اهمیت مصرف آهن و فولیک اسید در دوران بارداری

[ad_1]

به گزارش بلاغ، بارداری، دوره بسیار مهمی محسوب می شود و خانم هایی که این دوره را پشت سر می گذارند، باید توجه ویژه ای به سلامت جسم خود داشته باشند.

این دسته از خانم ها، باید معاینات دوره ای خود را حتما انجام بدهند و برای مصرف هرگونه دارو یا مکمل، از پزشک یا داروساز خود مشورت بگیرند تا مشکلی برایشان به وجود نیاید. فولیک اسید و آهن، مکمل های بسیار مهمی هستند که خانم ها باید در زمان بارداری از آن زیر نظر پزشک یا داروساز استفاده کنند.

«دکتر الهام هاشمی» داروساز و مشاور مرکز اطلاعات داروها و سموم (DPIC) و «دکتر حمیدرضا اصلانی» داروساز بالینی و مشاور مرکز اطلاعات داروها و سموم (DPIC)، شما را با این دو مکمل آشنا می کنند.

 

علت استفاده از آهن در دوران بارداری چیست؟

براساس مطالعات و بررسی های انجام گرفته توسط سازمان بهداشت جهانی دردنیا در حدود 41.8 درصد از زنان باردار دچار کم خونی هستند.

پیشگیری از ابتلای مادر به کم خونی در دوران بارداری بسیار اهمیت دارد، چون در صورت عدم تامین آهن مورد نیاز مادر، احتمال بروز مشکلاتی از جمله تولد نوزاد با وزن کم، زایمان زودرس و کم خونی مادر افزایش می یابد.

در طول مدت دوران بارداری حدود 30 تا 50 درصد حجم خون مادر افزایش پیدا می کند. در نقطه مقابل، افزایش گلبول های قرمز، در دوران بارداری در صورت عدم مصرف مکمل آهن 15 تا 20 درصد خواهد بود، در نتیجه غلظت خون مادر در دوران بارداری کاهش می یابد.

به همین دلیل در دوران بارداری، میزان نیاز بدن مادر به آهن بیشتر می شود که عموما با مصرف مواد غذایی امکان تامین این مقدار، وجود ندارد.

آهن را چگونه باید مصرف کرد؟

میزان نیاز روزانه آهن در دو جنس (زن و مرد) و در مراحل مختلف زندگی متفاوت است. به عنوان مثال، میزان نیاز روزانه، در خانم های یائسه هشت میلی گرم و خانم های غیریائسه 18 میلی گرم است.

براساس توصیه سازمان بهداشت جهانی در دوران بارداری، برای پیشگیری از ابتلا به کم خونی به صورت روزانه و مربت باید از آهن استفاده شود. استفاده از آهن باید تا حداقل سه ماه بعد از زایمان ادامه یابد.

آیا می توان نیاز به آهن را از طریق غذا تامین کرد؟

آهن موجود در مواد غذایی به دو نوع «هِم» (heme) و «غیر هِم» (non heme) تقسیم می شود. درواقع، آهن موجود در غذاهای حیوانی که دارای هموگلوبین است، از نوع آهن «هم» هستند که از آن جمله می توان به آهن موجود در گوشت قرمز، پرندگان و ماهی اشاره کرد.

آهن موجود در غذاهای گیاهی که فاقد هموگلوبین هستند، از نوع آهن «غیرهم» محسوب می شوند که از لحاظ بیولوژیک ارزش بسیار پایینی دارند.

جذب آهن «هم» در حدود 15 تا 30 درصد است و دیگر مواد غذایی مصرفی (مانند لبنیات و چای) در جذب آهن نوع «هم» تاثیری ندارند. در عوض، جذب آهن «غیرهم» بسیار کمتر و در حدود 2 تا 20 درصد است و تحت تاثیر مصرف مواد غذایی از جمله لبنیات، چای، فیبر و... میزان جذب آهن کاهش پیدا می کند.

آهن موجود در بیشتر مکمل ها از نوع «غیرهم» بوده و جذب آن ها تحت تاثیر رژیم غذایی و دارویی قرار می گیرد، به همین دلیل تداخلات غذایی آن باید مورد توجه قرار گیرد و به دقت رعایت شود.

آهن مورد نیاز در دوران بارداری

براساس استانداردهای جهانی میزان نیاز روزانه خانم های باردار (در صورتی که مبتلا به کم خونی نباشند، برای پیشگیری از بروز کم خونی حداقل 27 میلی گرم و حداکثر 100 میلی گرم آهن خالص است.

چه زمانی باید دوز بالا برود!

در صورتی که خانم باردار به کم خونی مبتلا باشد، میزان نیاز روزانه به آهن بیشتر از میزانی است که برای پیشگیری استفاده می شود و با توجه به میزان کم خونی، پزشک دوز مورد نیاز آهن را تعیین می کند.

به زمان مصرف توجه کنید

با توجه به اینکه مصرف همزمان غذا و مکمل آهن، جذب آهن را به میزان 40 درصد کاهش می دهد، بهترین زمان مصرف مکمل آهن طی روز و با معده خالی و همراه یک لیوان آب یا آب میوه محسوب می شود.

منظور از شکم خالی یک ساعت قبل از غذا یا دو ساعت بعد از غذاست؛ البته این در صورتی است که فرد دچار عوارض گوارشی دارو نشود یا عوارض گوارشی دارو در حد قابل تحمل برای بیمار باشد.

درباره عوارض آهن چه می دانید؟

آهن مانند هر دارو یا مکمل دیگری عوارض مخصوص به خودش را دارد. برای مثال، 10 درصد عوارض گوارشی، شامل یبوست، تیرگی مدفوع، تهوع، دردهای شکمی، استفراغ و... می شود. یک تا 10 درصد عوارض گوارشی ناشی از مصرف آهن، اسهال، سوزش سر دل، تغییر رنگ ادرار و... است.

املاح مختلف آهن، از لحاظ میزان اثربخشی، میزان جذب و بروز عوارض تقریبا مشابه یکدیگرند. در حال حاضر یکی از اقداماتی که در راستای کاهش عوارض جانبی گوارشی آهن صورت گرفته، تهیه و فرموله کردن ترکیبات آهن به صورت روکش دار (Entric Coating Formolation) است.

این تغییر در فرموله کردن، باعث کاهش عوارض  گوارشی شده، اما این مسئله، جذب آهن در روده را دچار اختلال می کند و باعث می شود که جذب، به درستی صورت نگیرد و نهایتا جذب آن در حدود 30 درصد در این فرمولاسیون ها نسبت به ترکیبات با فرمولاسیون معمولی کاهش یافته است.

عوارض گوارشی آهن با گذشت زمان کمتر می شود، اما در صورت عدم تحمل عوارض گوارشی در ابتدای مصرف، بهتر است زمان استفاده آن را به شب و هنگام خواب موکول کرد (البته باید از دو ساعت قبل، فرد غذایی نخورده باشد).

یکی دیگر از راه هایی که برای این مسئله وجوددارد، این است که مکمل آهن با شکم پر مصرف شود. انجام این کار باید تا زمانی که ایجاد تحمل گوارشی، به وجود بیاید، ادامه داشته باشد، بعد از آن می توان با شکم خالی نیز از آهن استفاده کرد.

 

تداخلات مکمل های حاوی آهن با داروها

روی (Zn)، کلسیم و دیگر املاحی که در اصلاح دوظرفیتی هستند، باعث کاهش ذب آهن می شوند. برای رفع این مشکل باید حداقل دو ساعت فاصله، بین مصرف دو مکمل ایجاد کرد.

داروهای کاهنده ترشح اسید معده (امپرازول Oemperazole و...) نیز در جذب آهن اختلال ایجاد می کنند. آن دسته از افرادی که از داروی لووتیروکسین (levothyroxine) استفاده می کنند باید توجه داشته باشند که مصرف همزمان آهن با این دارو، ممکن است باعث بروز کم کاری تیرویید شود.

برای رفع این مشکل، باید حداقل چهار ساعت بین مصرف دارو و آهن فاصله ایجاد کرد. ضمن اینکه عملکرد غده تیرویید باید مورد بررسی قرار بگیرد. همچنین استفاده از داروها یا مکمل هایی که دارای ترکیبات آلومینیوم، کلسیم و منیزیم هستند نیز باعث 30 تا 40 درصد، اختلال در کاهش عملکرد آهن می شوند.

برای رفع این مشکل باید مصرف آهن را به حداقل دو ساعت قبل یا چهار ساعت بعد از مصرف ترکیبات حاوی آلومینیوم، کلسیم و مینزیم موکول کرد. تداخلات آهن، تنها به این موارد محدود نمی شوند و افراد برای مصرف هر نوع مکمل یا دارو باید با داروساز خود مشورت کنند.

چرا اسیدفولیک مصرف کنیم؟

یکی از شایع ترین نقایص جنینی نقص لوله عصبی (NTDs) در جنین است. طوری که آمارها نشان می دهند سالانه در آمریکا از هر 1000 تولد زنده یک کودک با نقص لوله عصبی متولد می شود. علاه بر این نقص لوله عصبی می تواند مجر به مشکلات دیگر از جمله سقط جنین شود.

خانم های باردار علاوه بر مصرف مکمل آهن، باید به مصرف فولیک اسید (Folic acid) نیز توجه کافی داشته باشند. مطالعات ثابت کرده اند که استفاده از فولیک اسید در دوران بارداری می تواند میزان بروز نقص لوله عصبی را کاهش دهد. این مسئله در مادرانی که سابقه تولد نوزاد با نقص لوله عصبی دارند نیز مصداق دارد.

توجه به زمان مصرف فولیک اسید

نقص لوله عصبی در ماه اول بارداری اتفاق می افتد. یعنی زمانی که بسیاری از زنان، از بارداری خود اطلاع ندارند. به همین دلیل توصیه می شود تمامی خانم هایی که در سن باروری قرار دارند و احتمال بارداری برای آن ها وجود دارد به صورت مرتب و روزانه از فولیک اسید استفاده کنند.

در مواردی که قصد بارداری به صورت برنامه ریزی شده وحود دارد مصرف فولیک اسید باید حداقل یک ماه قبل از اقدام به بارداری شروع شود. استفاده از فولیک اسید باید در طول دوران بارداری و حداقل در سه ماهل بارداری ادامه یابد.

تامین فولیک اسید از غذا

شاید خیلی از افراد تصور کنند که می توان فولیک اسید را از غذا تامین کرد. در حالی که این باور ناردست محسوب می شود. چون میزان فولیک اسید موجود در غذا کم است و پخت و پز می تواند باعث از بین بردن فولیک اسید شود.

از طرفی فیبر موجود در غذا مانعی برای جذب فولیک اسید محسوب می شود. بنابراین استفاده از فولیک اسید به صورت مکمل در دوران بارداری ضروری است.

 

چه قدر به فولیک اسید نیاز دارید؟

میزان نیاز به فولیک اسید در موارد معمول 0.4 تا 0.87 میلی گرم به صورت روزانه است. بیشتر مولتی ویتامین های دورانب ارداری می توانند این میزان فولیک اسید را تامین کنند. التبه فولیک اسید به صورت محصول  جداگانه نیز وجود دارد و می تواند مورد استفاده قرار بگیرد.

نکته مهمی که در مورد مصرف فولیک اسید باید به آن توجه شود، رعایت فاصله زمانی حداقل دوساعته با چای است. به عبارت روشن تر، دو ساعت قبل و دو ساعت بعد از مصرف فولیک اسید، باید از نوشیدن چای اجتناب کرد.

چه موقع فولیک اسید با دوز بالا مصرف کنید؟

مصرف دوز بالای فولیک اسید در مادرانی که سابقه تولد نوزاد با نقص لوله عصبی دارند ضروری است. همچنین مادرانی که از داروهای ضدتشنج استفاده می کنند باید حتما استفاده از فولیک اسید را مدنظر داشته باشند گاهی پزشک، ممکن است برای برخی از افراد که به مشکلات یادشده مبتلا نیستند، مصرف فولیک اسید با دوز بالا را توصیه کند. لازم به ذکر است که منظور از دوز بالای فولیک اسید مصرف روزانه چهار تا پنج میلی گرم فولیک اسید است.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
زنان باردار حتما قرص آهن و اسیدفولیک بخورندقرص آهن و بارداری یک مطالعه جدید نشان داده است که مصرف روزانه آهن طی بارداری می آیامصرف فولیک اسید قبل از بارداری باعث اسیدی …آیامصرف فولیک اسید قبل از بارداری باعث اسیدی شدن بدن میشهتغذیه در کم خونی ناشی از فقر آهنعوامل افزایش دهنده جذب آهن و منابع غذایی آنها اسید سیتریک و اسید اسکوربیک ویتامین مصرف داروها در بارداری پاسخ به سوالات پزشکی شما چه تفاوتی بین تست های غربالگری دوران بارداری و دوران نوزادی مصرف دارو در بارداری، تاثیر دارو بر حاملگی، عوارض دارو در مصرف دارو در بارداریمصرف داروها در بارداریمصرف دارو در بارداریمصرف دارو در دوران هفته بیست و ششم دانشنامه فرزندبارداریدر این هفته نوزاد شما با درآوردن مژه های ضخیم و موی بیشتر در سر، جذاب تر خواهد شدهفته بیستم دانشنامه فرزندبارداریهفته بیست و پنجم حوالی این هفته جز بهترین زمان ها در بارداری شما محسوب تغذیه صحیح در دوران آبستنی آرزوی هر مادری این است که دوران بارداری خود را به خوبی و علل و راههای جلوگیری از ریزش مو در بارداری و پس از …زنان باردار برای جلوگیری از ریزش مو باید از مواد غذایی حاوی آهن و روی بیشتر استفاده کنندتدابیر دوران بارداری ارزش های پست مدرن، نارضایتی از پزشکی؛ گرایش به طب مکمل اهمیت طب و طبیب در نگاه علامه زنان باردار حتما قرص آهن و اسیدفولیک بخورند قرص آهن و بارداری یک مطالعه جدید نشان داده است که مصرف روزانه آهن طی بارداری می‌تواند خطر آیامصرف فولیک اسید قبل از بارداری باعث اسیدی شدن بدن میشه آیامصرف فولیک اسید قبل از بارداری باعث اسیدی شدن بدن میشه تغذیه در کم خونی ناشی از فقر آهن عوامل افزایش دهنده جذب آهن و منابع غذایی آنها اسید سیتریک و اسید اسکوربیک ویتامین که مصرف داروها در بارداری پاسخ به سوالات پزشکی شما چه تفاوتی بین تست های غربالگری دوران بارداری و دوران نوزادی وجود تغذیه صحیح در دوران آبستنی آرزوی هر مادری این است که دوران بارداری خود را به خوبی و مصرف دارو در بارداری، تاثیر دارو بر حاملگی، عوارض دارو در بارداری مصرف دارو در بارداریمصرف داروها در بارداریمصرف دارو در بارداریمصرف دارو در دوران بارداری هفته بیست و ششم دانشنامه فرزند بارداری در این هفته نوزاد شما با درآوردن مژه های ضخیم و موی بیشتر در سر، جذاب تر خواهد شد هفته بیستم دانشنامه فرزند بارداری هفته بیست و پنجم حوالی این هفته جز بهترین زمان ها در بارداری شما محسوب می شود علل و راههای جلوگیری از ریزش مو در بارداری و پس از زایمان آکا زنان باردار برای جلوگیری از ریزش مو باید از مواد غذایی حاوی آهن و روی بیشتر استفاده کنند تدابیر دوران بارداری ارزش های پست مدرن، نارضایتی از پزشکی؛ گرایش به طب مکمل اهمیت طب و طبیب در نگاه علامه حسن

لینک منبع :اهمیت مصرف آهن و فولیک اسید در دوران بارداری

اهمیت مصرف آهن و فولیک اسید در دوران بارداری - برترین ها www.bartarinha.ir/.../اهمیت-مصرف-آهن-و-فولیک-اسید-در-دوران-بارداری‎Cached23 نوامبر 2016 ... اهمیت مصرف آهن و فولیک اسید در دوران بارداری. بارداری، دوره بسیار مهمی محسوب می شود و خانم هایی که این دوره را پشت سر می گذارند، باید توجه ویژه ای ... اهمیت مصرف آهن و فولیک اسید در دوران بارداری - نمناک namnak.com/مصرف-آهن-در-دوران-بارداری.p40184‎Cachedدوران بارداری و مصرف قرص آهن و اسید فولیک در دوران بارداری و مصرف آهن در دوران بارداری و زنان باردار حتما قرص آهن و اسیدفولیک بخورند و تغذیه مناسب در دوران بارداری. زنان باردار حتما قرص آهن و اسیدفولیک بخورند - تبیان article.tebyan.net/.../زنان-باردار-حتما-قرص-آهن-و-اسیدفولیک-بخورند‎Cached14 جولای 2013 ... در میان افرادی که اهمیت زیادی برای روش های علمی قائلند کسانی هستند که قبل از ... بر خلاف تصور عمومی، مصرف اسید فولیک قبل از بارداری و در ماه های اول ... مصرف روزانه قرص آهن حتی یک دوز کوچک در دوران بارداری می‌تواند خطر ابتلا به ... چرا اسید فولیک در دوران بارداری اهمیت زیادی دارد - مجله پزشکی دکتر سلام www.hidoctor.ir/9549_چرا-اسید-فولیک-در-دوران-بارداری-اهمیت-ز.html/‎Cached Similar24 نوامبر 2013 ... چرا اسید فولیک در دوران بارداری اهمیت زیادی دارد,:اسید فولیک یک ابر قهرمان ... ویتامین B9 مصرف فولیک اسید در بارداری فولیک اسید در خوراکی ها ... اهمیت مصرف مکمل های غذایی در دوران بارداری webda.mui.ac.ir/.../3378-اهمیت-مصرف-مکمل-های-غذایی-در-دوران-بارداری.html‎Cached Similarاهمیت مصرف مکمل های غذایی در دوران بارداری ... نیاز به اسید فولیک در دوران بارداری افزایش می یابد. ... بهترین زمان برای مصرف مکمل آهن شب قبل از خواب می باشد. مصرف اسید فولیک و آهن در بارداری | کودک آنلاین www.koodakonline.com/.../b94acb7ea40a42439d431db080d31de0‎Cachedمصرف اسید فولیک و آهن در بارداری متخصصین توصیه کرده اند تمامی زنانی که در سنین ... تفاوت تصورات خانم ها و همسرانشان در دوران بارداری اهمیت مشاوره قبل از بارداری. مصرف آهن در دوران بارداری - پارسی طب fa.parsiteb.com/مصرف-آهن-در-دوران-بارداری/‎Cached Similarباتوجه به این که مصرف زیاد آهن در دوران بارداری می تواند عوارض جانبی زیادی داشته ... نوروزی کمبود اسید فولیک را شایع تر از فقر آهن می داند و می گوید: از آنجا که در ... اهمیت مصرف آهن و فولیک اسید در دوران بارداری - شفا آنلاین | خبر فارسی khabarfarsi.com/u/28663074 25 نوامبر 2016 ... اهمیت مصرف آهن و فولیک اسید در دوران بارداری. بارداری، دوره بسیار مهمی محسوب می شود و خانم هایی که این دوره را پشت سر می گذارند، باید توجه ویژه ای ... [PDF] دانستنیهای دوران بارداری 2 - دانشگاه علوم پزشکی قزوین www.qums.ac.ir/portal/file/?126805/مکمل_ها.pdf‎Cachedاﺳﯿﺪﻓﻮﻟﯿﮏ ، آﻫﻦ و ﻣﻮﻟﺘﯽ وﯾﺘﺎﻣﯿﻦ اﺳﺖ . اﺳﯿﺪ ﻓﻮﻟﯿﮏ. : ﻣﺼﺮف اﺳﯿﺪ ﻓﻮﻟﯿﮏ در. ﻃ. ﯽ دوران ﺑﺎرداری ﺑﻪ ﺧﺼﻮص ﻃـﯽ ﻫﻔﺘـﻪ ﻫـﺎی اول ﺑـﺎرداری ﺑﺴـﯿﺎر ﺣـﺎﯾﺰ ... اﻫﻤﯿﺖ ﺗﺎﻣﯿﻦ اﺳﯿﺪ ﻓﻮﻟﯿﮏ را ﺑﺎﻻ ﻣﯽ ﺑﺮد اﯾﻦ اﺳﺖ ﮐـﻪ ﺑـﺪن ﻗـﺎد. میزان مصرف اسید فولیک قبل و در دوران بارداری - wiki 5040 wiki.5040.ir/میزان-مصرف-اسید-فولیک-قبل-و-در-دوران-بارداری.html‎Cached Similar1 ا کتبر 2014 ... یکی از نیازهای بانوان در دوران بارداری اسیدفولیک است. ... بسیاری از خانم‌ها، اهمیت مصرف منظم اسید فولیکِ پیش از بارداری و در حین آن را نمی‌دانند، و ...

اهمیت مصرف فولیک اسید دوران بارداری