توضیح وزارت بهداشت درباره کیفیت آب تهران

جام جم سرا: دکتر محمد کاظم ندافی گفت: البته این مشکل ریشه‌دار است؛ به این معنی که نیمی از دشت‌های کشور که آب‌های زیرزمینی از آن برداشت می‌شوند اکنون با بیلان منفی روبرو هستند. به این ترتیب مقدار آبی که از طریق بارندگی و روان آب‌ها به سفره‌ها تزریق می‌شود بسیار کمتر از آبی است که برداشت می‌شود.

به گفته وی، در 35 سال گذشته به ازای هر ایرانی حدود 4 هزار متر مکعب سرانه آب تجدید شونده داشتیم اما اکنون این میزان به 1600 مترمکعب رسیده است. این‌ موارد نشان می‌دهد که در آینده نیز "کم آبی" یک مشکل بسیار مهم در کشور خواهد بود. از طرف دیگر مصرف سرانه آب ایرانی‌ها در بخش آشامیدنی بسیار زیاد و حدود 250 لیتر به ازای هر نفر در روز است اما آنچه که در استاندارد ملی ذکر شده 150 لیتر است. استاندارد بسیاری از کشورها نیز در همین حدود یا حتی کمتر از این میزان است و در مجموع ایرانی‌ها آب زیادی را در شبکه شرب مصرف می‌کنند.

ندافی افزود: همچنین 92 درصد آب‌هایی که کلا قابل استحصال هستند با راندمان حدود 30 تا 35 درصد در بخش کشاورزی مصرف می‌شود. تمام این موارد نشان دهنده آن است که ایرانی‌ها به خوبی از منابع آبی کشور استفاده نمی‌کنند.

رییس مرکز سلامت محیط و کار وزارت بهداشت در ادامه در توضیح کیفیت آب شرب کشور نیز گفت: از نظر کیفی نیز باید گفت که در دهه‌های اخیر تعداد بیشماری کارگاه صنعتی، کارخانه، اماکن و مراکز عمومی در کشور دایر شده است که معمولا سیستم تصفیه فاضلاب ندارند و فاضلاب آنها به آب‌های پذیرنده وارد می‌شود. از طرف دیگر با توجه به یافته‌های علمی، طی سال‌های اخیر استانداردهای کشور ما نیز ارتقا یافته و سختگیرانه‌تر شده است. با قرار دادن هر سه این عوامل در کنار یکدیگر (کمبود آب، آلودگی منابع آب و مصرف سرانه بالا و همچنین استانداردهایی که روز به روز ارتقا می‌یابند) کاملا مشخص است که برای تامین آب شرب در کشور از منابع محدودی برخورداریم. این منابع عمدتا آب‌های سطحی هستند که پشت سدها ذخیره می‌شوند و در درجه بعد آب‌های زیرزمینی که از طریق چاه‌ها و چشمه‌ها استحصال می‌شوند.

ندافی افزود: بررسی‌های انجام شده نشان می‌دهد تا فصلی که مجددا بارندگی شده و سدها آبگیری شوند، حدود 20 درصد کمبود آب داریم. بنابراین توصیه‌ وزارت نیرو مبنی بر آن که اگر مردم 20 درصد صرفه جویی کنند با مشکلی از نظر کیفیت آب مواجه نمی‌شویم، کاملا جدی و مهم است و ما نیز امیدواریم که مردم این توصیه را جدی گرفته و کمک کنند که از این دوره عبور کنیم.

وی در عین حال تاکید کرد که جهت بررسی کیفیت آب مصرفی کشور اکنون 340 آزمایشگاه در کشور فعالند و آزمایش‌های میکروبی، شیمیایی و کلر آزاد باقیمانده که وجود آن نشان دهنده کیفیت مطلوب آب است، انجام می‌شود و در هیچ شرایطی از شاخص‌های کیفی عدول نمی‌کنیم.

ندافی گفت: مردم می‌توانند با رعایت چند نکته در منازل در جهت صرفه جویی در مصرف آب اقدام کنند؛ استفاده از سردوش‌های جدید موجود در بازار که مصرف آب را تا یک سوم کاهش می‌دهد بدون این که روی کیفیت بهره‌برداری از آب برای استحمام تاثیرگذار باشد. همچنین کولرهای آبی، آب بسیار زیادی مصرف می‌کنند به طوری که هر کولر آبی بزرگ روزانه در مناطق گرم 400 تا 600 لیتر آب مصرف می‌کنند. علاوه بر آن بسیاری از کولرها دچار نشتی و ریزش آب هستند که توصیه می‌کنیم مردم آن را کنترل کنند. تنها با رعایت این دو مورد به نظر می‌رسد صرفه جویی 20 درصدی در مصرف آب محقق خواهد شد.

وی در باره برخی هشدارها مبنی بر احتمال بروز بیماری‌های اسهالی و مزمن در صورت کاهش کیفیت آب شرب مصرفی گفت: هیچ علایمی در این زمینه وجود ندارد. ما چند شاخص را در کنار هم کنترل می‌کنیم؛ شاخص کیفیت میکروبی آب که بر اساس تعداد کلیفرم‌های گرماپای در آب بررسی می‌شود و شاخص کلر آزاد باقیمانده که اگر حدود نیم میلی گرم در لیتر، کلر آزاد باقیمانده در آب باشد ما از کیفیت آب مطمئن خواهیم بود. به این ترتیب اگر شاخص‌ میکروبی و کلر آزاد باقیمانده در کنار یکدیگر مطلوب باشند، از نظر کیفیت آب نگرانی نخوهیم داشت.

ندافی در توضیح شاخص ترکیبات شیمیایی آب نیز گفت: اکنون تعداد زیادی چاه در نقاط مختلف کشور داریم که به دلیل همان آلودگی‌های مورد اشاره، برخی از آلاینده‌هایشان نظیر نیترات بالاتر از حد مجاز است اما از مدت‌ها پیش که بحث نیترات آب مطرح شد، این چا‌ه‌ها از چرخه مصرف خارج شدند.

رییس مرکز سلامت محیط و کار وزارت بهداشت تاکید کرد: اگر احتمال دهیم که مشکلی متوجه کیفیت آب شرب خواهد بود، یکی - دو ماه زودتر طی جلسات مشترک‌مان با وزارت نیرو، اقدامات پیشگیرانه را در این زمینه انجام می‌دهیم. در حال حاضر هیچ مشکلی متوجه کیفیت آب مصرفی نیست.

وی همچنین گفت: خود ما نیز در جلسات شورای مدیران جهت نوشیدن آب از همین آب شرب تصفیه خانه‌ها و پارچ آب استفاده می‌کنیم؛ چرا که کیفیت آب را خودمان کنترل می‌کنیم و به آن اطمینان داریم. (ایسنا)

بهداشت روانی​تان را دست​کم نگیرید

جام جم سرا: مثلا گاه می‌خوانید که بر اثر یک اختلاف مالی کوچک، قتلی رخ داده است، فردی اعضای خانواده خود را به کام مرگ فرستاده است یا فردی خود را از جایی پرت و خودکشی کرده است یا تصادف بین دو خودرو منجر به دعوا و زد و خورد جدی رانندگان شده است.

روایت وزیر بهداشت از مرگ فرزندش

جام جم سرا: وزیر بهداشت افزود: روزگاری من هم دانشجو بودم و مانند خیلی از مردم فکر می‌کردم فرزند بیشتر برای خانواده مشکل ایجاد می‌کند، اما بعد‌ها متوجه شدم اشتباه می‌کردم. حالا امروز من مشکل اقتصادی ندارم اما در خانواده‌مان هم افراد زیادی هستند که وضعیت مرا ندارند اما فرزندانشان بزرگ شدند و الان افراد موفقی هستند.

وی گفت: در زندگی اتفاقات زیادی پیش می‌آید، من هرگز تصور نمی‌کردم که یک بچه‌ام را در سنین کودکی از دست بدهم، این برای من یک مصیب بزرگ بود، کسانی که تک فرزند هستند، حتی خانواده‌هایی که ۲ فرزند دارند، خیلی ریسک می‌کنند، اگر بعد خدای نکرده در زندگیشان مصیبتی پیش بیاید، تمام زندگیشان را باخته‌اند و از دست داده‌اند، آنچه من در مورد جمعیت و تعداد فرزندان می‌فهمم این است.

هاشمی افزود: ‌ بزرگ‌ترین سرمایه هر خانواده بچه اوست، این را از این جهت می‌گویم که بالاخره من در شرایطی نیستم که در بقیه زمینه‌ها محتاج باشم، ولی فکر می‌کنم که همه سرمایه یک انسان بچه اوست که از آدم می‌ماند، حالا هر چقدر هم که از مال دنیا داشته باشیم مهم نیست.

به گزارش جام جم سرا، وی گفت: خیلی مایه تأسف است که آدم در قسمتی که مربوط به خودش است و سرمایه اصلی زندگی اوست، کم سرمایه باشد، اگر بتوانیم این موضوع را صادقانه به مردم بگوییم و صحیح منتقل کنیم، من معتقدم که جامعه می‌پذیرد، به زور و اجبار نیست.

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنانش اضافه کرد: در مورد کسی که در این زمینه تخلف می‌کند و منجر به این می‌شود که خانواده‌ها دچار مشکلات روحی و جسمی شوند باید مطابق قانون با آ‌ن‌ها برخورد کنیم. البته در مورد قانونی که در مجلس مطرح شده و برای برخی کار‌ها مثل سقط جنین و وازکتومی مجازات در نظر گرفته‌اند من درست نمی‌دانم منظورشان پدر و مادر هم هست یا فقط کادر پزشکی مد نظر است. به طور کلی آنجاهایی که آسیبی به کسی وارد می‌شود، هر کسی که باشد اعم از کادر پزشکی و هر کس دیگری که باشد باید با او برخورد کنیم. این را به طور عام می‌گویم، حتی گاهی حکومت و دولت هم وارد آسیب به مردم می‌شوند مانند موضوع آلودگی هوا و غیره.

هاشمی درباره طرح افزایش جمعیت گفت: من فکر می‌کنم که ما چاره‌ای نداریم جز اینکه اقناعی جلو برویم. برداشت من این است، توصیه بزرگان دین هم همین است، اگر این اتفاق بیفتد، مشکل برطرف می‌شود، با‌شناختی که من از مردم دارم، اگر مردم احساس خطر کنند، مطمئن باشید هیچوقت دولت را تنها نمی‌گذارند. باید از این مسیر جلو برویم به خصوص اینکه ما به رشد جمعیتی احتیاج داریم که مولد باشد و اگر بخواهیم جمعیت افراد مولد جامعه بالا برود و تعدادشان زیاد شود، با افرادی که عمدتاً در طبقه تحصیلکرده هستند، طبیعی است که باید با زبان مدارا و منطق صحبت کنیم.

سیدحسن هاشمی هم اکنون ۳ فرزند دارد و یک فرزند خود را سال‌ها پیش در سنین کودکی از دست داده است.(افکارنیوز)

وزارت بهداشت از مضرات پکیج غافل است

جام جم سرا: احمد آریایی‌نژاد درباره استفاده از پکیج به عنوان سیستم گرمایشی در آپارتمان‌ها گفت: براساس قانون و در راستای حفظ سلامت جامعه استفاده از این سیستم باید به گونه‌ای باشد که هوا در منازل جریان داشته باشد تا از رطوبت و اکسیژن داخل خانه کاسته نشود اما متاسفانه الان برخی دستگاه‌های پیکج فاقد استانداردهای لازم هستند و سلامت ساکنان واحدهای مسکونی را تهدید می‌کنند.

وی افزود: این موضوع باید در وزارت بهداشت با جدیت بررسی و مورد پیگیری قرار بگیرد و مجلس هم آمادگی دارد در این زمینه همکاری لازم را انجام دهد.(اعتدال)

آغاز اجرای طرح تحول بهداشت از یکشنبه

جام جم سرا: به همین سبب اجرای کامل این طرح، برای مجموعه وزارت بهداشت، اهمیت زیادی دارد و حتی وزیر بهداشت نیز بارها بصراحت اعلام کرده که این طرح را نیمه تمام باقی نمی‌گذارد.

اما با وجود حساسیت دولتمردان نسبت به اجرای صحیح این طرح ملی و بودجه 2600 میلیارد تومانی که فعلا به پای اجرای این طرح ریخته شده است، ولی هنوز هم بسیاری از کارشناسان نظام سلامت از فراموش شدن حوزه بهداشت در طرح تحول سلامت، گلایه‌مند هستند.

حرف حساب این گروه از منتقدان این است که تا وقتی طرح‌های کلان بهداشتی در کشور اجرا نشود، دولت مجبور می‌شود هزینه‌های درمان را روز به روز افزایش دهد.

حالا روز گذشته وزیر بهداشت در حاشیه مراسم روز پزشک به رسانه‌ها خبر داد که برای آغاز طرح تحول بهداشت، بیش از 200 میلیارد تومان از اعتبارات حوزه درمان به بخش بهداشت اختصاص داده شده است.

به گفته حسن هاشمی، یکشنبه هفته آینده روسای دانشگاه‌های علوم‌پزشکی سراسر کشور دور یکدیگر جمع می‌شوند و برنامه‌های حوزه بهداشت اعلام می‌شود.اجرای طرح‌های بهداشتی از بودجه‌های درمان، اگرچه به خودی خود اتفاق قابل بحثی است، اما اجرای نصفه نیمه طرح تحول بهداشت در هفته آینده، احتمالا می‌تواند بخش زیادی از انتقادها را نسبت به طرح تحول سلامت، کاهش دهد.

بخش جالب داستان اینجاست که هنوز بودجه‌های جداگانه و مختص طرح تحول بهداشت، تخصیص پیدا نکرده و هاشمی هم با اتکا به همین مساله، توضیح داده است که بخشی از اعتبارات حوزه درمان را به بهداشت اختصاص داده‌ایم تا برنامه‌های این حوزه به تعویق نیفتد.

یعنی چون هم‌اکنون برای اجرای برنامه‌های بهداشتی طرح تحول سلامت، عملا بودجه‌ای اختصاص نداده‌اند، وزیر بهداشت تلویحا عنوان می‌کند که مجبور شده است برای به عقب نیفتادن طرح‌های بهداشتی، بخشی از بودجه‌های درمانی را فدا کرده و به بخش بهداشت منتقل کند.

با توجه به این‌که دولت برای اجرای کامل این طرح تا پایان امسال، به حدود 7000 میلیارد تومان بودجه دیگر نیاز دارد، به نظر می‌رسد که جابجا کردن بودجه بخش‌های مختلف این طرح، نمی‌تواند راه‌حلی منطقی و همیشگی برای فرار از کمبود بودجه اجرای طرح تحول سلامت باشد.

سلامت اجتماعی و روانی؛ پیشانی طرح تحول بهداشت

می گویند چاه درمان، «ته» ندارد. یعنی شما هر چقدر هم بودجه صرف حوزه درمان کنید، باز هم مشکلات بودجه‌ای این بخش تمام نمی‌شود، زیرا همیشه داروهای جدید و تجهیزات نوین پزشکی وارد بازار می‌شود و از آن طرف هم همیشه میل به پیگیری درمان‌های جدید نیز در بین بسیاری از بیماران وجود دارد.

در کشورهای توسعه یافته، برای این مشکل راه حلی اساسی پیدا کرده‌اند. بسیاری از کارشناسان خبره نظام سلامت در سراسر جهان بر این اصل مهم اتفاق نظر دارند که هرچقدر بودجه بخش بهداشت و پیشگیری از بیماری‌ها افزایش پیدا کند، از آن طرف بودجه درمان کاهش پیدا می‌کند. حال اگر همین اصل حیاتی را به طرح تحول سلامت بکشانیم، آنگاه می‌شود گفت که هرچقدر بودجه‌های بهداشتی این طرح بزرگ افزایش پیدا کند، از حجم بودجه‌های درمانی آن کاسته می‌شود و سلامت عمومی مردم نیز ارتقا پیدا می‌کند.

از سوی دیگر، شاید بتوان عمده‌ترین بخش طرح تحول بهداشت را به بحث سلامت اجتماعی و سلامت روانی مردم نسبت داد. در جامعه‌ای که سلامت اجتماعی و روانی مردم در سطح بالایی قرار دارد و برای این امر مهم هم حاضرند پول خرج کنند، بار بیماری‌های جسمی، روانی و اجتماعی در این‌گونه جوامع نیز کاهش چشمگیری خواهد داشت.

احمد حاجبی، مدیرکل دفتر سلامت اجتماعی، اعتیاد و روان وزارت بهداشت که در صورت اجرای طرح تحول بهداشت، بخش عظیمی از سیاستگذاری‌های این طرح بر عهده او خواهد بود، به جام‌جم توضیح می‌دهد: در نظر داریم که همزمان با اجرای طرح تحول بهداشت، غربالگری کلانی در بخش روانی و اجتماعی در جامعه اجرا کنیم. یعنی مردم را از منظر بیماری‌های روانی و اجتماعی غربالگری می‌کنیم تا بتوانیم با این شیوه از شدیدتر شدن مشکل اجتماعی یا حادشدن بیماری روانی در جامعه، پیشگیری کنیم.

این مقام مسئول تاکید می‌کند که این در زمره سطوح اولیه طرح تحول بهداشت قرار دارد و در سطوح بعدی، به بیماران مبتلا به اختلال روانی یا افراد در معرض آسیب‌های اجتماعی، راهکار ارائه می‌دهیم و به درمان آنها اقدام می‌کنیم.

شاید در نگاه اول، این طرح کمی بلندپروازانه به نظر برسد، اما حاجبی تصریح می‌کند که در صورت تخصیص اعتبارات بهداشتی طرح تحول سلامت، این کار شدنی است و در گام اول تلاش می‌کنیم که این غربالگری را در شهرها و حاشیه شهرها اجرا کنیم.آموزش‌های خودمراقبتی در بین عموم مردم، تلاش برای پیشگیری از وقوع آسیب‌های اجتماعی، توانمند کردن افرادی که در ظاهر هیچ اختلال روانی یا مشکل اجتماعی ندارند، از دیگر برنامه‌های مهم طرح تحول بهداشت است که این مقام مسئول به آن اشاره می‌کند.

دیگر بسته‌های بهداشتی معطل رسیدن اعتبارات

در طرح تحول بهداشت به عنوان مکمل طرح تحول درمان، برنامه‌های پیشگیرانه زیادی در نظر گرفته شده است که البته اجرای بسیاری از این طرح ها، منوط به رسیدن اعتبارات است.

به طور مثال، معاون بهداشتی وزیر بهداشت درباره دیگر برنامه‌های بهداشتی که قرار است در طرح تحول نظام سلامت اجرا شود، به وب دا (پایگاه اطلاع‌رسانی وزارت بهداشت) می‌گوید: کاهش مرگ نابهنگام مردم، افزایش امید به زندگی، کاهش ابتلا به بیماری‌ها، توانمندسازی مردم، کنترل عوامل خطر، کنترل عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، عدالت در سلامت و حفاظت مالی از بیماران، از برنامه‌های کوتاه مدت بهداشتی در طرح تحول سلامت است.

ارتقای شبکه بهداشت روستایی و شهری و اجرای کامل و اصولی طرح پزشک خانواده هم از جمله برنامه‌های بلندمدتی است که در طرح تحول بهداشت، پیش‌بینی شده است.

اما مشکل عمده کار اینجاست که برای همه این خدمات مترقی که به آن اشاره کردیم، فعلا 2000 میلیارد تومان بیشتر بودجه اختصاص پیدا نکرده است؛ در حالی که این بودجه شاید فقط برای اجرای یکی از این طرح‌های بهداشتی و پیشگیرانه، کفاف بدهد.

بهداشت روان؛ گام بعدی طرح سلامت

این طرح در همین مدت کوتاه نیز توانسته بخشی از هزینه‌های درمان مردم را کاهش دهد، اما در همین مدت، بسیاری از کارشناسان نظام سلامت به این موضوع انتقاد داشتند که طرح تحول نظام سلامت به طرح تحول درمان تبدیل شده و در این طرح کلان، کمتر به مساله بهداشت و پیشگیری توجه می‌شود.حالا وزارت بهداشت برای کاهش حجم انتقاد‌ها هم که شده، چند هفته‌ای است که روی طرح تحول بهداشت تمرکز کرده است و در گام اول می‌خواهد روی پیشگیری از اختلالات روانی در کشور تمرکز کند.

روز گذشته مدیرکل سلامت روان وزارت بهداشت نیز به فارس یادآور شد که 23.6 درصد ایرانی‌ها بین جمعیت 15 تا 64 سال کشور به اختلالات روانی دچار هستند و البته قسمت بدتر ماجرا اینجاست که احمد حاجبی تاکید می‌کند که این آمارها مربوط به افرادی است که اختلال روانی در آنها شناسایی شده است، ولی آماری از افرادی که به اختلالات روانی مبتلا هستند و تاکنون شناسایی نشده‌اند، وجود ندارد.

یعنی این آمار 23 درصدی هم که وزارت بهداشت اعلام کرده است، بدون در نظر گرفتن بیماران روانپزشکی ناشناس است و اگر آنها را هم محاسبه کنیم، قطعا آمار دقیق مبتلایان به اختلالات روانی بیشتر از این آمار اعلام شده خواهد بود.

در چنین شرایطی وزارت بهداشت قصد دارد برای شناسایی این بیماران، طرح غربالگری سراسری سلامت روان را در کشور اجرا کند و با کمک این طرح، در نظر دارد که ابتدا این بیماران ناشناس در جامعه شناسایی شوند و در وهله دوم، نظام درمان به کمک این بیماران بیاید.

این مقام مسئول با اشاره به اقدام‌های جدید وزارت بهداشت برای شناسایی مبتلایان به اختلال روانی توضیح می‌دهد که هم‌اکنون در بخش بهداشتی این وزارتخانه، در نظر داریم که کارشناسان سلامت روان نیز به سیستم ارائه خدمت وارد شوند و یکی از فعالیت‌های آنها این است که کارشناس مراقبت خانواده، افراد و بیماران را معاینه کرده و آنها را در صورت نیاز به کارشناس سلامت روان ارجاع می‌دهد و در نتیجه غربالگری اختلالات روانی انجام خواهد شد.

اگرچه این غربالگری که قرار است وزارت بهداشت انجام دهد، خیلی دیر انجام شده است، ولی به هر صورت، این اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از شیوع اختلالات روانی، هم به سلامت جامعه کمک می‌کند و هم بار درمان این بیماران را کاهش خواهد داد.

نیاز جدی به آموزش غربالگران سلامت روان

وزارت بهداشت در نظر دارد که برای بهبود آمارهای سلامت روان در جامعه، کارشناسان روان‌شناسی را هم به عنوان غربالگر، وارد گود طرح تحول بهداشت کند.

به گفته حاجبی، این کارشناسان در خانه‌های بهداشت مستقر نمی‌شوند، بلکه فعلا در مراکز بهداشتی و درمانی شهرها به ارائه خدمات خواهند پرداخت و تعداد آنها نیز جوابگو خواهد بود، زیرا روان‌شناس به تعداد در کشور وجود دارد.

اما دکتر محسن مصلحی، دبیر شورای عالی نظام پزشکی کشور در گفت‌وگو با جام‌جم هشدار می‌دهد که باید برای این کارشناسان روان‌شناسی و دیگر غربالگران سلامت روان، دوره‌های آموزشی برگزار شود، زیرا تشخیص بیماری‌های روانی، کار پیچیده‌ای است و نیاز به مهارت آموزی دارد.

این مقام مسئول معتقد است که این کارشناسان روان‌شناسی و پزشکان عمومی می‌توانند در غربالگری سلامت روان کمک کنند، ولی از آنجا که بسیاری از این کارشناسان، بیشتر دروس تئوری در دانشگاه خوانده‌اند و کمتر کار مهارتی انجام داده‌اند، حتما وزارت بهداشت باید برای شناسایی بهتر مبتلایان به اختلالات روانی، از کمک استادان باتجربه استفاده کند و برای غربالگران سلامت روان، دوره‌های مهارتی برگزار کند.

پیشگیری از اختلالات روانی کم‌هزینه‌تر از درمان است

یکی می‌گوید نیمی از ایرانی‌ها افسرده‌اند، دیگری می‌گوید 40 درصد ایرانی‌ها اضطراب دارند، مسئول دیگری معتقد است که یک چهارم جمعیت ایران، اختلالات روانی دارند.

اگر شما هم پیگیر آمارها باشید، تاکنون آمارهای مختلف و گاه ضد و نقیضی درباره سلامت روان ایرانیان منتشر شده است که در بیشتر موارد نیز این آمارها، پایه علمی محکمی ندارد و خیلی نمی‌شود روی آن حساب باز کرد، اما در روزهای اخیر و همزمان با آغاز طرح تحول بهداشت، مسئولان وزارت بهداشت، تاکید کرده‌اند که این آمار 23.6 درصدی اختلالات روانی در بین ایرانیان، براساس دقیق‌ترین دستگاه‌ها، ثبت شده است.

براساس این آمارها می‌توان گفت که تقریبا از هر چهار ایرانی (در سن 15 تا 64 سال)، یک نفر به اختلالات روانی مبتلاست که به درمان و مراقبت نیاز دارد.

جدای از آن‌که بسیاری از بیماران مبتلا به اختلال روان به دلیل انگ اجتماعی به پزشک مراجعه نمی‌کنند، بحث هزینه‌های بالای درمان این بیماری‌ها نیز از دیگر دلایلی است که باعث شده افراد زیادی از بیماران ناشناس، به مشاور، روانپزشک و روان‌شناس مراجعه نکنند.

کمبود تخت‌های خالی برای بیماران روانپزشکی، بیمه نبودن بسیاری از داروهای بیماران مبتلا به اختلالات روانی و بالا بودن هزینه مشاوره‌های روان درمانی، باعث شده که فرآیند درمان این بیماران در ایران، به چالشی جدی برای نظام سلامت مبدل شود.

در این اوضاع، شاید ساده‌ترین راهکاری که به ذهن می‌رسد این باشد که فکر کنیم برای درمان بیماران شناخته شده یا شناسایی و درمان بیماران ناشناس، بودجه‌های درمانی بیماران مبتلا به اختلالات روانی را افزایش دهیم، اما دبیر شورای عالی نظام پزشکی کشور معتقد است که موفق‌ترین راه برای شناسایی و درمان این گروه از بیماران، توجه بیشتر نظام سلامت به بحث پیشگیری است.

مصلحی بر این باور است که در کشور ما، گروه متخصصان پزشکی بر پیشگیری از اختلالات روانی، تمرکز چندانی ندارد و در بیشتر موارد، بیمار مشکوک به اختلالات روانی یا مبتلا به این اختلالات را با چند داروی روانپزشکی به خانه می‌فرستند و از ارائه راهکار و مشاوره اجتناب می‌کنند، در حالی که اگر نظام سلامت بر پیشگیری از اختلالات روانی تمرکز بیشتری داشته باشد، هم هزینه‌های نظام درمان کاهش پیدا می‌کند و هم از حاد شدن مراحل اختلالات روانی در این گروه از بیماران، جلوگیری می‌شود.

اختلال روانی چیست؟

اختلالات روانی، مجموعه‌ای از ناهنجاری‌های مختلف وابسته به روان انسان است که فرد را از حالت متعادل روانی خارج می‌کند.

اضطراب، افسردگی، شخصیت دوقطبی، وسواس، اسکیزوفرنیا و دیگر بیماری‌های روانی در زمره این اختلالات جای می‌گیرد.

این اختلالات در مراحل حاد موجب می‌شود که فرد نتواند با خانواده و جامعه، تعامل مناسب و مثبتی برقرار کند.

در واقع، اختلال روانی باعث می‌شود که در زندگی فرد، اختلال جدی ایجاد شود و بیمار نتواند به‌طور طبیعی و بدون دردسر، به کارهای روزمره‌اش برسد.

وراثت، گذشته فرد، شرایط محیط زندگی، وضع اقتصادی و شرایط اجتماعی، از مهم‌ترین دلایلی است که فردی به اختلال روانی مبتلا می‌شود.

با وجود آن‌که بسیاری از این اختلالات ـ بخصوص در مراحل اولیه ـ کاملا قابل درمان است، اما بسیاری از افراد هستند که تا پایان عمر با این اختلالات آزار دهنده زندگی کرده و به دلایل مختلف مثل انگ اجتماعی، ناآگاهی، یا ناتوانی در پرداخت هزینه‌های درمان، به مشاور، روان‌شناس و روانپزشک مراجعه نمی‌کنند.

امین جلالوند - گروه جامعه

مسئله جدی شد: هشدار وزیر بهداشت درباره گسترش ایدز

جام جم سرا: حسن قاضی‌زاده هاشمی، البته از زاویه‌ای دیگر به ایدز پرداخت و از دیدار خود با عالی‌ترین مقام قضایی کشور برای کنترل این بیماری در زندان‌ها خبر داد.
او در مورد دیدار خود با آیت‌الله آملی لاریجانی گفت: درباره کلیات کنترل ایدز میان زندانیان با ایشان گفت‌وگو کردم. آیت‌الله آملی هم اعلام کرد آماده هر نوع همکاری است تا ان‌شاءالله نکات بهداشتی در زندان‌ها رعایت بشود.

وزیر بهداشت که به‌نظر می‌رسد تمایلی به انتشار جزئیات بیشتری از این گفت‌وگو نداشته به خبرگزاری فارس گفته است: علاوه بر سرنگ پیشنهادهای دیگری شد و آیت‌الله آملی در کلیات موافق بود. صرفاً موضوع سرنگ نیست و درمان‌های جایگزین نیز مطرح است و در عین حال تسهیلاتی است که کمک کند به پیشگیری از شیوع ایدز.

به نقل از همشهری آنلاین، برگزاری جلسه رئیس سازمان زندان‌ها و مسئولان بهداشتی در زندان‌ها با مدیرکل بیماری‌های واگیر مهم‌ترین نتیجه این گفت‌وگوی وزیر بهداشت با رئیس قوه قضاییه بوده است. حالا باید منتظر این جلسه و بعد هم امضای تفاهمنامه‌ای میان 2دستگاه ماند و دید منظور وزیر از درمان‌های جایگزین و تسهیلات کمک‌کننده به پیشگیری از شیوع ایدز چه بوده است.اما مهم‌تر از موضوع ایدز در زندان‌ها هشدار شفاف و روشن او درباره این بیماری بوده، وقتی که گفت:مسئله ایدز مسئله بسیار مهمی است و اگر در مورد آن کوتاهی شود، بعداً ممکن است مشکلات زیادی رخ دهد.

این تنها گسترش ایدز در زندان‌ها نیست که موجب نگرانی کارشناسان شده، روز گذشته عضو کمیته کشوری ایدز هم نسبت به روند رو به رشد ابتلا به این بیماری از طریق روابط جنسی ناسالم هشدار داد و گفت: «شایع‌ترین سن ابتلا به HIV در ایران از دهه دوم زندگی شروع شده و زمینه ابتلا تا دهه چهارم زندگی گسترش دارد. متوسط این سن در ایران بین 20تا 45سال است.»

به روایت آمار

به گفته مدیر اداره بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت تا یک فروردین 93، 27هزار و 888نفر مبتلا به عفونت اچ‌‌آی‌وی در کشور شناسایی شده‌اند که 88/7درصد مرد و 11/3درصد از این تعداد را زنان تشکیل می‌دهند. از این تعداد مبتلا به عفونت اچ‌آی‌وی، 5هزار و 813نفر به مرحله پیشرفته یعنی ایدز رسیده‌اند. 5هزار و 761نفر نیز بر اثر ابتلا به ایدز در کشور فوت کردند. تخمین زده شده که بین 80تا 90هزار نفر در کشور مبتلا به عفونت ایدز باشند.

به گزارش جام جم سرا، این آمار و ارقام که مدیر اداره بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت به خبرنگار همشهری اعلام کرده، تنها مربوط به افرادی است که در کشور شناسایی و ثبت شده است. شاید به همین دلیل است که به‌طور مکرر وزیر بهداشت و سایر کارشناسان پزشکی و بهداشتی کشور نسبت به شیوع ایدز در کشور ابراز نگرانی می‌کنند.

نگرانی برای زنان

دکتر محمد مهدی گویا می‌گویدکه آنچه وزارت بهداشت را نگران کرده این است که درصد بانوان مبتلا در سال‌های اخیر افزایش یافته است به‌طوری که تا قبل از سال92، 11درصد بانوان مبتلا به اچ‌آی‌وی بوده‌اند اما در سال 92، نزدیک به 30درصد از مبتلایان را بانوان تشکیل می‌دهند. افزایش ابتلا برای بانوان یک هشدار جدی است چون اکثر بانوان مبتلا در سنین باروری هستند.

ابراز نگرانی نمایندگان مجلس

دکتر عابد فتاحی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی هم از شیوع ایدز با سرعت زیاد در کشور اظهار نگرانی می‌کند اما در عین حال، می‌گوید که کمیسیون بهداشت و درمان مجلس بحث ایدز را در اولویت‌های خود قرار داده است.

فتاحی از تلاش کشورهای دیگر برای کنترل ایدز هم سخن گفت و اینکه همه کشورها به‌طور ضربتی برای این مهم تلاش و سرمایه‌گذاری جدی کرده‌اند. به گفته او براساس آخرین اطلاعات، آمار ایدز در آمریکا 26در صد کاهش یافته است که این در صد قابل توجهی است.
اما آیا با این همه ایدز در ایران هم می‌تواند مهار و یا دست‌کم کنترل شود ؟

اقدامات وزارت بهداشت برای کنترل ایدز

وزارت بهداشت تاکنون 3برنامه استراتژیک را با همکاری آموزش و پرورش، سازمان زندان‌ها و وزارت کشور به اجرا گذاشته و برنامه استراتژیک چهارم را نیز تهیه کرده که بخشی‌هایی از آن در حال اجرا‌شدن است. برنامه چهارم، یک برنامه 5ساله است که 5هدف کلی، 15هدف اختصاصی و 87برنامه مداخله‌ای دارد. به گفته مدیر اداره بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، اطلاع‌رسانی و آموزش، پیشگیری و مراقبت از بیماری‌های آمیزشی، برنامه کاهش آسیب، تقویت نظام مراقبت و ثبت موارد ابتلای به عفونت، تقویت نظام تشخیص بیماری، اجرای مدرن‌ترین روش‌های درمانی در دنیا و برنامه پیشگیری مثبت ازجمله این استراتژی‌هاست که تا حدودی توانسته از شیوع ایدز جلوگیری کند. به گفته وزارت بهدشت اجرای برنامه کاهش آسیب در زندان‌ها در پیشگیری از انتقال این بیماری از طریق اعتیاد تأثیر داشته است.

عیادت وزیر بهداشت از مادر رئیس جمهور [عکس]

چهارشنبه 9 مهر 1393 ساعت 12:15

صبح امروز سیدحسن قاضی‌زاده هاشمی، وزیر بهداشت به مرکز قلب تهران رفت و با تعدادی از بیماران از جمله مادر رییس جمهور، حسن روحانی ملاقات کرد.

اعلام فهرست مکمل‌های مورد تایید وزارت بهداشت

جام جم سرا به نقل از مهر: دکتر امیرحسین جمشیدی افزود: در آینده‌ای نزدیک فهرست مکمل‌های مورد تایید و دارای پروانه به تفکیک ساخت یا واردات اطلاع رسانی خواهد شد.

وی گفت: یک اصل کلی درباره تهیه دارو وجود دارد و آن اینکه حتما باید با نسخه و فقط از داروخانه‌ها تهیه شود. اما در مورد مکمل اگر چه ارائه نسخه ضرورت ندارد ولی باید از داروخانه تهیه شود که رعایت این مسئله بسیاری از مشکلات را به صورت پیشگیرانه برطرف خواهد کرد.

مدیرکل نظارت و ارزیابی فراورده‌های طبیعی و مکمل سازمان غذا و دارو با تاکید بر اینکه برای مصرف مکمل باید همانند دارو به پزشک مراجعه کرد، اظهار داشت: در باشگاه‌های بدنسازی و آرایشگاههای زنانه بسیار دیده شده که افراد عامی اقدام به تجویز و پیشنهاد مکمل می‌کنند که آسیب‌های ناگواری متوجه مصرف کننده می‌شود. طبق آئین نامه‌ها و قوانین موجود تبلیغ دارو، مکمل دارویی گیاهی در معابر عمومی و در رسانه‌های غیرتخصصی ممنوع است. تهیه انواع مکمل‌ها در موارد خاص نیز به شرطی که آحاد جامعه را گمراه نسازد، مشکلی ندارد. اما، هموطنان فریب تبلیغات ماهواره‌ای را نخورند و آگاه باشند که نظام درمانی کشور دارای مجوز قانونی است و بهترین راهنما برای تامین و پایداری سلامت آن‌ها محسوب می‌شود.

وزیر بهداشت: دروغ نداریم،آب تهران سالم است

جام جم سرا به نقل از ایسنا:دکتر سیدحسن هاشمی درباره اظهارات مطرح شده توسط یکی از اعضای شورای شهر مبنی بر آلودگی آب تهران به نیتریت، گفت: معاونت بهداشت وزارت بهداشت پاسخ این موضوع را پیش از این نیز داده است. چرا که قبلا هم عنوان شده بود بچه‌ای سه ماهه به دلیل مصرف آب جان خود را از دست داده است، سوال آن است که مگر کودک سه ماهه آب می‌نوشد؟ در هر حال آب تهران سالم است.

وی افزود: به دنبال عملکردمان در بیش از یک سال گذشته نیز باید به این باور رسیده باشید که بنایمان آن است به هیچ وجه به مردم دروغ نگوییم، چرا که دوره ما هم مانند دیگر دوره‌ها موقتی است و پس از آن باید نسبت به عملکردمان پاسخگو باشیم. بنابراین چرا دروغ بگوییم، اگر موضوعی باشد حتما به مردم اطلاع می‌دهیم.

هاشمی گفت: به دنبال مطلبی که درباره نیتریت آب تهران در شورای شهر مطرح شد، دستور بررسی همه چاه‌ها را دادیم. از این همه چاه در سطح شهر و البته درست در زمانی که سطح آب سدها کاهش یافته بود و مجبور به برداشت از چاه‌ها بودند، میزان نیتریت تنها در سه حلقه چاه بیشتر از استاندارد بود که مراتب را به دکتر چیت‌چیان، وزیر نیرو انتقال دادیم و ایشان هم پیگیری کردند و همان جا به من گفتند که چاه را پلمپ کنند. حال اینکه ترساندن مردم و گفتن این صحبت‌ها چه دلیلی دارد باید از خود مطرح کنندگان چنین مسایلی پرسید.

وی تاکید کرد: دلیلی ندارد ما بخواهیم خلاف موضوعی را به مردم بگوییم. از طرف دیگر اگر هم موردی هست که ما از آن اطلاع نداریم، عضو شورای شهر که اتفاقا پزشک است و همکار ما، می‌توانست طی تماسی به من یا وزیر نیرو موضوع را اطلاع دهد تا بررسی‌ها و اقدامات لازم را انجام دهیم. مگر کسی دلش می‌آید به مردم آسیب برساند؛ قطعا این طور نیست.