جام جم سرا: در این بررسیها آمده: فقط 42 درصد دانشآموزان در هر 6 روز هفته که به مدرسه میروند و 90 درصد دانشآموزان در روزهای تعطیل و جمعه صبحانه میخورند و این در حالی است که تغذیه دانشآموزانی که در سن رشد هستند، اهمیت زیادی دارد.
کارشناسان معتقدند، دانشآموزان نیازهای تغذیهای خاص خود را دارند و برای اینکه رشد جسمی خوبی داشته باشند و میزان یادگیریشان در حد مطلوب و مناسب باشد، باید غذای کافی، متنوع و منظمی مصرف کنند. کودکی که گرسنه باشد، یادگیری و تمرکز کافی ندارد. پس تنها مصرف 3 وعده غذای اصلی در این سن کافی نیست و میانوعدهها نقش مهمی پیدا میکنند.
آنان معتقدند، مواد غذایی نظیر خشکبار و انواع میوههای خشک شده، با بسته بندیهای بهداشتی بویژه خرما، انجیر، توت، کشمش، ســویا و انواع شــیر و فرآوردههای آن، قندهایی که به صورت فوری جذب میشوند مانند آب میوهها، عسل و مربا و همچنین مواد قندی را که دیرتر جذب میشوند مانند نان و کیک صبحانه باشد.
دکتر علی راستی متخصص تغذیه در مورد نوع تغذیه دانشآموزان میگوید: «انتخاب میانوعده مناسب دانشآموزان نقش مهمی در سلامت آنان دارد زیرا عادات غذایی درست را پایهریزی میکند و از بیماریهای مزمن مانند بیماریهای قلبی، سرطان، دیابت، فشارخون بالا و چاقی جلوگیری میکند.»
وی میوهها و سبزیها را از موادغذایی مهم برای میانوعده دانشآموزان ذکر میکند و میافزاید: «اغلب کودکان و نوجوانان به میزان لازم میوه و سبزی مصرف نمیکنند، بنابراین میوههای خشک و برگهها مانند کشمش، برگه هلو و زردآلو بخصوص اگر بدون شکر باشد جایگزین مناسبی برای میوهها هستند که دانشآموزان میتوانند در زمانهای تفریح در مدارس میل کنند. » این متخصص تغذیه با اشاره به اینکه غلات، مغزها، لبنیات کمچرب و نوشیدنیهای سالم از میانوعدههای مناسب برای دانشآموزان است خاطرنشان میکند: «والدین باید غلات کامل در اختیار دانشآموزان قرار دهند زیرا نسبت به غلات تصفیهشده، فیبر، ویتامین و مواد معدنی بیشتری دارند به عنوان نمونه نان سنگک و ماکارونی سبوسدار نمونههایی از غلات کامل هستند.»
وی در مورد علت صبحانه نخوردن دانشآموزان تأکید میکند: «صبحانه نخوردن بچهها در ایام مدرسه دلایل مختلفی دارد که یکی از مهمترین آنها، برنامه خوابشان است. برنامه خواب بچهها ارتباط مستقیمی با برنامه غذاییشان دارد. آنان معمولاً در فصل تابستان به دیر خوابیدن در شب عادت میکنند و برنامه خوابشان نامنظم میشود و در آغاز سال تحصیلی زمان زیادی لازم است تا خوابشان منظم شود، به همین دلیل هنگام صبح بیاشتها هستند و صبحانه نمیخورند. برای پیشگیری از بروز این مشکل، والدین باید چند روز مانده به بازگشایی مدارس، برنامهریزی کنند تا بچهها زودتر بخوابند و صبح زودتر از خواب بیدار شوند.»
دکتر راستی میگوید: «یکی دیگر از دلایل صبحانه نخوردن بچهها، داشتن حالتهای اضطرابی است و ممکناست با خوردن صبحانه دچار حالت تهوع شوند. در چنین مواردی والدین باید علت اضطراب کودک را پیدا و آن را کنترل کنند. علاوه بر این، وعدههای کمحجم و پر پروتئین را برای وعده صبحانه کودکشان انتخاب کنند؛ یک ساندویچ کوچک شامل نان و پنیر و گردو، صبحانه مناسبی برای این دانشآموزان است، به شرط آنکه بعد از آن، میان وعده سالمی نیز باشد.»
وی با اشاره به این مطلب که تغذیه نامناسب در فرایند یادگیری دانشآموزان تأثیر صددرصد داشته و میزان آن را کاهش میدهد، میافزاید: «اگر دانشآموزی تغذیه درستی در مدرسه نداشته باشد از ساعت 10 صبح به بعد تمرکز خود را ازدست میدهد.»
این متخصص تغذیه با اشاره به اینکه ذائقه کودکان در خانوادههایی که الگوی غذایی سالمی ندارند، بیشتر به غذاهای سرخشده و آماده مصرف عادت میکند، میافزاید: «به مرور زمان تمایل کودک به یک وعده غذایی سالم مانند صبحانه کم میشود، در حالی که صبحانه یک وعده غذایی کامل و تأثیرگذار در سلامت دانشآموزان است و قدرت یادگیری و تمرکز آنها را بالا میبرد. افرادی که صبحانه نمیخورند، در درازمدت چاقی یا لاغری به سراغشان میآید. از آنجا که نخوردن صبحانه باعث میشود احساس گرسنگی بر فرد چیره شود، از غذاهای پرکالری مصرف میکند و چاق میشود. گاهی هم افرادی که عادت به خوردن صبحانه ندارند، چون غذای کافی در طول روز دریافت نمیکنند، به مرور زمان لاغر میشوند.»
دکتر رضا رحمانی متخصص تغذیه هم در مورد تغذیه دانشآموزان میگوید: «دریافت وعدههای غذایی در فواصل منظم و با تنوع کافی، برای دانشآموزان ضرورت دارد و این در حالی است که مهمترین وعده غذایی آنان صبحانه است که بدن را برای فعالیتهای روزانه آماده میکند از این رو وعدههای غذایی باید حاوی لبنیات، نان و غلات، میوه و سبزی، آبمیوه و مغزدانهها باشد.»
وی با بیان این مطلب که کودکان بعد از صبحانه در طول روز به یک میانوعده نیاز دارند، میافزاید: «میانوعدهها باید انرژی کافی را به بدن کودک برساند و در عین حال موادمغذی موردنیاز او را تأمین کند. لقمههایی مانند نان و پنیر و گردو، میوهها و آبمیوههای تازه و سبزیهایی مانند هویج و خیار، بسیار مفیدند. میوه و سبزیها هم از نظر رنگ و هم از نظر ترد بودن، میتواند جایگزین بسیاری از میانوعدههای صنعتی شود.»
این استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی یادآوری میکند: «داشتن وقت مناسب برای صرف ناهار، در سلامت تغذیه دانشآموزان بسیار اهمیت دارد. اگر کودک برای ناهار به خانه برمیگردد، حضور حداقل یکی از اعضای خانواده به هنگام صرف این وعده غذایی الزامی است. بعد از استراحت و بازی، مصرف میانوعده عصر و در نهایت شام با تنوع بالا و به اندازه کافی، ضروری است.»
وی با اشاره به اینکه معمولاً در سنین پایین رفتارهای تغذیهای کودکان شکل میگیرد، میگوید: «آموزش ارائه الگوهای غذایی صحیح درمیان خانوادهها و جامعه نقش مهمی در تغذیه سالم کودکان ایفا میکند و کودکان بهتدریج میآموزند که باید از مواد غذایی سالم و تازه استفاده کنند. دانشآموزان با توجه به اینکه در سن رشد هستند هر روز باید حداقل یک تخممرغ و یک تا دو لیوان شیر مصرف کنند. اگر هم شیر دوست ندارند، دوغ غلیظ کمنمک مصرف کنند تا کلسیم مورد نیاز شان را تأمین کند.»
وی میافزاید: «کودکانی که صبحانه نخورده به مدرسه میروند نمیتوانند یادگیری خوبی داشته باشند. علت اصلی صبحانه نخوردن بچهها این است که والدینشان نیز صبحانه نخورده به سر کار میروند. بنابراین خوردن صبحانه در منزل را باید نهادینه کرد. اعضای خانواده باید تصمیم بگیرند که این وعده غذایی مهم را مورد غفلت قرار ندهند. اگر شبها کمی زودتر بخوابند و صبحها زودتر بیدار شوند و کودکان را نیز بیدار کنند بعد از کمی ورزش و نرمش در حیاط یا بالکن یا حتی داخل اتاق به صورت دسته جمعی که میتواند حالت تشویقی برای همه داشته باشد و روحیه مناسبی نیز به همه بدهد دور سفره بنشینند.»
این متخصص تغذیه میگوید:«برخی بچههای لجباز به مرور زمان بیاشتها میشوند و تمایلی به خوردن صبحانه ندارند و اگر تلاشهای پدر و مادر برای تشویق فرزند لجباز به خوردن صبحانه بیفایده است، حتماً باید با یک متخصص بیماریهای کودکان مشورت کنند.»
رحمانی با بیان این مطلب که والدین باید بدانند تغذیه کودکان با وضعیت جسمی و روانی آنان و الگوی غذایی خانوادهها ارتباط مستقیمی دارد و خیلی وقتها، مشاجرههای خانوادگی باعث میشود کودکان بیاشتها شوند تأکید میکند: «حتی شرایط روانی والدین مانند استرس و اضطراب در بیاشتهایی بچهها تأثیر زیادی دارد.»
وی در مورد ویژگیهای یک صبحانه کامل و مغذی یادآوری میکند: «یک صبحانه سالم باید به اندازه کافی مواد فیبری و پروتئین داشته باشد، همچنین میتوان از حبوبات، تخممرغ آب پز، آب پرتقال، نان گندم، مقداری پنیر و گردو، شیر کمچرب یا حتی گوشت کمچرب برای تهیه صبحانه سالم استفاده و در کنار آن یک میانوعده کوچک که انرژی روزانه دانشآموز را تأمین کند، آماده کرد. گاهی با برخی اقدامهای ساده میتوان براحتی بچهها را به خوردن صبحانه تشویق کرد، مثلاً طوری برنامهریزی شود که همه اعضای خانواده با هم صبحانه بخورند تا به دلیل صمیمیت خانوادگی که از دور هم بودن ایجاد میشود، کودک نیز به خوردن صبحانه عادت کند. میتوان میز صبحانه را با ظرفهای شاد و رنگی چید تا کودکان به خوردن صبحانه ترغیب شوند. اگر شام بچهها پرحجم و سنگین باشد و دیر خورده شود، اشتهای آنها برای خوردن صبحانه کم خواهد شد».(بیتا مهدوی/ایران)
دکتر حسین اصفهانی گفت: گاهی اوقات برخی کودکان دچار زردی میشوند بنابراین احتمال بروز کم خونی در این کودکان بسیار بیشتر است و توصیه میشود مادران از سن چهار ماهگی به بعد قطره آهن را برای کودکانشان شروع کنند و آن را تا سن یک سالگی ادامه دهند و حتی گاهی اگر لازم شد دادن قطره آهن را تا دو سالگی ادامه دهند.
وی افزود: کم خونی فیزیولوژیکی در بیش از ۵۰ درصد کودکان بروز میکند و بعد از آن دوره تنها ۱۵ درصد کودکان دچار کم خونی میشوند که احتمال ابتلا به کم خونی در کودکان دختر و پسر یکسان است.
اصفهانی تصریح کرد: کودکانی که مجبور به استفاده از شیر خشک هستند کمتر دچار کم خونی میشوند چرا که شیرهای خشک دارای مواد غنی از آهن بوده بنابراین احتمال بروز کم خونی در آنها بسیار کمتر است. کودکانی که از شیر گاو استفاده میکنند بیشتر در معرض کم خونی قرار دارند و بهتر است از چهار ماهگی خوردن قطرههای آهن را شروع کنند و زمانی که کودک توانایی مصرف غذاهای گوشتی را پیدا میکند احتمال بروز کم خونی در او کاهش مییابد.
این پزشک اضافه کرد: علامت کم خونی در کودکان شامل بیحوصلگی، بیحالی و افزایش گریههای کودک است اما در برخی موارد متاسفانه علامت ندارد.
وی خاطرنشان کرد: در نوجوانی قدرت جذب آهن بدن در پسران افزایش مییابد بنابراین احتمال بروز کم خونی در آنها بسیار کاهش مییابد اما در دوره نوجوانی قدرت دفع آهن در دختران بالا میرود بنابراین دختران نوجوان بیشتر در معرض کم خونی قرار میگیرند. (ایسنا)
419
گفتنی است، خانم Cathrin Dance بلافاصله تحت یک عمل جراحی 14 ساعته بسیار تهاجمی جهت خارج کردن تومورهای مغزی قرار گرفت که یکی از آنها توموری سرطانی بوده است.
پزشکان برای حذف تومورها مجبور به انجام یک برش بسیار عمیق در مغز خانم Dance شدند و نیمی از جمجمه او را حذف کردند.
پس از عمل جراحی و به دلیل شدت عوارض حذف، بخشهایی از مغز خانم Dance بلافاصله دچار سکته مغزی شده، حافظه، توانایی راه رفتن و حرکت را از دست داده و از چشم چپ نیز نابینا شده است. خوشبختانه عمل جراحی موفقیت آمیز بوده و تومورها رشد مجدد پیدا نکردهاند.
حال خانم Dance با طی کردن جلسات منظم فیزیوتراپی سعی دارد به حالت عادی زندگی بازگردد.
پزشکان نیز به کمک چاپگر 3 بعدی نیمه حذف شده جمجمه این زن را توسط فلز تیتانیوم ساخته و در سر او کار گذاشتهاند. پزشکان اعتقاد دارند با توجه به شدت بیماری زنده ماندن خانم Dance بسیار بعید بوده است.
این زن حال با کمک اعضای خانواده خود سعی دارد معلولیت پیش آمده در اثر این بیماری را پشت سر بگذارد.
به گزارش جام جم آنلاین ، نتیجه یک تحقیق تازه که در نیوانگلند جورنال به چاپ رسیده، نشان می دهد نیمی از زنانی که سرطان سینه آنها در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، نیاز به شیمی درمانی ندارند.
پژوهشگران با انجام آزمایشی به نام ماماپرینت بر روی ۶۷۰۰ زن مبتلا به سرطان که در ۹ کشور اروپایی تحت درمان بودند، دریافتند که ۴۶ درصد آنها نیازی به شیمی درمانی ندارند.
این در حالیست که به رغم عوارض سخت شیمی درمانی همه آنها زیر این درمان قرار گرفته بودند.
ماما پرینت، با بررسی ۷۰ ژن در تومور، ریسک بازگشت سرطان و نیاز به شیمی درمانی را مشخص می کند.
به گزارش جام جم آنلاین به نقل از ایرنا، محمود سروش افزود: بیماری آنفلوانزای پرندگان با نوع ویروس غالب H5N8در بسیاری از کشورهای دنیا به خصوص در منطقه سیبری تا شاخ آفریقا موجب ریزش زیادی از پرندگان شده است و در بیش از 15 استان کشور نیز این پدیده مشاهده شده و افزایش یافته است.
وی ادامه داد: ریزش پرندگان در بسیاری از مناطق کشور حتی در مناطق شهری و به خصوص در نزدیکی تالابها وجود دارد و به همین علت سازمان دامپزشکی تاکنون سه بیانیه مهم صادر کرده است و نسبت به آلوده بودن این مناطق و پرهیز مردم از دست زدن به هر نوع پرنده هشدار داده است.
رئیس اداره مراقبت از بیماریهای واگیر وزارت بهداشت گفت: موضوع کنترل این بیماری در بین پرندگان و مبارزه با آن به عهده سازمان دامپزشکی است اما وزارت بهداشت برای جلوگیری از ابتلای انسانی آن، در تمام مناطقی که تلفات پرندگان سنتی دیده میشود، اقدامات متعددی را برای آموزش مردم، واکسیناسیون و توزیع دارو انجام میدهد.
وی افزود: در تمام مناطقی که ریزش پرندگان مهاجر دیده شده و ابتلای پرندگان به آنفلوانزا تایید شده است و به طور کلی در سراسر کشور از مردم میخواهیم که در صورت مشاهده ریزش پرندگان بدون فوت وقت و به سرعت موضوع را به بهورزان در شبکه بهداشت، کارشناسان بهداشت،دهیاریها، سازمان دامپزشکی یا ماموران سازمان محیط زیست خبر دهند.
سروش گفت: به طور جد از مردم میخواهیم که از دست زدن و تماس با پرندگان مرده یا حتی پرندگان مهاجر زنده خودداری کنند. کودکان به خصوص دختر بچهها علاقه زیادی به بازی با پرندگان و دست زدن به آنها دارند. پسر بچهها نیز علاقه دارند، پرندگان مهاجر را بگیرند. توصیه اکید وزارت بهداشت این است که والدین مراقبت کنند و به کودکان خود آموزش دهند که تا اطلاع ثانوی بچهها به هیچوجه به پرندگان مهاجر چه زنده و چه مرده دست نزنند.
**محدودیتهای مصرف خوراکی پرندگان
وی ادامه داد: در مورد مصرف مرغ و تخم مرغ، توصیه وزارت بهداشت این است که فقط از مرغ و تخم مرغهایی که مهر و تاییدیه سازمان دامپزشکی یا وزارت جهاد کشاورزی را دارند، استفاده شود، مصرف این اقلام مجاز است اما از مردم میخواهیم تا اطلاع ثانوی از مصرف پرندگان سنتی به خصوص خرید در مراکز زنده فروشی خودداری کنند.
سروش تاکید کرد: مرغ، تخم مرغ و هر گونه پرنده سنتی تا اطلاع ثانوی از نظر وزارت بهداشت مورد تایید نیست.
وی گفت: برای مصرف مرغهای مجاز نیز بهتر است افراد هنگام شست و شوی آن،از دستکش استفاده کنند. انتقال ویروس آنفلوانزای پرندگان از طریق ترشحات بدن آن صورت میگیرد و ممکن است آلودگی دست موجب انتقال این ویروس شود.
سروش افزود: برخی افراد احتیاط بیشتری دارند و هنگام شست و شوی مرغ از ماسک هم استفاده میکنند که از نظر وزارت بهداشت خیلی ضرورت ندارد اما استفاده از آن نیز منعی ندارد.
وی گفت: افرادی که در معرض مرغ و پرندگان سنتی هستند باید به مراکز بهداشتی مراجعه کنند و داروی پروفلاکسی را دریافت و به مدت پنج روز مصرف کنند. این افراد مصرف این دارو را جدی بگیرند و آن را دور نریزند، ضمن اینکه همه این افراد حتما باید واکسن آنفلوانزای انسانی تزریق کنند.
رئیس اداره مراقبت از بیماریهای واگیر وزارت بهداشت اضافه کرد: ویروس H5N8 آنفلوانزای پرندگان واکسن ندارد اما آنفلوانزای فصلی انسانی واکسن دارد. تزریق این واکسن به خاطر این است که مبادا ویروس آنفلوانزای انسانی با آنفلوانزای پرندگان ترکیب شود و یک ویروس جدید ایجاد شود که میتواند بسیار واگیر باشد و حتی پاندمی جهانی ایجاد کند، بنابراین همه کشورها دست به دست هم دادهاند که جلوی این اتفاق را بگیرند.
سروش ادامه داد: افرادی که به هر طریق با پرندگان تماس داشتهاند اگر دچار تب شدند، وقت را تلف نکنند و به سرعت به یکی از مراکز بهداشتی مراجعه کنند تا برای آنها آزمایش انجام شود، ماموران وزارت بهداشت منتظر ارجاع به بیمارستان نمیشود و همان جا از فرد آزمایش میگیرند.
**هیچ مورد انسانی از آنفلوانزای پرندگان در ایران نداشتهایم
رئیس اداره مراقبت از یبماریهای واگیر وزارت بهداشت اضافه کرد: تاکنون حتی یک مورد انسانی مبتلا به آنفلوانزای پرندگان یا شبه آنفلوانزای پرندگان در کشور نداشتهایم اما اقدامات پیشگیرانه مانند واکسیناسیون، توزیع دارو و نمونهگیری بین افراد در معرض خطر ادامه دارد.
**ورود افراد بیمار به مرغداریها، ممنوع
وی گفت: توصیه اکید وزارت بهداشت این است که در مرغداریها فقط کارگران و افرادی را به کار بگیرند که کاملا سالم باشد و فعالیت افرادی که هر نوع بیماری مانند بیماریهای تنفسی، آسم یا بیماری قلبی، سابقه جراحی قلب یا هر نوع پیوند عضو دارند یا به هر علت از جمله شیمی درمانی یا مصرف دارو یا بیماری، ضعف ایمنی بدن دارند یا افراد بالای 65سال در مرغداری ها ممنوع است.
سروش گفت: افراد سالمی که در مرغداریها کار میکنند نیز حتما باید از امکانات و وسایل حفاظت فردی استفاده کنند. لباس کامل بپوشند. در صورت مشاهده پرندگان مشکوک به بیماری نیز باید بلافاصله با حضور ماموران دامپزشکی و وزارت بهداشت کل محدوده مرغداری، پاکسازی و مصون سازی شود و پرندگان مشکوک به آلودگی به ویروس آنفلوانزای باید معدوم شوند.
**انواع آنفلوانزای پرندگان
رئیس اداره مبارزه با بیماری های واگیر وزارت بهداشت افزود: آنفلوانزای پرندگان سه نوع ویروس H5N8 و H1N5 و H5N6 دارد. فعلا ویروس غالب در دنیا ویروس H5N8 است که البته هنوز هیچ مورد ابتلای انسانی در دنیا نداشته است.
وی گفت: البته ویروس H5N6 در برخی کشورها از جمله چین مواردی از ابتلای انسانی و حتی مرگ انسانی نیز داشته است.
سروش افزود: هیچ کدام از این ویروسهای آنفلوانزای پرندگان واکسن انسانی ندارند، البته داروهایی برای درمان مبتلایان وجود دارد.
وی گفت: در هر صورت این ویروسها پاتولوژی (آسیب) و بیماریزایی بسیار بالایی دارند و میزان مرگ و میر آنها نیز بسیار بالاست و به همین علت تمام کشورهای دنیا دست به دست هم دادهاند که از ابتلای انسانی به این ویروسها جلوگیری کنند.
در این مطالعه، محققان گزارشات سلامت عمومی را بررسی کردند تا به درصد افراد بزرگسال مبتلا به مشکلات پزشکی مزمن، بیماری روانی یا مشکل مصرف مواد مخدر دست یافتند.
مشکلات مزمن پزشکی در این مطالعه شامل آسم، سیروز کبدی، دیابت، بیماری قلبی، هپاتیت، فشارخون بالا، ایدز، سرطان ریه، تورم لوزالمعده و سکته بود.
طبق این گزارش، حدود ۴۰ درصد مردم حداقل مبتلا به یک بیماری مزمن هستند. بعلاوه حدود ۱۸ درصد در سال گذشته مبتلا به بیماری روانی تشخیص داده شدند و حدود ۹ درصد در طول مدت زمان مشابه سوءمصرف مواد مخدر یا الکل داشتند.
همچنین محققان دریافتند حدود ۱۵ درصد در فقر زندگی می کردند. از بین افراد مبتلا به مشکلات مزمن، سطح تحصیلات بسیاری از آنها کمتر از دبیرستان بود، بیکار بودند، کمک دولتی دریافت می کردند و هیچ بیمه سلامت نداشتند.
طبق این گزارش، ۲.۲ میلیون آمریکایی مبتلا به هر سه مشکل بودند: مشکل مزمن سلامت، بیماری روانی و مشکل مصرف مواد مخدر یا الکل.
همچنین مشخص شد افراد بزرگسال مبتلا به بیماری روانی بیش از سه برابر دچار مشکل مصرف موادمخدر یا الکل بودند.
-
-
منبع: مهر
عضو کمیته علمی و اجرایی اولین کنفرانس سرطان غرب آسیا :
خبرگزاری آریا-عضو کمیته علمی و اجرایی اولین کنفرانس سرطان غرب آسیا با تاکید بر اهمیت توجه به موضوع پیشگیری در بحث سرطان گفت: 50 درصد سرطان ها در صورت تشخیص به موقع درمان می شوند و فرد مبتلا می تواند طول عمر طبیعی داشته باشد.
به گزارش خبرگزاری آریا، دکتر ناصر پارسا اظهار داشت: در محیط زیست حدود 100 هزار نوع ماده شیمیایی شناسایی شده که هزار نوع آن سرطان زا است؛ مانند مشتقات نفتی، مواد شیمیایی موجود در رنگ ها و آفت کش ها و مشروبات الکلی که پرهیز از مصرف آنها در اختیار انسان ها است و می توانند با مصرف نکردن این مواد عوامل سرطان زا را از خود دور کنند.
وی گفت: طبق نتایج مطالعات صورت گرفته در این خصوص، با کنترل عوامل خطر می توان تا 40 درصد از بروز سرطان ها پیشگیری کرد.
عضو کمیته علمی و اجرایی اولین کنفرانس سرطان غرب آسیا شایعترین سرطان های زنان در جهان را به ترتیب سرطان سینه، روده بزرگ، معده، مری، ریه، تخمدان و خون و شایعترین سرطان ها در مردان را به ترتیب معده، مثانه، پروستات، روده بزرگ، ریه و مری عنوان کرد.
پارسا شایعترین نوع سرطان در ایران را سرطان معده عنوان کرد و نقش عوامل و آلودگی های محیطی در بروز این بیماری را بسیار موثر دانست.
وی در خصوص سرطان معده اظهار کرد: هلیکوباکتری پیلوری نوعی باکتری است که در معده 80 درصد افراد جهان به خصوص در منطقه خاورمیانه به دلیل مصرف زیاد سبزیجات وجود دارد؛ در صورتی که این بیماری طی یک سال درمان نشود، سبب آسیب دیواره معده می شود و می تواند سرطان معده را به دنبال داشته باشد.
عضو کمیته علمی و اجرایی اولین کنفرانس سرطان غرب آسیا در خصوص این کنفرانس نیز گفت: این اولین بار است که کشورهای همجوار و ناحیه غرب آسیا با محوریت ایران کنفرانسی تحت عنوان اولین کنفرانس سرطان غرب آسیا برای برخورد هماهنگ و مناسب با بیماری سرطان برگزار می کنند و انتظار می رود این فعالیت منطقه ای با حضور سخنرانان بین المللی در عرصه انکولوژی نقطه عطفی برای هماهنگی در راستای اقدامات تحقیقاتی، آموزشی و درمانی مشترک در این منطقه باشد.
اولین کنفرانس سرطان غرب آسیا از 27 تا 29 آبان ماه با حضور متخصصان داخلی و متخصصانی از 15 کشور در تهران برگزار می شود.
کیا به منظور گرامیداشت بیست و پنجمین سالگرد حضور خود در بریتانیا پیشبینیای از وضعیت صنعت خودرو در 25 سال آینده انجام داده و اگر این موضوع درست باشد دنیای خودرو آنگونهای که ما میشناسیم تغییری زیاد به خود خواهد دید.
ورای میلیونها خودروهای خودرانی که وارد خیابانها خواهند شد کیا پیشنهاد میکند در طی 25 سال بزرگراهها و مسیرهای اختصاصی برای خودروهای خودران ساخته خواهد شد و این وسایل نقلیه قادر خواهند بود تا با جاده ارتباط برقرار کرده و اشیا و دست اندازهای موجود در آنها را تشخیص دهند.
بهعلاوه افزایش خودروهای خودران میتواند پایان بلیتهای پارکینگ و نرخهای بالای بیمههای ممتاز را نزدیکتر کند. این خبر موضوع یاد شده را اینگونه اثبات میکند که چون اکثر خودروهای خودران قادر خواهند بود پیش از یافتن جای پارک مناسب سرنشینان را پیاده کند بنابراین مالکان مجبور نخواهند بود تا برای یافتن جای پارک نگرانی داشته باشند.
علاوه بر این انتظار میرود که نرخ بیمهها به شدت کاهش یابد چراکه خودروهای خودران ایمنتر از نسخههای معمولی خواهند بود و تقریباً تصادفی در کار نخواهد بود.
دکتر فرانک شاو که در تحقیق اخیر کیا همکاری داشته میگوید: آینده صنعت خودروها هیجانانگیز اسـت و یک دگرگونی از ساخت صنعتی توسط مکانیکها به سمت توسعهی نرمافزاری صورت خواهد پذیرفت. در سال 2016 حدس و گمان قابلتوجهی دربارهی رانندگی خودکار وجود دارد. من معتقدم که در 20 سال آینده صنعت خودرو و کمپانیهای خودروسازی نسخههای ایمنتر، کاراتر و دوستدار محیطزیست با سواری خودران را برای همه به ارمغان خواهند آورد.
5454
دانش > دانش - همشهری آنلاین:
گزارش هیات مستقلی از متخصصان تغذیه و کشاورزی هشدار میدهد که غذای کم و نامناسب سلامت نیمی از انسانهای جهان را به خطر انداختهاسـت.
براساس گزارش BBC، این گزارش نسبت به تاثیر سوتغذیه بر توقف رشد یک چهارم کودکان زیر پنج سال جهان و از سویی دیگر نسبت به اضافهوزن یا چاقی یک سوم مردم جهان تا سال 2030 هشدار میدهد.
این گزارش که توسط هیات جهانی سیستمهای غذایی و کشاورزی تهیه شدهاسـت در سازمان کشاورزی و غذای سازمان ملل متحد عرضه خواهدشد. این هیات که ریاست آن به عهده رئیسجمهور سابق غنا، جان کوفور و مشاور علمی سابق دولت بریتانیا، جان بدینگتون اسـت هشدار میدهد که دو میلیارد نفر از جمعیت جهان به فقر انواع ویتامینها و مواد معدنی که برای حفظ سلامت ضروری اسـت مبتلا هستند.
نتیجه این فقر ویتامین و غذا افزایش بیماریهای قلبی، فشار خون، دیابت و دیگر انواع بیماریهای وابسته به رژیم غذایی اسـت که کارایی انسانها را از بین برده و خدمات بهداشتی را تحت تاثیر خود قرار میدهد.
بیماریهای غیرعفونی و مذمن در این گزارش با رژیمغذایی پرچرب و به شدت فرآوری شده کشورهای توسعهیافته ارتباط دارند، اما جدیدترین این بیماریها را میتوان در کشورهای درحال توسعه نیز مشاهده کرد. این هیات هشدار میدهد درصورتی که این روند به همینشکل ادامه پیدا کند وضعیت تا 20 سال آینده رو به وخامت خواهدگذاشت و تنها تلاشی جهانی مشابه آنچه برای مقابله با ایدز و مالاریا در جریان اسـت میتواند با چنین چالشی مقابله کند.
براساس این گزارش سوتغذیه کودک و مادر، فشار خون بالا و دیگر خطرهای مرتبط با تغذیه بیش از سیگار کشیدن، آلودگی هوا و بهداشت نامناسب جان انسانها را به خطر انداخته و موجب مرگ زودرس میشود. باوجود تلاش بیسابقهای که در زمینه کاهش سوتغذیه در جهان صورت گرفتهاسـت، هنوز روزانه 800 میلیون نفر در جهان از گرسنگی رنج میبرند.
این مشکل بیش از همه در میان کودکان رواج دارد. یک چهارم کودکان زیر پنج سال جهان از قابلتهای ذهنی و فیزیکی تحلیلرفتهای برخوردارند و مادرانی که دچار سوتغذیه هستند فرزندانی مبتلا به نقصهای مادرزادی به دنیا میآورند. به گفته یکی از نویسندگان این گزارش، لارنس حداد از موسسه بینالمللی پژوهشی سیاستهای غذایی، در گواتمالا بیش از 40 درصد از کودکان نسبت به سن خود کوتاهقد هستند. به گفته وی این مشکل به دلیل نابرابری و تبعیض ایجاد شدهاسـت. افرادی که از درآمد بیشتری برخوردارند غذای بهتری مصرف میکنند و رشد خوبی دارند اما افراد فقیر تنها از ذرت تغذیه میکنند و سبزیجات،میوه، لبنیات و پروتئین کافی دریافت نمیکنند.
براساس این گزارش، هزینه سوتغذیه از جنبه کاهش بازدهی ملی قابل توجهاسـت به شکلی که آفریقا و آسیا سالانه سه تا 16 درصد از درآمد ناخالص داخلی خود را به دلیل سوتغذیه از دست میدهند.
از سویی دیگر برخی از کشورها تلاش دارند مشکل سوتغذیه را با افزایش کالریهای مصرفی برطرف کنند و از این رو دچار مشکل بزرگ دیگری به نام چاقی شدهاند. در چین،کشوری که سبک غذایی آن در سالهای اخیر دچار تغییرات شدیدی شدهاسـت، نیمی از جمعیت تا سال 2030 در معرض اضافهوزن قرار خواهندگرفت.
در مقیاس جهانی تخمینها نشان میدهند که تعداد افراد مبتلا به اضافهوزن یا چاقی از 1.3 میلیارد نفر در سال 2005 به 3.3 میلیارد نفر رسیدهاسـت و این یعنی یک سوم جمعیت جهان. براساس این گزارش، اگرچه برخی از مشکلات با توسعه اقتصادی کشورها رو به بهبود میگذارد، اما مشکل تغذیه در کشورها با افزایش ثروت رو به وخامت میگذارد.
در این گزارش هشدار داده شدهاسـت که اگرچه مصرف میوه و سبزیجات در جهان افزایش پیدا کرده اسـت، اما تاثیر مثبت آن به واسطه مصرف مواد غذایی بیکیفیت از بین میرود. توسعه شهرها باعث شده تا افراد بیشتری به مصرف غذاهای فرآوری شده از جمله غذاهای خیابانی مملو از چربیهای اشباع شده و نمک گرایش پیدا کنند. درحقیقت مقدار غذاهای فرآوری شده در سطح جهانی رو به افزایش گذاشتهاسـت.
کشورهای کمدرآمد بیشترین رشد را در استفاده از غذاهای فرآوری شده پرکالری، چرب و شور مانند انواع ببیسکوئیتها، اسنک ها و شیرینیها نشان میدهند. در سال 2000 کشورهایی با درآمد بالاتر از حد متوسط یک سوم نوشیدنیها و غذاهای فوق فرآوریشده جهان را مصرف میکردند که این میزان تا سال 2015 به بیش از نیم رسید.
این هیات پیشبینی کردهاسـت که با افزایش جمعیت جهان وضعیت تا 20 سال آینده رو به وخامت خواهد گذاشت و نیمی از این جمعیت به سوتغذیه مبتلا خواهند بود. تا سال 2050 دو میلیارد نفر دیگر به گرسنگان آسیا و آفریقا افزوده خواهدشد و در کنار همه این مشکلات، تغییرات اقلیمی نیز نیم میلیون مرگ دیگر به آمار مرگ و میر جهانی خواهد افزود که بیشترین آنها در کشورهای کم درآمد یا کشورهایی با درآمد متوسط خواهند بود.
یکی از اصلیترین خطراتی که در گزارش به آن اشاره شدهاسـت، تاثیر افزایش دیاکسید کربن بر کاهش محتوای زینک در غلات، حبوبات و گیاهان و قارچها اسـت که میتواند 138 میلیون نفر از جمعیت جهان را به کمبود زینک مبتلا کند.
به گفته این هیات،انسانهای جهان باید تغذیه کنند نه اینکه تنها شکم خود را سیر کنند. این به معنی مصرف بیشتر سبزیجات، میوه،غلات،فیبر، مغزها و دانههای روغنی و پروتئینهای کمچرب اسـت. باید از میزان قندهای افزوده، نوشیدنیها و اسنکهای شیرین، نمک اضافی و گوشت فرآوری شده کاسته شود. نوزادان باید در صورت امکان حداقل 6 ماه از شیر مادر تغذیه کنند.
یکی از موفقترین کشورها در زمینه بهبود وضعیت تغذیه در جهان در این گزارش کره جنوبی معرفی شدهاسـت زیرا این کشور که با رشد اقتصادی خوبی مواجه شده توانسته با موفقیت از تامین مواد غذایی سلامت و با کیفیت و ارزانقیمت پشتیبانی کند و درصد چاقی را روی عدد 6 متوقف کند.
در سالهای اخیر باتوجه به شیوع بیماری های غیرواگیر، مقامات تصمیم گیر ایران هم راستا با سازمان جهانی بهداشت برنامه های متعددی را برای مبارزه با این بیماری ها تدوین کرده و تا کنون نیز برنامه های کارشناسی علمی و درخور توجهی اجرا شده ولی از میان تمام بیماری های غیرواگیر، سرطان بیش از همه توجه مسئولین و مردم را به خود جلب کرده اســت.
شیمی درمانی یکی از درمان های شناخته شده و پررونق سرطان های مختلف اســت که باتوجه به افزایش شیوع سرطان در حال حاضر، به نظر میرسد شیمی درمانی از فاز درمانی خارج شده و به یکی سودآورترین تجارت های حوزه پزشکی تبدیل شده اســت که متاسفانه حتی برخی از مسئولین نه تنها در ایران بلکه در جهان نیز فریب خورده افراد سودجو در بحث داروهای این حوزه هستند.
اما در این میان بیش از همه، بیمار اســت که بی اطلاع از همه جا برای بهبودی تن به هر درمان دردآور و پرهزینه ای می دهد غافل از اینکه امروزه برخی داروهای جدید شیمی درمانی فقط دارونماهایی هستند که هیچ اثری جز پر کردن جیب سودجویان ندارد.
همه ما در جمع خانواده، فامیل و یا دوستان و آشنایان حداقل یک بیمار سرطانی را می شناسیم که شیمی درمانی شده تمام امیدش برای زندگی ... اما بهتر اســت بدانیم و بدانند که شیمی درمانی واقعی چیست و چه وقت باید انجام داد؟ به کدام داروهای شیمی درمانی برای زنده بودن و خوب زندگی کردن می توان تکیه کرد؟ و پاسخگویی به سوالاتی از این دست جز با آگاهی امکان پذیر نخواهد بود.
سرطان، همراه قدیمی بشر
محمدرضا قوام نصیری رییس انجمن رادیوتراپی آنکولوژی ایران، با اشاره به اینکه سرطان به عنوان یکی از بیماری های غیرواگیر و شایع جامعه کنونی توجه نظام سلامت را به خود جلب کرده اســت، تصریح کرد: به رغم اینکه سرطان یکی از قدیمی ترین بیماری های همراه بشر از ابتدا اســت، ولی علم آنکولوژی در میان علوم بالینی پزشکی قدمت زیادی ندارد و یکی از شاخه های جوان و رو به پیشرفت علم پزشکی اســت.
وی ادامه داد: با توجه به این امر باید گفت که رشته های دیگر پزشکی و بالطبع مدیران بخش سلامت فعلا احاطه کامل و تصویر روشنی از آنکولوژی پیدا نکرده اند و در نتیجه سیاست های کلان در این بخش می تواند با آسیب های جدی همراه باشد.
رییس انجمن رادیوتراپی آنکولوژی ایران درمان های غیر جراحی سرطان (رادیوتراپی و دارو درمانی) را به لحاظ قیمتی و بار مالی بسیار گران خواند و گفت: برنامه ریزی سیاست های کلان بدون توجه به اقتصاد درمان سرطان و حضور کارشناسان این حوزه،هدر رفت منابع در این بخش تمام سیاست های وزارت بهداشت را در بخش های دیگر تحت تاثیر قرار خواهد داد و اتخاذ سیاست آزمون و خطا عوارض جدی در بحث سلامت و صنعت بیمه کشور خواهد داشت.
شیمی درمانی های بی اثر و پرهزینه
قوام نصیری از اختصاص سهم 15 درصدی داروهای شیمی درمانی نسبت به مصرف کل داروهای کشور خبر داد و اظهار کرد: هزینه داروهای شیمی درمانی طبق آمار مراجع رسمی، مبلغی بالغ بر ۱۵۰۰ میلیارد تومان در سال اســت که به نسبت جمعیت کشور چنین مصرفی خارج از قاعده و سرسام آور اســت.
احمد عامری عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی ، شیمی درمانی را یکی از درمان های سیستمیک و عمومی خواند و افزود: داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان انواع متفاوتی از قبیل داروهای اولیه شیمی درمانی، داروهای هورمونی، تارگت ها و برخی از داروهای نوین و گران قیمت به نام ایمونوتراپی دارند.
وی اثربخشی داروهای اولیه شیمی درمانی بسیار بهتر از برخی داروهای جدید دانست و گفت: با توجه به افزایش شناخت انسان از سرطان، سیستم های ایمنی در برابر این بیماری و همچنین داروهای مختلف برای اثربخشی روی مسیرهای مختلف درمانی کشف شده اند.
عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی بیان کرد: داروهای جدید شیمی درمانی که تعداد آنها رو به افزایش اســت نسبت به داروهای اولیه از اثربخشی پایین تری برخوردار بوده و تنها تعداد محدودی از آنها را می توان موثر در بهبودی و افزایش طول عمر بیمار دانست.
شیمی درمانی، درمان یا تجارت؟
رییس انجمن رادیوتراپی آنکولوژی ایران با بیان اینکه سپردن تولیت سرطان به رشته تخصصی کلینیکال آنکولوژی نقش مهمی در کاهش مصرف بی رویه داروهای شیمی درمانی دارد، ادامه داد: از نظر انجمن حدود نیمی از مصارف داروهای شیمی درمانی کشور، مبنای علمی نداشته و بدون اندیکاسیون های علمی تجویز می شود.
عامری ابراز داشت: با توجه به بررسی ها درباره 12 داروی شیمی درمانی مورد تایید FDA که عمدتا تولید آمریکا اســت، تنها 3 دارو موجب افزایش مدت کوتاهی در طول عمر بیمار شده بود. بر این اساس هزینه های گزافی برای تهیه این داروهای کم اثر و یا بی اثر بر بیمار و سیستم بهداشتی کشور تحمیل می شود که اصلاح آن نیاز به مدیریت مسئولین در ورود داروها و صرف هزینه های آن دارد.
وی در ادامه با اشاره به پرداخت 90 درصد هزینه های دارویی توسط دولت و همچنین سرانه پایین کشور،بیان کرد: بر اساس شرایط موجود مسئولین باید توجه ویژه ای به واردات داروهای شیمی درمانی داشته و درگیر تجارت این حوزه نشوند چراکه به دلیل عدم وجود گاید لاین مشخصی برای این داروها،در بسیاری مواقع تجویز و مصرف داروهای بی مورد شیمی درمانی موجب می شود بیمار از درمان های ساده و اولیه خود نیز به خاطر هزینه های بالا دست بکشد.
شیمی درمانی، تنها راه درمان سرطان نیست
قوام نصیری تاثیر شیمی درمانی در بهبود تومورهای بدخیم را حدود 10 درصد خواند و اظهار کرد: اگر داروهای شیمی درمانی بدون تلفیق مناسب با رادیوتراپی استفاده شود، کارکرد درمانی قطعی نخواهد داشت و بیماران پس از مدت کوتاهی دچار عود می گردند و مجددا دور باطل مصرف داروهای شیمی درمانی برای تسکین این بیماران و افزایش موقتی و کوتاه طول عمر آنها شروع می گردد.
وی احداث 30 تا 40 مرکز رادیوتراپی آنکولوژی منطبق بر معیارهای مراکز سرطان تیپ ۲ برای ارائه خدمات درمانی طبق گاید لاین های علمی آنکولوژی را در صرفه جویی مصرف داروهای شیمی درمانی کشور بسیار موثر خواند و گفت: در سیاست های درمان سرطان، مراکز رادیوتراپی-آنکولوژی دارای ارزش استراتژیک اســت.
رییس انجمن رادیوتراپی آنکولوژی ایران ادامه داد: اصلی ترین پایه درمان غیر جراحی تومورهای بدخیم، رادیوتراپی اســت و غفلت از این مسئله موجب توسعه بیهوده تخت های شیمی درمانی و به دنبال مصرف بیشتر داروهای شیمی درمانی می شود.
عامری عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی با اشاره به تجویز حدود نیمی از داروهای شیمی درمانی توسط آنکولوژیست ها و نقش آنها در تدوین گایدلاین های مشخص این حوزه، تصریح کرد: همکاری وزارت بهداشت در قسمت آنالیزهای اقتصادی با انجمن رادیوتراپی آنکولوژی نتایج خوبی از جمله تدوین گایدلاین های جامع و کامل را در برخواهد داشت.
وی در ادامه گفت: متاسفانه بیش از یک سال اســت که وزارت بهداشت از مسئولین و اعضای انجمن برای ساماندهی به اوضاع داروهای شیمی درمانی هیچ دعوتی نکرده اســت.
قوام نصیری افزود: وزارت بهداشت و سیستم های علمی دانشگاهی کشور نباید از قوانین و سیاست های ارائه شده توسط علم آنکولوژی و کارشناسان آن تخطی نمایند که در غیر این صورت و با توجه به مطالبی که عنوان شد، به تدریج وارد بیراهه ای می شود که انتهای آن جز هرز رفتن سرمایه های سلامت و داروهای گران قیمت شیمی درمانی از کلیه و کبد بیماران، بدون تاثیر مورد انتظار در میزان بهبودی آنها نخواهد بود.
به فکر افزایش کیفیت زندگی بیماران باشید
کاش چوب جادویی وجود داشت تا بتوان با گفتن یک ورد درد را از وجود بیماران سرطانی خارج کرد. این چوب جادویی هرچند نامرئی امروز در دست پزشکان و متخصصین درمان بیماری سرطان و به ویژه متخصصین رشته کلینیکال آنکولوژی اســت. و از این رو باید از تخصص و توانایی پزشکان این رشته برای اصلاح وضعیت مشکلات حوزه شیمی درمانی و رادیوتراپی و همچنین برای افزایش کیفیت زندگی بیماران بهره گرفت.
تاسیس مراکز رادیوتراپی - آنکولوژی استاندارد نسخه کلانی اســت که کارشناسان برای تحقق اقتصاد مقاومتی در بحث سرطان ارائه می کنند. این مراکز با داشتن درمان موثری به نام رادیوتراپی و مصرف منطقی داروهای شیمی درمانی در کنار رادیوتراپی، علاوه بر درآمد زایی برای نظام سلامت بهترین نتیجه را در نتایج درمانی حاصل در بیماران مبتلا به سرطان در کشور خواهد داشت.
باید اذعان داشت هدف تمام گروه های پزشکی و وزارت بهداشت، افزایش طول عمر و بهبود کیفیت زندگی بیماران اســت ولی قطعا رفع مشکلات هر حوزه ای کارشناسان و متخصصین همان رشته را می طلبد.
-
-
گزارش از سمیه ذکایی
باشگاه خبرنگاران جوانکلمات کلیدی: شیمی درمانی، مصرف دارو،شیمی درمانی ، سرطان ، دارو سرطان ، تجارت