در این نامه آمده اسـت که: بسیار پر واضح اسـت که به عنوان یک پرستار چه در مقام اجرایی و چه بالین دغدغه همه ما رساندن این حرفه به اعتلای واقعی خود اسـت و با توجه به سوابق اجرایی و صنفی جنابعالی این ضرورت وجود داشت که جلسه روز دوشنبه گذشته با توجه با هماهنگی مستقیم شما با سازمان صنفی که خود سالها سکاندارش بوده اید در فضای به دور از کدورت با مقام وزارت برگزار می گردید که متاسفانه میسر نشد، که امید داریم این فضای کدورت هر چه سریعتر با همراهی و کمک دوستان به فضای تعامل و منطقی مبدل گردد.
و اما دغدغه مهم بدنه پرستاری که نارضایتی را به شکل جدی افزایش داده اسـت، به صورت خلاصه مطرح می نمایم.
۱. نیاز به ساماندهی مجدانه دریافتی ارایه دهندگان خدمت در بیمارستان ها و مراکز درمانی از سوی سیاستگزاران وزارت بهداشت در خصوص برقراری عدالت واقعی بین رده های مختلف شاغل.
برای سازمان صنفی نظام پرستاری کشور این امر پذیرفته شده اسـت که پزشکان و پرستاران به همراه سایر گروه های پیراپزشکی با توجه به نوع تخصص و میزان علم و دانش و مهارت حساس ترین خدمت را به افراد جامعه عهده دار هستند و انتظار هم این اسـت با برنامه ریزی تدوین شده از سوی وزارت بهداشت و سازمان های صنفی نظام پزشکی و پرستاری و الگوبرداری از جوامع موفق و برقراری شرایط عادلانه در دریافت به دور از هر گونه کینه و بغض خدمات تخصصی و عمومی را به بهترین نحو به جامعه ارایه نمایند. چرا که با توجه نقش بی بدیل تلاشگران این عرصه و کار گروهی که توسط تیم نظام سلامت انجام می شود، از هم گسستگی بیش از این جایز نبوده عزت و احترام فرد فرد ارایه دهندگان خدمت امری الزامی اسـت. اما طرح مبتنی بر عملکرد به علت نگاه غیر عادلانه به نقش افراد جوابگوی خدمات پرستاران نبوده چه بسا در بسیاری از استان ها به علت عدم پایش صحیح و برخورد سلیقه ای نارضایتی در اوج خود اسـت.
۲. اکثریت موارد ذکر شده به عنوان خروجی جلسه دوشنبه گذشته معتبر و خواسته قانونی پرستاران کشور اسـت. اما سئوال مهم در خصوص نحوه حل مشکل با توجه به گذشت زمان طولانی اسـت. به طور مثال؛ چگونه می شود قانون کاهش ساعت کاری در بیمارستان های خصوصی به رغم افزایش تعرفه ها بعد از تصویب چندین ساله مجلس شورای اسلامی، اجرا نمی شود؟
در یک دیدگاه منصفانه در شرایط مشابه برای احقاق حقوق به نظر می رسد پرسشگری به حق سازمان صنفی در دفاع از اعضای جامعه خود با یک سری اصول سنتی حاکم بر سیستم وزارت بهداشت و سایر سیستم های مرتبط منافات تام دارد، ولی به راستی از چه راهی می توان به عدم اجرای قانون با حفظ امنیت شغلی نایل شد؟
۳. مواردی که برخی از دوستان و اساتید به عنوان حاشیه های پرستاری در مراوده ها بکار می برند مشکلات اصلی پرستاری اسـت که به مرور زمان حل نشده و به شکل مزمن خانمانسوز شده اسـت. اینکه در حرفه پرستاری که یک حرفه تخصصی اسـت گروهی را در لوای شرکت بدون توجه به حساسیت خدمتی که ارائه می کنند پریشان و نگران و مضطرب برای تعویق طولانی در دریافت حقوق ماهانه ببینیم، حاشیه اسـت؟ کما اینکه به خوبی می دانیم بهره مندی از حضور آنان در راستای مرتفع نمودن کمبودهای شدید نیروی انسانی در بخش های درمانی اسـت. حضور پرستاران ایرانی در پوشش شرکت های پیمانکاری در شان و جایگاه این گروه نیست.
۴. از اینکه نقش تاثیر گذار پرستاران در زنجیره سلامت یادآوری شد بسیار سپاسگزاریم، اما در تمام جوامع حقوق و مزایا را با توجه به ارزش و نقشی که افراد ایفا می کنند، در نظر گرفته می شود. و واضح و مشخص اسـت که با طرح های تدوین شده سالهای اخیر مدت زمان زیادی از وقت پرستاران علاوه بر کار بالین به کار ثبت اوراق و... می انجامد که در همین کار ثبت و امورات بالین باز پرستاران بخش وسیعی از کار همکاران پزشک را عهده دار هستند.
به نظر می رسد پایش اساسی از وضعیت موجود و بررسی صادقانه مشکلات همه ما را به سوی حل آن به دور از مسائل جانبی رهنمون می سازد.
۵. همانطور که مستحضرید در بسیاری از استان ها در سال های گذشته سهمیه جذب پرستار را به جذب نیروهای ستادی و اداری معاوضه نموده اند که خود مسبب بسیاری از مشکلات کنونی اسـت.
بررسی آماری از وضعیت نیروهای ستادی و صف در دانشگاه های علوم پزشکی گویای این حقیقت اسـت.
و اینکه بحث شکاف درآمدی که از سال های دور در سیستم وزارت بهداشت وجود داشته نیاز به تفکر عدالت محور برنامه ریزان وزارتخانه دارد که نقش شما به عنوان حمایت کننده از جایگاه حرفه ای پرستاران با توجه به سوابق صنفی که دارید، مورد انتظار اسـت.
در مورد صلاحیت پروانه حرفه ای قضاوت را به خودتان می سپارم که اقدامی را انجام دهیم که نه زحمات گذشته پایمال شود و نه اقدامات برنامه ریزی شده برای آینده.
قائممقام وزیر بهداشت گفت: پرستاران دولتی حدود ۶۰ الی ۷۰ درصد بیشتر از پرستاران بخش خصوصی میگیرند و از اکثر لیسانسیههایی که استخدام دولتی هستند، بیشتر دریافتی دارند،
به گزارش مشرق، در آخرین روز رسمی فعالیت کاری سال 94، تسنیم میزبان آخرین مهمان خود از مدیران کشور در سال «دولت و ملت، همدلی و همزبانی» بود و او هم کسی نبود جز دکتر ایرج حریرچی ــ سخنگوی وزارت بهداشت و قائممقام وزیر بهداشت؛ مدیری که جایگاه استادی و فوقتخصص سرطانهای سر و گردن را یدک میکشد.
برحسب روال رایج انتشار مصاحبههای تفصیلی، قرار بر این گذاشته شد تا مطالب و گفتوگوی سخنگوی وزارت بهداشت پس از تأیید و اصلاحات لازم بعد از تعطیلات نوروزی منتشر شود، حال بهدلیل فراخور برخی مطالب قائممقام وزیر بهداشت که بهنوعی تازگی دارد و شامل اخبار مهم و از مهمترین چالشهای روز حوزه سلامت است، از این گفتوگوی مفصل؛ بحث و سؤالی درباره اختلاف چندین ماهه وزارت بهداشت با جامعه پرستاری که بهقول حریرچی عنوان شود منتخبی از پرستاران؛ انتخاب و به آن پرداخته میشود.
** مشکل وزارت بهداشت و پرستاران چهزمانی حل میشود؟
حریرچی: ما با قاطبه پرستاران مشکل قابل توجهی نداریم، من خودم با آقای وزیر هفتهای سه چهار تا شهرستان میرویم و به اکثر بیمارستانها هم سر میزنیم. بهنظر من دوستانی که اهدافی سیاسی و صنفی داشتند یکسری مطالبی را مطرح کردند و من از دوستانی که بعضیهایشان هم آدمهای دلسوزی هستند گله دارم.
افزایش مطالبه "BMW" و بنز در کشور پرایدسوار؛ اصلاً صحیح نیست
شما وقتی در مملکتی ماشین مورد استفاده مردم پراید و پژو است و خیلیها هم پیاده هستند و توان مملکت هم همین است، اگر شروع کنیم مطالبه همه را بنز و "BMW" کنیم ولی مگان هم بدهیم، باختیم.
شما باید به شرایط مملکت توجه کنید؛ به شرایطی که مملکت میتواند فراهم کند. اصلاحی که در وضعیتهای موجود میتوان انجام داد تدریجی است. من رسماً میگویم تا قبل از سال 83 پرستاران ما در بخش دولتی از پرستاران بخش خصوصی و از سایر لیسانسیههای بخش دولتی کمتر حقوق میگرفتند.
من یادم است زمانی یکی از همکارانی که الآن بهنفع جامعه پرستاری دارد صحبت میکند خودش از دانشگاه خودشان یک کپی حکم داشتند که دو خواهر دوقلو که هر دو لیسانس پرستاری بودند، یکی در بیمارستان کار میکرد و دیگری بهعنوان مربی بهداشت در آموزش پرورش کار میکرد و آن مربی بهداشت با وجود آنکه 3 ماه تابستان و عید تعطیل بود و صبح تا ظهر میرفت، از پرستاری که در بیمارستان کار میکرد و تاسوعا و عاشورا و عید و .... هم شیفت داشت، بیشتر میگرفت.
پرستاران از تمام لیسانسیهها بیشتر حقوق میگیرند
بنابراین با اقداماتی که رسماً طی 10 تا 12 سال گذشته انجام شده است پرستاران ما حدود 60 الی 70 درصد بیشتر از پرستاران بخش خصوصی میگیرند و از اکثر لیسانسیههایی که استخدام دولتی هستند بیشتر دریافت میکنند، ولی اینکه رقم مطلوب هست و اختلافشان با جامعه پزشکی به رقم مطلوب رسیده؟ خیر. ولی ما باید ببینیم وضعیت نسبت به قبل چطور شده است.
مهندس کامپیوتر شغل ندارد ولی پرستار دارد
بنده آدرس هم میدهم، نماینده مردم ایلام به من میگفت: کسی از نیمههای تحصیل در رشته پرستاری انصراف داده و رفته کامپیوتر خوانده؛ الآن شما کمک کنید که وی دوباره پرستاری بخواند چون مهندس کامپیوتر شغل ندارد، حالا الآن دو سال دیگر پرستاری بخواند که بشود پرستار!
ما از سال آخر دولت اصلاحات با ورود و اقدام شخص آقای دکتر عارف؛ با یک مصوبهای حقوق پرستاری اصلاح شد و دو یا سه مصوبهای در زمان ریاست جمهوری آقای احمدینژاد داشتیم و مصوباتی که مربوط به پرداختهای دوره اخیر بود، البته ما نمیگوییم وضعیت خیلی مطلوب بوده و یا شده؛ ولی مشکل پرستاران، تعرفه پرستاری است که حدود 7 یا 8 سال است که این قانون اجرا نشده است.
تعرفه پرستاری ــ با نفت بشکهای 120 دلار اجرا نشد، حال اجرایش با نفت بشکهای 25 دلار دور از انتظار است
البته در حال حاضر تعرفه پرستاری را وزارت بهداشت با وزارت رفاه مطرح کرده است که دارد کارهایش پیش میرود، ولی حال بررسی کنید این مصوبه در زمانی که نفت بشکهای 120 دلار بود، در آن زمان اجرا نشد، حالا الآن از وزارتخانهای که با نفت 25 یا 30 دلاری کار میکند انتظار داریم طرح بزرگی را اجرا کند.
معاون فرهنگی و اجتماعی سازمان نظام پرستاری کشور از تسهیلات ویژه ۱۵۰ میلیونی به پرستاران خبر داد.
وی عنوان کرد: تعاونی اعتبار اعضا و شاغلان سازمان نظام پرستاری با مجوز رسمی از بانک مرکزی اقدام به ارائه تسهیلات مالی به پرستاران میکند. در حال حاضر نیز اقدام به ارائه تسهیلات مالی ویژه بدون نیاز به سپرده به مبلغ 100 و 150 میلیون ریال با نرخ بهره واقعی 20 درصد به پرستاران کرده است.
کشفی، همچنین از آمادگی سازمان نظام پرستاری برای برگزاری دورههای حقوق و قوانین به صورت رایگان برای پرستاران خبر داد و گفت: برای آگاهی پرستاران از مسائل حقوقی خود و در صورت تمایل مراکز درمانی، سازمان نظام پرستاری آمادگی خود را برای برگزاری دورههای آموزشی حقوقی به صورت رایگان برای پرستاران اعلام میکند.
به گزارش نظام پرستاری، وی همچنین گفت: در صورت وقوع مشکلات حرفه ای و حقوقی برای پرستاران، مشاوران حقوقی سازمان میتوانند حمایتهای لازم را ازجهت حقوقی و قانونی ارائه دهند.
عضو شورای عالی نظام پرستاری در ادامه با اشاره به اهمیت فعال شدن رابطین نظام پرستاری افزود: به دلیل حجم بالای کار مترونها و با توجه به لزوم ارتباط موثر و دائمی سازمان نظام پرستاری با مراکز درمانی، اهمیت فعال تر شدن رابطین نظام پرستاری روشن میشود. از این رو بهتر است افراد پیگیر و فعال به عنوان رابطین نظام پرستاری برگزیده شوند و اقدامات تشویقی مناسب برای آنها در نظر گرفته شود.
کشفی در پایان اظهار امیدواری کرد که با اطلاع رسانی شایسته رابطین پرستاری، همه پرستاران بتوانند از امکانات و خدمات سازمان نظام پرستاری بهره مند شوند.
قائم مقام وزیر بهداشت درباره میانگین درآمد پرستاران، پزشکان عمومی و متخصص توضیح داد.
گفت: به هیچ وجه اینطور نیست. اختلاف ما این است که رسما بگویم متوسط درآمد پرستار ما با ۸۰ ساعت اضافه کار و کارانه ۳ میلیون و ۲۰۰ هزار تومان است.
پزشکان متوسط حدود ۵.۵ میلیون تومان است و پزشک متخصص ما ۱۰ میلیون و ۴۰۰ هزار تومان است. ما ۲۰ هزار متخصص داریم قطعا در این بین اشخاصی حدود ۱۵۰ هزار نفر خارج از نظم درآمد دارند.
ما برای اولین بار سقف گذاشتیم و نظام پله کانی ایجاد کردیم. قبلا هیچ سقفی نبود.
ما در درآمدهای بالای ۲۵ میلیون تومان، ۴۰ درصد از حقوق را بیشتر به پزشک نمی دهیم و برای بیمارستان نگه می داریم. یکی از سازمانهای صنفی گفت پزشکان ۳۰۰ برابر پرستاران می گیرند.
من گفتم شما بروید پیدا کنید، هر چیزی کشف شد برای آن سیستم صنفی بگذارید.
یعنی یک پزشک ۹۰۰ میلیون تومان می گیرد. این که کارانه دو گروه را مقایسه کنیم، یا این که حقوق را در نظر بگیریم اشتباه است. باید همه درآمدها را دید.