مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

چگونگی انتقال هپاتیتهپاتیت C واکسن دارد؟

به گزارش جام جم آنلاین ، دکتر سید مؤید علویان به مناسبت هفته اطلاع رسانی هپاتیت (هفته اول آبان‌ماه) در خصوص وضعیت شیوع و درمان هپاتیت در کشور گفت: در حال حاضر میزان شیوع هپاتیت B در افراد زیر ۲۸ سال کمتر از یک درصد و در افراد زیر ۲۲ سال کمتر از نیم درصد است که این خود نشان دهنده تاثیرات مثبت فعالیت‌های وزارت بهداشت و شبکه هپاتیت در زمینه واکسیناسیون نوزادان است و می‌توان گفت خوشبختانه ایران جزو کشورهایی است که واکسیناسیون بر علیه هپاتیت B در ۱۲ ساعت اول تولد انجام می‌شود و از آنجا که واکسن هپاتیت ‌B در انستیتو پاستور ایران تولید می‌شود، هیچ نوع مشکلی در ارائه آن به هموطنان‌مان وجود ندارد.

وی افزود: هم اکنون نزدیک به ۱ میلیون و ۴۵۰ هزار نفر در کشور مبتلا به هپاتیت B هستند که با توجه به میزان شیوع پایین آن می‌توان گفت که این بیماری در ایران کنترل شده است. خوشبختانه تمام داروهای هپاتیت B تحت پوشش بیمه قرار گرفته‌اند و داروهای ایرانی درمان این بیماری با همان کیفیت داروهای خارجی برابری می‌کند و امیدوارم تا ۱۰ سال آینده با اجرای تحقیقات در این زمینه، درمان قطعی برای آن پیدا شود.

رئیس شبکه هپاتیت ایران همچنین با اشاره به بیماری هپاتیت C افزود: راه انتقال این نوع هپاتیت از راه تماس‌های پرخطر، تزریق سرنگ‌های آلوده مشترک و تزریق خون آلوده است و باید توجه داشت که بیماران دیالیزی، تالاسمی و هموفیلی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این نوع بیماری هستند. هم اکنون نیز بین ۱۸۰ تا ۲۵۰ هزار بیماری مبتلا به هپاتیت C در کشور وجود دارند. متاسفانه این بیماری واکسن ندارد و فرد می‌تواند ویروس را به دیگران منتقل کند.

وی در خصوص درمان بیماری هپاتیت C توضیح داد: تا چند سال گذشته داروهای درمان هپاتیت C مبتلایان را با عارضه‌های زیاد و طولانی مدت مواجه می‌کردند، اما خوشبختانه با داروهای جدید خوراکی طول درمان از یک سال به سه ماه رسیده و شانس درمان از ۶۰ درصد به ۹۸ درصد افزایش پیدا کرده است. در سال گذشته ۴ هزار و ۵۰۰ بیمار مبتلا به هپاتیت C تحت درمان قرار گرفته‌اند و تا پایان امسال این تعداد به ۶۰۰۰ بیمار می‌رسد.

بنابر اعلام روابط عمومی شبکه هپاتیت ایران، علویان در پایان خاطر نشان کرد: هدف هفته اطلاع رسانی هپاتیت، افزایش سطح آگاهی افراد جامعه نسبت به راه‌های انتقال هپاتیت‌های ویروسی است که می‌تواند نقش شایانی در کاهش آمار مبتلایان به این بیماری و دستیابی به ریشه کنی هپاتیت C تا سال ۱۴۱۰ داشته باشد. شبکه هپاتیت ایران نیز در این راستا می‌کوشد تا با برپایی کمپین‌ها، همایش‌های عمومی و تخصصی، توزیع بروشورهای آموزشی رایگان و نیز حضور فعال در فضاهای مجازی گام موثری در این زمینه بردارد.


ادامه مطلب ...

عامل اصلی انتقال بیماری‌های آمیزشی

به گزارش جام جم آنلاین ، باید بدانید عامل اصلی انتقال بیماری‌های آمیزشی در جامعه خانم‌ها هستند، چون یک خانم اگر در مواجهه با یک بیماری آمیزشی قرار گیرد، احتمال این که مبتلا شود بیشتر از مردان است و می‌تواند بدون علامت نیز باشد. در نتیجه اگر درمان نشود باعث انتقال بیماری در جامعه می‌شود. عوارض بیماری‌های آمیزشی در خانم ها، عفونت لگنی و به دنبال آن حاملگی خارج رحمی یا ناباروری است که متأسفانه درمان بیماری آمیزشی باعث برگشت قدرت باروری زن نخواهد شد.

به‌طور کل بیماری‌های آمیزشی (STD) را به دو دسته بزرگ قابل درمان و غیرقابل درمان تقسیم می‌کنند. طبق آمار سازمان بهداشت جهانی سالانه 333 میلیون مورد جدید بیماری آمیزشی قابل درمان (سیفیلیس، سوزاک، کلامیدیا و تریکومونا) در جهان اتفاق می‌افتد. به عبارتی از هر 20 فرد جوان یک نفر در سال به بیماری‌های آمیزشی قابل درمان مبتلا می‌شوند (در این آمار بیماری‌های آمیزشی ویروسی مثل ایدز کنار گذاشته شده‌اند). سه دهه قبل، شایع‌ترین بیماری آمیزشی، سوزاک و دو دهه قبل شایع‌ترین بیماری آمیزشی عفونت با کلامیدیا بود؛ ولی در حال حاضر شایع‌ترین بیماری آمیزشی عفونت با دو نوع ویروس پاپیلوم انسانی و ویروس هرپس یا همان زوناست. البته این آمارها مربوط به کل دنیا هستند. در بعضی نقاط جهان شایع‌ترین نوع بیماری آمیزشی متفاوت است. در عین حال بیش از 30 نوع بیماری آمیزشی وجود دارد که شایع‌ترین آنها در چهار گروه طبقه‌بندی می‌شوند:

• باکتریایی شامل سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا، گرانولوم مغبنی و شانکر

• قارچی شامل کاندیدیاز

• ویروسی شامل هپاتیت، هرپس سیمپلکس یا همان زونا، ایدز، ویروس پاپیلوم انسانی و مولوسکوم کونتاگیوزوم که به صورت زگیل‌های ریز ظاهر می‌شود.

• انگل‌ها شامل شپش ناحیه تناسلی و جرب

نباید فراموش کنید بهترین روش پیشگیری از بیماری‌های آمیزشی اجتناب از تماس با فرد آلوده و تمامی مایعات طبیعی بدن او حتی بزاق دهان است. استفاده صحیح از کاندوم هم خطر ابتلا را خیلی کم می‌کند، ولی بعضی از بیماری‌ها با وجود استفاده از کاندوم قابل سرایت هستند. البته در صورت لزوم می‌توان برای تشخیص مبتلا بودن فرد به بیماری آمیزشی از تست‌های آزمایشگاهی مربوط استفاده کرد. باید توجه داشت بسیاری از عفونت‌ها بلافاصله پس از ابتلا قابل تشخیص نیستند، بنابراین باید یک مدت زمان مناسب اجازه داد تا تست مربوط مثبت شود. حتی بعضی بیماری‌های آمیزشی مثل ویروس پاپیلوم انسانی را ممکن است نتوان با آزمایشات دقیق تشخیص داد. یکی دیگر از روش‌های پیشگیری استفاده از واکسن است. بعضی از بیماری‌های آمیزشی ویروسی مثل هپاتیت، هرپس سیمپلکس و تعدادی از گونه‌های ویروس پاپیلوم انسانی نیز واکسن مؤثر دارند.

دکتر محمدرضا صفری‌نژاد

جراح و متخصص بیماری‌های کلیه و مجاری ادراری


ادامه مطلب ...

انتقال آنفلوآنزای مرغی از گربه به انسان چگونه به آنفلوآنزای مرغی مبتلا نشویم؟

به گزارش جام جم آنلاین به نقل از باشگاه خبرنگاران، یک دامپزشک که در پناهگاه حیوانات شهر نیویورک به درمان صد گربه می پرداخت به آنفلوانزای مرغی H7N2 مبتلا شد.

به گفته مقامات بهداشتی، این مورد نخستین انتقال ویروس آنفلوانزای پرندگان از گربه به انسان شناخته شده است.

یکی از مقامات بهداشتی شهر نیویورک با انتشار این خبر گفت: دامپزشک فعال در پناهگاه حیوانات در شهر نیویورک به ویروس H7N2 مبتلا شده بود. در حالی که هیچ نشانه ای از شیوع آنفولانزا در بین کارمندان وجود نداشت و او فقط با گربه ها ارتباط داشته است.

مقام ارشد بهداشتی منطقه برای جلوگیری از شیوع اپیدمی و بروز خطر اعلام هشدار کرد.

ماری باست مامور عالی رتبه وزارت بهداشت و درمان در این شهر گفت: تحقیقات ما نشان داد خطر این نوع ویروس برای سلامت انسان بسیار کم است. در روند آزمایشات ما از آلوده بودن یکی گربه ها این پناهگاه به این ویروس اطمینان حاصل کردیم و اکنون در حال گرفتن آزمایش و تست از افرادی هستیم که با این گربه در سه هفته گذشته در ارتباط بودند.

به گفته مقامات بهداشتی H7N2 نوعی آنفولانزا بوده که با نام آنفلوانزای مرغی یا پرندگان شناخته شده است.

بیش از 160 نفر از کارکنان و داوطلبان، مورد آزمایش قرار گرفتند و تنها در بین همه این افراد فقط دامپزشکی که به درمان گربه بیمار پرداخته بود به این مبتلا شده است.

به گفته مقامات بهداشتی مدتی بعد گربه مبتلا به آنفولانزای مرغی درگذشت. در این مدت این گربه در قرنطینه نگهداری می شد و هیچ یک از حیوانات پناهگاه به این ویروس آلوده نشدند.

گفتنی است؛ انتقال آنفولانزای مرغ از گربه به انسان در جهان نادر بوده و در تحقیقات علمی هنوز به طور کامل اثبات نشده و به عنوان یک راه انتقال این بیماری شناخته شده نیست.


ادامه مطلب ...

علت انتقال آیت الله هاشمی رفسنجانی به بیمارستان شهدای تجریش چه بود؟

دکتر ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت در رابطه با انتقال آیت الله هاشمی رفسنجانی به بیمارستان شهدای تجریش به جام جم آنلاین گفت : علت انتقال مرحوم آیت الله هاشمی رفسنجانی به بیمارستان شهدای تجریش به این دلیل بوده است که منزل وی در نزدیکی این بیمارستان بوده و همراهان آقای رفسنجانی او را به نزدیک ترین بیمارستان محل سکونت خود انتقال داده اند .


ادامه مطلب ...

ماهی قرمز کم خطرترین در انتقال بیماری‌ها، از دست فروش نخرید

به گزارش جام جم آنلاین به نقل از ایرنا، امراله قاجاری پیرامون انتشار شایعاتی مبنی بر انتقال بیماری های انگلی، باکتریایی و ویروسی از ماهی قرمز به انسان که توسط شبکه های مجازی منتشر شده، تکذیب کرد و افزود: اکنون سازمان دامپزشکی کشور برنامه کنترل و نظارت بر مراکز تولید و تکثیر کوچک و بزرگ اینگونه ماهی ها و همچنین توزیع و عرضه را برعهده دارد تا مشکلی بروز نکند.

وی اظهارداشت: گروه های خاص از جمله افراد مسنی که ایمنی بدنی پایین دارند و کودکان از دست زدن مستقیم به ماهی قرمز یا ماهیان زینتی بپرهیزند.


به گفته وی، ماهیان زینتی و قرمز در بحث نگهداری در منازل کم خطرترین موجودات در بحث انتقال بیماری ها محسوب می شوند و اکنون اصفهان، کاشان و گیلان قطب تولید ماهیان قرمز کشورند.

قاجاری تصریح کرد: سازمان دامپزشکی کشور سالیانه و به ویژه در ایام پایانی سال بیش از پیش مراکز تولید و تکثیر، توزیع و عرضه و نگهداری ماهیان قرمز را مورد کنترل و پایش قرار می دهد.

وی اضافه کرد: طبق پایش های صورت گرفته در مراکز تکثیر ماهیان قرمز، هیچگونه بیماری ویروسی کوئی هرپس و بیماری های باکتریایی در بین این نوع آبزیان دیده نشده است.

سرپرست دفتر بهداشت و بیماری های آبزیان سازمان دامپزشکی گفت: اکنون نمونه برداری ها و پایش های صورت گرفته از 250 مرکز تولید و تکثیر بزرگ این نوع از آبزیان زینتی و حتی برخی مراکز کوچک و روستایی انجام شده است.

** مردم از دست فروشان ماهی قرمز نخرند

قاجاری در بحث رعایت اصول بهداشتی خرید و نگهداری ماهیان قرمز مورد استفاده در سفره هفت سین شب عید توصیه کرد: بهتر است مردم ماهی قرمز را از مراکز معتبر و تحت نظارت سازمان دامپزشکی از مراکز عرضه ماهیان زینتی (آکواریوم فروشی ها) و میادین شهرداری ها خریداری کنند و تا حد ممکن از دست فروشان ماهی قرمز نخرند.

وی اظهارداشت: بخش مهم کنترل و نظارت اکیپ های سازمان دامپزشکی کشور در مراکز عرضه و توزیع است به طوری که چنانچه ماهیان دارای مشکل بی حالی ، کندگی فلس و دارای شناهای نامتعارف دیده شود با عرضه کنندگان برخورد می کند.

به گفته وی؛ ماهی قرمز باید دارای ظاهر، تحرک مناسب و شنای متعادل باشد.

وی از شهروندان خواست، تا در صورت مشاهده چنین مواردی نه تنها از خرید ماهی قرمز از این مراکز خودداری کنند بلکه این مراکز را به سازمان دامپزشکی اعلام کنند.

وی گفت: مردم برای نگهداری اصولی ماهیان قرمز می توانند برای هر عدد ماهی قرمز انگشت قد دو تا 2.5 لیتر آب، دمای آب 22 تا 24 درجه سانتی گراد، ظروف درباز به ویژه آکواریوم ها (برای انتقال اکسیژن)، تعویض آب هر هفته یک تا دو بار، شستشوی صحیح ظروف حداقل هر هفته یکبار با نمک طعام سه درصد، غذای ماهیان آکواریومی استفاده کنند.

به گفته این مقام مسئول، همچنین از مصرف آب شهری به شکل مستقیم ، شن، ماسه های رنگی و تیز جهت تزئین آکواریوم ها و تنگ های ماهی جلوگیری شود.

وی اضافه کرد: آب مورد استفاده برای نگهداری ماهی قرمز باید بهداشتی و سالم باشد در صورت استفاده از آب شرب شبکه آبرسانی شهری باید جهت تعادل گازها و خروج کلر، آب مورد نیاز قبل از مصرف حداقل به مدت 48 ساعت در ظروفی دهان گشاد نگهداری و ذخیره شود.

همچنین از قراردادن آکواریوم ها و یا تنگ های ماهی در جلوی نور مستقیم آفتاب، کنار شومینه یا داخل آشپزخانه خودداری شود.

وی با تاکید براین که کودکان و افراد حساس و دارای بیماری های خاص از دست زدن مستقیم به ماهیان زینتی و قرمز خودداری کنند افزود: استفاده از دستکش به ویژه برای افراد حساس و دارای سوابق آلرژی، شستشوی کامل دست ها با آب و صابون بعد از هر بار دست زدن به آب یا ماهیان زینتی، جلوگیری از دست زدن کودکان به ماهیان و آموزش بهداشت فردی به آنها و عدم دستمالی چشم، صورت و دهان بعد از کار با آکواریوم از دیگر اقدامات بهداشتی است.

** ماهی قرمز در فضای استخرهای بسته پارک ها رهاسازی شوند

سرپرست دفتر بهداشت بیماری های آبزیان گفت: شهروندان پس از پایان ایام نوروز از رهاسازی ماهیان قرمز در منابع ابی آزاد همچون جویبارها و رودخانه ها و دریاچه ها به طور جدی خوداری کنند، زیرا می تواند مشکلات بهداشتی جدی را پدید اورد.

وی اضافه کرد: می توان این نوع ماهیان را در فضای بسته استخرهای پارک ها که شهرداری ها تعیین می کنند، رهاسازی کنند.

چندی پیش مسئولان سازمان شیلات ایران اعلام کردند، طی 9 ماهه امسال بیش از 200 میلیون قطعه انواع ماهیان زینتی در کشور تولید شده که 80 میلیون قطعه معادل 40 درصد آن ماهی قرمز (گلدفیش) برای نیاز شب عید است.

ماهی قرمز از خانواده کپور ماهیان با نام علمی carassius auratus به عنوان گلدفیش، ماهی طلایی و ماهی شب عید، دارای بیش از 200 نژاد است که از زمره ماهیان زینتی به شمار می رود.
ماهی قرمز یکی از نخستین ماهیان آکواریومی است که خاستگاه اولیه آن کشور چین و با گذشت زمان به نقاط دیگر جهان معرفی شده است.

ماهی قرمز با طول 10 تا 15 سانتی متر می تواند طول عمری در حدود 5 تا 30 سال داشته باشد.


ادامه مطلب ...

“شپش” | علت شیوع و انتقال شپش | درمان دارویی و خانگی شپش | شپش سر کودکان

“شپش” | علت شیوع و انتقال شپش | درمان دارویی و خانگی شپش | شپش سر کودکان

برای “درمان شپش سر در کودک”، اگر موهای کودک کوتاه شود، درمان کردن شپش آسان‌ تر می‌شود

رفع شپش سر,درمان شپش سر,راههای از بین بردن شپش سر

 بیشتر مادران زمانی که می‌بینند موهای فرزندشان دچار شپش شده، نگران و هراسان می‌شوند که انگار دنیا به آخر رسیده و به سرعت به سراغ انواع شامپو‌ هایی که در داروخانه برای درمان این عارضه موجود است می‌روند. در صورتی که راه‌ های دیگری هم برای درمان شپش سر وجود دارد که ساده هستند و منشا علمی ندارند اما تا حالا در “درمان شپش” بسیار موثر بوده‌اند. به همین دلیل ما در گفتگو با دکتر وحیده صباغی، پزشک عمومی، از او خواسته‌ایم تا چند روش ساده برای درمان شپش سر کودک به مادران پیشنهاد کند.
دکتر صباغی درباره درمان شپش می‌گوید: برای درمان شپش سر در کودک، اجبار نیست که موی او کوتاه شود اما اگر آنها را کوتاه کنند، درمان کردن شپش آسان‌تر می‌شود. به هر حال راههای ساده‌ دیگری هم برای درمان شپش وجود دارند.

روش‌های ساده‌برای از بین بردن دشمنان سِمِج!

1- مادران می‌توانند اسپند را آسیاب و پودر کنند، به اندازه 2 تا 3 قاشق غذاخوری از آن را در یک قوری دم کنند، بگذارند کمی سرد شود و سپس همان عصاره دم کرده آن را روی سر بچه بریزند. بعد از آن به همین صورت موهای بچه را شانه بزنند و سپس موهای او را بشورند.
2- اتوی مو ممکن است به دلیل حرارت زیادی که دارد در از بین بردن تخم موثر باشد. اما یادتان باشد که اتو، تخم‌ها را از مو جدا نمی‌کند. همچنین چون پاک کردن اتوی مو سخت است، امکان انتقال آن به دیگران وجود دارد.
3- یک ترفند غیر علمی هم وجود دارد که در مدارس بسیار موثر بود و نتایج خوبی مشاهده کردیم. آن هم این است که در فاصله بین دو بار شامپو زدن (شامپوی مخصوص شپش سر)، مادران سس مایونز ساده به سر بچه بمالند. سس مایونز ساده باید مانند رنگ مو با مو‌های کودک مخلوط شود سپس یک کلاه یا کیسه پلاستیکی روی سرش می‌گذارند تا چند ساعت به همان صورت بماند. این سس با روغن و سرکه‌ای که دارد باعث لغزندگی رِشک‌ها می‌شود. اما بهتر است مادران این کار را شب انجام دهند و تا صبح این ماده روی سر بچه بماند سپس صبح  با حوصله مو‌های بچه را شانه کنند. همچنین بهتر است روزی این کار را انجام دهند که کودک در خانه باشد و به مدرسه نرود.

از بین بردن شپش سر,شپش سر کودکان

اتوی مو ممکن است به دلیل حرارت زیادی که دارد در از بین بردن تخم شپش موثر باشد

 

4- لباس‌هایی که کودک در یک یا دو هفته اخیر استفاده کرده، آنها را در کنار لباس‌های دیگران گذاشته و لباس‌های اعضای دیگر خانواده همه باید با آب جوش ضدعفونی شوند یا آنها را در ماشین لباسشویی با حرارت 90 درجه بشویند.
5- اگر بچه عادت دارد با عروسک در تخت بخوابد، لباسی دارد که در آب با حرارت بالا خراب دوام نمی‌آورد و غیر‌قابل استفاده می‌شود یا بالشی که روکش آن جدا نمی‌شود، همه را باید در کیسه‌های زباله رنگی ضخیم بیندازند، سر آن را محکم گره بزنند و به مدت 10 تا 14 روز به همان وضعیت باقی بماند. اگر حشره‌یا تخم شپش در آنها باشد، کشته می‌شود چون اکسیژن ندارد. بعد از این کار، نیازی به شستن این وسایل نیست.

6- همه ملافه‌ها، روکش بالش‌ها و تشک‌ها حتما باید با آب جوش شسته شود. همچنین اگر وعده اول شامپوی مخصوص شپش سر را به سر کودک زده‌اند، دوباره نباید او را در همان رختخواب بخوابانند و حتما ملافه‌ای که استفاده می‌کند باید تازه باشد. مادران باید ملافه‌های قبلی کودک را بشویند و هر شب ملافه‌اش را عوض کنند یا یک روز در میان ملافه‌اش را بشورند تا این دوره تمام شود. چون اگر سر کودک از رِشک و شپش پاک شود اما حشره همچنان در ملافه و بالش باشد، باز هم وارد مو‌های کودک می‌شود و روی سرش تخم می‌گذارد.
7- با آخرین درجه جاروبرقی همه فرش‌ها و مبل‌ها را جارو بکشند و کیسه آن را درون یک پلاستیک بگذارند، در آن را محکم گره بزنند و دور بیندازند. اگر کیسه آن قابل دور انداختن نیست محتویات آن را خالی کنند و کیسه را با آب جوش بشورند.
8- به کودکتان آموزش بدهید در مدرسه مقنعه‌اش را با همکلاسی‌ اش عوض نکند چون همین کار باعث شیوع شپش در آنها می‌شود.
9- خوابیدن با مو‌های خیس نمی‌تواند باعث ابتلای کودک به شپش باشد چون اگر حشره وجود داشته باشد، چه موهای بچه خیس باشد و چه خشک، روی مو‌های او تخم می‌گذارد. بنابر‌این به جای نگرانی‌های بیهوده، هر هفته به خوبی سر فرزندتان را بررسی کنید.

 

منبع: ninisite.com


ادامه مطلب ...

آزمایش تشخیص ایدز “HIV” | راههای انتقال ویروس ایدز | سن آزمایش خون

آزمایش تشخیص ایدز “HIV” | راههای انتقال ویروس ایدز | سن آزمایش خون

ویروس نقص ایمنی انسان “HIV”
HIV ویروسی است که باعث ایدز می شود. در صورت تماس خونی یا مایعات بدن با فرد مبتلا ، این بیماری منتقل می شود مانند نزدیکی محافظت نشده و سوزن های کثیف. خانم های بارداری که HIV دارند می توانند عفونت را به کودک نیز منتقل کنند. برای این بیماری همچنان دارو یا درمانی وجود ندارد اما درمان زودهنگام با داروهای ضد HIV می تواند به سیستم ایمنی کمک کند تا با ویروس مبارزه نماید.

تست تشخیص HIV
HIV می تواند تا سال ها بدون علامت باقی بماند. تنها راهی که می توانید متوجه شوید به این ویروس آلوده هستید یا خیر آزمایش خون است. آزمایش ELISA یا EIA به دنبال آنتی بادی های HIV می گردد. اگر جواب آزمایش مثبت بود باید آزمایش بعدی را انجام دهید تا آزمایش اول تایید شود. گاهی با اینکه تست منفی می آید باز هم ممکن است دچار عفونت باشید بنابراین باید آزمایش را تکرار کنید. هر شخصی باید حداقل یکبار در سنین ۱۳ تا ۶۴ سالگی آزمایش ایدز را انجام دهد.

آزمایش های ضروری زنان

HIV می تواند تا سال ها بدون علامت باقی بماند


ادامه مطلب ...

بیماری طاعون | راههای انتقال ، پیشگیری و درمان طاعون | انواع طاعون

بیماری طاعون | راههای انتقال ، پیشگیری و درمان طاعون | انواع طاعون

طاعون,بیماری طاعون,ناقل طاعون

طاعون,بیماری طاعون,ناقل طاعون

طاعون

طاعون خیارکی متداول‌ترین حالت طاعون است که طی نیش کک یا گازگرفتگی توسط موش آلوده به باسیل به وجود می‌آید. طاعون ریوی می‌تواند از طریق راه تنفسی، از بیماری که به طاعون خیارکی دچار است به فرد سالم منتقل شود.

طاعون چیست؟

طاعون یک بیماری واگیردار است. طاعون نوعی بیماری عفونی باکتریال مشترک بین انسان و حیوانات است که توسط جوندگان و کک آنها به سایر حیوانات و انسان منتقل می شود. بیماری طاعون به بیماری «مرگ سیاه » شهرت دارد. میکروب بیماری طاعون در سال ۱۸۹۴ میلادی وسیله آلکساندر یرسین کشف و به نام باسیل یرسن نامگذاری شد. از آن رو طاعون را بیماری«مرگ سیاه» نامیده اند.

 

علت بیماری طاعون

عامل طاعون یرسینیاپستیس (Yersinia Pestis) است و توسط برخی جوندگان وحشی مثل کک، موش صحرایی، خرگوش، گربه خانگی، موش، موش خرما، سنجاب زمینی وصخره ای منتقل می شود. موش صحرایی در تولید و انتشار طاعون نقش مهمی دارد و کک های این موش بیماری طاعون را به انسان انتقال می دهند.

 

در ایران تاکنون ۱۳ نوع کک، جوندگان وحشی در شهرهای مختلف شناخته شده است که می توانند بیماری طاعون را منتقل کنند. مثلاً کک موش وقتی از بدن موش خون را می مکد می توان خون آلوده به میکروب را با گزش به انسان منتقل کند. انتقال عفونت را میزبانان حیوانی به انسانی، طاعون حیوانی و انتقال آن از انسان به انسان، طاعون انسانی نامیده می شود.

 

علائم طاعون

طاعون,طاعون چیست,طاعون ریوی

یکی از علائم طاعون تب و لزر است

 

• تپش قلب یکی از علائم طاعون است.

• زخم در محل گزش کک در پوست انسان

• بزرگی غدد لنفاوی ران وکشاله ران (خیارک طاعونی)

• کاهش فشار خون

• سردرد

• استفراغ و داشتن درد شکم نیز از نشانه های بیماری طاعون می باشد.

• تب و لرز

• خونریزیهای زیر پوستی

• بیقراری

• هذیان

• عفونت ریه ها و عفونت خون نیز از علایم طاعون هستند.

 

دوران کمون (نهفتگی) طاعون

بین چند ساعت تا ۱۲ روز است.

 

انواع طاعون

طاعون,پیشگیری از بیماری طاعون,بیماری طاعون

 یکی از علایم بیماری طاعون خیارکی، کم‌شدن آب بدن و عطش دایمی بیمار است

 

۱٫ طاعون خیارکی

طاعون خیارکی متداول‌ترین حالت طاعون است که طی نیش کک یا گازگرفتگی توسط موش آلوده به باسیل به وجود می‌آید. طاعون ابتدا باعث مرگ تعداد بسیار زیادی از موش‌ها می‌شود؛ بنابراین، کک‌ها به دنبال میزبان دیگر، به انسان‌ها یا حیوانات خانگی حمله کرده و باعث آلودگی آن‌ها می‌شوند. دورهٔ نهفتگی بیماری طاعون خیارکی بین دو تا شش روز طول می‌کشد.

 

سپس علایم اولیه طاعون خیارکی، یعنی لرز و تب بالا، سرگیجه، درد شدید عضلات و مفاصل، کوفتگی و سر درد ظاهر می‌شوند. پس از ۲۴ ساعت، خیارکهایی بر روی بدن بیمار به‌وجود می‌آیند. خیارک‌ها غدد لنفاوی هستند که متورم شده‌اند. این خیارک‌ها معمولاً در اطراف ناحیهٔ نیش کک ظاهر می‌شوند و به تدریج بزرگ می‌شوند و بسیار دردناک و حساس هستند.

 

از علایم دیگر بیماری طاعون خیارکی، کم‌شدن آب بدن و عطش دایمی بیمار است. درصورتی که بیمار به‌ موقع تحت علاج قرار نگیرد، علایم هشدار دهنده‌ای همچون افزایش تعداد ضربان‌های قلب، آشفتگی و هذیان ظاهر می‌شوند. در این صورت بیمار پس از ۳۶ ساعت می‌میرد.

البته بین ۲۰ تا ۴۰٪ این بیماران ممکن است به طور ناگهانی، پس از یک دورهٔ نقاهت طولانی، از مرگ نجات یابند.
۲٫ طاعون عفونتی خون

این طاعون بین ۱۰ تا ۲۰٪ طاعون‌ها را تشکیل می‌دهد. طاعون عفونتی خون در ادامهٔ طاعون خیارکی به‌ وجود آمده و نوع شدید شدهٔ آن است که طی تکثیر زیاد باسیل‌ها در دستگاه گردش خون، به صورت بیماری بروز می‌کند. این حالت هنگامی رخ می‌دهد که سیستم دفاعی غدد لنفاوی و سایر دفاع‌های بدن فعال شده‌باشد. ممکن است خیارک‌های تشکیل شده آن‌قدر ریز باشند که دیده نشوند.

 

این نوع طاعون باعث تورم میوکارد قلب و افزایش حجم آن و تخریب بافت‌های کبد و طحال شود. افراد مبتلا به این نوع طاعون، دچار سرگیجه، حالت تهوع، اسهال، دردهای عضلانی وحشتناک، تخریب بافت‌ها و کاهش زیاد فشار خون می‌شوند.

 

۳٫ طاعون ریوی

طاعون ریوی نسبت به طاعون خیارکی نادر است، اما به شدت مسری و به مراتب کشنده‌تر است. طاعون ریوی هنگامی رخ می‌دهد که باسیل یرسینیا پستیس مستقیماً از طریق ریه وارد بدن می‌شود (نه از طریق پوست).

طاعون ریوی می‌تواند از طریق راه تنفسی، از بیماری که به طاعون خیارکی دچار است به فرد سالم منتقل شود. سرایت به بیماری از راه تماس با مایعات و لباس‌های آلوده به باسیل یا تنفس قطرات معلق در هوا، که با عطسه یا سرفهٔ بیماران به محیط بیرون راه می‌یاند، انجام می‌گیرد.

 

در این حالت، دورهٔ نهفتگی بیماری طاعون چند ساعت بیش‌تر طول نمی‌کشد. اولین علایم طاعون ریوی، تب، سرفهٔ شدید، اختلال در تنفس و استفراغ خون چرک‌آلود می‌باشد. فرد بیمار می‌تواند به حالت کما نیز برود. طاعون ریوی، حتی با درمان آنتی‌بیوتیکی نیز بسیار کشنده‌است و فرد را در حد اکثر سه روز از پای درمی‌آورد.

 

۴٫ طاعون حلقی

نوع ناشایع طاعون که علائمی شبیه تونسیلیت دارد و در افرادی دیده می‌شود که ارتباط نزدیک با بیمارانی که انواع دیگر طاعون را دارند.

 

۵٫ طاعون مننژ

این نوع طاعون زمانی اتفاق می‌افتد که باکتری از سد خونی مغزی عبور کرده و ایجاد مننژیت کند.

راه های انتقال طاعون

طاعون ریوی,طاعون,انتقال طاعون

  طاعون توسط جوندگان و کک آنها به سایر حیوانات و انسان منتقل می شود

 

♦ انتقال طاعون از طریق تماس با کک آلوده

♦ از طریق تماس مستقیم با انسانهای مبتلا به طاعون ریوی
♦ در اثر تماس و دستکاری نسوج حیوانات آلوده و محیط  کشت باسیل طاعون

♦ انتقال بیماری طاعون در اثر تماس با گربه های آلوده به پنومونی طاعونی

♦ منتقل شدن طاعون در اثر تماس با شپش و کنه آلوده

♦ انتشار عمدی بیماری طاعون از طریق افشانه های آلوده در حملات بیوتروریستی

 

♦ انسان، با قرار گرفتن در چرخه انتقال حیوانی طاعون و یا با ورود حیوانات وحشی آلوده یا کک آنها به اجتماعات انسانی، به بیماری طاعون، مبتلا می شود و حیوانات اهلی نیز ممکن است کک آلوده به طاعون جوندگان را به منازل، منتقل کنند.

 

♦ آلودگی شدید جوندگان شهری، موجب همه گیری حیوانی و انسانی طاعون می شود و انسان، نقش میزبان اتفاقی را ایفاء می کند.

 

♦ پستانداران گوشتخوار، نظیر سگ و گربه و بسیاری از گوشتخواران دیگر، در کانونهای بومی و همه گیر طاعون، مثبت هستند و این تغییرات سرمی، در اثر خوردن جوندگان مبتلا به طاعون، حاصل می شود.

 

گربه های اهلی و سگها می توانند وسیله ای جهت انتقال بیماری طاعون، به انسانها به حساب آیند و این حیوانات در اغلب موارد، جوندگان آلوده را به محیط  خانه می آورند. از طریق ترشحات آبسه های زیر پوستی، ترشحات دستگاه تنفسی ناشی از پنومونی، انتقال مکانیکی بوسیله گازگرفتن و چنگ زدن و ترشحات دهانی حلقی ناشی از کلونیزاسیون یرسینیا پستیس، به طور مستقیم، باعث آلودگی انسان به طاعون می گردند.

 

پیشگیری از طاعون

بهترین راه پیشگیری از بیماری طاعون، کنترل جوندگان و ایمن سازی جمعیت مورد نظر و در معرض خطر است. استفاده از حشره کش و واکسن طاعون نیز برای پیشگیری از طاعون مفید واقع می شود.

 

درمان طاعون

طاعون,پیشگیری از بیماری طاعون,کاشف میکروب طاعون

  امروزه با استفاده از آنتی‌بیوتیک می توان بیماری طاعون را درمان کرد

 

باید توجه داشت که تا قرن نوزدهم، درمانی حقیقی برای طاعون وجود نداشت و تنها با کشف باسیل یرسینیا پستیس در سال ۱۸۹۴، دانشمندان در صدد درمان طاعون بر آمدند.

امروزه با استفاده از آنتی‌بیوتیک می توان بیماری طاعون را درمان کرد و از میزان مرگ و میر ناشی از بیماری کاست از جمله آنتی بیوتیک های موثر بر بیماری طاعون می توان به استرپتومایسین، تتراسایکلین، کلرامفنیکل، کوتویموکسازول، سولفا دیازین اشاره کرد.

 

عوارض بیماری طاعون

– آبسه مغزی و مننژیت از عوارض طاعون می باشند.

– از عوارض بیماری طاعون می توان به عوارض ریوی و چشمی و کوری اشاره کرد.

– سقط جنین نیز یکی از عارضه های بیماری طاعون می باشد.

– اختلالات عصبی و پوستی  از عوارض طاعون است.

– مرگ در صورت عدم درمان طاعون

 

منابع:

salamatnews.com

pezeshk.us


ادامه مطلب ...

علائم زگیل تناسلی | راههای پیشگیری ، انتقال و درمان زگیل تناسلی

علائم زگیل تناسلی | راههای پیشگیری ، انتقال و درمان زگیل تناسلی

علائم زگیل تناسلی , پیشگیری از زگیل تناسلی

علائم زگیل تناسلی , پیشگیری از زگیل تناسلی

زن و مرد، پیر و جوان، مجرد یا متاهل نمی‌شناسد و می‌تواند افراد زیادی را براحتی بیمار کند. “زگیل تناسلی” را با وجود شیوع، کمتر کسی می‌شناسد؛ زگیلی که از طریق پوست و تماس جنسی باعث ابتلای افراد می‌شود و در صورت عدم کنترل دردسرهای زیادی را به همراه دارد.

 

ویروس اچ.پی.وی (HPV: Human papilloma virus )، در واقع عامل ابتلا به زگیل تناسلی محسوب می‌شود. این ویروس روی پوست ضایعاتی را به وجود می‌آورد که این ضایعات از نظر ظاهری می‌تواند با یکدیگر متفاوت باشد اما به طور کلی شبیه گل‌کلم بوده یا به شکل صاف نیز دیده می‌شود. سطح روی زگیل‌ ها معمولا حالت شاخی و زبر دارد. زگیل‌های تناسلی انواع و اقسام مختلفی دارند اما اچ.‌پی.‌وی از همه زگیل‌های تناسلی مهم‌تر محسوب می‌شود به این دلیل که علاوه بر مسری بودن، می‌تواند تغییرات سلولی را نیز به همراه داشته باشد که نتیجه این مساله در بسیاری از موارد سرطان است. ابتلا به زگیل تناسلی می‌تواند باعث ابتلا به سرطان دهانه رحم در خانم‌ها، سرطان مجاری ادرار در آقایان و حتی سرطان دهان (در صورت داشتن روابط غیرمعمول) شود.

 

از استخر نترسید!

این زگیل تنها از طریق تماس جنسی قابل انتقال است و در صورتی که فرد یا شریک جنسی او رفتار پرخطر یا غیر ایمن داشته باشد، به زگیل تناسلی مبتلا خواهند شد. برخی افراد تصور می‌کنند که ابتلا به زگیل تناسلی از طریق استخر یا اپیلاسیون امکان‌پذیر است در حالی‌که زگیل‌هایی که از این مراکز به افراد منتقل می‌شوند، از نوع اچ.‌ پی . وی نیستند.

 

امکان انتقال زگیل تناسلی از طریق استخر یا اپیلاسیون، بسیار ضعیف است و جای نگرانی از این بابت وجود ندارد. بسیاری از افراد تصور می‌کنند که استفاده از پوشش بهداشتی (کاندوم)، می‌تواند مانع از ابتلا به این زگیل شود در حالی‌که این باور نادرست است چون پوشش‌های بهداشتی تنها می‌توانند مانع ابتلای قسمت‌های داخلی بدن مانند رحم و مجاری ادرار شوند و امکان انتقال زگیل از طریق پوست ناحیه تناسلی وجود دارد.

 

نگذارید سرطان سراغ‌تان بیاید

همه افراد در صورت مشاهده ضایعات پوستی، بویژه در ناحیه تناسلی باید به پزشک متخصص پوست و مو مراجعه کنند. چنانچه احتمال ابتلا به زگیل تناسلی در نواحی داخلی بدن مانند رحم یا مجاری ادرار وجود داشته باشد، باید برای بررسی بیشتر و معاینه به متخصص اورولوژی (آقایان) و متخصص زنان (خانم‌ها) مراجعه کرد.

 

ویروس زگیل تناسلی به صورت قطعی درمان ندارد و برای همیشه در بدن فرد مبتلا باقی می‌ماند، اما برای انتقال آن به قسمت‌های مختلف بدن، پیشگیری از سرطان و انتقال آن به دیگر افراد، باید حتما اقدامات درمانی خاصی صورت بگیرد. برای تشخیص نوع زگیل تناسلی و این‌که متوجه شد زگیل از نوع اچ پی وی است، باید حتما نمونه‌برداری از ضایعه صورت بگیرد. بهره‌گیری از تست پاپ اسمیر برای خانم‌ها نیز می‌تواند مفید باشد و از آلودگی قسمت‌های داخلی بدن به ویروس زگیل، می‌توان اطمینان پیدا کرد. چنانچه تشخیص دیر انجام شود و فرد اقدامات اولیه درمانی را انجام ندهد، می‌تواند به سرطان مبتلا شود که برای درمان سرطان، باید درمان‌های خاصی انجام بگیرد. در صورت ابتلا به سرطان، تشخیص هر چه زودتر باشد، امکان این‌که فرد به درمان‌ها پاسخ مثبت بدهد، بیشتر خواهد بود.

 

این افراد بیشتر مواظب باشند

آن دسته از افرادی که سیستم ایمنی بدن‌شان ضعیف است بیش از دیگر افراد می‌توانند به این زگیل مبتلا شوند. علاوه بر این وجود زخم روی پوست، فرد را مستعد ابتلا به زگیل تناسلی می‌کند. افرادی که پوست آنها خشک است نیز بیش از دیگر افراد می‌توانند به زگیل تناسلی مبتلا شوند.

 

زگیل و دردسرهایش

اگر فردی دچار زگیل تناسلی شود، باید حتما به پزشک متخصص پوست و مو مراجعه کند و اقدامات درمانی مخصوص را انجام بدهد، چون در صورت عدم درمان، ابتلا به زگیل تناسلی گسترش پیدا می‌کند و احتمال ابتلا به سرطان نیز بالا خواهد رفت. خانم‌هایی که به این نوع زگیل مبتلا هستند، در صورت بارداری باید حتما زایمان خود را به شکل سزارین انجام بدهند به دلیل این‌که زایمان طبیعی می‌تواند باعث ابتلای نوزاد به این زگیل شود.

 

چطور به زگیل مبتلا نشویم

ابتلا به زگیل تناسلی به نسبت گذشته افزایش یافته در حالی‌که این زگیل قابل پیشگیری است و با رعایت برخی نکات، می‌توان مانع از ابتلا به آن شد. برای پیشگیری از زگیل تناسلی، پیش از هر چیز باید ارزش‌های اخلاقی را رعایت کرد و از داشتن شریک جنسی سالم نیز مطمئن شد. علاوه بر این، یکی دیگر از مواردی که می‌تواند تا حدود زیادی از ابتلا به زگیل تناسلی پیشگیری کند، زدن واکسن است. واکسنی به نام گارداسیل وجود دارد که در پیشگیری از این زگیل، نقش مهمی را ایفا می‌کند.

 

واکسن گارداسیل، در بسیاری از کشورهای پیشرفته، پیش از شروع رفتارهای جنسی در هر سنی که احتمال بروز این رفتار وجود دارد، تزریق می‌شود. واکسن جدید گارداسیل، به نسبت نوع قدیمی آن، مزیت بیشتری دارد چون می‌تواند از ابتلا به ۹ نوع زگیل پرخطر که یکی از آنها اچ پی وی است، جلوگیری کند. واکسن‌هایی که در حال حاضر در کشور ما وجود دارند، تنها می‌توانند از ابتلا به چهار نوع ویروس پر خطر پیشگیری کنند.

 

این واکسن تا زمانی که در سه نوبت تزریق نشود، نمی‌تواند بدن را در برابر زگیل مصون کند. دو ماه بعد از تزریق اول، باید تزریق دوم انجام شود و بعد از آن تزریق سوم، شش ماه بعد از اولین تزریق، صورت می‌گیرد. این واکسن، تنها مختص افرادی که به زگیل تناسلی دچار نشده‌اند، نیست بلکه آن دسته از افرادی هم که به زگیل اچ پی وی مبتلا شدند، می‌توانند واکسن گارداسیل را بزنند تا از ابتلا به دیگر زگیل‌های پر خطردر امان باشند.

منبع:salamatnews.com


ادامه مطلب ...

معاون وزیر: انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست

[ad_1]

معاون فناوری و نوآوری وزارت ارتباطات و فناوری اطلاعات گفت: انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست و با وجود شبکه های جهانی اطلاعات این کار فایده ای هم ندارد بلکه آنچه مهم است مدیریت ایرانی بر سرورهاست.

به گزارش مشرق،امیرحسین دوایی جمعه شب در آئین گشایش نمایشگاه بین المللی کامپیوتر و ماشین های اداری « ایرانگام» در مشهد، بر ضرورت وجود پیام رسان ملی با مدیریت ایرانی تاکید کرد و افزود: نقش بخش خصوصی درایجاد این شبکه،تعیین کننده است و شرکتهای دانش بنیان با استفاده از تجربیات بین المللی باید قابلیت خدمت رسانی به دهها میلیون کاربررا داشته باشد.

وی اظهار کرد:حضور بخش خصوصی جوان وپیاده سازی محلی و بومی سیستم های مختلف رایانه ای و مرتبط با شبکه بسیار مورد توجه قرار دارد.

وی تاکید کرد: فعالیتهای پیام رسانهای داخلی که هم اکنون نیز موجود هستند، باید قابل رقابت با مشابه خارجی در حوزه کیفیت و سرعت باشد و مردم از اینکه اطلاعات خود را در اختیار این پیام رسانها قرار دهند اطمینان حاصل کنند که درنهایت به مهاجرت مردم از پیام رسانهای خارجی به داخلی می انجامد.

وی از اختصاص بودجه حمایتی 22 میلیارد ریالی در سال جاری برای حوزه آی تی خبر داد و افزود:امیدواریم درسال آینده نیز 30 میلیارد ریال به صورت وجوه اداره شده به بخش خصوصی در این زمینه تخصیص یابد.

نوزدهمین نمایشگاه بین المللی کامپیوتر«ایرانکام» در زمینه دولت و آموزش الکترونیک، مدارس هوشمند، خرید آنلاین و فعالیتهای حوزه وب اعم از طراحی، آنالیز، تحلیل وهمچنین مدیریت ادمین ها و هاست ها، سخت افراز و شبکه های کامپیوتری از 12 تا 16 شهریور ماه در محل نمایشگاه بین المللی مشهد دایر است.

116 شرکت داخلی و 6 نمایندگی خارجی از کشورهای آلمان، چین، لیتوانی، تایوان، استرالیا و تایلند در این نمایشگاه شرکت دارند.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط


معاون فناوری و نوآوری وزارت ارتباطات و فناوری اطلاعات گفت: انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست و با وجود شبکههای جهانی اطلاعات این کار فایدهای هم ندارد ...3 سپتامبر 2016 ... معاون وزیر ارتباطات بر ضرورت وجود پیامرسان ملی با مدیریت ایرانی تاکید کرد و گفت: نقش بخش خصوصی درایجاد شبکه، تعیین کننده است و ...3 سپتامبر 2016 ... معاون فناوری و نوآوری وزارت ارتباطات و فناوری اطلاعات گفت: انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست و با وجود شبکه های جهانی اطلاعات این ...3 سپتامبر 2016 ... معاون وزیر ارتباطات گفت: انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست و با وجود شبکه های جهانی اطلاعات این کار فایده ای هم ندارد بلکه آنچه مهم ...3 سپتامبر 2016 ... معاون فناوری و نوآوری وزارت ارتباطات و فناوری اطلاعات گفت: انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست و با وجود شبکه های جهانی اطلاعات این ...3 سپتامبر 2016 ... امیرحسین دوایی جمعه شب در آئین گشایش نمایشگاه بین المللی کامپیوتر و ماشین های اداری ایرانگام در مشهد، بر ضرورت وجود پیام رسان ملی با ...4 سپتامبر 2016 ... انتقال سرور های تلگرام به داخل کشور مطرح نیست ... معاون وزیر ارتباطات از اختصاص بودجه ی حمایتی ۲۲ میلیارد ریالی در سال جاری مختص حوزه آی تی ...3 سپتامبر 2016 ... ... به داخل کشور منتقل شود اما معاون وزیر ارتباطات انتقال سرورهای تلگرام ... که انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست و با وجود شبکههای ...3 سپتامبر 2016 ... معاون وزیر ارتباطات از اختصاص بودجه حمایتی ۲۲ میلیارد ریالی در سال جاری ... دوایی گفت: انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست و با وجود ...3 سپتامبر 2016 ... معاون وزیر ارتباطات با بیان اینکه انتقال سرورهای تلگرام به داخل کشور مطرح نیست، گفت: با وجود شبکههای جهانی اطلاعات این کار فایدهای هم ندارد.


کلماتی برای این موضوع

تماس با ما اشتباهات متداول در تهیه صورت‌های مالی در بعضی از شرکت‌ها که صورت‌های مالینماد ایران مشاورین انفورماتیکارتباط ایران با اینترنت بین الملل قطع شد؛ زیرساخت در پی حل مشکلبروز شد ارتباط ایران مخابرات استان تهران پیام های اینترنت پر … مهران نامحدود سلام بنده بیشتر ساله که مشترک اینترنت نامحدود کیلوبایت هستم امنیت اطلاعات وبگاه یا سایت امنیت و اینترنت اشیاء به نشانی جاییه که از این به بعد، مطالب


ادامه مطلب ...