خبرگزاری آریا -
زردی از تخریب بخشی از گلبولهای قرمز در نوزاد بهوجود میآید
شنیدن این جمله از زبان متخصص اطفال برای مادری که با هزار امید و آرزو نوزادش را بهدنیا آورده، دلهرهآور است و اولین چیزی که در ذهن او نقش میبندد این است که آیا زردی جان و سلامت نوزادش را تهدید میکند و برای درمانش چه اقدامی باید انجام دهد؟ اینها شاید سوالات مادرانی باشد که در آینده قصد بارداری دارند یا قرار است به زودی زایمان کنند.
چرا نوزاد زرد میشود؟
زردی از تخریب بخشی از گلبولهای قرمز در نوزاد بهوجود میآید و ضایعات باقیمانده از گلبولهای قرمز به بیلیروبین که عامل ایجاد کننده زردی در نوزاد بهشمار میرود، تبدیل میشود. زردی به دو شکل در نوزاد مشاهده میشود:
زردی محلول در آب: در این نوع زردی همانطورکه از نامش پیداست، بیلیروبین محلول در آب است و چون محلول است، کبد آن را از طریق ادرار کردن دفع میکند.
زردی غیرمحلول در آب: در نوع دوم زردی، بیلیروبین محلول در آب نیست و از راه ادرار کردن دفع نمیشود و در بدن باقی میماند، در صورتیکه درمان آغاز نشود و میزان بیلیروبین بیش از حد شود، در مغز نوزاد رسوب کرده و عقبماندگی ذهنی نوزاد را همراه دارد.
به دستش نگاه کنیم یا چشمش؟
زردی اولین اثرش را روی چشمها میگذارد و سفیدی چشمها بهزردی میگراید. پس از چشمها روی گونهها، سپس صورت خودش را نشان میدهد. با بالا رفتن درجه بیلیروبین در بدن، زردی در سینه، پشت و شکم نوزاد بروز میکند. پس از آن انتظار این است که دستها و پاها درگیر زردی شوند. اما چون میزان گردش خون در این قسمتها کمتر است، احتمال بروز زردی در آنها هم کمتر است.
خودتان میتوانید تشخیص دهید؟
زردی را میتوان از روی چشم تشخیص داد. اما تشخیص چشمی قابل اعتماد نیست و بهترین راه تشخیص زردی آزمایش خون و اندازهگیری میزان بیلیروبین نوزاد است.
همه نوزادان زرد میشوند؟
تقریبا بچهای نیست که با زردی بهدنیا بیاید. چون تا زمان تولد نوزاد جفت کار کبد را انجام میدهد و زردی را دفع میکند. بیشتر بچهها یکی، دو روز پس از تولد زردی خود را نشان میدهند. پس از سه، چهار روز میزان زردی بالا میرود و در روز هفتم یا هشتم تولد درجه زردی به اوج خود میرسد.
دخترها بیشتر زردی میگیرند یا پسر ها؟
به جز در مواردی چون بیماری فاویسم که در پسران بیش از دختران است و با زردی همراه بوده و سبب لیز شدن گلبولهای قرمز میشود، دختر و پسر از نظر میزان ابتلا به زردی و خطر احتمالی هیچ تفاوتی با هم ندارند. همانطور که گفته شد نارسی، وزن کم بچه و مشکلات تنفسی نوزاد در بروز زردی نقش دارند.
زردی اولین اثرش را روی چشمها میگذارد و سفیدی چشمها بهزردی میگراید.
چه زمانی زردی خطرناک است؟
حد خطرناک بودن زردی در نوزاد بستگی به سن، وزن، نارس یا بهموقع دنیا آمدن او دارد. بهطور مثال اگر نوزادی با وزن سه و نیم یا چهار کیلوگرم و پس از 9 ماه به دنیا آمده باشد و میزان بیلیروبینش هم 12 باشد، این میزان بیلیروبین برای این نوزاد سالم، طبیعی است و مشکلی ایجاد نمیکند و بیلیروبین ایجاد شده نیز از طریق کبد دفع میشود. حالا اگر نوزادی با وزن دو کیلوگرم بهدنیا بیاید و درواقع نارس باشد، درصورتی که میزان بیلیروبین او 12، 13و 14 باشد برای این بچه خطرناک است و باید تحت درمان قرار بگیرد. این درحالی است که همین میزان بیلیروبین همانطور که گفته شد برای کودک سالمی که با وزن طبیعی و پس از دوره کامل بارداری بهدنیا آمده است، مشکلی ایجاد نمیکند.
حالا اگر میزان بیلیروبین نوزاد بین 17 تا 20 باشد، این از نظر ما خطرناک است، چون احتمال رسوب در مغز وجود دارد و با رسوب بیلیروبین، نوزاد دچار عقبماندگی ذهنی میشود. نوزادانی که بیلیروبین بالایی دارند، باید زیرنظر متخصص باشند و زودبهزود مورد بررسی قرار بگیرند. البته احتمال اینکه زردی نوزاد بالای عدد 20 شود بسیار کم است و از هر 100 بچهای که بهدنیا میآید، تنها ممکن است چهار یا پنج کودک با بیلیروبین بالای20 درگیر شوند.
ادرار و مدفوعش رنگ میگیرد؟
مدفوع و ادرار بچههای مبتلا به زردی با بچههای دیگر هیچ فرقی ندارد و نمیتوان تشخیص از روی ادرار یا مدفوع را ملاک قرار داد، آزمایش خون بهترین راه است.
تغذیه مادر زردی میآورد؟
تغذیه مادر نقشی در این زمینه ندارد مگر اینکه نوزاد و مادر از نظر گروه خونی با هم ناسازگاری داشته باشند که در این صورت باید منتظر وقوع زردی در نوزاد بود.
بالای سرش مهتابی بگذاریم؟
اشعه یو. وی یا ماوراء بنفشی که از مهتابی ساطع میشود، بیلیروبینهای رسوب کرده را شکسته و به قطعات ریز تبدیل میکند. پس از اینکه بیلیروبینها به قطعات کوچکتر تبدیل شدند، از راه ادرار دفع میشوند. استفاده از مهتابی تقریبا راهی است که به کاهش طول مدت بستری شدن نوزاد در بیمارستان کمک میکند.
باردارها میوه زرد نخورند؟
مصرف میوههای زرد در دوران بارداری و شیردهی سبب زردی نوزاد نمیشود. اما ما نوعی زردی خاص را در سنین بالاتر در بچهها مشاهده میکنیم. گاهی اوقات والدین کودکان سه یا پنج، شش سالهای را برای درمان میآورند که از مشکل زردی رنج میبرند که بر اثر خوردن میوههای رنگی همچون نارنگی یا هویج در آنها ایجاد شده است. علت بروز این زردی هم مصرف بیش از حد این خوراکیهاست که باعث میشوند رنگدانههایشان روی پوست باقی بماند و پوست را به رنگ زرد دربیاورد. این بچهها یک تفاوت اساسی با نوزادان مبتلا به زردی دارند. سفیدی چشم بچههایی که با خوردن خوراکیهای رنگی مبتلا به زردی شدهاند، به رنگ سفید است اما سفیدی چشم نوزادان مبتلا به زردی، زرد رنگ است.
مادران شیرده چه بخورند؟
ابتلا به زردی به نوع تغذیه مادر بستگی دارد. تغذیهای که نوزاد پس از تولد قرار است داشته باشد، با تغذیهای که میخواهد با شیر مادرش داشته باشد فرق میکند. غذایی که مادر از آن استفاده میکند، بهطور مستقیم در شیر او ترشح میشود و نوزاد از شیری که حاوی انواع و اقسام مواد است، استفاده میکند. هرچه مادر غذای دیر هضمتر همچون کلهپاچه یا موادی همچون بادمجان استفاده کند، باعث بروز زردی بیشتر در نوزاد میشود.
افرادی هستند که پس از زایمان به اینکه قوت ازدست رفته بدنشان را بهدست بیاورند، از چنین غذاهای دیرهضمی استفاده میکنند. از سوی دیگر اگر طحال بدن، هضم مواد را بهطور ناقص انجام دهد، طبعا روی کیفیت شیری که مادر قرار است به نوزادش بدهد، تاثیر خواهد گذاشت. حالا اگر از مواد دیرهضم در این دوران کمتر استفاده کند، طبعا میزان بروز زردی نیز کمتر خواهد بود.
محققان چه میگویند؟
بررسیها نشان میدهد حدود 60 درصد از نوزادان رسیده و 80 درصد از نوزدان نارس دچار درصدی از زردی هستند. متخصصان معتقدند زردی که بهراحتی قابل درمان شدن است در صورتی که به موقع درمان نشود میتواند مشکلات مغزی جدیای را برای نوزادان ایجاد کند.
محققان برخی از تجویزهای مادربزرگها برای برطرف کردن این مشکل را تایید میکنند. یکی از این تجویزها، شیر خشت است. از نظر پژوهشگران میتوان با کمک فرآوردههای استاندارد شیرخشت نوزادان مبتلا به زردی را درمان کرد. مطالعه بالینی پژوهشگران ایرانی روی 200نوزاد مبتلا به زردی در یکی از بیمارستانهای شهر تهران نشان داد استفاده از قطره خوراکی عصاره گیاه دارویی شیر خشت همراه نوردرمانی تا حد زیادی در درمان این نوزادان موثر است.
ادعاهای عجیب محققان تمامی ندارد. یک تیم آمریکایی ادعا میکند که برنامهای قابل نصب روی گوشیهای تلفن همراه را ساخته است که کار تشخیص بیماری زردی نوزاد را برای پزشکان و والدین راحتتر میکند. محققان دانشگاه واشنگتن میگویند اگر برنامه «BiliCam» روی گوشی همراه نصب شود و سپس کارتی به اندازه کارت عابر بانک که روی آ ن رنگهای مختلف چاپ شده است، روی بدن نوزاد قرار بگیرد و با گوشی از بدن و کارت عکس گرفته شود، میزان ابتلای نوزاد به زردی مشخص میشود. به گفته این پژوهشگران نرمافزاری که روی تلفن همراه نصب شده، این اطلاعات را به یک پایگاه داده ارسال میکند و در چند دقیقه وجود زردی در نوزاد را تشخیص میدهد.
حد خطرناک بودن زردی در نوزاد بستگی به سن، وزن، نارس یا بهموقع دنیا آمدن او دارد
نوزاد را با عرق کاسنی بشوییم؟
در جریان زردی سلولهای کبدی آسیب میبینند و در این میان چون عرق کاسنی خاصیت ترمیم سلولهای این ارگان را دارد، در شستوشوی صفرا از پوست موثر عمل میکند. روش استفاده از آن نیز به این شکل است که یک لیوان عرق کاسنی را در یک لگن آب مخلوط کرده و پوست نوزاد را چند روز و به مدت 10 تا 15 دقیقه با آن شستوشو بدهیم.
مادرها پیاز و سیر بخورند؟
در صورتیکه پیاز و سیر به شکل خام استفاده شود، سبب بروز زردی میشود اما اگر پخته شود، مشکلی ایجاد نمیکند.
ادویه برای مادر ممنوع است؟
بله درست است. استفاده از ادویهها و بهخصوص ادویههای تند چون فلفل، التهاب یا تخریب سلولهای کبدی را همراه دارد. طبع صفرا گرم و خشک است و نوزاد نمیتواند این طبع را تحمل کند، حال اگر مادر ادویه مصرف کند، این ماده درشیرش ترشح میشود و پوست نوزاد رو به زردی میگراید. بهطور کلی تمام ادویههای تند و سوزاننده مضر هستند و نباید مصرف شوند.
بهترین راه کم کردن زردی چیست؟
بهترین مادهای که تا به حال در مورد کاهش زردی نوزاد تجربه شده و نتایج مفیدی نیز از آن بهدست آمده، ترنجبین است. میتوان یک گرم از این ماده را در یک استکان آب داغ حل کرد و به مدت سه روز با قاشق چایخوری به نوزاد خوراند.
چارهاش شیرخشک است یا شیر مادر؟
طبعا شیر مادر بهتر است. اما در مواردی که بهندرت پیش میآید، بهتر است شیر مادر به مدت 24 ساعت قطع شود و پس از این مدت دوباره نوزاد را با شیر مادر تغذیه کرد، یعنی اگر بچهای مبتلا به زردی شده و بیلیروبینش هم در حد 16 است و مدام زیر دستگاه میرود و خارج میشود، وضعیتش چه بهتر شود و چه نشود، بهتر است تغذیه او را با شیر مادر به مدت 24 ساعت قطع و با شیرخشک او را تغذیه کرد. پس از 24 ساعت مادر دوباره میتواند به او شیر بدهد.
گردآوری: seemorgh.com
خبرگزاری آریا -
سرگیجه (Dizziness) واژه ای است که اغلب برای تعریف دو احساس مختلف بیان میشود. تعریف دقیق از سرگیجه و چیزی که شما به آن سرگیجه میگویید بسیار مهم است، چراکه به شما و پزشکتان در شناسایی مشکل کمک مینماید. سرگیجه به دو نوع احساس سبکی سر و سرگیجه(دوران سر یا Vertigo) تقسیم میشود.
انواع سرگیجه
احساس سبکی سر، احساسی است که موقع رخ دادن آن شما فکر میکنید دارید میافتید و یا غش میکنید. هرچند شما احساس گیجی میکنید، اما احساس نمیکنید که شما و اطراف شما در حال حرکت اید. احساس سبکی سر معمولا با دراز کشیدن بهبود یافته و یا کاملا از بین میرود. اگر احساس سبکی سر شدید شده ممکن است باعث احساس غش کردن و یا سنکوپ شود. بعضی اوقات هنگام سرگیجه شما ممکن است، دچار حالت تهوع و یا استفراق شوید.
سرگیجه (دوران سر یا Vertigo)، احساسی از که شما در آن فکر میکنید خودتان یا اطرافتان در حال چرخیدن هستید. در سرگیجه شما ممکن است شما احساس چرخیدن، افتادن و یا کج شدن نمایید. زمانیکه شما دچار سرگیجه شدید میشوید، ممکن است احساس تهوع شدید و یا استفراغ به شما دست دهد. در این حالت ممکن است ایستادن و یا راه رفتن برای شما سخت بوده و یا احساس افتادن نمایید.
هر چند سرگیجه میتواند در همه افراد و همه سنین رخ دهد، اما بین بزرگسالان شایع تر میباشد.
احساس سبکی سر
این نوع از سرگیجه احساسی معمول میباشد. احساس سبکی سر معمولا بعلت بیماری و مشکل مهمی رخ نمیدهد. بعضی اوقات احساس سبکی سر در پی افت ناگهانی فشار خون، پس از بلندشدن ناگهانی از حالت درازکش و یا خوابیده، رخ میدهد.
احساس سبکی سر میتواند دلایل متفاوتی از جمله:
آلرژی و حساسیت
بیماری از جمله سرماخوردگی و یا آنفلوانزا
استفراق، اسهال، تب و سایر بیماری ها که باعث از دست دادن آب بدن میشوند
تنفس عمیق یا سریع
اضطراب و استرس
استفاده از سیگار، الکل یا داروهای غیر قانونی و موادمخدر
یکی دیگر از عوامل جدی تری که میتواند باعث احساس سبک سر شود، خونریزی است. اکثر اوقات محل خونریزی و نوع درمان آن مشخص است، اما بعضی اوقات خونریزی مخفی بوده و شما متوجه آن نمیشوید. برای مثال خونریزی دستگاه گوارش یکی از این عوامل است که در گذر زمان باعث احساس سرگیجه و خستگی میشود. خونریزی شدید در قاعدگی هم میتواند باعث سرگیجه شود.
خیلی از داروها نیز میتوانند باعث سرگیجه و احساس سبکی سر شوند.
سرگیجه (دوران یا vertigo)
سرگیجه یا دوران سر زمانی رخ میدهد که بین سیستم های مختلف عصبی بدن که مسئول حفظ تعادل شما هستند، همچون حس بینایی، اعصاب حسی، فشار روی پوست و بخش هایی از گوش داخلی درگیری وجود دارد. بعضی از دلایل شایع سرگیجه شامل:
اختلالات گوش داخلی همچون سرگیجه وضعیتی حاملهای خوشخیم (BPPV)، بیماری منیر (Meniere’s disease)، نوریت وستیبولار یا سایر مشکلات باشد.
آسیب دیدن گوش و یا سر
سردرد های میگرنی
کاهش جریان خون در به مرکز مغز
زمانیکه سرگیجه ناگهانی همراه با از دست دادن عملکرد یکی از نقاط بدن رخ دهد، می بایست سریع به بیمارستان مراجعه نمود چراکه این سرگیجه ممکن است علامت مشکلی جدی در مغز همچون سکته مغزی یا حمله ایسکمی گذرا (TIA) باشد.
الکل و بعضی از انواع داروها نیز میتوانند باعث سرگیجه و یا احساس سبکی سر شوند.
این دو مشکل میتوانند حاصل:
مصرف زیاد دارو
اختلالات دارویی
سوءاستفاده و یا استفاده بیش از حد از بعضی از داروها
عواملی خطرزا که خطر سرگیجه را افزایش میدهند، شامل:
افزایش سن، افراد بالای 65 سال بیشتر از دیگران در خطر ابتلا به سرگیجه هستند.
مصرف داروهای خاص، از جمله داروهای کاهنده فشارخون، داروهای ضدتشنج، داروهای آرام بخش و مسکن نیز خطر سرگیجه را افزایش میدهند.
سابقه ابتلا به سرگیجه، افرادیکه سابقه ابتلا به سرگیجه در گذشته را دارند، بیشتر در خطر تکرار سرگیجه هستند.
عوارض سرگیجه
سرگیجه میتواند باعث افتادن فرد و آسیب دیدن وی شود. همچنین سرگیجه هنگام رانندگی و یا کار با ماشین آلات سنگین نیز میتواند خطر زا باشد.
درمان خانگی سرگیجه و سبکی سر
احساس سبکی سر معمولا باعث نگرانی نیست مگر اینکه شدید باشد، بعد از مدتی برطرف نشود یا همراه با سایر عوامل همچون تپش قلب و یا غش باشد. احساس سبکی سر میتواند باعث افتادن و آسیب دیدن شود، برای جلوگیری از آسیب دیدن:
برای یک یا دو دقیقه دراز بکشید. اینکار باعث جریان خون به مغز شما میشود. بعد از دراز کشیدن، بشینید و برای یک یا دوقیقه هم نشته باقی بمانید و سپس بلند شوید.
استراحت نمایید، چراکه احساس سبکی سر هنگام سرماخوردگی و یا آنفلوانزا غیرعادی نیست، با استراحت در این هنگام میتواند از احساس سبکی سر جلوگیری نماید.
از موادیکه برروی جریان خون تاثیر میگذارند همچون کافئین، تنباکو، الکل و مواد مخدر استفاده ننمایید.
زمانیکه آب بدن شما کاهش پیدا کرده مثلا هنگام اسهال، استفراغ یا تب مایعات مصرف نمایید.
اگر دچار سرگیجه شدید:
کاملا دراز نکشید، کمی خود را بالا نگه دارید، تا احساس چرخش بهبود یابد.
یواش حرکت نماید تا زمین نیفتید.
اگر هریک از موارد زیر اتفاق افتاد، به پزشک یا بیمارستان مراجعه نمایید:
دچار حالت تهوع و استفراق شدید و یا میزانش افزایش پیدا کرد.
دچار خشکی و کم آبی بدن شدید.
غش کردید.
علایم بیماری تان تا یک هفته پس از درمان خانگی بهبود نیافت یا شدیدتر شد.
پیشگیری از سرگیجه و سبکی سر
شما ممکن است بتوانید با اتخاذ روش های خاص جلوی بعضی از انواع سبکی سر را بگیرید، این روش ها شامل:
از رختخواب یا صندلی به آرامی بلند شوید.
قبل از بلندشدن از رختخواب کمی لبه تختخواب بنشینید.
آرام بنشینید و یا بلند شوید تا از تغییر جریان خون به مغز جلوگیری نمایید.
در بیشتر موارد سرگیجه (Vertigo) قابل پیشگیری نیست، اما بعضی از انواع سرگیجه بعلت آسیب دیدن سر رخ میدهند، پس با رعایت موارد زیر میتوانید از آسیب دیدن سر جلوگیری کنید، این موارد شامل:
زمان رانندگی از کمربند ایمنی استفاده نمایید.
الکل و مواد مخدر و کافئین مصرف ننمایید.
هنگام موتور سواری از کلاه ایمنی استفاده ننمایید.
درون آبهای کم عمق یا ناآشنا شیرجه نزنید.
هنگام حرکت در تاریکی بخصوص برروی پله ها از چراق و نور مناسب استفاده نمایید.
منبع:rastineh.ir
خبرگزاری آریا - در برنامه «سایبان آرامش» شبکه رادیویی سلامت، دوشنبه ـ 17 خرداد ماه، «اختلال شخصیت اجتنابی»، مورد بحث و بررسی قرار می گیرد.
به گزارش خبرگزاری آریا، برنامه «سایبان آرامش» عنوان برنامه ای از گروه بهداشت روان شبکه رادیویی سلامت است که آموزش و پیشگیری از اختلالات روان، اضطراب و استرس، اختلال شخصیت از جمله اهداف آن است.
برنامه رادیویی «سایبان آرامش» با حضور دکتر فربد فدایی، روانپزشک به این پرسش های مخاطبان درباره «آشنایی با نشانههای اختلال شخصیت اجتنابی و دلایل آن» پاسخ می دهد.
در این برنامه، شنونده های صدای دانش، نشاط و آرامش با فرهنگ مشاوره وخدمات روانشناختی و روانپزشکی آشنا می شوند.
یادآور می شود، برنامه «سایبان آرامش» از شنبه تا چهارشنبه، ساعت 14:05 به مدت 45 دقیقه، از موج اف.ام ردیف 102 مگاهرتز تقدیم مخاطبان صدای سلامت می شود.
با دلگرم همراه باشید تا با راه های مناسب برای کاهش خستگی بدن آشنا شوید.
همه ما از خستگی و مشغله بیش از حد زندگی شکایت میکنیم. اغلب اوقات حق با شماست، اما از این بابت خشمگین نباشید. حدود ۲ تا ۳ هفته شیوه زندگیتان را تغییر دهید: بیشتر بخوابید، فعالیتهای اجتماعی خود را کم کنید، غذاهای سالم و بیخطرتر بخورید، مایعات بیشتری بنوشید، مولتی ویتامین مصرف کنید و مصرف کافئین و الکل را کاهش دهید.
اگر پس از این تغییرات، هنوز هم نشانههای خستگی را احساس کردید به کمک حرفهای نیاز دارید. خستگی بیش از حد میتواند از علائم یک بیماری بسیار جدی پزشکی باشد که قابل درمان است. کم خوابی یکی از دلایل اصلی احساس خستگی دائمی است. اما باید گفت که چیزهای دیگری هم هستند که به دلیل انجام دادن یا انجام ندادن آنها دچار خستگی دائمی ، اعم از خستگی روحی و جسمی میشوید.
۱ – کنار گذاشتن ورزش
اما حقیقت آن است که کنار گذاشتن ورزش به خستگی ما میافزاید. پژوهشگران دانشگاه جورجیا برای اثبات این فرضیه بر روی ۲۰ انسان بالغ، که به مشاغل اداری با تحرک کم اشتغال داشتند، آزمایشی را انجام دادند. این افراد که دچار خستگی مزمن بودند، در طی دوره آزمایش ۲۰ دقیقه ورزش به برنامه روزانه خود اضافه کردند. پس از ۶ هفته ، پیشرفت بسیار چشمگیری در سلامتی این افراد مشاهده شده و از میزان خستگی آنها کاسته شده بود.
ورزش منظم باعث افزایش توان بدنی شده، باعث بهبود عملکرد سیستم قلبی و عروقی شده و میزان اکسیژن و املاح رسیده به بافتهای بدن را افزایش میدهد. پس دفعه بعد که احساس خستگی کردید، به جای چرت زدن به یک پیادهروی آرام بپردازید.
۲ – عدم نوشیدن آب به میزان لازم
کاهش مایعات بدن، باعث کاهش حجم خون شده و در نتیجه باعث بالا رفتن غلظت خون میشود. افزایش غلظت خون، باعث کاهش چشمگیر سرعت گردش آن میشود و در نتیجه این مساله پمپاژ قلب را با مشکل مواجه میکند. همه اینها دست به دست هم میدهند تا سرعت رسیدن اکسیژن و املاح به بافتها و عضلات بدن کاهش یابد.
۳ – عدم تغذیه کافی از آهن
به اینها کاهش تمرکز را هم اضافه کنید. برای کاهش خطر ابتلا به کم خونی، باید مصرف آهن را افزایش دهید. گوشت قرمز، حبوبات، تخم مرغ، بادام زمینی، سبزیجات و تنقلات از جمله منابع اصلی آهن خوراکی هستند. برای جذب بهتر آهن، بهتر است در کنار اینها، از خوراکیهایی که دارای ویتامین سی هستند استفاده کنید. همه ما عوارض ناشی از فقر آهن را میدانیم. بهتر است با مشاهده هریک از علائم کمبود آهن، پیش از هرکاری به پزشک مراجعه کنید.
۴ – وسواس داشتن
این افراد برای کارهای خود اهداف غیرواقعی و غیرقابل دستیابی منظور میکنند. در نتیجه هیچگاه به رضایتمندی نمیرسند. در چنین شرایطی، باید برای کارهای خود محدوده زمانی تعیین کنید و بیشتر از این زمان بر روی آن وقت نگذارید. بعد از مدتی متوجه خواهید شد که با وجود صرف زمان کمتر، نتیجه کارتان با قبل تفاوت چندانی نکردهاست.
۵ – بدبین بودن
وقتی ترس از شکست دارید، دائماً با آن درگیر خواهید بود. وقتی نگران اخراج شدن خود هستید، هربار که رئیس تان شما را صدا میزند، احساس میکنید که وقتش رسیدهاست. یا از موتوسیکلت سواری میترسید و هربار که مجبور به موتوسواری میشوید، منتظرید که زمین بخورید. در واقع در هر شرایطی شما منتظر بدترین پیشآمد ممکن هستید.
این نگرانی همیشگی شما را فلج کرده و به سوی یک خستگی دائمی هدایت میکند. وقتی احساس میکنید در مقعیت خطرناکی هستید، نفس عمیقی بکشید، سپس از خودتان بپرسید که اگر بدترین اتفاق ممکن بیافتد، چه میشود! هوای تازه، مدیتیشن، ورزش و یا تنها درمیان گذاشتن نگرانیهای خود با یک دوست، به شما کمک میکند که به این نگرانیها فائق آیید و به مسائل پیرامون خود واقع بینانه نگاه کنید.
۶ – حذف کردن وعده صبحانه
غذایی که میخورید، حکم سوختی است که بدن شما مصرف میکند. وقتی خواب هستید، بدن شما از وعده شام تغذیه میکند. بعد از برخواستن از خواب، نیازمند سوختگیری مجدد هستید، پس نیازمند صبحانه هستید. اما احتمالاً از روی تنبلی، صبحانه را حذف میکنید. نتیجه این کار، نداشتن توان کافی برای کار است.
یک وعده صبحانه کامل باید شامل حبوبات گوشت و چربی سالم باشد. شیر کم چرب، روغن بادام، کره بادام زمینی و پودر پروتئین با نان نمونه یک صبحانه کامل است. تخم مرغ به همراه نان و گوشت نیز صبحانه بسیار مقویای است.
۷ – خوردن «هله هوله»
خوراکیهای مختلفی که مملو از شیرینیجات و کربوهیدراتهای اضافی هستند، شاخص قند بالایی دارند و به راحتی میزان قند خون را به طور چشمگیری افزایش میدهند. افزایش ناگهانی قندخون، باعث ایجاد رخوت در اندام و در نتیجه احساس خستگی میشود. بهتر است تغذیه خود را از میان خوراکیهای کم چرب با قند پایین انتخاب کنید.
۸ – نا توانی در «نه» گفتن
فرادی که به دنبال جلب رضایت همه اطرافیان خود هستند، اغلب در زندگی شخصی خود کمتر شاد بوده و انرژی کمتری دارند. غمانگیزتر اینجاست که این افراد به طور ناگهانی دچار بیانگیزگی شده و از دست همه اطرافیان خود خشمگین میشوند. بنابریان اگر فرزندتان از شما درخواست کرد که برای کل اعضای تیم فوتبالشان چیپس سرخ کنید، برای گفتن «بله» عجله نکنید.
اگر از اینگونه افراد هستید، باید با پاسخ «نه» اخت بگیرید. برای این کار نیز باید تمرین کنید. مثلاً هنگامی که رانندگی میکنید و تنها هستید، با خود نه گفتن را تمرین کنید تا در شرایط واقعی، راحتتر این کلمه را بگویید.
۹ – شلختگی در محیط کار
میزکار شلوغ و بهم ریخته به لحاظ روانی باعث خستگی، کاهش تمرکز و کاهش توانایی پردازش اطلاعات در مغز میشود.در پایان ساعت کار از منظم بودن محیط کار و همچنین زدودن اشیای اضافی مطمئن شوید. این انتظام به شما کمک میکند تا صبح روز بعد انرژی بیشتری برای شروع کار داشته باشید.
۱۰ – کار، بدون تعطیلات
اگر زمانی که نیاز به استراحت و آرامش دارید، به کار بپردازید، به طور کامل خستگی بر شما چیره خواهد شد. فاصله گرفتن از کار و در پی آن استراحت کردن، باعث بازیابی توانایی ذهن و بدن شما شده و بعد از این استراحت با توان کامل میتوانید به کار بازگردید. اگر تعطیلات و استراحت منظم در برنامه کاری خود داشته باشید، قطعاً فردی خلاقتر، سازندهتر و موفقتر در محیط کار خواهید بود.
۱۱ – نوشیدن مشروبات الکلی قبل از خواب
برخی قبل از خواب به نوشیدن مشروبات الکلی میپردازند، با این باور که این کار باعث رفع خستگی و بازیابی انرژی در آنها میشود. شاید بسیاری هم به این باور اعتقاد داشتهباشند، اما باید گفت که اینگونه نبوده و این عادت عواقب ناخوشایندی در پی دارد. الکل به دلیل خاصیت تسکین دهندهای که دارد،در ابتدا سیستم عصبی مرکزی را آرام میکند. اما ناگهان بر روی متابولیسم بدن تاثیر گذاشته و میزان آدرنالین خون را افزایش میدهد. افزایش آدرنالین خون باعث اختلال در خواب شده و همین مساله باعث میشود فرد در نیمههای شب خواب زده شود.
۱۲ – چک کرد ایمیل قبل از خواب
صفحه روشن تلفن همراه و یا مانیتور و نور ساطع شده از آن به چشم، باعث اختلال در فرآیند و ریتم شب و روز بدن شده، و باعث توقف تولید ملاتونین در بدن میشود. ملاتونین هورمونی است که به تنظیم چرخه خواب و بیداری بدن کمک میکند. نور ساطع شده از گوشیهای همراه و مانیتور رایانه درجات مختلفی دارد، اما توصیه میشود تا ۲ ساعت قبل از رفتن به خواب، از این وسایل استفاده نکنید. چک کردن گوشی، لحظاتی قبل از به خواب رفتن، باعث اختلال در ساعت خواب شما میشود.
۱۳ – مصرف زیاد قهوه در طول روز
شرروع روز با یک فنجان قهوه و یا چای پیشنهاد خوبی است. اما به یاد داشته باشید که میانگین مصرف قهوه در طول روز نباید از ۳ فنجان تجاوز کند. اگر مصرف قهوه از این مقدار افزایش یابد، ممکن است باعث تحریک و ایجاد نقص در چرخه خواب و بیداری شود. کافئین باعث توقف تولید آدنوزین میشود. آدنوزین یک محصول فرعی فعالیت سلولی است که باعث ایجاد احساس نیاز به خواب و خواب آلودگی میشود. طبق مطالعات اخیر، مصرف قهوه کمتر از ۶ ساعت قبل از خواب، باعث ایجاد مشکل در فرآیند خواب میشود.
۱۴ – شب زنده داری آخر هفته
اگر پنجشنبهها تا دیروقت بیدار بمانید، جمعه شب چگونه میتوانید سر وقت به خواب بروید؟ قطعاً صبح شنبه نیز با کمبود خواب از خواب برخواهید خواست. بنابراین سعی کنید پنجشنبهها خیلی هم خواب خود را به تاخیر نیاندازید. اگر صبح شنبه احساس خستگی کردید، کافی است با یک چرت ۲۰ دقیقهای، اندکی این مشکل را برطرف کنید.
درمان خستگی مزمن
با توجه به فهرست فوق، در هر مورد باید به اقتضای علت بیماری، نسبت به درمان اقدام کرد. اما به طور کلی می توان این اقدامات را انجام داد:
۱- در صورت وجود یبوست، آن را درمان کنید. این اقدام را بدون استثنا در مورد تمام بیماران انجام دهید چراکه بدون این اقدام به نتیجه مطلوب نخواهید رسید.
۲- با توجه به مزاج بیمار مقدار قابل قبولی داروهای ضد افسردگی برای بیمار تجویز کنید. با توجّه به این که اکثر این بیماران، درجاتی از افسردگی(حتّی به صورت نهفته) دارند؛ این اقدام نیز می تواند در مورد تمام بیماران عمومیت داشته باشد. راحت ترین کار، تجویز جوشانده(گل گاوزبان، سنبل طیب و عناب) است.
۳- مشکلات خواب بیمار اکثراً با انجام اقدامات بند ۲ حل می شوند، در غیر این صورت نسبت به درمان آنها اقدام کنید. ساده ترین کار آن است که شخص، شبها یک دستمال پارچه ای را با گلاب آغشته کرده در کنار بالش خود قرار دهد. بوی گلاب که در فضا می پیچد در اکثر مواقع، به عنوان خواب آوری قوی عمل می کند.
خوردن نصف استکان گلاب، نیم ساعت قبل از خواب، برای بیمارانی که مشکل پیچیده تری دارند بسیار مناسب است. راه ساده دیگر، نوشیدن یک استکان از مخلوط عرق طارونه و بهارنارنج، نیم ساعت قبل از خواب می باشد. عرق هایی مثل اسطوخدوس و سنبل طیب نیز می توانند گزینه های مناسبی باشند.
۴- اگر بیمار علایم غلظت خون دارد؛ حتما نسبت به حجامت اقدام کند. با توجّه به اثرات گسترده حجامت، توصیه بنده به این بیماران این است که اگر علایم غلبه واضح بلغم ندارند، در هر صورت حدّاقل یک بار حجامت را امتحان کنند.
۵- اکثر این بیماران بهتر است مقدار مصرف غذاهایی که طبع گرمی دارند را افزایش دهند(به جز بیمارانی که طبع گرمی دارند و اکثراً غلظت خون، عامل اصلی مشکل آنهاست).
۶- نسبت به تجویز مکمل های غذایی برای بیماران اقدام کنید:
۱- ۶- پودر کلسیم: همه این گونه بیماران، بهتر است پوست تخم مرغ های خام مصرفی را دور نیندازند؛ بلکه آنها را شسته، خشک کرده آسیاب کنند و روزی یک یا دو بار، نصف قاشق چایخوری از این پودر را با کمی عسل مخلوط نموده روی زبان ریخته ببلعند. این دارو در رفع خستگی و کاهش کوفتگی و دردهای اسکلتی عضلانی، دارویی کم نظیر است.
۲- ۶- جوانه گندم: به همه بیمارانی که از خستگی و کوفتگی بدن رنج می برند، توصیه می کنم که روزی یک قاشق مربّاخوری پودر جوانه گندم(یا ۵-۴ قاشق جوانه گندم تازه) را به هر نحوی که مایلند؛ مصرف کنند.
۳- ۶- مصرف روزی دو سه لیوان شربت «آب عسل» خنک که به آن مقداری آب لیمو ترش تازه نیز اضافه شده باشد، اثر درمانی فوق العاده ای خواهد داشت.
برای خوردن آب عسل دو شیوه را پیشنهاد می کنیم:
الف- مقدار دلخواهی عسل را در آب حل کنید(حدّاقل یک قاشق غذاخوری در یک لیوان آب). سپس مقداری آب لیموترش تازه(و نه آبلیمو) به آن اضافه کنید و پس از خنک شدن آن در یخچال( و نه خنک کردن آن با یخ) این نوشیدنی بسیار گوارا و لذیذ را به آرامی و جرعه جرعه میل نمایید.
این نحوه استفاده از عسل که در روایات وارد شده از حضرات معصومین، علیهم السّلام به عنوان شربت عسل از آن یاد شده است و توسط مهندس خدادادی در عمل به مردم معرّفی شده است؛ در رفع طیف وسیعی از مشکلات ازجمله کم خونی، خستگی های مزمن و کمبود انرژی، انواع مشکلات گوارشی، درمان بیماری های عفونی، بهبود سینوزیت، کمک به تحمّل بهتر روزه داری و ... بسیار موثّر است.
توصیه اینجانب به تمام افراد سالم و بیمار آن است که از این نوشیدنی شفابخش غافل نشوید. آب لیموترش تازه علاوه بر ایجاد طعمی بسیار دلنشین، دارای خواصّ دارویی فراوانی بوده ضمن جلوگیری از ترش شدن محلول آب عسل، با ایجاد تعادل نسبی در طبع نوشیدنی، باعث می شود که تقریبا تمامی افراد با هر مزاجی قادر به استفاده از این دارو باشند. توصیه ما به افراد کم خون آن است که روزی دو یا سه لیوان از این شربت گوارا را نوش جان کنند و در مدّت کوتاهی شاهد آثار شفابخش آن باشند.
ب- یک روش بسیار موثّر در درمان کم خونی آن است که یک قسمت عسل را با پنج تا هفت قسمت آب و چند قطعه دارچین نکوبیده، آرام بجوشانیم تا آب آن نصف شود و روزی دو سه لیوان مصرف کنیم. این نوشیدنی به ویژه در درمان کم خونی افراد بلغمی(افراد سردمزاج و رطوبتی) بسیار موثّر است و در صورت تداوم مصرف، علاوه بر درمان کم خونی، در کاهش وزن این گونه افراد نیز موثّر است. افزودن آب لیموترش تازه به این نوع آب عسل نیز می تواند مطلوب باشد.
نکته ویژه: خستگی یکی از علایم شایع در بیماران تالاسمیک است. پس از رفع سایر عوامل زمینه ای، مصرف طولانی مدت جوانه گندم و آب عسل، یک راه بسیار ساده و عالی برای درمان خستگی این بیماران است.
۷- گاهی مواقع، با عوض کردن تشک خوابی که محتوی پنبه یا مواد مصنوعی است و استفاده از تشک محتوی پشم به راحتی می توان خستگی را در بیماری که به علت مصرف غذاهای سردی بخش یا تجمع بلغم در بدن دچار خستگی است رفع کرد.
گردآوری شده ی مجله اینترنتی دلگرم
مرجان امینی
خبرگزاری آریا -
اسهال در کودکان ممکن است بسیار آزاردهنده باشد. دلایل زیادی برای این موضوع وجود دارد. در این مقاله قصد داریم دلایل ایجاد اسهال و تسکین آن را بیان کنیم. پس همراه ما باشید.
در ماههای اولیه بعد از تولد نوزاد، وجود مدفوع نرم و شل معمولا طبیعی است. اما زمانی که کودک دچار اسهال میشود، متوجه تفاوتهای موجود خواهید شد. در این شرایط مدفوع آبکی تر خواهد بود و اجابت مزاج به طور مکرر رخ میدهد. کودکی که اسهال دارد ممکن است تب یا نشانههای دیگری همچون مشکل در خوردن را نیز داشته باشد.
دلایل ایجاد اسهال:دلایل رایجی که در این مورد وجود دارد در برگیرنده موارد زیر است:
عفونت ویروسی: روتاویروس شایع ترین دلیل ایجاد اسهال در کودکان دو ساله و زیر دو سال است. خوشبختانه، تعداد کودکانی که مبتلا به این عفونت رودهای میشوند از سال 2006 و با معرفی واکسن موردنظر در حال کاهش است. کودکانی که واکسینه میشوند نیز ممکن است به این ویروس مبتلا شوند اما نشانههای موجود خفیف تر خواهد بود و کودک با سرعت بیشتری بهبود پیدا میکند.آنتی بیوتیکها: تقریبا 1 کودک از 10 کودکی که از آنتی بیوتیکها استفاده میکند، ممکن است شرایطی همچون اسهال، حالت تهوع و درد شکمی را داشته باشد. آنتی بیوتیکها علاوه بر اینکه باکتریهای بد را هدف قرار میدهند میتوانند باکتریهای خوبی که در روده زندگی میکنند را نیز از بین ببرند. همین امر موجب ایجاد درد در شکم و اسهال میشود. اگر فکر میکنید مصرف آنتی بیوتیک باعث ایجاد اسهال در کودک شما شده است بهتر است قبل از توقف مصرف با پزشک معالج تماس بگیرید. توقف خودسرانه آنتی بیوتیک ممکن است باعث مقاومت به آنتی بیوتیک گردد و عفونتهای باکتریایی بیشتری را در بدن ایجاد نماید.انگل: کودکانی که در مهدکودک نگهداری میشوند بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به ژیاردیا قرار دارند که یک عفونت رودهای است و توسط انگل ایجاد میشود. این موضوع زمانی رخ میدهد که کودک اسباب بازی، غذا یا دستان آلوده خود را در دهان میگذارد. بیشتر کودکان بدون درمان خاص بهبود پیدا میکنند.آلرژی و حساسیت به شیر: بیش از 3 درصد کودکان به پروتئینی که در شیر و محصولات لبنی یافت میشود حساسیت دارند. کودکانی که از شیر مادر تغذیه میکنند نیز ممکن است به پروتئینی که در شیر مصرفی مادر وجود دارد حساسیت داشته باشند. کودکانی که به شیر حساسیت دارند معمولا نشانههایی همچون استفراغ و اسهال را خواهند داشت. اگر کودک شما نیز به پروتئین موجود در شیر حساسیت دارد، ممکن است پزشک از موارد جایگزین برای تغذیه او استفاده کند.مراقبت از کودکانی که اسهال دارند:از آنجایی که اسهال روشی است که بدن در آن از شر میکروبهای موجود خلاص میشود بهتر است اجازه دهید این شرایط بدون دارو بهبود پیدا کند. شما نمیتوانید خودسرانه از داروهای ضداسهال استفاده کنید. در عوض میتوانید از نکات و ترفندهای زیر استفاده کنید تا بیماری کودک خود را تسکین ببخشید.
مایعات بیشتری به او بدهید:کودکانی که مبتلا به اسهال هستند آب بیشتری از دست میدهند. بدن کوچک آن ها مایعات را سریع تر از سایر افراد از دست میدهد. از آنجایی که کودک شما مایعات را از طریق اسهال از دست میدهد و غذای زیادی نمی خورد، باید شیر و مایعات بیشتری به او بدهید. بدون توصیه پزشک از موارد دیگر استفاده نکنید. شما نمیتوانید بدون اجازه پزشک از آب میوه استفاده کنید. برخی از نوشیدنیها میتواند نشانههای اسهال را بدتر کند.
از غذاهای سالم برای تغذیه کودک استفاده کنید:کودکانی که در مرحله خوردن غذاهای جامد قرار دارند میتوانند غذاهای طبیعی خود را مصرف کنند. هیچ گونه شواهدی برای موثر بودن رژیم غذایی حاوی موز، برنج؛ نان تست و سس سیب وجود ندارد. در حال حاضر پزشکان توصیه میکنند از گوشت بدون چربی همچون گوشت مرغ به علاوه غذاهای سالم همچون جوی دوسر، نان سبوس دار استفاده شود.پروبیوتیکهایی که در ماست یا برخی قطرههای خوراکی یافت میشود نیز میتواند به بازیابی باکتریهای مفید در بدن کمک کند.
پوشک کودک را به طور مرتب تعویض کنید:اسیدی که در اسهال وجود دارد میتواند باعث تحریک پوست و آزار آن شود. به همین خاطر توصیه میشود در چنین شرایطی پوشک کودک به طور مرتب عوض شود و با دستمال مرطوب پاک گردد. زمانی که پوشک کودک را عوض میکنید سعی کنید لایه ضخیمی از روغن مخصوص یا سایر مرطوب کنندهها همچون روی اکسید یا وازلین را بر روی پوست او اعمال نمایید. اگر محل خارش یا تحریک پوست بهبود پیدا نکرد حتما به یک پزشک مراجعه کنید و از توصیههای او استفاده نمایید. اینگونه موارد ممکن است نشان دهنده عفونت مخمری باشد که نیازمند درمان است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟بسته به دلیل ایجاد اسهال، این شرایط ممکن است بین 5 الی 14 روز طول بکشد. اگر شرایط زیر در کودک وجود داشت باید به پزشک مراجعه شود:
نشانههای از دست رفتن آب بدن همچون ادرار اندک، خشکی چشم زمان گریه کردن، دهان خشکبوی بسیار بد در مدفوعخون در مدفوعاسهال شدید به هنگام مصرف آنتی بیوتیکتب( بالای 100.4 درجه برای کودکان زیر سه ماه، بالای 102 درجه برای کودکان سه ماهه تا 12 ماهه)
هفت نشانه مبنی بر نزدیک بودن از دست دادن مشتری؛
مشتریان چرا و چگونه وفاداری به شما را فراموش میکنند؟ چگونه بفهمیم که یک مشتری در حال رها کردن ما بوده و به سمت رقیب خواهد رفت.
به گزارش آلامتو و به نقل از ibazaryabi.com؛ حتماً بهخوبی میدانید که به دست آوردن مشتری هزینههای زیادی را بر کسبوکار تحمیل میکند، پس زمانی که آنها را به دست میآورید، باید اطمینان داشته باشید که حتماً مدت زیادی آنها را برای خود نگاه میدارید. پس بهتر است همواره گوشه چشمی به هر یک از 7 نشانه مطرحشده در این مطلب در رابطه با از دست دادن مشتری داشته باشید که بهخوبی به شما هشدار میدهند که یک مشتری در حال ترک شماست و اینگونه میتوانید پیش از آنکه خیلی دیر شود، مشکل آنها را برطرف کنید.
توجه داشته باشید که به دست آوردن هر یک مشتری چنان هزینه بالایی برای یک کسبوکار دارد که مثلاً برخی از کسبوکارها در برخی از صنایع ممکن است برای هر یک مشتری مصرفی تا یکمیلیون تومان هزینه کنند، البته هزینه شما شاید آنقدر نباشد، اما زمانی که آن را به دست آورید، بدترین چیزی که شاید آن را تصور کنید، از دست دادن آن باشد.
به همین دلیل است که بازهم تأکید میکنم که همواره باید به نشانههای زیر مبنی بر از دست دادن مشتری توجه داشته باشید:
گاهی ممکن است بشنوید که یک مشتری شاکی درواقع نعمت خوبی برای شما است، چراکه بههرحال این شکایت وی یعنی که وی در تعامل با شما و کسبوکار شما قرارگرفته است. درحالیکه شاید این موضوع در مجامع علمی کاملاً صحیح است، اما صاحبان کسبوکار میدانند که هرکسی بههرحال برای خودش کارهایی بسیار بهتر و مهمتر از تماس گرفتن با شما و اعلام یک نقص در کار شما دارد. اگر آنها زمانی را صرف اصلاح یک مشکل یا مسئله نمایند، مطمئناً خوشحال نمیشوند و حتی ممکن است ناراحت هم بشوند.
اگر میبینید که یک مشتری بیش از حالت عادی با شما تماس گرفته و مشکلات مطرحشده از طرف وی بهمراتب خیلی هم کوچک و پیشپاافتاده است، این نشانهای مبنی بر ناراضی بودن وی از شما و کسبوکار شماست. پس مانند هر شکایت دیگر آن را رفع کرده و خدمات بیشتر و ویژهای به وی اعطا کنید. آنها را معطل نکنید و برای مشتریان مهمتر و بزرگتر حتی بهطور شخصی با آنها تعامل برقرار کرده و دلجویی کنید.
یک مشتری شاکی بد است، اما یک مشتری که هیچچیزی هم نمیگوید، خیلی بدتر است. شاید ایمیل، پیام کوتاه داده یا حتی تماس تلفنی با وی برقرار کردهاید ولی بازهم پاسخی نگرفتهاید. این نشانه بسیار بدی بوده و بهسرعت باید مورد رسیدگی قرار بگیرد. اگر ایمیل و تماس تلفنی جوابگو نیست، مراجعه بهصورت حضوری به آدرس ارائهشده از طرف آنها قدم بعدی شماست. یک مشتری که جواب شمارا نمیدهد، احتمالاً در حال برقراری ارتباط با یکطرف دیگر است.
البته، هرگز نباید اجازه دهید که کار به مرحله عدم پاسخدهی برسد، همیشه بهتر است بهصورت دورهای و شخصاً برای مشتریهای بزرگتر و نیز بهصورت غیرشخصی و شکلهای دیگر با مشتریان خود تماس و ارتباط داشته باشید.
چند وقت یکبار این جمله را میشنوید که مثلاً فلان فروشنده این کارها را هم انجام میدهد، اما شما نه! بهطور وضوح مشخص است که وی در حال مقایسه عملکرد شما با دیگران است. پس زمان آن رسیده فرایند فروش خود را چک کنید و ببینید دقیقاً وی به چه موضوعی اشاره میکند، مجدداً با آنها مذاکره کنید و آنها را خوشحال کنید.
توجه داشته باشید که – الآن این موضوع فرصتی برای دفاع از خودتان نیست. باید خودتان را بجای مشتری بگذارید. شاید واقعاً پیشنهاد دیگری از یک رقیب باقیمت بسیار کمتر دریافت کرده است. پس رسیدگی فوری نیاز است.
زمانی که تعداد ایمیلهای دریافتی از طرف شما در صندوق دریافت ایمیلهای مخاطبین شما زیاد میشود، این ایمیلها خیلی راحت موجب ناراحتی و رنجش مخاطب شما میشود، اما چک کردن لیست افرادی که لغو اشتراک ایمیل میکنند مطمئناً میتواند اطلاعات باارزشی را در اختیار شما قرار دهد. پیش از هر چیز باید توجه کنید که از نرمافزار و سیستمی استفاده کنید که از مخاطب در زمان لغو اشتراک خودش دلیل این لغو اشتراک را بپرسد. اگر مخاطب شما این بخش را پر نکرد، حتماً تماسی با وی بگیرید و مرتب و منظم بودن همهچیز را کنترل کنید.
در لحظهای که احساس کردید مشتری بیشتر شبیه به یک وکیل رفتار میکند، بدانید که یک مشکل وجود دارد. اگر بند به بند قرارداد را بررسی میکند و قیمتها را چک میکند، مطمئناً از چیزی ناراحت است. در این زمان بجای توضیح دادن در مورد قرارداد و اینکه هر قیمت برای چه اینقدر بالا درجشده، سؤالاتی شخصی از وی بپرسید، اینکه چرا ناراحت است؟ چه چیزی در قرارداد کم است و درج نشده که موجب شده آنها اینگونه قرارداد را موردبررسی قرار دهند؟
پسازاین به آنها اطمینان دهید که آنها همواره خدماتی بالاتر از موارد درجشده در قرارداد را از شما دریافت میکنند.
اگر مثلاً شرکت مشتری شما توسط یک شرکت دیگر خریداریشده یا فرد رابط شما از آن شرکت رفته است، اصلاً نباید تصور کنید که این فرصت فروش یا مشتری را ازدستدادهاید. بلکه باید خودتان اقدامی روبهجلو انجام داده و ضمن برقراری تماس و معرفی خودتان تصمیمگیرندگان جدید را مجاب به همکاری و قرار گرفتن در قیف فروش خودتان بکنید.
اگر منتظر تماس آنها باقی بمانید، ممکن است زمان زیادی را از دست بدهید. چنین موقعیتهایی باید ارزش و اهمیت حفظ روابط و توسعه آن را به شما گوشزد کند.
در فرهنگ غرب ضربالمثلی که میگوید که پس از ازدواج اگر به دلایلی با همسر خود زندگی نمیکنید، بازهم باید با وی در ارتباط باشید. این موضوع دقیقاً در رابطه با کسبوکار هم صدق میکند. شما برای کسب مشتری زحمت زیادی کشیدهاید و هزینههای زیادی پرداخت کردهاید، اما به یاد داشته باشید که به دست آوردن آنها گاهی تا 6 یا 7 برابر بیشتر از حفظ آنها برای شما هزینه دارد. یعنی هزینه حفظ یک مشتری بهمراتب کمتر از کسب یک مشتری است، پس به سرمایه گذاری در آنها ادامه دهید. آنها را به ناهار دعوت کنید، آنها را به یک رویداد دعوت کنید، محتوای بازاریابی و … برای آنها ارسال کنید و . . .
به گزارش جام جم آنلاین به نقل از باشگاه خبرنگاران، کارشناسان علل مختلفی را برای بیدارشدن های ناگهانی از خواب عنوان می کنند؛ اولین مورد اسپاسم عضلات پا است که به دلایل مختلف رخ می دهد و می تواند باعث بیدار شدن از خواب و احساس درد در افراد شود. این اسپاسم که به سندروم پای بیقرار نیز مشهور است به دلایل مختلف بروز می کند که از جمله آن میتوان به کم خونی یا مشکلات استخوانی اشاره کرد که باید فرد تحت مشاوره پزشک قرار گیرد.
آپنه خواب یا همان خروپف هم یکی دیگر از دلایل بیدار شدن ناگهانی از خواب است که به دلیل کمبود اکسیژن و مسدود شدن مسیر تنفس ایجاد می شود و می تواند باعث بروز حمله قلبی یا سکته مغزی، کاهش سطح هوشیاری و خستگی و همچنین کم خوابی و بی خوابی در افراد شود.
عفونت مجاری ادراری، بیماری پروستات در آقایان، ابتلا به دیابت، نوشیدن مقادیر بالای نوشیدنی به ویژه نوشیدنی های حاوی کافئین در ساعات پایانی شب همگی می تواند باعث بی خوابی در افراد شود.
کارشناسان توصیه می کنند در صورت وجود بیماری زمینه ای فرد حتما به پزشک مراجعه کند و همچنین برای خوابی راحت از نوشیدن مایعات در ساعات پایانی شب خودداری شود.
از جمله دیگر عوامل بی خوابی میتوان به تعریق شبانه بدن اشاره کرد که به ویژه در برخی افراد بسیار شدید بوده و می تواند باعث بدخوابی آنها شود. کارشناسان برای داشتن خوابی راحت استحمام قبل از خواب، استفاده از لباس مخصوص خواب و همچنین تنظیم دمای اتاق خواب را پیشنهاد کردهاند.
متخصص طب سنتی گفت: میگرن ترکیبی از انواع سردردهاست و مانند سردردهای ناشی از سرماخوردگی یا تومور مغزی نیست که با دارو درمان شود.
خبرگزاری آریا-کبودی زمانی شکل می گیرند که یک رگ خونی نزدیک به سطح پوست پاره می شود.
به گزارش خبرگزاری آریا ،بیشتر مردم با کبودی، تغییر رنگ و تورمی که هنگام ضربه خوردن عضلات و بافت نرم شکل می گیرند، آشنا هستند. اما شاید آنچه نمی دانیم این است که استخوان ها نیز می توانند دچار کبودی شوند.
کبودی ها می توانند از چند روز تا چند ماه باقی بمانند و شدت آنها از خفیف تا شدید متغیر است. کبودی های استخوان در میان جدیترین و دردناکترین انواع کبودی قرار می گیرند. کبودی های استخوان به طور معمول طی دو ماه بهبود می یابند، اگرچه کبودی های استخوان بزرگتر ممکن است به مدت زمان بیشتری برای بهبودی نیاز داشته باشند.
کبودی استخوان چیست؟
کبودی ها زمانی شکل می گیرند که یک رگ خونی نزدیک به سطح پوست پس از یک ضربه پاره می شود. از رگ خونی پاره شده مقدار کمی خون به بافت های زیر پوست نشت می کند. این ناحیه در ابتدا قرمز رنگ به نظر می رسد و سپس به آبی یا بنفش، سبز، زرد-قهوه ای، و در نهایت با بهبودی کبودی به رنگ طبیعی پوست تغییر می کند.
کبودی ها می توانند نه تنها زیر پوست، بلکه در عمق بیشتر در بافت ها، اندام ها و استخوان ها نیز شکل بگیرند. در شرایطی که این کبودی های عمیقتر نشانه های قابل رویت خونریزی را نشان نمی دهند، اما می توانند موجب احساس درد شوند.
در سال 1988، طی یک مطالعه شرایطی کشف شد که پژوهشگران آن را ورم مغز استخوان نامیدند. ورم مغز استخوان در حال حاضر به کبودی استخوان ارجاع می شود تا بازتاب دهنده ماهیت آسیبزای این شرایط باشد. کبودی استخوان گاهی اوقات به نام کوفتگی استخوان نیز شناخته می شود.
تغییرات مغز استخوان در یک کبودی استخوان می تواند به واسطه عوامل زیر شکل گرفته باشد:
تجمع خون افزایش یافته: مویرگ های متسع شده به رکود جریان خون منجر می شود، که التهاب شدید را در پی دارد.
مایع در استخوان: در آسیب های عضلانی، مایع در عضلات جمع می شود و آنها را متورم می سازد. از آنجایی که استخوان ها سخت هستند، پس نمی توانند متورم شوند. در عوض، مایعات در استخوان ها ایجاد فشار می کنند، که به شکل گیری درد منجر می شود.
پرخونی واکنشی: این شرایط زمانی رخ می دهد که جریان خون پس از وقفه ای موقت افزایش می یابد.
شکستگی: ممکن است یک شکستگی کوچک در لایه استخوان، درست زیر یک غضروف در یک مفصل وجود داشته باشد.
ترابکول ها شبکه ای از بافت های فیبروزی در یک استخوان هستند. یک شکستگی کامل استخوان به معنای آن است که تمامی ترابکول های استخوانی در آن ناحیه مشخص از استخوان آسیب دیده اند، که موجب یک شکستگی می شود. کبودی استخوان اغلب به عنوان مرحله ای پیش از یک شکستگی توصیف می شود. در این شرایط، تنها برخی از ترابکول ها آسیب دیده اند.
نشانه های کبودی استخوان
در ناحیه آسیب دیده به واسطه کبودی استخوان، نشانه ها می توانند شامل موارد زیر باشند:
تداوم درد یا حساسیت پس از بهبودی کبودی پوست
تورم
تغییر در رنگ پوست
درد مفصلی در نزدیکی منطقه آسیب دیده
التهاب مفصلی
سفتی و خشکی مفصل
درد مرتبط با کبودی استخوان بیشتر از یک آسیب دیدگی بافت نرم طول می کشد.
کبودی استخوان ها عارضه ای است که برای بیشتر افراد سالمند روی می دهد و تشخیص آن بصورت بالینی کمی سخت است. بیشتر مردم با کبودی، تغییر رنگ و تورمی که هنگام ضربه خوردن عضلات و بافت نرم شکل می گیرند، آشنا هستند. اما شاید آنچه نمی دانیم این است که استخوان ها نیز می توانند دچار کبودی شوند.
کبودی ها می توانند از چند روز تا چند ماه باقی بمانند و شدت آنها از خفیف تا شدید متغیر است. کبودی های استخوان در میان جدیترین و دردناکترین انواع کبودی قرار می گیرند. کبودی های استخوان به طور معمول طی دو ماه بهبود می یابند، اگرچه کبودی های استخوان بزرگتر ممکن است به مدت زمان بیشتری برای بهبودی نیاز داشته باشند.
کبودی استخوان چیست؟
کبودی ها زمانی شکل می گیرند که یک رگ خونی نزدیک به سطح پوست پس از یک ضربه پاره می شود. از رگ خونی پاره شده مقدار کمی خون به بافت های زیر پوست نشت می کند. این ناحیه در ابتدا قرمز رنگ به نظر می رسد و سپس به آبی یا بنفش، سبز، زرد-قهوه ای، و در نهایت با بهبودی کبودی به رنگ طبیعی پوست تغییر می کند.
کبودی ها می توانند نه تنها زیر پوست، بلکه در عمق بیشتر در بافت ها، اندام ها و استخوان ها نیز شکل بگیرند. در شرایطی که این کبودی های عمیقتر نشانه های قابل رویت خونریزی را نشان نمی دهند، اما می توانند موجب احساس درد شوند.
در سال 1988، طی یک مطالعه شرایطی کشف شد که پژوهشگران آن را ورم مغز استخوان نامیدند. ورم مغز استخوان در حال حاضر به کبودی استخوان ارجاع می شود تا بازتاب دهنده ماهیت آسیبزای این شرایط باشد. کبودی استخوان گاهی اوقات به نام کوفتگی استخوان نیز شناخته می شود.
تغییرات مغز استخوان در یک کبودی استخوان می تواند به واسطه عوامل زیر شکل گرفته باشد:تجمع خون افزایش یافته: مویرگ های متسع شده به رکود جریان خون منجر می شود، که التهاب شدید را در پی دارد.
مایع در استخوان: در آسیب های عضلانی، مایع در عضلات جمع می شود و آنها را متورم می سازد. از آنجایی که استخوان ها سخت هستند، پس نمی توانند متورم شوند. در عوض، مایعات در استخوان ها ایجاد فشار می کنند، که به شکل گیری درد منجر می شود.
پرخونی واکنشی: این شرایط زمانی رخ می دهد که جریان خون پس از وقفه ای موقت افزایش می یابد.
شکستگی: ممکن است یک شکستگی کوچک در لایه استخوان، درست زیر یک غضروف در یک مفصل وجود داشته باشد.
ترابکول ها شبکه ای از بافت های فیبروزی در یک استخوان هستند. یک شکستگی کامل استخوان به معنای آن است که تمامی ترابکول های استخوانی در آن ناحیه مشخص از استخوان آسیب دیده اند، که موجب یک شکستگی می شود. کبودی استخوان اغلب به عنوان مرحله ای پیش از یک شکستگی توصیف می شود. در این شرایط، تنها برخی از ترابکول ها آسیب دیده اند.
نشانه های کبودی استخوان
در ناحیه آسیب دیده به واسطه کبودی استخوان، نشانه ها می توانند شامل موارد زیر باشند:
تداوم درد یا حساسیت پس از بهبودی کبودی پوست
تورم
تغییر در رنگ پوست
درد مفصلی در نزدیکی منطقه آسیب دیده
التهاب مفصلی
سفتی و خشکی مفصل
درد مرتبط با کبودی استخوان بیشتر از یک آسیب دیدگی بافت نرم طول می کشد.
کبودی های استخوان می توانند طی سه هفته تا دو سال بهبود یابند
انواع کبودی استخوان:
سه نوع کبودی استخوان وجود دارند:
هماتوم Subperiosteal، زمانی که خون زیر غشا فیبروزی که سطح استخوان را پوشش می دهد، جمع می شود.
کبودی Interosseous، خونریزی و تورم در فضای استخوانی جایی که مغز استخوان قرمز و زرد ذخیره شده اند را شامل می شود.
ضایعه Subchondral، خونریزی و تورم بین غضروف و استخوان زیرین رخ می دهد.
نوع کبودی استخوان در یک فرد به محلی که آسیب در استخوان رخ داده بستگی دارد.
هماتوم Subperiosteal بیشتر پس از یک ضربه آسیبزا به استخوان رخ می دهد. این نوع در مناطق پایینی بدن شایع است.
کبودی Interosseous می تواند در نتیجه فشار فوق العاده زیاد بر استخوان به صورت منظم شکل بگیرد. این نوع کبودی بیشتر بازیکنان فوتبال و بسکتبال و دونده ها را تحت تاثیر قرار می دهد.
ضایعه Subchondral در نتیجه نیروی فشاری که سلول ها را نابود می کند و غضروف و استخوان را از هم جدا می کند، یا در نتیجه یک نیروی چرخشی ایجاد می شود. این نوع از کبودی استخوان نیز اغلب در بازیکنان فوتبال و بسکتبال رخ می دهد.
پرش و تاثیر دویدن روی سطوح سخت می تواند هر سه نوع از کبودی استخوان را ایجاد کند.
دلایل کبودی استخوان
هر استخوانی در بدن انسان می تواند دچار کبودی شود. کبودی های استخوان اغلب در زانو، مچ، استخوان پاشنه، پا، قوزک، و ران گزارش شده اند. آنها اغلب پس از یک رویداد آسیبزا مانند صدمه ورزشی، زمین خوردن، تصادف خودرو، یا ضربه وارده از یک فرد یا یک شی شکل می گیرند.آسیب هایی مانند پیچ خوردگی که می توانند موجب رگ به رگ شدن مفصل شوند نیز می توانند کبودی استخوان را موجب شوند.
کبودی های استخوان پس از فرم های آسیبزای زیر می توانند رخ دهند:
ضربه ای مستقیم به استخوان
نیروهایی که به جدا شدن پوست یا عضله از استخوان منجر می شوند
برخورد دو استخوان با یکدیگر پس از آسیب های رباط (لیگامنت)
آسیب دیدن استخوان های مجاور
هر یک از این اشکال آسیبزا دارای الگوی کبودی استخوان منحصر به فرد هستند.
کبودی های استخوان می توانند به واسطه شرایط پزشکی مانند ورم مفاصل (آرتروز)، که می تواند به سایش سطح استخوان ها روی یکدیگر منجر شود نیز شکل بگیرد.
عوامل خطرآفرین برای یک کبودی استخوان
از جمله عواملی که می توانند یک فرد را هرچه بیشتر در معرض خطر کبودی استخوان قرار دهند می توان به موراد زیر اشاره کرد:
حضور در فعالیت های ورزشی با احتمال بالای تجربه برخورد
حضور در مشاغلی که نیازمند فعالیت جسمانی سخت هستند
عدم استفاده از تجهیزات محافظ هنگام ورزش یا کار
ابتلا به آرتروز
تجربه کبودی استخوان در افرادی که فوتبال، راگبی، هاکی، و بسکتبال بازی می کنند، و همچنین، افراد فعال در هنرهای رزمی و دوندگان ماراتن معمول است.
تشخیص کبودی استخوان
در موارد مشکوک به کبودی استخوان بهرهمندی از مشورت پزشک مهم است زیرا این شرایط می تواند بخشی از یک مساله جدیتر باشد. در صورت تشدید تورم، از بین نرفتن تورم، یا در صورت افزایش درد و عدم تسکین پس از دریافت داروهای مسکن، دریافت کمک پزشکی ضروری است.
پزشک اغلب جزئیاتی درباره سابقه پزشکی و نشانه ها را مد نظر قرار داده و درباره چگونگی بروز آسیب پرسش می کند. وی ممکن است یک معاینه بدنی انجام دهد و ناحیه آسیب دیده را برای بررسی درد، کبودی و تورم کنترل کند. پزشک از این طریق می تواند به کبودی استخوان مشکوک شده و آن را تشخیص دهد. در صورتی که نشانه ها بهبود نیابند، تصویربرداری MRI پیشنهاد می شود.
کبودی استخوان از طریق تصویربرداری پرتو اکس نشان داده نمی شود، اگرچه این نوع تصویربرداری می تواند شکستگی استخوان را نشان دهد.
درمان کبودی استخوان
پزشک برای بهبودی کبودی استخوان می تواند موارد زیر را توصیه کند:
استراحت استخوان یا مفصل آسیب دیده
کاهش تورم با قرار دادن ناحیه آسیب دیده بالاتر از سطح قلب
استفاده از کمپرس یخ چند بار در روز روی ناحیه آسیب دیده
تجویز دارو برای کاهش درد و التهاب
استفاده از یک نگه دارنده برای محدود کردن حرکت
پرهیز از اعمال فشار ثابت یا شدید یا وزن زیاد روی ناحیه آسیب دیده برای پیشگیری از تشدید مشکل مهم است. اگر استخوان یا مفصل به میزان کافی استراحت نداشته باشند، روند بهبودی می تواند کند شود و آسیب بیشتری شکل بگیرد.
همچنین، پزشک می تواد توصیه هایی درباره رژیم غذایی داشته باشد. دنبال کردن یک رژیم غذایی سرشار از کلسیم، ویتامین D، و پروتئین می تواند به روند بهبودی کمک کند. سیگار کشیدن بهبودی استخوان را به تاخیر می اندازد.
بیشتر کبودی های استخوان طی دو ماه بهبود می یابند. با این وجود، ممکن است چند هفته یا چند ماه طول بکشد تا فرد بار دیگر توانایی بازگشت به میدان ورزشی را داشته باشد.
در موارد نادر، بدن ممکن است در بازگشت جریان خون به ناحیه آسیب دیده دچار مشکل شود، که این شرایط موجب نکروز آواسکولار استخوان می شود. نکروز آواسکولار به مرگ بافت استخوانی در نتیجه عدم جریان خون گفته می شود. اگر استخوان بمیرد، آسیب وارده برگشت ناپذیر است.
مدت زمانی که طول می کشد تا کبودی استخوان بهبود یابد به شدت آن بستگی دارد. کبودی های استخوان می توانند طی سه هفته تا دو سال بهبود یابند.
در شرایطی که کبودی های استخوان همواره قابل پیشگیری نیستند، دنبال کردن یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم، ترک سیگار، ترک الکل، و استفاده از تجهیزات محافظتی هنگام ورزش یا کار می توانند به حفظ سلامت استخوان ها کمک کنند.
منبع:asriran.com