زگیل تناسلی و راه‌های مقابله با آن

جام جم سرا: از آنجا که این بیماری از راه جنسی انتقال می‌یابد، تعداد زیادی از افراد جامعه در معرض خطر بوده و امکان پیشرفت آن زیاد است. برای ایجاد آگاهی بیشتر درخصوص چنین بیماری ناشناخته و البته خطرناک با دکتر همایون مژدهی‌آذر، متخصص پوست و مو گفت‌وگو کرده‌ایم.

***

لطفا درباره زگیل، بخصوص زگیل تناسلی و عامل اصلی ابتلا به آن توضیح دهید.

عامل اصلی بیماری زگیل تناسلی مانند انواع دیگر زگیل، ویروسی به نام پاپیلوم انسانی با نام مخفف HPV است. این ویروس انواع مختلفی دارد که امروز بیش از صد نوع آن شناسایی شده است که از این میان، بعضی اهمیت بیشتری دارند. به طور کلی عامل HPV ضایعه‌ای به نام زگیل ایجاد می‌کند. شایع‌ترین محل زگیل، بخصوص در کودکان دست‌ها و پاهاست. البته زگیل در هر نقطه‌ای از بدن ظاهر می‌شود؛ مانند کف دست، کف پا، کف سر و حتی مخاط. مهم‌ترین نکته‌ای که درباره زگیل‌های معمولی مطرح است ظاهر نازیبا و امکان سرایت آن است. علاوه بر این، زگیل می‌تواند محلی برای ورود بعضی میکروب‌های دیگر و زمینه‌ساز ایجاد بیماری باشد. یکی از نواحی پنهان پیدایش این زگیل‌ها ناحیه تناسلی است. زگیل‌های این ناحیه از مجموعه‌ای از HPVها ایجاد می‌شود که به دلیل مسری و بیماری‌زا بودن، اهمیت بسیاری دارد.

شکل و ظاهر این زگیل‌ها چگونه است و بیشتر کجا بروز می‌کنند؟

زگیل تناسلی به دلیل این که در منطقه مرطوب و تحت سایش بروز می‌کند، تا حدودی با زگیل معمولی متفاوت است. زگیل‌هایی که در نواحی خشک پوست مانند کشاله ران، اطراف مقعد و روی بیضه‌ها پیدا می‌شوند، بیشتر شبیه زگیل‌های معمولی روی دست و پا هستند، اما در حالت کلی این زگیل‌ها، به صورت ضایعات برجسته کوچک حدود یک تا دو میلی‌متر و در بعضی موارد به صورت برجستگی‌های مخملی شکل و همرنگ پوست یا تیره‌تر یا حتی روشن‌تر بروز می‌کنند.

زگیل‌هایی که در نواحی مرطوب پیدا می‌شوند، سطح تخت‌تری دارند و امکان دارد شکل معمولشان را نداشته باشند. در بعضی نواحی تناسلی که به طور طبیعی دارای برآمدگی‌هایی است، در تشخیص این زگیل‌ها اشتباه‌هایی رخ می‌دهد که بیشتر درباره خانم‌ها صدق می‌کند. این زگیل‌ها گاهی اندازه‌های بزرگی پیدا می‌کنند و گاهی به قدری کوچک هستند که براحتی قابل‌تشخیص نیستند، به همین دلیل درمانشان چند جلسه طول می‌کشد. در مواردی که ضایعات کوچک است، گاهی بدون مداخله درمانی هم برطرف می‌شوند، اما در بعضی موارد بدون تغییر باقی می‌مانند و حتی بزرگ‌تر شده و در سطح این ناحیه گسترش پیدا می‌کنند. مساله‌ای که اهمیت و خطر این نوع زگیل‌ها را پررنگ‌تر می‌کند، سرایت آنهاست؛ زیرا عمده راه انتقال آن روابط زناشویی است. درباره پیشگیری از ابتلا به بقیه انواع زگیل‌ها، خیلی ساده می‌توان با ممانعت از دست دادن، روبوسی یا استفاده نکردن از لباس افراد دیگر و... از ابتلا دور ماند، اما در تماس جنسی راه امنی برای جلوگیری از سرایت این بیماری وجود ندارد.

در واقع اصلی‌ترین راه ابتلا به این بیماری از راه تماس‌های جنسی است؟

بله، اصلی‌ترین راه انتقال زگیل از راه تماس پوست با پوست یا با وسائل مربوط به پوست است؛ مانند حوله. زگیل تناسلی نیز از راه تماس پوست با پوست و استفاده از لباس زیر مشترک قابل‌انتقال است. توجه داشته باشید بیماری زگیل تناسلی بیماری داخلی نیست و از سطح پوست فراتر نمی‌رود. در ناحیه تناسلی شاید از راه استفاده از روش‌های معمول در جلوگیری از بارداری مانند استفاده از کاندوم، بتوان تا حدی بار ویروس را کاهش داد، اما توجه داشته باشید که این وسیله نیز یک پوشش صددرصد کامل نیست. احتمال سرایت این بیماری از راه اپیلاسیون و استخر گرچه غیرممکن نیست، اما بسیار اندک است و عمده راه انتقال آن همان ‌طور که اشاره شد از راه تماس پوست با پوست و مسائل جنسی است. به همین دلیل مهم‌ترین مساله درخصوص زگیل‌های تناسلی پیشگیری از انتقال و ابتلا به آن است.

این پیشگیری‌ها شامل چه مواردی است؟

پیشگیری از انتقال یعنی سعی شود از تماس با افراد پرخطر جدا خودداری شود. افراد پرخطر مشخصا افرادی هستند که تماس‌های جنسی پرخطری دارند و مراقبت‌های لازم را انجام نمی‌دهند. در خیلی از کشورهای دیگر که بی‌بند و باری‌های جنسی وجود دارد، تماس با افراد مختلف و بدون آگاهی از وجود چنین بیماری‌هایی باعث انتشار آن می‌شود. در برخی کشورهای اروپایی بیماری زگیل آلت تناسلی حتی تا یک‌سوم افرادی را که در سنین باروری هستند مبتلا کرده است. در بعضی از این کشورها احتمال این که هر فرد در طول زندگی خود به این مشکل دچار شود 30 درصد است. در واقع لازمه در امان بودن از این بیماری‌ها داشتن اطلاعات و آگاهی کافی درباره آن است.

این زگیل‌ها فقط یک مساله بهداشتی است یا زمینه‌ساز بیماری‌های جدی‌تر هستند؟

تا چند وقت پیش زگیل را تنها یک مساله بهداشتی تصور می‌کردند، تا این که به مرور آگاهی متخصصان در این زمینه بیشتر شد. متخصصان متوجه شدند زگیل تناسلی، بخصوص در خانم‌ها می‌تواند زمینه‌ساز بروز بعضی سرطان‌ها در ناحیه گردن رحم شود. بتازگی نیز همین مساله درخصوص بدخیمی‌های ناحیه تناسلی و اطراف مقعد در آقایان، بویژه در افرادی که دچار ضعف سیستم ایمنی هستند ازجمله مبتلایان به ایدز دیده می‌شود. در واقع زگیل تناسلی در آقایان نیز می‌تواند زمینه‌ساز بروز سرطان شود. البته شیوع این سرطان‌ها در جامعه بسیار کم است، اما به هر حال همین تعداد اندک نیز باعث نگرانی است. این مساله میان متخصصان مطرح است که بهتر است با پیشگیری از پیدایش این زگیل‌ها، یکی از عوامل خطرساز ابتلا به سرطان را مهار کنند. دقیقا مساله‌ای که درباره هپاتیت B مطرح بود؛ از آنجا که این بیماری زمینه‌ساز ابتلا به سرطان کبد است، متخصصان به فکر افتادند با ساخت واکسن هپاتیت B با یکی از عاملان بروز سرطان کبد مقابله کنند که البته موفق نیز شدند. به همین دلیل محققان برآن شدند واکسن پیشگیری از پیدایش زگیل را تهیه و به بازار عرضه کنند. هم‌اکنون در بازار ایران بیش از یک نوع از این واکسن‌ها وجود ندارد. از بین بیش از صد نوع ویروس HPV، بخصوص چند نوع آن بیشتر با مساله تغییرات ناخواسته همراه هستند که بیشتر از انواع 16 و 18 هستند. امروز رایج‌ترین واکسن‌هایی که در بازارهای جهانی وجود دارند، می‌توانند در برابر چهار نوع HPV ایجاد ایمنی کنند. دو نوع از این چهار نوع ویروس، خطر کمتری برای ایجاد زگیل تناسلی دارند، اما دو نوع دیگر پرخطر هستند. بررسی‌های انجام‌شده نشان می‌دهند با تزریق یک دوره با سه دوز از واکسن HPV می‌توان تا حد زیادی از بروز انواع ویروس‌ها در فرد جلوگیری کرد. محققان همچنان در حال بررسی و مطالعه درباره این واکسن‌ها هستند؛ زیرا کارایی آنها در کوتاه‌مدت به اثبات رسیده است، اما هنوز نکته‌های مبهمی از تاثیر آنها در طولانی‌مدت وجود دارد.

این واکسن‌ها در چه سنی باید تزریق شوند؟

توصیه می‌شود واکسنی که در بازار وجود دارد، بخصوص در خانم‌های بین 9 تا بیست و شش ساله تزریق شود. این واکسن به صورت تزریق عضلانی به فاصله دو و شش ماه از واکسن اول تزریق می‌شود. بعد از این سه تزریق می‌توان مطمئن شد این ایمنی در فرد ایجاد شده است. در آقایان فعلا این واکسن‌ها توصیه نشده است، اما از نظر تئوری می‌توان استفاده از آن را توجیه کرد، زیرا اگر مردی دچار ضایعه زگیل تناسلی نباشد، آن را به فرد مقابل نیز انتقال نمی‌دهد. در بعضی کشورهای اروپایی و آمریکایی تزریق واکسن به صورت اجباری در خانم‌ها و آقایان بین 9 تا بیست و شش ساله انجام می‌شود. البته در بعضی کشورها تزریق این واکسن‌ها در سنین بالاتر حتی در چهل و پنج سالگی هم انجام می‌شود. برای بچه‌های زیر 9 سال هنوز مطالعات کافی انجام نشده و تزریق این واکسن‌ها هم توصیه نمی‌شود. خوشبختانه در ایران نیز این واکسن وجود دارد، اما جزو واکسیناسیون‌های اجباری نیست ولی افراد می‌توانند با توصیه متخصصان پوست و زنان و زایمان از آنها استفاده کنند.

آیا این واکسن‌ها عوارض یا مشکلات خاصی در پی دارند؟

تزریق واکسن نیز به هر حال عوارضی مانند درد، سوزش و حتی در مواردی واکنش‌های حساسیتی ملایم تا شدید به دنبال دارد. سردرد، سرگیجه، حالت تهوع و در موارد نادری بعضی از مشکلات عصبی نیز دور از ذهن نیست. البته محققان قانع شده‌اند تزریق این واکسن با اطلاعات کنونی قابل استفاده و موثر است، اما به هر حال مطالعات تکمیلی و دقیق‌تری لازم است. در واقع این مساله مطرح است که اگر خطر بروز عوارض شدید و خطرناک بعد از تزریق این واکسن بیشتر از خطر ابتلا به سرطان‌های ناشی از زگیل تناسلی باشد، قطعا در تزریق این واکسن‌ها هم تردید ایجاد می‌شود که محققان باید به این قبیل موارد پاسخ دهند.

با توجه به این که زگیل تناسلی در خانم‌ها هم بروز می‌کند خطر آن در دوران بارداری چیست؟ آیا امکان سرایت از مادر به نوزاد هم وجود دارد؟

در بعضی موارد دیده شده است که در دوران بارداری این زگیل‌ها افزایش پیدا می‌کنند. در بیشتر موارد زگیل در بارداری خانم‌ها مشکل خاصی ایجاد نمی‌کند. البته روش‌هایی برای درمان این زگیل‌ها وجود دارد که به این افراد کمک می‌کند حتی در دوران بارداری بتوانند با این ضایعات مقابله کنند، اما بیشترین مساله‌ای که در دوران بارداری مطرح است، پیدایش زگیل در مجرای زایمان است که در صورت بزرگ بودن مانعی برای تولد طبیعی نوزاد می‌شود. در این موارد از روش سزارین استفاده می‌شود، در غیر این‌صورت و در ضایعات کوچک‌تر معمولا زایمان به صورت طبیعی قابل انجام است. خطر اندکی از پیدایش ضایعات زگیلی در مخاط حلق نوزاد متولد شده وجود دارد که البته امر شایعی نیست. با این حال خطر انتقال این بیماری به نوزادهایی که حتی به صورت سزارین به دنیا می‌آیند وجود دارد. به همین دلیل توصیه می‌شود قبل از بارداری درخصوص کنترل و درمان این ضایعات اقدام شود.

اگر فردی به هر دلیلی به آن مبتلا شود، از چه روش‌های درمانی می‌تواند برخوردار شود؟

درمان‌هایی که برای زگیل آلت تناسلی وجود دارند تا حدودی مشابه زگیل‌های معمولی است. به طور کلی این درمان‌ها به دو گروه دارویی و غیردارویی تقسیم می‌شوند: درمان‌های دارویی شامل مواد تخریب‌کننده مانند سالیسیلیک اسید، تری‌کلرواستیک اسید، پودوفیلین، پودوفیلوکس و داروی موضعی ایمیکویماد (آلدرا) است. از درمان‌های غیردارویی می‌توان به روش‌هایی مانند سرمادرمانی، تخریب با کمک حرارت (الکتروسرجری) و لیزردرمانی اشاره کرد. در بعضی موارد خاص در مورد ضایعات حجیم که از نظر اندازه مشکل‌زا هستند، برای مثال ضایعاتی که در کانال زایمان مانع عبور نوزاد می‌شوند، لازم است با روش‌های جراحی برداشته شوند. البته سخن درباره روش‌های درمانی که در اینجا به صورت خلاصه و اجمالی گفته شد مجال دیگری می‌طلبد و هر فردی باید زیر نظر پزشک متخصص درمان‌های خاص خود را دریافت کند. (ضمیمه سیب)

فاطمه مهدی‌پور

زگیل تناسلی، از دلایل ابتلا تا روش‌های درمان

جام جم سرا: نظیر سایر زگیل‌ها در بدن، علت زگیل‌های تناسلی ویروس اچ پی وی (HPV) می‌باشد. بعضی از انواع این ویروس سبب زگیل تناسلی و برخی دیگر سبب سرطان دهانه رحم یا سرویکس می‌شوند.

زگیل‌های تناسلی می‌توانند روی سطح خارجی فرج (ولو) و یا دیواره‌های داخلی واژن (مهبل) و نیز ناحیه بین مقعد و واژن و روی سطح دهانه رحم (سرویکس) رشد کنند. در آقایان، آن‌ها ممکن است که در نوک آلت تناسلی و یا در طول بدنه آن و یا روی سطح اسکروتوم و نیز مقعد رشد کنند. این زگیل‌ها همچنین در دهان و گلوی افرادی که رابطه غیر معمول جنسی دهانی با فرد آلوده داشته‌اند، یافت شده‌اند.

نشانه‌های بیماری:

تورم کوچک خاکستری رنگ در ناحیه تناسلی
تعداد فراوانی زگیل در کنار هم که حالت گل کلمی پیدا کرده‌اند
خارش و یا احساس ناراحتی در ناحیه تناسلی
خونریزی با نزدیکی جنسی

چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

هر زمانی که شما یا شریک جنسی‌تان توده‌هایی در ناحیه تناسلی و یا زگیل پیدا کردید، به پزشک مراجعه کنید.

‌‌همان طور که ذکر شد، ویروس اچ پی وی (HPV) عامل زگیل‌های تناسلی است. بیشتر از ۴۰ نوع از این ویروس وجود دارند که مشخصا روی ناحیه تناسلی اثر می‌گذارند. این ویروس از طریق تماس مستقیم جنسی پخش می‌شود. البته در بیشتر موارد، سیستم ایمنی فرد آلوده این ویروس را می‌کشد و فرد علائم و نشانه‌های عفونت را پیدا نمی‌کند.

ریسک فاکتورهای بیماری

داشتن روابط جنسی بدون استفاده از کاندوم با افراد آلوده
دارا بودن سایر بیماری‌های جنسی
برقراری رابطه جنسی با کسی که سابقه فعالیت جنسی او را نمی‌دانید
داشتن ارتباط جنسی در سن پائین

عوارض بیماری

سرطان: سرطان دهانه رحم (سرویکس) به طور مشخصی وابسته به ویروس HPV می‌باشد.
انواع خاصی از این ویروس همچنین قادر به ایجاد سرطان فرج (ولو)، مقعد و آلت تناسلی مرد می‌باشند. عفونت با این ویروس همیشه منجر به سرطان نمی‌شود. دارا بودن نوع پر خطر ویروس و نیز سیستم ایمنی فرد مبتلا نقش مهمی در ایجاد سرطان بازی می‌کنند. لذا، انجام منظم تست تشخیص سرطان دهانه رحم (پاپ اسمیر) و نیز تست HPV که می‌تواند همزمان با پاپ اسمیر انجام شود و نوع ویروس از جهت نوع کم خطر یا پر خطر را تعیین می‌کند، نقش مهمی از جهت پیشگیری و تشخیص زودرس سرطان در مراحل اولیه بیماری بازی می‌کند.

مشکلات حین بارداری:

زگیل‌های تناسلی ممکن است که منجر به مشکلاتی حین بارداری شوند. آن‌ها می‌توانند آنقدر بزرگ شوند که جریان ادراری را مختل کنند و نیز روی قابلیت کش آمدن (الاستیسیتی) واژن در حین زایمان طبیعی تاثیر بگذارند. به طور نادر، بچه مادر مبتلا به زگیل تناسلی که با زایمان طبیعی متولد شده باشد، ممکن است که زگیل در حنجره‌اش رشد کند و احتیاج به جراحی جهت رفع انسداد راههای هوائی پیدا کند.

تست‌های تشخیصی

چون اغلب اوقات مشکل است که زگیل‌های تناسلی را تشخیص داد، پزشک شما ممکن است که از محلول اسید استیک رقیق که روی آن ناحیه مالیده می‌شود و رنگ زگیل را سفید می‌کند، استفاده کند.

تست پاپ اسمیر (تست سرطان دهانه رحم): انجام مرتب این تست برای تمامی خانم‌ها بخصوص خانمهایی که سابقه زگیل تناسلی دارند، اکیدا پیشنهاد می‌شود.

تست HPV: چون تنها انواع خاصی از ویروس زگیل تناسلی می‌توانند ایجاد سرطان دهانه رحم کنند، یک تست از سلول‌های دهانه رحم که حین تست پاپ اسمیر برداشته شده‌اند می‌تواند برای این نوع تست نیز استفاده شود. اغلب این تست برای خانم‌های ۳۰ سال به بالا استفاده می‌شود. چون در خانم‌های جوان‌تر سیستم ایمنی بدن آن‌ها قادر به کشتن ویروس حتی نوع سرطانزای آن بدون درمان می‌باشد.

درمان زگیل تناسلی:

اگر زگیل تناسلی باعث ناراحتی شما نشده باشد، ممکن است که احتیاج به هیچ نوع درمانی نداشته باشید. اما اگر نشانه‌هایی مثل سوزش و خارش و یا درد ظاهر شوند و یا شکل ظاهری دستگاه تناسلی برای فرد ایجاد مشکلات روحی کرده باشد، پزشک آنرا با استفاده از دارو‌ها ویا جراحی برطرف می‌کند.
گرچه این زگیل‌ها اکثرا تمایل به عود مجدد پس از درمان دارند.

دارو‌یی:

آلدارا Aldara: این کرم پوستی توانائی سیستم ایمنی بدن را برای جنگ با ویروس زگیل تناسلی افزایش چشمگیری می‌دهد. در زمانی که از این کرم استفاده می‌کنید از رابطه جنسی پرهیز کنید.

Podophyllin و Podofilox: پدوفیلین یک رزین با پایه گیاهی است که بافت زگیل تناسلی را منهدم می‌کند. البته فقط بایستی که پزشک این محلول را به کار ببرد. پدوفیلوکس را شما در منزل می‌توانید به کار ببرید اما مراقب باشید که به پوست اطراف مالیده نشود که در این صورت ممکن است سبب آزردگی پوست شود.

مراقب باشید که هیچ وقت پدوفیلوکس را داخلی استعمال نکنید. بعلاوه مصرف این فرآورده حین بارداری توصیه نمی‌شود.

این ماده شیمیائی زگیل‌های تناسلی را می‌سوزاند. Trichloro Acetic Acid بایستی که همیشه توسط پزشک به کار برود. هیچ وقت سعی نکنید که زگیل‌های تناسلی را با داروهای غیر نسخه‌ای موجود در داروخانه‌ها بردارید چون ممکن است که سبب درد و ناراحتی بیشتری شوند.

جراحی:

ممکن است که برای برداشت زگیل‌های بزرگ و یا مقاوم به درمان طبی ویا حین دوران بارداری استفاده شود.

فریز با نیتروژن مایع (کرایوتراپی): یکی از بهترین روشهای درمانی زگیل تناسلی است.
الکترو کوتریزاسیون: روش دیگری در درمان زگیل تناسلی است که اشکال آن دردناک بودن آن است.
لیزر: در موارد صعب العلاج بیماری ویا زگیل‌های وسیع تناسلی استفاده می‌شود.

پیشگیری

استفاده از کاندوم حین رابطه جنسی، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به زگیل‌های تناسلی را کاهش می‌دهد. امروزه بر علیه این ویروس واکسیناسیون در دسترس است. یک واکسن به نام گارداسیل Gardazil از ابتلا به انواع خاصی از زگیل‌های تناسلی که سبب ابتلا به اکثر موارد آن است، پیشگیری می‌کند. این واکسن همچنین بر علیه انواعی خاص از ویروس که سبب سرطان دهانه رحم می‌شوند نیز موثر است.
کمیته ملی پیشگیری از بیماری‌ها با واکسیناسیون پیشنهاد می‌کند که واکسیناسیون روتین برای تمامی دختران سن ۱۱ و ۱۲ سال انجام شود و نیز دختر‌ها و زنهایی که سن ۱۳ تا ۲۶ دارند اگر قبلا واکسن را دریافت نکرده باشند، واکسینه شوند.
واکسن گارداسیل همچنین می‌تواند در پسر‌ها و مردان سن ۹ تا ۲۶ سال بکار برود. حداکثر تاثیر این واکسن در زمانی است که فرد قبل از اولین رابطه جنسی آن را زده باشد. (دکتر مریم لطفی زاد - متخصص زنان، زایمان و نازایی)

زگیل تناسلی، ویروسی که نیازی به ارتباط جنسی ندارد!

در گفت‌وگو با دکتر محمدرضا صفری‌نژاد،‌ جراح و متخصص بیماری‌های کلیه و مجاری ادرار، پرسش های مرتبط با این بیماری واگیر‌دار را مطرح کردیم که پیش روی شماست.

اگر یکی از زوج‌ها زگیل تناسلی داشته باشد، آیا می‌توان از ابتلای زوج دیگر جلوگیری کرد؟

ابتلای همسر بعد از برقراری رابطه زناشویی تقریبا قطعی است. خطر انتقال این ویروس در هر رابطه زناشویی حدود 70 درصد است و پس از چند بار رابطه زناشویی، زوج مقابل گرفتار می‌شود. استفاده از کاندوم از انتقال این بیماری جلوگیری نمی‌کند، چون ویروس‌ها پخش هستند.

آیا استفاده از واکسن، خطر ابتلا به زگیل تناسلی را از بین می‌برد؟

واکسن در جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی موقعی موثر است که شرایط زیر فراهم باشد:

- عامل ایجاد بیماری یکی از انواع 6، 11، 16، یا 18 باشد. حدود صد نوع ویروس HPV می‌توانند سبب ایجاد زگیل تناسلی شوند. واکسن می‌تواند فقط از چهار نوع فوق پیشگیری کند.

- واکسیناسیون در سن مناسب صورت بگیرد. بهترین موعد تاثیر واکسن زیر بیست و شش سالگی است.

- دوره تزریق واکسن (سه دوز) کامل شده باشد.

آیا این بیماری فقط از طریق مقاربت منتقل می شود؟

خیر. هر گونه تماس جلدی با ناحیه تناسلی ممکن است سبب انتقال یا ابتلا به این بیماری شود. بسیار دیده می‌شود که یکی از طرفین در دوران نامزدی و قبل از این‌که عمل نزدیکی صورت گیرد به این بیماری مبتلا می‌شود.

اگر هر دو زوج مبتلا به زگیل تناسلی باشند، می‌توانند بدون مشکل‌ازدواج کنند؟

همان‌طور که ‌ذکر شد، ویروس زگیل تناسلی یا همان HPV حدود یکصد نوع دارد. این ویروس‌ها به سه دسته کم‌خطر، با خطر متوسط و پرخطر تقسیم می‌شوند. ممکن است یکی از زوج‌ها دارای ویروس کم‌خطر مثلا نوع 6 باشد و زوج دیگر دارای نوع پرخطر مثلا نوع 18 باشد. این دو زوج ویروس‌ها را به همدیگر منتقل می‌کنند و هر دو در نهایت دارای انواع 6 و 18 خواهند بود. خطر سرطان دهانه رحم در خانم‌هایی که دارای نوع 18 این ویروس هستند، 200 برابر خانم‌های سالم است.

اگر بعد از آزمایش مشخص شد یکی از زوجین ویروس کم خطر HPV است. آیا احتمال وجود نوع پرخطر در وی منتفی است؟

ممکن است او دارای انواع پرخطر این ویروس هم باشد؛ ولی به دو دلیل زیر آزمایش منفی باشد:

- هنوز تعداد ویروس آن‌قدر زیاد نشده است که آزمایش نشان دهد؛ ولی در بدن بیمار وجود دارد.

- اشتباه آزمایشگاهی وجود دارد.

فردی از نظر وجود زگیل تناسلی آزمایش داده و جواب آزمایش منفی است، آیا او قطعا مبتلا به زگیل تناسلی نیست؟

به دو دلیلی که ذکر شد، فرد ممکن است مبتلا به ویروس HPV باشد، ولی آزمایش منفی باشد. بهترین دلیل بر عدم ابتلا به زگیل تناسلی نداشتن رابطه جنسی خارج از ازدواج حتی از نوع تماس پوستی در گذشته است.

کسی که هیچ نوع ضایعه‌ای در ناحیه تناسلی ندارد آیا امکان دارد مبتلا به زگیل تناسلی باشد؟

همه افراد مبتلا به ویروس زگیل تناسلی دچار زگیل در ناحیه تناسلی نیستند، ولی ممکن است حامل ویروس باشند.

فردی که زگیل در ناحیه تناسلی دارد، اگر این زگیل‌ها را از بین ببرد، آیا باز هم امکان ابتلا وجود دارد؟

وجود زگیل به خودی خود اهمیت چندانی ندارد. این ویروس داخل خون افراد مبتلاست و اگر هم تمامی زگیل‌ها را از بین ببرند، باز خطر انتقال و ابتلا وجود دارد.

آیا دارویی وجود دارد که این ویروس را به طور قطعی از بین ببرد؟

متاسفانه تاکنون دارویی برای این ویروس کشف نشده است.

فردی که ده سال قبل مبتلا به زگیل بوده و آنها را سوزانده است و اکنون هیچ ضایعه‌ای ندارد و بعد از آن نیز عود نکرده است، آیا به‌طور قطعی سالم است؟

ممکن است ویروس هنوز در خون وی باقی و فعال باشد.نبود ضایعه دلیل بر ‌نبود بیماری ‌ نیست.

زن و شوهری در موقع ازدواج هیچ‌گونه زگیل پوستی نداشتند، ولی اکنون هر دو مبتلا به زگیل تناسلی هستند . عامل ایجاد این بیماری کدام‌یک از زوج‌هاست؟

عامل ایجاد آن زوجی است که دارای رابطه جنسی خارج از ازدواج بوده است. اگر هر دو دارای رابطه جنسی خارج از ازدواج بودند، عامل آن ویروسی است که از قبل در بدن بوده، یا ویروس جدیدی است که از همسر سرایت کرده است.

چگونه می‌توان از عدم ابتلای فرد پیش از ازدواج به بیماری زگیل تناسلی اطمینان حاصل کرد؟

این ویروس را می‌توان با آزمایشی که در یک آزمایشگاه معتبر انجام می‌شود، تشخیص داد. دقت تشخیصی 90 درصد است. ولی همان‌طور که گفته شد، آزمایش ممکن است جواب کاذب داشته باشد.

اگر فردی که دارای ویروس HPV و زگیل تناسلی است، لازم است هنگام ازدواج از نظر سایر بیماری‌های آمیزشی نیز چک شود؟

احتمال وجود سایر بیماری‌های آمیزشی، بخصوص هپاتیت و HIV، در مبتلایان به HPV بیشتر از جمعیت عادی است. بنابراین باید از نظر این دو بیماری نیز چک شوند.

آیا خانمی که زگـــیل تناسلی دارد، می‌تواند باردار‌شود؟

قدرت باروری مرد و زن رابطه‌ای با وجود یا فقدان زگیل تناسلی ندارد.

آیا ممکن است خــــــطری جنین او را تهدید ‌کند؟

ویروس HPV، برخلاف ویروس HIV، نمی‌تواند از جفت عبور کند. بنابراین جنین داخل رحم به این ویروس مبتلا نمی‌شود.

خانمی که به زگیل تناسلی مبتلاست، در زمان زایمان به چه تمهیداتی نیاز دارد؟

اگر موقع زایمان زگیل تناسلی وجود داشته باشد، باید زایمان به روش سزارین انجام شود. ولی برای اطمینان خاطر، خانم‌های مبتلا به ویروس HPV، چه زگیل تناسلی داشته باشند و چه نداشته باشند، بهتر است سزارین کنند. چون هنگام عبور جنین از کانال زایمان خطر ابتلای وی وجود دارد که گاه عوارض بسیار خطرناکی دارد.

سیب (ضمیمه سه شنبه روزنامه جام جم)

زگیل تناسلی از کم‌خطر تا خطرناک

تبخال یا زگیل تناسلی، بیماری ویروسی ناشی از آلودگی به ویروس پاپیلوم انسانی است که در افراد جوان (به دلیل فعالیت جنسی بیشتر) شایع‌تر است. البته این ویروس بیش از صد گونه دارد که براساس تاثیر در ابتلا به سرطان دهانه رحم به دو دسته کم‌خطر و پر‌خطر تقسیم می‌شوند. خوشبختانه زگیل تناسلی معمولا ناشی از ابتلا به انواع کم‌خطر این ویروس است.

نکته نگران‌کننده در مورد زگیل تناسلی این است که ویروس‌اش به صورت نهفته و بدون علامت در بدن باقی بماند و پس ازسال‌ها علامت‌دار و به زگیل منجر شود. به همین علت، بیماران زیادی به کلینیک‌های سلامت جنسی مراجعه می‌کنند که در آن یکی از طرفین یا هر دو نفری که قصد ازدواج دارند، از وجود این بیماری و سرایت آن نگران هستند.

به گفته دکتر طاهره اشرف گنجویی، فوق تخصص سرطان‌های زنان، کسی که هیچ ضایعه‌ای در ناحیه تناسلی ندارد، قطعا مبتلا به زگیل نیست، اما می‌تواند ویروس را به صورت نهفته داشته باشد و آن را منتقل کند.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفت‌و‌گو با جام‌جم با تاکید بر این‌که ابتلا به ویروس زگیل تناسلی پس از برقراری رابطه زناشویی تقریبا قطعی است، می‌افزاید: راه اصلی انتقال این بیماری، مقاربت جنسی است؛ اما احتمالا راه‌های انتقال دیگری نیز دارد که هنوز ناشناخته است. به بیان دیگر مشاهده شده است هرگونه تماس جلدی با ناحیه تناسلی نیز ممکن است به انتقال یا ابتلا به این بیماری‌منجر شود.

نشانه‌های اولیه و ثانویه زگیل تناسلی

وی تاکید می‌کند: علائم اولیه ابتلا به زگیل تناسلی،احساس سوزش و خارش در ناحیه دستگاه تناسلی خارجی است که به فاصله کوتاهی پس از آن، زگیل‌های تناسلی نیز ظاهر می‌شود. نکته بسیار مهم درخصوص این بیماری آن است که همه افراد مبتلا به ویروس آن لزوما دچار زگیل در ناحیه تناسلی نیستند، ولی ممکن است حامل ویروس باشند. به بیان دیگر، وجود زگیل به تنهایی در مسری بودن این بیماری موثر نیست، بلکه این ویروس در خون بیمار وجود دارد و حتی اگر تمام زگیل‌ها نیز از میان برود، باز هم ممکن است خطر انتقال بیماری همچنان مطرح باشد.

این متخصص زنان می‌افزاید: اگر یکی از زوج‌ها، زگیل تناسلی داشته باشد، می‌توان برای کاهش احتمال ابتلای زوج مقابل، استفاده از کاندوم را توصیه کرد؛ البته فراموش نکنید این ویروس می‌تواند به صورت نهفته در بدن باقی بماند و پس از سال‌ها دوباره به زگیل منجر شود.

وقتی بیماری خطرناک می‌شود

به گفته این فوق تخصص سرطان‌های زنان، فرد مبتلا به زگیل تناسلی ممکن است به انواع پرخطر این ویروس (خطر سرطان دهانه رحم در خانم‌هایی که دارای نوع 18 این ویروس هستند، 200 برابر خانم‌های سالم است) نیز آلوده باشد. به بیان دیگر، در افرادی که انواع ویروس پرخطر به وسیله سیستم ایمنی بدن پاک نشود و به صورت پایدار باقی بماند، ممکن است قسمت‌های مختلف ناحیه تناسلی بویژه دهانه رحم به سرطان مبتلا شود.

وی درباره عوارض این بیماری بر باروری و سلامت جنین توضیح می‌دهد: زگیل تناسلی در زمینه باروری اثرات مضری ایجاد نمی‌کند، اما در صورت بروز این ضایعات در زمان زایمان، امکان آلودگی نوزاد به این ویروس و بروز ضایعات زگیلی در حنجره نوزاد وجود دارد.

پیشگیری از ابتلا با تزریق واکسن

به گفته دکتر گنجویی باتوجه به این که 90 درصد زگیل‌های تناسلی ناشی از ابتلا به نوع 6 و 11 این ویروس است و از طرفی تزریق واکسن نیز در برابر این ویروس‌ها ایمنی ایجاد می‌کند، استفاده از واکسن پیش از هرگونه تماس جنسی توصیه می‌شود. درواقع تزریق بموقع واکسن می‌تواند خطر ابتلا به زگیل تناسلی را به میزان زیادی کاهش دهد. البته واکسیناسیون باید در سن مناسب صورت بگیرد که بهترین زمان اثر‌گذاری آن تا پیش از 26 سالگی است.

تشخیص و درمان زگیل تناسلی

اگر فردی از نظر وجود زگیل تناسلی آزمایش دهد و جواب آزمایش وی منفی باشد، می‌توان از مبتلا نبودن وی به این بیماری مطمئن بود؟

این متخصص با اشاره به این که تشخیص زگیل تناسلی فقط با معاینه ممکن است، پاسخ می‌دهد: اگر فردی از نظر تمام انواع ویروس پاپیلوم مورد بررسی قرار بگیرد و نتیجه آزمایش‌اش منفی باشد، قطعا مبتلا به زگیل تناسلی نیست. متاسفانه دارویی که بتواند این ویروس را به‌طور قطعی ریشه‌کن کند، وجود ندارد؛ اما در صورت علامت‌دار شدن عفونت به صورت زگیل تناسلی می‌توان با یکسری محلول‌های خاص یا در بعضی موارد با سوزاندن یا لیزر ضایعات، آنها را از میان برد.

پونه شیرازی ‌/ ‌گروه سلامت

روش‌های درمان زگیل تناسلی

به گزارش جام جم آنلاین ، بد نیست بدانید برخی اوقات (10تا20 درصد) زگیل‌های تناسلی در عرض سه تا چهار ماه بدون درمان نیز ناپدید می‌شوند، اما برای درمان زگیل راه‌های درمانی مختلف مثل تجویز داروهای موضعی، لیزر، سوزاندن با حرارت، منجمد کردن و ... وجود دارد و میزان تاثیر و عوارض هر یک از روش‌های درمانی فوق متفاوت است. البته تمام درمان‌های موضعی زگیل‌های تناسلی می‌تواند به ایجاد بافت سفت در آن ناحیه منجر شود و رنگدانه‌های خود را از دست بدهد و سفید شود. روش‌های درمانی موثر عبارتند از؛

کرایو درمانی: در این روش ضایعه زگیلی با نیتروژن مایع منجمد می‌شود. میزان موفقت با این روش زیاد و عوارض آن اندک است، جای آن به صورت لکه سفید می‌ماند و بیمار موقع منجمد کردن اندکی سوزش و درد دارد و در هر جلسه چند عدد ضایعه قابل رویت منجمد می‌شود. بهترین مرکز برای درمان زگیل تناسلی، بیمارستان رازی است.

لیزر درمانی: از لیزر برای درمان ضایعات وسیع یا در مواردی که ضایعه دچار عود شده است، استفاده می‌شود. این روش نیاز به بی حسی موضعی یا بیهوشی دارد و از معایب لیزر می‌توان به هزینه بالا، مدت زمان طولانی برای ترمیم ضایعات لیزر و ماندن جای ترمیم ضایعات لیزر شده اشاره کرد.

سوزاندن با جریان برق: مؤثرترین روش در از بین بردن ضایعات زگیل مانند است که از جریان برق برای سوزاندن ضایعه (به کمک بی حسی موضعی) استفاده می‌شود؛ هر چند دود ناشی از سوختن زگیل عفونی است و باید در مرکزی انجام شود که تجهیزات لازم برای خارج کردن دود و بخارات از محیط را داشته باشد.

داروهای موضعی: تعداد آنها زیاد است و باید توسط پزشک تجویز شود، ولی بنده هیچ‌کدام بخصوص پودوفیلین را توصیه نمی‌کنم.

جراحی: اگر تعداد زگیل‌ها اندک و اندازه شان کوچک باشد با جراحی می‌توان آنها را برداشت. برای از بین بردن ضایعات زگیلی ناحیه تناسلی، جراحی بسیار مؤثرتر از درمان‌های طبی است. در این میان بیماران باید مراقب باشند چون زگیل‌ها به خودی خود عفونی هستند و دست زدن به آنها یا سعی در از بین بردنشان با روش‌های خانگی باعث انتشار عفونت می‌شود. همچنین خانم‌هایی که زگیل‌های تناسلی دارند، حتما باید پاپ اسمیر شده و از نظر وجود ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) در گردن رحم بررسی شوند، اما این آزمایش با آزمایش پاپ اسمیر معمولی فرق می‌کند. از طرفی بیماران باید دوره درمان تجویز شده توسط پزشک را کامل کنند و اگر ضایعه با اولین درمان برطرف نشود، نیاز به بررسی بیشتر خواهد داشت. همچنین هر فرد مبتلا به زگیل‌های تناسلی باید تا کامل شدن دوره درمان از برقراری رابطه جنسی خودداری کند. حتی استفاده از کاندوم در رابطه جنسی، انتقال بیماری را به مقدار زیادی کاهش می‌دهد ولی صفر نمی‌کند.

دکتر محمدرضا صفری‌نژاد

جراح و متخصص بیماری‌های کلیه و مجاری ادراری

بارداری و زگیل تناسلی

به گزارش جام جم آنلاین، در این میان، بهترین و مؤثرترین راه پیشگیری، اجتناب از آلودگی است. باید بدانید یک واکسن مؤثر برای پیشگیری از عفونت با ویروس پاپیلوم انسانی نوع 6، 11، 16 و 18 به نام Gardasil در سال 2006 هم برای زنان و هم برای مردان مورد تأئید قرار گرفت.

در دنیا خانم‌ها از این واکسن به صورت وسیع استفاده می‌کنند. در عین حال، خانم‌هایی که قبلا آلوده به ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) نشده‌اند، تجویز واکسن تقریبا صددرصد از آلوده شدن به انواع ویروس پاپیلوم انسانی پیشگیری می‌کند، اما در خانم‌هایی که قبلا به ویروس پاپیلوم انسانی آلوده شده‌اند، کمتر مؤثر است و از ابتلا به تمام انواع ویروس پاپیلوم انسانی جلوگیری نمی‌کند.

واکسن دیگری به نام Cervarix وجود دارد که از ابتلا به ویروس پاپیلوم انسانی نوع 16 و 18 پیشگیری می‌کند و توسط FDA برای خانم‌های ده تا 25 ساله مورد تائید قرار گرفته است. توجه داشته باشید کار واکسن پیشگیری از ابتلا به عفونت است نه درمان. پس همین که فردی به ویروس آلوده شود، واکسن دیگر کمکی به درمان بیماری نخواهد کرد.

بنابراین باید از آلودگی به این ویروس که عامل زگیل‌های تناسلی و بعضی سرطان‌ها مثل سرطان گردن رحم در خانم هاست، جلوگیری شود. از طرفی در بسیاری از موارد، زگیل‌های تناسلی به درمان پاسخ نمی‌دهند و حتی پس از برداشتن با جراحی نیز عود می‌کنند.

البته میزان عود زگیل‌های تناسلی یک سال پس از درمان 50 درصد است و در موارد زیر بیشتر است:

ـ برقراری رابطه جنسی مجدد با فرد آلوده

ـ عفونت با انواع مختلف ویروس پاپیلوم انسانی

ـ باقی ماندن ویروس در پوست مجاور زگیل‌ها و ریشه مو

ـ وجود ضایعات عمقی که دیده نمی‌شوند؛ مثلا در خانمی که زگیل‌های قسمت خارجی دستگاه تناسلی وی درمان شده ولی زگیل‌های داخل واژن نادیده گرفته می‌شوند.

در خانم‌ها اغلب زگیل‌های تناسلی در دوران بارداری ظاهر شده یا زیاد می‌شوند. همچنین عفونت‌های نهفته می‌توانند در دوران بارداری خود را نشان دهند. اگر زگیل‌ها داخل واژن یا دهانه رحم باشند، ممکن است زایمان طبیعی را دچار مشکل کنند چون این ضایعات براحتی خونریزی می‌کنند.

از طرفی ویروس پاپیلوم انسانی می‌تواند در نوزاد سبب عفونت خطیر ریوی شود که بالقوه کشنده است. در این نوزادان زگیل‌ها به سرعت در دستگاه تنفسی رشد کرده و منتشر شده و باعث انسداد راه‌های هوایی می‌شوند. در این میان این احتمال هم وجود دارد زگیل‌ها بعد از حاملگی به خودی خود از بین بروند.

دکتر محمدرضا صفری‌نژاد

جراح و متخصص بیماری‌های کلیه و مجاری ادراری

علائم زگیل تناسلی | راههای پیشگیری ، انتقال و درمان زگیل تناسلی

علائم زگیل تناسلی | راههای پیشگیری ، انتقال و درمان زگیل تناسلی

علائم زگیل تناسلی , پیشگیری از زگیل تناسلی

زن و مرد، پیر و جوان، مجرد یا متاهل نمی‌شناسد و می‌تواند افراد زیادی را براحتی بیمار کند. “زگیل تناسلی” را با وجود شیوع، کمتر کسی می‌شناسد؛ زگیلی که از طریق پوست و تماس جنسی باعث ابتلای افراد می‌شود و در صورت عدم کنترل دردسرهای زیادی را به همراه دارد.

ویروس اچ.پی.وی (HPV: Human papilloma virus )، در واقع عامل ابتلا به زگیل تناسلی محسوب می‌شود. این ویروس روی پوست ضایعاتی را به وجود می‌آورد که این ضایعات از نظر ظاهری می‌تواند با یکدیگر متفاوت باشد اما به طور کلی شبیه گل‌کلم بوده یا به شکل صاف نیز دیده می‌شود. سطح روی زگیل‌ ها معمولا حالت شاخی و زبر دارد. زگیل‌های تناسلی انواع و اقسام مختلفی دارند اما اچ.‌پی.‌وی از همه زگیل‌های تناسلی مهم‌تر محسوب می‌شود به این دلیل که علاوه بر مسری بودن، می‌تواند تغییرات سلولی را نیز به همراه داشته باشد که نتیجه این مساله در بسیاری از موارد سرطان است. ابتلا به زگیل تناسلی می‌تواند باعث ابتلا به سرطان دهانه رحم در خانم‌ها، سرطان مجاری ادرار در آقایان و حتی سرطان دهان (در صورت داشتن روابط غیرمعمول) شود.

از استخر نترسید!

این زگیل تنها از طریق تماس جنسی قابل انتقال است و در صورتی که فرد یا شریک جنسی او رفتار پرخطر یا غیر ایمن داشته باشد، به زگیل تناسلی مبتلا خواهند شد. برخی افراد تصور می‌کنند که ابتلا به زگیل تناسلی از طریق استخر یا اپیلاسیون امکان‌پذیر است در حالی‌که زگیل‌هایی که از این مراکز به افراد منتقل می‌شوند، از نوع اچ.‌ پی . وی نیستند.

امکان انتقال زگیل تناسلی از طریق استخر یا اپیلاسیون، بسیار ضعیف است و جای نگرانی از این بابت وجود ندارد. بسیاری از افراد تصور می‌کنند که استفاده از پوشش بهداشتی (کاندوم)، می‌تواند مانع از ابتلا به این زگیل شود در حالی‌که این باور نادرست است چون پوشش‌های بهداشتی تنها می‌توانند مانع ابتلای قسمت‌های داخلی بدن مانند رحم و مجاری ادرار شوند و امکان انتقال زگیل از طریق پوست ناحیه تناسلی وجود دارد.

نگذارید سرطان سراغ‌تان بیاید

همه افراد در صورت مشاهده ضایعات پوستی، بویژه در ناحیه تناسلی باید به پزشک متخصص پوست و مو مراجعه کنند. چنانچه احتمال ابتلا به زگیل تناسلی در نواحی داخلی بدن مانند رحم یا مجاری ادرار وجود داشته باشد، باید برای بررسی بیشتر و معاینه به متخصص اورولوژی (آقایان) و متخصص زنان (خانم‌ها) مراجعه کرد.

ویروس زگیل تناسلی به صورت قطعی درمان ندارد و برای همیشه در بدن فرد مبتلا باقی می‌ماند، اما برای انتقال آن به قسمت‌های مختلف بدن، پیشگیری از سرطان و انتقال آن به دیگر افراد، باید حتما اقدامات درمانی خاصی صورت بگیرد. برای تشخیص نوع زگیل تناسلی و این‌که متوجه شد زگیل از نوع اچ پی وی است، باید حتما نمونه‌برداری از ضایعه صورت بگیرد. بهره‌گیری از تست پاپ اسمیر برای خانم‌ها نیز می‌تواند مفید باشد و از آلودگی قسمت‌های داخلی بدن به ویروس زگیل، می‌توان اطمینان پیدا کرد. چنانچه تشخیص دیر انجام شود و فرد اقدامات اولیه درمانی را انجام ندهد، می‌تواند به سرطان مبتلا شود که برای درمان سرطان، باید درمان‌های خاصی انجام بگیرد. در صورت ابتلا به سرطان، تشخیص هر چه زودتر باشد، امکان این‌که فرد به درمان‌ها پاسخ مثبت بدهد، بیشتر خواهد بود.

این افراد بیشتر مواظب باشند

آن دسته از افرادی که سیستم ایمنی بدن‌شان ضعیف است بیش از دیگر افراد می‌توانند به این زگیل مبتلا شوند. علاوه بر این وجود زخم روی پوست، فرد را مستعد ابتلا به زگیل تناسلی می‌کند. افرادی که پوست آنها خشک است نیز بیش از دیگر افراد می‌توانند به زگیل تناسلی مبتلا شوند.

زگیل و دردسرهایش

اگر فردی دچار زگیل تناسلی شود، باید حتما به پزشک متخصص پوست و مو مراجعه کند و اقدامات درمانی مخصوص را انجام بدهد، چون در صورت عدم درمان، ابتلا به زگیل تناسلی گسترش پیدا می‌کند و احتمال ابتلا به سرطان نیز بالا خواهد رفت. خانم‌هایی که به این نوع زگیل مبتلا هستند، در صورت بارداری باید حتما زایمان خود را به شکل سزارین انجام بدهند به دلیل این‌که زایمان طبیعی می‌تواند باعث ابتلای نوزاد به این زگیل شود.

چطور به زگیل مبتلا نشویم

ابتلا به زگیل تناسلی به نسبت گذشته افزایش یافته در حالی‌که این زگیل قابل پیشگیری است و با رعایت برخی نکات، می‌توان مانع از ابتلا به آن شد. برای پیشگیری از زگیل تناسلی، پیش از هر چیز باید ارزش‌های اخلاقی را رعایت کرد و از داشتن شریک جنسی سالم نیز مطمئن شد. علاوه بر این، یکی دیگر از مواردی که می‌تواند تا حدود زیادی از ابتلا به زگیل تناسلی پیشگیری کند، زدن واکسن است. واکسنی به نام گارداسیل وجود دارد که در پیشگیری از این زگیل، نقش مهمی را ایفا می‌کند.

واکسن گارداسیل، در بسیاری از کشورهای پیشرفته، پیش از شروع رفتارهای جنسی در هر سنی که احتمال بروز این رفتار وجود دارد، تزریق می‌شود. واکسن جدید گارداسیل، به نسبت نوع قدیمی آن، مزیت بیشتری دارد چون می‌تواند از ابتلا به ۹ نوع زگیل پرخطر که یکی از آنها اچ پی وی است، جلوگیری کند. واکسن‌هایی که در حال حاضر در کشور ما وجود دارند، تنها می‌توانند از ابتلا به چهار نوع ویروس پر خطر پیشگیری کنند.

این واکسن تا زمانی که در سه نوبت تزریق نشود، نمی‌تواند بدن را در برابر زگیل مصون کند. دو ماه بعد از تزریق اول، باید تزریق دوم انجام شود و بعد از آن تزریق سوم، شش ماه بعد از اولین تزریق، صورت می‌گیرد. این واکسن، تنها مختص افرادی که به زگیل تناسلی دچار نشده‌اند، نیست بلکه آن دسته از افرادی هم که به زگیل اچ پی وی مبتلا شدند، می‌توانند واکسن گارداسیل را بزنند تا از ابتلا به دیگر زگیل‌های پر خطردر امان باشند.

منبع:salamatnews.com

راهی برای خلاص شدن از شر زگیل ها

[ad_1]

اگر میخواهید از شر زگیل ها خلاص شوید به نکات زیر توجه کنید.عوامل متعددی ابتلا به زگیل را موجب می شود: داشتن زخم کوچک بر روی پوست، اگزما، خشکی و تحریک پذیری پوست، استخر یا ضعف بدن بر اثر خستگی، سرماخوردگی، بارداری. باید بدایند که ویروس زگیل بیشتر در محیط های مرطوب یا گرم وجود دارد.

بنابراین از راه رفتن با پای برهنه در استخر، سونا، حمام های عمومی، رختکن، سالن های ورزشی، روی تشک ژیمناستیک یا تاتمی خودداری کنید. پوشیدن دمپایی، به اشتراک نگذاشتن حوله و شستن با دقت پاها بعد از هر بار قرارگرفتن در این محیط ها می تواند از ابتلای شما به زگیل جلوگیری کند.

در نهایت از پوشیدن کفش هایی که پای تان در آن ها عرق می کند اجتناب کنید و در صورت امکان قبل از ورزش از پودرهای عرق گیر به پای خود بزنید.چگونه از شر زگیل خلاص شویم؟هنگامی که اندازه زگیل خیلی کوچک اســت، دردناک نیست و ناحیه کمی از بدن را به خود اختصاص داده اســت،

درمان کردنش ضروری به نظر نمی رسد؛ چرا که احتمالا به سرعت ناپدید خواهد.اما دو خطر وجود دارد: یکی اینکه این بیماری را به اطرافیانتان منتقل کنید و دو اینکه زگیل ناگهانی و به سرعت رشد کرده و به قسمت های دیگر از بدنتان سرایت پیدا کند. اولین درمان دارویی استفاده از محلول های ضدزگیل اســت که بدون نسخه از داروخانه ها قابل تهیه هستند.

این محلول ها بر پایه اسید سالیسیلیک هستند و به مرور زگیل را می سایند و از بین می برند. البته درمان های گیاهی نیز برای درمان زگیل وجود دارد. اگر این درمان موثر نبود، باید از یک دکتر متخصص پوست کمک بگیرید. آن ها روش های مختلفی را برای از بین بردن زگیل به کار می برند.

متداول ترین روش استفاده از نیتروژن مایع (196- درجه سانتیگراد) اســت: در این حالت زگیل بر اثر سرما می سوزد. گاهی از لیزر در درمان زگیل استفاده می شود. روش دیگر درآوردن زگیل به کمک جراحی اســت. پزشک تحت بی حسی موضعی زگیل را درمی آورد.زگیل را با آب و صابون بشویید و خوب خشک کنید؛

سپس برش باریکی از سیر را روی آن بگذارید و به کمک چسب زخم ثابت نگه دارید؛ اجازه بدهید سیر شب تا صبح روی زگیل بماند. این عمل را دو هفته، هر شب تکرار کنید. درواقع عناصر موجود در سیر، به ریشه زگیل حمله می کنند و در نهایت به کنده شدن آن می انجامند.

البته خوشبختانه ردی از جای زگیل برجای نمی ماند.برای حذف کامل زگیل در ناحیه دست و پا از آب پیاز استفاده کنید. آب پیاز مرهمی طبیعی و موثر اســت. آن را شب ها قبل از خواب به قسمت مبتلا به زگیل بمالید و اجازه دهید تا صبح عناصر موجود در پیاز کار خودشان را بکنند.

صبح آن را بشویید و تا ناپدید شدن زگیل این عمل را تکرار کنید. استفاده از آب پیاز در نقاط دیگر بدن توصیه نمی شود؛ چرا که آب پیاز تحریک کننده اســت.مایع سفید رنگی که در انجیر کال وجود دارد در درمان زگیل بسیار موثر اســت. چند بار در روز این مایع را تا ناپدید شدن کامل زگیل به آن بمالید.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
میانبر ساده برای از بین بردن عفونت های دستگاه …از نظر متخصصان تقریبا همه زن‌ها در طول عمرشان حداقل یک‌بار دچار عفونت می‌شوندبهترین روش اصلاح موهای زائد چیست؟پرشین پرشیابهترین روش اصلاح موهای زائد چیست؟ وجود موهای زائد در بدن و چگونگی اصلاح آنها یکی از نحوه مصرف قرص آهن پورتال پرشین ویکم خونی زنان ، مصرف قرص آهن ، زمان مصرف قرص آهن ، عوارض مصرف قرص آهن ، مصرف قرص آهن در آب کردن شکم سوزاندن چربی شکم همه چیز در باره … روش تضمینی برای کوچک کردن شکم لاغری با شکم بند جادویی دستور العمل شش تمرین برای شکم پوست و مو پزشکان ایران بسیاری از خانم‌ها هنگام مراجعه به مطب‌های پوست و مو از ریزش مژه‌ها و کم ‌پشت شدن سلامت بانوان بهداشت خانم ها کودکتشنج نوزاد با آب خوردن بیش از حد حُقه برای بزرگ کردن سینه ها گیاهانی که سلامت کودک علت و درمان کیپ شدن گوش چیست؟ ایران نازکیپ شدن یا گرفتگی گوش مشکل شایعی در فشار زیاد و کم هواست که ممکن است افراد زیادی را پوست،سلامت پوست،مراقبت از پوست،تاتو،جوش …ناخن ها از اهمیت بالایی برخوردار بوده و نشان دهنده بهداشت فردی ما هستند‎ فرقی نمی کند بیماری،درمان بیماری،علائم بیماری،انواع بیماریدرمان …بهترین راه برای پولدار شدن حتما ببینید عشق و شهوت نیاز جنسی مشهد هر شب هزار تومان

چگونه از شر زگیل خلاص شویم؟

[ad_1]

زگیل ها بر اثر ویروسی از خانواده ویروس پاپیلومای ایجاد می شوند که به منافذ بسیار ریز پوست نفوذ می کنند. این ویروس سپس خودش را تکثیر می کند و به همین دلیل اسـت که زگیل ها به شدت مسری و واگیردار هستند.

درمان زگیل

زگیل ها در هر جایی از بدن را  ممکن اسـت آلوده کنند؛ اما احتمال ابتلای اندام تحتانی خصوصا پاها به آن بیشتر اسـت. بهتر اسـت به محض ابتلا به زگیل آن را درمان کنیم، چرا که بیماری مسری و قابل تکثیر اسـت. ابتلا به زگیل بسیار متداول اسـت: حدود ده درصد از مردم به آن مبتلا هستند.
 
زگیل ها عدد زیر و گرد یا برآمده ای هستند که ممکن اسـت رنگی تیره تر یا روشن تر از پوست اطرافشان داشته باشند. زگیل کف پا همانطوری که از اسمش مشخص اسـت، در کف پا به وجود می آید. این نوع زگیل عموما دردناک و مسری اسـت: می تواند به بخش دیگری از بدن یا فرد دیگری را سرایت کند.

زگیل کف پا ممکن اسـت برای مدت زمان طولانی ناپدید شود که این مدت می تواند چند ماه یا چند سال به طول بیانجامد. گاهی نیز به دشت در نقاط دیگر نیز تکثیر می شود. نوع  دیگر از زگیل در صورت یا دست ها در نزدیکی ناخن های دست یا پا رشد می کند. اما با وجود اینکه این نوع زگیل در این نقاط از بدن بیشتر مشاهده می شود، می تواند به جاهای دیگر بدن (زانوها، آرنج و...) نیز منتقل شود.
 
زگیل ها بر اثر ویروسی از خانواده ویروس پاپیلومای ایجاد می شوند که به منافذ بسیار ریز پوست نفوذ می کنند. این ویروس سپس خودش را تکثیر می کند و به همین دلیل اسـت که زگیل ها به شدت مسری و واگیردار هستند.

چگونه به زگیل مبتلا نشویم؟

عوامل متعددی ابتلا به زگیل را موجب می شود: داشتن زخم کوچک بر روی پوست، اگزما، خشکی و تحریک پذیری پوست، استخر یا ضعف بدن بر اثر خستگی، سرماخوردگی، بارداری. باید بدایند که ویروس زگیل بیشتر در محیط های مرطوب یا گرم وجود دارد. بنابراین از راه رفتن با پای برهنه در استخر، سونا، حمام های عمومی، رختکن، سالن های ورزشی، روی تشک ژیمناستیک یا تاتمی خودداری کنید.

پوشیدن دمپایی، به اشتراک نگذاشتن حوله و شستن با دقت پاها بعد از هر بار قرارگرفتن در این محیط ها می تواند از ابتلای شما به زگیل جلوگیری کند. در نهایت از پوشیدن کفش هایی که پای تان در آن ها عرق می کند اجتناب کنید و در صورت امکان قبل از ورزش از پودرهای عرق گیر به پای خود بزنید.

هنگامی که اندازه زگیل خیلی کوچک اسـت، دردناک نیست و ناحیه کمی از بدن را به خود اختصاص داده اسـت، درمان کردنش ضروری به نظر نمی رسد؛ چرا که احتمالا به سرعت ناپدید خواهد.اما دو خطر وجود دارد: یکی اینکه این بیماری را به اطرافیانتان منتقل کنید و دو اینکه زگیل ناگهانی و به سرعت رشد کرده و به قسمت های دیگر از بدنتان سرایت پیدا کند. اولین درمان دارویی استفاده از محلول های ضدزگیل اسـت که بدون نسخه از داروخانه ها قابل تهیه هستند. این محلول ها بر پایه اسید سالیسیلیک هستند و به مرور زگیل را می سایند و از بین می برند. البته درمان های گیاهی نیز برای درمان زگیل وجود دارد. اگر این درمان موثر نبود، باید از یک دکتر متخصص پوست کمک بگیرید. آن ها روش های مختلفی را برای از بین بردن زگیل به کار می برند.

متداول ترین روش استفاده از نیتروژن مایع (196- درجه سانتیگراد) اسـت: در این حالت زگیل بر اثر سرما می سوزد. گاهی از لیزر در درمان زگیل استفاده می شود. روش دیگر درآوردن زگیل به کمک جراحی اسـت. پزشک تحت بی حسی موضعی زگیل را درمی آورد.

درمان های طبیعی زگیل

برخی از درمان های گیاهی زگیل، در مراحل اولیه بسیار سریع و موثر هستند. در اینجا ما چند نمونه را ذکر کرده ایم.

1- سیر

زگیل را با آب و صابون بشویید و خوب خشک کنید؛ سپس برش باریکی از سیر را روی آن بگذارید و به کمک چسب زخم ثابت نگه دارید؛ اجازه بدهید سیر شب تا صبح روی زگیل بماند. این عمل را دو هفته، هر شب تکرار کنید. درواقع عناصر موجود در سیر، به ریشه زگیل حمله می کنند و در نهایت به کنده شدن آن می انجامند. البته خوشبختانه ردی از جای زگیل برجای نمی ماند.

2- پیاز

برای حذف کامل زگیل در ناحیه دست و پا از آب پیاز استفاده کنید. آب پیاز مرهمی طبیعی و موثر اسـت. آن را شب ها قبل از خواب به قسمت مبتلا به زگیل بمالید و اجازه دهید تا صبح عناصر موجود در پیاز کار خودشان را بکنند. صبح آن را بشویید و تا ناپدید شدن زگیل این عمل را تکرار کنید. استفاده از آب پیاز در نقاط دیگر بدن توصیه نمی شود؛ چرا که آب پیاز تحریک کننده اسـت.

3- انجیر کال

مایع سفید رنگی که در انجیر کال وجود دارد در درمان زگیل بسیار موثر اسـت. چند بار در روز این مایع را تا ناپدید شدن کامل زگیل به آن بمالید.

4- سیب زمینی خام

سیب زمینی خام یکی دیگر از مرهم های طبیعی درمان قطعی و موثر زگیل اسـت. به این منظور سیب زمینی را رنده کنید و مستقیما روی قسمت مبتلاشده بگذارید. به کمک باند یا گاز استریل روی آن را بپوشانید. بهتر اسـت این عمل را شب ها قبل از خوابیدن انجام دهید تا سیب زمینی زمان کافی برای تاثیر گذاشتن داشته باشد. فردا باند را باز کنید و آن قسمت را با آب سرد بشویید.

5- پوست موز

قبل از خواب یک تکه از پوست موز را روی زگیل بگذارید و به کمک یک تکه چسب یا باند سر جایش ثابت کنید. اجازه دهید پوست موز شب تا صبح روی زگیل بماند. این عمل را تکرار کنید تا زگیل بیفتد.

6- روغن کرچک

این روغن رایج ترین روش درمان طبیعی زگیل اسـت. هر شب، کمی روغن کرچک به زگیل بزنید و اجازه دهید تا صبح روی زگیل عمل کند. به کمک این روش زگیل به سرعت می افتد. این روش ها بسیار موثر هستند. اما اگر به طور مکرر به زگیل مبتلا می شوید حتما با پزشکتان مشورت کنید. چرا که ممکن اسـت مشکل خاصی داشته باشید که نیاز به درمان بیشتر داشته باشد.

ماهنامه دنیای سلامت

اخبار مرتبط:

واکسن زگیل تناسلی برای چه کسانی مناسب اسـت؟

سوالات شایع درمورد زگیل تناسلی؟ + تصاویر

راههای انتقال زگیل کدامند؟

انواع زگیل ها را اینگونه برطرف کنید

سریع زگیل‌ تان را نابود کنید

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
زگیل تناسلی در خانمها چیست؟زگیل‏ ناحیه تناسلی مشکل شایع و نگران کننده‏ای است زگیل‏های تناسلی در زنان ممکن است چگونه ناخن هایمان را تقویت کنیم؟استفاده از روغن، راه بسیار خوبی برای مقاوم شدن، سالم ماندن و رشد ناخن هاست به مطالعه پوست،سلامت پوست،مراقبت از پوست،تاتو،جوش …ناخن ها از اهمیت بالایی برخوردار بوده و نشان دهنده بهداشت فردی ما هستند‎ فرقی نمی کند دکتر سیب ‌زمینی وارد می‌ شودمی‌گویند فلانی مثل سیب‌ زمینی بی‌خاصیت است فلانی مورد نظر را نمی‌دانیم اما سیب همسرداری،آیین همسرداری ،ناگفته های مسایل زناشویی …روشهای باردار شدن سریع با این صفات مردان را شیفته ی خود کنید آلودگی هوا و مراقبت های معرفی بهترین و با کیفیت ترین مارکهای کرم پودرمرغوب ترین مارکهای کرم پودر یک کرم پودر مرغوب و با کیفیت چه ویژگی هایی دارد انتخاب یک روش های خانگی برای از بین بردن موهای زائد،از بین …روش های خانگی برای از بین بردن موهای زائد گرد نخود و پودر زردچوبه استفاده از این روش پوست و مو پزشکان ایران بسیاری از خانم‌ها هنگام مراجعه به مطب‌های پوست و مو از ریزش مژه‌ها و کم ‌پشت شدن چرا باید سیر را ناشتا خورد؟ اگر از روماتیسم رنج می‌برید سیر را داخل روغن زیتون له کنید و هر روز صبح آن را به مناطق

ابتلا به زگیل تناسلی رو به افزایش است

[ad_1]

رییس اداره ایدز وزارت بهداشت:

ابتلا به زگیل تناسلی رو به افزایش است

تاریخ انتشار : چهارشنبه ۱۵ دی ۱۳۹۵ ساعت ۱۵:۱۸

رییس اداره ایدز وزارت بهداشت گفت: طبق نظرات و گزارشاتی که توسط متخصصان پوست، زنان، یورولوژی و.. به ما رسیده است، ابتلا به بیماری زگیل تناسلی رو به افزایش است.

به گزارش ستاره ها؛ افسر کازرونی؛ رییس اداره ایدز وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در مورد شیوع و خطرات بیماری HPV گفت: HPV یا‌‌ همان ویروس زگیل تناسلی جزو بیماری‌های آمیزشی محسوب می‌شود و از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود. باید به این نکته اشاره کنیم که انتقال این بیماری تنها از طریق آمیزش جنسی نیست و از طریق پوست هم منتقل می‌شود.

وی ادامه داد: در بیماری‌هایی که از طریق روابط آمیزشی منتقل می‌شود؛ استفاده از کاندوم می‌تواند از انتقال بیماری پیشگیری کند، ولی وقتی زگیل در ناحیه تناسلی وجود داشته باشد از طریق تماس پوست با پوست هم می‌تواند منتقل شود.

کازرونی با اشاره به تحقیقات متخصصان در زمینه شیوع بیماری زگیل تناسلی خاطرنشان کرد: طبق نظرات و گزارشاتی که توسط متخصصان بخش بالینی مانند متخصصان پوست، زنان، یورولوژی و.. به ما رسیده است، بیماری زگیل تناسلی رو به افزایش است. ما تاکنون تحقیقات جامعی در این خصوص انجام نداده‌ایم تا بتوانیم اعداد و ارقامی ارائه دهیم و این تحقیقات به صورت محدود انجام شده است، مانند تحقیق در زمینه زنان آسیب‌پذیر که تحقیقات نشان می‌دهد؛ زگیل تناسلی جزو شایع‌ترین عفونت آمیزشی است که در زنان آسیب‌پذیر تشخیص داده شده است.

رییس اداره ایدز وزارت بهداشت در مورد افرادی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، گفت: خطر ابتلا و شیوع این بیماری در بین افرادی که رفتارهای جنسی پرخطر و شریک جنسی متعدد دارند؛ بسیار بالا است. زگیل تناسلی مسائل و مشکلات روانی را در زمینه آمیزش جنسی به وجود می‌آورد، زیرا درمان این بیماری بسیار سخت است و نیاز به دارویی دارد که پوست را ملتهب می‌کند و فرد برای درمان باید متحمل دشواری شود.

کازرونی در پایان در مورد نکات پیشگیری از شیوع بیماری HPV گفت: به طور کلی پیشگیری از بیماری‌های آمیزشی سه مشخصه دارد که به ترتیب خویشتن داری در ارتباط‌ها، وفاداری نسبت به خانواده واستفاده از لوازم پیشگیرانه (کاندوم) است. شهروندان برای اطلاع بیشتر از آخرین روش‌های جلوگیری شیوع بیماری‌های آمیزشی می‌توانند به آدرس سایت WWW. hiv-sti. ir مراجعه کنند و از اطلاعات موجود در این سایت استفاده کنند.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
ده اقدام مورد نیاز بیماران مبتلا به زگیل تناسلی …درمانسلامت نیوز زگیل تناسلی یک بیماری آمیزشی بسیار مسری است که از طریق روابط جنسی منتقل می زگیل ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزادزگیلاین صفحه نامزد انتقال به سرواژه زگیل در ویکی‌واژه است به نظر می‌رسد این مقاله شامل زگیل چیست و چگونه درمان میشود؟ عصرعلمبهداشت و سلامتزگیل ضایعه پوستی موضعی است که توسط ویروسی از خانواده ی انسانی ایجاد میشوددرمان هموروئید بواسیر فیشر سینوس مویی زگیل تناسلی برطبق بررسی های بعمل آمده در مراجعین به مطب که طی یک دوره ساله انجام شده است افراد با توصیه های پزشکی مرکز اطلاعات فنی ایرانزگیل تناسلی از چه راهی منتقل می‌شود یک فوق تخصص آندرولوژی عنوان کرد شمار مبتلایان بیماری های منتقله از راه جنسیبنام خدا کاربر گرامی با سلام و احترام پیوستن شما را به خانواده بزرگ وبلاگنویسان فارسی اگزمای دور لب دانشنامه فرزندنوزاداگر قسمتی از پوست صورت به طور دایم در تماس با ماده ای مانند آب دهان، صابون های قوی و رابطه جنسی و عشق پزشکان ایراندر برخی موارد به دلیل خطرات خاص، رابطه جنسی از سوی پزشک ممنوع می‌شود یکی از سوالاتی اصول درمان خارش ناحیه تناسلی در زنان دکتر محمد …خارش مزمن و طولانی مدت ناحیه تناسلی معمولا در اثر چندین عامل بوجود می آید منظور این ختنه ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزادختنهریشه کلمه ختنه کلمه‌ای عربی و به معنای بریدن است به مردی که آلت تناسلی او ختنه نشده ده اقدام مورد نیاز بیماران مبتلا به زگیل تناسلی درمان درمان سلامت نیوز زگیل تناسلی یک بیماری آمیزشی بسیار مسری است که از طریق روابط جنسی منتقل می شود زگیل ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد زگیل این صفحه نامزد انتقال به سرواژه زگیل در ویکی‌واژه است به نظر می‌رسد این مقاله شامل زگیل چیست و چگونه درمان میشود؟ عصرعلم بهداشت و سلامت سلام بخونید لطفا من سالی بود که از طریق موچین زیر ابروهام زگیل زده بود و به تدریج هی زیادتر درمان هموروئید بواسیر فیشر سینوس مویی زگیل تناسلی برطبق بررسی های بعمل آمده در مراجعین به مطب که طی یک دوره ساله انجام شده است افراد با هر توصیه های پزشکی مرکز اطلاعات فنی ایران زگیل تناسلی از چه راهی منتقل می‌شود یک فوق تخصص آندرولوژی عنوان کرد شمار مبتلایان به زگیل ختنه ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد ختنه ریشه کلمه ختنه کلمه‌ای عربی و به معنای بریدن است به مردی که آلت تناسلی او ختنه نشده باشد بیماری های منتقله از راه جنسی بنام خدا کاربر گرامی با سلام و احترام پیوستن شما را به خانواده بزرگ وبلاگنویسان فارسی خوش اگزمای دور لب دانشنامه فرزند نوزاد اگر قسمتی از پوست صورت به طور دایم در تماس با ماده ای مانند آب دهان، صابون های قوی و برخی از رابطه جنسی و عشق پزشکان ایران در برخی موارد به دلیل خطرات خاص، رابطه جنسی از سوی پزشک ممنوع می‌شود یکی از سوالاتی که برای