اثر مصرف غذاهای داغ در ابتلا به سرطان مری

جام جم سرا: غذا باید از میوه و سبزی‌های دارای فیبر غنی باشد چرا که عدم مصرف سبزیجات عوارض مختلفی را ایجاد می‌کند و زمینه را برای ابتلا به سرطان مری فراهم می‌کند.
مصرف روغن‌های مانده و روغن‌هایی که میزان اسیدهای چرب اشباع شده یا اسیدهای چرب ترانس بالا دارند در بروز سرطان مری کمک‌کننده هستند.
استعمال دخانیات نیز از عوامل موثر در ابتلا به سرطان مری در دنیا و در ایران است به‌خصوص مصرف تنباکوهای جویدنی که با آهک و فلفل درست می‌شوند به هنگام مکیدن مستمر، زمینه ایجاد سرطان مری را فراهم می‌کنند.
ابتلا به سرطان مری بر اثر مصرف مایعات داغ و عدم بهداشت دهان و دندان و همچنین مصرف بالای نمک ثابت شده است. ترش‌کردن و بازگشت غذا از معده به مری نیز از عوامل موثر در ایجاد سرطان مری است که لازم است درمان آن مورد توجه مردم قرار گیرد.
بهداشت دهان و دندان از عوامل موثر پیشگیری از بروز بسیاری از بیماری‌های گوارشی ازجمله سرطان مری و معده است. عدم وجود میکروب در دهان که با مسواک زدن و شستن به موقع دهان حاصل می‌شود از عوامل موثر پیشگیری هستند. (سید حسین داوودی - متخصص تغذیه در امور سرطان)

ارتباط بین قد و خطر ابتلا به سرطان مری

جام جم سرا: اگر ارتباط بین قد و خطر ابتلا به سرطان مری را بدانیم شاید بتوانیم در مقابل این بیماری بهتر از خودمان محافظت کنیم.
این یک ارتباط آماری است که ارائه شده است. مری لوله عضلانی است که غذا را از دهان به معده می‌برد و مری بارت یک بیماری است. معمولاً به دلیل قرار گرفتن در معرض اسید معده، سلول‌ها در لایه خارجی مری آسیب می‌بینند و این می‌تواند در اثر عارضه قبلی ریفلاکس معده به مری اتفاق افتد و سلول‌های غیر طبیعی ناشی از مری بارت می‌تواند در برخی از موارد سرطانی شود.

محققان مرکز تحقیقات سرطان «فِرِد هاچینسون» در آمریکا مجموعه‌ای از داده‌ها در ارتباط با ۱۰۰۰ بیمار مبتلا به سرطان مری، ۲۰۰۰ مبتلا به بیماری مری بارت (عوارض ریفلاکس معده و عامل اصلی خطر ابتلا به سرطان) و ۲۰۰۰ فرد سالم را مورد بررسی قرار دادند و نتایجی نتایجی به دست آوردند که نشان می‌داد خطر ابتلا به سرطان مری یا مری بارت در مردانی با قد کمتر از یک متر و ۷۰ و در زنانی با قد کمتر از یک متر و ۵۷ در مقایسه با مردانی که قد آنان بیش از یک متر و ۸۳ و زنانی که قد آنان بیش از یک متر و ۶۷ است، بیشتر است.

البته این آمار با توجه به پارامترهایی مانند سن، شاخص توده بدن، دور کمر (چاقی شکمی)، سیگار کشیدن یا وضعیت اجتماعی و اقتصادی است و به گفته محققان در ارتباط تعجب آوری که بین قد و بیماری وجود دارد باید مطالعات بیشتری انجام شود تا بتوانند برخی توضیحات را پاسخگو باشند؛ اما باید بدانید به غیر از این عوامل، عوامل دیگری مانند چاقی، تنباکو (از هر نوع)، جنسیت (احتمال ابتلای مردان به این سرطان ۳ برابر زنان است)، مواد شیمیایی شوینده، الکل، رژیم غذایی (مصرف کم میوه و سبزیجات) و مایعات بسیار داغ باعث مبتلا شدن به سرطان مری می‌شوند. (فارس)

ریفلاکس یا برگشت محتویات معده به مری

اختلالات حرکتی مری، نارسایی دریچه مری به معده و فتق‌های دیافراگم سه عامل اصلی ایجاد این بیماری هستند. به طور طبیعی مواد غذایی بلعیده شده از مری وارد معده می‌شوند، اگر به هر دلیلی حرکات پیش‌برنده مری مختل شده که واسفنکتر مری انقباض لازم را نداشته یا قسمتی از معده به علت فتق دیافراگم به بالا رانده شده باشد، محتویات مری وارد معده نشده یا بعد از ورود دوباره به داخل مری برگشت پیدا می‌کنند.

علاوه بر سه علت اصلی، عوامل جانبی دیگر مثل چاقی، زورزدن زیاد خم شدن‌های مکرر، کمربندهای محکم، حاملگی، دراز کشیدن بعد از خوردن غذا و همچنین نوشیدن چای، قهوه، الکل و خوردن مواد چرب و ترش و شکلات و سیگار کشیدن در بروز این بیماری موثر هستند .

شایع‌ترین علائم این بیماری شامل سوزش سردل (ورسوزه)، برگشت اسید و صفرا به داخل دهان، سخت بلعی، سرفه‌های مزمن، تغییرصدا و آسم بزرگسالی و در نهایت دردهای شبه‌قلبی هستند.

این بیماری با جراحی و روش‌های غیرجراحی بهبود می‌یابد. گروهی از بیماران ممکن است با تغییر رفتار غذایی شامل اجتناب از خوردن قهوه، چای، الکل و مواد چرب و ترش و همچنین پرهیز از پرخوری و اقدام به کاهش وزن و اجتناب از دراز کشیدن بعد از خوردن غذا بهبود نسبی پیدا کنند. عده‌ای نیز با داروهای کاهنده و خنثی‌کننده اسید و تقویت‌کننده اسفنکتر مری جواب خوبی می‌گیرند .

متاسفانه گروهی از بیماران به علت اصرار پزشک به درمان دارویی و جراحی نکردن و همچنین نا آگاهی آنان از عواقب خطرناک طولانی شدن بیماری، ممکن است با مشکلاتی مثل سرطان مری و معده، سوختگی و تنگی مری مواجه شوند.

تنها درمان قطعی و موثر ریفلاکس در عمده بیماران بخصوص آنها که فتق‌های دیافراگمی دارند، جراحی به روش لاپاروسکوپی است که درصد بالایی از آن، با موفقیت همراه است.

این بیماران باید توجه داشته باشند عدم تمکین به عمل جراحی و درمان‌های طولانی با داروهای ضداسید ممکن است عوارض خطرناکی مثل سرطان، تنگی و سوختگی مری را به دنبال داشته باشد.

دکتر کرم‌الله طولابی

دانشیار جراحی دانشگاه علوم پزشکی تهران

تاثیر چای و دیگر نوشیدنی‌های داغ در شیوع سرطان مری

به گزارش جام جم آنلاین به نقل از اسپوتنیک، نوشیدنی محبوب چای مدتی است در تیراس حملات بسیاری از کاربران در فضای مجازی قرار گرفته است. با این که بسیاری از کاربران اعتقاد دارند که نوشیدن چای داغ منجر به صدمه به دستگاه گوارش می شود ولی نظر برخی کاربران اینترنتی در این رابطه نیز کاملا متفاوت است.

یکی از کاربران در این رابطه نوشت:" اینم بگم احتمالش خیلی زیاده بزودی سرطان مری بگیرم بسکه چای داغ داغ میخورم. ولی چای رو باید داغ داغ خورد حتی اگه سرطان بگیری"

کاربر دیگری با گله از ضرر های کشف شده در مورد چای گفته است:

" چای داغ و سوزان (سرطان مری) چای سرد (سنگ کلیه) چای قبل ازخوردن صبحانه (سوءهاضمه) چای بسیار غلیظ (کم خونی) چایی بلافاصله بعداز غذا (پوکی استخوان)"

در کل کاربران بسیاری این خبر را به عنوان یک هشدار در میان دوستان و دیگر کاربران منتشر کرده و از خطرات ناشی از بروز نوشیدن چای داغ آگاهی می دهند.

نوشیدن چای داغ ممنوع

بر اساس تحقیقات صورت گرفته، ساکنان مناطقی که مردم آن به نوشیدن چای داغ عادت دارند، بیماری سرطان مری رایج تر است. آنچه که معلوم است این است که گذشته از نوشیدنی چای، هرگونه نوشیدنی مایع دیگری همچون سوپ، شیر، آب و آش که به صورت داغ نوشیده شود، می تواند به دستگاه گوارش انسان صدمه بزند. محققان می گویند که دستگاه گوارش انسان برای دریافت غذا و مایعات بیش از حد داغ شکل نگرفته است.

بوی بد دهان زنگ خطری برای سرطان مری

[ad_1]

تاریخ انتشار : یکشنبه ۹ آبان ۱۳۹۵ ساعت ۱۹:۵۰

عضو انجمن متخصصین گوارش و کبد ایران گفت: افراد باید بوی بد دهان هنگام صبح را جدی گرفته و علل آن را موشکافانه بررسی کنند.

به گزارش بلاغ، سید محمد صادق غفوری پزشک عمومی و عضو انجمن متخصصین گوارش و کبد ایران گفت: مزه و بوی بد دهان در بسیاری از مواقع علل متفاوتی دارد که باید ریشه‌یابی شود.

وی در ادامه افزود: اولین و اصلی‌ترین علت بروز بو و مزه بد دهان بیماری های دهان و دندان است که غالباً از عفونت های دهان و لثه نشأت می‌گیرد.

عضو انجمن متخصصین گوارش و کبد ایران عفونت های سینوس صورت یا سینوزیت را از دیگر علل ایجاد مزه بد در دهان دانست و اضافه کرد: برگشت ترشحات سینوس ها به حفره دهان و بینی هنگام خواب دلیل دیگری برای بروز این عارضه محسوب می‌شود.

غفوری بیان کرد: رفلاکس یا برگشت اسید معده باعث ایجاد بو و مزه بد دهان در هنگام صبح می‌شود که کمتر مورد توجه است.

وی با تاکید بر اینکه افراد باید بوی بد دهان در هنگام صبح را جدی بگیرند و به دنبال علل آن باشند، بیان کرد: درمان نشدن رفلاکس معده در دراز مدت موجب ایجاد زخم های مری و تغییر در ساختار بافت سلول های آن می شود که این مسئله در طولانی‌مدت ممکن است به سرطان مری منجر شود.

عضو انجمن متخصصین گوارش و کبد ایران با اشاره به اینکه نحوه درمان عارضه مزه بد دهان با علت‌یابی دقیق مشخص می شود، عنوان کرد: عفونت دندان و دهان با مراجعه به دندانپزشک و درمان های آنتی بیوتیکی معمولا برطرف می شود و در صورت رفلاکس و برگشت اسید معده، استفاده از داروهای ضد اسید هنگام شب قبل از خواب و انجام تست های تکمیلی مربوط به معده تحت نظر پزشک موثر خواهد بود.

وی با تاکید بر اینکه اصلاح روش تغذیه ای افراد تا حدود زیادی می تواند در درمان این عارضه مفید باشد، تصریح کرد: افراد بهتر است وعده های غذایی خود را به طور منظم مصرف کنند و به جای وعده های غذایی سنگین از میان وعده های متعدد استفاده کنند. همچنین تا 20 الی 30 دقیقه پس از صرف غذا باید از دراز کشیدن خودداری شود.

مرجع : سایت خبری باشگاه خبرنگاران جوان

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
بوی بد دهان زنگ خطری برای سرطان مریوی با تاکید بر اینکه افراد باید بوی بد دهان در هنگام صبح را جدی بگیرند و به دنبال علل دهان ودندانبوی بد دهان مشکلی است که در بسیاری از افراد دیده می‌شود، به طوری که در برخی، حتی پس از چه کسی سرطان معده می گیرد؟، سرطان معده، تشخیص سرطان …سرطان معدهسرطان معده در ایرانآکاایرانسرطان معده بدخیمسرطان معده چیستسرطان معده مرکز جامع سرطان مقالاتمراقبت از بیمار مبتلا به سرطان مراقبت از بیمار مبتلا به سرطان در منزل راهنمای بیماران و خانواده‌‌‌ها پیشرفت بیماری واگیر پزشکان ایرانسرطان روده بزرگ که تحت عنوان سرطان کولون، سرطان رکتوم و یا چنگار روده بزرگ نیز شناخته آریوبرزن پزشکیدر شماره قبل مطالبی در مورد سر درد و شناسایی آن نوشتیم در این شماره نگاهی به سه گونه بیماری غیر واگیر پزشکان ایراندر بسیاری از موارد نفخ معده با رعایت رژیم غذایی متعادل و سالم برطرف می شود اما اگر این گیاه …گیاه درمانیزیرهزعفرانزرشکالوگوجهسیرپیازسبزیکلمکدوغلاتلوبیاشلغمعناب مامانایی که بچه هاتون به پروتئین گاوی حساسیت … روش ساده برای خلاص شدن از درد سیاتیک دوران بارداری تمرینی که درد سیاتیک بارداری را پزشکی ایران جعفری ارسال با سلام و خسته نباشید برای بیماری دیر کار کردن مرکز پژوهشها واژه های مصوب فرهنگستان زبان و …مجلس شورای اسلامی از نخستین دوره، برای کارشناسی طرح‌ها و لوایح، از مشورت موردی

رفلاکس معده به مری

[ad_1]
مفیدستان:

خبرگزاری آریا -
سوزش سر دل
اگر شما با یک احساس سوزش دردناک درسینه‏‌تان بعد از خوردن غذا آشنا هستید ممکن است دچار بیماری برگشت محتویات اسیدی معده به مری یا “GERD” باشید. وقتی که شما GERD داشته باشید، برگشت اسید به دهانتان را احساس می‌‏کنید. سوزش سر دل شکایتی معمول است. اما ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشید.

بعضی علائم شایع
اگر رفلاکس “GERD” دارید ممکن است دچار بعضی از حالات زیر باشید:
•سوزش سر دل مکرر یا سوزش سر دل در شب
•مایع شور مزه که به طرف دهانتان برگشت می‏‌کند.
•احتیاج مکرر به استفاده از آنتی اسیدها.
•آروغ فراوان یا قی کردن.
•علائمی که بعد از غذا خوردن، خم شدن روی چیزی یا دراز کشیدن بدتر می‏‌شوند.
•سرفه یا تنگی نفس .
•بلع مشکل و یا دردناک.

•توجه داشته باشید: درد سینه‌‏ای که توسط GERD ایجاد می‌شود ممکن است شبیه آنچه که در مشکلات قلبی است احساس شود. پس برای اطمینان باید تمامی دردهای سینه توسط پزشک بررسی شود.

معاینه و بررسی
در طی معاینه، پزشک سؤالاتی درباره شکایات و نحوه‌ی زندگی شما می‏‌پرسد. انجام برخی آزمایشات از قبیل عکس سینه، اندوسکوپی و عکس رنگی مری ومعده با بلع باریم و یا آزمایشات خونی ضروری است. این بررسی‌‏ها به تعیین علت شکایات شما کمک می‏‌کند و پزشک را در انتخاب بهترین درمان برای شما یاری می‏‌دهد.

رهایی از علائم
تغییر در عادات زندگی یا داروها اغلب می‌توانند GERD را کنترل کنند. درباره مطالب پیشنهادی ذیل با پزشک خود صحبت کنید زیرا ممکن است به بهبودی شما کمک نماید.

مراقب عادات غذایی خود باشید
غذاهای خاصی ممکن است اسید معده را افزایش دهد یا عضله دریچه‌ی تحتانی مری را شل کرده و به احتمال زیاد GERD ایجاد کند. بهتر است از این غذاها که در ادامه‌ی به برخی از آنها اشاره شده پرهیز کنید:
•قهوه، چای و نوشیدنی‌های کولادار (با یا بدون کافئین)
•نوشیدنی گازدار
•غذاهای چرب و ادویه‌‏دار
•شکلات
•نعناع
•پیاز و گوجه فرنگی
از هر غذای دیگری که به نظر می‏‌رسد معده شما را تحریک کند یا باعث درد شود، پرهیز کنید.
از تنباکو و سیگار به دور باشید کشیدن سیگار به احتمال زیاد می‏‌تواند ایجاد GERD کرده و علائم شما را بدتر کند. سعی کنید از آن پرهیز کنید تا بهبود خود را به چشم ببینید.

سرتان را بالا نگهدارید
رفلاکس (برگشت) اغلب وقتی که به صورت طاق‌باز می‏‌خوابید اتفاق می‏‌افتد چون مایعات داخل معده به‌راحتی به عقب برمی‏‌گردند. سعی کنید سر تخت خوابتان را 10 تا 15 سانتیمتر بالا ببرید. برای این منظور دو جعبه یا هر چیز مستطیل شکل را زیر بالشتان بگذارید. تشک یا تمام تخت خود را شیب‌دار کنید نه آن‌که از چند بالش استفاده کنید، چون در این صورت فشار بر روی معده‏‌تان افزایش می‏‌یابد که در نهایت می‌‏تواند علائم را بدتر کند.

درباره‌ی داروها از پزشک خود سؤال کنید
دکتر شما ممکن است داروهایی جهت کاهش اسید معده و بهبود کار سیستم گوارشی به شما توصیه کند. هم‌چنین داروهایی را که GERD شما را بدتر می‏‌کند، به‌صورت لیستی در اختیارتان بگذارد تا حتی‌الامکان از مصرف آنها پرهیز کنید. به‌هرحال درهنگام مصرف هر داروی جدید حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

عمل جراحی
در بعضی از موارد GERD ممکن است به تغییر عادات زندگی و یا دارو جواب ندهد در این صورت جراحی ممکن است ضروری باشد.مخصوصا زمانیکه فتق دهانه مری معده وجود دارد. هدف از عمل جراحی اصلاح اشکال ایجاد شده در دریچه‌ی تحتانی مری است. این کار از طریق لاپاروسکوپی قابل انجام است.

وقتی که غذا می‏‌خورید غذا از طریق لوله‌‏ای که مری نامیده می‏‌شود به معده منتقل می‏‌گردد. در انتهای تحتانی مری حلقه عضلانی به نام اسفنکتر تحتانی مری وجود دارد. این حلقه مانند دریچه یک طرفه عمل می‏‌کند و به غذا اجازه می‌‏دهد تا به معده وارد شود، ولی از برگشت آن به مری جلوگیری می‏‌کند. ناکارآمدی این دریچه باعث پس زدن اسید معده به مری می‌شود. برای تقویت دریچه طی جراحی لاپاروسکوپی لفافه‌ای از معده به دور قسمت تحتانی مری پیچیده می‌شود و فتق دهانه‌ی مری دیافراگم ترمیم می‌شود.

چه موقع شما GERD دارید؟
کشیدن سیگار، فشار بر معده، غذاها و داروهای خاص یا مشکلات پزشکی می‏‌تواند اسفنکتر تحتانی مری را تضعیف کند و منجر به رفلاکس (بازگشت غذا) شود. اگر رفلاکس به‌طور مرتب اتفاق بیافتد GERD نامیده می‏‌شود. برگشت مداوم مواد اسیدی می‌تواند مری را تحریک کرده و باعث سوزش، فشار یا التهاب شود. اسید معده در نهایت می‏‌تواند باعث به وجود آمدن زخم در مری شود.

توصیه‌های مهم
بعضی اعمال دیگر که رعایت آنها می‏‌تواند به خلاصی شما از علائم کمک کند:
• در هر وعده غذایی حجم مصرف غذا را کاهش دهید به نحوی که معده کاملاً پر نشود.
• بلافاصله بعد از خوردن غذا دراز نکشید و چند ساعت صبر کنید تا معده‌تان از غذا خالی شود.
• از سفت بستن کمر و پوشیدن لباسهای تنگ پرهیز کنید چرا که فشار بیشتری بر معده وارد می‏‌کند.
• وزن اضافی‏‌تان را کم کنید، اضافه وزن می‏‌تواند فشار بیشتری بر معده وارد کند و منجر به رفلاکس شود.

برخی بیماری‌ها با علائم دیگری، که در اثر GERD ممکن است به‌وجود آید، شامل:
• سرفه‏‌های مستمر و خشک
• تنگی نفس (حتی آسم)
• درد گوش
• گلو دردهای مزمن صبحگاهی
• گرفتگی صدا
• افزایش شانس ابتلا به سرطان مری و حنجره

منبع : وب سایت دکتر محمود راد (تماس و مشاوره)



[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
عصاره سه گیاه رازیانه ، بابونه و نعنا در درمان رفلاکس نتایج یک پژوهش حاکیست اثربخشی بالای عصاره سه گیاه در درمان رفلاکس معده نتایج یک بیماری ریفلاکس و علل آن بیماری ریفلاکس و علل آن بیمار خانمی ساله هستم که از ماه پیش دچار ترش کردن و همچنین گرفتگی یا خشونت صدا سایت پزشکان بدون مرزگرفتگی یا خشونت صدا چیست؟ هر گونه تغییر وضعیت صوت از حالت نرمال را گرفتگی یا خشونت صدا با سرطان مری آشنا شوید کسانی که دچار رفلاکس معده برگشت اسید معده به مری در طولانی مدت باشند، در معرض خطر پاسخ سوالات خود در زمینه زخم معده را اینجا مشاهده …درمعدهرااینجامشاهدهکنیداینجانب مردی ساله دارای سابقه مشکلات معده هستم و به تشخیص پزشک دارای ورم معده شدید اطلاعات دارویی اطلاعات عمومی دارودارونما سایت جامع رایگان اطلاعات دارویی و مشخصات داروها ، قیمت بیمه ای ، ارائه اخبار مطب دکتر فرید ایمان زاده فوق تخصص گوارش و کبد …تهراندکتر ایمان زاده تخصص داره یا نه مطمأنا بویی از انسانیت نبرده فقط و فقط به پولی که می سرطان فریدون اسرایی جنجال عکس همسرش و دخترش …گالری عکسسرطان فریدون اسرایی جنجال عکس همسرش و دخترش بیوگرافی فریدون دلایل گریه کردن نوزادان و راههای آرام کردن آن،خفگی …دلایل گریه کودک و خفگی نوزاد چگونه می توانیم نوزاد را آرام کنیم،علل گریه نوزاد،چرا شرکت داروسازی باریج اسانس تولید کننده داروهای …محصولات باریج اسانس نام محصول موارد مصرف قیمت ریال لوسیون سی ام تسکین درد عصاره سه گیاه رازیانه ، بابونه و نعنا در درمان رفلاکس عصاره سه گیاه رازیانه ، بابونه و نعنا در درمان رفلاکس گاستروازوفاژال برگشت محتویات معده به بیماری ریفلاکس و علل آن بیماری ریفلاکس و علل آن بیمار خانمی ساله هستم که از ماه پیش دچار ترش کردن و همچنین احساس گرفتگی یا خشونت صدا سایت پزشکان بدون مرز گرفتگی یا خشونت صدا چیست؟ هر گونه تغییر وضعیت صوت از حالت نرمال را گرفتگی یا خشونت صدا با سرطان مری آشنا شوید کسانی که دچار رفلاکس معده برگشت اسید معده به مری در طولانی مدت باشند، در معرض خطر ابتلابه پاسخ سوالات خود در زمینه زخم معده را اینجا مشاهده کنید خوددرزمینهزخممعدهرا اینجانب مردی ساله دارای سابقه مشکلات معده هستم و به تشخیص پزشک دارای ورم معده شدید می اطلاعات دارویی اطلاعات عمومی دارو دارونما سایت جامع رایگان اطلاعات دارویی و مشخصات داروها ، قیمت بیمه ای ، ارائه اخبار و مطب دکتر فرید ایمان زاده فوق تخصص گوارش و کبد کودکان تهران تهران دکتر ایمان زاده تخصص داره یا نه مطمأنا بویی از انسانیت نبرده فقط و فقط به پولی که می خواد سرطان فریدون اسرایی جنجال عکس همسرش و دخترش بیوگرافی گالری عکس سرطان فریدون اسرایی جنجال عکس همسرش و دخترش بیوگرافی فریدون اسرایی دلایل گریه کردن نوزادان و راههای آرام کردن آن،خفگی نوزاد،بالا دلایل گریه کودک و خفگی نوزاد چگونه می توانیم نوزاد را آرام کنیم،علل گریه نوزاد،چرا نوزاد شرکت داروسازی باریج اسانس تولید کننده داروهای گیاهی محصولات باریج اسانس نام محصول موارد مصرف قیمت ریال لوسیون سی ام تسکین درد اوستئوآرتریت برگشت غذا از معده به مری فتق معده به مری

همه چیز در مورد سرطان مری

[ad_1]
مفیدستان:

درباره شایع ترین مشکل بیماری مری چه اطلاعاتی دارید؟ با دلگرم همراه باشید تا در مورد بیماری و سرطان

مری و درمان آن بیشتر بدانید.

همه چیز درباره بیماری های مری

مری لوله ای است که غذا، مایعات و بزاق دهان را به معده می رساند. شایع ترین مشکل بیماری مری ریفلاکس معده به مری است. ریفلاکس، به مری و تحریک آن با گذشت زمان، می تواند به مری صدمه بزند.بیماری های مری شایع هستند و از آنجا که مری در قفسه سینه قرار دارد و از پشت قلب عبور می کند، گاهی دردهایش با درد قلبی اشتباه گرفته می شود.سرطان مری (به انگلیسی: Esophageal cancer) نوعی سرطان است که در لولهٔ غذایی، ایجاد می‌شود.

این لولهٔ غذایی که مری نام دارد، بین گلو و معده قرار می‌گیرد.علائم این بیماری شامل سختی در بلعیدن و کاهش وزن می‌شود. از نشانه‌های دیگرِ این بیماری می‌توان به درد هنگام بلعیدن، گرفتگی صدا، گره‌های لنفاوی متورم شده، (ایجاد غده) اطراف استخوان ترقوه، سرفهٔ خشک و احتمالاً سرفه کردن یا استفراغ خون اشاره کرد.دو نوع اصلی انواع زیرین از این بیماری معمول است که شامل کارسینوم سلول-سنگفرشی مری که اغلب آن را به صورت ESCC مخفف می‌کنند و بیشتر در کشورهای در حال توسعه به وجود می‌آید و آدنوکارسینوم مری که در کشورهای توسعه‌یافته معمول است.

انواع دیگری هم از این بیماری اتفاق می‌افتند که کمتر معمول هستند. کارسینوم سلول سنگفرشی از سلول‌های سنگفرشی ناشی می‌شود که مری را تشکیل می‌دهند. آدنوکارسینوم از سلول‌های غده‌ای که در یک سوم پایینی مری موجود هستند، ناشی می‌شود. اغلب در این قسمت تبدیل شده به نوع سلول روده‌ای وجود دارد (که به نام مری بارت شناخته می‌شود).معمول‌ترین عوامل بیماری نوع سلول سنگفرشی عبارتند از: تنباکو، الکل، نوشیدنی‌های بسیار داغ و رژیم غذایی نامناسب.

معمول‌ترین عوامل نوع آدنوکارسینوم شامل کشیدنِ تنباکو، مرض چاقی و رفلاکس اسید می‌باشد.این بیماری با بافت‌برداری تشخیص داده می‌شود که این امر توسط آندوسکوپی (با یک دوربین فیبر نوری) صورت می‌گیرد. پیشگیری از این بیماری شامل مواردی همچون ترک سیگار و استفاده از رژیم غذایی مناسب می‌شود.درمان این بیماری بر اساس مواردی مانند مرحله سرطان و موقعیت بیماری به همراه شرایط عمومی شخص و اولویت‌های فردی صورت می‌گیرد. سرطان سلول سنگفرشی موضعی کوچک را احتمالاً می‌توان با جراحی در کنار مراقبت‌های درمانی درمان کرد.

در بسیاری از موارد دیگر، شیمی‌درمانی با یا بدون پرتودرمانی در کنار جراحی به کار می‌رود. رشد تومورهای بزرگ‌تر احتمالاً با شیمی‌درمانی و پرتودرمانی کاهش می‌یابد. در صورتی که بیماری گسترش زیادی یافته باشد یا سلامت شخص به صورتی باشد که امکان جراحی نباشد، مراقبت تسکینی اغلب توصیه می‌شود. برآمدهای این روند، در صورتی که تشخیص دیر صورت گیرد با گسترش بیماری و دیگر شرایط پزشکی مرتبط است، اما به طور معمول احتمال این امر نسبتاً ضعیف است. نرخ بقای پنج ساله حدود ۱۳٪ تا ۱۸٪ است.

در سال ۲۰۱۲، بیماری سرطان مری هشتمین سرطان در دنیا از نظر بیشترین تعداد وقوع بوده که در طول آن سال ۴۵۶ هزار نمونهٔ جدید مشاهده شد. این بیماری منجر به ۴۰۰ هزار مرگ شد که این عدد در سال ۱۹۹۰، ۳۴۵ هزار مرگ بود. نرخ این بیماری در کشورهای مختلف متفاوت است، اما نیمی از تمامی موارد در چین روی می‌دهد. وقوع این بیماری در مردان سه برابر زنان است.

مری لوله رابطی است بین حلق و معده که غذای جویده شده در دهان را به سوی معده که داخل شکم قرار گرفته، هدایت می کند. این عضو نقش چندانی در هضم و جذب غذا ندارد ولی سلامت و وجودش مثل همه اعضای بدن ضروری است و اگر دچار بیماری شود، می تواند باعث آزار و گاهی هم به خطر انداختن سلامت بیمار شود.بیماری های مری شایع هستند و چون مری در قفسه سینه قرار دارد و از پشت قلب عبور می کند ممکن است درد آن با دردهای قلبی اشتباه گرفته شود ولی بیماران باید به این نکته توجه داشته باشند که دردهای قلبی با فعالیت و حرکت بیمار ایجاد می شوند و دردهای مری معمولا با خوردن غذا.

از آنجایی که بیماری های قلبی اهمیت زیادی دارند و اگر از آنها غفلت شود ممکن است حتی به قیمت از دست رفتن جان بیماران شود، اگر بیمار از درد قفسه سینه شکایت می کند ابتدا باید از نبود مشکل قلبی در او مطمئن شد. اما شایع ترین علت درد قفسه سینه همچنان بیماری های مری است. بعضی از افراد هم مری حساسی دارند و بدون دلیل در ناحیه مری احساس درد می کنند. گاهی درد سینه به دلیل گرفتگی یا انقباض عضلات مری است که در بیماری های حرکتی مانند آشالازی و اسپاسم (انقباض) منتشر دیده می شود.

به طور کلی در مورد بیماریهای مری علائم مختلفی وجود دارند که اغلب شامل موارد زیر می‌باشد :

الف- دشواری بلع (دیسفاژی) : دشواری بلع به معنی‌ گیر کردن غذا در طول مسیر طبیعی آن از دهان به معده و دشواری بلع است. در این مورد فرد بیمار از گیر کردن غذا، مکث غذا و خوب پایین نرفتن غذا شکایت می‌کند. دشواری بلع یکی از مهمترین علامات بیماریهای مری است که باید مورد توجه قرار گیرد

ب- سوزش سر دل : سوز سردل از شایعترین علامتهای تمامی بیماریهای مری است و دراثر برگشت محتویات معده به درون مری ایجاد می‌گردد. درد ناشی از سوزش همانند ریختن آب داغ است، که به علت برگشت اسید معده به مری ایجاد می‌گردد .

این درد در پشت جناق نیمه سینه همچون موجی به طرف بالا و پایین سینه حرکت می‌کند و ممکن است در صورت شدید بودن به طرفین سینه، لگن و انتشار یابد. سوزش سردل توسط عوامل مختلفی شدت می‌یابد که عبارتند از : برخی غذاها (همانند غذاهای چرب، شکلات، غذاهای ادویه دار)، خم شدن یا دراز کشیدن بیمار (به ویژه پس از خوردن غذا)، مصرف الکل، مصرف کافئین (مثلاً قهوه و چای) کشیدن سیگار و هیجانات می باشندسوزش سردل می‌تواند به طور موقتی با خوردن ضد اسیدها، جوش شیرین و یا شیر بهبود یابد، همچنین قرار گرفتن در وضعیت ایستاده و بلعیدن بزاق یا آب، در تسکین سوزش سر دل موثر است

ج- درد به هنگام بلع (ادینوفاژی) : به معنی بلع دردناک و در هنگام بلع است که معمولاً در اثر خوردن مواد سوزاننده و یا التهاب مری ایجاد می‌شود. علل ایجاد کننده التهاب در مری عبارتند از : عفونت، مواد شیمیایی سوزاننده مواد درمانی مثل قرص، تابش اشعه، عوامل ویروسی و یا قارچی و ....

د- درد شدید قفسه سینه : بعد از دردهای قلبی، شایعترین علت دردهای قفسه سینه مربوط به مری و انقباضات آن است که این درد اغلب از دردهای قلبی غیرقابل تشخیص است زیرا محل هر دو مشترک است .هر دو به قرص نیتروگلسیرین زیر زبانی پاسخ می‌دهند و در آنها درد به سمت دست چپ انتشار می‌یابد، البته دردهایی که منشا مروی دارند با بلع و یا خوردن غذاهای داغ تشدید می‌شوند.

بیماریهای شایع مری

 التهاب مری (ازوفاژیت)

التهاب مری به دلایل مختلفی می تواند ایجاد شود. بیش از نیمی از موارد التهاب مری ناشی از قرص و مخصوصاً مصرف تتراساکین و مشتقات آن به ویژه داکسی سایکلین است. باز شدن داروها در مری، التهاب مری ناشی از دارو ایجاد می‌کند. علت باز شدن این داروها در مری معمولاً مصرف قرص با مقدار ناچیز آب، یا مصرف قرص بلافاصله قبل از خواب و در حالت دراز کشیده است. این داروها باید کمی قبل از خواب و به همراه آب کافی با غذا مصرف شوند.

گاهی اوقات التهاب مری ناشی از آلودگی با قارچها و ویروس‌هاست که در افراد سالم مشکلی ایجاد نمی‌کند بلکه در افرادی که سیستم ایمنی‌آنها ضعیف یا سرکوب شده است هماند افراد مبتلا به ایدز و افراد مبتلا به سرطان به دلیل مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی دیده می‌شود. همچنین افراد مبتلا به دیابت، افراد پیر دچار سوء تغذیه و بیمارانی که به تازگی جراحی شده‌اند، همچنین بیماری تحت درمان با آنتی بیوتیک‌ها نیز می‌توانند دچار التهاب مری شوند. موادی نظیر قلیاها (شوینده‌ها) عفونت با عوامل بیماری‌زا، مصرف قرص‌هایی نظیر تتراسایکلین و داکسی سایکلین، تابش اشعه و آسیب و ضربه به مری موجب التهاب مری می‌شود

 برگشت غذا از معده به مری(ریفلاکس)

به برگشت محتویات معده به مری ریفلاکس گفته می شود در حالت عادی ممکن است مقدار کمی اسید از معده به مری وارد شود که این مقدار اسید با حرکات مری که سریعاً حجم مایع برگشتی را از مری پاک می‌کند،‏ خنثی می‌شود. عوامل حفاظتی دیگر مری عبارتند از : ترشح بزاق که حاوی مواد پاک کننده و قلیایی است. هنگامی که این حالات شدید باشد یا آسیب به مخاط مری (پوشش درون مری) همراه باشد این برگشت غذا به صورت بیماری در می‌آید. ، مقاومت گردش خون مری، کاهش یا فقدان انقباض دریچه‌ تحتانی مری، نقص در حرکات مری، مقاصد غیر طبیعی بزاق و اسید معده، تاخیر در تخلیه معده، افزایش فشار داخل شکمی (بخصوص در بارداری) و برخی هورمونها می‌توانند در ایجاد برگشت غذا از معده به مری دخیل باشند.

مهمترین علامت این بیماری سوزش سردل است که با خوردن آنتی اسید بهبود می‌یابد. در بیماری علائمی وجود که عبارتند از : درد قفسه سنیه، اختلال تنفسی، مشکلات مربوط به گوش و حلق و بینی (شامل خشونت صدا، گلو درد، احساس ناراحتی در گلو احساس پری) و مشکلات تنفسی شامل سرفه مزمن، ورود مواد غذایی به دستگاه تنفس و آسم می باشد.

روشهای تشخیصی برگشت غذا از معده به مری(ریفلاکس)

شامل اندازه گیری PH مری برای ۲۶-۱۲ساعت، آندوسکوپی، پایش بیلی روبین جهت اندازه گیری برگشت صفرا

پیشگیری از برگشت غذا از معده به مری(ریفلاکس)

توصیه می شود که در وضعیت هایی که باعث فشار داخل شکم می شود(مثل خم شدن، سرفه کردن، بلند کردن اجسام سنگین وانجام ورزش های سنگین) اجتناب شود.در هنگام خوابیدن زیر سر۲۰-۱۵ سانتی متر بالا آورده شود.از غذا خوردن تا ۲ ساعت قبل از خواب اجتناب شود.از مصرف غذاهای حاوی کافئین(چای و قهوه) و نوشابه های گاز دار اجتنای شود.توصیه به مصرف رژیم غذایی کم چرب و پرپروتئین، از غذاهای سرخ کرده استفاده نشود، رژیم غذایی پر پروتئین شامل تخم مرغ، حبوبات و لبنیات می باشند.

از مصرف الکل خوداری شود.غذا در وعده های زیاد وبا حجم کم میل شود.غذا به اندازه کافی جویده شود و همراه غذا آب به اندازه نیاز مصرف شود.از خوردن غذاهای که باعث سوزش سر دل می شوند، مانند غذاهای پر ادویه اجتناب شود.از استرس واضطراب خوداری شود.

اقدامات درمانی ساده برای درمان این بیماری شامل تغییر در شیوه‌های زندگی را در برمی‌گیرد و عبارتند از : بالا گذاشتن سر به هنگام خواب، اجتناب از خوردن غذای یا مایعات (به ویژه غذای سنگین) قبل از خواب، پرهیز از خوردن غذاهای غذاهای چرب و ادویه‌دار ترش و الکل، پرهیز از مصرف سیگار، کاهش وزن، مصرف آنتی اسیدها نظیر هیدروکسید آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم، پرهیز از خوردن مقدار زیاد مایعات به همراه وعده‌های غذایی

 اختلال حرکتی مری

حرکات مری به صورت امواج دودی شکل و هماهنگی است که ابتدا تا انتهای مری را طی می‌کند و موجب پیشبرد غذا در طول مری می‌گردد. در اختلالات مری این حرکت دچار مشکل می‌شود

آشالازی

نوعی اختلال حرکتی دستگاه گوارش است که به ویژه در مورد مری دیده می‌شود در این اختلال محل اتصال مری به معده دچار انقباض بیش از حد بوده و دریچه‌های این محل هنگام بلع غذاش شل نمی‌شوند علائم آن دشواری بلع، بازگشت مواد غذائی، کاهش وزن، درد قفسه سینه و عفونت ریه است راههای درمانی گوناگونی از جمله استفاده از درمان دارویی و همچنین جراحی وجود دارد

اسپاسم منتشر مری 

در این اختلال انقباض سرتاسر مری به صورت ناهماهنگی افزایش می‌یابد که مهمترین علامت آن درد قفسه سینه است، محل این درد در پشت قفسه سینه است، مدت زمان این درد از چند ثانیه تا چند دقیقه متفاوت است این بیماری نیز با استفاده از داروی (مانند نیتروگلسیرین) می‌باشد

شیوع بیماری مری

ریفلاکس شایع ترین بیماری مری

این بیماری بسیاری شایع است.

 بیماران ریفلاکس را به شکل ترش کردن، سوزش سر دل و درد سینه توصیف می کنند. بعضی از آنها ممکن است احساس تلخی یا برگشت غذاهای بلعیده شده به دهان را بعد از خوردن غذا یا هنگام خم شدن و دراز کشیدن داشته باشند.

درمان:ریفلاکس معمولا با نوشیدن آب یا خوردن شربت معده تسکین می یابد.

دشواری بلع چگونه است؟

بیماری زایی: ماده سرطان زایی به نام استالدیید در برنامه غذایی مردم این مناطق به وفور وجود دارد. این ماده در اثر متابولیسم الکل ایجاد می شود. استالدیید علاوه بر الکل و سیگار، در میوه های نرم و شل یا زیادی رسیده که خیلی هم شیرین هستند، غذاهای مانده و خوب محافظت نشده، غذاهایی که روی زغال یا اجاق طبخ می شوند مانند گوشت و کباب زغالی یا سیاه شده و نان هایی که منبع حرارتی شان زغال چوب و گازوییل است و مستقیما خمیر نان روی آن قرار می گیرد (بهترین پخت نان استفاده از حرارت الکتریکی و برقی یا نان ماشینی است) وجود دارد. البته با چند بار مصرف این غذاها اتفاقی برای فرد نمی افتد ولی اگر فردی عادت به مصرف چنین غذاهایی به مدت طولانی یعنی ده ها سال.

عوامل خطرساز:زمینه ژنتیکی مناسبی هم داشته، احتمال ابتلا به سرطان مری در او بالا می رود. گاهی گفته می شود غذاهای داغ باعث سرطان مری می شوند که این گفته تا حدودی درست است. البته رابطه ضعیفی بین این 2 مورد وجود دارد. بهداشت ضعیف دهان و دندان نیز باعث می شود باکتری های داخل دهان مواد استالدییدی و سرطان زا ایجاد کند. مصرف مداوم انواع سبزی و میوه های تازه باعث محافظت از مری می شود.

درمان: بیشتر بیمارانی که به سرطان مری مبتلا هستند در مراحل پیشرفته بیماری مراجعه می کنند و شاید جراحی زیاد مفید نباشد. در این شرایط پزشکان سعی می کنند با رادیوتراپی و شیمی درمانی بیمار را زنده نگه دارند ولی درمان قعطی معمولا امکان پذیر نیست. به همین دلیل در افرادی که زمینه ژنتیکی سرطان مری دارند یا در مناطقی که سرطان مری در آن شایع است، زندگی می کنند از روش تشخیصی زودهنگام برای یافتن سلول های سرطانی در مری به نام آندوسکوپی استفاده می کنند.

غربالگری: در شمال ایران، بندر ترکمن و گرگان، مشکین شهر و استان اردبیل از سال های قبل افرادی که احتمال بروز این نوع سرطان در آنها بالاست از سنین 50-40 سال به بالا آموزش می بینند تا خودشان برای آندوسکوپی مراجعه کنند.
اسپاسم منتشر

تعریف: در بیماری اسپاسم منتشر مری، حرکات دودی ضعیف و منظم طبیعی از بین می رود و مری دچار انقباض های بسیار قوی و طولانی می شود.بیماری زایی: انقباض مری باعث می شود غذا نتواند حرکت کند و یک جا ثابت بماند.علائم:این بیماران هم درد شدید قفسه سینه دارند و غذا در مری آنها گیر می کند. این درد نیز معمولا با درد قلبی اشتباه گرفته می شود.

صدا در مری

تعریف:بعضی از بیماران احساس می کنند مری صدا می دهد.علل: این صداها ممکن است به دلیل ریفلاکس هوا باشد. گاهی هم تیک عصبی است که بیمار به طور ناخودآگاه غذا را به طرف بالا هدایت می کند.درمان: این حالت اصلا خطرناک نیست و به درمان هم نیاز ندارد.

التهاب مری

تعریف: ازوفاژیت یا التهاب مری معمولا در اثر ریفلاکس یا برگشت اسید مری ایجاد می شود ولی به ندرت بیماری های قارچی مانند برفک دهان و مونیلیا هم ممکن است مری را گرفتار و التهاب ایجاد کنند.

عوامل خطرساز: بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند مانند مبتلایان به ایدز بیمارانی که شیمی درمانی می شوند یا فارادی که به سیتومگالو ویروس و هرپس مبتلا هستند هم ممکن است دچار التهاب مری شوند. التهاب مری باعث بلع دردناک و گیر کردن غذا می شود.تشخیص: بیماران باید آندوسکوپی شوند و نمونه برداری انجام شود تا با مشخص شدن علت التهاب درمان دقیقی انجام شود.

تنگی مری

تعریف:گاهی بیماری های بدخیم، ریفلاکس شدید و طولانی، تماس مواد سوزاننده با دیواره مری در گذشته یا صدماتی که با مصرف بعضی از قرص ها به مری وارد شده است.علائم:تنگی مری و گیر کردن غذا در حدی می شود که بیمار به هیچ وجه نمی تواند غذا را بالا بیاورد یا قورت بدهد و احساس خفگی می کند.

 

 گردآوری شده ی مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی

+ 1

- 0

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه …همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه سوالاتهمه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان …سرطانسرطان الثدیسرطان سینهسرطان خونسرطان الدمسرطان رودهسرطان ریهسرطان پروستات همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید نسیــــــم همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید ۱۳۹۳۰۳۱۸همه چیز در مورد خواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو …مواد غذایی و تغذیهخواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو و در بارداری سیاه دانهسیاه دانه چیستسیاه همه چیز در باره هپاتیت بیماری کبد و کبد چرب آکاپیام تسلیت نماینده ولی فقیه و استاندار خوزستان در پی درگذشت آیت الله رفسنجانی رفلاکس مریمعده در کودکان برای داشتن بچه های سالم تر بخوانید همه چیز در مورد رفلاکس معده در کودکان رفلاکس ادامه مطلب آنچه باید در مورد سرطان پیشرفته متاستاز بدانیم کانون پرستاران نقش میوه و سبزی در پیشگیری از سرطاندر مبحث تأثیر تغذیه در پیش گیری از ابتلا به سرطان، در مورد چربی ها صحبت کردیم و بیان رابطه سرطان گلو و زگیل تناسلى دکتر مریم ملکی …نتایج بررسی های صورت گرفته نشان می دهد که بیش از یک سوم موارد سرطان گلو ناشی از ویروس زخم معده و اثنی عشر – سیب سلامتدر حقیقت، هرکسی گاهی از اوقات دچار سوء هاضمه می شود برای اکثر افراد این سوء هاضمه همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه سوالات همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه سوالات همه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان ریه سرطانسرطان الثدیسرطان سینهسرطان خونسرطان الدمسرطان رودهسرطان ریهسرطان پروستاتسرطان همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید نسیــــــم دلفــان همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید ۱۳۹۳۰۳۱۸ همه چیز در مورد خواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو و بارداری مواد غذایی و تغذیه خواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو و در بارداری سیاه دانهسیاه دانه چیستسیاه دانه خواص همه چیز در باره هپاتیت بیماری کبد و کبد چرب آکا آکاایران یکی از بیماریهای شایع در سطح جهان که متاسفانه هر روز شاهد گسترش هر چه بیشتر آن می رفلاکس مریمعده در کودکان برای داشتن بچه های سالم تر بخوانید همه چیز در مورد رفلاکس معده در کودکان رفلاکس کودکان را ادامه مطلب آنچه باید در مورد سرطان پیشرفته متاستاز بدانیم کانون پرستاران تسنیم رابطه سرطان گلو و زگیل تناسلى دکتر مریم ملکی متخصص پوست و مو نتایج بررسی های صورت گرفته نشان می دهد که بیش از یک سوم موارد سرطان گلو ناشی از ویروس نقش میوه و سبزی در پیشگیری از سرطان در مبحث تأثیر تغذیه در پیش گیری از ابتلا به سرطان، در مورد چربی ها صحبت کردیم و بیان کردیم که همه چیز در مورد قرص ال دی همه چیز در مورد دین زرتشت همه چیز در مورد روابط جنسی همه چیز در مورد رامبد جوان همه چیز در مورد کیر توکون زن همه چیز در مورد کشور گرجستان همه چیز در مورد پرده بکارت همه چیز در مورد بارداری

همه چیز در مورد سرطان مری

[ad_1]
مفیدستان:

درباره شایع ترین مشکل بیماری مری چه اطلاعاتی دارید؟ با دلگرم همراه باشید تا در مورد بیماری و سرطان

مری و درمان آن بیشتر بدانید.

همه چیز درباره بیماری های مری

مری لوله ای است که غذا، مایعات و بزاق دهان را به معده می رساند. شایع ترین مشکل بیماری مری ریفلاکس معده به مری است. ریفلاکس، به مری و تحریک آن با گذشت زمان، می تواند به مری صدمه بزند.بیماری های مری شایع هستند و از آنجا که مری در قفسه سینه قرار دارد و از پشت قلب عبور می کند، گاهی دردهایش با درد قلبی اشتباه گرفته می شود.سرطان مری (به انگلیسی: Esophageal cancer) نوعی سرطان است که در لولهٔ غذایی، ایجاد می‌شود.

این لولهٔ غذایی که مری نام دارد، بین گلو و معده قرار می‌گیرد.علائم این بیماری شامل سختی در بلعیدن و کاهش وزن می‌شود. از نشانه‌های دیگرِ این بیماری می‌توان به درد هنگام بلعیدن، گرفتگی صدا، گره‌های لنفاوی متورم شده، (ایجاد غده) اطراف استخوان ترقوه، سرفهٔ خشک و احتمالاً سرفه کردن یا استفراغ خون اشاره کرد.دو نوع اصلی انواع زیرین از این بیماری معمول است که شامل کارسینوم سلول-سنگفرشی مری که اغلب آن را به صورت ESCC مخفف می‌کنند و بیشتر در کشورهای در حال توسعه به وجود می‌آید و آدنوکارسینوم مری که در کشورهای توسعه‌یافته معمول است.

انواع دیگری هم از این بیماری اتفاق می‌افتند که کمتر معمول هستند. کارسینوم سلول سنگفرشی از سلول‌های سنگفرشی ناشی می‌شود که مری را تشکیل می‌دهند. آدنوکارسینوم از سلول‌های غده‌ای که در یک سوم پایینی مری موجود هستند، ناشی می‌شود. اغلب در این قسمت تبدیل شده به نوع سلول روده‌ای وجود دارد (که به نام مری بارت شناخته می‌شود).معمول‌ترین عوامل بیماری نوع سلول سنگفرشی عبارتند از: تنباکو، الکل، نوشیدنی‌های بسیار داغ و رژیم غذایی نامناسب.

معمول‌ترین عوامل نوع آدنوکارسینوم شامل کشیدنِ تنباکو، مرض چاقی و رفلاکس اسید می‌باشد.این بیماری با بافت‌برداری تشخیص داده می‌شود که این امر توسط آندوسکوپی (با یک دوربین فیبر نوری) صورت می‌گیرد. پیشگیری از این بیماری شامل مواردی همچون ترک سیگار و استفاده از رژیم غذایی مناسب می‌شود.درمان این بیماری بر اساس مواردی مانند مرحله سرطان و موقعیت بیماری به همراه شرایط عمومی شخص و اولویت‌های فردی صورت می‌گیرد. سرطان سلول سنگفرشی موضعی کوچک را احتمالاً می‌توان با جراحی در کنار مراقبت‌های درمانی درمان کرد.

در بسیاری از موارد دیگر، شیمی‌درمانی با یا بدون پرتودرمانی در کنار جراحی به کار می‌رود. رشد تومورهای بزرگ‌تر احتمالاً با شیمی‌درمانی و پرتودرمانی کاهش می‌یابد. در صورتی که بیماری گسترش زیادی یافته باشد یا سلامت شخص به صورتی باشد که امکان جراحی نباشد، مراقبت تسکینی اغلب توصیه می‌شود. برآمدهای این روند، در صورتی که تشخیص دیر صورت گیرد با گسترش بیماری و دیگر شرایط پزشکی مرتبط است، اما به طور معمول احتمال این امر نسبتاً ضعیف است. نرخ بقای پنج ساله حدود ۱۳٪ تا ۱۸٪ است.

در سال ۲۰۱۲، بیماری سرطان مری هشتمین سرطان در دنیا از نظر بیشترین تعداد وقوع بوده که در طول آن سال ۴۵۶ هزار نمونهٔ جدید مشاهده شد. این بیماری منجر به ۴۰۰ هزار مرگ شد که این عدد در سال ۱۹۹۰، ۳۴۵ هزار مرگ بود. نرخ این بیماری در کشورهای مختلف متفاوت است، اما نیمی از تمامی موارد در چین روی می‌دهد. وقوع این بیماری در مردان سه برابر زنان است.

مری لوله رابطی است بین حلق و معده که غذای جویده شده در دهان را به سوی معده که داخل شکم قرار گرفته، هدایت می کند. این عضو نقش چندانی در هضم و جذب غذا ندارد ولی سلامت و وجودش مثل همه اعضای بدن ضروری است و اگر دچار بیماری شود، می تواند باعث آزار و گاهی هم به خطر انداختن سلامت بیمار شود.بیماری های مری شایع هستند و چون مری در قفسه سینه قرار دارد و از پشت قلب عبور می کند ممکن است درد آن با دردهای قلبی اشتباه گرفته شود ولی بیماران باید به این نکته توجه داشته باشند که دردهای قلبی با فعالیت و حرکت بیمار ایجاد می شوند و دردهای مری معمولا با خوردن غذا.

از آنجایی که بیماری های قلبی اهمیت زیادی دارند و اگر از آنها غفلت شود ممکن است حتی به قیمت از دست رفتن جان بیماران شود، اگر بیمار از درد قفسه سینه شکایت می کند ابتدا باید از نبود مشکل قلبی در او مطمئن شد. اما شایع ترین علت درد قفسه سینه همچنان بیماری های مری است. بعضی از افراد هم مری حساسی دارند و بدون دلیل در ناحیه مری احساس درد می کنند. گاهی درد سینه به دلیل گرفتگی یا انقباض عضلات مری است که در بیماری های حرکتی مانند آشالازی و اسپاسم (انقباض) منتشر دیده می شود.

به طور کلی در مورد بیماریهای مری علائم مختلفی وجود دارند که اغلب شامل موارد زیر می‌باشد :

الف- دشواری بلع (دیسفاژی) : دشواری بلع به معنی‌ گیر کردن غذا در طول مسیر طبیعی آن از دهان به معده و دشواری بلع است. در این مورد فرد بیمار از گیر کردن غذا، مکث غذا و خوب پایین نرفتن غذا شکایت می‌کند. دشواری بلع یکی از مهمترین علامات بیماریهای مری است که باید مورد توجه قرار گیرد

ب- سوزش سر دل : سوز سردل از شایعترین علامتهای تمامی بیماریهای مری است و دراثر برگشت محتویات معده به درون مری ایجاد می‌گردد. درد ناشی از سوزش همانند ریختن آب داغ است، که به علت برگشت اسید معده به مری ایجاد می‌گردد .

این درد در پشت جناق نیمه سینه همچون موجی به طرف بالا و پایین سینه حرکت می‌کند و ممکن است در صورت شدید بودن به طرفین سینه، لگن و انتشار یابد. سوزش سردل توسط عوامل مختلفی شدت می‌یابد که عبارتند از : برخی غذاها (همانند غذاهای چرب، شکلات، غذاهای ادویه دار)، خم شدن یا دراز کشیدن بیمار (به ویژه پس از خوردن غذا)، مصرف الکل، مصرف کافئین (مثلاً قهوه و چای) کشیدن سیگار و هیجانات می باشندسوزش سردل می‌تواند به طور موقتی با خوردن ضد اسیدها، جوش شیرین و یا شیر بهبود یابد، همچنین قرار گرفتن در وضعیت ایستاده و بلعیدن بزاق یا آب، در تسکین سوزش سر دل موثر است

ج- درد به هنگام بلع (ادینوفاژی) : به معنی بلع دردناک و در هنگام بلع است که معمولاً در اثر خوردن مواد سوزاننده و یا التهاب مری ایجاد می‌شود. علل ایجاد کننده التهاب در مری عبارتند از : عفونت، مواد شیمیایی سوزاننده مواد درمانی مثل قرص، تابش اشعه، عوامل ویروسی و یا قارچی و ....

د- درد شدید قفسه سینه : بعد از دردهای قلبی، شایعترین علت دردهای قفسه سینه مربوط به مری و انقباضات آن است که این درد اغلب از دردهای قلبی غیرقابل تشخیص است زیرا محل هر دو مشترک است .هر دو به قرص نیتروگلسیرین زیر زبانی پاسخ می‌دهند و در آنها درد به سمت دست چپ انتشار می‌یابد، البته دردهایی که منشا مروی دارند با بلع و یا خوردن غذاهای داغ تشدید می‌شوند.

بیماریهای شایع مری

 التهاب مری (ازوفاژیت)

التهاب مری به دلایل مختلفی می تواند ایجاد شود. بیش از نیمی از موارد التهاب مری ناشی از قرص و مخصوصاً مصرف تتراساکین و مشتقات آن به ویژه داکسی سایکلین است. باز شدن داروها در مری، التهاب مری ناشی از دارو ایجاد می‌کند. علت باز شدن این داروها در مری معمولاً مصرف قرص با مقدار ناچیز آب، یا مصرف قرص بلافاصله قبل از خواب و در حالت دراز کشیده است. این داروها باید کمی قبل از خواب و به همراه آب کافی با غذا مصرف شوند.

گاهی اوقات التهاب مری ناشی از آلودگی با قارچها و ویروس‌هاست که در افراد سالم مشکلی ایجاد نمی‌کند بلکه در افرادی که سیستم ایمنی‌آنها ضعیف یا سرکوب شده است هماند افراد مبتلا به ایدز و افراد مبتلا به سرطان به دلیل مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی دیده می‌شود. همچنین افراد مبتلا به دیابت، افراد پیر دچار سوء تغذیه و بیمارانی که به تازگی جراحی شده‌اند، همچنین بیماری تحت درمان با آنتی بیوتیک‌ها نیز می‌توانند دچار التهاب مری شوند. موادی نظیر قلیاها (شوینده‌ها) عفونت با عوامل بیماری‌زا، مصرف قرص‌هایی نظیر تتراسایکلین و داکسی سایکلین، تابش اشعه و آسیب و ضربه به مری موجب التهاب مری می‌شود

 برگشت غذا از معده به مری(ریفلاکس)

به برگشت محتویات معده به مری ریفلاکس گفته می شود در حالت عادی ممکن است مقدار کمی اسید از معده به مری وارد شود که این مقدار اسید با حرکات مری که سریعاً حجم مایع برگشتی را از مری پاک می‌کند،‏ خنثی می‌شود. عوامل حفاظتی دیگر مری عبارتند از : ترشح بزاق که حاوی مواد پاک کننده و قلیایی است. هنگامی که این حالات شدید باشد یا آسیب به مخاط مری (پوشش درون مری) همراه باشد این برگشت غذا به صورت بیماری در می‌آید. ، مقاومت گردش خون مری، کاهش یا فقدان انقباض دریچه‌ تحتانی مری، نقص در حرکات مری، مقاصد غیر طبیعی بزاق و اسید معده، تاخیر در تخلیه معده، افزایش فشار داخل شکمی (بخصوص در بارداری) و برخی هورمونها می‌توانند در ایجاد برگشت غذا از معده به مری دخیل باشند.

مهمترین علامت این بیماری سوزش سردل است که با خوردن آنتی اسید بهبود می‌یابد. در بیماری علائمی وجود که عبارتند از : درد قفسه سنیه، اختلال تنفسی، مشکلات مربوط به گوش و حلق و بینی (شامل خشونت صدا، گلو درد، احساس ناراحتی در گلو احساس پری) و مشکلات تنفسی شامل سرفه مزمن، ورود مواد غذایی به دستگاه تنفس و آسم می باشد.

روشهای تشخیصی برگشت غذا از معده به مری(ریفلاکس)

شامل اندازه گیری PH مری برای ۲۶-۱۲ساعت، آندوسکوپی، پایش بیلی روبین جهت اندازه گیری برگشت صفرا

پیشگیری از برگشت غذا از معده به مری(ریفلاکس)

توصیه می شود که در وضعیت هایی که باعث فشار داخل شکم می شود(مثل خم شدن، سرفه کردن، بلند کردن اجسام سنگین وانجام ورزش های سنگین) اجتناب شود.در هنگام خوابیدن زیر سر۲۰-۱۵ سانتی متر بالا آورده شود.از غذا خوردن تا ۲ ساعت قبل از خواب اجتناب شود.از مصرف غذاهای حاوی کافئین(چای و قهوه) و نوشابه های گاز دار اجتنای شود.توصیه به مصرف رژیم غذایی کم چرب و پرپروتئین، از غذاهای سرخ کرده استفاده نشود، رژیم غذایی پر پروتئین شامل تخم مرغ، حبوبات و لبنیات می باشند.

از مصرف الکل خوداری شود.غذا در وعده های زیاد وبا حجم کم میل شود.غذا به اندازه کافی جویده شود و همراه غذا آب به اندازه نیاز مصرف شود.از خوردن غذاهای که باعث سوزش سر دل می شوند، مانند غذاهای پر ادویه اجتناب شود.از استرس واضطراب خوداری شود.

اقدامات درمانی ساده برای درمان این بیماری شامل تغییر در شیوه‌های زندگی را در برمی‌گیرد و عبارتند از : بالا گذاشتن سر به هنگام خواب، اجتناب از خوردن غذای یا مایعات (به ویژه غذای سنگین) قبل از خواب، پرهیز از خوردن غذاهای غذاهای چرب و ادویه‌دار ترش و الکل، پرهیز از مصرف سیگار، کاهش وزن، مصرف آنتی اسیدها نظیر هیدروکسید آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم، پرهیز از خوردن مقدار زیاد مایعات به همراه وعده‌های غذایی

 اختلال حرکتی مری

حرکات مری به صورت امواج دودی شکل و هماهنگی است که ابتدا تا انتهای مری را طی می‌کند و موجب پیشبرد غذا در طول مری می‌گردد. در اختلالات مری این حرکت دچار مشکل می‌شود

آشالازی

نوعی اختلال حرکتی دستگاه گوارش است که به ویژه در مورد مری دیده می‌شود در این اختلال محل اتصال مری به معده دچار انقباض بیش از حد بوده و دریچه‌های این محل هنگام بلع غذاش شل نمی‌شوند علائم آن دشواری بلع، بازگشت مواد غذائی، کاهش وزن، درد قفسه سینه و عفونت ریه است راههای درمانی گوناگونی از جمله استفاده از درمان دارویی و همچنین جراحی وجود دارد

اسپاسم منتشر مری 

در این اختلال انقباض سرتاسر مری به صورت ناهماهنگی افزایش می‌یابد که مهمترین علامت آن درد قفسه سینه است، محل این درد در پشت قفسه سینه است، مدت زمان این درد از چند ثانیه تا چند دقیقه متفاوت است این بیماری نیز با استفاده از داروی (مانند نیتروگلسیرین) می‌باشد

شیوع بیماری مری

ریفلاکس شایع ترین بیماری مری

این بیماری بسیاری شایع است.

 بیماران ریفلاکس را به شکل ترش کردن، سوزش سر دل و درد سینه توصیف می کنند. بعضی از آنها ممکن است احساس تلخی یا برگشت غذاهای بلعیده شده به دهان را بعد از خوردن غذا یا هنگام خم شدن و دراز کشیدن داشته باشند.

درمان:ریفلاکس معمولا با نوشیدن آب یا خوردن شربت معده تسکین می یابد.

دشواری بلع چگونه است؟

بیماری زایی: ماده سرطان زایی به نام استالدیید در برنامه غذایی مردم این مناطق به وفور وجود دارد. این ماده در اثر متابولیسم الکل ایجاد می شود. استالدیید علاوه بر الکل و سیگار، در میوه های نرم و شل یا زیادی رسیده که خیلی هم شیرین هستند، غذاهای مانده و خوب محافظت نشده، غذاهایی که روی زغال یا اجاق طبخ می شوند مانند گوشت و کباب زغالی یا سیاه شده و نان هایی که منبع حرارتی شان زغال چوب و گازوییل است و مستقیما خمیر نان روی آن قرار می گیرد (بهترین پخت نان استفاده از حرارت الکتریکی و برقی یا نان ماشینی است) وجود دارد. البته با چند بار مصرف این غذاها اتفاقی برای فرد نمی افتد ولی اگر فردی عادت به مصرف چنین غذاهایی به مدت طولانی یعنی ده ها سال.

عوامل خطرساز:زمینه ژنتیکی مناسبی هم داشته، احتمال ابتلا به سرطان مری در او بالا می رود. گاهی گفته می شود غذاهای داغ باعث سرطان مری می شوند که این گفته تا حدودی درست است. البته رابطه ضعیفی بین این 2 مورد وجود دارد. بهداشت ضعیف دهان و دندان نیز باعث می شود باکتری های داخل دهان مواد استالدییدی و سرطان زا ایجاد کند. مصرف مداوم انواع سبزی و میوه های تازه باعث محافظت از مری می شود.

درمان: بیشتر بیمارانی که به سرطان مری مبتلا هستند در مراحل پیشرفته بیماری مراجعه می کنند و شاید جراحی زیاد مفید نباشد. در این شرایط پزشکان سعی می کنند با رادیوتراپی و شیمی درمانی بیمار را زنده نگه دارند ولی درمان قعطی معمولا امکان پذیر نیست. به همین دلیل در افرادی که زمینه ژنتیکی سرطان مری دارند یا در مناطقی که سرطان مری در آن شایع است، زندگی می کنند از روش تشخیصی زودهنگام برای یافتن سلول های سرطانی در مری به نام آندوسکوپی استفاده می کنند.

غربالگری: در شمال ایران، بندر ترکمن و گرگان، مشکین شهر و استان اردبیل از سال های قبل افرادی که احتمال بروز این نوع سرطان در آنها بالاست از سنین 50-40 سال به بالا آموزش می بینند تا خودشان برای آندوسکوپی مراجعه کنند.
اسپاسم منتشر

تعریف: در بیماری اسپاسم منتشر مری، حرکات دودی ضعیف و منظم طبیعی از بین می رود و مری دچار انقباض های بسیار قوی و طولانی می شود.بیماری زایی: انقباض مری باعث می شود غذا نتواند حرکت کند و یک جا ثابت بماند.علائم:این بیماران هم درد شدید قفسه سینه دارند و غذا در مری آنها گیر می کند. این درد نیز معمولا با درد قلبی اشتباه گرفته می شود.

صدا در مری

تعریف:بعضی از بیماران احساس می کنند مری صدا می دهد.علل: این صداها ممکن است به دلیل ریفلاکس هوا باشد. گاهی هم تیک عصبی است که بیمار به طور ناخودآگاه غذا را به طرف بالا هدایت می کند.درمان: این حالت اصلا خطرناک نیست و به درمان هم نیاز ندارد.

التهاب مری

تعریف: ازوفاژیت یا التهاب مری معمولا در اثر ریفلاکس یا برگشت اسید مری ایجاد می شود ولی به ندرت بیماری های قارچی مانند برفک دهان و مونیلیا هم ممکن است مری را گرفتار و التهاب ایجاد کنند.

عوامل خطرساز: بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند مانند مبتلایان به ایدز بیمارانی که شیمی درمانی می شوند یا فارادی که به سیتومگالو ویروس و هرپس مبتلا هستند هم ممکن است دچار التهاب مری شوند. التهاب مری باعث بلع دردناک و گیر کردن غذا می شود.تشخیص: بیماران باید آندوسکوپی شوند و نمونه برداری انجام شود تا با مشخص شدن علت التهاب درمان دقیقی انجام شود.

تنگی مری

تعریف:گاهی بیماری های بدخیم، ریفلاکس شدید و طولانی، تماس مواد سوزاننده با دیواره مری در گذشته یا صدماتی که با مصرف بعضی از قرص ها به مری وارد شده است.علائم:تنگی مری و گیر کردن غذا در حدی می شود که بیمار به هیچ وجه نمی تواند غذا را بالا بیاورد یا قورت بدهد و احساس خفگی می کند.

 

 گردآوری شده ی مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی

+ 1

- 0

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه …همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه سوالاتهمه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان …سرطانسرطان الثدیسرطان سینهسرطان خونسرطان الدمسرطان رودهسرطان ریهسرطان پروستات همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید نسیــــــم همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید ۱۳۹۳۰۳۱۸همه چیز در مورد خواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو …مواد غذایی و تغذیهخواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو و در بارداری سیاه دانهسیاه دانه چیستسیاه همه چیز در باره هپاتیت بیماری کبد و کبد چرب آکاپیام تسلیت نماینده ولی فقیه و استاندار خوزستان در پی درگذشت آیت الله رفسنجانی رفلاکس مریمعده در کودکان برای داشتن بچه های سالم تر بخوانید همه چیز در مورد رفلاکس معده در کودکان رفلاکس ادامه مطلب آنچه باید در مورد سرطان پیشرفته متاستاز بدانیم کانون پرستاران نقش میوه و سبزی در پیشگیری از سرطاندر مبحث تأثیر تغذیه در پیش گیری از ابتلا به سرطان، در مورد چربی ها صحبت کردیم و بیان رابطه سرطان گلو و زگیل تناسلى دکتر مریم ملکی …نتایج بررسی های صورت گرفته نشان می دهد که بیش از یک سوم موارد سرطان گلو ناشی از ویروس زخم معده و اثنی عشر – سیب سلامتدر حقیقت، هرکسی گاهی از اوقات دچار سوء هاضمه می شود برای اکثر افراد این سوء هاضمه همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه سوالات همه چیز در مورد رفلاکس معده در نوزادانجواب همه سوالات همه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان ریه سرطانسرطان الثدیسرطان سینهسرطان خونسرطان الدمسرطان رودهسرطان ریهسرطان پروستاتسرطان همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید نسیــــــم دلفــان همه آنچه که نیاز است در مورد باد معده بدانید ۱۳۹۳۰۳۱۸ همه چیز در مورد خواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو و بارداری مواد غذایی و تغذیه خواص سیاه دانه برای لاغری و ریزش مو و در بارداری سیاه دانهسیاه دانه چیستسیاه دانه خواص همه چیز در باره هپاتیت بیماری کبد و کبد چرب آکا آکاایران یکی از بیماریهای شایع در سطح جهان که متاسفانه هر روز شاهد گسترش هر چه بیشتر آن می رفلاکس مریمعده در کودکان برای داشتن بچه های سالم تر بخوانید همه چیز در مورد رفلاکس معده در کودکان رفلاکس کودکان را ادامه مطلب آنچه باید در مورد سرطان پیشرفته متاستاز بدانیم کانون پرستاران تسنیم رابطه سرطان گلو و زگیل تناسلى دکتر مریم ملکی متخصص پوست و مو نتایج بررسی های صورت گرفته نشان می دهد که بیش از یک سوم موارد سرطان گلو ناشی از ویروس نقش میوه و سبزی در پیشگیری از سرطان در مبحث تأثیر تغذیه در پیش گیری از ابتلا به سرطان، در مورد چربی ها صحبت کردیم و بیان کردیم که همه چیز در مورد قرص ال دی همه چیز در مورد دین زرتشت همه چیز در مورد روابط جنسی همه چیز در مورد رامبد جوان همه چیز در مورد کیر توکون زن همه چیز در مورد کشور گرجستان همه چیز در مورد پرده بکارت همه چیز در مورد بارداری

مشکلات رایج مری

[ad_1]

بامداد-مری لوله رابطی است بین حلق و معده که غذای جویده شده در دهان را به سوی معده که داخل شکم قرار گرفته، هدایت می کند. این عضو نقش چندانی در هضم و جذب غذا ندارد ولی سلامت و وجودش مثل همه اعضای بدن ضروری است و اگر دچار بیماری شود، می تواند باعث آزار و گاهی هم به خطر انداختن سلامت بیمار شود. 

بیماری های مری شایع هستند و چون مری در قفسه سینه قرار دارد و از پشت قلب عبور می کند ممکن است درد آن با دردهای قلبی اشتباه گرفته شود ولی بیماران باید به این نکته توجه داشته باشند که دردهای قلبی با فعالیت و حرکت بیمار ایجاد می شوند و دردهای مری معمولا با خوردن غذا.

شایع ترین علت درد قفسه سینه بیماری های مری است

از آنجایی که بیماری های قلبی اهمیت زیادی دارند و اگر از آنها غفلت شود ممکن است حتی به قیمت از دست رفتن جان بیماران شود، اگر بیمار از درد قفسه سینه شکایت می کند ابتدا باید از نبود مشکل قلبی در او مطمئن شد. اما شایع ترین علت درد قفسه سینه همچنان بیماری های مری است. بعضی از افراد هم مری حساسی دارند و بدون دلیل در ناحیه مری احساس درد می کنند. گاهی درد سینه به دلیل گرفتگی یا انقباض عضلات مری است که در بیماری های حرکتی مانند آشالازی و اسپاسم (انقباض) منتشر دیده می شود.

در ادامه به فهرستی از مشکلات مری می پردازیم:

ریفلاکس

تعریف: در مری ۲ اسفنکتر وجود دارد؛ اسفنکتر بالایی بعد از حلق قرار دارد و هنگام بلعیده شدن غذا باز می شود سپس غذا با حرکات دودی به سوی معده می رود. قبل از ورود به معده اسفنکتر انتهایی دیگری وجود دارد که آن هم باید باز شود تا غذا داخل معده انتقال پیدا کند. اگر اسفنکتر انتهایی مشکلی داشته باشد، فرد دچار عارضه ای به نام ریفلاکس یا برگشت غذا از معده به مری می شود.

شیوع: این بیماری بسیاری شایع است.

علائم: بیماران ریفلاکس را به شکل ترش کردن، سوزش سر دل و درد سینه توصیف می کنند. بعضی از آنها ممکن است احساس تلخی یا برگشت غذاهای بلعیده شده به دهان را بعد از خوردن غذا یا هنگام خم شدن و دراز کشیدن داشته باشند.

درمان: ریفلاکس معمولا با نوشیدن آب یا خوردن شربت معده تسکین می یابد.

درد مری

تعریف: در قسمت انتهایی  مری و زیر مخاط انتهاهای عصبی وجود دارد.

علائم: در افرادی که ریفلاکس دارند ممکن است اسید زیر مخاط برود، انتهای عصبی را تحریک کند و بیمار دچار درد شود.

مری بارت

تعریف: در مری بارت مخاط معده در لوله مری رشد می کنند. در آندوسکوپی نیز مخاط سفیدرنگ مری به رنگ صورتی دیده می شود. البته باید از این بافت نمونه گرفت و به آزمایشگاه آسیب شناسی فرستاد تا چنین تغییری تایید شود.

پیگیری: بیماران دچار مری بارت باید هر ۳-۲ سال یکبار آندوسکوپی و نمونه برداری شوند.

درمان: اگر تغییرات سلولی خاصی دیده شد، ناحیه با روش خاصی سوزانده یا برداشته می شود. این بیماری اصلا درد ندارد.

آشالازی

تعریف: آشالازی بیماری است که بر اثر آن اسفنکتر تحتاتی مری هنگام رسیدن غذا به آن باز نمی شود.

بیماری زایی: علت آن صدمه ای است که به اعصاب مری وارد می شود. این بیماری در اثر ویروس هرپس یا همان تبخال کنار لب ایجاد می شود. در بعضی از افراد که استعداد ژنتیکی دارند ویروس به اعصاب مری صدمه می زند و باعث بسته ماندن دریچه انتهایی مری می شود، ولی به مرور مری گشاد می شود و غذا در مری گیر می کند.

علائم: گیر کردن غذا در این بیماران وقتی با عجله غذا می خورند یا عصبی می شوند شدیدتر می شود. چنین بیمارانی ترجیح می دهند به تنهایی غذا بخورند چون گاهی مجبورند با انگشت غذا را برگردانند. بعضی از بیماران هم دچار بوی بد دهان می شوند و حالت نشخوار در اثر برگشت غذا به دهان دارند.

درمان: آشالازی باز کردن اسفنکتر با بالون به وسیله آندوسکوپی است. البته گاهی جراح با لاراسکوپی، عضلات حلقوی مری را برش می دهد تا اسفنکتر تحتانی مری کمی شل تر شود. البته این کار ممکن است باعث سرفه و حتی برگشت غذا به نای و ریه و ایجاد بیماری های ریوی شود.

شل شدن اسفنکتر تحتانی مری

تعریف: علت شل شدن اسفنکتر تحتانی مری، ممکن است مادرزادی یا همراهی با فتق دیافراگمی باشد. فتق دیافراگمی معمولا بعد از ۶۰ سالگی بروز می کند. این وضعیت درواقع یک فرآیند فرسودگی است ولی فتق دیافراگمی در افرادی که ریفلاکس معده دارند، باعث تشدید علائم می شود.

علائم خطر: چاقی، افزایش وزن، بارداری، پرخوری، پوشیدن لباس های تنگ، درازکشیدن بلافاصله بعد از خوردن غذا و مصرف بعضی از داروها هم از عوامل شلی دریچه مری هستند.

بیماری زایی: دریچه مری بعد از ورود غذا به معده چندثانیه باز و مجددا بسته می شود. اسید معده نیز که بالا آمده یا بزاقی که از دهان وارد مری شده مخلوط و خنثی می شود. البته نیروی جاذبه در حالت نشسته فرد هم باعث خنثی شدن اسید می شود. در بیماران دچار ریفلاکس، دریچه مری مدت بیشتری باز می ماند و دفعات برگشت غذا بیشتر است.

درمانی دارویی: درمان بیماران اصلاح رژیم غذایی و مصرف داروست. بیماران باید از مصرف غذاهای ترش، تند، غذاهای چرب، سرخ کرده و پرحجم، استعمال الکل و سیگار، آب پرتقال، چای پررنگ، نوشابه های گازدار و قهوه خودداری کنند. همچنین ۳ ساعت قبل از خواب غذا میل کنند و بلافاصله بعد از غذا دراز نکشند. برای بیماران داروهای مهارکننده اسید معده مانند امپرازول، پنتاپرازول و… تجویز می شود.

مدت مصرف داروها طولانی است و دوز داروها باید به تدریج و با نظر پزشک کاهش یابد. بیماران باید از تخت های مخصوص که از کمر به بالا خم می شود استفاده کنند تا هنگام خواب سر و تنه در زاویه بالاتری قرار گیرد. به عبارتی، به اندازه ۲ آجر بالاتر از تنه. بیمارانی که درمان دارویی برایشان بی تاثیر است، بیشتر از ۵۰ سال سن دارند یا از شروع علائمشان بیش از ۵ تا ۱۰ سال می گذرد، آندوسکوپی برایشان توصیه می شود.

پیش آگهی: ممکن است درصد کمی از بیماران دچار تغییرات مخاطی به نام مری بارت در مری شوند. این ضایعات می توانند به سمت ضایعات پیش سرطانی پیش بروند. (احتمال بسیار اندک است و بیماران نباید از این بابت زیاد نگران باشند.)

التهاب مری باعث بلع دردناک و گیر کردن غذا می شود

دشواری بلع

تعریف: ممکن است در اثر بدخیمی باشد. وقتی قطر مری به کمتر از ۱۳ میلی متر برسد فرد در بلعیدن غذا مشکل پیدا کرده یا در اصطلاح در مری اش گیر می کند. مشکل در بلع ممکن است دلایل زیادی داشته باشد.

علل: علت هایی مانند بیماری های حرکتی مری، زخم مری و تنگی مری در اثر مواد سوزاننده در گذشته مطرح است اما به جز علل گفته شده حتما باید به سرطان مری که باعث اختلال در بلع می شود هم توجه داشته باشیم. سرطان مری با توده ای در قسمت میانی مری مشخص می شود. متاسفانه هیچ علامتی هم ندارد و وقتی علامت پیدا می کند که فرد دچار مشکل در بلع می شود و بیماری پیشروی کرده است.

عوامل خطرساز: این سرطان در افراد سیگاری و الکلی بعد از ۶۰-۵۰ سالگی شیوع بیشتری دارد ولی نقاطی از ایران مانند ساحل دریای خزر، بندر ترکمن و شمال شرق از مناطقی هستند که سرطان مری در جمعیت آنها شایع تر است. این افراد هم زمینه ژنتیکی دارند و هم از مواد غذایی ای استفاده می کنند که سرطان زاست.

بیماری زایی: ماده سرطان زایی به نام استالدیید در برنامه غذایی مردم این مناطق به وفور وجود دارد. این ماده در اثر متابولیسم الکل ایجاد می شود. استالدیید علاوه بر الکل و سیگار، در میوه های نرم و شل یا زیادی رسیده که خیلی هم شیرین هستند، غذاهای مانده و خوب محافظت نشده، غذاهایی که روی زغال یا اجاق طبخ می شوند مانند گوشت و کباب زغالی یا سیاه شده و نان هایی که منبع حرارتی شان زغال چوب و گازوییل است و مستقیما خمیر نان روی آن قرار می گیرد (بهترین پخت نان استفاده از حرارت الکتریکی و برقی یا نان ماشینی است) وجود دارد. البته با چند بار مصرف این غذاها اتفاقی برای فرد نمی افتد ولی اگر فردی عادت به مصرف چنین غذاهایی به مدت طولانی یعنی ده ها سال.

عوامل خطرساز: زمینه ژنتیکی مناسبی هم داشته، احتمال ابتلا به سرطان مری در او بالا می رود. گاهی گفته می شود غذاهای داغ باعث سرطان مری می شوند که این گفته تا حدودی درست است. البته رابطه ضعیفی بین این ۲ مورد وجود دارد. بهداشت ضعیف دهان و دندان نیز باعث می شود باکتری های داخل دهان مواد استالدییدی و سرطان زا ایجاد کند. مصرف مداوم انواع سبزی و میوه های تازه باعث محافظت از مری می شود.

درمان: بیشتر بیمارانی که به سرطان مری مبتلا هستند در مراحل پیشرفته بیماری مراجعه می کنند و شاید جراحی زیاد مفید نباشد. در این شرایط پزشکان سعی می کنند با رادیوتراپی و شیمی درمانی بیمار را زنده نگه دارند ولی درمان قعطی معمولا امکان پذیر نیست. به همین دلیل در افرادی که زمینه ژنتیکی سرطان مری دارند یا در مناطقی که سرطان مری در آن شایع است، زندگی می کنند از روش تشخیصی زودهنگام برای یافتن سلول های سرطانی در مری به نام آندوسکوپی استفاده می کنند.

غربالگری: در شمال ایران، بندر ترکمن و گرگان، مشکین شهر و استان اردبیل از سال های قبل افرادی که احتمال بروز این نوع سرطان در آنها بالاست از سنین ۵۰-۴۰ سال به بالا آموزش می بینند تا خودشان برای آندوسکوپی مراجعه کنند.

اسپاسم منتشر

تعریف: در بیماری اسپاسم منتشر مری، حرکات دودی ضعیف و منظم طبیعی از بین می رود و مری دچار انقباض های بسیار قوی و طولانی می شود.

بیماری زایی: انقباض مری باعث می شود غذا نتواند حرکت کند و یک جا ثابت بماند.

علائم: این بیماران هم درد شدید قفسه سینه دارند و غذا در مری آنها گیر می کند. این درد نیز معمولا با درد قلبی اشتباه گرفته می شود.

صدا در مری

تعریف: بعضی از بیماران احساس می کنند مری صدا می دهد.

علل: این صداها ممکن است به دلیل ریفلاکس هوا باشد. گاهی هم تیک عصبی است که بیمار به طور ناخودآگاه غذا را به طرف بالا هدایت می کند.

درمان: این حالت اصلا خطرناک نیست و به درمان هم نیاز ندارد.

التهاب مری

تعریف: ازوفاژیت یا التهاب مری معمولا در اثر ریفلاکس یا برگشت اسید مری ایجاد می شود ولی به ندرت بیماری های قارچی مانند برفک دهان و مونیلیا هم ممکن است مری را گرفتار و التهاب ایجاد کنند.

عوامل خطرساز: بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند مانند مبتلایان به ایدز بیمارانی که شیمی درمانی می شوند یا افرادی که به سیتومگالو ویروس و هرپس مبتلا هستند هم ممکن است دچار التهاب مری شوند. التهاب مری باعث بلع دردناک و گیر کردن غذا می شود.

تشخیص: بیماران باید آندوسکوپی شوند و نمونه برداری انجام شود تا با مشخص شدن علت التهاب درمان دقیقی انجام شود.

تنگی مری

تعریف: گاهی بیماری های بدخیم، ریفلاکس شدید و طولانی، تماس مواد سوزاننده با دیواره مری در گذشته یا صدماتی که با مصرف بعضی از قرص ها به مری وارد شده است.

علائم: تنگی مری و گیر کردن غذا در حدی می شود که بیمار به هیچ وجه نمی تواند غذا را بالا بیاورد یا قورت بدهد و احساس خفگی می کند.

درمان: این مورد یک اورژانس پزشکی است و پزشک باید لقمه را از طریق آندوسکوپی خارج یا داخل معده هدایت کند.

منبع:bartarinha.ir

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
درمان سوزش معده پزشکان ایرانکنترل سوزش معده سوزش معده با اولین لقمه شروع می شود زمانی که یک لقمه از پیتزای گرم و کسانی که به سختی غذا را می‌بلعندمری با شرایط غذا خوردن هماهنگ می‌شود وقتی غذا می‌خوریم، مری خودش را با شرایط و نوع بیماری ریفلاکس و علل آن بیماری ریفلاکس و علل آن بیمار خانمی ساله هستم که از ماه پیش دچار ترش کردن و همچنین مرکز جامع سرطان مقالاتسرطان مریسرطان مری سرطان مری چیست؟ وقتی سلول‌ها در قسمتی از بدن شروع به رشد خارج از کنترل می رفلاکس مریمعده در کودکان رفلاکس چیست دل‌درد کودکان داروی رفلاکسدرمان رفلاکس معدهرفلاکس در نوزادانرفلاکس اسهال ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاداسهالاِسهال به انگلیسی وضعیتی است که در آن فرد بیمار دست کم سه بار در روز دفع مدفوع سوءهاضمه ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزادسوءهاضمهلحن یا سبک این مقاله بازتاب‌دهندهٔ لحن دانشنامه‌ای استفاده‌شده در ویکی‌پدیا نیستترش کردن ریفلاکس دو نوع است نمک و همچنین نعناع برای یک نوع آن خوبست ولی برای نوع دوم مخرب هستندطب قرآنی درمان گیاهیعرفان روانشناسیطب قرآنی درمان گیاهیعرفان روانشناسی گیاهان داروئی وسلامتی وعرفان روانشناسیمرجع آموزش زبان ایرانیان جملات رایج انگلیسی در …جملاترایجانگلیسیدربخش جملات و اصطلاحات روزمره زبان انگلیسی یکی از خدمات رایگان دیگر مرجع آموزش زبان ۱۰ مشکل رایج مری را بشناسید پایگاه خبری تراز ۱۰ مشکل رایج مری را بشناسید تراز در ادامه به فهرستی از مشکلات مری می پردازیم ۱۰ مشکل رایج مری را بشناسید بیماری مراقبت سلامت نیوز مراقبت بیماری ۱۰ مشکل رایج مری را در ادامه به فهرستی از مشکلات مری می پردازیم مشکلات رایج مری مشکلات رایج مری مری لوله رابطی است مشکلات رایج مری مری لوله رابطی است مشکلات رایج مری مری لوله رابطی است توصیه‌های غذایی در اختلال بلع توصیه‌های غذایی در اختلال بلع توصیه‌های غذایی در اختلال بلع مشکلات گوارشی مانند سوزش سر دل را کمتر مشکلات گوارشی مانند سوزش سر دل را کمتر مشکلات گوارشی مانند سوزش سر دل را کمتر خانم ها اگر این نشانه ها را دیدید بیشتر خانم ها اگر این نشانه ها را دیدید بیشتر خانم ها اگر این نشانه ها را دیدید بیشتر مشکلات رایج مری خبرگزاری تسنیم ۱۰ مشکل رایج مری را بشناسید ۱۰ مشکل رایج مری را بشناسید شناسه خبر سرویس رسانه ها ۲۸ مهر ۱۳۹۵ ۰۵۵۰ مشکل رایج مری را بشناسید انقباض عضلات مری ریفلاکس مری بارت تنگی مری آندوسکوپی بیماری های مری مشکلات مری الف ۱۰ مشکل رایج مری را بشناسید مری لوله رابطی است بین حلق و ۱۰ مشکل رایج مری در ادامه به فهرستی از مشکلات مری می مشکل رایج مری را بشناسید برترینها خبروان مشکلرایجمریرابشناسید مشکل رایج مری را بشناسید بیماری در ادامه به فهرستی از مشکلات مری می پردازیم مشکلات رایج مری را بشناسید شفا آنلاینسلامتمری لوله رابطی شفا آنلاینسلامتمری لوله رابطی است بین حلق و معده که غذای جویده شده در دهان را به سوی معده مشکل رایج مری را بشناسید مشکلرایج مشکل رایج مری را بشناسید در ادامه به فهرستی از مشکلات مری می پردازیم بیماری های گوارشی ولی هرگز این مشکلات را پیش بیماری رایج مری معده و محتویات آن به مری است که در اصطلاح نشانه های بیماری های مری هایبیماریهایمری مهم ترین نشانه های بیماری های مری عبارت است از اشکال در بلع، درد مری و بالا آوردن غذا