مجله مطالب خواندنی
سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....مجله مطالب خواندنی
سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....درباره مبتلایان به ایدز و باردار شدن
[ad_1]
درباره مبتلایان به ایدز و باردار شدن
افرادی که به ایدز مبتلا هستند برای ازدواج و بارداری در اجتماع کنونی با مشکل مواجه هستند.چرا که این بیماری با رابطه جنسی انتقال پیدا می کند. با پیشرفت مراقبت ها و روش های درمان ایدز HIV، بسیاری از زنان مبتلا به HIV ، طولانی تر و سلامت تر زندگی می کنند.از این رو این بانوان برای آینده خود تصمیم به بچه دار شدن (آرزویی که همیشه در سر داشته اند) می گیرند.
همچنین با پیشرفت روش های درمانی HIV احتمال انتقال HIV ازمادر به فرزند بطور چشمگیری کاهش یافته است.اگر مادر مبتلا به HIV داروهای پیشگیرانه مناسب را مصرف کند احتمال انتقال بیماری را می توان از ۲۵ درصد به ۲ درصد کاهش داد.همچنین، مطالعات نشان داده است که حاملگی سرعت روند پیشرفت HIV را افزایش نمی دهد.
پیش از بارداری
داشتن برنامه دقیق امری مهم قبل از حامله شدن است.با پزشک خود راجع به تصمیمی که گرفته اید مشورت کنید، تا اطمینان حاصل کنیدکه روش درمانی مناسبی را در پیش گرفته اید که سلامتی شما و کاهش خطر سرایت به کودک را تامین می کند.ماما آشنا به مراقبت های مربوط به HIV پیدا کنید تا روش هایی که حداقل خطر ممکن را برای شریک شما طی مراحل باردار شدن دارد
برایتان شرح دهد. بین پزشک و مامای خود ارتباط برقرار کنید، تا آن ها با یکدیگر هماهنگ شوند.بدین ترتیب شما مطمئن خواهید بود که بهترین مراقبت ها قبل و طی بارداری شامل حالتان می شود.تست های مربوط به بیماری های مراقبتی وهپاتیت B و C را انجام دهید.استعمال دخانیات، نوشیدن مشروبات الکلی و مصرف مواد مخدر را ترک کنید.
تمامی این موارد اثرات منفی بر روی سلامت شما و کودکتان دارد.شروع به مصرف ویتامین های دوران بارداری که محتوی فولیک اسید و کلسیم هستند، کنید.مصرف این داروها بعضی از عوارض بعد از زایمان را کاهش می دهد.اگر دوستان و خانواده شما از تصمیم شما برای بچه دار شدن حمایت نمی کنند و آن را مورد انتقاد قرار می دهند،
حلقه ای از افراد غمخوار، با دیدی غیر پیش داورانه و آگاه و تحصیل کرده در مورد HIV و زایمان را در اطراف خود تشکیل دهید.این شبکه از افراد می توانند شامل، پزشکان، مشاوران و دیگر زنان مبتلا به HIV که تصمیم به بچه دار شدن دارند و یا بچه دار شده اند باشد.
رهنمود های بارداری
یک گروه از افراد متخصص در زمینه بارداری زنان مبتلا به HIV، رهنمود هایی ارائه کرده اندکه حاوی اطلاعات مربوط به مراقبت ها و درمان مناسب برای زنانی است که قصد باردار شدن دارند و یا باردار هستند.
مطابق با این رهنمود ها در مرحله اول
باید آزمایش های کاملی (که شامل چندین آزمایش خون می باشد) جهت بررسی سلامت و وضعیت پیشرفت HIV انجام شود.در صورتی که قصد دارید مصرف داروهای HIV را شروع کنید ویا داروهای HIV مصرف می کنیداما هنوز بار ویروسی قابل توجهی دارید. (۱۰۰۰-۵۰۰ یا بیشتر) بایستی یک آزمایش مقاومت (Resistance test) نیز انجام دهید.
نتیجه این آزمایش پزشک معالجتان را برای انتخاب مناسب ترین داروها برای شما کمک می کند.داروهای HIV خطر سرایت HIV را از مادر به کودک کاهش می دهد.به همین دلیل مصرف این داروها برای تمام زنان باردار بدون در نظر گرفتن میزان CD4 وبار ویروسی آنها توصیه می شود.
حتی اگر مادر مبتلا به HIV برای سلامت و درمان خود نیازی به مصرف این داروها نداشته باشد،جهت کاهش احتمال انتقال HIV به کودک مصرف داروهای HIV امری مهم طلقی می شود.برای اینکه داروها بیشترین تأثیری گذاری را داشته باشند، بایستی دقیقاً همانگونه که تجویز می شوند، مصرف شوند.
بعضی داروها به دلیل داشتن عوارض جانبی بر روی مادر و یا جنین درحال شکل گیری، بهتراست مصرف نشوند ویا تحت مراقبت و با احتیاط مصرف شوند.راجع به مزایای و معایب، داروهای مختلف HIV با پزشک معالج خود صحبت کنید، تا او بتواند مناسب ترین دارو را برای شما تجویز نماید.
داروهای HIV و بارداری
زمان شروع مصرف داروهای HIV بستگی به میزان سلامتی شما وزمانی که متوجه می شوید باردار هستید دارد.در راستای رهنمون های بارداری توصیه های زیر را درنظر بگیرید:زنان HIV+ که مصرف داروهای HIV را شروع نکرده اند.در صورتی که اعمال روش های درمانی HIV برای حفظ سلامت بیمار لازم است،برای او باید ترکیبی از داروهای درمان HIV، براساس رهنمون های درمانی یک فرد بالغ غیر باردار تجویز شود.
(Retrovir Zidovudine or AZT) در صورت امکان بهتر است بعنوان یکی از داروهای تشکیل دهنده ترکیب دارویی مورد استفاده قرارگیرد.درمان HIV هرچه زودتر باید شروع شود، حتی در سه ماه اول دوره بارداری .اگر به تشخیص پزشک نیازمند استفاده از روشهای درمانی HIV نیستیم، بایستی برای اجتناب از انتقال بیماری از مادر به کودک ازاین روشهای درمانی پیروی کنند.
بهتراست Retrovir مصرف شود، ودر بسیاری از موارد مصرف دیگر داروهای HIV نیز با آن همراه شود.درمان ممکن است درسه ماه اول دوره بارداری برای زنان باردار متوقف شود وبعداز ۱۲-۱۰ هفته اول شروع گردد.بعداز تولد کودک وضعیت سلامت مادر برای ادامه یا توقف درمان HIV باید مورد بررسی قرار گیرد.درهردومورد مذکور، داروهای درمانی HIV باید طی دوره درد زایمان و بعداز آن نیزادامه پیدا کند.
در این زمان Retrovir باید بصورت تزریق وریدی مصرف شود. بعد از زایمان، کودک بایستی تا شش هفته Retrovir مایع دریافت کند.زنان HIV+ که از قبل مصرف داروهای HIV را شروع کرده انداگر ویروس تحت کنترل است و داروها به خوبی اثر می کنند به رویه خود ادامه دهید.ولی اگر داروها اثر ندارند به سراغ ترکیب های مؤثرتر بروید.
درصورت امکان، بهتر است Retrovir یکی از داروهای مصرفی باشد.مصرف داروها بایستی طی زایمان و بعداز آن نیز ادامه پیدا کند. بعد از زایمان کودک بایستی تا ۶ هفته Retrovir مایع دریافت کند.زنان باردار HIV+ که داروهای HIV مصرف نکرده اند ودر دوره درد زایمان به سر می برندزن بارداری که وارد دوره درد زایمان شده است وهنوز داروهای HIV را مصرف نکرده نیز هنوز می تواند
احتمال سرایت HIV به کودک را کاهش دهد.به این منظور باید شروع به مصرف داروهای HIV دراین دوره و در دوره زایمان نماید.همچنین نوزاد باید دوره کوتاهی بعد از تولد تحت درمان قرارگیرد.به این منظور رهنمون های زیر توصیه می شود:مصرف IV Retrovir برای مادر طی دوران درد زایمان ومصرف Retrovir مایع برای نوزاد طی ۶ هفته اول بعداز زایمان.
Viramune برای مادر در شروع درد زایمان و IV Retrovirدرطی این دوره.بایستی اضافه کردن (EpivirLamivudine or 3TC) درطی دوره درد زایمان وادامه Retrovir و Epivir برای ۳ تا ۷ روز درنظر گرفته شود. این می تواند باعث کاهش احتمال مقاوم شدن ویروس مادر نسبت به Viramune شود.
سپس کودک تا ۶ هفته Viramune به علاوه Retrovir مایع دریافت می کند.IV Refrovir طی دوره درد زایمان به مادر داده می شود و Retrovir مایع به علاوه داروهای دیگر بعد از زایمان به کودک.به هرحال هنوز واضح نیست که این استراتژی تا چه حد ریسک سرایت را کاهش می دهد.
بعدازتولد نوزاد، بررسی وضعیت سلامت مادر برای تعیین نیاز او به ادامه درمان مناسب HIV توصیه می شود.کودکان متولد شده توسط زنان HIV+ که داروهای HIV مصرف نکرده اند
قبل یا طی دوره درد زایمان
برای کاهش خطر سرایت HIV به کودک همچنان می توان درمان را اعمال کرد.دراین رابطه رهنمون های زیر توصیه می شوند:
Retrovir مایع هرچه زودتر بعداز تولد نوزاد، به مدت ۶ هفته به او داده شود.Retrovir مایع به علاوه داروهای دیگر به کودک داده شود.به هر حال هنوز واضح نیست که این استراتژی تا چه حد ریسک سرایت را کاهش می دهد.
بعداز تولد نوزاد، بررسی وضعیت سلامت مادر برای تعیین نیاز او به درمان مناسب HIV توصیه می شود.
سزارین
سزارین قبل از پاره شدن کیسه مادرکه نوزاد را فرا گرفته است، برنامه ریزی و انجام می شود.این امر باعث کاهش تماس نوزاد با خون مادر شده و در بعضی موارد احتمال خطر سرایت را کاهش می دهد.از آنجایی که سزارین نیازمند انجام جراحی بر روی مادر است، خطرهایی را به همراه دارد.زنانی که سزارین می شوند بیشتر از زنانی که به طور طبیعی زایمان می کنند، مستعد عفونت هستند.
سزارین برای آن دسته از زنان باردار HIV+ توصیه می شود که:
-بارویروسی نامشخص دارند.
-بارویروسی بیش از ۱۰۰۰ بعداز۳۶ هفته از بارداری دارند.
زایمان طبیعی
برای زنانی که تحت درمان ترکیبی HIV قرار دارند و بار ویروسی کمی در آن ها مشاهده می شود(کمتر از۱۰۰۰) جراحی سزارین تأثیر چندانی در کاهش احتمال سرایت HIV ندارد.تصمیم برسر اینکه کدام روش مناسب وضعیت شما می باشد، باید در اوایل دوران بارداری بعد از مشورت با پزشک معالج گرفته شود.
پس از تولد کودک
درطی ۶ هفته اول بعداز تولد، نوزاد نیازمند Retrovir (و شاید داروهای دیگر HIV) می باشد.یک آزمایش خون CBC بایستی قبل از شروع داروها برروی نوزاد انجام شود.همچنین برای نوزاد باید داروهای مربوط به پیشگیری ذات الریه بعد از اتمام مصرف Retrovir تجویز کرد، مگر اطلاعات کافی دال بر مبتلا نبودن کودک به HIV موجود باشد.
تجویز و به کار بستن این داروها دلیلی بر بیمار بودن نوزاد نیست،بلکه اقدامات پیش گیرانه جهت کاهش احتمال سرایت HIV و دیگر بیماری ها به نوزاد است.نوزاد تحت چندین آزمایش HIV قرارمی گیرد تا مشخص شود که آیا مبتلاست یا نه.بایستی HIV DNA PCR یا آزمایش ویروس شناسی RNA برای نوزاد انجام می شود.
آزمایش پادتن HIV، که بطور معمول برای تشخیص HIV در بزرگسالان استفاده می شود، درمورد نوزادان نباید انجام گیرد.زیرا ۱۲ تا ۱۸ ماه بعد از تولد، نوزاد پادتن های موجود در خون مادر را همراه خود دارد.آزمایش ویروس شناسی HIV باید در ۱۴ تا ۲۱ روزی، ۱ تا ۲ ماهگی، ۴ تا ۶ ماهگی انجام شود.نتیجه مثبت یک آزمایش ویروس شناسی باید توسط تکرار آزمایش تأیید گردد.
دو نتیجه مثبت بیانگر ابتلا به HIV می باشد. با دو یا چند جواب آزمایش منفی، یکی در ۱۴روزگی یا دیرتر و دیگری در یک ماهگی یا دیرتر می توان ابتلا به HIV را غیر محتمل شمرد.اما بسیاری از متخصصین وضعیت منفی HIV در کودکان را با انجام یک تست پادتن HIV بعداز ۱۲ تا ۱۸ ماهگی نوزاد تأیید می کنند.
از آنجایی که HIV ممکن است ازطریق تغذیه از شیر مادر به نوزاد سرایت کند، عدم تغذیه از شیر مادر امری مهم است.شما می توانید با تغذیه کودک با شیر خشک پیوندهای عاطفی خود را با نوزاد حفظ کنید.
نتیجه گیری
بچه دار شدن یک تصمیم مهم و بزرگ برای هر زنی می باشد، اما این تصمیم برای یک زن مبتلا به HIV بسیار پیچیده تر است.با پزشک و مامای خود برای مراقبت های پزشکی قبل از بارداری صحبت کنید و قبل از باردار شدن حتماً مشاوره های آن ها را در نظر بگیرید.
اگر تصمیم خودرا گرفته اید، موارد بسیاری وجود دارند که با انجام و در نظر گرفتن آنها می توانید از سلامت خود و کودک تان محافظت کنید.
[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان
عبارات مرتبط
درباره مبتلایان به ایدز و باردار شدن افرادی که به ایدز مبتلا هستند برای ازدواج و بارداری در اجتماع کنونی با مشکل مواجه هستندچرا که این بیماری با.8 دسامبر 2011 ... فراهم شدن اقدامات حمایتی و این داروها برای کلیه مبتلایان، مخصوصا مادران و زنان باردار آلوده به ایدز میتواند نسلهای بعد را از خطر ابتلا به این بیماری ...9 آگوست 2014 ... مادر شدن با وجود ابتلا به این بیماری غیرممکن نیست، بلکه به راهکارها و ... سالانه حدود 1.5 میلیون زن مبتلا به ویروس ایدز باردار میشوند که در صورت ... جهانی درخصوص مبتلایان به ایدز ارائه میدهد، اجرا کنند و از این رو آمار مبتلایان به این ...17 فوریه 2016 ... منظور از پوست آسیب دیده، زخم و باز شدن پوست است. ... در حال حاضر به طول عمر و کیفیت زندگى مبتلایان به ایدز به میزان ... اگر اقدامات خاصی برای مراقبت و کنترل بیماری در مادران باردار انجام نشود 20 تا 30درصد نوزادانی که از مادران مبتلا به ایدز ... درباره بیماری ایدز در ایران وضعیت کنترل و پیشگیری خوب است اما ...خیلی اوقات مبتلایان به ایدز به دلیل ارتباطی که با ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) .... انتقال HIV از مادر به فرزند میتواند در دوران بارداری، هنگام زایمان یا از راه شیر مادر ..... اچآیوی (ویروس ایدز) از مخفیگاه به هنگام پنهان شدن آن در مقابل داروهای ضد ویروس و ...20 ژانويه 2014 ... آخرین آمار مبتلایان به ایدز ٣٦,٩٠٠,٠٠٠ ٣١,٩٥٠ ... پیشگیری از ابتلای زنان به اچ ای وی در دوره بارداری و شیردهی مهم است. ... ای وی مثبت و زن اچ ای وی منفی است، اگر تمایل زیادی به بچه دار شدن داشته باشند ممکن است به دنبال مشاور باشند.30 نوامبر 2011 ... وی، به صفر رساندن مرگومیر ناشی از ایدز و به صفر رساندن تبعیض ناشی از این بیماری از ... فراهم شدن اقدامات حمایتی و این داروها برای کلیه مبتلایان، مخصوصا مادران و زنان باردار آلوده به اچ. ... به این زوج برای بچهدار شدن، لقاح مصنوعی پیشنهاد میشود. .... درباره آخرین آمار HIV/AIDS؛ آیا واقعا به موج جنسی ایدز رسیده ایم؟21 ژوئن 2016 ... افراد مبتلا به بیماری ایدز می توانند با مراجعه به مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری درباره برنامه های خاص کنترل به منظور ازدواج و بچه دار شدن راهنمایی شوند. ... برچسب ها: ایدز بارداری ازدواج اصفهان جنسی سن بیماری درمان دارو عفونت. به ...ایدز مانع بچهدار شدن نیستاستفاده گسترده از داروهای ضدویروس ایدز که به کاهش .... است سكوت صداوسیما درباره ایدز مرگبار است شمار مبتلایان به ایدز بالا رفته.15 سپتامبر 2016 ... مادر شدن با وجود ابتلا به این بیماری غیرممکن نیست، بلکه به راهکارها و ... سالانه حدود 1٫5 میلیون زن مبتلا به ویروس ایدز باردار می شوند که در صورت ... پیشگیرانه ای که سازمان بهداشت جهانی درخصوص مبتلایان به ایدز ارائه می دهد، اجرا ...
کلماتی برای این موضوع
همه چیز در باره ایدز علائم، مراحل؛ راه های پیشگیری و حدود تا درصد آلودگی به ویروس ایدز در گروه سنی تا سال اتفاق می افتد که سن تلاش و بیماری ایدز،اعتیاد به مواد مخدر،ایدز،درمان اعتیاد،علائم اعتیاد به مواد مخدرایدزبیماری ایدزعلائم بیماری ایدزهپاتیتاعتیاد به شیشه درمان مروری بر ایدز و راه های ابتلا به آن و درمان های رایج از زمان آلوده شدن بدن به تا بروز ایدز ممکن است ۶ ماه تا ده سال و یا بیشتر طول بکشد ایدز و راه های درمان پیشگیری از و رفتارهای جنسی به منظور ارائه مشاوره و آموزش مؤثر در مورد ایدز، یک پزشک گیاهی برای درمان مبتلایان به عفونت‌های ادراریگیاهی برای درمان مبتلایان به عفونت‌های ادراری عفونت‌های ادراری در زنان و دختران تمام آنچه میخواهید درباره ی ایدز بدانید تاپیک مرجع …می‌گویند اولین بیماری که به ایدز آلوده شد، سال و در کنگو شناسایی شد نحوه دقیق رابطه جنسی و عشق پزشکان ایراندر برخی موارد به دلیل خطرات خاص، رابطه جنسی از سوی پزشک ممنوع میشود یکی از سوالاتی ۵۰ پرسش ایدز هزینه سفر هنرمندان به اروپا را کدام ارگان ها تقبل میکنند؟ میترا حجار و بومی های آنچه باید درباره‌ی متفورمین بدانیم دکتر محمدرضا …پاسخ دکتر مرضیه مهرافزا متخصص زنان و فلوشیپ ناباروری به ماه منیر قرص متفورمین حداقل وب دا خوزستان پایگاه خبری و اطلاع رسانی دانشگاه …رئیس دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز تعداد اندکی تا کنون بعلت اختلالات تنفسی به پاسخ به سوال های پزشکی شماموارد زیر مربوط به چند سوال شایع و پاسخ های خلاصه ارائه شده است لازم به توضیح است که مرکز جامع سرطان مقالاتآنچه باید درباره سرطان …پزشکان به افراد تمام سنین توصیه میکنند که کمتر در معرض تابش مستقیم نور خورشید و یا دیابت چیست و چگونه باید با آن مقابله است ؟ …دیابت چیست و چگونه باید با آن مقابله است ؟ قندخون انسولین کاهش وزن رژیم غذایی مراقبت چگونه سالم و اصولی لاغر شویم؟، چگونه لاغر شویم آکاچگونه لاغر شویم با ورزشچگونه لاغر شویم به سرعتچگونه لاغر شویم در زمان کمچگونه لاغر درمان بواسیریماری های مقاربتی ها، که قبلا به عفونت به عنوان جنسی منتقل و یا امراض مقاربتی جنسی سایر مقالات علمی آموزش مسائل جنسی و زناشوئی و مشاوره و رابطه جنسی و زناشویی و مسایل جنسی و ازدواجترکیب گیاهی داروها خبرگزاری پردیس آیین ها و مراسم ماه محرم در تهران در استانهای مختلف کشورمان هر سال رابطه جنسی در دوران نامزدی چگونه باشد؟ مجله گیزمیزرابطه جنسی بالا ترین پله و اوجه معاشقه با همسره… نه یک اتفاقی جدا از دیگر مسائل آموزش تنظیمات پاراگراف و درج اشکال در …در درس قبل با گزینه های بخش از زبانه آشنا شدیم در این درس به معرفی و توضیح کارکرد
لینک منبع :درباره مبتلایان به ایدز و باردار شدن