج می کنند. درد کودکان و نوزادان به واضحی درد بزرگ سال ها نیست. با وجود این، تحقیقات نشان می دهد که درد شکمی مرسوم ترین علامت آپاندیسیت در کودکان و نوزادان است.
علائم آپاندیسیت در بزرگ سال ها
ممکن است بزرگ سال های مسن تر و زن های باردار علائم آپاندیسیت متفاوتی را تجربه کنند. درد شکمی ناشی از آپاندیسیت در این افراد به شدت و مشخصی درد شکمی در دیگر افراد مبتلا به آپاندیسیت نیست. این امکان وجود دارد که پس از سه ماهه اول بارداری درد شکمی زن های باردار به ربع بالایی قسمت سمت راست شکم انتقال یابد. علاوه بر این، ممکن است که زن های باردار درد کمر یادرد پهلو را نیز تجربه کنند.
هم در بزرگ سال های مسن تر و هم در زن های باردار باید به دنبال علائم آپاندیسیتی بود که کمتر مرسوم هستند. این علائم شامل حالت تهوع، استفراغ و تب است. علاوه بر این، درد شکمی این افراد می تواند به دلیل عارضه دیگری باشد.
آپاندیسیت، دردی که نباید سرسری گرفت
عوارضی با علائم شبیه به آپاندیسیت
درد شکمی می تواند به دلیل عارضه های دیگری نیز رخ دهد بنابراین باید بیان داشت که آپاندیسیت تنها دلیل درد شکمی نیست. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی می گوید که عارضه های دیگری نیز وجود دارند که می توانند منجر به درد شکمی شوند. به عقیده این موسسه ملی این عارضه های مرسوم شامل موارد زیر است:
• زخم های معده
• یبوست
• بیماری های التهاب روده (شامل بیماری کرون و کولیت اولسروز)
• انگل ها یا تومورهایی که درون آپاندیس را مسدود می کنند.
• آسیب یا جراحت به شکم
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
آپاندیسیت به طور بالقوه یک عارضه مرگبار است و نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد. اگر این بیماری را درمان نکنید، باعث عواقب و درد بدتری می شود. متخصص های پزشکی توصیه می کنند که در صورت مواجه شدن با علائم آپاندیسیت فورا به پزشک مراجعه کنید تا بتواند به طور دقیق این بیماری را تشخیص دهد و فورا در جهت درمان آن اقدام کند.
مهم ترین راه های تشخیص آپاندیسیت
یک پزشک یا یک فرد ارائه دهنده مراقبت سلامتی می تواند از طریق روش های زیر آپاندیسیت را در فردی تشخیص دهد.بررسی علائم: پزشک ها از بیمار می خواهند تا علائم خود، شدت آنها و مدت آنها را برای آنها بیان دارد.بررسی سابقه پزشکی بیمار: پزشک ها سعی می کند تا با آگاهی از جزییات سابقه پزشکی بیمار دیگر مشکلات سلامتی بالقوه را کنار بگذارند. این جزییات مربوط به سابقه پزشکی بیمار شامل موارد زیر است:
1. هر عارضه پزشکی یا جراحی که بیمار در گذشته داشته است.
2. آیا بیمار داروها یا مکمل هایی را مصرف می کند؟
3. آیا بیمار الکل می نوشد یا داروهای نشئه آور مصرف می کند؟
آپاندیسیت، دردی که نباید سرسری گرفت
انجام معاینه پزشکی: پزشک برای آنکه بتواند اطلاعات بیشتری در مورد درد شکمی شما به دست آورد و آپاندیسیت را به قدت تشخیص دهد معاینه پزشکی را انجام می دهد. پزشک برای تشخیص آپاندیسیت نقاط خاصی از شکم را دست می زند یا به این نقاط فشار می آورد. علاوه بر این، از معاینه های لگنی و رکتال نیز استفاده می شود.
تجویز تست های آزمایشگاهی: پزشک برای تایید تشخیص آپاندیسیت یا شناسایی نشانه های مربوط به دیگر مشکلات سلامتی انجام تست های آزمایشگاهی را تجویز می کند. علاوه بر این، ممکن است که پزشک برای تشخیص باردار بودن فرد نمونه های خون یا ادرار بخواهد. اگر پزشکی برای تایید آپاندیسیت تست های غربالگری را لازم بداند،
انجام تست های غربالگری را پیشنهاد می کند. این تست ها شامل سونوگرافی شکمی، ام آر آی و سی تی اسکن است. این تست های غربالگری می تواند دلایل درد شکمی همچون آپاندیس بزرگ شده یا ترکیده، التهاب، انسداد درون آپاندیس و آبسه ها را نشان دهد.
آنتی بیوتیک، خط اول درمان
درمان آپاندیسیت معمولا با آنتی بیوتیک و افزودن مایعات به رگ ها آغاز می گردد. با ساتفاده از مایعات و آنتی بیوتیک ها می توان به طور کامل آپاندیسیت های ملایم یا خفیف را درمان کرد. جراحی مرسوم ترین گام بعدی برای درمان آپاندیسیت است. به این پروسه درمانی آپاندکتومی می گویند. برداشتن آپاندیس خطر ترکیدن آن را کاهش می دهد.
درمان زودهنگام آپاندیسیت نیز از اهمیت ویژه ای در کاهش خطر عوارضی دارد که منجر به مرگ می شود. در ادامه به دو جراحی مرتبط با آپاندکتومی اشاره می کنیم:
جراحی لاپاروسکوپی (Laparoscopic Surgery): جراحان چندین شکاف کوچک در شکم ایجاد می کنند و با استفاده از ابزار خاصی آپاندیس را از بدن خارج می کنند. جراحی لاپاروسکوپی می تواند باعث عوارض معدودی همچون عفونت های بیمارستانی شود.
زمان بهبودی پس از جراحی معمولا کوتاه تر است. پزشک ها به بیماران خود توصیه می کنند که برای 3 تا 5 روز اول پس از جراحی تمرین های فیزیکی خود را محدود کنند.
جراحی لاپاروتومی (Laparotomi Surgery): پزشک با ایجاد یک برش در بخش تحتانی سمت راست شکم آپاندیس را از بدن جدا می کند. برای یک آپاندیس ترکیده به جراحی لاپاروتومی نیاز است.
این جراحی به جراح اجازه می دهد تا به منظور جلوگیری از عفونت شکم را تمیز کند. پزشک به بیماران خود توصیه می کند که برای 10 تا 14 روز اول پس از جراحی تمرین های فیزیکی خود را محدود کند.