مجله مطالب خواندنی
سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....مجله مطالب خواندنی
سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....زندگی پس از جراحی دیسک کمر
گرچه درد دیسک کمر بتدریج شروع میشود، اما به مرحله‌ای می‌رسد که در حین نشستن و برخاستن، شب‌ها هنگام سرفه، عطسه، خندیدن، خم شدن یا راه رفتن، بسیار شدید میشود و در حالت بسیار حاد با اختلال عملکرد مثانه یا روده نیز همراه میشود. در چنین شرایطی برای برخی بیماران چاره‌ای جز عمل جراحی دیسک باقی نمی‌ماند؛ عمل جراحی دیسک کمر که میتواند شامل برداشتن بخشی یا همه دیسک بین مهره‌ای شود.
دیسک کمر به بالشتک‌های الاستیکی بین استخوان‌های مهره گفته میشود که دور نخاع می‌پیچند. دیسک‌ها به شکلی محکم بین ستون فقرات قرار گرفته و به وسیله رباط‌های متصل‌کننده استخوان‌های نخاع به هم پیوسته می‌شوند و به حفظ ثبات ستون مهره‌های کمری کمک می‌کند. متاسفانه این دیسک‌ها با گذشت زمان و افزایش سن، ضعیف‌تر و آسیب‌پذیرتر می‌شوند که با عوارض دردناک و محدودکننده خاص خود همراه است.
البته ناگفته نماند امروزه تا آنجا که امکان دارد کمتر از جراحی دیسک کمر به‌عنوان اولین گزینه درمانی بهره گرفته میشود؛ چراکه جراحی دیسک کمر با عوارض خاصی همراه است و به گفته دکتر عارف سعیدی، فیزیوتراپیست در درازمدت باعث فشار آمدن بیشتر به دیسک‌های باقیمانده سالم خواهد شد و باعث میشود بار وزن و کارهای روزانه به‌طور بسیار مخرب‌تری روی سایر مهره‌ها و دیسک‌ها، فشار تخریبی وارد کند که این مهمترین عارضه‌ای است که فرد در درازمدت به طور نهفته با آن دست و پنجه نرم خواهد کرد. با این حال انجام عمل جراحی دیسک کمر برای دسته‌ای از بیماران گریزناپذیر به نظر می‌رسد. با این تفاسیر بهتر است هر بیمار بداند در دوره نقاهت پس از جراحی دیسک کمر با چه شرایط و عوارضی روبه‌روست و چه روش‌هایی برای کنترل و کاهش این عوارض وجود دارد؟
هفته اول پس از جراحی
به گفته دکتر سعیدی از مهمترین عوارض جراحی دیسک بعد از هفته اول می‌توان به خشکی ناشی از بی‌حرکتی اشاره کرد که البته در اکثر موارد اجتناب‌ناپذیر است. درواقع، دردی که بیمار در این برهه دارد نیز ناشی از بی‌حرکتی است. البته در یک الی 2 درصد موارد، ممکن است عوارض ناخواسته دیگری از قبیل بی‌اختیاری ادرار نیز در بیماران دیده شود که بهتر است برای پیشگیری از عوارض ناشی از استراحت بعد از عمل، هرچه سریع‌تر فیزیوتراپی بیمار در بخش بستری جراحی با روش‌های مناسب و حرکات درمانی تخصصی آغاز شود.
دبیر انجمن فیزیوتراپی ورزشی ایران در پاسخ به این سوال که رعایت چه نکاتی به تسریع روند بهبود و کاهش عوارض پس از جراحی دیسک در این مقطع کمک می‌کند، می‌گوید: برای تسریع در روند بهبود بعد از جراحی‌ها بویژه جراحی‌های دیسک مهره‌های کمر باید در اولین فرصت ممکن و پس از هماهنگی با جراح به انجام فیزیوتراپی با روش‌های مناسب از قبیل امواج مافوق صوت و لیزر برای کاهش التهاب موضع جراحی شده اقدام شود. سپس حرکات درمانی تخصصی در ناحیه عمل شده براساس نتایج رادیولوژی و ام‌آرآی بیمار و نیز توجه به وضع ستون فقرات کمری و نوع جراحی انجام شده باید صورت بگیرد.
وی تاکید می‌کند: بعد از جراحی، فیزیوتراپی انجام نشود.زیرا ممکن است سبب شکست جراحی شود. البته از نقش دارودرمانی مناسب از سوی جراح برای کاهش عوارض پس از جراحی نیز نباید غافل بود.
از هفته دوم تا چهارم پس از جراحی
از هفته دوم به بعد، وضع فردی که جراحی دیسک کمر انجام داده است، پایدارتر خواهد شد و بیمار میتواند به آرامی و با حفظ وضع مناسب و استفاده از کمربند طبی مناسب کارهای روزمره خود را در منزل انجام دهد. در این راستا فرد میتواند حرکات درمانی تجویز شده از سوی متخصص فیزیوتراپی را به آرامی و با احتیاط‌های ذکر شده انجام دهد.
دکتر سعیدی می‌گوید: بیمار تا هفته چهارم اوضاع بسیار مناسب‌تری خواهد یافت و به آرامی میتواند کارهایی مانند بیرون رفتن و انجام امور روزانه خویش را با احتیاط آغاز کند. البته هنگام بیرون رفتن باید از کمربند طبی مناسب استفاده کند. البته بستن کمربند طبی نیز بیشتر از دو ماه توصیه نمی‌شود، چراکه خود کمربند به نوعی میتواند علاوه بر ایجاد وابستگی سبب ضعف عضلانی ناحیه کمری شکمی لگنی شود. رانندگی کوتاه‌مدت بعد از سه الی چهار ماه با رعایت ایجاد شرایط ارگونومیک صندلی ماشین و نشستن مناسب، نه به حالت لمیده و خم شده و در صورت امکان با دنده اتوماتیک میتواند انجام شود. البته فرد باید در این مقطع نیز به طور منظم و طبق تجویز متخصص فیزیوتراپی، تمرینات و ورزش‌های درمانی خود را انجام دهد.
بازگشت به فعالیت عادی و روزمره گذشته
البته باید توجه داشت بسیاری از تمرینات کمری بعد از جراحی دیسک تقریبا بعد از گذشت سه ماه از جراحی آغاز میشود که نوع این تمرینات نیز به سطح و نوع جراحی وابسته است. همچنین در برخی افراد بهبود کامل بعد از جراحی دیسک بین مهره‌ای ممکن است تا چهار ماه به طول بینجامد.
به گفته دکتر سعیدی، برای انجام هر نوع تمرین ورزشی پس از جراحی دیسک کمر ابتدا باید به متخصص فیزیوتراپی مراجعه شود. البته قدم زدن و پیاده‌روی ملایم بعد از جراحی موجب بهبود سطح عملکرد قلبی ریوی بیمار میشود. به همین علت، معمولا پیاده‌روی حدود ۴۸ ساعت پس از جراحی دیسک مطابق با دستور فیزیوتراپیست انجام می‌پذیرد. انجام تمرینات تخصصی فیزیوتراپی از قبیل تمرینات کششی، تقویتی و انعطافی نیز کمک شایانی به بهبود بیمار جراحی شده دیسک کمری خواهد کرد.
دبیر انجمن فیزیوتراپی ورزشی ایران یادآور میشود اگر برای جراحی دیسک کمر در انتخاب بیمار از سوی جراح دقت کافی به عمل آید، از جراحی‌های نوین بهره گرفته شود و متعاقب آن فیزیوتراپی تخصصی مناسبی انجام شود، درمان دیسک موثرتر و همراه با نتایج مطلوب‌تری خواهد بود. (جام جم سرا/ پونه شیرازی/ گروه سلامت)
ادامه مطلب ...
عمل جراحی بینی در ایرانیها: ۷ برابر امریکایی‌ها
دکتر محسن نراقی اظهار کرد: بدون شک جراحی پلاستیک در همه جای دنیا جزء جراحی‌های پرطرفدار است اما جراحی بینی در کشور امریکا شایع‌ترین عمل جراحی زیبایی نیست بلکه در وهله اول، کارهای زیبایی با روش‌های غیر جراحی در صدر قرار دارند. یعنی در کشور امریکا روش‌هایی برای جوانسازی صورت به طور غیر تهاجمی مانند تزریق فیلر، بوتاکس و لیزر بیشتر انجام میشود. در این کشور جراحی‌های پلاستیک پلک وجوانسازی صورت شیوع بالایی دارد.
فوق تخصص جراحی پلاستیک زیبایی بیان کرد: طی تحقیقی نیز مشخص شد که ۲۰درصد از مراجعین برای انجام جراحی پلاستیک افراد دچار اختلال بدریخت انگاری هستند که باید درمان شوند. (شفا آنلاین)
ادامه مطلب ...
ورزش‌درمانی پس از جراحی قلب ضروری است
پرهام پارسانژاد، فیزیوتراپیست با اشاره به این که بیماری‌های قلبی ـ عروقی منجر به افزایش مرگ و میر، نداشتن اتکا به خود، افزایش افسردگی، اضطراب و ناتوانی و دور شدن از زندگی طبیعی در افراد مبتلا میشود در گفت‌وگو با جام‌جم عنوان کرد: رها شدن بیمار قلبی پس از مدتی بستری بودن یا جراحی شدن به معنای رها کردن او با ناتوانی، قرارگرفتن در یک چرخه معیوب اضطراب و نگرانی و پرهیز از فعالیت است. چنین شرایطی در نهایت به کاهش توانایی و کیفیت زندگی بیمار قلبی منتهی میشود.
وی افزود: تمرین درمانی، اعتماد به نفس بیمار قلبی را پس از یک دوره طولانی بستری بالا می‌برد و وی را از توانایی‌هایش آگاه کند؛ هرچند این تمرینات باید با دستور متخصص بیماری‌های قلب و عروق یا جراح قلب و عروق و تحت نظر یک فیزیوتراپیست انجام شود. ورزش درمانی به بیمار می‌گوید در چه زمانی و چه مقدار باید به سیستم قلبی ـ عروقی فشار بیاورد و چه زمانی باید فشار را محدود کند.
فیزیوتراپی قلبی از زمان بستری بیمار در بیمارستان با مشاوره و آموزش و تمرینات ساده روی تخت آغاز میشود و هنگام ترخیص وارد فاز اصلی میشود. این مرحله از فیزیوتراپی قلبی در بیماران آنژیوپلاستی پس از روز، در بیمارانی که تحت جراحی قلب قرار گرفته‌اند پس از چهار هفته و در بیماران مبتلا به سکته قلبی پس از حدود شش هفته آغاز میشود. جلسات درمانی شامل تمرینات گرم کردن، تردمیل، دوچرخه ثابت، دوچرخه دستی و در نهایت سردکردن و تمرینات کششی میشود.
این متخصص تاکید کرد: یک بیمار قلبی با بهبود و ثبات در وضعیت قلبی‌اش میتواند از فضای بسته به فضای بیرون برود و پیاده‌روی و دوچرخه‌سواری و نرم دویدن در فضای باز را آغاز کند. در واقع، برنامه‌های ورزش‌درمانی انگیزه و انرژی زیادی برای انجام کارهایی که بیمار از آن لذت می‌برد به او می‌دهد. فیزیوتراپی قلبی برای برخی بیماران قلبی ازجمله مبتلایان به سکته قلبی، نارسایی مزمن قلبی، کسانی که جراحی‌های قلب باز و آنژیوپلاستی، پیوند قلب و تعویض دریچه انجام داده‌اند و نیز افراد سالمند انجام میشود. (جام جم سرا)
ادامه مطلب ...
لیست قیمت‌های جراحی زیبایی [+جدول]
ماهی یک بار وقت مراجعه به دکتر برایش مقرر شده. چند سال بعد از عمل دماغ به سرش زد تا از شر چین و چروک‌های صورت هم خلاص شود. برای همین بوتاکس را انتخاب کرد تا ۳۰-۴۰ روز یک بار او را به مطب دکتر بکشاند.
مژگان ۴۰ساله مجرد است و وضع مالی خوبی دارد. اکتفا به همین عمل‌های کوچک برایش سخت است برای همین است که فکر عمل‌های جراحی زیبایی بیشتر و را در سر دارد و دادن بیشتر حقوقش بابت این جراحی‌ها را جزو برنامه آینده‌اش قرار می‌دهد.
بدریخت انگاری، عدم عزت نفس، کسب اعتماد به نفس یا خود برتربینی و یا هرچه، دلیلش هرکدام باشد باعث شده تا ایران در رده‌های بالای کشورهای با عمل‌های زیبایی بالا قرار گیرد؛ چنان که طبق آمار انجمن تحقیقات راینولوژی ایران، سالانه بیش از ۸۰ هزار مورد فقط جراحی زیبایی بینی در کشور انجام میشود. با این حال و به گفته مسئولان، آمار دقیقی از میزان اعمال جراحی که در ایران انجام میشود وجود ندارد.
سیدعبدالحسن امامی، رئیس انجمن جراحان پلاستیک ایران در این باره گفته است: آمار دقیقی از میزان جراحی‌های زیبایی در کشور نداریم زیرا تاکنون از هیچ مرکز زیبایی و پزشکی آمار دقیقی جمع آوری نشده و پزشکان به دلیل برخی مسائل اقتصادی، اجتماعی و پزشکی تمایلی به ارائه آماری از تعداد مراجعان خود ندارند اما در هر صورت تعداد مراجعه و انجام عمل‌های جراحی زیبایی بسیار رو به افزایش است.
با توجه به اینکه عمل‌های جراحی روز به روز بیشتر میشود هزینه‌های این جراحی‌های زیبایی نیز روند صعودی طی می‌کنند، این نکته هم جالب توجه است که با رشد فزاینده قیمت‌ها، اقبال این جراحی‌ها میان مردم نه تنها پایین نیامده، روز به روز بیشتر هم میشود.
بر اساس تحقیقات میدانی، قیمت‌هایی که برای هر جراحی زیبایی در نظر گرفته میشود بسته به دکتر آن و منطقه‌ای که کلینیک در آن قرار گرفته است تغییر می‌کند. تعرفه نداشتن این جراحی‌های زیبایی دست پزشکان این بخش را تا جایی باز گذاشته که برخی جراحی‌ها رقم‌های نجومی به خود بگیرد. بیشترین قیمت جراحی‌های زیبایی در حالی ۳۰ میلیون تومان (آن هم برای جراحی صورت) است که متوسط هزینه یک عمل قلب در ایران ۲۰میلیون تومان تمام میشود!
قیمت‌های جراحی‌های زیبایی در جدول زیر می‌آید
| ردیف | نام عمل | قیمت تقریبی |
| ۱ | لیفت توتال صورت شامل گردن، صورت و پیشانی و دور چشم‌ها | از ۱۵ تا ۳۰ میلیون تومان |
| ۲ | برجسته کردن لب | از ۱ تا ۳ میلیون تومان |
| ۳ | زیبایی پلک فوقانی | ۳ میلیون تومان |
| ۴ | رفع گودی کاسه چشم | هر چشم ۲ میلیون تومان |
| ۵ | زیبایی پلک پایینی | از ۲ میلیون تا ۴میلیون تومان |
| ۶ | زیبایی بینی | از پنج میلیون تا ۱۶میلیون تومان |
| ۷ | ترمیم گوش شیطونی هر گوش | دو میلیون تومان |
| ۸ | کوتاه کردن استخوان چانه با تراشیدن | از پنج میلیون تا ۷میلیون تومان |
| ۹ | فک پایین | ۱۴میلیون تومان |
| ۱۰ | فک بالا | ۱۸میلیون تومان |
| ۱۱ | لیپوساکشن غبغب | ۲میلیون تومان |
| ۱۲ | لیپوماتیک (پیکر تراشی) | از۱۰میلیون تا ۳۰ میلیون تومان. هر ناحیه ۳/۵ میلیون تومان |
| ۱۳ | سینه | از هفت میلیون تا ۱۲ میلیون تومان |
| ۱۴ | لیفت سینه و پروتز | ۱۵میلیون تومان |
| ۱۵ | پروتز گونه | ۳/۵ تا ۸ میلیون تومان |
| ۱۶ | کاشت مو | از ۳ میلیون تا ۶ میلیون تومان |
ادامه مطلب ...
جراحی زیبایی؛ عبور از لبه تیغ
امروز سر برگردانید، در کوچه و خیابان، مترو و اتوبوس با آدم‌های زیادی مواجه می‌شوید که هرکدام حداقل یک‌بار زیر تیغ جراحی رفته‌اند. پیش از این، تصور می‌شد این زنان هستند که تمایل زیادی به جراحی زیبایی از خود نشان می‌دهند، ولی این روزها عمل زیبایی، مرد و زن نمی‌شناسد و شمار مردان به مرور به تعداد زنان نزدیک میشود و شاید برندگان ماراتن عمل‌های زیبایی مردان باشند. عمل‌های جراحی روی دیگری هم دارند و کم نیستند افرادی که با ابراز پشیمانی از کرده خود به دنبال راه چاره‌ای برای جبران هستند. بعضی وقت‌ها عوارض عمل‌های جراحی آن‌قدر زیاد است که مردم را برای چندبار پای تیغ جراحی می‌کشاند و با یک بار و دوبار هم کار ختم به خیر نمی‌شود. در خیالتان تصور می‌کردید بعد از عمل زیبایی شبیه فلان بازیگر می‌شوید و حالا با انجام عمل زیبایی فرسنگ‌ها از چهره او دور شده‌اید. اما چرا با وجود آگاهی از خطرهای عمل جراحی باز هم به آن تن می‌دهیم و با اینکه می‌بینیم در بیشتر مواقع دیگرانی که این عمل‌ها را انجام داده‌اند از نتیجه کار راضی نیستند باز هم خود را به تیغ جراح می‌سپاریم؟
ایران بر پله دهم جراحی زیبایی
«سیدجواد امیری‌زاده»، دبیر انجمن جراحان پلاستیک ایران، درباره علل تمایل مردم به انجام جراحی‌های زیبایی می‌گوید: تغییرات ایجاد شده در جامعه و حرکت آن از سنتی به مدرنیته و تبلیغات گسترده‌ای که از شبکه‌های مختلف ماهواره‌ای پخش میشود، از جمله محرک‌های این امر به شمار می‌رود. علاوه بر اینها، چشم و همچشمی نیز ممکن است باعث گرایش مردم به انجام جراحی‌های زیبایی شود. از سوی دیگر، برخی جنبه‌های روانی و خلأهایی که بعضی از آن رنج می‌برند، نیز میتواند زمینه‌ساز علاقه به انجام جراحی‌های زیبایی باشد. به عنوان مثال، اعتماد به نفس پایین از علل اصلی محسوب میشود. همچنین وقتی فرد معتقد است با انجام عمل زیبایی میتواند زیباتر شود، تمام تلاشش را می‌کند که به این هدف آرمانی برسد. امیری‌زاده ادامه می‌دهد: ایران بین کشورهای خاورمیانه رتبه نخست را در انجام عمل‌های زیبایی به خود اختصاص داده است. در این میان، نسبت به جمعیت کشورها، آمریکا بالاترین آمار جراحی‌های زیبایی را در دنیا از آن خود کرده و بعد از آن برزیل و آلمان قرار گرفته‌اند. در این دسته‌بندی، ایران در رتبه دهم جهان جای می‌گیرد.
مردان میانسال و تمایل به جراحی زیبایی
اما عمل‌های جراحی تنها مختص زنان نیست و در این ماراتن گاهی مردان گوی سبقت را از آنها می‌ربایند. دکتر محسن نراقی، رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، درباره تمایل مردان به جراحی‌های زیبایی می‌گوید: دلایل تمایل آقایان به جراحی نسبت به خانم‌ها کمی متفاوت‌تر است و رسیدن به زیبایی، تنها بخشی از آن است. عده‌ای از آنها به دلیل تومور، ضربه و آسیب‌های وارده به ناحیه صورت تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند تا پزشک شکل طبیعی، عملکرد بینی یا دیگر اجزای صورت را به حالت اولیه بازگرداند، هرچند تعداد زیادی از آنها برای زیباتر شدن چهره به جراحی زیبایی پناه می‌برند ولی در این مقوله همچنان خانم‌ها در مقایسه با آقایان پیشتازهستند. در این میان، مردانی که بیشتر به دنبال جراحی بینی هستند بیشتر در سنین 18 تا 30 سال قرار دارند و شمار مراجعه خانم‌های میانسال به جراحان پلاستیک به منظور جوان‌تر کردن چهره نیز به نسبت مردان افزایش یافته است. همچنین بتازگی شمار آقایانی که در سنین میانسالی یا بالاتر با هدف جوانسازی صورت به جراحان زیبایی مراجعه می‌کنند، بالا رفته است.
بینی رتبه نخست جراحی‌های زیبایی
در آمار بالای عمل‌های جراحی زیبایی ایران، بینی رتبه نخست را دارد. بویژه اینکه درسال‌های اخیر این مقوله رشد چشمگیری داشته و روز به روز به شمار علاقه مندان به بینی‌های کوچک و فانتزی اضافه میشود. امیری‌زاده می‌گوید: آمار عمل زیبایی بینی در ایران بین 50 تا 60 درصد کل عمل‌های زیبایی را شامل میشود و بعد از آن، عمل سینه، شکم، پلک و صورت قرار دارد. او دلیل تمایل بیش از حد مردم به جراحی بینی را نوع فرهنگ آنها می‌داند و می‌گوید: بینی و به طور کلی اعضای صورت بیشتر از دیگر اندام‌ها در معرض دید است و در نتیجه افراد ترجیح می‌دهند با عمل این نقطه از بدن به زیبایی بیشتر خود کمک کنند. اما به مرور شاهد تنوع در نوع عمل‌های جراحی هستیم و برخی از تمرکز روی جراحی بینی خارج شده‌اند و به فکر زیبایی در دیگر قسمت‌های صورت و بدن افتاده‌اند.
روش‌های جوانسازی صورت
کسی پیدا میشود که پوستی جوان و شاداب را دوست نداشته باشد؟ با بالا رفتن سن تمایل به جوان ماندن و دیده نشدن چین و چروک‌های پوست نیز بیشتر میشود و این تمایل باعث میشود که برخی هزینه‌های کشیدن پوست را به جان بخرند که به‌گفته نراقی، رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی، گاه به 5 میلیون تومان و بیشتر می‌رسد.
محسن نراقی درباره جراحی جوانسازی می‌گوید: ما همیشه به افراد توصیه می‌کنیم که در سنین پایین و در جوانی برای این عمل اقدام نکنند. جراحی کشیدن پوست یا به اصطلاح «لیفت» صورت بهتر است تنها یک بار در تمام عمر یک نفر انجام شود، چرا که عوارض بیشتری برای فرد به دنبال خواهد داشت و به مرور زمان با شل شدن و افتادگی پوست همراه است و بیمار مجددا به تکرار این عمل نیاز پیدا می‌کند. در این میان، با پیشرفت‌هایی که طی سال‌های اخیر در زمینه جوانسازی پوست انجام شده، پزشکان توانسته‌اند موفقیت چنین عمل‌هایی را بالا برده و سن انجام عمل جوانسازی صورت را بالا ببرند که بیشتر آنها به صورت غیرتهاجمی و غیرجراحی انجام میشود و تزریق بوتاکس و تزریق «فیلرها» یا «پرکننده‌ها» برای ترمیم خطوط خنده، افتادگی گوشه لب و افتادگی دور چانه در صورتی که از سوی متخصص این کار انجام شود، بی‌ضررترین و مفیدترین آن به شمار می‌رود.
استفاده از روش‌های غیرتهاجمی زیبایی از این دست، سن عمل جراحی جوانسازی صورت را بین 10 تا 15 سال کاهش می‌دهد و فرد بوسیله آن تا 5 سال جوان تر میشود.
مهارت، تیر خلاص متخصصان
هرچند در نظر بسیاری جراحی‌های زیبایی در شمار عمل‌هایی لوکس و غیرضروری جای می‌گیرد، اما در شرایط حساس این عمل‌ها به کمک افراد زیادی می‌آید. به گفته امیری‌زاده، دبیر انجمن جراحان پلاستیک، جراحی پلاستیک و زیبایی، به خودی خود از اهمیت بالایی برخوردار است و جایگاه مهمی در پزشکی دارد چرا که در بسیاری از موقعیت‌ها مثل حوادث و تصادفات و بیماری‌های مختلف میتواند به کمک بیماران آمده و بسیاری از ناهنجاری‌های ایجاد شده را درمان و امید دوباره‌ای برای زندگی ایجاد کند. در حقیقت این عمل‌های جراحی زمانی زیان‌آور میشود که از سوی افراد غیرمتخصص و ناکارآمدصورت بگیرد. امیرزاده می‌گوید: برخی پزشکان به دلیل نداشتن مهارت لازم و نیز دریافت هزینه‌های پایین‌تر نسبت به افراد متخصص در بین افرادی که جزو اقشار کم‌درآمد جامعه محسوب می‌شوند محبوبیت بیشتری پیدا می‌کنند؛ اما نداشتن مهارت کافی در این کار عوارض شدید و گاه غیرقابل بازگشتی را برای مراجعان به بار می‌آورد. در صورتی که انجام عمل‌های زیبایی توسط متخصصان و کادر آموزش‌دیده به مراتب عوارض کمتری را ایجاد می‌کند و شانس موفقیت‌آمیز بودن عمل تا حد قابل‌توجهی بالا می‌رود.
محسن نراقی، رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی نیز در این باره توضیح می‌دهد: افراد باید در تصمیم‌گیری برای انجام جراحی زیبایی تأمل بیشتری کنند و حتی تا سال‌ها این مقوله را به تأخیر بیندازند. مهمترین مساله پیش از عمل جراحی تحقیق درباره فردی است که می‌خواهند صورت خود را به دست او بسپارند. یک مشاوره دلسوزانه توسط جراح از اهمیت بالایی برخوردار است و در بسیاری از موارد، افراد از ادامه مسیر جراحی پشیمان می‌شوند.
به گفته او، حدود 50 درصد مراجعان به متخصصان جراحی پلاستیک که می‌خواهند بینی خود را عمل کنند، نیازی به آن ندارند و تنها با مشاوره‌ای صحیح می‌توان این افراد را از انجام آن منصرف کرد. بیش از 20 درصد افرادی که برای جراحی‌های زیبایی اقدام می‌کنند تنها دچار تصور زشت بودن یا به نوعی «بدریخت‌انگاری» هستند و این مساله با مشاوره صحیح پزشک و بدون نیاز به عمل جراحی رفع میشود.
اما امیری‌زاده نظر دیگری دارد و می‌گوید: معمولا طبقه بندی خاصی برای موفقیت‌آمیز بودن عمل‌های جراحی زیبایی صورت نمی‌گیرد، ولی عده‌ای معتقدند عمل بینی تنها 15 درصد زیبایی مورد نظر مردم را تأمین می‌کند و این امر اصلی‌ترین دلیلی است که افراد برای زیباتر شدن به عمل‌های دیگر روی می‌آورند. به گفته او، از هر 10 نفری که برای جراحی‌های زیبایی مراجعه می‌کنند حدود 3 نفر هیچ نیازی به این کار ندارند و به طور کلی بیش از 80 درصد مراجعان به دلیل زیبایی نزد پزشک می روند و مراجعه برای مشکلات حاد کمتر مشاهده میشود. البته در این میان حجم بالایی از جراحی‌های زیبایی که انجام میشود علاوه بر مقوله زیبایی، جنبه درمانی و اصلاحی نیز دارد و به نوعی به صورت ترکیبی است.
عوارض جراحی‌های زیبایی
جراحی‌های زیبایی همیشه نتیجه مطلوب را به همراه ندارد و گاهی یک عمل زیبایی به قیمت ایجاد مشکل در قسمت‌های دیگر تمام میشود، می‌خواهید یک جا را درست کنید و جاهای دیگر خراب میشود. با توجه به نوعی عمل زیبایی که انجام میشود، عوارض احتمالی در بیماران هم متفاوت است.
به گفته امیری‌زاده، افرادی که تحت جراحی زیبایی بینی قرار می‌گیرند، بیشتر با مشکلات تنفسی مواجه می‌شوند و در مواردی که توسط پزشکان غیرمتخصص انجام میشود، این عارضه به مراتب بیشتر دیده میشود. او توضیح می‌دهد: در عمل‌های جراحی زیبایی که در ناحیه تنه و اندام انجام میشود، از قبیل ساکشن نواحی شکم و باسن، بیشتر عوارض ایجاد شده با ایجاد ناهمواری‌هایی در نواحی موردنظر خود را نشان می‌دهند. تبلیغات زیاد درباره کوچک شدن نواحی مختلف بدن از جمله شکم و باسن که توسط ماهواره‌ها پخش میشود، باعث بالا رفتن گرایش افراد به انجام چنین جراحی‌هایی شده است و فکر می‌کنند اگر رژیم غذایی نمی‌تواند چربی‌های اضافی آنها را آب کند، عمل جراحی میتواند. این عمل با دستگاه‌های مختلفی انجام میشود ولی معمولا دستگاه نقش چندانی در نتیجه کار ندارد بلکه مهارت پزشک و شیوه کار با دستگاه است که باعث مطلوب یا نامطلوب شدن نتیجه کار میشود. در عمل‌های مربوط به زیبایی صورت هم چنانچه خارج از چارچوب اصولی انجام شوند، نه‌تنها موجب زیبا شدن چهره فرد نمی‌شود، بلکه تعادل صورت فرد را نیز بر هم می‌زند. همچنین در این میان، در برخی نقاط صورت کارهای اضافی انجام میشود که بیشتر باعث نازیبا شدن چهره میشود.
الگوپذیری در جراحی زیبایی
این روزها الگوپذیری از مرزهای نوع رفتار و پوشش فراتر رفته و عرصه‌های جدیدی را تجربه می‌کند. حال در دوره‌ای هستیم که مردم از نوع بینی، لب، گونه، چشم و هر نقطه از بدن کسی که به عنوان الگو قبولش دارند هم ممکن است پیروی کنند و بخواهند تا مشابه آن را در خود داشته باشند.
نراقی می‌گوید: برخی افراد هنگام مراجعه به پزشک الگوهایی را با خود همراه می‌آورند. در واقع، شماری از مراجعان انتظار دارند بینی آنها شبیه خواننده، بازیگر و هنرپیشه موردنظرشان باشد، ولی پزشکان در صورتی این عمل‌ها را انجام می‌دهند که طبق اصول منطقی انجام گیرد. چنانچه این الگوها متناسب با واقعیت نباشد، جراحان از انجام آن خودداری می‌کنند. در واقع، مهمترین مسأله‌ای که پزشک هنگام جراحی به آن توجه می‌کند، برقراری تناسب لازم بین تمام اجزای صورت فرد است.
جایگزینی‌روش‌های‌‌غیرتهاجمی‌با‌جراحی
تا سال‌ها پیش وقتی سخن از جراحی زیبایی به میان می‌آمد، تنها عمل جراحی به ذهن می‌رسید؛ ولی امروزه در دنیا روش‌های متداول و متنوعی برای اجتناب از روش‌های جراحی ابداع شده و مورد استفاده قرار می‌گیرد که به نوعی روش‌های غیرتهاجمی محسوب می‌شوند، جایگزین مناسبی برای روش‌های جراحی به شمار می‌روند و با عوارض کمتری همراه هستند. نراقی درباره این روش‌ها و دسته‌بندی آنها می‌گوید: ژل‌های تزریقی استاندارد از اهمیت بالایی در روش جراحی غــــیرتهاجمی برخوردار است، اما ژل‌های غیراستاندارد که معمولا از سوی افراد غیرمتخصص مورد استفاده قرار می‌گیرد، ترکیبات پلیمری و غیرطبیعی هستند که با بدن سازگاری بافتی پیدا نمی‌کنند و با عوارضی چون واکنش‌های حساسیتی، جا‌به‌جا شدن ژل، عفونت و ایجاد آبسه‌های چرکی همراه میشود که بیشتر برای برداشتن این عفونت‌ها عمل‌های جراحی باید صورت گیرد.
نوع دیگر روش‌های غیرتهاجمی تزریق بوتاکس است که معمول‌ترین روش به شمار می‌رود. بوتاکس غیراستاندارد، ناخالصی‌ها و مواد همراه فراوانی دارند که بدن نسبت به آنها واکنش‌های حساسیتی نشان می‌دهد. در بوتاکس که نوعی روش موقت با اثر محدود است، عوارض احتمالی ایجاد شده در کوتاه‌مدت و در مدت حدود 4 ماه از بین می‌رود و قابل برگشت است؛ ولی در ژل‌های تزریقی نامرغوب که توسط افراد غیرمتخصص مورد استفاده قرار می‌گیرند، عوارض ایجاد شده گاه برای تمام عمر باقی می‌ماند. عوارض ناشی از ژل‌های نامرغوب از عوارض ناشی از عمل‌های جراحی زیبایی نیز بیشتر است و با هیچ عمل جراحی قابل برگشت نیست. انجام صحیح این روش غیرتهاجمی تا حدی حائز اهمیت است که گاه تزریق نادرست آن ممکن است منجر به کوری فرد شود. طبق گزارش‌های ارائه شده، حدود 60 مورد کوری در دنیا به دنبال تزریق نادرست ژل‌ها اتفاق افتاده است و در واقع، تزریق ژل در داخل شریان ممکن است از طریق ارتباطات عروقی وارد شریان‌های مربوط به چشم شده و عصب بینایی را تحت‌تأثیر قرار داده و با ممانعت از خونرسانی به چشم، کوری چشم را رقم بزند. بنابراین ژل‌های کاربردی باید استاندارد باشد و توسط فوق‌تخصص تزریق شود. چنین افرادی علاوه بر تخصص لازم باید با آناتومی بدن و ناحیه تزریق به طور کامل آشنا باشند تا تزریق اشتباه انجام نشود.
ادامه مطلب ...
دردسرهای پس از جراحی پروتز در ناحیه زانو
با انجام جراحی پروتز زانو نشستن روی زمین ممکن نیست. جراحی پروتز زانو باعث میشود که بیمار برای نشستن روی صندلی عقب ماشین‌های کوچک و بالا رفتن از پله‌های اتوبوس هم با مشکل مواجه شود و گاهی حتی این عملکرد نیز غیر ممکن شود.
احتمال لق شدن مفصل زانو پس از انجام پروتز زانو نیز وجود دارد. داشتن درد در حین استراحت با وجود حداقل فعالیت از دیگر مشکلات پس از پروتز زانو است. همچنین آسیب اعصاب یا عروق ناحیه زانو و شکستگی استخوان‌ها از عوارض احتمالی در حین عمل جراحی است.
در شرایط ایده‌آل عمر پروتزهای زانو بین ۱۰ تا ۱۵ سال است که پس از آن می‌توان پروتز دیگری را جایگزین کرد. وزن بالا هم علاوه بر آنکه باعث تخریب مفصل میشود، روی مفصل مصنوعی نیز اثر مخرب دارد. همچنین در افراد چاقی که به بیماری‌هایی از قبیل فشارخون یا دیابت مبتلا هستند، انجام تعویض مفصل زانو، ریسک به شمار می‌آید. علاوه بر اینها ممکن است به علت چسبندگی بافت‌های نرم اطراف زانو بعد از عمل جراحی، با محدودیت حرکتی شدیدی که بیمار قبل از عمل داشته است، حرکت زانو به حد مورد انتظار نرسد.
پس از عمل جراحی پروتز زانو در صورت افزایش درد و تورم در ساق پا، افزایش ناگهانی تنگی نفس و درد قفسه سینه، تب و لرز، قرمزی، سفتی و تورم در محل جراحی زانو، افزایش درد زانو با هرگونه فعالیت و حتی در زمان استراحت و ترشح از محل جراحی زانو باید به پزشک مراجعه کرد. (دکتر فریدون دواچی - روماتولوژیست و فوق تخصص مفاصل و عضلات)
ادامه مطلب ...
جراحی بینی با اشانتیون گونه
شاید تا حالا نشنیده باشید، ولی بهتر است بدانید با توجه به ماده 5 قانون مربوط به مقررات امور پزشکی مصوب سال ۱۳۳۴ هیچ پزشکی حق تبلیغ حرفه‌اش را ندارد. دلیلش هم ساده است. وقتی شما از در و دیوار مورد هجوم تبلیغات رنگارنگ پزشکی قرار می‌گیرید و از صبح تا شب از انجام عمل‌های جراحی زیبایی می‌شنوید، بالاخره احتمال دارد یک روز وسوسه شوید و بخواهید زیر تیغ جراح بروید یا خدمات پزشکی ویژه‌ای دریافت کنید؛ آن هم جراحی‌ها و خدمات پزشکی که کاملا القایی هستند. یعنی اگر آن تبلیغات را نمی‌دیدید، شاید تا پایان عمرتان هم فکر انجام این جراحی‌های بی‌مورد و غیرضروری به ذهنتان خطور نمی‌کرد.
البته این حرف به این معنی نیست که هر کسی در معرض این تبلیغات پزشکی قرار گرفت، خودش را می‌بازد و به عمل‌های زیبایی تن می‌دهد، ولی کلا تبلیغات خدمات پزشکی، خود به خود نیاز درمانی کاذب ایجاد می‌کند و این وسط خیلی‌ها فریب این تبلیغات را می‌خورند. این ترفندهای تبلیغی در بسیاری از رشته‌های پزشکی وجود دارد، ولی بدون شک بیشترین حجم تبلیغات پزشکی در حوزه عمل‌های زیبایی است.
هر تبلیغ پزشکی، جرم نیست
فرض کنید پزشکی بتازگی وارد یک شهر جدید شده باشد؛ شهر کوچکی که احتمال دارد این پزشک مثلا تنها پزشک متخصص کلیه آن شهر باشد. در این شرایط، باید سازوکاری وجود داشته باشد که مردم را نسبت به حضور این پزشک آگاه کند تا بیماران کلیوی آن شهر مجبور نباشند برای پیدا کردن پزشک متخصص به شهر دیگری سفر کنند. بنابراین این که بگوییم پزشک تحت هیچ شرایطی نباید خدماتش را به بیماران معرفی کند، خارج از قاعده انصاف و منطق است. حتی در مثال بالا دیدیم که گاهی همین تبلیغات پزشکی به نفع بیمار تمام میشود و حداقل بیمار نسبت به خدمات پزشکی ارائه شده در منطقه سکونتش، آگاهی پیدا می‌کند.
دکتر شهریار خاقانی، مدیرکل نظارت سازمان نظام پزشکی کشور در گفت‌وگو با جام‌جم به توصیف همین خط قرمز می‌پردازد و از محدودیت‌های تبلیغات پزشکی سخن می‌گوید. به گفته این مقام مسئول، هر تبلیغ پزشکی که باعث گمراه شدن بیمار یا ایجاد نیاز القایی و کاذب در مریض شود، ممنوع است و جرم به حساب می‌آید. حد قانونی و مجاز تبلیغات پزشکی به این شکل است که به قول خاقانی، پزشک اول باید به سازمان نظام پزشکی بیاید و از این سازمان، مجوز تبلیغات بگیرد. سپس به او اجازه داده میشود نام و تخصص پزشکی‌اش را به اطلاع مردم برساند. جدای از این حد مجاز، اگر بخواهد برای روش‌های درمانی‌اش بازار گرمی کند، این کار خلاف مقررات است.
البته براساس قوانین فعلی، پزشکان عمومی این امکان برایشان فراهم شده است که سه عنوان تخصصی و پزشکان متخصص هم دو عنوان فوق‌تخصصی را در تابلوی پزشکی خود به‌عنوان مهارت بیشتر به دید عموم بیاورند. یعنی مثلا اگر یک پزشک عمومی در درمان بیماری‌های پوستی مهارتی دارد، میتواند این مهارت تخصصی را در تابلوی خود هم بیاورد.
چرا بیشتر پزشکان، مجوز تبلیغات نمی‌گیرند؟
اگر با گفته‌های خاقانی جلو برویم، گرفتن مجوز تبلیغات پزشکی برای پزشک، کار چندان پیچیده و سختی نیست. کافی است پزشک به سازمان نظام پزشکی مراجعه کند و مجوز تبلیغات پزشکی بگیرد. بعد هم میتواند با درج شماره مجوز تبلیغات در کنار آگهی‌اش خدماتش را به بیماران معرفی کند. حالا سوالی که این وسط پیش می‌آید این است که چرا با وجود این فرآیند راحت، خیلی از پزشکان بدون گرفتن مجوز لازم، دست به تبلیغات می‌زنند؟
در پاسخ به این سوال، دکتر خاقانی تاکید می‌کند بیشتر تبلیغات پزشکی بدون مجوز انجام میشود. دلیلش هم این است که پزشک نمی‌خواهد فقط نام و تخصصش را به بیماران معرفی کند، بلکه عده زیادی از این پزشکان دوست دارند درباره فعالیت‌های پزشکی‌شان اغراق یا بیمار را نسبت به انجام یک عمل جراحی خاص تشویق کنند.
ساده‌تر این که در تبلیغات مجاز، میدان زیادی برای تحت تاثیر قرار دادن بیمار وجود ندارد و کسی با شنیدن نام و تخصص یک پزشک وسوسه نمی‌شود که مثلا عمل زیبایی انجام دهد، ولی در تبلیغات پزشکی غیرمجاز، پزشک هر چه دل تنگش می‌خواهد به مخاطبانش می‌گوید و دل آنها را برای رفتن به مطبش به دست می‌آورد.
تبلیغات پزشکی غیرپزشکان
تبلیغ هر نوع عمل زیبایی به هر شکلی ممنوع است، چون تبلیغ جراحی‌های زیبایی هم سلامت جامعه را به خطر می‌اندازد و هم هزینه‌های هنگفت و غیرضروری را به بیمار و نظام سلامت تحمیل می‌کند. در این میان حتی گاهی افراد غیرپزشک هم وارد گود درآمدزایی می‌شوند و با تبلیغ و پخش تراکت بعضی عمل‌های زیبایی را تبلیغ می‌کنند.
مثلا لیزردرمانی برای برداشتن خال زگیل، جای جوش و رفع موهای زائد، یک شیوه درمان تخصصی و حساس است، اما این روزها حتی بسیاری از افراد غیرپزشک هم در آرایشگاه‌ها و اماکن دیگر، این عمل حساس را انجام می‌دهند و فعالیت غیرقانونی‌شان را در فضای مجازی و غیرمجازی تبلیغ می‌کنند.
یعنی همزمان، دو کار خلاف را با یکدیگر انجام می‌دهند، طوری که هم بدون داشتن تخصص و مجوز، دست به لیزردرمانی می‌زنند و هم این عمل زیبایی را تبلیغ می‌کنند. حتی چند وقت قبل، رئیس سازمان نظام پزشکی در گفت‌وگو با رسانه‌ها بصراحت اعلام کرد که «90 درصد تبلیغات پزشکی از سوی گروه‌های غیرپزشکی ارائه میشود. این تبلیغات پزشکی، اغلب غیرعلمی و فریبنده است و افرادی که آن را انجام می‌دهند صلاحیت علمی ندارند و در نتیجه مشکلات زیادی ایجاد می‌کنند. آن ۱۰ درصد تبلیغات پزشکی هم که توسط جامعه پزشکی صورت می‌گیرد ضرورتی ندارد، زیرا پزشک حاذق به تبلیغات نیاز ندارد.»
به‌طور کلی بعید است چراغ این تبلیغات پزشکی، روزی در کشور ما خاموش شود. حتی اگر همه راه‌های تبلیغات پزشکی را هم ببندند، پزشک متخلف بالاخره راهی برای تبلیغات پیدا می‌کند. در این وضعیت، بهترین راهکار این است که خود مردم نسبت به این‌گونه تبلیغات، واکنش هیجانی نشان ندهند و فریب این تبلیغات را نخورند. نهادهای فرهنگساز هم باید برای آموزش بیشتر مردم، پا پیش بگذارند و به بیماران بیاموزند هر پزشکی که تبلیغاتش در همه جای شهر پراکنده بود، الزاما بهترین پزشک شهر نیست.
پزشکان متخلف رصد می‌شوند
وقتی در همه جا، تبلیغات اغراق‌آمیز پزشکی موج می‌زند، یعنی این که این گروه از پزشکان برای تبلیغات غیرمجاز، واهمه چندانی ندارند. شاید شما هم دیده باشید که گاهی پزشکی برای چند سال متوالی قسمت ثابتی از یک نشریه را به تبلیغ فعالیتش اختصاص می‌دهد بدون این که آب از آب تکان بخورد.
اما مدیر کل نظارت سازمان نظام پزشکی، نظری خلاف این موضوع دارد و معتقد است اگرچه تعداد تبلیغات غیرمجاز پزشکی زیاد است، اما این سازمان به همه این تبلیغات نظارت دارد و با خاطیان برخورد می‌کند:«ما همواره روزنامه‌ها و رسانه‌های مختلف را رصد کرده و گزارش ماهانه از تبلیغات غیرمجاز پزشکی را دریافت می‌کنیم. در همین راستا به پزشکانی که مقررات تبلیغات پزشکی را رعایت نکنند اخطار می‌دهیم و آنها را جریمه می‌کنیم.»
چند ماه قبل هم دکتر علیرضا زالی، رئیس سازمان نظام پزشکی درباره نحوه برخورد با تبلیغات پزشکی گفته بود که «با وجود کمبود نیروی انسانی در این سازمان، روزانه 100 مجله را مجبوریم رصد کنیم که ابتدا در صورت مشاهده تبلیغ، پزشک را می‌خواهیم، تذکر شفاهی می‌دهیم و بعد به بخش انتظامی سازمان منتقل می‌کنیم.»
امین جلالوند
جامعه
ادامه مطلب ...
رتبه اول ایرانی ها در جراحی بینی
دکتر ابراهیم رزم پا، علت شیوع زیاد جراحی پلاستیک در ایران را فرم آناتومی خاص بینی ایرانی ها، بالا بودن کیفیت اعمال جراحی زیبایی، سطح بالای دانش پزشکان و جراحان این رشته و هزینه پایین آن نسبت به سایر کشورها عنوان کرد و افزود: یکی از دلایل اصلی آناتومی بینی نژاد ایرانی ها است که با کشورهای اروپایی تفاوت دارد و به همین دلیل ایرانی ها بیشتر از سایر کشورها کاندید انجام جراحی زیبایی بینی هستند.
وی ادامه داد: به دلیل بالا بودن کیفیت این اعمال جراحی و هزینه پایین آن علاوه بر ایرانی های داخل کشور، متقاضیان زیادی از کشورهای مختلف به ویژه آمریکا، کانادا، اروپا و کشورهای عربی و همسایه برای انجام این اعمال جراحی به ایران مراجعه می کنند.
رزم پا خاطرنشان کرد: متقاضیان خارجی انجام اعمال جراحی زیبایی به ویژه بینی در ایران نیز، جزء آمار جراحی های پلاستیک در ایران محاسبه شده و در افزایش آمار این جراحی ها و قرار گرفتن ایران در مقام اول کشورهای دنیا در زمینه جراحی بینی تاثیرگذار هستند.
رئیس پنجمین کنگره بین المللی انجمن راینولوژی ایران از برگزاری این کنگره با حضور جمعی از متخصصان داخلی و خارجی حوزه راینولوژی و بیماری های سروگردن از ۲۲ تا ۲۴ مهرماه در مرکز همایش های بین المللی رازی در تهران خبر داد و گفت: علاوه بر سخنرانان داخلی، یازده مهمان خارجی از کشورهای آمریکا، آلمان، انگلیس، سوئد، مصر و ایتالیا در مورد موضوعات مختلف مرتبط با علم راینولوژی به ایراد سخنرانی می پردازند.
به گزارش مهر، رزم پا هدف از برگزاری این کنگره و کارگاه های آموزشی ضمن آن را افزایش آگاهی پزشکان در مورد پیشرفته های صورت گرفته در سطح دنیا در زمینه علم راینولوژی و تبادل اطلاعات بین متخصصان این رشته عنوان کرد.
به گفته وی، اقدامات زیبایی سروگردن، اختلالات خواب، بیماری های ناحیه بینی و سینوس در اطفال، نقش سیستم ایمنی در بیماری های سروگردن و نانومدیسین ازجمله محورهای این کنگره است که در مورد بحث و تبادل نظر قرار می گیرد.
رزم پا، برگزاری ۱۶ پنل را از دیگر برنامه های این کنگره عنوان کرد و گفت: این پنل ها در طول سه روز برگزاری کنگره در مورد موضوعاتی همچون بیماری های بینی و سینوس، راینوپلاستی، اقدامات زیبایی سروگردن، اختلالات سیستم ایمنی، اختلالات خواب و نانوتکنولوژی برگزار می شود.
ادامه مطلب ...
هر بینی بزرگی جراحی نمی‌خواهد
دکتر رزم‌پا، متخصص گوش و حلق و بینی معتقد است پزشکان متخصص نباید زیر بار جراحی این نوع افراد بروند بلکه باید آنان را تشویق کنند تحت مشاوره روانپزشکی قرار بگیرند.
چراکه چنین افرادی معمولا انتظارات غیرواقعی از این جراحی‌ها دارند یا فقط با هدف ایجاد تنوع در زندگی یا به علت مشکلات روحی، روانی و شخصیتی تصمیم به عمل جراحی بینی می‌گیرند و انجام عمل جراحی زیبایی به هیچ وجه به آنها توصیه نمی‌شود.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفت‌وگو با جام‌جم تاکید می‌کند: زیبایی بینی به بزرگ یا کوچک بودن آن نیست بلکه بینی‌ای زیباست که متناسب با چهره فرد باشد. بر این اساس افرادی که ظاهر بینی‌شان بدشکلی خاصی ندارد، به هیچ وجه به عمل بینی نیاز درمانی ندارند.
گزینه‌های خوب و بد جراحی بینی
کسانی که دچار انحراف بینی، شکستگی یا مشکلات مادرزادی هستند، بهترین گزینه برای عمل جراحی بینی محسوب می‌شوند.
وی با اشاره به این مطلب می‌افزاید: در واقع بهترین‌های عمل جراحی بینی افرادی هستند که نقایص مشخص دارند. البته متقاضی جراحی پلاستیک بینی باید انتظارات معقول و واقع‌بینانه‌ای از نتیجه عمل داشته باشد. هر فردی که متقاضی این عمل است، به دلایل مختلفی ازجمله پوست کلفت بینی، سن پایین‌تر از 18 سال و بالاتر از 40 سال، گزینه خوبی برای جراحی نیست.
وی یادآور میشود: هدف هر عمل زیبایی بینی، بهبود بخشیدن به وضع ظاهری شخص (در مواردی که بدشکلی بینی تاثیر منفی فاحشی بر چهره گذاشته است) و رفع مشکلاتی چون شکستگی، انحراف و انسداد راه تنفسی است نه رسیدن به زیبایی کامل ومطلق. بعلاوه خانم‌ها نسبت به آقایان گزینه‌های بهتری برای عمل جراحی بینی هستند.
این عضو هیات مدیره انجمن راینولوژی ایران، اظهار می‌کند: گاهی، مشکلات بینی به علت ناهنجاری‌های غضروفی ـ استخوانی راحت‌تر اصلاح میشود. در مورد بینی‌های گوشتی نیز در صورت تجربه کافی جراح، نتایج عمل جراحی بسیار ایده‌آل خواهد بود.
انحراف بینی با یا بدون جراحی زیبایی؟
بسیاری از متخصصان به شخصی که دچار انحراف بینی یا انسداد مجاری تنفسی است، توصیه می‌کنند عمل زیبایی بینی انجام دهد.
دکتر رزم‌پا در این‌باره می‌گوید: تصمیم‌گیری در این موارد بستگی به این دارد که انحراف با مشکلات ظاهری بینی نیز مرتبط است یا خیر. حتی اگر این انحراف کم باشد و باعث انسداد راه هوایی و عوارض ناشی از آن نشده باشد، به عمل جراحی احتیاج ندارد ولی در مواردی که مساله ساز شده باشد باید با عمل جراحی اصلاح شود. همچنین اگر شخص، انسداد همراه با تغییر شکل ظاهری بینی داشته باشد نیز باید به طور همزمان با جراحی پلاستیک، انسداد را برطرف کرد. باید توجه داشت جراحی‌هایی که فقط با هدف کوچک کردن بینی انجام میشود، علاوه بر بروز احتمالی مشکلات تنفسی از نظر ظاهری نیز در درازمدت مطلوب شخص نخواهد بود.
ابتدا درمان آلرژی، سپس جراحی بینی
خیلی‌ها تصور می‌کنند روی بینی شخصی که مبتلا به آلرژی است، نمی‌توان جراحی زیبایی بینی انجام داد. این تصور تا چه اندازه درست است؟
عضو هیات مدیره انجمن گوش و حلق و بینی ایران با نادرست بودن چنین برداشتی اظهار می‌کند: شایع‌ترین علل گرفتگی بینی، آلرژی و انحراف تیغه بینی است. در واقع آلرژی باعث گرفتگی بینی و اختلال در کار طبیعی آن میشود. البته در صورت وجود آلرژی و بیماری‌های زمینه‌ای دیگر ضروری است ابتدا آلرژی، درمان و از فاز حاد خارج شود و بعد از تثبیت وضع عمومی، عمل زیبایی انجام شود؛ چراکه مشکلات تنفسی درمان نشده تا مدتی پس از جراحی بینی تشدید میشود.
از نتیجه عمل‌تان راضی نیستید
چرا برخی افرادی که عمل راینوپلاستی انجام می‌دهند از نتیجه آن راضی نیستند؟
به گفته این متخصص، متاسفانه از مواردی که مشکلات آن دامنگیر برخی متخصصان جوان میشود پذیرش بیمارانی است که انتظارات غیرواقعی از نتیجه عمل خود دارند. نکته مهم برای کسب رضایت از عمل جراحی بینی آن است که شخص توجیه شود علاوه بر حفظ عملکرد طبیعی بینی، پس از جراحی، شکل بینی باید با دیگر اعضای چهره هماهنگ باشد.
وی تاکید می‌کند: باید توجه داشت اعمال جراحی بینی در بهترین مراکز و از سوی مجرب‌ترین جراحان نیز در 5 تا 10 درصد موارد با اشکال روبه‌رو میشود که به عمل مجدد نیاز خواهد داشت.
پونه شیرازی - دانش و سلامت
ادامه مطلب ...
جراحی کاهش وزن به درمان دیابت نوع 2 کمک می کند
به گزارش ایرنا، براساس این مطالعه که بر روی 60 نفر انجام شده است، هیچ کدام از کسانی که دیابت نوع داشتند فقط با تکیه بر دارو یا رژیم غذایی درمان نشده بودند.
این مطالعه نشان داد که عمل جراحی، علائم دیابت نوع 2 را، از طریق کاهش وزن و تغییر شیوه عملکرد دستگاه گوارش تخفیف می دهد.
تیم محققان در کالج کینگز لندن و دانشگاه کاتولیکا رم، درمان های استاندارد با دارو را با عمل جراحی کاهش وزن و اصلاح دستگاه گوارش مقایسه کردند.
این جراحی ها اندازه معده را کم کرد و بخش کمتری از روده ها را در معرض مواد غذایی قرار داد.
پروفسور فرانچسکو روبینو گفت:جراحی می تواند در 50 درصد موارد باعث عقب نشینی بیماری شود، یعنی میزان قند خون بیماران برای پنج سال به حدی می رسد که دیگر دیابت به حساب نمی آید.
وی افزود: به علاوه 80 درصد کسانی که عمل شدند توانستند میزان قند خون خود را به خوبی کنترل کنند که فقط با مصرف یک دارو یا بدون مصرف دارو بود.
با اینکه که بعضی از این بیماران هنوز دیابت نوع دو داشتند، اما به راحتی توانستند قند خود را در سطح توصیه شده نگه دارند.
یکی از عوارض معمول دیابتی که کنترل نشده باشد، مشکلات قلبی است، اما بیمارانی که عمل کرده بودند به احتمال کمتر با خطر مشکلات قلبی روبرو بودند و از افزایش کیفیت زندگی خبر دادند.
پروفسور روبینو گفت: به نظر می رسد که درمان با جراحی، مقرون به صرفه تر باشد و با مصرف داروی کمتر همراه است.
نتایج دو سال بعد از عمل بهتر بود. با این حال علائم بیماری بعضی از آنها در سه سال آخر دوباره ظاهر شد.
پزشکان جراح می گویند حتی پس از عمل هم بیماران باید برای میزان قند خون به طور مستمر تحت نظر باشند.
دکتر دیمیتری پورناراس و کارل لی روکس از امپریال کالج لندن گفتند که دیابت، طاعون قرن 21 است و نتایج این مطالعه را چشمگیر خواندند.
آنها گفتند: به نظر می رسد که عمل جراحی برای دیابت، ایمن، و از نظر کنترل قند خون موثر باشد و حالا به کاهش عوارض دیابت هم ارتباط داده شده است.
ادامه مطلب ...