خبرگزاری آریا -
توکسوپلاسموز Toxoplasmosis
یکی از بیماری انگلی انسان و حیوان توکسوپلاسموز میباشد که ایجاد عفونت اولیه آن، بدون علایم بالینی است. نوع وخیم و حاد بیماری با تب و بزرگ شدن غدد لنفاوی همراه می باشد. از نشانه های نوع وخیم بیماری که به ندرت دیده می شود علایم مغزی،ذات الریه، ابتلای عمومی ماهیچهها و مرگ می باشد.
مادران باردار با ابتلا به عفونت اولیه در ابتدایحاملگی ممکن است باعث مبتلا شدن جنین به عفونت و مرگ آن شوند و یا این که نوزاد متولد شده دچار ضایعات مغزی، بزرگی و یاکوچکی جمجمه گردد; ممکن است علایمفوق در هنگام تولدکاملا مشهود باشد و یا درمدت کوتاهی بعد از تولد، شروع به ظاهرشدن کند.
عامل این بیماری توکسوپلاسما گوندئی است که یک پروتوزای داخل سلولی است که از طریق مدفوعی - دهانی از مدفوع گربه که حاوی اووسیتها یا تخم انگل آلوده است منتقل میشود. عامل بیماری ممکن است از طریق خوردن گوشت پخته نشده ، انتقال خون یا پیوند اعضا و یا از طریق جفت به جنین با وجود عفونت حاد در یک زن حامله اتفاق افتد.
تظاهرات بالینی
این بیماری ممکن است بدون علامت و نشانه باشد. نوع علامت دار این بیماری تقریبا 7 روز بعد از مواجه شدن با عامل بیماری رخ می دهد و با یک سندرم مونوکلئوز مانند هتروفیل منفی توام با لنفادنوپاتی یا بیماری غدد لنفاوی و اسپلنومگالی یا بزرگی طحال مشخص میشود. در بیمارانی که مبتلا به نقص سیستم ایمنی هستند ممکن است عفونت گسترش یابد و با درگیری قلب ، ریهها و مغز قابل مشاهده باشد.
روش های انتقال بیماری توکسوپلاسموز
فرم اکتسابی
در حدود 70 تا 80 درصد موارد نوع اکتسابی، عفونت بدون نشانه میباشد و در حدود 20 درصد علایمی مانند تورم غدد لنفاوی مخصوصا در ناحیه گردن، غدد تحت فکی وبناگوشی، تب، سردرد و دردهایعضلانی ظاهر می شود. گاهی علایمی مانند ضایعاتچشمی نیز در این موارد مشاهده شدهاست.
فرم مادرزادی
اگر مادری در هنگام بارداری برایاولین بار مبتلا به توکسوپلاسموز شود احتمال دارد جنین نیز مبتلا شود.اگر در سه ماهه اولبارداری مادر مبتلا شود با عبور انگل ازجفت و رسیدن به جنین در اغلب موارد عوارض وخیم یاسقط جنین بروز خواهد کرد. عقب ماندگی ذهنی و روانی، تشنج و…از علایم مهم توکسوپلاسموز محسوب میشوند.
پیشگیری و کنترل
1- حتی الامکان گوشت کبابی و نیم پز احشایی پرندگان مصرف نشود و غذاها وگوشت در درجه حرارت 60 درجه به طورکامل پخته شود.
2- گوشت را باید در سرمای 18- درجه سانتی گراد بهمدت 10 روز فریز یا منجمد کرد.
3- از بین بردن مدفوع گربهها و بچه گربهها به طور روزانه قبل از آنکه اووسیستها یا تخم های انگل موجود در آن آلودهکننده شوند. مدفوع این حیوانات را با هدایتکردن به طرف فاضلاب ، سوزاند و یا دفن عمیق می توان از بین برد.
4- زنان باردار باید از تماس با گربههایی که ممکن است ناقل بیماری باشند اجتناب کنند; بهتر است این زنان باردار ازکارهای باغبانی اجتناب کنند و یا هنگام کار دستکش بپوشند و بعد از انجام کار به درستی دست های خود را شستشو دهند..
5- پس از تماس دستها باگوشت خام و یا باغبانی در محل هاییکه ممکن است آب آن محل آلوده به مدفوع گربهها باشد شستشوی دستها الزامی می باشد.
6- غذاها را باید از دسترسحیوانات مخصوصا گربه دور نگهداشت.
7- پس از کارکردن در مزرعه و باغ حتما باید دستها را با آب صابون به خوبی شست.
8- سبزیها و میوهها باید به طور کامل شستشو و ضد عفونی شوند.
9- از تماس با خون و وسایل پزشکی آلوده به خون باید خودداری کرد.
10- خونهای اهدایی را حتما باید از نظر آلودگی به توکسوپلاسموز آزمایش کرد.
عوارض بیماری توکسوپلاسموز
سقط، تولد مرده نوزاد، اختلالات مزمن مختلف مانند تشنج و نقایص تولد مثل کوری و کری در نوزاد که ممکن است برخی از آنها حتی سالها ظاهر نشوند برای زنان باردار مخصوصا وقتی عفونت در اوایل بارداری آنها رخ دهد ممکن است به وجود آید. در اواسط و اواخر بارداری ابتلا به عفونت معمولاً اثرات بدی ندارد.
برای بیمارانی که مبتلا به نقص سیستم ایمنی هستند عوارضی مانند آسیب ریه و قلب، التهاب مغزممکن است به وجود آید.
اما برای بیمارانی که مبتلا به نقص ایمنی نیستند التهاب ریه یا مغز به ندرت ممکن است ایجاد گردد. التهاب چشم برای کودکان کمسن معمولا زیر 5 سال ممکن است رخ دهد.
درمان توکسوپلاسموز
شرح حال طبی، معاینه فیزیکی و بررسیهای آزمایشگاهی خون به تشخیص عفونت کمک می کند.
برای فرد سالم، غیرباردار و بدون علامت معمولا درمان لازم نیست. برای کودکان زیر 5 سال داروهایی تجویز میگردد تا از عوارض چشمی که ممکن است بعدها بروز کند پیشگیری شود.
بهتر است زنان باردار تحت نظر پزشک معالج خود باشند.
افراد بیمار مبتلا به نقص سیستم ایمنی معمولا با مصرف دارو درمان می شوند.
نوزادان دچار عفونت با دارو درمان میشوند .
پیریمتامین، سولفادیازین یا تریسولفاپیریمیدینها به مدت 4-3 هفته و اسید فولیک برای کاهش عوارض جانبی پیریمتامین غالباً تجویز میشوند.
کورتیکواستروئیدها، در صورت لزوم، برای التهاب سایر داروها هماکنون در حال ارزیابی هستند
منبع:7sib.ir
به گزارش جام جم آنلاین به نقل از تسنیم، در حال حاضر مصرف زیاد غذاهای چرب و سرخشده، انواع فست فودها و نیز مصرف زیاد نمک از جمله مشکلاتی است که در الگوی غذایی دانش آموزان وجود دارد.
مصرف زیاد نمک زمینه را برای فشار خون بالا در بزرگسالی فراهم میکند. مصرف زیاد روغن و چربی علاوه بر بالا بردن چربی خون و بیماریهای قلبی و عروقی، بهدلیل دریافت کالری زیاد سبب اضافه وزن و چاقی نیز میشود.
کودکان سنین مدرسه علاوه بر سه وعده غذایی اصلی به میانوعده نیز نیاز دارند. در این سنین، کودکان باید هر 4 تا 6 ساعت برای نگهداشتن غلظت قند خون در حد طبیعی، غذا بخورند تا فعالیت سیستم عصبی و عملکرد مغز در حد مطلوب باقی بماند. در کودکان این سنین، کبد که مسئول ذخیره گلوکز بهصورت گلیکوژن و آزادسازی آن به خون در صورت نیاز است، تنها برای حدود 4 ساعت گلیکوژن ذخیره میکند، بنابراین دانش آموزان در این سنین به خوردن غذا در وعدههای بیشتر نیاز دارند و باید بین صبح تا ظهر و نیز بین ظهر تا شب میانوعده مصرف کنند.
برای پیشگیری از فشار خون بالا و بیماریهای قلبی و عروقی و اضافه وزن و چاقی در بزرگسالی، میانوعده دانش آموزان باید شامل مواد غذایی باشد که علاوه بر تأمین نیازهای تغذیهای، کمنمک و کمروغن و کمشیرین نیز باشند.
به این دلیل موادی چون چیپس، چوب شور ، فرآوردههای غلات حجیم شده و سایر تنقلات چرب و شور و شیرین میانوعدههای مناسبی نیستند. میان وعدهها باید علاوه بر دارا بودن ارزش غذایی، از یک یا چند گروه اصلی غذایی تهیه شده باشند. استفاده از انجیر خشک، توت خشک، نخودچی، کشمش، انواع مغزهای بونداده و بدون نمک، برگه زردآلو و انواع میوهها نظیر سیب، پرتقال، نارنگی، هلو، زردآلو، لیمو شیرین و ... سبزیجاتی نظیر هویج، کاهو، خیار و ساندویچهایی مانند نان و پنیر و سبزی، انواع کوکو و کتلت، نان و حلواشکری، نان و پنیر کمنمک و خرما میتواند بهعنوان میانوعده در برنامه غذایی دانش آموزان قرار گیرد.
ساندویچهایی که در منزل تهیه میشود، علاوه بر ارزش غذایی بالا، کمهزینه بوده و بهراحتی در دسترس اکثریت خانوادهها قرار دارد.
وعدهها و میانوعدههای نامنظم
حذف وعدههای غذایی رفتاری رایج در نوجوانان است. حذف وعده صبحانه در دانش آموزان بسیار شایع است و با عواقب نامطلوبی از قبیل اضافه وزن و چاقی، کاهش تمرکز و عملکرد درسی ضعیف و دریافت ناکافی مواد مغذی بهخصوص کلسیم همراه است. دانش آموزانی که یک وعده غذایی خود را حذف میکنند، در پاسخ به گرسنگی اغلب از میانوعدههایی استفاده میکنند که از لحاظ ویتامین، مواد معدنی و فیبر پایین هستند و سرشار از چربی، شکر و نمک میباشند.
مصرف بیرویه تنقلات غذایی کمارزش
متأسفانه برخی از تنقلات تجاری مثل انواع فرآوردههای غلات حجیمشده بهطور بیرویه توسط کودکان و دانش آموزان مصرف میشوند. مصرف چیپس و این فرآوردهها، بهخصوص قبل از وعدههای غذایی، بهدلیل ایجاد سیری کاذب دانش آموزان را از خوردن غذاهای اصلی که باید مواد مغذی مورد نیاز رشد را تأمین کنند، بازمیدارد.
از سوی دیگر نمک موجود در آنها ذائقه را به خوردن غذاهای شور عادت میدهد. مطالعات انجام شده رابطه بین مصرف نمک و افزایش فشارخون در دوران بزرگسالی را به اثبات رسانده است. والدین باید دانش آموزان را به مصرف تنقلات سنتی مثل نخودچی کمنمک یا بدون نمک، کشمش، گردو، بادام، پسته (از انواع بونداده و بدون نمک)، گندم برشته، برنجک، عدس برشته شده، توت خشک، انجیر خشک و برگهها تشویق کنند و سر سفره نمکدان را حذف و بهجای نوشابههای گازدار برای افراد خانواده از دوغ کمنمک و بدون گاز استفاده کنند.
اثرات زیانبار مصرف غذاهای پرنمک و شور
نمک ماده ضروری و تأمین کننده سدیم در انسان است. سدیم در انتقال جریانات عصبی و انقباض عضلانی نقش دارد. اگرچه نمک یک ماده ضروری برای بدن است و حدود 5ــ3 گرم در روز (نصف یا یک قاشق مرباخوری) مورد نیاز است، اما اضافه دریافت آن خطرات عمدهای دارد که افزایش فشار خون از آن جمله است. ثابت شده است که مقدار مصرف نمک با میزان شیوع سکته قلبی در جامعه مرتبط است. دریافت زیاد نمک و سدیم و مصرف غذا و تنقلات شور و پرنمک سبب کاهش بازجذب کلسیم از کلیه شده و دفع ادراری آن را افزایش میدهد که خود عامل مهمی در کاهش تراکم استخوانی و پوکی استخوان است.
خطر ابتلا به سرطان معده نیز با مصرف غذاهای پرنمک افزایش مییابد. جلوگیری از اثرات زیانبار دریافت بالای نمک از دوران کودکی و سنین مدرسه باید شروع شود. دانش آموزان باید سعی کنند که در هنگام انتخاب مواد غذایی، نوع کمنمک آن را برگزینند.
اثرات زیانبار مصرف غذاهای پرچرب
اگرچه چربیها در برنامه غذایی دانش آموزان بهعلت تولید انرژی بالا و خاصیت سیرکنندگی و طعمدهندگی حائز اهمیت هستند و چربیهای مفیدی مثل امگا3 را که برای سلامت بسیار ضروری است تأمین میکنند، اما برخی از مواد غذایی حاوی چربیهای نامطلوب هستند و به همین دلیل نباید زیاد استفاده شوند. امروز بسیاری از مواد غذایی موجود در بازار بهخصوص مواد غذایی فرآوری شده (آماده یا نیمهآماده) حاوی مقادیر زیادی روغن و چربیهای مضر هستند.
انواع فست فودها (مثل سوسیس، کالباس، پیتزا، همبرگر و سیبزمینی سرخشده) دارای چربی اشباع شده و نمک زیاد هستند که تنگی، انسداد عروق و بروز بیماریهای قلبی عروقی را بهدنبال دارند.
رعایت نکات ذیل در تغذیه دانش آموزان حائز اهمیت است:
ــ مصرف فست فودها را بسیار محدود کنید.
ــ کنار فست فودها، انواع سبزی یا سالاد مصرف شود. بهجای خیارشور از گوجه فرنگی، خیار، کاهو و سایر سبزیجات استفاده شود.
ــ بهجای نوشابههای گازدار از نوشیدنیهای سالمتر مثل دوغ کمنمک و بدون گاز استفاده شود.
ــ بهجای سیبزمینی سرخشده از سیبزمینی تنوری استفاده شود.
ــ هنگام مصرف غذا از نمکدان استفاده نشود.
ــ تنقلات شور مثل انواع چیپس، پفک و چوب شور که حاوی نمک زیادی هستند مصرف نشوند.
ــ از انواع آجیل و مغزهای بونداده و خام بهجای انواع پرنمک و شور آنها استفاده شود.
ــ سس مایونز و سس کچاپ که حاوی نمک (سدیم) زیادی است کمتر استفاده شود.
بامداد – بررسیها نشان میدهد مهمترین دلایل مرگومیر زنان، بیماریهایی چون امراض قلبی، سکته مغزی، سرطان، افسردگی و سرطان پوستی ملانوم و دیابت نوع ۲ هستند. به گزارش ایسنا؛ به اعتقاد پزشکان بسیاری از این مشکلات و بیماریها در صورتی که اقدامات مناسبی برای مقابله با آنها انجام شود، قابل پیشگیری هستند. در ادامه ایمیل در جریان ۱۰ نمونه از شایعترین بیماری های زنان ، علائم و روش پیشگیری از آنها قرار خواهید گرفت.
۱٫ بیماری قلبی
بیماریهای قلبی اصلیترین عامل مرگومیر در زنان و مردان هستند. در بسیاری از مطالعات تاکید شده که علائم این بیماریها در زنان تنها درد قفسه سینه نیست و لازم است نشانههای دیگر همچون بروز درد در ناحیه فک و شانهها، حالت تهوع و تنگی نفس نیز به عنوان علائم هشداردهنده این بیماریها در نظر گرفته شوند.
به گفته پزشکان، زنان میتوانند با ایجاد تعادل و تناسب در الگوی زندگیشان که شامل انتخاب یک رژیم غذایی سالم و متعادل و انجام فعالیت ورزشی است، این بیماریها را تا حد زیادی از خود دور نگهدارند.
۲٫ سرطان سینه
سرطان سینه شایعترین نوع بیماری های زنان است. در سرطان سینه تودهها در بافتهای سینهها رشد میکنند و سلولهای سرطانی به شکل توده درمیآیند. پزشکان در مورد علائم این بیماری تاکید دارند: وجود غده داخل یا نزدیک سینه یا در بازوها، بافتهای سفت و محکم در این محدوده و یا تغییر در شکل و اندازه سینه از نشانههای مهم این سرطان هستند.
متخصصان خاطر نشان میکنند که با کنترل وزن، مصرف پروتئینهای گیاهی، ورزش کردن، عدم استعمال سیگار و در صورت باردار شدن تغذیه فرزندشان با شیرمادر میتوان از بروز سرطان سینه جلوگیری کرد.
۳٫ بیماریهای خودایمنی
بیماریهای خودایمنی گروهی از اختلالاتی هستند که در صورت ابتلا، سیستم ایمنی به بافتهای بدن آسیب میزند و شایعترین آنها شامل بیماری ام.اس یا فلج اعصاب، دیابت نوع ۱ و لوپوس هستند. طبق بررسیهای انجام شده حدود ۷۵ درصد بیماریهای خودایمنی در زنان اتفاق میافتد. به گفته پزشکان، علائم این بیماریها بسته به نوع آنها متفاوت است.
با این حال پزشکان معتقدند که مصرف مقدار کافی از مواد مغذی و مکملها همچون ویتامین D، چربیهای ضروری و پروبیوتیکها میتواند از بروز این بیماری های زنان پیشگیری کند.
۴٫ پوکی استخوان
این عارضه که در هر دو جنسیت مشاهده میشود از تراکم بافت استخوانی در بیماران میکاهد و البته بیشتر مبتلایان به آن را زنان تشکیل میدهند. بررسیها نشان میدهد که از میان هر دو زن بالای ۵۰ سال یک مورد شکستگی استخوان ناشی از این عارضه گزارش میشود. درد کمر، کوتاه شدن قد و شکسته شدن راحت استخوان از جمله علائم این بیماری هستند.
به گفته پزشکان مصرف میزان کافی کلسیم، ویتامین D و ورزش کردن از مهمترین شیوههای پیشگیری از پوکی استخوان محسوب میشوند.
۵٫ ملانوم
این بیماری نسبت به دیگر انواع سرطان پوست شدیدتر است زیرا ممکن است به دیگر اعضا و بافتهای بدن گسترش یابد و موجب بیماری شدید و مرگ شود. اگرچه ملانوم میتواند در هر قسمت از بدن رشد کند اما اغلب در قسمت بالای کمر در مردان و زنان و همینطور روی پوست پاها در زنان بروز میکند. از علائم این بیماری میتوان به ضخیم شدن یا برجسته شدن خال و احساس خارش و حساسیت روی پوست اشاره کرد.
برای پیشگیری از ابتلا به این نوع سرطان کشنده، پرهیز از تماس مستقیم و طولانیمدت با نور خورشید در اواسط روز که شدت تابشها زیاد است و استفاده از کرمهای ضدآفتاب توصیه میشود.
۶٫ دیابت نوع ۲
دیابت بیماری است که ترشحات هورمون انسولین را دچار اختلال میکند. هرچند تمام افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ لزوما اضافه وزن ندارند اما به طور معمول چاقی و بیتحرکی اصلیترین دلایل ابتلا به این بیماری هستند. تکرر ادرار، تشنگی بیش از حد، احساس خستگی، گرسنگی و مشکلات پوستی از جمله علائم هشداردهنده این بیماری هستند.
پزشکان تاکید دارند که با کنترل وزن، ورزش روزانه، رژیم غذایی سالم و پرهیز از استعمال دخانیات میتوان از ابتلا به آن پیشگیری کرد.
۷٫ فشارخون
تنها روش آگاهی از مبتلا بودن به این بیماری، کنترل مرتب فشارخون است. همچنین در افرادی که سابقه ارثی ابتلا به فشارخون بالا وجود دارد، معاینات دائمی توصیه میشود. سردردهای شدید، خستگی، مشکلات بینایی، درد قفسه سینه و مشکل در تنفس از علائم این عارضه به حساب میآیند.
پزشکان تاکید دارند که با کنترل و حفظ وزن متناسب، ورزش کردن، کاهش نمک مصرفی و کاهش استرس میتوان از بروز فشارخون بالا پیشگیری کرد.
۸٫ افسردگی
مبتلایان به این بیماری اغلب در تمرکز کردن، به خاطر سپردن جزئیات و تصمیمگیری دچار مشکل میشوند. همچنین خستگی، نداشتن انرژی کافی، بیخوابی، حساس بودن، افزایش اشتها یا کاهش آن از دیگر علائم این اختلال روانی به حساب میآیند.
روانپزشکان معتقدند که انتخاب یک رژیم غذایی سالم و مغذی، ورزش کردن و انجام فعالیتهای آرامشبخش به پیشگیری از بیماری های زنان کمک میکند.
۹٫ آلزایمر
مشخصه اصلی این بیماری، تحلیل و ضعف توان ذهنی است که معمولا در دوران میانسالی و پیری اتفاق میافتد و موجب میشود فرد مبتلا فراموشکار شده یا احساس گیجی داشته باشد.
با انجام فعالیتهای جسمی و تحریک بدنی، داشتن رژیم غذایی سالم و مناسب، کنترل استرس در کارهای روزمره و خوابیدن به میزان کافی میتوان تا حدودی از ابتلا به آلزایمر جلوگیری کرد.
۱۰٫ تغییرات هورمونی
یائسگی مرحلهای طبیعی در زندگی زنان است که وقتی زمان آن فرا میرسد تغییرات هورمونی در تخمدانها بروز کرده و به طور طبیعی عادت ماهیانه و متعاقب آن، تخمکگذاری متوقف میشود. یائسگی معمولا در سن ۴۵ تا ۵۵ سالگی بروز میکند و علائم آن شامل نامرتب شدن دورههای عادت ماهیانه، گُرگرفتگی، تعریق در شب و مشکل جدی در خواب هستند.
از آنجا که یائسگی فرآیندی طبیعی در بدن زنان است قابل پیشگیری نیست اما میتوان برای کاهش علائم آن اقداماتی را انجام داد از جمله کنترل فشارخون و معاینات دورهای آن و تلاش برای نگه داشتن فشارخون در حد متعادل و سالم است. همچنین با خوردن مواد غذایی سالم و مناسب طبق توصیه پزشک متخصص و ورزش کردن به اندازه کافی میتوان به تسکین علائم یائسگی کمک کرد.
منبع:ناقلا
نوشته بیماری های زنان که خطرناک و شایع است اولین بار در بامداد پدیدار شد.
تاثیر بیماری کلیوی بر پوست
این بیماری عوارضی هم دارد که چندان به چشم نمیآیند، ولی برای فرد مبتلا بسیار مهم هستند. یکی از این عوارض و ضایعات، مشکلات پوستی است. این مشکلات معمولا خطر جانی برای بیمار ندارند، اما مستقیما در کیفیت زندگی او تاثیرگذارند.
یکی از عوارض بیماریهای کلیوی، مشکلات پوستی است
نمیتوان به این دلیل که فرد دچار نارسایی کلیه، با بیماری نسبتا جدی و مادامالعمری دست به گریبان است، کیفیت زندگی او را در نظر نگرفت و از عوارض جانبی بیماریاش غافل شد، چون هر یک از این عوارض میتوانند حتی بیشتر از خود بیماری – چه از نظر سلامت جسمی و چه از نظر سلامت روانی- به فرد مبتلا آسیب برسانند.
یکی از اهداف درمان این بیماران، کم کردن عوارض پوستی است، زیرا علاوه بر تاثیر جسمی، میتواند نقش روانی در تداوم و پیگیری درمانشان داشته باشد. اگر بتوان عوارض و ضایعات پوستی این بیماران را کاهش داد، از نظر اجتماعی وضعیت مطلوبتری پیدا میکنند و میتوانند به زندگی عادی بپردازند.
عوارض پوستی ناشی از نارسایی کلیه در مراحل اولیه بیماری بروز نمیکنند و افرادی که به نوع خفیفتر بیماریهای کلیوی مبتلا هستند، معمولا دچار این عوارض نمیشوند. این تغییرات و عوارض بهتدریج و در طول زمان به وجود میآیند و با پیشرفت بیماری و بیتوجهی تشدید میشوند
مشکلات پوستی ممکن است شامل تغییر رنگ پوست، ضایعات پوستی، خارش و ریزش موها تا کبودیهای موضعی، تورم اندامها و… باشند و بسیاری از آنها با توجه بیشتر تا حدودی بهبود پیدا میکنند.
تغییر رنگ پوست
تغییر رنگ پوست بهخصوص پوست چهره، یکی از شکایتهای رایج بیماران کلیوی است. تغییر رنگ به زرد مایل به نارنجی ، علت بروز این عارضه، ناتوانی کلیه در دفع سموم بدن و رسوب این سمها در لایههای پوست نواحی مختلف بدن از جمله صورت است. البته ممکن است کمخونی نیز در این تغییر رنگ پوست موثر باشد. یکی از هورمونهای مهمی که در خون سازی نقش دارد، اریتروپوئیتین است. ایجاد نارسایی در عملکرد کلیه، بهتدریج باعث اختلال و کاهش میزان ترشح این هورمون که از کلیهها ترشح میشود و این وضعیت در نهایت باعث کمخونی و تیره شدن رنگ پوست خواهد شد.
برطرف شدن این مشکل درمان کمخونی و نارسایی کلیه است . برای درمان موضعی تیرگیهای ایجاد شده، میتوان هفتهای چند بار و در شب از کرمهای روشنکننده استفاده کرد.»
خشکی و خارش پوست
خشک شدن پوست را از دیگر عوارض پوستی بیماریهای کلیوی است. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، پوست طراوت و لطافت خود را از دست میدهد، حالت شکننده پیدا میکند و دچار خارشهای گسترده یا محدود میشود. این خارش باعث میشود فرد مدام پوست خود را بخاراند و همین کار باعث بهوجود آمدن خراشهای پوستی میشود.
مصرف داروهای مدر (ادرارآور) در خشکی پوست بیمار موثر است . اگر بیمار مبتلا به نارسایی کلیه از داروهای مدر استفاده کند، ممکن است خشکی پوستش در مراحل اولیه بیشتر شود، ولی بهتدریج و با تطبیقیافتن سیستم فیزیولوژیک بدن با داروها، این مشکل برطرف خواهدشد.
خشکی پوست بیماران کلیوی و خارش آن را با یکدیگر مرتبط است و استفاده از کرمهای مرطوبکننده، نرمکننده و چربکننده را گام اول در پیشگیری از خشکی بیش از حد پوست بیماران است.
استفاده از پرتوهای فرابنفش خورشید در فصلهای آفتابی سال، در درمان خارش پوست بیماران کلیوی موثر است. برای درمان خارش پوست این بیماران در فصلهای سرد سال ، یکی از شیوههای موثر، استفاده از مولد پرتوهای لیزر فوق بنفش با باند باریک است که در برخی بیمارستانها وجود دارد.
خشک شدن پوست از عوارض پوستی بیماریهای کلیوی است
ضایعههای پوستی
ضایعات پوستیای که برخی بیماران مبتلا به نارسایی کلیه به آن دچار میشوند، به دلیل رسوب برخی ترکیبها از قبیل فسفاتها و دیگر ترکیبهای فسفردار، ضایعات برجستهای در سطح پوست نواحی مختلف بدن این بیماران به وجود میآید. در مراحل اولیه نارسایی پیشرفته کلیه، قطرههای برفکمانندی به نام «شبنم اورمیک» روی پوست و بیشتر در نواحی ساق پا ایجاد میشود. این ضایعات بیشتر در افرادی که نارسایی پیشرفته کلیه دارند و هنوز تحت درمان دیالیز قرار نگرفتهاند، دیده میشود و بعد از شروع دیالیز برطرف خواهندشد.
معمولا بیماریهای کلیوی باعث دفع پروتئین زیاد از بدن میشوند و در نتیجه میزان آلبومین خون کاهش پیدا میکند و یکی از عوارض جدی کاهش آلبومین، ایجاد ورم در پوست است
ضایعات سوراخکننده پوست : این ضایعات، دانههای برجسته زیرپوستیای هستند که حالت گنبدی شکل دارند و قسمت میانیشان کمی گود است. اندازه آنها گاهی به یک نخود هم میرسد و بیشتر در نواحی ساق پا دیده میشوند. ضایعات سوراخکننده پوست به شدت خارشدار هستند و با پمادهای کورتیکواستروییدی قوی که خاصیت ضدالتهابی و ضدتکثیر پوستی دارند، درمان میشوند.
ورم پوست
معمولا بیماریهای کلیوی باعث دفع پروتئین زیاد از بدن میشوند و در نتیجه میزان آلبومین خون کاهش پیدا میکند و یکی از عوارض جدی کاهش آلبومین، ایجاد ورم در پوست است.
دلیل این عارضه تجمع آب در بافت زیر پوست است . این عارضه در ناحیه جلوی شکم با وضوح بیشتری دیده میشود. همچنین در ساعتهای اولیه صبح، تورم در اطراف چشمها بهخصوص در کودکانی که دفع پروتئین دارند، قابلمشاهده است. این تورم در ساعتهای بعدی روز بهخصوص در بیماران دارای تحرک بیشتر، بهتدریج در پاها بروز میکند.
از دلیل ایجاد این تورم و چینخوردگیها در پوست بیماران مبتلا به نارسایی کلیه این است که لایه شاخی پوست در این بیماران توانایی نگهداری آب را در خود از دست داده است. درمان این مشکل نیز به کیفیت درمان نارسایی کلیه بستگی دارد، ولی استفاده از کرمهای محتوی اوسرین، لانولین، گلیسیرین، پارافین یا وازلین میتواند بهبود نسبی ایجاد کند.
ضعف ناخنها
بیماریهای کلیوی، تغییراتی هم در ناخنها میدهند. در برخی مبتلایان، بستر ناخنها که در افراد سالم به وضوح دیده میشود، دیده نمیشود، محو میشود یا به سمت جلوی ناخن پیشروی میکند و در این حالت، ناخن منظره سفیدرنگ پیدا خواهد کرد. این عارضه بیشتر در بیمارانی که ابتدا آلبومین سرم آنها کاهش مییابد، دیده میشود.
درمان این عارضه به درمان نارسایی کلیه بستگی دارد، ولی به بیماران توصیه میشود ضمن پیگیری درمان بیماری خود، بعد از شستشوی دست، پوست دست و سطح ناخن خود را با یک کرم مرطوبکننده، مرطوب کنند.
ریزش مو و عوارض دیگر
کممویی و ریزش مو در نواحی انتهایی اندامها به ویژه در دستها و پاها از عوارض نارسایی کلیه است. در نواحی ساق و روی پای این بیماران مویی نمیروید. در برخی موارد ریزش و شکنندگی موی سر، به دلیل کاهش فاکتورهای خونی مانند اسید فولیک و روی افزایش مییابد و حتی گاهی طاسیهای موضعی را در پی دارد.
از عوارض دیگر پوستی در بیماران کلیوی، نازک شدن پوست پلکهاست که بیماران میتوانند برای بهبود آن از نرمکنندههای پوست مانند اوسرین استفاده کنند
کبودیهایی نیز که در پوست این بیماران دیده میشود، به دلیل اختلال انعقادی و عملکرد پلاکتهاست و معمولا در نواحیای مثل ساق پاها، دستها و شکم دیده میشود که احتمال وارد شدن ضربههای هر چند خفیف به آنها بیشتر است.
توصیه آخر
بیماران دچار نارسایی کلیوی برای دریافت مراقبتهای پوستی، بهتر است به متخصص پوست مراجعه کنند.
اغلب اقدامهایی که برای بهبود وضعیت پوست بیماران مبتلا به نارسایی کلیه انجام میشود، جنبه موقتی و مقطعی دارد و برطرف شدن قطعی آنها با کیفیت درمان نارسایی کلیه آنها ارتباط مستقیم دارد.
منبع:tebyan.net