مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

40 میلیون ایرانی، طعمه یک بیماری دردناک

[ad_1]

در ظاهر اوضاع مثل همیشه است. همان کارهای سابق را انجام می‌دهی، همان غذاها، همان ساعت خواب، همان تفریح‌ همان گپ و گفت‌های روزانه و خلاصه همان سبک زندگی همیشگی؛ اما به یکباره خوره درد همه جانت را فرا می‌گیرد. وقتی با کوهی از درد به بیمارستان می‌رسی، تازه متوجه می‌شوی به بیماری خاموشی مبتلا شده‌ای که می‌تواند ظرف چند روز، فرد مبتلا را به کام مرگ بکشاند.

به گزارش مشرق، اینها روایت‌های تخیلی نیستند. اگر پای صحبت بیماران دیالیزی بنشینید، خیلی از آنها تا همان لحظات آخر هم اطلاعی از بیماری‌شان نداشتند و احساس می‌کردند صحیح و سالم هستند.

بی‌سر و صدا آمدن و بی‌سر و صدا تخریب کردن، خاصیت بیماری‌های کلیوی است‌ بیماری‌ای که تب ابتلا به آن، چنان داغ است که دیگر کودک، جوان و پیر نمی‌شناسد.

اگر به آمارهای رسمی نگاهی اجمالی بیندازیم، براحتی می‌توانیم به این نتیجه برسیم که حدود 40 میلیون ایرانی در معرض ابتلا به بیماری‌های کلیوی هستند. این 40 میلیون، افرادی هستند که یا بیماری کلیوی دارند و از جنس بیماری‌شان آگاهند یا بیماری دارند و از آن بی‌خبرند یا در شرف ابتلا به بیماری‌های کلیوی هستند.

دیابت و فشارخون را رها کرده‌ایم

این که تقریبا از هر دو ایرانی، یک نفر در معرض ابتلا به بیماری‌های کلیوی است، زنگ خطر جدی است که سلامت جامعه را نشانه رفته است. دکتر محمدرضا صفری‌نژاد، متخصص کلیه و استاد دانشگاه علوم پزشکی ارتش در گفت‌وگو با جام‌جم، از دلایل ابتلای بالای ایرانی‌ها به بیماری‌های کلیوی می‌گوید. اگرچه به گفته این متخصص، ژنتیک می‌تواند یکی از عوامل ابتلا به بیماری‌های کلیوی باشد؛ اما در نهایت این تغییر سبک زندگی ما ایرانی‌هاست که به اعتقاد صفری‌نژاد، آمار ابتلا به بیماری‌های کلیوی را شدت بخشیده است.

اگر حدود ده میلیون نفر مبتلا به فشارخون و 24 میلیون ایرانی گرفتار اضافه وزن را در نظر بگیریم، آن وقت به یک آمار 34 میلیون نفری از شهروندان می‌رسیم که هر کدامشان ظرفیت بالایی برای ابتلا به دیابت می‌کند.

حتی صفری‌نژاد تاکید می‌کند دیابت، شایع‌ترین علت پیوند کلیه در ایران است، سیر نهایی و مراحل پیشرفته بیماری دیابت در نهایت به بیماری‌های کلیوی می‌رسد.

چرا آمارها تا این حد هولناک است؟

پیش‌بینی می‌شود تا یک دهه آینده، بیماران مبتلا به دیابت در ایران دو برابر شوند. هر چقدر آمار بیماری دیابت بالا برود، از آن طرف باید انتظار داشته باشیم آمار بیماران کلیوی هم به همان نسبت بالاتر برود.

نداشتن برنامه غربالگری علمی برای شناسایی بیماری‌های کلیوی، علتی است که به گفته صفری‌نژاد باعث شده آمار ابتلا به بیماری‌های کلیوی در ایران، روز به روز بالاتر برود، در کشورهای توسعه یافته، دانش‌آموزان کم‌سن و سال را با آزمایش ساده ادرار غربالگری می‌کنند و در صورت وجود خون، پروتئین یا باکتری در ادرار، آنها را درمان می‌کنند تا کار به بیماری‌های حاد کلیوی نکشد. یعنی آنها با یک هزینه پایین غربالگری در سنین کودکی و نوجوانی، جلوی هزینه‌های هنگفت درمان بیماری‌های کلیوی در بزرگسالی را می‌گیرند.

کلیه‌ها، از دید این متخصص، عضو مظلوم بدن هستند که تا لحظه‌ای که کارایی‌شان از دست نرود، علائمی از درد و ناراحتی ندارند. به دلیل همین ماهیت خاموش بیماری کلیوی است که افراد نباید فقط منتظر شروع درد در کلیه باشند. وجود خون در ادرار، ورم پاها، سابقه فامیلی سنگ کلیه و حتی کم‌خونی، نشانه‌های ساده‌ای است که می‌تواند نشانه‌ای از بیماری کلیوی باشد.

در این میان، انجمن‌های علمی پزشکی هم از دیدگاه این متخصص، کم‌کاری کرده‌اند؛ چون برنامه‌های علمی برای غربالگری دقیق بیماران در سنین مختلف تدوین نکرده‌اند. یعنی به طور قاطع و علمی معلوم نیست بیمار در کشور ما باید در چه سنی و تحت چه شرایطی، غربالگری انجام دهد.

افزایش آمار ابتلا با دسترسی به تجهیزات تشخیصی

اگر قطار دیابت در نهایت به ایستگاه بیماری‌های کلیوی می‌رسد، دکتر مقداد طباطبایی، فوق‌تخصص کلیه در گفت‌وگو با جام‌جم تاکید می‌کند که سیر بیماری‌های فشارخون هم می‌تواند در نهایت به اختلالات کلیوی منجر شود، مصرف بیش از حد نمک، خوردن فست فودها، استفاده از سس‌های مختلف و فرآورده‌های مصنوعی، باعث افزایش فشارخون و در نهایت موجب بالارفتن آمار بیماران کلیوی شده است.

همچنین به باور طباطبایی، بیشتر ما ایرانی‌ها عادت به نوشیدن آب کافی نداریم و همین مساله هم به بالارفتن آمار بیماری‌های کلیوی در ایران دامن زده است.

نکته مهم دیگری که این پزشک به آن اشاره می‌کند، بحث سریع‌تر شدن تشخیص‌ها، افزایش غربالگری و افزایش دسترسی مردم به تجهیزات تشخیصی است که قابل مقایسه با دهه‌های گذشته نیست: جدای از تشخیص‌های سریع‌تر و دقیق‌تر ـ که آمار مبتلایان به بیماری‌های کلیوی را بالاتر برده است ـ افزایش امید به زندگی در ایرانی‌ها هم در بالارفتن آمار بیماران کلیوی، نقش جدی ایفا می‌کند، زیرا افزایش سن می‌تواند احتمال ابتلا به برخی بیماری‌های غیرواگیر را بالاتر ببرد.

انجام ورزش منظم، طوری که حداقل هفته‌ای دوبار ورزش هوازی انجام دهید و تپش قلبتان دو برابر شود، راهکار خوبی برای مقابله با بیماری‌های کلیوی است که طباطبایی به آن اعتقاد راسخ دارد. از نگاه او، مصرف مایعات بیشتر به شکلی که رنگ ادرار به رنگ سفید دربیاید، می‌تواند نشانه‌ای از وجود کلیه‌های سالم باشد.

باید برای شرایط سخت آماده شویم

گرچه پیشگیری مقدم بر درمان است، ولی وقتی با 40 میلیون شهروندی روبه‌رو هستید که هر کدامشان در معرض ابتلا به بیماری‌های کلیوی هستند، عقل سلیم حکم می‌کند برای دوا و درمان این افراد هم فکر عاجلی شود.

دکتر آریا جنابی، فوق تخصص کلیه و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران در گفت‌وگو با جام‌جم اعتقاد دارد باید علاوه بر افزایش تخت‌های بستری و خدمات ویزیت سرپایی هم برای مراجعان بیشتر از پیش شود. به گفته او، با افزایش دسترسی بیماران به تجهیزات تشخیصی، آمار مراجعان افزایش یافته و نیاز به ازدیاد تخت‌های بستری برای بیماران کلیوی، احساس می‌شود؛ اما باید دقت کنیم هر قدر این بیماران در مراجعه به کلینیک‌های سرپایی حمایت شوند، کمتر به تخت‌های بستری نیاز پیدا می‌کنند.

افزایش تعداد کلینیک‌های دیابت و فشار خون، راهکاری علمی است که به گفته جنابی، قادر است بسیاری از بیماران مشکوک به اختلالات کلیوی را در همان مراحل اولیه درمان کند، زیرا اگر بیماری کلیوی به مراحل پیشرفته و مزمن برسد، هم درمان بیمار سخت‌تر خواهد شد و هم در صورت درمان، احتمال بروز یک بیماری مزمن دیگر دور از انتظار نیست.

جدای از بحث سلامت بیمار، اگر از منظر اقتصاد سلامت هم به افزایش افسارگسیخته آمار بیماران کلیوی نگاه کنیم، می‌بینیم پیشگیری و غربالگری به نسبت خدمات بستری می‌تواند بسیار اقتصادی باشد. مثلا براساس آمارهای رسمی وزارت بهداشت، سالانه 200 هزار میلیارد تومان برای بیماران دیالیزی در کشور هزینه می‌شود و حتی به گفته وزیر بهداشت، تعداد بیماران دیالیز ظرف ده سال آینده دو برابر خواهد شد، یعنی حدود 50 تا 60 هزار بیمار دیالیزی در کشور خواهیم داشت؛ در حالی که اگر یک دهم همین هزینه را صرف آموزش، فرهنگسازی و غربالگری کنیم، قادر خواهیم بود حداقل ترمز رشد ابتلا به بیماری‌های کلیوی را در ایران بکشیم.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط


26 آوريل 2016 ... تصویر 40 میلیون ایرانی، طعمه بیماری دردناک ... این که تقریبا از هر دو ایرانی، یک نفر در معرض ابتلا به بیماریهای کلیوی است، زنگ خطر جدی است ...26 آوريل 2016 ... 40 میلیون ایرانی، طعمه یک بیماری دردناک. در ظاهر اوضاع مثل همیشه است. همان کارهای سابق را انجام می دهی، همان غذاها، همان ساعت خواب، همان تفریح همان گپ و ...26 آوريل 2016 ... ایرانی بیماری زندگی صبح سه شنبه هفتم اردیبهشت ماه 1395 خبر 40 میلیون ایرانی، طعمه یک بیماری دردناک.40 میلیون ایرانی، طعمه بیماری دردناک ... استقبال بيش از يك ميليون كاربر اينستاگرام از عكسي از درياچه اروميه ... يك جايگاه گاز ال پي جي در اهواز طعمه حريق شد.سلامت:40 میلیون ایرانی، طعمه بیماری دردناک. ۱۳۹۵/۰۲/۰۷ 0 بازدید ... آنها یک پایین در کودکی نوجوانی، هزینههای درمان کلیوی بزرگسالی میگیرند. از این عضو بدن که ...9 جولای 2016 ... ۴۰ میلیون ایرانی، طعمه بیماری دردناک. اگر به آمارهای رسمی نگاهی اجمالی بیندازیم، براحتی میتوانیم به این نتیجه برسیم که حدود 40 میلیون ایرانی در ...40 ميليون ايراني، طعمه بيماري دردناک اخبار پزشکي ... اين که تقريبا از هر دو ايراني، يک نفر در معرض ابتلا به بيماريهاي کليوي است، زنگ خطر جدي است که سلامت ...26 آوريل 2016 ... روزنامه جام جم95/2/7: 40 ميليون ايراني، طعمه بيماري دردناك ... پيش بيني مي شود تا يک دهه آينده، بيماران مبتلابه ديابت در ايران دو برابر شوند. هر چقدر ...13 ساعت قبل ... روایتی دردناک از حال و روز مردم - 7. ... ◇40 میلیون ایرانی، طعمه یک بیماری دردناک · ◇مرگ دردناک زن باردار به خاطر قصور پزشكی · ◇سکانسهای دردناک ...


کلماتی برای این موضوع

نوشته های خواندنی روح‌اله یکشنبه ‏ ‏ سه نفر آمریکایی و سه نفر ایرانی با همدیگر برای شرکت در فان وسرگرمیفان وسرگرمی فان وسرگرمی سرگرمی،طنز وسرگرمی،ترانه هندی،ترکی وهندی،سلفی بازیگران شیوع بیماری تب برفکی در ایراناینجا ورزشگاه یخ زده شماره یک ایران تصاویر قطار دوم تبریز ـ مشهد در خاموشی فرو رفتتبدیل این خانم به یک هیولا با ابتلا به سرطان …به گفته پزشکان بیماری خانم لی هانگ نوعی خاص از سرطان استخوان است که باعث رشد بافتهای چرا دانش آموزان ایرانی درس نمی خوانند؟به گزارش پارسینه، آموزش و پرورش یکی از بزرگترین و با اهمیت ترین ارکان یک نظام است که اخبار امروز باشگاه خبرنگاران اخبار،آخرین خبرها،خبر … سال آینده یک جدید معرفی می کند دوری دو ماهه بازیکن یوونتوس از میادین فوتبالسایت تفریحی و سرگرمی پارس ناز کلیه حقوق مادی و معنوی این وب سایت متعلق به پارس ناز می باشدخبرگزاری تابناک اخبار،آخرین خبرها،خبر فوریهشدار حداد عادل به اصولگرایان روایت سی ان اس نیوز از انتصاب ضد ایرانی ترامپ روابط اخباراخبار اجتماعی، اخبار اجتماعی ایران،اخبار اجتماعی اخباراخبار اجتماعیاخبار اجتماعی ایراناخبار اجتماعی روزسایت اخباراخبار امروز


ادامه مطلب ...

کورَک، دردناک و گذرا

دکتر غلامحسین غفارپور، متخصص پوست و عضو هیات علمی دانشگاه علوم‌پزشکی تهران در پاسخ به این پرسش جام‌جم می‌گوید: جوش‌های صورت و بدن گاهی در اثر تیغ زدن موهای صورت ایجاد می‌شود. این جوش‌ها سطحی هستند و کافی است پنبه‌ای روی آنها فشار داده شود تا تخلیه شوند. معمولا این میکروب‌ها نمی‌توانند به لایه‌های عمیق‌‌تر پوست نفوذ کنند. او ادامه می‌دهد: اگر فولیکولیت خیلی کوچک باشد، به آن جوش سطحی و التهاب سطحی پوست می‌گویند، اما اگر عمیق‌تر شود، میکروب‌ها دور ریشه و غدد چربی‌ساز را بگیرد و اندازه‌اش حدود یک سانتی‌متر شود، کورک نامیده می‌شود. اگر عمق و اندازه کورک زیاد باشد، قبل از آن‌که سر باز کند به اندازه فندق می‌رسد و دردناک است و به آن آبسه می‌گویند. علاوه بر اینها، در آکنه و جوش غرور جوانی استافیلوکوک (نوعی میکروب) نقشی ندارد و باکتری‌های چربی‌دوست باعث بروز آن می‌شوند. البته این باکتری‌ها هم ممکن است ضایعات کورک‌مانند روی صورت ایجاد کنند و حتی ترشح چرکی از آن خارج شود.

به گفته دکتر غفارپور، تفاوت دیگر کورک‌ها با جوش‌ها این است که تعداد کورک‌ها زیاد نیست، ولی تعداد جوش‌ها می‌تواند زیاد باشد و درمان این دو با هم تفاوت دارد.

‌کورک، همه جا می‌تواند باشد

کورک یا فرانکل، بیشتر در بخش‌هایی از بدن که ریشه‌های مو و غدد چربی وجود دارد، بروز می‌کند یعنی بجز کف دست‌ها و پاها همه جای بدن ممکن است کورک بزند. دکتر غفارپور با بیان این مطلب ادامه می‌دهد: وقتی غدد چربی‌ساز و پیازهای مو مورد تهاجم میکروب‌هایی به اسم استافیلوکوک قرار می‌گیرند، دانه‌هایی غده‌ای ‌شکل در اندازه‌های متفاوت ایجاد می‌شود. رنگ این ضایعه‌ها قرمز است و معمولا درد و ذق‌ذق دارند.

این متخصص پوست در مورد علت بروز کورک می‌گوید: دلایل این‌که میکروب‌ها می‌توانند به غدد چربی‌ساز و ریشه‌های مو حمله کنند، متعدد است. مثلا ممکن است شخصی در حمام لیف یا کیسه را محکم به پوستش بکشد و خراش‌های ریزی روی آن ایجاد شده باشد یا به ورزش‌هایی مثل کشتی و... بپردازد که پوستش در اثر اصطکاک خراش بردارد. در شغل‌هایی مثل نجاری و آهنگری هم تراشه‌های آهن و چوب می‌تواند سطح پوست را بخراشد و سوراخ کند و از این طریق میکروب‌ها وارد غدد چربی‌‌ساز و پیاز مو شده و آنجا تکثیر ‌شوند و عفونتی به‌وجود ‌آید که اگر محدود باشد، به آن کورک می‌گوییم.

اجتماع کورک‌ها و کفگیرک

به گفته دکتر غفارپور اگر میکروب از یک ریشه مو به ریشه دیگر و از یک غده چربی به غده کناری منتقل و اضافه شود و چند ضایعه کنار هم به وجود آید، سطح قرمزی ایجاد خواهد شد که در آن کورک‌ها به شکل اشکال گنبدی‌شکل به نظر می‌رسند.

او می‌افزاید: کورک‌ها ابتدا سفت، دردناک و محدود هستند و معمولا چون محدودند، فرد را چندان دچار مشکل نمی‌کنند ولی گاهی میکروب‌ها وارد خون می‌شوند و شخص دچار تب و لرز خواهد شد.

به گفته این متخصص پوست، کورک وقتی محدود است، مشکل زیادی ایجاد نمی‌کند، ولی وقتی چند تا کنار هم قرار می‌گیرند، به مرحله‌ای می‌رسند که گنبدی‌شکل، سوراخ و ترشحات چرکی از آن خارج می‌شود. همچنین به مجموعه چند کهیر کنار هم کفگیرک گفته می‌شود چون شبیه کفگیر به نظر می‌رسد.

درمان کهیر طول می‌کشد

دکتر غفارپور درباره درمان کهیر توضیح می‌دهد: وقتی ترشحات خارج می‌شود، حالت کسالت فرد هم کمتر می‌شود و اگر شخصی سیستم دفاعی قوی‌ای داشته باشد، ضایعه محدود و طی شش تا هشت هفته ترشح تخلیه می‌شود و بهبود می‌یابد، اما گر قدرت سیستم دفاعی او مطلوب نباشد، میکروب‌ها در خون می‌ریزند و تب و لرز پیش می‌آید.

او می‌گوید: برای بهبود سریع کورک‌ها را باید مدام با آب و صابون و مواد ضدعفونی‌کننده مثل بتادین روزی چند بار شست تا درمان شوند. حتی گاهی پزشک در صورت صلاحدید پماد ضدمیکروب تجویز می‌کند. در مرحله‌ای که هنوز ترشحات تخلیه نشده می‌توان این پماد را روی ضایعه مالید و پانسمان کرد و باید روزی دو تا سه بار پانسمان عوض شود ولی پس از این‌که سر کورک سوراخ شد، باید تخلیه شود.

به گفته او، بعضی از افراد خودشان اقدام به تخلیه کورک‌ها می‌کنند و اطراف آن الکل و مواد ضدعفونی‌کننده می‌زنند. استفاده از ضدعفونی‌کننده‌ها مثل الکل هیچ اشکالی ندارد و اگر سیستم دفاعی بدن قوی باشد، ترشح خودش خارج می‌شود ولی از آنجا که احتمال دارد تعداد کورک‌ها اضافه شود، باید به متخصص مراجعه شود تا عفونت و باکتری را از بین ببرد و به قسمت‌های دیگر خراشیده و آسیب‌دیده منتشر نشود.

کورک صورت را فشار ندهید

دکتر غفارپور تاکید می‌کند: اگر کورک روی صورت ایجاد شده باشد، دیگر توصیه نمی‌کنیم با فشار تخلیه شود، بلکه باید قبل از این‌که سر باز کند، دو روز آنتی‌بیوتیک به فرد داده شود تا کورک محدود شود.

این استاد دانشگاه درباره دلیل این تاکید می‌گوید: روی پیشانی و بینی عروق زیادی وجود که با مغز ارتباط دارند و از طرفی وقتی هنوز کاملا کورک محدود نشده‌، بافت‌های اطراف خود را متلاشی می‌کند، بنابراین ممکن است میکروب‌ها به سیاهرگ‌های صورت وارد و از آنجا وارد مغز شوند و مشکلات مهمی ایجاد کنند. پس اگر صورتتان کورک زد، باید بیشتر مراقب باشید.

او توضیح می‌دهد: بعد از مصرف خوراکی آنتی‌بیوتیک و شل شدن کورک‌ها، پزشک در شرایط خاصی آنها را تخلیه می‌کند.

درد کورک

دکتر غفارپور درباره درد کورک می‌گوید: قبل از این‌که کورک برسد و بافت وسطش شل شود، درد دارد و ذق‌ذق می‌کند. البته این موضوع تا حدی به جای آن هم بستگی دارد، مثلا اگر روی انگشتان دست کورک بزند، فوق‌العاده دردناک است. در این صورت با مشورت پزشک می‌توان از آنتی‌بیوتیک و مسکن‌ها و قرص‌های ضدالتهاب استفاده کرد.

او ادامه می‌دهد: کورک‌ها بسیار عمیق هستند و اگر پوست اطرافش خراشیده باشد، ترشحات آن می‌تواند باعث انتقال شود، ولی اگر خراشی روی پوست نباشد، قابل انتقال نیست.

کورک و سینوزیت

دکتر غفارپور به نکته جالبی اشاره می‌کند و از ارتباط سینوزیت و کورک می‌گوید: اصولا افرادی که سینوزیت آلرژیک یعنی زمینه حساسیت دارند و در خود یا یکی از اعضای خانواده‌شان سابقه آسم و... وجود دارد، مستعد ابتلا به عفونت‌های میکروبی هستند و میکروب‌ها همیشه در سینوس‌هایشان وجود دارد. وقتی ترشح سینوس‌ها خارج می‌شود و روی پوست خراشی ایجاد شده باشد، میکروب‌ها خود را به قسمت‌های میانی و عمیق پوست می‌رسانند و کورک ایجاد می‌کنند بنابراین کسانی که سینوزیت دارند باید بیشتر مراقب باشند.

زهرا سادات صفوی سهی‌/ ‌جام‌جم


ادامه مطلب ...

چرا تزریق پنی‌سیلین دردناک است؟

به گفته یک پزشک داروساز، از آنجا که پنی‌سیلین حالت سوسپانسیون داشته، بسیار رقیق است و حجم بالایی دارد، هنگام تزریق دردناک بوده و بیمار درد زیادی را تحمل می‌کند.
دکتر طیبه اسماعیلی اظهار کرد: پنی‌سیلین هم مانند هر دارو یا ماده غذایی دیگر ممکن است در برخی از افراد حساسیت ایجاد کند و منجر به واکنش بدن شود. سیستم ایمنی بدن برخی افراد در برابر ماده پنی‌سیلین حساستر بوده و تاکنون علت قانع کننده‌ای برای آن یافت نشده است.
اسماعیلی تصریح کرد: اگر برای نخستین بار است که می‌خواهید پنی‌سیلین تزریق کنید، حتما باید قبل از تزریق، روی ساعد دست تست شود تا در صورت بروز علائم حساسیت از ادامه تزریق خودداری شود. تزریق پنی‌سیلین در افرادی که به این دارو حساسیت دارند، ممکن است با طیف گسترده‌ای از علائم همراه باشد. البته میزان و نوع علائم به شدت واکنش بدن و حساسیت به دارو بستگی دارد.


وی اظهار کرد: علائمی که بر اثر حساسیت به پنی‌سیلین پدیدار می‌شود با توجه به شدت حساسیت و نوع افراد شامل کاهش شدید فشار خون، علائم تستی، قرمزی دست، ضایعات جلدی، عوارض پوستی مانند کهیر و اگزما و همچنین در برخی موارد اسپاسم راه هوایی است. به همین دلیل تست پنی‌سیلین در حجم بسیار کم تزریق می‌شود، اما گاهی گفته شده که همین حجم کم هم ممکن است مشکل‌آفرین باشد.
اسماعیلی یادآور شد: در بیمارانی که مشخص شود به پنی‌سیلین حساسیت دارند با توجه به نوع عفونت، پزشک معالج داروی جایگزین تجویز می‌کند. (ایسنا)


ادامه مطلب ...

وقتی آپاندیس دردناک می‌شود

بسیاری از افراد به دلیل التهاب و عفونت آپاندیس یا همان ابتلا به آپاندیسیت، جراحی می‌شوند و آپاندیس‌ از بدن خارج می‌شود، در حالی که بسیاری از افراد تا آخر عمر دچار این مشکل نمی‌شوند و نیازی هم به جراحی پیدا نمی‌کنند. شاید این پرسش برایتان پیش آمده باشد که آپاندیس به چه کار می‌آید؟ چرا آپاندیس بعضی‌ها عود می‌کند و نیاز به جراحی دارد؟ آیا ترکیدن آپاندیس می‌تواند باعث مرگ کسی شود؟

متخصصان درباره اضافه یا مفید بودن آپاندیس نظرات متفاوتی دارند. به همین دلیل نمی‌توان به طور قطع گفت این عضو بدن کاملا ناکارآمد است و بدون عود هم می‌توان آن را از بدن خارج کرد.

خطرات پاره شدن آپاندیس

دکتر محمدرضا تفضلی، جراح عمومی به جام‌جم می‌گوید: آپاندیس هیچ عملکرد شناخته‌شده‌ای در بدن ندارد، اما بخشی از سیستم ایمنی بدن را تشکیل می‌دهد و سلول‌های لنفاوی این منطقه باعث ترشح پادتن‌هایی در روده می‌شود. از طرفی آپاندیس زائده‌ای یکطرفه است و دهانه باز دارد که اگر به علت وجود مدفوع یا مواد زائد دیگر، مجرای آن بسته شود، رشد میکروب‌ها به عفونت آپاندیس منجر خواهد شد. پس مهم‌ترین علت ابتلا به آپاندیس، انسداد دهانه آن است. اگر این عفونت برطرف نشود، ممکن است کیسه آپاندیس پاره و عفونت در محوطه شکم پخش شود. پاره شدن آپاندیس خطرناک است و اگر بموقع درمان نشود، به ایجاد عفونت شدید در شکم منجر خواهد شد و مرگ بیمار را رقم خواهد زد. برخلاف باور بسیاری، برداشتن آپاندیس عوارض جانبی ندارد و بدن بدون وجود این عضو به کارکردهای حیاتی خود ادامه می‌دهد.

عفونت و آپاندیس

بد نیست بدانید، آقایان بیشتر از خانم‌ها دچار التهاب آپاندیس می‌شوند. همچنین آپاندیسیت در کودکان کمتر بروز می‌کند، اما خطر پارگی آن بیشتر است و در صورت تشخیص دیرهنگام، عوارض آن هم بیشتر خواهد بود، به طوری که بیمار زمانی به بیمارستان آورده می‌شود که آپاندیس ترکیده و عفونت در شکم پخش شده و فقط شرایط بیمار است که درصد موفقیت جراحی را تعیین می‌کند. به گفته دکتر تفضلی، هستند کسانی که کوچک‌ترین دل‌دردی را به آپاندیسیت نسبت می‌دهند و کم نیستند افرادی که با وجود علائم آپاندیس از جراحی وحشت دارند چون فکر می‌کنند دچار نقص عضو خواهند شد در حالی که اصلا این طور نیست و برعکس درمان نشدن، سلامت فرد را به خطر می‌اندازد چون آپاندیس از انتها بسته است و انتهای دیگر آن نیز به روده بزرگ ختم می‌شود. ممکن است موادی که از روده بزرگ عبور می‌کند، وارد آپاندیس شود، اما برای موادی که وارد آن می‌شود، هیچ راه عبوری وجود ندارد. به عبارتی خود آپاندیس، موضوع نگران‌کننده‌ای نیست، اما زمانی خطرناک می‌شود که دچار التهاب و عفونت شود.

آپاندیسیت چه علائمی دارد؟

اولین نشانه تشخیص آپاندیسیت، وجود دردی مبهم و مداوم در نواحی شکم، پهلوی راست و بالای ناف است. با گذشت زمان بیمار دچار بی‌اشتهایی، حالت تهوع و استفراغ می‌شود. درد گاهی علاوه بر شکم و پهلو برای مردان در بیضه‌ها نیز حس می‌شود. به گفته دکتر تفضلی با بروز چنین علائمی برای تشخیص باید به پزشک مراجعه کنیم. پزشک پس از معاینات بالینی بلافاصله آزمایش خون تجویز می‌کند و از آنجا که در خون بیمار معمولا گلبول‌های سفید افزایش پیدا می‌کند، تشخیص بیماری قطعی خواهد بود. البته اگر تشخیص پزشک، جراحی باشد، انجام آزمایش تکمیلی شامل آزمایش ادرار و عکس شکم و سونوگرافی هم الزامی است.

و اما درمان

بعضی بر این باورند که در صورت بروز آپاندیسیت، اگر روی شکم و دیگر نواحی بدن که درد احساس می‌شود، کیسه آب گرم یا حوله داغ گذاشته شود، درد تسکین می‌یابد، اما در مقابل گروه دیگری می‌گویند این کار باعث ترکیدن آپاندیس و عوارض ناشی از آن خواهد شد. دکتر تفضلی در این باره می‌گوید: چنین توصیه‌هایی پایه و اساس علمی ندارد و مهم‌ترین نکته این است که در صورت بروز علائم گفته شده از هر گونه خوددرمانی بپرهیزیم و به نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه کنیم. شاید بپرسید زمان چقدر اهمیت دارد. باید گفت در کودکان از شروع درد آپاندیس تا زمان ترکیدن آن فرصت زیادی وجود ندارد و حداکثر زمان پیش روی بیمار می‌تواند درنهایت یک تا دو روز باشد و اگر بموقع درمان صورت نگیرد، آپاندیس می‌ترکد و بیمار تورم، افزایش درد و سفتی شکم خواهد داشت و سلامتش تهدید خواهد شد. این در حالی است که اگر آپاندیسیت بموقع تشخیص داده شود، با یک جراحی بسیار ساده می‌توان زائده را از بدن خارج کرد و بعد از آن، بیمار با گذراندن یک دوره نقاهت کوتاه و بدون بستری شدن در بیمارستان سلامتش را به دست می‌آورد و به روال طبیعی زندگی خود برمی‌گردد. درباره افراد بزرگسال نیز اگر آپاندیسیت بموقع درمان نشود و ترکیدن آپاندیس باعث ورود مواد عفونی به داخل محوطه شکمی شود، عوارضی مثل عفونت در محدوده لگن، چسبیدگی روده‌ها و تخمدان‌ها و نازایی برای خانم‌ها را به همراه دارد. در عین حال، عفونت بسیار شدید که به دنبال ورود مواد عفونی آپاندیس به شکم ایجاد می‌شود، می‌تواند وارد جریان خون و باعث مرگ بیمار شود. بنابراین با اقدام بموقع می‌توانیم آپاندیسیت را براحتی درمان کنیم؛ بدون این‌ که عوارض خطرناکی در پی داشته باشد.

پریسا اصولی ‌/ ‌جام‌جم


ادامه مطلب ...

40 میلیون ایرانی، طعمه بیماری دردناک

اینها روایت‌های تخیلی نیستند. اگر پای صحبت بیماران دیالیزی بنشینید، خیلی از آنها تا همان لحظات آخر هم اطلاعی از بیماری‌شان نداشتند و احساس می‌کردند صحیح و سالم هستند.

بی‌سر و صدا آمدن و بی‌سر و صدا تخریب کردن، خاصیت بیماری‌های کلیوی است‌ بیماری‌ای که تب ابتلا به آن، چنان داغ است که دیگر کودک، جوان و پیر نمی‌شناسد.

اگر به آمارهای رسمی نگاهی اجمالی بیندازیم، براحتی می‌توانیم به این نتیجه برسیم که حدود 40 میلیون ایرانی در معرض ابتلا به بیماری‌های کلیوی هستند. این 40 میلیون، افرادی هستند که یا بیماری کلیوی دارند و از جنس بیماری‌شان آگاهند یا بیماری دارند و از آن بی‌خبرند یا در شرف ابتلا به بیماری‌های کلیوی هستند.

دیابت و فشارخون را رها کرده‌ایم

این که تقریبا از هر دو ایرانی، یک نفر در معرض ابتلا به بیماری‌های کلیوی است، زنگ خطر جدی است که سلامت جامعه را نشانه رفته است. دکتر محمدرضا صفری‌نژاد، متخصص کلیه و استاد دانشگاه علوم پزشکی ارتش در گفت‌وگو با جام‌جم، از دلایل ابتلای بالای ایرانی‌ها به بیماری‌های کلیوی می‌گوید. اگرچه به گفته این متخصص، ژنتیک می‌تواند یکی از عوامل ابتلا به بیماری‌های کلیوی باشد؛ اما در نهایت این تغییر سبک زندگی ما ایرانی‌هاست که به اعتقاد صفری‌نژاد، آمار ابتلا به بیماری‌های کلیوی را شدت بخشیده است.

اگر حدود ده میلیون نفر مبتلا به فشارخون و 24 میلیون ایرانی گرفتار اضافه وزن را در نظر بگیریم، آن وقت به یک آمار 34 میلیون نفری از شهروندان می‌رسیم که هر کدامشان ظرفیت بالایی برای ابتلا به دیابت می‌کند.

حتی صفری‌نژاد تاکید می‌کند دیابت، شایع‌ترین علت پیوند کلیه در ایران است، سیر نهایی و مراحل پیشرفته بیماری دیابت در نهایت به بیماری‌های کلیوی می‌رسد.

چرا آمارها تا این حد هولناک است؟

پیش‌بینی می‌شود تا یک دهه آینده، بیماران مبتلا به دیابت در ایران دو برابر شوند. هر چقدر آمار بیماری دیابت بالا برود، از آن طرف باید انتظار داشته باشیم آمار بیماران کلیوی هم به همان نسبت بالاتر برود.

نداشتن برنامه غربالگری علمی برای شناسایی بیماری‌های کلیوی، علتی است که به گفته صفری‌نژاد باعث شده آمار ابتلا به بیماری‌های کلیوی در ایران، روز به روز بالاتر برود، در کشورهای توسعه یافته، دانش‌آموزان کم‌سن و سال را با آزمایش ساده ادرار غربالگری می‌کنند و در صورت وجود خون، پروتئین یا باکتری در ادرار، آنها را درمان می‌کنند تا کار به بیماری‌های حاد کلیوی نکشد. یعنی آنها با یک هزینه پایین غربالگری در سنین کودکی و نوجوانی، جلوی هزینه‌های هنگفت درمان بیماری‌های کلیوی در بزرگسالی را می‌گیرند.

کلیه‌ها، از دید این متخصص، عضو مظلوم بدن هستند که تا لحظه‌ای که کارایی‌شان از دست نرود، علائمی از درد و ناراحتی ندارند. به دلیل همین ماهیت خاموش بیماری کلیوی است که افراد نباید فقط منتظر شروع درد در کلیه باشند. وجود خون در ادرار، ورم پاها، سابقه فامیلی سنگ کلیه و حتی کم‌خونی، نشانه‌های ساده‌ای است که می‌تواند نشانه‌ای از بیماری کلیوی باشد.

در این میان، انجمن‌های علمی پزشکی هم از دیدگاه این متخصص، کم‌کاری کرده‌اند؛ چون برنامه‌های علمی برای غربالگری دقیق بیماران در سنین مختلف تدوین نکرده‌اند. یعنی به طور قاطع و علمی معلوم نیست بیمار در کشور ما باید در چه سنی و تحت چه شرایطی، غربالگری انجام دهد.

افزایش آمار ابتلا با دسترسی به تجهیزات تشخیصی

اگر قطار دیابت در نهایت به ایستگاه بیماری‌های کلیوی می‌رسد، دکتر مقداد طباطبایی، فوق‌تخصص کلیه در گفت‌وگو با جام‌جم تاکید می‌کند که سیر بیماری‌های فشارخون هم می‌تواند در نهایت به اختلالات کلیوی منجر شود، مصرف بیش از حد نمک، خوردن فست فودها، استفاده از سس‌های مختلف و فرآورده‌های مصنوعی، باعث افزایش فشارخون و در نهایت موجب بالارفتن آمار بیماران کلیوی شده است.

همچنین به باور طباطبایی، بیشتر ما ایرانی‌ها عادت به نوشیدن آب کافی نداریم و همین مساله هم به بالارفتن آمار بیماری‌های کلیوی در ایران دامن زده است.

نکته مهم دیگری که این پزشک به آن اشاره می‌کند، بحث سریع‌تر شدن تشخیص‌ها، افزایش غربالگری و افزایش دسترسی مردم به تجهیزات تشخیصی است که قابل مقایسه با دهه‌های گذشته نیست: جدای از تشخیص‌های سریع‌تر و دقیق‌تر ـ که آمار مبتلایان به بیماری‌های کلیوی را بالاتر برده است ـ افزایش امید به زندگی در ایرانی‌ها هم در بالارفتن آمار بیماران کلیوی، نقش جدی ایفا می‌کند، زیرا افزایش سن می‌تواند احتمال ابتلا به برخی بیماری‌های غیرواگیر را بالاتر ببرد.

انجام ورزش منظم، طوری که حداقل هفته‌ای دوبار ورزش هوازی انجام دهید و تپش قلبتان دو برابر شود، راهکار خوبی برای مقابله با بیماری‌های کلیوی است که طباطبایی به آن اعتقاد راسخ دارد. از نگاه او، مصرف مایعات بیشتر به شکلی که رنگ ادرار به رنگ سفید دربیاید، می‌تواند نشانه‌ای از وجود کلیه‌های سالم باشد.

باید برای شرایط سخت آماده شویم

گرچه پیشگیری مقدم بر درمان است، ولی وقتی با 40 میلیون شهروندی روبه‌رو هستید که هر کدامشان در معرض ابتلا به بیماری‌های کلیوی هستند، عقل سلیم حکم می‌کند برای دوا و درمان این افراد هم فکر عاجلی شود.

دکتر آریا جنابی، فوق تخصص کلیه و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران در گفت‌وگو با جام‌جم اعتقاد دارد باید علاوه بر افزایش تخت‌های بستری و خدمات ویزیت سرپایی هم برای مراجعان بیشتر از پیش شود. به گفته او، با افزایش دسترسی بیماران به تجهیزات تشخیصی، آمار مراجعان افزایش یافته و نیاز به ازدیاد تخت‌های بستری برای بیماران کلیوی، احساس می‌شود؛ اما باید دقت کنیم هر قدر این بیماران در مراجعه به کلینیک‌های سرپایی حمایت شوند، کمتر به تخت‌های بستری نیاز پیدا می‌کنند.

افزایش تعداد کلینیک‌های دیابت و فشار خون، راهکاری علمی است که به گفته جنابی، قادر است بسیاری از بیماران مشکوک به اختلالات کلیوی را در همان مراحل اولیه درمان کند، زیرا اگر بیماری کلیوی به مراحل پیشرفته و مزمن برسد، هم درمان بیمار سخت‌تر خواهد شد و هم در صورت درمان، احتمال بروز یک بیماری مزمن دیگر دور از انتظار نیست.

جدای از بحث سلامت بیمار، اگر از منظر اقتصاد سلامت هم به افزایش افسارگسیخته آمار بیماران کلیوی نگاه کنیم، می‌بینیم پیشگیری و غربالگری به نسبت خدمات بستری می‌تواند بسیار اقتصادی باشد. مثلا براساس آمارهای رسمی وزارت بهداشت، سالانه 200 هزار میلیارد تومان برای بیماران دیالیزی در کشور هزینه می‌شود و حتی به گفته وزیر بهداشت، تعداد بیماران دیالیز ظرف ده سال آینده دو برابر خواهد شد، یعنی حدود 50 تا 60 هزار بیمار دیالیزی در کشور خواهیم داشت؛ در حالی که اگر یک دهم همین هزینه را صرف آموزش، فرهنگسازی و غربالگری کنیم، قادر خواهیم بود حداقل ترمز رشد ابتلا به بیماری‌های کلیوی را در ایران بکشیم.

امین جلالوند

جامعه


ادامه مطلب ...

خارپاشنه دردناک و آزاردهنده

به گزارش جام جم سرا ،​ خارپاشنه نوعی رسوب کلسیمی است که باعث تشکیل نوعی برآمدگی استخوانی زیر استخوان پاشنه می‌شود. در تصویربرداری اشعه ایکس، خارپاشنه به حدود 5/1 سانتی‌متر نیز می‌رسد. در اغلب موارد، خارپاشنه دردی به همراه ندارد ولی در مواردی هم ممکن است درد پاشنه پا را ایجاد کند. خارپاشنه در واقع التهاب بافت اتصالی کف پاست که در ناحیه کف پا امتداد می‌یابد و استخوان پاشنه را به قسمت برجسته پا وصل می‌کند.

درمان خارپاشنه معمولا ورزش، استفاده از کفش‌های طبی، داروهای ضدالتهابی و تزریق کورتیزون است. درصورتی که این درمان‌ها وضعیت فرد را بهبود نبخشد، پزشکان عمل جراحی را توصیه می‌کنند.

خارپاشنه چگونه به وجود می‌آید؟

خارپاشنه زمانی رخ می‌دهد که رسوبات کلسیمی در زیر استخوان پاشنه تشکیل می‌شود، اما شکل‌گیری این خار چندماهی به طول می‌انجامد. خارپاشنه اغلب به دلیل فشار وارد بر ماهیچه‌های پاشنه پا و رباط‌ها، کشش ایجاد شده در کف پا و پارگی مداوم غشای پوشش دهنده کف پا ایجاد می‌شود. خارپاشنه اغلب در میان ورزشکارانی دیده می‌شود که فعالیت‌های ورزشی‌ای چون دویدن و پرش را انجام می‌دهند.

چه کسانی در معرض خطر هستند؟

افرادی که از ناهنجاری‌های پا هنگام راه رفتن رنج می‌برند بیشتر در معرض خطر ابتلا به خارپاشنه قرار دارند. این ناهنجاری‌ها فشار بیش از حدی را به استخوان پاشنه، رباط‌ها و اعصاب نزدیک پاشنه وارد می‌کند. دویدن یا پرش روی سطوح سخت، استفاده از کفش‌های نامناسب یا قرار گرفتن پا داخل کفش به شکلی نادرست بویژه در افرادی که از صافی کف پا رنج می‌برند، وزن بالا و چاقی ازجمله عواملی است که احتمال بروز خارپاشنه را تشدید می‌کند. از سوی دیگر، مشکلات دیگری هم وجود دارند که مشکل التهاب کف پا را ایجاد می‌کنند که عبارتند از:

ـ افزایش سن که به مرور از انعطاف‌پذیری استخوان کف پا جلوگیری می‌کند و رفته‌رفته بالشتک چربی پا را که نقش محافظتی ایفا می‌کند، نازک می‌کند.

ـ مبتلایان به دیابت

ـ افرادی که سنگینی وزن خود را ساعت‌های طولانی روی یکی از پاها می‌اندازند.

ـ صافی کف پا یا قوس بیش از حد پا

علائم خارپاشنه را بشناسید

خارپاشنه معمولا علامت مشخصی ندارد ولی در برخی موارد درد متناوب یا درد مزمن بویژه هنگام راه رفتن، پریدن و دویدن و در صورت وجود التهاب کف پا احساس می‌شود. در واقع، درد ناشی از خارپاشنه به دلیل خار ایجاد شده نیست بلکه بیشتر به دنبال آسیب بافت نرم اطراف خارپاشنه رخ می‌دهد. برخی درد ناشی از خارپاشنه را به فرو رفتن چاقو در پاشنه پا بویژه صبح‌ها هنگام برخاستن از خواب توصیف می‌کنند که به مرور از درد آن کاسته می‌شود، اما این درد بعد از نشستن‌های طولانی‌مدت و سپس ایستادن بار دیگر برمی‌گردد.

درمان‌های غیرجراحی خارپاشنه

درد ناشی از خارپاشنه معمولا به دنبال استراحت بهبود نمی‌یابد. راه رفتن طولانی‌مدت بعد از خواب شبانه، به دلیل ایجاد کشیدگی در پاشنه پا درد شدیدی را ایجاد می‌کند و فرد در پاشنه پا احساس کشیدگی یا فشار می‌کند، اما این درد با راه رفتن بیشتر کاهش می‌یابد ولی بار دیگر با استراحت طولانی‌مدت یا راه رفتن شدید، عود می‌کند.

بنابراین محققان توصیه می‌کنند در صورتی که بیشتر از یک ماه از درد پاشنه پا رنج می‌برید، حتما با پزشک مشورت کنید. پزشک ممکن است در صورت معاینه و مشاهده خارپاشنه، از برخی درمان‌های محتاطانه برای کاهش دردها استفاده کند که از این میان می‌توان به ورزش‌های کششی، تجویز کفش‌های طبی و مناسب، باندبستن روی ناحیه پاشنه برای استراحت دادن به ماهیچه‌ها و تاندون‌ها، استفاده از کفی‌های مناسب پا و درمان‌های فیزیکی اشاره کرد. علاوه بر این، خارپاشنه ممکن است در مواردی به درمان‌های دارویی نیز پاسخ دهد. بنابراین شما می‌توانید هنگام درد از قرص‌هایی چون استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن استفاده کنید. در بسیاری موارد، به کار بردن یکی از ابزارهای طبی کاربردی می‌تواند علت ایجادکننده درد پاشنه و درد ناشی از آن را اصلاح کند. در برخی موارد نیز تزریق کورتیکواستروئیدها‌ می‌تواند تورم ایجاد شده در آن ناحیه را کاهش دهد.

درمان جراحی

بیش از 90 درصد مبتلایان به خارپاشنه با درمان‌های غیرجراحی بهبود می‌یابند، اما چنانچه این قبیل درمان‌ها و داروها نتوانند علائم بیماری را بعد از گذشت 9 تا 12 ماه کاهش دهند، عمل جراحی برای کاهش درد و بازیابی توان راه رفتن در بیماران ضروری خواهد بود. معمولا عمل‌های جراحی که به منظور درمان خارپاشنه مورد استفاده قرار می‌گیرد، برداشتن خارپاشنه و برداشتن نوار پیوندی کف پا را شامل می‌شود.

البته پیش از عمل جراحی، انجام تست‌ها و آزمایش‌هایی لازم است تا فرد مناسب عمل تشخیص داده شود و انجام توصیه‌های بعد از عمل نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. پزشک به بیمار توصیه می‌کند بعد از عمل، روی محل مورد نظر کمپرس یخ بگذارد و از سوی دیگر، اعمال فشار روی آن نقطه و بالا نگه‌داشتن پا نیز توصیه می‌شود. در برخی موارد، لازم است بیمار از بانداژ، آتل، گچ، کفش‌های جراحی، چوب‌های زیربغل یا عصا بعد از عمل استفاده کند.

عمل جراحی نیز ممکن است عوارضی به دنبال داشته باشد. درد عصبی، عود درد پاشنه، بی‌حسی دائمی ناحیه‌ای که عمل شده، عفونت و ایجاد جای زخم در نقطه مورد نظر از عوارض احتمالی عمل جراحی به شمار می‌روند. علاوه بر این، با برداشتن نوار پیوندی کف پا احتمال برهم خوردن تعادل، انقباضات پا، شکستگی و کشیدگی تاندون نیز وجود دارد.

چه کنیم خارپاشنه سراغمان نیاید؟

از آنجا که بهترین راه درمان، پیشگیری است، پزشکان توصیه می‌کنند پیش از این که بخواهیم به فکر درمان باشیم، بهتر است با رعایت اصول بهداشتی، مانع بروز خارپاشنه شویم. یکی از بهترین راه‌های پیشگیری از ایجاد خارپاشنه، پوشیدن کفش‌هایی است که بتواند فشار وارده به پاشنه پا را جذب کند، قسمت میانی کفش محکم باشد و بتواند از پاشنه پا حمایت کند و آن را محکم نگه دارد. سعی کنید برای هر فعالیتی کفش مناسبی را انتخاب کنید تا به پاشنه پایتان فشار بیش از حد وارد نشود. پیش از شروع فعالیت، بدن را گرم کرده و از نرمش‌های کششی استفاده کنید. همچنین از پوشیدن کفش‌هایی که در ناحیه پاشنه و کف پا، سایش زیادی ایجاد می‌کنند خودداری کنید. در صورتی که از اضافه وزن رنج می‌برید، کاهش وزن و رسیدن به وزن ایده‌آل می‌تواند از بروز خارپاشنه جلوگیری کند.

ضمیمه چاردیواری


ادامه مطلب ...

زیبایی دردناک

بوتاکس کم‌عارضه‌تر از دیگر اقدامات زیبایی محسوب می‌شود، اما باز هم خالی از خطر و عارضه بخصوص در انواع نامرغوب و تقلبی آن نیست.

به گفته مسئولان سازمان غذا و داروی کشور،‌ گاهی ژل‌ها و بوتاکس‌های تقلبی به صورت تلفنی به مطب‌ها آورده و تزریق می‌شوند که عوارض جدی در پی دارند. حتی مقامات مسئول این سازمان هشدار داده‌اند، برخی آرایشگاه‌ها نه‌تنها اقدام به فروش ژل و بوتاکس می‌کنند که متاسفانه تزریق هم انجام می‌دهند در حالی که آرایشگاه‌ها مجاز به این کار نیستند. پزشکان نیز طبق شرایط خاص می‌توانند بوتاکس و ژل تزریق کنند؛ بنابراین این مساله باید جدی گرفته شود.

دکتر فریده مهتی‌پور، متخصص پوست و مو و عضو هیات علمی دانشگاه شاهد نیز در این باره به جام‌جم می‌گوید: در سال‌های اخیر، سم بوتولینیوم یا بوتاکس جایگاه خاصی در موارد زیبایی و درمانی پیدا کرده است، به طوری که روزانه صدها نفر را به مطب‌ها و کلینیک‌های پوست و زیبایی می‌کشاند. برخلاف سال‌های گذشته که مصرف‌کنندگان این آمپول، خانم‌های بالای 35 سال و میانسال بودند، این روزها دختران جوان هم متقاضی آن هستند. در این میان نباید از عوارض این دارو هنگامی که توسط افراد غیرمتخصص تزریق می‌شود، غافل شد.

عوارض تزریق غیراصولی

به گفته دکتر مهتی‌پور، عوارضی مانند سردرد، عفونت تنفسی، تهوع، درد نواحی مختلف صورت و قرمزی در محل تزریق به نوع ماده مورد استفاده بستگی دارد، اما تزریق غیرکارشناسانه بوتاکس ممکن است خطرات مختلفی مثل غیرقرینه شدن صورت و ابرو، افتادگی پلک، لبخند مصنوعی یا فلج صورت را به‌دنبال داشته باشد. نکته دیگری که در تزریق‌ غیرکارشناسانه وجود دارد، این است که تزریق گاه باعث فعال شدن برخی بیماری‌های نهفته در فرد می‌شود. پزشک با سوالاتی که از بیمار می‌کند و فرم‌هایی که از این طریق بررسی می‌‌کند، بیماری‌های زمینه‌ای مداخله‌کننده را تشخیص می‌دهد، ‌به این معنی که حتی اگر مراجعه‌کننده ظاهر سالمی داشته باشد، باز هم باید از لحاظ بیماری‌های قبلی، بیماری‌های خانوادگی و ارثی مورد بررسی قرار بگیرد. مشکل دیگر، وجود بوتاکس‌های غیراستاندارد و بدون مجوز در بازار دارویی کشور است که توسط قاچاقچیان وارد می‌شود و برخی افراد غیر متخصص بدون توجه به نکات ایمنی از آن استفاده می‌کنند. کشورهایی مثل چین و تایوان چیزهایی به اسم بوتاکس تولید کرده‌اند که غیراستاندارد است، مجوز هم ندارد و استفاده از آنها مشکلات غیرقابل جبران برای مصرف‌کنندگان ایجاد خواهد کرد.

تشخیص دوز دارو با پزشک

دکتر مهتی‌پور ادامه می‌دهد: برای استفاده از سم بوتولونیوم از نظر سنی یا تعداد دفعات تزریق، محدودیت وجود ندارد و تزریق دوز کنترل شده، باعث شل شدن عضله و از بین رفتن موقت چین و چروک‌هایی که ناشی از انقباض عضله هستند، می‌شود. ممکن است چند ساعت پس از تزریق، سردرد خفیف یا حالت تهوع موقت ایجاد شود که خیلی زود بهبود می‌یابد. اثر این تزریق حدود 3 تا 6 ماه باقی می‌ماند و پس از آن رشته‌های عصبی بازسازی می‌شود و قدرت انقباض عضله برمی‌گردد. دوز استفاده از این سم بسیار حائزاهمیت است و باید توسط متخصص پوست مشخص شود چرا که میزان زاید سم می‌تواند خطرآفرین باشد و حتی به مرگ منجر شود.

از تزریق ژل تا فرار از آینه

یکی از راه‌های رفع چروک‌های پوستی نیمه‌عمیق و عمیق، تزریق مواد پرکننده (فیلر) یا ژل‌هاست. دکتر مهتی‌پور با بیان این مطلب اضافه می‌کند: برای مصرف پرکننده‌ها باید مورد کاربرد و شرایط میزبان را سنجید و از موادی استفاده کرد که سازگاری بافتی بیشتری با پوست دارند و عوارض جانبی کمتری برای بیمار ایجاد می‌کنند. به همین دلیل، استفاده از برخی پرکننده‌ها منسوخ یا کاربرد آنها به موارد خاصی محدود شده است. موضوع مهم دیگر، تکنیک تزریق و تجربه پزشک در انواع تزریقات است که همراه با دید بالینی و زیبایی‌شناسی پزشک می‌تواند در حصول نتایج ایده‌آل و رضایت‌بخش بسیار مهم باشد. در صورت رعایت نشدن موارد فوق یا استفاده نکردن از مواد استاندارد، ایجاد عوارض اجتناب‌ناپذیر خواهد بود و به طور معمول، از بین بردن این عوارض حداقل در کوتاه‌مدت کار ساده‌ای نیست. متاسفانه عوارض تزریق غیراصولی فیلرها تا آخر عمر ماندگار است و نه‌تنها کمکی به زیبایی فرد نمی‌کند بلکه گاه باعث می‌شود فرد جرات نگاه کردن به آینه را نداشته باشد؛ هر چند خطر ناشی از تزریقات مرگبار را هم نباید نادیده بگیریم.

چه افرادی نباید بوتاکس تزریق کنند؟

دکتر مهتی‌پور با بیان این که تزریق بوتاکس توسط افراد غیرمتخصص می‌تواند سلامت فرد را تهدید کند، می‌گوید: اگر سـابقه حسـاسیت بوتاکس در شما وجود دارد یا به تخم مرغ حساسیت دارید، از تزریق بوتاکس خودداری کنید. همچنین اگر در محل تزریق عفونت پوستی وجود دارد تا بهبود عفونت، تزریق را به تأخیر بیندازید. در مبتلایان بیماری‌های عضلانی اسکلتی تزریق بوتاکس نادرست است. اگر باردار یا شیرده هستید یا تصمیم دارید در آینده نزدیک باردار شوید، بوتاکس تزریق نکنید چون این موضوع که بوتاکس برای جنین ضرر دارد یا خیر، به اثبات نرسیده است.

پریسا اصولی

جام‌جم


ادامه مطلب ...

با فتق دردناک چه کنیم؟

به گزارش جام جم آنلاین ، چه موقع به پزشک مراجعه شود: فتقی که در نتیجه ایستادن طولانی، بلند کردن اجسام و ورزش‌های سنگین، سرفه مکرر یا فشار آوردن به روده‌ها برای خروج مدفوع بیرون بزند و بزرگ‌تر شود و همراه با استفراغ، لمس دردناک و دردهای شکمی باشد، نیازمند اقدامات فوری درمانی است‌. در کودکان و نوزادان، هنگام گریه یا سرفه می‌توان فتق را شناسایی کرد. معمولا فتق نافی در کودکان تا چهار سالگی خود به خود بهبود می‌یابد.

اگر محتوای فتق با فشار آرام به محوطه شکمی باز‌نگردد، فرد دچار درد، تب و تهوع شود و محل فتق دچار تغییر رنگ شده باشد، نشان‌دهنده این است که قسمتی از محتویات شکمی بخصوص قوسی از روده باریک در محل فتق گیر می‌کند و موجب قطع خونرسانی به آن نقطه می‌شود که این مورد یکی از اورژانس‌های جراحی است که بهتر است قبل از بروز چنین عوراضی، مراجعه به پزشک صورت گیرد.

در این حالت تا رسیدن اورژانس، بیمار را در راحت‌ترین وضعیتی که خودش احساس می‌کند قرار دهید و یک بالش تا کرده به عنوان تکیه‌گاه، پشت او قرار دهید و زانوهایش را کمی بالا بیاورید و زیر آن یک پتو بگذارید. هرگز به بیمار اجازه ندهید که تورم ناشی از فتق را با اعمال فشار کمتر کند. بیمار را آرام کنید و از دادن هشدار بی‌جا و ترساندن بی‌مورد وی اجتناب کنید .

اگر فتق بدون عارضه و درد باشد: موقتا می‌توانید هنگام بلند کردن وزنه یا اجسام سنگین از فتق بند استفاده کنید، وزنتان را پایین بیاورید و با خوردن سبزی و میوه از یبوست و فشار ناشی از آن پیشگیری کنید .


ادامه مطلب ...

متن مصاحبه دردناک با خانواده یکی از آتش نشانان مفقود در ساختمان پلاسکو

متن مصاحبه دردناک با خانواده یکی از آتش نشانان مفقود در ساختمان پلاسکو

حادثه دردناک آتش سوزی در ساختمان پلاسکو و فروزریختن این پاساژ ۴ روز است که ادامه دارد و هنوز جسد آتش نشانان حادثه پلاسکو پیدا نشده اند. در این مقاله از پورتال وهاران بی قراری دختر ۴ ساله آتش نشان مفقود در پلاسکو و مصاحبه با برادر محسن روحانی را برای شما در نظر گرفته ایم. امیدواریم این آتش نشان عزیز زنده باشد.

جزییات خبر بخشودگی مالیات کسبه پلاسکو

گفتگوی دردناک با خانواده محسن روحانی آتش نشان مفقود پلاسکو

آخرین تماس شما و خانواده اش با او چه ساعتی بود؟

قبل از ساعت ۴ صبح. بعد از آن هر چه با او تماس گرفتیم جواب تلفنش را نداد. از خانمش و دوستانش که پرس و جو کردم گفتند به پلاسکو اعزام شده و جواب تلفنش را نمی دهد.

از دیشب که به تهران آمدید برای پیگیری موضوع به پلاسکو هم رفتید؟

من در تالش آتش نشان هستم. امروز صبح (دیروز) با دوتا از برادرهایم به پلاسکو رفتم و کارت آتش نشانی ام را نشان دادم اما من را راه ندادند. اصلا قبول نکردند وارد آنجا شوم. گفتند خودشان هر خبری بود با تلفن به ما می دهند.

همسر برادرتان چطور از ماجرا باخبر شد و الان چه حالی دارد؟

خبر آتش سوزی پلاسکو همان روز همه جا پیچید و آنها هم خبردار شدند و آمدند جلوی پلاسکو. همسر برادرم منتظر است. راستش هنوز هیچ کس نمی داند محسن به خانه می آید یا نه. برادرم یک دختر ۴ ساله دارد که اسمش مهساست. دیروز عصری خیلی بی تابی پدرش را می کرد. هی صدایش می کرد و می گفت بابام کجاست؟ بچه های این دوره و زمانه باهوش هستند و همه چیز را خیلی خوب متوجه می شوند. می دانم که فهمیده بود. نگرانی و بی تابی بقیه را می دید و برای خودش گوشه ای می نشست و گریه می کرد. اما هر چه تقدیر باشد همان می شود. دست ما نیست خدا خودش باید درست کند. باید معجزه اتفاق بیفتد تا همه چیز درست شود.

همچنین بخوانید:  اطلاعاتی کاربردی در مورد هدایای دوران نامزدی (انواع هدیه نامزدی و..)

چه شد که شما دو برادر شغل آتش نشانی را انتخاب کردید؟

ما اصالتا تالشی هستیم. پدرم در تالش آتش نشان بود و ما هم شغلش را ادامه دادیم. برادرم هم با من در بخش ایمنی و بهداشت آتش نشانی تالش کار می کرد. تا اینکه ازدواج کرد و تصمیم گرفت به تهران بیاید. روزهای اول آمدنش به تهران بود به ما زنگ زد و با خوشحالی گفت در روزنامه دیده که شهرداری برای سازمان آتش نشانی نیرو می گیرد. برادرم فیزیک بدنی اش خوب بود. به خاطر همین خیلی زود استخدامش کردند.

آخرین خاطره ای که از او دارید چه بود؟

من و برادرم هر دو آتش نشان هستیم. اما معمولا حریق هایی که در شهرستان اتفاق می افتد نسبت به تهران خیلی کمتر است. خطراتی که او در ماموریت های تهران با آن مواجه می شد خیلی بیشتر از شهرستان است. از آنجا که خاطرات کاری ما همیشه با خطر همراه است سعی می کنیم خانواده های مان کمتر بدانند تا آرامش بیشتری داشته باشند. ما در جمع های خانوادگی سعی می کنیم شاد باشیم تا خانواده های مان هم با ما شاد باشند؛ سختی ها و خطرهای کارمان آنها را اذیت نکند. ما اگر در خانه های مان هم از کار صحبت کنیم دیگر روح و روانی برای زندگی برای مان نمی ماند.

نمی توانم توی خانه بنشینم و آرام بگیرم

میثم روحانی لباس سیاه پوشیده و از گوشه ایستگاه تکان نمی خورد. یکی از آشنایان قدیمی شان که آتش نشان ها را هم می شناسد به او دلداری می دهد و دستش را می گیرد و می گوید که به خانه برود. می گوید که ایستادن در ایستگاه دردی را درمان نمی کند. می گوید که آتش نشان های توی پلاسکو شماره شان را دارند و دو ساعت به دو ساعت همه خبرها را می دهد. می گوید که اگر خبری شود با هم به پلاسکو می روند. اما میثم گوشش به این حرف ها بدهکار نیست. لحظه ای چشم هایش را روی هم می گذارد و بغض می کند. بعد لبخند می زند. غوغای توی دلش به چشم هایش ریخته و همه این را می بینند. می گوید:«من خودم آتش نشان هستم و همه چیز را می دانم. درست است تسلی خاطر اینجا نیست. اما من نمی توانم توی خانه بنشینم و آرام بگیرم.»

همچنین بخوانید:  آموزش روشی آسان و موثر برای جلوگیری از بخار کردن شیشه ماشین

گردآوری: پورتال وهاران www.vaharan.ir

(Visited 1 times, 1 visits today)


ادامه مطلب ...

داستان دردناک خودکشی پسری به نام رضا در دبیرستان دخترانه! + عکس

داستان دردناک خودکشی پسری به نام رضا در دبیرستان دخترانه! + عکس

پلیس معتقد است نوجوانی به نام «رضا» که جسدش صبح بیست و سوم بهمن ماه سال ۱۳۹۲، در حیاط دبیرستانی دخترانه در شهر سوق در استان کهگیلویه و بویراحمد به تیرهای دروازه حلق آویز پیدا شده، دست به خودکشی زده است اما خانواده این نوجوان، می گویند که او نوجوانی سرزنده بوده است.

 عکس خودکشی حوادث واقعی اخبار حوادث

علاوه بر آن خانواده مقتول با توجه به آنچه در صحنه دیده اند ادعای خودکشی رضا را رد کرده اند. به گفته برادر بزرگ تر «رضا» که خود پزشک متخصص است، آنها به این دلیل آویختن او از دار را صحنه سازی می دانند که نه تنها نوک پاهای این نوجوان روی زمین بوده، بلکه او هنوز دمپایی هایش را به پا داشت و بلوک سیمانی که کنار او قرار داشت بر زمین نیفتاده، برادر رضا احضار داشت که: «وقتی به حیاط دبیرستان رسیدم جمعیت زیادی از مردم دور جنازه جمع شده بود. دیدم که افراد غیر مسئول در حال پایین آوردن جنازه هستند. گره های بسیار محکمی به شال گردن زده شده بود که بعید می دانم کار «رضا» بوده باشد.

همین طور رئیس پلیس شهر سوق احضار داشت که انگشت نگاری از تیرک دروازه و بلوک سیمانی انجام شده است و همچنین بلوک سیمانی که ظاهر امر نشان می داد زیر پای مقتول قرار گرفته هنوز به حالت ایستاده قرار داشت و البته این بلوک در حیاط مدرسه نبوده و از بیرون مدرسه به آنجا انتقال داده شده است. با توجه به اینکه «رضا» حدود ۴۰ کیلوگرم وزن داشت بعید دانسته می شود که در آن تاریکی از روی دیوار مدرسه توانسته باشد بلوک سیمانی را به داخل حیاط مدرسه منتقل کرده باشد. گذشته از آن شال گردن هم مال «رضا» نبوده است و همچنین چند تارموی بلند زنانه روی شال گردن وجود داشته است که همانجا برای آزمایش دی ان ای به پزشکی قانونی برده شده است.

لازم بذکر است که وقتی دانش آموزان دبیرستان پس از یک روز تعطیلی وارد حیاط مدرسه شده اند پیکر نوجوانی را در مقابل خود دیده اند که از دروازه فوتسال آبی رنگ حیاط آویزان شده است، با اینکه دانش آموزان از دیدن این صحنه ترسیده بودند اما خاطره دیدن اجساد کبوترها و گربه ای که پیش از این در حیاط مدرسه از دار آویزان شده بودند برای آنها تداعی می شد.

به گفته یکی از دانش آموزان قبلا هم اتفاقاتی از قبیل به دار آمیختن حیوانات در این مدرسه دیده شده است، همچنین این دانش آموز ادامه داد که: «یک بار جسد یک گربه را دیدیم که دار زده بودند و یک بار هم یک کبوتر مرده که به وسیله ریسمانی در حیاط مدرسه آویزان شده بود. » یکی از اهالی سوق نیز در گفت وگو با خبرنگارن احضار داشت: «کاملا در جریان این موضوع قرار دارم که مدیر مدرسه موضوع جسد گربه ای را که در حیاط مدرسه آویزان بود را به کلانتری خبر داد.» این در حالی است که این دبیرستان خانه سرایداری و سرایدار ندارد و نگاهی به ارتفاع دیوارهای آن نشان می دهد که امکان پریدن افراد از روی دیوارها در نقاطی که ارتفاع کمتر است به راحتی وجود دارد.

رئیس پلیس شهر سوق سرهنگ خشنود در پاسخ به خبرنگاران از پرونده به دار آویخته شدن حیوانات در این مدرسه اعلام بی خبری کرد و همچنین سرهنگ جهان دیماز، فرمانده انتظامی شهرستان کهگیلویه گفت: «این موضوع تا این لحظه از نظر ما خودکشی است اما خانواده اش مدعی هستند که این نوجوان خودکشی نکرده است. با توجه به اینکه جنازه تحویل پزشکی قانونی شد، تا مشخص شدن نظر پزشکی قانونی که ممکن است ماه ها طول بکشد، باید منتظر ماند.»

لازم بذکر است تنها یک روز پس از مرگ این نوجوان در شهرستان سوق شایعه یی دهان به دهان چرخید. شایعه ای که از دلدادگی این نوجوان به یکی از دختران دبیرستان مورد نظر خبر می داد.

سرهنگ علی حسن جعفرنژاد، رئیس پلیس آگاهی استان کهگیلویه و بویر احمد در اینباره گفت: ما هم این شایعات را از مردم شنیده ایم از جمله اینکه این پسر نوجوان دلباخته دختری در این مدرسه شده بوده است و برای آنکه توجهی از جانب دختر مورد علاقه اش ندیده دست به این اقدام زده است. اما همه اینها در حد حرف و شایعه است و تاکنون دلیلی برای اثبات آن مطرح نشده است. بنابراین تا به پایان رسیدن روند تحقیقات باید منتظر ماند.»  با این همه برادر رضا این ماجرای مطرح شده را از اساس شایعه خواند. او گفت: «رضا نه از نظر فکری و نه از نظر فیزیولوژیکی هنوز به مرحله ای نرسیده بود که درگیر چنین موضوعاتی شود او هنوز در دنیای کودکی بود.»

بنابر اظهارات برادر بزرگ تر این نوجوان، صبح روز بیست و دوم بهمن «رضا» از خانه خارج شد تا با دوستان هم محله ای خود در راهپیمایی ۲۲ بهمن شرکت کند. دوستانش گفته اند که او در تمام طول مسیر خوشحال بود و با دوستانش شوخی کرده و می خندید. بعد از اتمام راهپیمایی آنها به منزل رفتند تا ناهار بخورند و بعد از ظهر هم با هم به کوه رفتند. این نوجوان پس از بازگشت از کوه به زمین فوتبال رفته و با دوستانش فوتبال بازی کرده است. بازی فوتبال حدود ساعت پنج پایان یافته و رضا از دوستانش جدا شده است. پس از آن دیگر هیچکس از برنامه آخرین روز زندگی این نوجوان ۱۴ ساله مطلع نیست.

اخبار حوادث حوادث واقعی عکس خودکشی


ادامه مطلب ...