شاخص قدرت خرید بخشی از نظریه اقتصادی و تکنیکی برای تعیین ارزش نسبی ارزهای مختلف (بهعنوان مثال دلار) و سپس خرید سبدی از کالاها برحسب همان ارز است. این مفهوم اقتصادی به مشخص شدن نرخ ارز میان دو کشور کمک میکند. این شاخص درحقیقت مقایسه برابری قدرت خرید مردم دو یا چند کشور با یکدیگر است. برای محاسبه این شاخص یک سبد از کالای ضروری خانوارها در نظر گرفته میشود که بدن انسان در روز یا ماه به آنها نیاز دارد تا بتواند به حیات خود ادامه دهد و این دقیقا همان سبد کالایی است که با در نظرگرفتن قیمتهای آن خط فقر نیز مشخص میشود.
سپس سبد کالا که حداقل نیازهای روزانه یک فرد را برآورده میکند، قیمتگذاری میشود و این روند به نسبت در کشورهای دیگر سنجیده میشود تا مشخص شود با همین مقدار پول (بهعنوان مثال صد دلار) چه مقداری از سبد کالا میتوان خرید. بنابراین وقتی گفته میشود قدرت خرید مردم آمریکا ١٣۵، ٣۶ است، این عدد در مقایسه با محاسبه قدرت خرید مردم برای سبد کالاهای اساسی گفته شده با کشورهای دیگر بهدست آمده است.
برهمین اساس، ازمیان سبد کالای ضروری خانوار، گوشت مرغ بهعنوان یک پروتیین حیوانی و برنج بهعنوان یکی از منابع کربوهیدرات است که در سبد کالای محاسبه خط فقر وجود دارد. ایران یکی از کشورهایی است که هردوی این کالاها علاوه برآنکه در سبد مایحتاج ضروری وجود دارد، طرفداران زیادی هم دارد. مصرف سرانه برنج ایران در سالهای گذشته به ٣٩ تا ۴٠ کیلوگرم رسیده است. این رقم درمقایسه با مصرف سرانه برنج در سالهای اول انقلاب (١۵ تا ٢٠ کیلوگرم) افزایش چشمگیری داشته است و نشان از افزایش جمعیتی است که تأمین نیازهای خوراکی آنها مشکل است. از سوی دیگر ایران یکی از بزرگترین مصرفکنندگان گوشت مرغ به حساب میرود که سرانه مصرف آن ٢۵. ۴ کیلوگرم است که این رقم از بسیاری کشورها در اتحادیه اروپا و همچنین ژاپن بیشتر است.
زرشکپلو ایرانی با طعم گرانی
زمانی که تقاضا برای کالایی زیاد میشود، ناخواسته قیمت آن کاسته میشود و به سهولت در دسترس افراد قرار میگیرد. اما در ایران این روند تا حدودی متفاوت است. با وجود آنکه برنج قوت اصلی و روزانه مردم محسوب میشود اما به نسبت گران است و قیمت هر کیلوگرم برنج در ایران بین ۶ تا ٧هزار تومان متغیر است. در بازار مرغ نیز شرایط مشابه است. ایران به دلیل شرایط جوی، امکان بهرهبرداری مناسب از صنعت کشاورزی و کشت خوراک و دام میتواند به یکی از صادرکنندگان بزرگ گوشت مرغ دنیا تبدیل شود، اما تحریمها و بیتوجهی به بخش کشاورزی و دام و طیور سبب شده ایران رتبه سی و هشتمین صادرکننده و چهلوهفتمین واردکننده گوشت مرغ دنیا را داشته باشد. در چنین شرایطی تعجبی ندارد که بهای یک کیلوگرم مرغ کامل ۶٢٠٠ تومان باشد. البته بهای هرکیلو مرغ بستهبندی پاک شده ٨۴۵٠ تومان است.
گرانی این دو کالا سبب شده، حضورشان در سبد مایحتاج خانواده کمرنگ شود و به عبارتی قدرت خرید مردم برای برنج و مرغ بهعنوان کربوهیدرات و پروتیینی سالم و مغذی در مقایسه با کشورهای دیگر کاسته شود.
حتی یک محاسبه سرانگشتی ساده براساس قیمتهایی که گفته شده، نشان میدهد هزینه تهیه یک پرس زرشک پلو با مرغ که غذایی محبوب تلقی میشود به ۶ تا ٧هزار تومان برسد. (اگر فرض کنیم یک کیلوگرم برنج و یک کیلوگرم مرغ برای تهیه زرشکپلو برای ۶ نفر کافی باشد). اگر براساس آمارها متوسط درآمد هر ایرانی را دومیلیون و ٩٠٠هزار تومان تصور کنیم و بدانیم که قدرت خرید مردم ایران در مقایسه با کشورهای دیگر ٣٠، ٢٣ باشد، چنین هزینهای برای یک وعده غذای خانوار۴ نفره گران محسوب میشود. بنابراین چندان تعجبی ندارد که ٣٣درصد درآمد مردم ایران فقط صرف خرید مایحتاج غذایی میشود و بقیه آن برای اجاره مسکن، هزینه حملونقل و غیره مصرف میشود و دست آخر پولی برای پسانداز یا تفریح نمیماند.
البته ایران تنها کشوری نیست که مصرف برنج و مرغ آن بالاست. به همین جهت برای مقایسه قدرت خرید مردم و تأمین کالاهای خوراکی موجود در سبد کالا به بررسی قیمت یک پرس زرشکپلو با مرغ ایرانی در کشورهای دیگر پرداختهایم. البته این به معنای آن نیست که زرشکپلو در این کشورها غذای محبوبی باشد اما نگاهی به هزینه تهیه آن در بزرگترین واردکنندگان و صادرکنندگان گوشت مرغ دنیا مقایسه کاملی از قدرت خرید خانوارها میان ایران با سایر کشورها به دست میدهد. در بررسی قیمت تمام شده یک پرس زرشکپلو در پنج کشور نشان میدهد که در بسیاری از کشورها تهیه این غذا ارزانتر از ایران است و در کشورهایی که قیمت این غذا با درنظر گرفتن نرخ دلار بالاتر است به دلیل قدرت خرید بالاتر آنها باز هم خرید غذا ارزانتر تمام میشود.
زرشکپلو در ژاپن حدود ٧هزار تومان
ژاپن بزرگترین واردکننده گوشت مرغ در دنیاست. براساس پیشبینیها این کشور در سال آتی میلادی ٨٧٠هزار تن گوشت مرغ وارد میکند. قیمت یک کیلوگرم گوشت سینه بدون استخوان مرغ در این کشور ٧، ٢١ دلار و یک کیلوگرم برنج سفید ۴. ١٢ دلار است که درکل میتوان با این مقدار برنج و مرغ برای ۶ نفر در ایران زرشک پلو و مرغ تهیه کرد. چنانچه هزینه کل مواد اولیه را ١٢ دلار فرض کنیم (بدون هزینه پخت و حق سرویس رستوران)، بهای هر پرس آن با توجه به دلار ٣۴٨٠ تومانی در بازار، به پول ایرانی ۶٩۶٠ تومان (٢دلار) خواهد بود. البته باید بدانیم که قدرت خرید مردم این کشور درمقایسه با بقیه کشورها ٩٨. ٢٣ است بنابراین بخش کمتری از درآمد ماهانه خود را صرف خرید سبد کالا میکنند و از سوی دیگر متوسط درآمد ماهانه افراد حدود ١٠میلیون تومان (٣٨٨۵. ۶٧ دلار) محاسبه میشود. در این کشور١٢٧. ٣میلیون نفری مردم ٣٣. ٩درصد درآمد خود را به خرید مواد غذایی اختصاص میدهند.
قیمت زرشکپلو در عراق نصف ایران
دومین واردکننده بزرگ گوشت مرغ دنیا عراق است که به دلیل سالهای متمادی جنگ هنوز نتوانسته از لحاظ اقتصادی وضع خود را تثبیت کند و بیشتر کالاهای اساسی موردنیاز خود را وارد میکند. عراق طی سالهای گذشته یکی از مشتریان اصلی برنجهای تایلندی و تولید آسیاست، اما به دلیل نگرانیهای کیفیتی واردات این نوع برنج را ممنوع کرد. ولی در آگوست ٢٠١۴ میلادی واردات برنج از این منطقه را دوباره آغاز کرد. مصرف سرانه مرغ این کشور در سال ٢٠١١ حدود ٢۴، ۶ کیلوگرم بوده است. به دلیل هزینههای خوراک پرندگان و عوامل متعدد، واردات مرغ در این کشور ارزانتر از پرورش آن است. در این کشور یک کیلوگرم سینه مرغ بهطور متوسط ۴. ٧۵ دلار و یک کیلوگرم برنج نیز١. ٧٨ دلار است که مجموع بهای کل آن ۶. ۵٣ دلار است. براساس محاسبات گفته شده بهای یک پرس زرشکپلو با مرغ ایرانی در عراق ٣٧٨٨ تومان یا ١. ٠٨ دلار خواهد بود. هرچند این قیمت ناچیز به حساب میآید، اما باید توجه داشت که قدرت خرید مردم عراق در مقایسه با دیگران ۴١. ۴٢ و متوسط درآمد ماهانه آنها حدود هفتمیلیون و ۴٠٠ هزارتومان یا ٢٧۶٠ دلار است.
غذای محبوب ایران در عربستان ارزانتر است
عربستان سعودی سومین واردکننده بزرگ مرغ و طیور در دنیاست. این کشور به دلیل آب و هوای نامساعد پرورش طیور گسترش چندانی ندارد. این کشور وابسته به نفت نیز اغلب کالاهای اساسی موردنیاز خود را وارد میکند و واردات گوشت مرغ آن سالانه بالغ بر ٧٩٠هزار تن میشود. درسال ٢٠١٢ تولید گوشت مرغ داخلی عربستان فقط ۵١درصد تقاضا را پاسخگو بود. برزیل صادرکننده اصلی این کالا به عربستان است که ٧٩درصد نیاز گوشت مرغ این کشور را تأمین میکند. پس از برزیل، فرانسه، آرژانتین و اروگوئه به ترتیب صادرکنندگان بزرگ مرغ به این کشور هستند. قیمت یک کیلوگرم سینه مرغ بدون استخوان درعربستان ۴، ٩۶ دلار و یک کیلوگرم برنج سفید ١. ٧١ دلار است که بدین ترتیب هزینه کل ۶. ۶٧ دلار خواهد بود. اما قیمت یک پرس زرشک پلوی ایرانی در این کشور ١. ١دلار یا ٣٨۶٨ تومان خواهد بود. اکنون با در نظر گرفتن اینکه متوسط درآمد ماهانه در این کشور ١١میلیون و ۵٠٠هزار تومان و قدرت خرید مردم در مقایسه با بقیه کشورها ٩٢. ٨٢ است متوجه میشویم این غذا در عربستان ارزانتر از ایران تهیه میشود.
مرغ برزیلی در همهجا
یکی از بزرگترین صادرکنندگان گوشت مرغ به سراسر دنیا برزیل است. در این کشور که اقتصادش درحال شکوفایی است، ٢٠٠، ۴ میلیون جمعیت دارد و ظرفیت زیادی برای تولید و صادرات کالاهای مصرفی مختلف بهخصوص محصولات کشاورزی دارد. برزیل به آنگولا، کانادا، چین، کوبا، مصر، اتحادیه اروپا، ایران، عراق، عمان، فیلیپین، عربستانسعودی و روسیه گوشت مرغ صادر میکند. حجم صادرات مرغ این کشور در سال ٢٠١١به ٣. ٧میلیون تن رسید. قیمت یک کیلوگرم برنج سفید در این کشور ١. ١٩ دلار و یک کیلوگرم سینه مرغ بدون استخوان ۴. ٠٩ دلار است که مجموع این ارقام به ۶. ٠٩ دلار میرسد. قیمت کالاهای اولیه برای تهیه یک پرس زرشک پلو و مرغ ایرانی در این کشور١. ٠١۵ دلار یا ٣۵٣٢ تومان خواهد بود. این درحالی است که متوسط درآمد مردم این کشور ٨١۶. ۴ دلار یا دومیلیون و ٢٠٠هزار تومان است. همچنین شاخص قدرت خرید مردم برزیل در مقایسه با کشورهای دیگر ۴٠. ٢٩ است.
قیمت زرشکپلو در آمریکا با ایران برابر، اما...
آمریکا دومین صادرکننده بزرگ گوشت مرغ دنیاست. علاوه بر شرایط مساعد جوی و زمینهای وسیع کشاورزی، اقتصاد پیشرفته این کشور فرصت فعالیتهای متعدد کشاورزی را فراهم کرده است. در این کشور ٣١۶، ١میلیون نفری قیمت یک کیلوگرم برنج ٣. ٠۶ و یک کیلوگرم سینه مرغ ٧. ٨٩ دلار است که به عبارتی هزینه مواد اولیه زرشکپلوی ایرانی ١٠. ٩۵دلار یا ٣٨١٠۶تومان است. بنابراین بهای یک پرس آن ۶٣۵١ تومان یا ١. ٨٢ دلار است. البته باید توجه داشت قدرت خرید مردم آمریکا در مقایسه با سایر کشورها ١٣۵. ٣۶ است. همچنین متوسط درآمد مردم این کشور ۴۴٧۵٣ دلار یا حدود ١٢میلیون تومان محاسبه شده است. بنابراین تهیه زرشک پلو مرغ ایرانی در آمریکا برای مردم کشور ارزانتر است.
پرورش جهانی سالانه ۵٠میلیارد قطعه پرنده
از آنجا که گوشت مرغ یکی از پروتیینهای بیضرر است و مصرف آن همیشه توصیه میشود، این محصول پروتیینی همیشه در سبد غذایی خانوار تمام کشورها وجود دارد. اما پرورش مرغ در کشورهای مختلف یکسان نیست. شرایط آبوهوایی، وجود خوراک دام، جو اقتصادی و ناآرامیهای سیاسی همهوهمه بر تولید محصولات کشاورزی و پرورش طیور تأثیر دارد. مرغداری در بیان ساده، پرورش پرندگان محلی مانند مرغ، بوقلمون و غاز به منظور مصرف خوراکی است. سالانه درجهان بیش از ۵٠میلیارد قطعه پرنده بهعنوان منبع غذایی پرورش داده میشود، بهطوری که تولید گوشت پرنده در دنیا تا ٢٠٣٠ میلادی به ١٣٠میلیون تن خواهد رسید و تولید تخم مرغ نیز۴٠درصد افزوده خواهد شد.
در این حوزه، تولید گوشت مرغ از ٧٣میلیون تن در سال ٢٠٠۶ به ٨۶میلیون تن در ٢٠٢٠ میلادی افزایش خواهد یافت تا ارزش روزافزون این محصول به خوبی روشن شود. براساس پیشبینیها، بخش اعظم این افزایش تولید درکشورهای درحال توسعه اتفاق خواهد افتاد که در نهایت، چنین پیشبینیهایی نشاندهنده افزایش عظیم تقاضا برای گوشت سفید بهخصوص طیور است. از سوی دیگر، کشورهای درحال توسعه با چالشهای بزرگی در ٢٠سال آینده روبهرو خواهند بود. ازجمله بهبود رژیم غذایی مردم، افزایش فرصتهای شغلی، غنیکردن منابع طبیعی و تضمین امنیت.(شهروند)
766
ناخنها از کراتین ساخته میشوند که در واقع پروتئین مو و پوست نیز است؛ گرچه ناخن شکل ویژهای از کراتین دارد که جنسی مشابه ترکیبات شیمیایی شاخ حیوانات است. بعلاوه این که ناخن مقادیری کلسیم، آهن و روی نیز دارد. بد نیست بدانید آب قادر است از ناخن عبور کند به همین دلیل هم تماس مداوم با آب و شویندهها میتواند ناخن را خشک و شکننده کند. آیا میدانید چه عواملی باعث رشد بهتر و سلامت ناخنها میشود؟
دکتر محمدعلی نیلفروشزاده، متخصص پوست و مو و رئیس مرکز تحقیقات پوست و سلولهای بنیادی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفتوگو با جامجم میگوید: متوسط رشد ناخن سه میلیمتر در ماه است ولی بین 4.4 تا 1.9 میلیمتر در ماه متغیر است. جالب این که حاملگی هم باعث افزایش سرعت رشد و سوءتغذیه باعث کاهش آن میشود. همچنین بعضی بیماریهای شدید نیز اختلال در رشد ناخن را به همراه دارند که ازجمله آنها میتوان به اوریون و تیفوئید اشاره کرد. در عین حال، ژنتیک یکی از عوامل موثر بر رشد ناخن است طوری که در برخی خانوادهها رشد ناخن سریعتر و در بعضی کندتر است.
آیا محصولات تقویتکننده ناخن واقعا تاثیر دارند؟
به گفته دکتر نیلفروشزاده تقویتکنندههای ناخن برای استفاده روی ناخنهای خیلی ضعیف و شکننده و ورقه ورقه شده در کوتاهمدت مفید هستند، اما اگر شما از آنها برای مدت طولانیتر از سه هفته استفاده کنید، ناخنها بیش از اندازه سفت شده و همین مساله باعث میشود در معرض شکسته شدن، ورقه ورقه شدن و... قرار بگیرند. در این میان فراموش نکنید یک روش خوب و مفید برای داشتن ناخنهای سالم و محکم، مالیدن کرم دست و روغنهای گیاهی روی ناخنها و پایه آنها پس از هر بار شستوشوی دست است.
کاشت ناخن، نه؟!
نگهداری ناخنهای کاشته شده در طولانیمدت میتواند باعث واکنشهای شدیدی چون عفونت پوست اطراف ناخنها، شل شدن ناخنها و درماتیت شود. خانمهایی که مدام از ناخنهای مصنوعی و کاشته شده استفاده میکنند متوجه میشوند که ناخنهای طبیعی آنها نازکتر و ماتتر شده است. حالا اگر اصرار زیادی روی کاشت ناخن دارید به توصیه دکتر نیلفروشزاده هر سه ماه یک بار ناخنهای کاشته شده را بردارید و اجازه دهید ناخنهای طبیعی استراحت کنند.
عوارض ناخن جویدن؟
خیلیها فکر میکنند ناخن جویدن فقط در بچهها دیده میشود در حالی که بسیاری از بزرگسالان هم از این مشکل رنج میبرند. اگر کودک برای مدت کوتاهی ناخنهایش را بجود یا انگشتش را بمکد عادی است، ولی وقتی این عادت دائمی و شدید شود، والدین باید در پی درمان آن باشند. در واقع علاوه بر احساس خجالت به دلیل جویدن ناخن و داشتن ناخنهای زشت، اثرات منفی و خطرناک دیگری نیز این عادت زشت دارد که ازجمله مهمترین آنها باید به عفونتهای دهان اشاره کرد؛ چراکه موقع جویدن ناخن، معمولا دستها کثیف و آلوده هستند و به این ترتیب ورود باکتریهای روی دست به دهان باعث عفونت دهان، لبها و لثه خواهد شد. در این میان مشکلات دندانی را هم نباید نادیده گرفت.
به گفته دکتر نیلفروشزاده، ناخنها سفت هستند و جویدن آنها کار سختی است. پس اگر ناخنهایتان را بجوید، دندانها بخصوص دندانهای جلویی خود را خراب میکنید. پس علاوه بر داشتن دستهایی زشت، دندانهای جلویی شما دچار ترک و شکسته میشوند. همچنین جویدن ناخن باعث میشود ناخنها ضعیف و سست شده و باکتریها و قارچها وارد ترکهای کوچک و زخمهای روی ناخن شوند. البته اگرچه برخی انواع عفونتهای ناخن براحتی درمان میشود ولی برخی دیگر مثل قارچ ناخن به درمانهای زمانبر نیاز دارند.
چه بیماریهایی روی سلامت ناخنها تاثیر میگذارند؟
به گفته دکتر نیلفروشزاده، برخی مشکلات ناخن نشاندهنده اختلالات داخلی است. به عنوان مثال کمرنگی یا سفیدی ناخنها معمولا به دلیل افزایش سن است، اما گاهی اوقات میتواند نشاندهنده یک بیماری جدی مثلا کمخونی، نارسایی قلبی، بیماریهای کبد، سوءتغذیه و... باشد. همچنین ناخن سفید با حاشیههای تیرهتر معمولا نشاندهنده مشکلات کبدی مثل هپاتیت است. زردی انگشتان دست نیز از دیگر علائم مشکلات کبد است.از طرفی یکی از شایعترین علتهای زردی ناخن، عفونت قارچی است با این حال در موارد نادر زردی ناخن میتواند نشاندهنده مشکلات جدی مثلا تیروئید شدید، بیماری ریوی یا پسوریازیس باشد. در عین حال ناخن مایل به آبی میتواند یکی از علایم مشکلات ریوی، ناخنهای موجدار علامت اولیه پسوریازیس یا ورم مفاصل التهابی و ترک خوردن و جدا شدن، خشکی و شکنندگی ناخنها که اغلب ترک خورده و از هم جدا میشوند مربوط به بیماری تیروئید است. خطوط تیره زیرناخن بعضی وقتها به دلیل بیماری ملانوماست که خطرناکترین نوع سرطان پوست محسوب میشود.
بهترین روش گرفتن ناخن با ناخنگیر
ممکن است ناخن گرفتن موضوعی ساده به نظر برسد، اما در اغلب مواقع اگر بدرستی انجام نشود میتواند مشکلاتی مثل شکافهای ناخن یا فرو رفتگی ناخن در گوشت را به وجود بیاورد. به گفته دکتر نیلفروشزاده، بهترین روش استفاده از ناخنگیر تمیز و سپس سوهان کشیدن است.
هرگز سعی نکنید ناخنها بویژه ناخنهای پا را برای این که مثل شکل انگشت پا شوند، گرد بگیرید بلکه آنها را صاف کوتاه کنید تا از فرو رفتن ناخن در گوشههای گوشت انگشتان پا جلوگیری کنید. بعد از گرفتن ناخنها با استفاده از سوهان ناخن، سطوح غیرهموار و خشن را صاف و یکدست کنید، اما زمانی که سوهان میکشید این کار را در یک جهت انجام دهید.
پریسا اصولی - جام جم
برای رفتن به ارمنستان سه راه پیش رو دارید که قصد داریم هزینه های سفر هر سه روش را برای شما عنوان کنیم .
اگر مایل هستید با خودروی شخصی خود به ارمنستان سفر کنید، برای سفر به ارمنستان نیازمند به گواهینامۀ بینالمللی و کابوتاژ هستید و در ضمن باید آشنایی نسبی به راه و جاده نیز داشته باشید که هزینه گواهینامه بین الملی و کابوتاژ حدود ۱۵۰هزار تومان است . علاوه بر هزینه و پول بنزین باید به دنبال هتل مناسب نیز باشید .
اگر دارای کابوتاژ و یا گواهینامۀ بینالمللی نیستید میژتوانید با خودرو شخصی خود تا جلفا سفر کنید، خودروی خود را در پارکنیگ ۲۴ ساعته جلفا پارک کنید و تا مرز نوردوز از تاکسیهای بین شهری استفاده کنید. بعد از گذشتن مرز ایران و ارمنستان بهوسیله ماشینهای خطی کشور ارمنستان تا ایروان سفر کنید.
هزینۀ هر ماشین خطی ۱۷۰ دلار (۵۱۰ هزار تومان با نرخ هر دلار سه هزار و ۵۰۰ تومان ) تا ۲۵۰ دلار ( ۷۵۰هزار تومان با نرخ هر دلار سه هزار و ۵۰۰ تومان) و ظرفیت هر خودرو چهار نفر است. اگر تعداد اعضای بیشتری دارید ون انتخاب مناسبی برای این کار است. قیمت هر ون حدود ۶۰ هزار درام است . (هر هزار درام حدود هفت هزار تومان است.)
اگر قصد سفر با اتوبوس را دارید بد نیست بدانید که همه روزه ساعت ۱۳ اتوبوسهای عازم ارمنستان از ترمینال آزادی حرکت کرده و بعد از حدود ۲۴ ساعت در ترمینال ایروان مسافران را پیاده میکنند. تقریباً از تهران تا مرز مسافتی حدود ۱۲۱۵ کیلومتر است.
قیمت بلیت رفت اتوبوس حدود ۱۸۰ هزار و برگشت ۲۰۰ هزار تومان است. هزینه سفر با تورهای زمینی حدود ۶۷۰ هزار تا یک میلیون و ۶۵۰ هزار تومان متفاوت است که البته بستگی به نوع خدمات تور و نوع هتل محل اقامت دارد. خدمات تورها گاهاً به صورت بلیت رفت و برگشت اتوبوس، سیمکارت بابت هر اتاق، صبحانه، پذیرایی بینراهی، گشتهای شهری به همراه ناهار، راهنمای فارسیزبان و… است که بر اساس کیفیت و کمیت قیمت تورها متفاوت میشود.
راه نهایی و اما گران نیز سفر هوایی است. از این طریق به جای ۲۴ ساعت در مسیر ۱٫۵ ساعته به ارمنستان می توان رسید. هزینه این سفر نیز از دو میلیون و ۵۰۰ هزار تومان تا سه میلیون برای هر نفر است . البته اگر به دنبال هتلهای پنج ستاره هستید باید برای هر نفر چهار میلیون تومان کنار بگذارید .
۹۹۰٫۰۰۰ | ۹۰۵٫۰۰۰ | ۱٫۳۸۰٫۰۰۰ | ۱٫۱۳۰٫۰۰۰ | ۴ | مرکز شهر |
۸۲۰٫۰۰۰ | ۷۵۵٫۰۰۰ | ۱٫۱۸۰٫۰۰۰ | ۱٫۱۱۰٫۰۰۰ | ۵ | مرکز شهر |
۶۱۵٫۰۰۰ | ۵۷۰٫۰۰۰ | ۸۵۰٫۰۰۰ | ۸۱۰٫۰۰۰ | ۴ | مرکز شهر |
۵۹۰٫۰۰۰ | ۵۵۰٫۰۰۰ | ۸۱۰٫۰۰۰ | ۷۵۰٫۰۰۰ | ۵ | مرکز شهر |
۵۷۵٫۰۰۰ | ۵۴۰٫۰۰۰ | ۷۸۰٫۰۰۰ | ۷۶۵٫۰۰۰ | ۴ | مرکز شهر |
۵۶۵٫۰۰۰ | ۵۲۰٫۰۰۰ | ۷۸۰٫۰۰۰ | ۷۲۰٫۰۰۰ | ۴ | مرکز شهر |
۵۳۵٫۰۰۰ | ۴۵۵٫۰۰۰ | ۷۱۰٫۰۰۰ | ۵۹۰٫۰۰۰ | ۴ | مرکز شهر |
۵۱۵٫۰۰۰ | ۴۷۰٫۰۰۰ | ۷۳۰٫۰۰۰ | ۶۶۰٫۰۰۰ | ۴ | مرکز شهر |
۵۱۰٫۰۰۰ | ۴۳۵٫۰۰۰ | ۷۱۵٫۰۰۰ | ۶۰۵٫۰۰۰ | ۴ | مرکز شهر |
۳۵۰٫۰۰۰ | ۳۴۵٫۰۰۰ | ۵۰۵٫۰۰۰ | ۴۷۵٫۰۰۰ | ۳ | مرکز شهر |
۳۳۵٫۰۰۰ | ۳۲۰٫۰۰۰ | ۴۵۰٫۰۰۰ | ۴۲۵٫۰۰۰ | ۳ | ۵ دقیقه |
منبع : اقتصادنیوز
درحالیکه هیات وزیران برای سال 95 افزایش 10 درصدی تعرفههای پزشکی را تصویب کرده است، عضو هیات رئیسه مجلس میگوید که این کار تنها بدهی دولت را بیشتر میکند و بیمهها توانایی پرداخت این میزان افزایش را ندارند.
به گزارش مشرق،پاییز سال ۹۳ بود که تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی با ابلاغ کتاب جدید ارزشهای نسبی خدمات سلامت بهطور چشمگیری افزایش یافت و حتی در برخی موارد تا بیش از 300 درصد شاهد رشد این تعرفهها بودیم؛ طبق آمار رسمی نیز این پرواز تعرفهای بهصورت میانگین در حدود 150 درصد بر نرخ خدمات پزشکی اعمال شد.
امسال نیز این میزان با تصویب هیات دولت روند صعودی به خود گرفت و رای دولتیها بهصورت میانگین 10 درصد بر بهای خدمات پزشکی افزوده شد؛ با یک حساب سرانگشتی و البته طبق آمارهای رسمی اعلامشده که تنها شامل درآمدهای متعارف میشود، میتوان دریافت که پزشکان در دولت یازدهم تا بیش از 150 درصد افزایش دریافتی داشتهاند.
افزایش چند صددرصدی تعرفههای پزشکی در سال 93 در حالی انجام شد که اعتبارات بیمههای درمانی ازجمله سازمان بیمه خدمات سلامت، حدود 15 درصد رشد داشت و این عدم تناسب باعث کسری و عقبماندگی بیمهها در پرداخت مطالبات بیمارستانها شد تا جایی که به گفته ایرج حریرچی، قائم مقام وزیر بهداشت، سازمانهای بیمهگر حدود هفت ماه در پرداخت مطالبات بیمارستانها عقب هستند.
تعرفهها نباید افزایش پیدا میکرد
حسن هاشمی وزیر بهداشت در سال 94 در مصاحبهای درباره لزوم افزایش تعرفهها گفته بود: دو سوم راه را برای واقعی شدن تعرفه های پزشکی آمدهایم و علاقه مندیم دولت یک گام دیگر برای اصلاح این تعرفهها بردارد تا همه بیمارستانهای دولتی تراز مالی مثبت داشته باشند.
اما نظر مجلس چیز دیگری است و تمایلی از سمت نمایندگان و منتخبان مردم برای افزایش درآمد پزشکان دیده نمیشود. در همین ارتباط نایبرئیس مجلس دهم بابیان اینکه افزایش تعرفههای پزشکی بازار سلامت را با هرجومرج مواجه میکند، گفت: لازم بود دولت ابتدا اعتبار لازم را تأمین و سپس سیاست افزایش تعرفهها را اجرایی میکرد.
مسعود پزشکیان در واکنش به تصویب افزایش 10 درصدی تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی در هیات وزیران، افزود: در پی افزایش 10 درصدی تعرفهها ممکن است کسری بودجه بیمهها به 20 درصد افزایش یابد زیرا با افزایش تعرفهها، مصرف نیز بیشتر شده و در این میان مشکلات نیز افزودهتر میشود لذا بهداشت و درمان با مشکل مواجه میشوند.
نماینده مردم در مجلس شورای اسلامی، با انتقاد از افزایش تعرفهها، ادامه داد: مشکل در این است که مسئولان مربوطه با افزایش تعرفهها، چگونه میتوانند این پول را پرداخت کنند زیرا اکنون دولت قادر نیست بدهی خود را به بیمهها بپردازد در چنین شرایطی چگونه امکان پرداخت هزینهها ناشی از افزایش تعرفهها را دارد.
نایبرئیس مجلس دهم، بابیان اینکه اکنون 8 ماه است که بدهی دولت به بیمارستانها پرداختنشده، تصریح کرد: همچنین حدود 7 ماه است که کارانه پزشکان و پرستاران پرداختنشده، از سویی دیگر نزدیک به یک سال است که دولت نتوانسته بدهی خود را به بیمهها بپردازد؛ این درحالیکه است که اختلاف درآمدی بین پزشکان و پرستاران نیز همچنان به قوت خود باقی است و وزارت بهداشت را با مشکل مواجه کرده است.
وی افزود: وزارت بهداشت باید قانون را بهدرستی اجرا میکرد و با خرید راهبردی و سطحبندی خدمات تحولی را در حوزه سلامت ایجاد میکرد نه اینکه تعرفهها را افزایش دهد درحالیکه پولی برای پرداخت آن در اختیار ندارد.
نایبرئیس مجلس دهم، گفت: تعرفهها نباید افزایش پیدا میکرد و لازم بود دولت ابتدا اعتبار آن را تأمین کرده و سپس دستور خرید خدمت میداد.
تا 3 سال نیازی به افزایش تعرفهها نیست
حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس نهم نیز چند ماه قبل در مصاحبهای افزایش تعرفههای پزشکی را درست نداست و با اشاره به افزایش تعرفهها در کتاب ارزشگذاری نسبی، گفت: زمانی که قانون بهدرستی اجرا نشود ممکن است تخلفات نیز شکل گیرد و لذا گاهی برخی از پزشکان بهصورت خودسرانه تعرفهها را افزایش میدهند. متأسفانه بین وزارتخانه بهداشت و رفاه اختلافنظری بر سر تعیین درصد تعرفهها وجود دارد که امیدواریم هرچه سریعتر این اختلاف حل شود تا تخلفات بعدی شکل نگیرد.
وی ادامه داد: طبق قانون بر اساس تورم سالیانه، تعرفههای پزشکی هم هرساله باید افزایش پیدا کند اما به نظر میرسد با توجه به اینکه در کتاب ارزشگذاری نسبی خدمات، تعرفههای پزشکی بهطور چشمگیری افزایش پیدا کرد لذا نیازی نیست تا 2 الی 3 سال آینده تعرفههای پزشکی افزایش یابد.
رئیس کمیسیون بهداشت مجلس نهم گفت: واقعیت آن است که بعد از اعلام تعرفهها در کتاب ارزشگذاری نسبی خدمات، هزینههای خدمات سرپایی افزایش چشمگیری پیدا کرد درحالیکه بیمهها نیز حمایت کافی از آن ندارند و به همین سبب اکنون پرداختی از جیب مردم نیز افزایشیافته است.
حرکت دولت پوپولیستی است
اما در مقابل جامعه پزشکی نسبت به این افزایش 10 درصدی اعتراض داشته و میگویند که این افزایش جوابگوی هزینهها بهداشتی و درمانی نیست.
در نخستین واکنش، رئیسکل سازمان نظام پزشکی در نامهای به معاون اول رئیسجمهور انتقاد خود را در مورد رشد 10 درصدی تعرفههای پزشکی و نارضایتی آحاد جامعه پزشکی کشور از این موضوع اعلام کرد و گفت: «ازآنجاکه ما همواره در معرض اعلام سناریوی نخنما و پوپولیستی سنوات اخیر که انقباض تعرفهها در جهت حفظ حقوق مردم است، بودهایم از همان ابتدا دربسته پیشنهادی نظام پزشکی سازوکارهای مربوطه جهت کاهش پرداخت از جیب مردم بهصورت ادغام یافته ارائه گردید.»
رئیس نظام پزشکی بهعنوان مرجعی که قرار است به تخلفات حوزه سلامت ازجمله زیرمیزی و دریافتهای غیرقانونی پزشکان نظارت و با آن برخورد کند، در این نامه آورده است: «اعلام شب گذشته تعرفهها که بهمثابه تیر خلاص در اقتصاد نظام سلامت کشور خواهد بود، انتظار حمایت سازمان نظام پزشکی از چنین تعرفههایی چه در بخش دولتی و خصوصی غیرمنطقی خواهد بود و از نظر ما مقبول نیست و بدیهی است از عوارض مترتبه مسبوقالذکر، این سازمان تبری خواهد جست. امید است با بازنگری در رشد تعرفهها بار دیگر شاهد تحقق مؤلفههای تدبیر و امید در حوزه اقتصاد سلامت کشور باشیم.»
پیشبینی آثار وخیم و نگرانکننده برای حوزه سلامت
عباس آقازاده مسرور رئیس مجمع عمومی سازمان نظام پزشکی نیز پس از اعلام افزایش تعرفههای 10 درصدی پزشکی در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس گفت: متأسفانه پیشبینی افزایش 15 تا 20 درصدی تعرفههای درمانی را داشتیم و این را در زمستان سال گذشته به شورای عالی بیمه اعلام کردیم اما متأسفانه رقم تصویبشده کمتر از آن است. به همین دلیل آثار وخیم و نگرانکنندهای برای اقتصاد سلامت پیشبینی میشود.
آقازاده مسرور ادامه داد: ما با تحمیل هزینههای اضافی به مردم مخالفیم و طبق قانون نظام پزشکی این کار منع شده و پیگرد قانونی دارد ولی در هر جرمی باید به دنبال زمینههای آن بود. چطور ممکن است پول ندهیم و دیر بدهیم ولی خدمت خوب هم بخواهیم. تیر خلاصی که با تعیین این تعرفهها به اقتصاد سلامت زدهشده درواقع به معنی افزایش پدیدههای غیراخلاقی است.
حال باید دید سکانداران نظام سلامت، کشتی بحرانزده بهداشت و درمان را از توفان تهدیدات و خط و نشانهای جامعه پزشکی به سلامت خارج میکنند یا اینکه دعوای درآمد و پول و اعتبار برخی پزشکان، شکاف بین مردم و پزشکان را عمیقتر کرده و باعث آسیبهای جدی به پیکره جامعه پزشکان خدوم و مردم خواهد شد یا خیر.
بر اساس اطلاعاتی که از سوی یکی از این شرکتها به خبرنگار زومیت اعلام شده است، این گوشیها دارای ۱۲ ماه گارانتی هستند که اگر مشکلات نرم افزاری نباشد گوشی به صورت کامل تعویض میشود، البته ممکن است شرکتهای دیگر خدمات دیگری نیز ارائه دهند.
این نوع خدمات مانند خدماتی است که اپل در مراکز خدمات پس از فروش خود در دنیا ارائه میدهد، خواهد بود، با این تفاوت که شرکت موردنظر هیچ ارتباط مستقیمی با شرکت اپل ندارد.
قیمت آیفون ۷ و آیفون ۷ پلاس بر اساس اطلاعاتی که توسط یکی از مدیران این شرکت به خبرنگار زومیت داده،به شرح زیر است:
آیفون ۷ با حافظه ۳۲ گیگابایت:
مشکی: ۲ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان
آیفون ۷ با حافظه ۱۲۸ گیگابایت:
طلایی: ۳ میلیون و ۵۰ هزار تومان
رز گلد: ۳ میلیون و ۸۰ هزار تومان
مشکی: ۳ میلیون و ۲۵۰ هزار تومان
مشکی براق: ۳ میلیون و ۳۰۰ هزار تومان
آیفون ۷ با حافظه ۲۵۶ گیگابایت:
نقرهای: ۳ میلیون و ۴۵۰ هزار تومان
طلایی: ۳ میلیون و ۳۵۰ هزار تومان
رز گلد: ۳ میلیون و ۳۵۰ هزار تومان
مشکی: ۳ میلیون و ۴۵۰ هزار تومان
آیفون ۷ پلاس با حافظه ۱۲۸ گیگابایت:
طلایی: ۴ میلیون و ۱۰۰ هزار تومان
رز گلد: ۴ میلیون و ۱۰۰ هزار تومان
مشکی: ۴ میلیون و ۲۵۰ هزار تومان
آیفون ۷ پلاس با حافظه ۲۵۶ گیگابایت:
طلایی: ۴ میلیون و ۲۵۰ هزار تومان
رز گلد: ۴ میلیون و ۲۵۰ هزار تومان
مشکی براق: ۴ میلیون و ۳۰۰ هزار تومان
این قیمتها با محاسبه ۱۶ درصد محاسبات قانونی شامل مالیات ارزش افزوده، عوارض و تعرفه گمرکی است.
تا کنون ۱۱ مرکز ارائه خدمات گوشیهای آیفون شرکت موردنظر تشکیل شده که در شهرهای مشهد، اصفهان، شیراز، تبریز، قائمشهر، ساری، گرگان، آمل، رشت، گنبد و تهران قرار دارد.
IMEI تمامی گوشیهای آیفون 7 که توسط شرکت مذکور وارد میشود در گمرک ثبت شده و در سامانه رجیستری قرار خواهد گرفت.
منبع: زومیت
درحالیکه هیات وزیران برای سال 95 افزایش 10 درصدی تعرفههای پزشکی را تصویب کرده است، عضو هیات رئیسه مجلس میگوید که این کار تنها بدهی دولت را بیشتر میکند و بیمهها توانایی پرداخت این میزان افزایش را ندارند.
به گزارش مشرق،پاییز سال ۹۳ بود که تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی با ابلاغ کتاب جدید ارزشهای نسبی خدمات سلامت بهطور چشمگیری افزایش یافت و حتی در برخی موارد تا بیش از 300 درصد شاهد رشد این تعرفهها بودیم؛ طبق آمار رسمی نیز این پرواز تعرفهای بهصورت میانگین در حدود 150 درصد بر نرخ خدمات پزشکی اعمال شد.
امسال نیز این میزان با تصویب هیات دولت روند صعودی به خود گرفت و رای دولتیها بهصورت میانگین 10 درصد بر بهای خدمات پزشکی افزوده شد؛ با یک حساب سرانگشتی و البته طبق آمارهای رسمی اعلامشده که تنها شامل درآمدهای متعارف میشود، میتوان دریافت که پزشکان در دولت یازدهم تا بیش از 150 درصد افزایش دریافتی داشتهاند.
افزایش چند صددرصدی تعرفههای پزشکی در سال 93 در حالی انجام شد که اعتبارات بیمههای درمانی ازجمله سازمان بیمه خدمات سلامت، حدود 15 درصد رشد داشت و این عدم تناسب باعث کسری و عقبماندگی بیمهها در پرداخت مطالبات بیمارستانها شد تا جایی که به گفته ایرج حریرچی، قائم مقام وزیر بهداشت، سازمانهای بیمهگر حدود هفت ماه در پرداخت مطالبات بیمارستانها عقب هستند.
تعرفهها نباید افزایش پیدا میکرد
حسن هاشمی وزیر بهداشت در سال 94 در مصاحبهای درباره لزوم افزایش تعرفهها گفته بود: دو سوم راه را برای واقعی شدن تعرفه های پزشکی آمدهایم و علاقه مندیم دولت یک گام دیگر برای اصلاح این تعرفهها بردارد تا همه بیمارستانهای دولتی تراز مالی مثبت داشته باشند.
اما نظر مجلس چیز دیگری است و تمایلی از سمت نمایندگان و منتخبان مردم برای افزایش درآمد پزشکان دیده نمیشود. در همین ارتباط نایبرئیس مجلس دهم بابیان اینکه افزایش تعرفههای پزشکی بازار سلامت را با هرجومرج مواجه میکند، گفت: لازم بود دولت ابتدا اعتبار لازم را تأمین و سپس سیاست افزایش تعرفهها را اجرایی میکرد.
مسعود پزشکیان در واکنش به تصویب افزایش 10 درصدی تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی در هیات وزیران، افزود: در پی افزایش 10 درصدی تعرفهها ممکن است کسری بودجه بیمهها به 20 درصد افزایش یابد زیرا با افزایش تعرفهها، مصرف نیز بیشتر شده و در این میان مشکلات نیز افزودهتر میشود لذا بهداشت و درمان با مشکل مواجه میشوند.
نماینده مردم در مجلس شورای اسلامی، با انتقاد از افزایش تعرفهها، ادامه داد: مشکل در این است که مسئولان مربوطه با افزایش تعرفهها، چگونه میتوانند این پول را پرداخت کنند زیرا اکنون دولت قادر نیست بدهی خود را به بیمهها بپردازد در چنین شرایطی چگونه امکان پرداخت هزینهها ناشی از افزایش تعرفهها را دارد.
نایبرئیس مجلس دهم، بابیان اینکه اکنون 8 ماه است که بدهی دولت به بیمارستانها پرداختنشده، تصریح کرد: همچنین حدود 7 ماه است که کارانه پزشکان و پرستاران پرداختنشده، از سویی دیگر نزدیک به یک سال است که دولت نتوانسته بدهی خود را به بیمهها بپردازد؛ این درحالیکه است که اختلاف درآمدی بین پزشکان و پرستاران نیز همچنان به قوت خود باقی است و وزارت بهداشت را با مشکل مواجه کرده است.
وی افزود: وزارت بهداشت باید قانون را بهدرستی اجرا میکرد و با خرید راهبردی و سطحبندی خدمات تحولی را در حوزه سلامت ایجاد میکرد نه اینکه تعرفهها را افزایش دهد درحالیکه پولی برای پرداخت آن در اختیار ندارد.
نایبرئیس مجلس دهم، گفت: تعرفهها نباید افزایش پیدا میکرد و لازم بود دولت ابتدا اعتبار آن را تأمین کرده و سپس دستور خرید خدمت میداد.
تا 3 سال نیازی به افزایش تعرفهها نیست
حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس نهم نیز چند ماه قبل در مصاحبهای افزایش تعرفههای پزشکی را درست نداست و با اشاره به افزایش تعرفهها در کتاب ارزشگذاری نسبی، گفت: زمانی که قانون بهدرستی اجرا نشود ممکن است تخلفات نیز شکل گیرد و لذا گاهی برخی از پزشکان بهصورت خودسرانه تعرفهها را افزایش میدهند. متأسفانه بین وزارتخانه بهداشت و رفاه اختلافنظری بر سر تعیین درصد تعرفهها وجود دارد که امیدواریم هرچه سریعتر این اختلاف حل شود تا تخلفات بعدی شکل نگیرد.
وی ادامه داد: طبق قانون بر اساس تورم سالیانه، تعرفههای پزشکی هم هرساله باید افزایش پیدا کند اما به نظر میرسد با توجه به اینکه در کتاب ارزشگذاری نسبی خدمات، تعرفههای پزشکی بهطور چشمگیری افزایش پیدا کرد لذا نیازی نیست تا 2 الی 3 سال آینده تعرفههای پزشکی افزایش یابد.
رئیس کمیسیون بهداشت مجلس نهم گفت: واقعیت آن است که بعد از اعلام تعرفهها در کتاب ارزشگذاری نسبی خدمات، هزینههای خدمات سرپایی افزایش چشمگیری پیدا کرد درحالیکه بیمهها نیز حمایت کافی از آن ندارند و به همین سبب اکنون پرداختی از جیب مردم نیز افزایشیافته است.
حرکت دولت پوپولیستی است
اما در مقابل جامعه پزشکی نسبت به این افزایش 10 درصدی اعتراض داشته و میگویند که این افزایش جوابگوی هزینهها بهداشتی و درمانی نیست.
در نخستین واکنش، رئیسکل سازمان نظام پزشکی در نامهای به معاون اول رئیسجمهور انتقاد خود را در مورد رشد 10 درصدی تعرفههای پزشکی و نارضایتی آحاد جامعه پزشکی کشور از این موضوع اعلام کرد و گفت: «ازآنجاکه ما همواره در معرض اعلام سناریوی نخنما و پوپولیستی سنوات اخیر که انقباض تعرفهها در جهت حفظ حقوق مردم است، بودهایم از همان ابتدا دربسته پیشنهادی نظام پزشکی سازوکارهای مربوطه جهت کاهش پرداخت از جیب مردم بهصورت ادغام یافته ارائه گردید.»
رئیس نظام پزشکی بهعنوان مرجعی که قرار است به تخلفات حوزه سلامت ازجمله زیرمیزی و دریافتهای غیرقانونی پزشکان نظارت و با آن برخورد کند، در این نامه آورده است: «اعلام شب گذشته تعرفهها که بهمثابه تیر خلاص در اقتصاد نظام سلامت کشور خواهد بود، انتظار حمایت سازمان نظام پزشکی از چنین تعرفههایی چه در بخش دولتی و خصوصی غیرمنطقی خواهد بود و از نظر ما مقبول نیست و بدیهی است از عوارض مترتبه مسبوقالذکر، این سازمان تبری خواهد جست. امید است با بازنگری در رشد تعرفهها بار دیگر شاهد تحقق مؤلفههای تدبیر و امید در حوزه اقتصاد سلامت کشور باشیم.»
پیشبینی آثار وخیم و نگرانکننده برای حوزه سلامت
عباس آقازاده مسرور رئیس مجمع عمومی سازمان نظام پزشکی نیز پس از اعلام افزایش تعرفههای 10 درصدی پزشکی در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس گفت: متأسفانه پیشبینی افزایش 15 تا 20 درصدی تعرفههای درمانی را داشتیم و این را در زمستان سال گذشته به شورای عالی بیمه اعلام کردیم اما متأسفانه رقم تصویبشده کمتر از آن است. به همین دلیل آثار وخیم و نگرانکنندهای برای اقتصاد سلامت پیشبینی میشود.
آقازاده مسرور ادامه داد: ما با تحمیل هزینههای اضافی به مردم مخالفیم و طبق قانون نظام پزشکی این کار منع شده و پیگرد قانونی دارد ولی در هر جرمی باید به دنبال زمینههای آن بود. چطور ممکن است پول ندهیم و دیر بدهیم ولی خدمت خوب هم بخواهیم. تیر خلاصی که با تعیین این تعرفهها به اقتصاد سلامت زدهشده درواقع به معنی افزایش پدیدههای غیراخلاقی است.
حال باید دید سکانداران نظام سلامت، کشتی بحرانزده بهداشت و درمان را از توفان تهدیدات و خط و نشانهای جامعه پزشکی به سلامت خارج میکنند یا اینکه دعوای درآمد و پول و اعتبار برخی پزشکان، شکاف بین مردم و پزشکان را عمیقتر کرده و باعث آسیبهای جدی به پیکره جامعه پزشکان خدوم و مردم خواهد شد یا خیر.