پزشکان از شکم این زن مقدار زیادی آب و یک ملحفه بزرگ بیمارستانی بیرون آوردند که پرستاران بلافاصله پس از عمل عکس ملحفه را ثبت کردند.
این زبالههای خطرناک بیمارستانی حامل انواع مواد شیمیایی، میکروبها و ویروسهای مختلف است که درصورت ترکیب شدن با زبالههای عادی و دفن آن در زمین، میتواند براحتی سلامت همه شهروندان را به خطر بیندازد.
با این حساب قاعدتا باید خوشحال باشیم که الان بیشتر بیمارستانهای کشور به دستگاههای زباله سوز یا همان سیستم «اتوکلاو» مجهزند، اما مشکل اینجاست که وجود این تجهیزات در بیمارستانها، به تنهایی نمیتواند مشکل زبالههای بیمارستانی را حل کند و باید در کنار این تجهیزات، فکری هم به حال انتقال و دفن جداگانه این زبالهها شود.
روزگذشته هم معاون سازمان محیطزیست با انتقاد از وضع فعلی دفن زبالههای بیمارستانی به فارس گفت: هماکنون زبالههای بیمارستانی فقط بیخطرسازی میشوند و به صورت جداگانه از زبالههای شهری جمعآوری، انتقال و دفن نمیشوند.
به گفته این مقام مسئول، گرچه فرآیند بیخطرسازی زبالهها باید انجام شود، اما در کنار آن باید سیستم کاملا مجزایی از زبالههای شهری، مسئولیت انتقال و امحای اینگونه زبالهها را به عهده داشته باشد، اما این مساله در بیمارستانهای کشور رعایت نمیشود.
در حالی که سازمان محیطزیست، وزارت بهداشت و شهرداری، مسئولیت بیخطرسازی، حمل و دفن زبالههای بیمارستانی را بهعهده دارند، اما سالهای سال است که این سه نهاد رسمی نتوانستهاند به توافقی جامع برای مدیریت این زبالهها دست یابند.
تجهیز 80 درصد بیمارستانها به دستگاههای زبالهسوز، تنها در صورتی میتواند خبری امید بخش باشد که نهادهای نامبرده با یکدیگر هماهنگ باشند.
مثلا وقتی قرار باشد میلیونها تومان خرج خرید دستگاههای زبالهسوز در یک بیمارستان شود؛ ولی در مقابل، هیچ سازمانی مسئولیت حمل و دفن مجزای پسماندهای آن بیمارستان را به عهده نگیرد، این کار رسما نوعی اتلافمنابع است.
همچنین نباید فراموش کنیم که هنوز 20 درصد بیمارستانهای کشور، هیچ دستگاه زبالهسوزی ندارند و این پسماندهای خطرناک، به همان آب و خاکی نفوذ میکند که مردم از آن برای کشاورزی، آشامیدن، شستوشو و دیگر مصارف روزانه، استفاده میکنند.
امین جلالوند - گروه جامعه
پزشکان از شکم این زن مقدار زیادی آب و یک ملحفه بزرگ بیمارستانی بیرون آوردند که پرستاران بلافاصله پس از عمل عکس ملحفه را ثبت کردند.
عفونت های بیمارستانی همیشه خبرساز بوده اند و هیچ کسی هم گوشش بدهکار نیست تا این مشکل بزرگ را در بیمارستان ها رفع کند. همان زمان که مرگ عباس کیارستمی، کارگردان مشهور ایرانی در بیمارستانی فرانسوی رسانه ای شد و در صدر اخبار قرار گرفت، این سوال برای بسیاری مطرح شد
که چرا باید عباس کیارستمی در حالی با زندگی وداع کند که بسیاری عمل جراحی او را بسیار ساده و پیش پا افتاده دانسته و مرتب روی این نکته تاکید می کردند که جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد.حتی زمانی که سید حسن قاضی زاده هاشمی وزیر بهداشت 13 فروردین به دیدار کیارستمی رفت اطمینان خاطر داد
که وضعیت جسمی این کارگردان رو به بهبودی است. با این حال بعد از گذشته سه ماه و انجام دو عمل جراحی دیگر، کارگردان «خانه دوست کجاست» از روند درمان در ایران ناامید شد و ترجیح داد به فرانسه برود اما حضور در فرانسه هم برای او فایده ای نداشت و برنده نخل طلایی جشنواره کن در غربت چشم از جهان فرو بست.مرگ به دلیل عفونت بیمارستانی
مرگ کیارستمی نه تنها جامعه هنری را، بلکه تمام مردمی که با فیلم های او خاطره داشتند را شوکه کرد. این انتظار وجود داشت که کیارستمی که با پای خود به فرانسه رفته بود با بهبودی به ایران بازگردد اما این اتفاق رخ نداد و تابوت وی به ایران بازگشت. همین موجب شد که کارشناسان با حساسیت بیشتری روند درمان وی را بررسی کنند.
روند درمان کیارستمی نشان داد که احتمال وقوع قصور پزشکی دور از ذهن نبوده و بسیار بالاست. میان اخبار ریز و درشت در مورد فوت عباس کیارستمی خبری خودنمایی می کرد که نشان می داد عمل جراحی و حضور در بیمارستان، بیمار را بیمارتر کرد و به قولی بستر بیماری مجدد وی را فراهم ساخته است.
در اخبار منتشر شده آمده بود که اولین عمل، عمل جراحی درمانی بوده است؛ دومین عمل به دلیل خونریزی داخلی صورت گرفته و سومین عمل برای برداشتن کیسه صفرا و آخرین عمل به دلیل عفونت پیشرفته بوده است. مرگ کیارستمی در بیمارستان به دلیل ابتلا به عفونت بیمارستانی، موجب شد بار دیگر معضل بزرگ مراکز درمانی از حاشیه به متن رانده شود.
در بین تعداد زیادی از بیماران که به دلیل عفونت بیمارستانی جان خود را از دست می دهند، کیارستمی به دلیل شهرت از این شانس برخوردار بود که دلیل مرگ وی مشخص شود. در اخبار به صراحت آمده بود که وی یک بار به دلیل عفونت پیشرفته تحت عمل جراحی قرار گرفته است. مشخص کردن
علت دقیق مرگ در حالی رخ داد که بسیاری از شهروندان از این حداقل برخوردار نبوده و بسیاری گمان می کنند که علت مرگ بیمار نه عفونت، بلکه جراحی بوده است.عفونت بیمارستانی موضوعی است که بسیاری از مسئولان بیمارستانی تلاش دارند آن را اندک نشان بدهند و از طرح این سوال که وضعیت بیمارستان شما در عفونت بیمارستانی چگونه است،
چندان استقبال نمی کنند اما مرگ کیارستمی پرده از واقعیتی تلخ برداشت که بارها در مورد آن هشدارهای لازم داده شده بود.مهمتر این که این سوال مطرح شد که اگر فردی همچون کیارستمی با وجود پیگیری گسترده وزیر بهداشت و توجه بیش از حد رسانه ها دچار این مشکل شده و در نهایت فوت می کند،
پس مردم عادی چه وضعیتی در بیمارستان پیدا می کنند کما اینکه علی جنتی وزیر فرهنگ و ارشاد اسلامی به نقل از وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بعد از ملاقات با کیارستمی در 13 فروردین این جمله را نقل کرد که اگر آن شب به داد آقای کیارستمی نمی رسیدند (وزیر بهداشت) کار تمام شده بود.
بدتر اینکه در مدت حضور کیارستمی، وی تحت ویزیت پزشک عفونی قرار نگرفته بود و حتی بیمار بدون انجام آزمایش پاتولوژی به اتاق عمل فرستاده شده بود. پس از یک وقفه طولانی و به دنبال وقوع مشکل، پزشک عفونی از خود رفع مسئولیت کرده
و گفته بود: «چون آقای کیارستمی به عنوان بیمار عفونی در بیمارستان بستری نشدند، بنابراین پیش بینی عفونت بعد از عمل وجود نداشته وگرنه هرگز بیمارستان را ترک نمی کرد.»آمار عفونت بیمارستانی
مرگ یک کارگردان در اثر عفونت بیمارستانی هر چند عجیب بود اما این نخستین بار نبود که اخبار مربوط به عفونت بیمارستانی در صدر اخبار قرار می گرفت. درست 22 شهریور سال 1393 بود که خبر تعطیلی اتاق قلب بیمارستان مدرس مانند بمبی در جامعه ترکید. زمانی که سوالات متعددی بین افکار عمومی مطرح شده بود
که چرا باید یک اتاق عمل تعطیل شود؟ محمد آقاجانی معاون درمان وزارت بهداشت تصریح کرد این تعطیلی به علت عفونت شدید بیمارستانی بوده است.بنا بر گزارشی که «شرق» در آن مقطع زمانی منتشر کرد، مشخص شد که حداقل 6 بیمار در بخش پست CCU بیمارستان مدرس نه به خاطر جراحی قلب بله به خاطر عفونت بیمارستانی درد می کشند
و حتی خبری غیررسمی در مورد نابینا شدن یک بیمار منتشر شد که البته مورد تایید قرار نگرفت.بعد از مدتی ماجرای مرگ 9 نوزاد در بیمارستان امام خمینی (ره) تهران نگرانی افکار عمومی را در مورد عفونت بیمارستانی تشدید کرد. به دنبال چنین اتفاقاتی، این سوال بارها تکرار شده است
که آیا تنها کشورهای در حال توسعه تجربه عفونت بیمارستانی را دارند یا اینکه این موضوع در کشورهای توسعه یافته هم گزارش شده است.در پاسخ به این سوال باید گفت موضوع عفونت بیمارستانی خاص ایران نیست. در تمام جهان می توان گزارشی از ابتلا به عفونت بیمارستانی پیدا کرد.
با این حال میزان عفونت بیمارستانی در کشورهای توسعه یافته به مراتب کمتر از کشورهای در حال توسعه است. میزان عفونت های بیمارستانی در آمریکا حدود پنج درصد است و در منطقه مدیترانه شرقی (امرو) که ایران نیز در آن قرار دارد 10 تا 15 درصد بیماران را درگیر می کند.
بر اساس تحقیق سازمان بهداشت جهانی در 55 بیمارستان 14 کشور ثابت شده است که 8.6 درصد بیماران بستری شده مبتلا به عفونت بیمارستانی می شوند و برای درمان باید آنتی بیوتیک قوی استفاده کنند چون بدن نسبت به داروهای معمولی مقاومت پیدا می کند.
البته نمی توان آمار دقیقی از میزان شیوع عفونت بیمارستانی در کشور ارائه کرد . با این حال حسین معصومی اصل رییس سابق اداره بیماری های منتقله از آب و غذا و عفونت های بیمارستانی وزارت بهداشت، میزان شیوع عفونت های بیمارستانی را به طور میانگین بین 10 تا 15 درصد برآورد کرده
و تصریح کرد که شدت شیوع عفونت های بیمارستانی در مراکز درمانی متفاوت است، به طوری که در برخی بیمارستان ها این میزان تا 40 درصد و در برخی بیمارستان های دیگر تا پنج درصد برآورد می شود.بر اساس گزارش های وزارت بهداشت، سالانه 6 میلیون بستری در بیمارستان های کشور گزارش می شود.
با توجه به احتمال 10 درصدی عفونت های بیمارستانی، می توان گفت حدود 600 هزار بیمار بستری دچار عفونت های بیمارستانی می شوند که البته معلوم نیست چند درصد از این بیماران فوت می کنند. این اصل بدیهی را باید همواره مد نظر قرار داد که عفونت های بیمارستانی می تواند
تبعات و هزینه های سنگینی را متوجه نظام سلامت کند. تحمیل این هزینه به مراکز درمانی در حالی است که با کنترل عفونت ها می توان از خسارات جبران ناپذیر آن تا حدود زیادی جلوگیری کرد.برخی کارشناسان این ایده را مطرح می کنند که بهتر است کنترل عفونت بیمارستانی به عنوان یک شاخص در اعتباربخشی، همواره مد نظر قرار بگیرد
تا به این ترتیب بیمارستان ها نسبت به کنترل و پیشگیری عفونت بیمارستانی اهتمام بیشتری از خود نشان دهند. البته این رویکرد چندان طرفدار ندارد به ویژه آنکه این موضوع شرایطی را برای پنهان کاری مدیریت بیمارستان فراهم کرده و آنها آمار دقیقی را گزارش نخواهند کرد.هزینه درمان عفونت بیمارستانی
عفونت بیمارستانی (Nasocomial Infections) به عفونتی اطلاق می شد که بیمار در زمان بستری بودن به آن دچار نبوده و 48 تا 72 ساعت بعد از پذیرش بیمار در بیمارستان ایجاد می شود به شرط آنکه در دوره کمون آن هم نبوده باشد. با این حال درمان این عفونت هزینه زیادی را بر سیستم سلامت کشور تحمل می کند.
حمید عمادی، متخصص بیماری های عفونی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفتگو با «خبرآنلاین» می گوید: «عفونت های بیمارستانی در همه جای دنیا وجود دارد و دلیل آن نیز میکروارگانیسم های بیشتری است که در بیمارستان ها وجود دارد.
یکی از مهمترین دلایل ابتلا به عفونت های بیمارستانی وجود میکروارگانیسم های داخل بدن بیمار و سرایت آن به مناطق استریل بدن است.بیماری که در ICU بستری می شود، لوله های متعددی به وی وصل می شود که هر کدام از این لوله ها می تواند میکروب هایی را به بدن وی وارد کنند.
بزاق دهان 10 به توان پنج میکروب یا مدفوع 10 به توان 10 میکروب دارد اما این میکروب ها فقط در جاهای خاصی از بدن است و جاهایی مانند مایع مغزی نخاعی استریل است. گاهی اوقات میکروب ها از مناطق مختلف بدن به مناطق استریل می روند و باعث ایجاد عفونت می شوند.
به طور مثال اگر بزاق دهان وارد ریه شود می تواند عفونت ریوی تولید کند یا ادرار یک مایع استریل است اما اگر بماند، میکروب های زیادی در آن به وجود می آید. زمانی که لوله ادراری (سند) به شخص وصل می شود، به دلیل برخی بی توجهی های ادراری که در کیسه وارد شده و میکروب های بسیاری دارد، به مثانه بر می گردد و باعث عفونت ادراری می شود.»
نکته قابل توجه این است که بسیاری از کارشناسان هزینه لازم برای درمان عفونت بیمارستانی را سالانه حدود 14 میلیارد تومان برآورد می کنند که این رقم بسیار بالاست و به نظر می رسد متولیان حوزه سلامت برای کاهش این هزینه باید تدابیری جدی بیندیشند.
راهکار کاهش هزینه درمان
اگر قرار باشد راهکاری برای درمان عفونت بیمارستانی پیشنهاد شود، اولویت با شستن دست هاست. واقعیت این است که آموزش پرسنل درمانی و رعایت بهداشت از جمله مواردی است که باید توسط پرسنل درمانی و بیمار رعایت شود وگرنه بیمار برای رهایی از عفونت بیمارستانی ناچار است علاوه بر افزایش مدت زمان بستری، از داروهای گرانقیمتی استفاده کند.طاهره سمیعی، مترون بیمارستان امام حسین (ع) بر این باور است که مدت زمان بستری را باید به هر طریق کاهش داد. وی تصریح کرد: «تلاش ما کاهش مدت زمان بستری بیماران است تا بیماران بیشتری بتوانند از خدمات بیمارستان استفاده کنند اما واقعیت این است که هر بیماری که دارای عفونت بیمارستانی می شود،
بیمارستان را با مشکل مواجه می کند. به هر حال به ازای هر روز بستری بیشتر، یک بیمار از دریافت خدمات محروم می شود.»وی در ادامه افزود: «یکی از اقشاری که مستعد عفونت بیمارستانی اند، بیماران سالمند هستند که ا در بسیاری از موارد برای ترخیص این افراد با مشکل مواجه می شویم چون خانواده ها در ترخیص این بیماران تعلل کرده و بیمارستان را با چالش بزرگی مواجه می کنند.
اقامت طولانی این افراد به منظور درمان عفونت بیمارستانی، کمر بیمارستان را می شکند. حال اگر این بیمار در بخش مراقبت های ویژه بستری شود، این هزینه چند برابر می شود.»معصومه حسینی نسب پرستار بیمارستان ولیعصر (عج) هزینه درمان بیمارانی را که به عفونت بیمارستانی مبتلا شدند،
تنها اشغال تخت بیمارستان نمی داند و می گوید: «درمان این بیماران بسیار سخت است. بدن این بیماران به آنتی بیوتیک مقاوم است و باید برای آنها از آنتی بیوتیکی گران و بسیار قوی استفاده کرد. همین داروها هزینه بسیار زیادی دارد که بیمارستان ناچار به پرداخت آن می شود.»
سخن آخر
به نظر می رسد به کارگیری هر روشی که مدت زمان اقامت بیمار در بیمارستان را کاهش دهد، می تواند میزان عفونت بیمارستانی را نیز کاهش دهد. در این میان Home Care به عنوان یک روش نوین باید به کار گرفته شود تا بیماران سالمند بتوانند از آن استفاده کنند و کمتر دچار مشکل شوند. متاسفانه موضوع مراقبت در خانه هنوز مورد توجه متولیان حوزه سلامت و سازمان های بیمه گر قرار نگرفته است، در حالی که سرمایه گذاری در این حوزه می تواند هزینه بیمارستانی را به شدت کاهش دهد.
مدیرکل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو گفت: باید نظارتهای خودمان بر تجهیزات پزشکی را از چهاردیواری بیمارستانها خارج کنیم.
وی با اعلام اینکه ۱۵۰۰ کمپانی کار واردات و تولید تجهیزات پزشکی در کشور را بر عهده دارند، افزود: در حال حاضر سهم تولید تجهیزات پزشکی در کشور ۹۰۰ میلیون دلار است که میبایست این رقم را افزایش دهیم.
بیگلر با تأکید بر اینکه نمیتوانیم ادعا کنیم بینیاز از واردات تجهیزات پزشکی خواهیم شد، اظهار داشت: کشورهای پیشرفته دنیا هم چنین سیاستی را در پیش نمیگیرند که همه تجهیزات و ملزومات پزشکی مورد نیاز خودشان را در داخل کشورشان تولید کنند.
مدیرکل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو با بیان این مطلب که بیمارستان به عنوان یک بخش از تکالیف سازمان غذا و دارو در تأمین تجهیزات و ملزومات پزشکی است، افزود: بایستی دامنه فعالیتهای خودمان در حوزه تجهیزات و ملزومات پزشکی را از چهاردیواری بیمارستان خارج کنیم و در جایی که محصول، تولید یا وارد میشود، ابزارهای کنترلی را داشته باشیم.
وی با بیان این مطلب که بالغ بر ۹۰ درصد دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور تشکیلات لازم برای نظارت بر خدمات تجهیزات و ملزومات پزشکی را فراهم ساختهاند، اظهار داشت: موضوع درمان و تجهیزات پزشکی را به نوعی بایستی جداگانه نظارت کرد؛ همانطور که دفاتر فنی تجهیزات پزشکی در هر بیمارستان ایجاد شده است، باید نسبت به ارائه خدمات مهندسی پزشکی در بیمارستانها نیز تلاش کرد.
بیگلر با عنوان این مطلب که برای ساخت هر تخت بیمارستانی، ۴۰۰ میلیون تومان هزینه میشود، گفت: این در حالی است که برای تجهیز و راهاندازی هر تخت بیمارستانی ۳۰۰ میلیون تومان اعتبار نیاز دارد؛ از همین رو نباید نسبت به خدمات تجهیزات پزشکی بیاعتنا بود.
به گفته مدیرکل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو، در حالی که ۱۰ سال طول عمر تجهیزات پزشکی است، معمولاً ما زیر هفت سال تجهیزات پزشکی را از گردونه فعالیت خارج میکنیم.
وی در ادامه با تأکید بر حمایت از بخش خصوصی در تأمین تجهیزات پزشکی اظهار داشت: اگر حمایت بخش خصوصی نباشد، با چالشهای متعددی در حوزه تجهیزات و ملزومات پزشکی مواجه خواهیم شد.
بیگلر با اعلام اینکه بالغ بر سه هزار میلیارد تومان بدهی بیمارستانها بابت تجهیزات و ملزومات پزشکی به بخش خصوصی است، گفت: اگر بیمهها به تکالیف خود به درستی عمل کنند، قطعاً وزارت بهداشت در پرداخت بدهی خود به بخش خصوصی دچار مشکل نخواهد شد.
به گزارش ایسنا، دکتر سیدحسن هاشمی در حاشیه افتتاح بخش مراقبتهای ویژه نوزادان بیمارستان آیتالله طالقانی آبادان که عصر امروز (۵ مهرماه) برگزار شد، با گرامیداشت هفته دفاع مقدس اظهار کرد: امروز را به صورت ویژه گرامی میداریم، زیرا سالروز شکست حصر آبادان اسـت که مقدمهای برای پیروزیهای بعدی در دفاع مقدس و فتحالفتوح بود. به همین جهت امروز برای ادای احترام به مقام شامخ شهدا به ویژه شهید دکتر مصطفی شهیدزاده، در بهبهان و پس از آن در آغاجاری حضور پیدا کردیم.
او افزود: در آبادان نیز بخش سیتی اسکن بیمارستان شهید بهشتی که بسیار مورد نیاز اسـت، افتتاح شد. همچنین ایجاد بخش مراقبتهای ویژه نوزادان بیمارستان آیتالله طالقانی با فضای زیبا و تامین تختهای مورد نیاز قابل تقدیر اسـت. تعدادی آمبولانس جدید نیز به آبادان اضافه خواهد شد.
وزیر بهداشت گفت: پروژه احداث بیمارستانی با همت بنیاد مستضعفان و منطقه آزاد اروند در آبادان در حال انجام اسـت که روند پیشرفت در این پروژه خوب اسـت. هاشمی با اشاره به پروژههای درمانی و بهداشتی در آبادان گفت: در چند سال آینده شرایط خدمات بهداشت و درمان این بخش از خوزستان قابل قبول خواهد بود. البته در کنار آن باید در خصوص آب و فاضلاب و ریزگردها اقدامات جدی صورت بگیرد.
او ادامه داد: در دیگر بخشهای خوزستان ضعف جدی وجود دارد و دستگاههای دیگر همچون وزارت نفت، وزارت صنعت، وزارت نیرو، پتروشیمیها و صنایع فولاد که در استان خوزستان حضور دارند، همه باید کمک کنند. با کمک معمول به نتیجهای نخواهیم رسید؛ در آبادان اگر منطقه آزاد اروند و بنیاد مستضعفان کمک نمیکردند، نمیتوانستیم ادعا کنیم که در سه تا چهار سال آینده به وضعیت مطلوبی خواهیم رسید.
وزیر بهداشت با تاکید بر لزوم کمک صنایع و دیگر دستگاهها برای بهبود وضعیت درمان خوزستان اظهار کرد: لازم اسـت که همه کمک کنند و برای خوزستان باید کار ویژه انجام شود. با امید به همکاری دیگر دستگاهها، پیگیریهای استاندار و همت نمایندگان امیدواریم که شهرهای خوزستان شرایط بهتری پیدا کنند.
او با اشاره به وضیت بخش بهداشت روان کشور گفت: متاسفانه در این چند سال در بخش بهداشت روان هیچ اقدام ملموسی صورت نگرفته و در گذشته نیز کاری انجام نشده اسـت. هاشمی ادامه داد: کار جدی که در بخش بهداشت روان باید انجام شود، حمایت و کمک مالی به بیماران این بخش اسـت. بیمهها در این زمینه باید کمک کنند؛ متاسفانه اکنون بیمهها به تعهدات خود پاسخگو نیستند و حمایت جدی انجام نشده اسـت.
او گفت: مجلس باید در برنامه ششم توسعه ملی به بخش بهداشت روان توجه کند، زیرا موضوع اعصاب و روان و همچنین مشکلات خُلقی به هر دلیلی در منطقه ما زیاد اسـت و بخشی از آن به دلیل اتفاقاتی اسـت که در ۲۰۰ سال گذشته رخ داده و اکنون نیز منطقه آشوب زده اسـت و کشور ما نیز جنگ خانمان سوزی را پشت گذاشته اسـت.
وزیر بهداشت با بیان این که دیگر حوادث، تصادفات و آسیب های اجتماعی بر بهداشت روان افراد تاثیرگذار اسـت،افزود: سالانه ۲۰ هزار نفر از جوان ترین نیروهای کشور در تصادفات جان خود را از دست می دهند. همچنین با وجود آمار طلاق و دیگر آسیب های اجتماعی، باید اقدامی در حوزه سلامت روان انجام شود.
هاشمی با اشاره به کمبود تخت های بیمارستانی در بخش اعصاب و روان گفت: در این دولت، توانستیم شرایطی ایجاد کنیم که به ازای هر ۵۰ هزار نفر، یک کارشناس سلامت روان فعالیت کند اما تخت های بیمارستانی در بخش اعصاب و روان فوق العاده کم اسـت. اگر خیلی هنر کنیم ۴ تا ۵ هزار تخت می توانیم اضافه کنیم این در حالی اسـت که به ۴۰ هزار تخت بیمارستانی نیاز داریم.
او با تاکید بر این که مهم ترین امر در بخش بیماران اعصاب و روان حمایت مالی اسـت، گفت: کسی که به بیماری اعصاب و روان مبتلا می شود، ممکن اسـت که از ۷ ساگی تا ۸۰ سالگی نیاز به دارو داشته باشد، در حالی که حمایتی وجود ندارد مردم از کجا این هزینه ها را تامین کنند؟
وزیر بهداشت گفت : نخستین اقدام در بخش اعصاب و روان حمایت مالی و سپس افزایش تختهای بیمارستانی اسـت و این امر به دولت و مجلس بازمیگردد و باید به صورت مشترک به آن بپردازند.
مبارزه با عفونتهای بیمارستانی با عسل
تاریخ انتشار : چهارشنبه ۷ مهر ۱۳۹۵ ساعت ۱۴:۵۵
دانشمندان انگلیسی دریافتند که عسل میتواند سلاح جدیدی برای مبارزه با عفونتهای بیمارستانی باشد.
این کشف میتواند امنیت گروههای در معرض خطر عفونتهای باکتریایی مانند بیمارانی که از کاتتر استفاده میکنند و همچنین مبتلایان به عفونت دستگاه ادراری و عفونتهای دیگر را تامین کند.
آسیب وارد در اثر استفاده از کاتتر در مجرای ادرار سالانه میلیاردها دلار هزینه برای بیمه درمانی داشته و حداقل ۲۱۰۰ نفر را هر سال از بین میبرد.
استفاده از عسل به عنوان درمان از قرنها پیش رواج داشته و پژوهش جدید نشان میدهد که ممکن اســت خواص ضدباکتری و ضدعفونیکننده نیز داشته باشد.
این تحقیق بر روی عسل تکگل بدست آمده از شهد درخت مونکا در استرالیا و نیوزلند انجام شده و نخستین بار اســت که نقش آن در ضدعفونی کردن تجهیزات بیمارستانی بررسی شده اســت.
محققان این عسل را با آب در غلظتهای مختلف از ۳.۳ تا ۱۶.۷ درصد مخلوط کرده و آن را به کشتهای باکتریایی افزودند. نتایج نشان داد که این عسل به شدت از ایجاد غشاهای باکتریایی مضر بر روی تجهیزات پزشکی جلوگیری کرد.
محققان دانشگاه ساوثهمپتون نشان دادند که پاکسازی تجهیزات پزشکی با محلولهای ساخته شده از نوعی عسل بدست آمده در استرالیا و نیوزلند باعث کاهش 75 درصدی تجمع باکتریهای مرگبار در سطح میشود.
این کشف میتواند امنیت گروههای در معرض خطر عفونتهای باکتریایی مانند بیمارانی که از کاتتر استفاده میکنند و همچنین مبتلایان به عفونت دستگاه ادراری و عفونتهای دیگر را تامین کند.
آسیب وارد در اثر استفاده از کاتتر در مجرای ادرار سالانه میلیاردها دلار هزینه برای بیمه درمانی داشته و حداقل 2100 نفر را هر سال از بین میبرد.
استفاده از عسل به عنوان درمان از قرنها پیش رواج داشته و پژوهش جدید نشان میدهد که ممکن اســت خواص ضدباکتری و ضدعفونیکننده نیز داشته باشد.
این تحقیق بر روی عسل تکگل بدست آمده از شهد درخت مونکا در استرالیا و نیوزلند انجام شده و نخستین بار اســت که نقش آن در ضدعفونی کردن تجهیزات بیمارستانی بررسی شده اســت.
محققان این عسل را با آب در غلظتهای مختلف از 3.3 تا 16.7 درصد مخلوط کرده و آن را به کشتهای باکتریایی افزودند. نتایج نشان داد که این عسل به شدت از ایجاد غشاهای باکتریایی مضر بر روی تجهیزات پزشکی جلوگیری کرد.
۵۴۵۴
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
چین قصد دارد ۸۹۰۰۰ تخت بیمارستانی جدید ایجاد کند و ۱۴۰۰۰۰ ماما و پرستار جدید را آموزش دهد تا بتواند از پس تنگناهای نظام مراقبت بهداشتیاش برآید که تا حدی ناشی از تجدیدنظر در «سیاست تکفرزندی» است.
به گزارش رویترز به نقل از خبرگزاری دولتی شینهوا چین که نگران پیر شدن جمعیتش است در اواخر سال ۲۰۱۵ دستورالعملی را منتشر کرد که به همه والدین اجازه میداد دو فرزند داشته باشند و اکنون باید پاسخگوی تقاضاهای جدید برای خدمات عمومی مانند مراقبت بهداشتی کودکان و آموزش ابتدایی باشد.
شینهوا اعلام کرد چین به عنوان بخشی از «برنامه پنجساله» بهداشتیاش برای سالهای ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۰ قصد دارد تا شمار کلی پرستاران را تا پایان این دهه ۴.۵ میلیون افزایش دهد.
این برنامه جدید که در اواخر روز سهشنبه منتشر شد، اظهار میکند که مشکلات جمعیتشناختی احتمالاً در پنج سال آینده درنتیجه پیر شدن جمعیت، افزایش میزانهای شهرنشینی و شکافها در پوشش مراقبت بهداشتی در برای از مناطق در چین بارزتر خواهند شد.
انتظار میرود میانگین امید به زندگی تا پایان ۲۰۲۰ با یک سال افزایش به ۷۷.۳ سال برسد و در همین پیشبینی میشود، جمعیت از ۱.۳۷ میلیارد نفر به حدود ۱.۴۲ میلیارد نفر افزایش یابد.
چین همچنین قصد دارد تا میزانهای مرگومیر نوزادان را از ۲۰.۱ در ۱۰۰۰۰۰ در سال ۲۰۱۵ به کمتر از ۱۸ در ۱۰۰۰۰۰ برساند و انتظار میرود میزانهای مرگ ناشی از بیماریهایی مانند سرطان و دیابت در طول دوره ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۰ ده درصد کاهش یابد.
خبرگزاری آریا-جراح و متخصص ارتوپدی گفت: بیش از 70 درصد قطع عضو در بیمارستان ها بر اثر زخم پای بیماران دیابتی رخ می دهد.
به گزارش خبرگزاری آریا، ذبیح الله حسن زاده افزود: زخم پای دیابتی بر اثر مزمن شدن دیابت به وجود می آید.
وی گفت: قطع عضو بیماران دیابتی زمانی رخ می دهد که بیماری دیابت به مراحل پیش رونده برسد و دیگر امیدی به حفظ حیات در عضو درگیر زخم وجود نداشته باشد.
حسن زاده با بیان اینکه بیماران مبتلا به دیابت باید نسبت به وضعیت زخم پای خود هشیار باشند گفت: بیش از 5 تا 6 میلیون نفردرکشوردچاردیابت هستند که درصورت کنترل نشدن قند خون منجربه بروز زخم درپای این بیماران می شود که این زخم به سرعت در عضو درگیر پیش می رود.
حسن زاده با اشاره به اینکه قطع عضو در بیماران دیابتی مشکلات روحی فراوانی به همراه دارد افزود: این بیماران بر اثر قطع عضو دچارگوشه گیری وافسردگی می شوند که با از کارافتادگی فرد وازدست دادن شغل وی همراه است.
این متخصص بیماری های زانو افزود: در جهت حفظ آسیب بیشتردربرابربیماری دیابت توصیه می شود این بیماران نسبت به بروز تغییرات در پوست خود و بروز زخم های دیر درمان به ویژه زخم هایی که درلابه لای انگشتان پای خود دیده می شوند، سریعا به پزشک متخصص مراجعه کنند.
وی با بیان اینکه با مطالعات صورت گرفته بر روی اورژانس های موجود بحث بهسازی و یا توسعه آنها اولویت بندی شده است افزود: تاکنون عملیات اجرایی ۱۷پروژه با افزایش و بهسازی ۲۶۰ تخت به اتمام رسیده است و طبق پیش بینی ها ۲۷ پروژه دیگر تا پایان امسال به بهره برداری خواهد رسید.
مدیر پروژه بهسازی، توسعه و استانداردسازی اورژانس های کشور ادامه داد: این ۱۷ اورژانس در دانشگاه های آذربایجان غربی و شرقی، خراسان شمالی، سبزوار، یزد و لرستان تکمیل شده است.
عباسی در ادامه با بیان اینکه جامع ترین و حیاتی ترین خدمات مربوط به یک بیمارستان در بخش اورژانس صورت می گیرد گفت: طرح توسعه و استانداردسازی و بهسازی اورژانس های کشور با تصویب تحقق ۴۷۸۷ تخت در سطح کشور در حال اجرا است.
وی با بیان اینکه بحث تامین نیروی انسانی و تجهیزات مورد نیاز برای این بخش ها صورت گرفته است، گفت: بخش اورژانس یک واحد کامل و مستقل است و عملکردهای اصلی آن براساس استانداردهای جدید و جلد ششم کتاب بیمارستان ایمن(بخش اورژانس) شامل حوزه مشترک، فوریت، سرپایی و تحت نظر است.