روشهای درمانی زودانزالی در مردان

جام جم سرا:

دو عامل روانی (مانند تجربه جنسی زود هنگام) و بیولوژیکی (مانند مشکلات تیروئید، سطح غیر طبیعی هورمونها، سطح غیر طبیعی مواد شیمیایی مغز به نام انتقال دهنده های عصبی، فعالیت های غیر طبیعی رفلکس سیستم انزال، التهاب و عفونت پروستات و مجرای ادرار، صفات به ارث رسیده، آسیب به سیستم عصبی ناشی از عمل جراحی، برخی از داروها مورد استفاده در درمان مشکلات روحی و روانی) در ایجاد زود انزالی نقش دارد. معمولا این هیجانات و استرس‌ها باعث می‌شوند تا فرد در حین نزدیکی توانایی خود را در راحتی و تمرکز روی رابطه جنسی از دست داده و انزال زودرس رخ دهد.

یکی دیگر از مسایلی که از طریق ایجاد مشکل روانی باعث بروز انزال زودرس می‌شود، ترس از بروز اختلا‌ل نعوظ است. در واقع ترسی که فرد به از دست دادن نعوظ دارد باعث می‌شود تا به صورت ناخودآگاه انزال زودتر از موعد رخ دهد. البته در موارد نادری هم مصرف برخی داروها مثل بعضی از داروهای اعصاب باعث بروز انزال زودرس می‌شود.

با این حال، ادامه عدم کنترل در زمان انزال ممکن است باعث شود یک یا هر دو طرف از احساس جنسی ناراضی شود و این ممکن است به تنش یا سایر مشکلات در زندگی زناشویی منجر شود.

انزال زودرس اولیه که اغلب با اضطراب و تحریک بیش از حد ایجاد می شود و با احساس گناه و دیگر عوامل روانی در ارتباط است معمولا بدون درمان بهبود می یابد. اما آنچه مسلم است، این است که زنان معمولا دیرتر از مردان ارضا می‌شوند و عدم آگاهی زوجین از چگونگی ایجاد تطابق، زمان طولانی ارضا شدن زوجه و زمان کوتاه‌تر زوج، باعث نمود بیشتر و عذاب آورتر این مشکل می‌شود. در حالی که می‌توان با یک آموزش درست در این زمینه از احساس نارضایتی زوجین جلوگیری کرد.

• برای درمان زودانزالی مردان رعایت موارد زیر توصیه می شود:
* قبل از هرچیز باید توجه داشته باشید که محیط و فضا و اتاقی که در آن استراحت می کنید فضای آرام و امنی داشته باشد زیرا فضای امن و آرام زمینه کافی را برای عمل زناشویی فراهم می کند و آرامش روانی محیط زمینه ساز عجله نکردن برای تمام شدن کار لازم و ضروری است. اگر احساس میکنید ممکن است در معرض مشاهده دیگران حتی کودک شیرخوار هستید توصیه می شود در اتاق اختصاصی و با در قفل شده اعمال زناشویی را انجام دهید.
* اگر از مطلب خاصی دچار اضطراب می شوید بهتر است قبل از هر کاری به رفع علت اضطراب بپردازید زیرا اضطراب از هر موضوعی به از دست دادن کنترل و تسلط بر اعصاب و وضیت روانی منجر می شود.
* پیش از ارتباط جنسی، مرد حتما باید با تحریک بدنی همسرش، زن را آماده کند زیرا زنها برای رسیدن به اوج لذت به مدت زمان بیشتری نیاز دارند. این کار باعث کاهش زودانزالی نیز خواهد شد.
* یکی از تکنیکهای مؤثر این است که به محض احساس نزدیک شدن لحظه انزال، اندکی دست نگاه دارید و با دهان باز و پرت کردن حواستان به موضوعی دیگر، لحظاتی نفس آرام و عمیق بکشید.
* هنگام ادرار کردن، 2 تا 3 بار و حتی بیشتر جریان ادرار خود را برای یکی دو ثانیه قطع کنید و سپس مجددا ادرار کردن را از سر گیرید. تکرار این عمل به عنوان یک ورزش سبب افزایش مدت فرا رسیدن زمان انزال میشود.
* از تغذیه مناسب بهره بگیرید. اطلاعاتی در این زمینه به دست آورید و بویژه اگر دچار زودانزالی هستید از خوردن ماست و ترشی یا مواد غذایی تحریک کننده غریزه جنسی خودداری کنید.
* در شبانه روز به طور مرتب ورزش کنید و به تقویت عضلات بدنی خود بپردازید. ورزشها و تکنیکهایی وجود دارد که در مشاوره با پزشکان و مشاوران میتوانید نحوه انجامشان را فرا بگیرید و با انجام گاه و بیگاه این تمرینات بر زودانزالی خود مسلط شوید.با تمرین و تکرار سعی کنید آستانه انزال را در خودتان معین کنید و سپس تلاش کنید تا بر روی کنترل آن تسلط کامل پیدا کنید تا بواسطه آن قادر شوید مدت زمان رابطه جنسی را افزایش دهید.
* با مراجعه به پزشک میتوانید از داروهای مناسبی در این زمینه نیز استفاده کنید.
* سعی کنید زمانی که به آستانه انزال نزدیک می شوید کاری کنید تا برانگیختگی شما کمتر شود. مثلا هرگاه احساس کردید در حال نزدیک شدن به مرحله انزالید، حرکت دادن بدنتان را متوقف کنید، چند ثانیه به خود فرصت بدهید تا آرام شوید و زمانی که شدت تحریک اندکی کمتر شد، مجدداً ادامه دهید.

* اگر دچار زودانزالی هستید، به خاطر داشته باشید که هیچ راهی بهتر از مشاوره با پزشکان آگاه و مجرب نمیتواند زندگی زناشویی شما را نجات دهد.

روشهای درمانی زودانزالی در مردان

جام جم سرا:

دو عامل روانی (مانند تجربه جنسی زود هنگام) و بیولوژیکی (مانند مشکلات تیروئید، سطح غیر طبیعی هورمونها، سطح غیر طبیعی مواد شیمیایی مغز به نام انتقال دهنده های عصبی، فعالیت های غیر طبیعی رفلکس سیستم انزال، التهاب و عفونت پروستات و مجرای ادرار، صفات به ارث رسیده، آسیب به سیستم عصبی ناشی از عمل جراحی، برخی از داروها مورد استفاده در درمان مشکلات روحی و روانی) در ایجاد زود انزالی نقش دارد. معمولا این هیجانات و استرس‌ها باعث می‌شوند تا فرد در حین نزدیکی توانایی خود را در راحتی و تمرکز روی رابطه جنسی از دست داده و انزال زودرس رخ دهد.

یکی دیگر از مسایلی که از طریق ایجاد مشکل روانی باعث بروز انزال زودرس می‌شود، ترس از بروز اختلا‌ل نعوظ است. در واقع ترسی که فرد به از دست دادن نعوظ دارد باعث می‌شود تا به صورت ناخودآگاه انزال زودتر از موعد رخ دهد. البته در موارد نادری هم مصرف برخی داروها مثل بعضی از داروهای اعصاب باعث بروز انزال زودرس می‌شود.

با این حال، ادامه عدم کنترل در زمان انزال ممکن است باعث شود یک یا هر دو طرف از احساس جنسی ناراضی شود و این ممکن است به تنش یا سایر مشکلات در زندگی زناشویی منجر شود.

انزال زودرس اولیه که اغلب با اضطراب و تحریک بیش از حد ایجاد می شود و با احساس گناه و دیگر عوامل روانی در ارتباط است معمولا بدون درمان بهبود می یابد. اما آنچه مسلم است، این است که زنان معمولا دیرتر از مردان ارضا می‌شوند و عدم آگاهی زوجین از چگونگی ایجاد تطابق، زمان طولانی ارضا شدن زوجه و زمان کوتاه‌تر زوج، باعث نمود بیشتر و عذاب آورتر این مشکل می‌شود. در حالی که می‌توان با یک آموزش درست در این زمینه از احساس نارضایتی زوجین جلوگیری کرد.

• برای درمان زودانزالی مردان رعایت موارد زیر توصیه می شود:
* قبل از هرچیز باید توجه داشته باشید که محیط و فضا و اتاقی که در آن استراحت می کنید فضای آرام و امنی داشته باشد زیرا فضای امن و آرام زمینه کافی را برای عمل زناشویی فراهم می کند و آرامش روانی محیط زمینه ساز عجله نکردن برای تمام شدن کار لازم و ضروری است. اگر احساس میکنید ممکن است در معرض مشاهده دیگران حتی کودک شیرخوار هستید توصیه می شود در اتاق اختصاصی و با در قفل شده اعمال زناشویی را انجام دهید.
* اگر از مطلب خاصی دچار اضطراب می شوید بهتر است قبل از هر کاری به رفع علت اضطراب بپردازید زیرا اضطراب از هر موضوعی به از دست دادن کنترل و تسلط بر اعصاب و وضیت روانی منجر می شود.
* پیش از ارتباط جنسی، مرد حتما باید با تحریک بدنی همسرش، زن را آماده کند زیرا زنها برای رسیدن به اوج لذت به مدت زمان بیشتری نیاز دارند. این کار باعث کاهش زودانزالی نیز خواهد شد.
* یکی از تکنیکهای مؤثر این است که به محض احساس نزدیک شدن لحظه انزال، اندکی دست نگاه دارید و با دهان باز و پرت کردن حواستان به موضوعی دیگر، لحظاتی نفس آرام و عمیق بکشید.
* هنگام ادرار کردن، 2 تا 3 بار و حتی بیشتر جریان ادرار خود را برای یکی دو ثانیه قطع کنید و سپس مجددا ادرار کردن را از سر گیرید. تکرار این عمل به عنوان یک ورزش سبب افزایش مدت فرا رسیدن زمان انزال میشود.
* از تغذیه مناسب بهره بگیرید. اطلاعاتی در این زمینه به دست آورید و بویژه اگر دچار زودانزالی هستید از خوردن ماست و ترشی یا مواد غذایی تحریک کننده غریزه جنسی خودداری کنید.
* در شبانه روز به طور مرتب ورزش کنید و به تقویت عضلات بدنی خود بپردازید. ورزشها و تکنیکهایی وجود دارد که در مشاوره با پزشکان و مشاوران میتوانید نحوه انجامشان را فرا بگیرید و با انجام گاه و بیگاه این تمرینات بر زودانزالی خود مسلط شوید.با تمرین و تکرار سعی کنید آستانه انزال را در خودتان معین کنید و سپس تلاش کنید تا بر روی کنترل آن تسلط کامل پیدا کنید تا بواسطه آن قادر شوید مدت زمان رابطه جنسی را افزایش دهید.
* با مراجعه به پزشک میتوانید از داروهای مناسبی در این زمینه نیز استفاده کنید.
* سعی کنید زمانی که به آستانه انزال نزدیک می شوید کاری کنید تا برانگیختگی شما کمتر شود. مثلا هرگاه احساس کردید در حال نزدیک شدن به مرحله انزالید، حرکت دادن بدنتان را متوقف کنید، چند ثانیه به خود فرصت بدهید تا آرام شوید و زمانی که شدت تحریک اندکی کمتر شد، مجدداً ادامه دهید.

* اگر دچار زودانزالی هستید، به خاطر داشته باشید که هیچ راهی بهتر از مشاوره با پزشکان آگاه و مجرب نمیتواند زندگی زناشویی شما را نجات دهد.

طلاق بخاطر اختلال ارگاسم در بانوان و مشکل زودانزالی در آقایان | “مشکلات جنسی”

طلاق بخاطر اختلال ارگاسم در بانوان و مشکل زودانزالی در آقایان | “مشکلات جنسی”

شیوع اختلالات جنسی در ایران و کشف “ردپای مشکلات جنسی” در لایه های زیرین مراجعات افراد و تاثیرش در طلاق بتدریج ضرورت تاسیس کلینیک های سلامت جنسی را برای متخصصین و مسئولان امر روشن کرد، با این وجود هنوز شرم حضور و برخی باورهای فرهنگی مانع شناخت عمومی جامعه از این مراکز و استفاده از خدمات تخصصی آن است.

دکتر رمضانی، فوق تخصص سلامت جنسی برخی نقاط مبهم در باره ضرورت و کارکرد کلینیک های جنسی اشاره می کند.

کارکرد کلینیک های سلامت جنسی چیست و در چه مواقعی افراد باید به این کلینیک ها مراجعه کنند؟

رفتارشناسی جنسی رفتار انسان را به سه دسته تقسیم می کند: هویت جنسی، جهت گیری جنسی و عملکرد سیستم جنسی که تمام اینها در قالب یک شریک جنسی مطرح می شود. هنگامی که در هر کدام از این سه دسته اختلال ایجاد می شود و از سطح نرمال خارج می شود یا سطوح بیولوژیک بدن را رعایت نکند، فرد دچار اختلال شده و باید به کلینیک سلامت جنسی جهت درمان اختلال جنسی مربوطه مراجعه کند.

در حال حاضر بیشتر برای چه اموری مراجعه می کنند؟

در حال حاضر بیشترین مراجعات به کلینیک را موارد مربوط به اختلال عملکرد جنسی تشکیل می دهد و یا شکایات زوجین درباره ی عدم کارکرد درست رابطه جنسی؛ این اختلالات شامل این موارد می شود: بی میلی جنسی که در تمام دنیا شایع ترین علت مراجعه به کلینیک جنسی محسوب می شود و در ایران هم به همین ترتیب بیشترین آمار را به خود اختصاص داده است. در مورد خانم ها بیشترین مشکل، اختلال ارگاسم است و آقایان نیز اغلب با مشکل زودانزالی مراجعه می کنند که بعد از بی میلی رتبه دوم مراجعات را به خود اختصاص داده است.

چند درصد طلاق در حال حاضر ناشی از مسایل جنسی است؟ 

با توجه به اینکه طلاق از پدیده های چندعاملی محسوب می شود، نمی توان آمار دقیق و مشخصی از علت اصلی طلاق ارایه داد، اما مطالعاتی که توسط دکتر کلانتری و همکاران و همینطور مطالعاتی در سال 2012 انجام شده است، نشان می دهد که در بین 60 تا 70 درصد طلاق ها می توان ردپای مشکلات جنسی را به عنوان یکی از عوامل لحاظ کرد و با توجه به همین نکته در واقع مشکلات جنسی علت اصلی محسوب نمی شوند، اما یکی از مهمترین عوامل سوق دهنده به سمت طلاق است که در آمار فوق حداقل در یکی از سه جنبه ی رفتار جنسی اختلال وجود داشته است.

چقدر ضرورت دارد تمهیداتی اندیشیده شود تا جوانان به عنوان مراحل قبل از عقد به این مراکز مراجعه کنند؟ 

در طب، پیشگیری همیشه قبل از درمان و ارجح بر آن توصیه شده است، بسیاری از مشکلات جنسی نیز ناشی از عدم هماهنگی بین زن و مردی است که در آستانه ازدواج قرار دارند، بنابراین می توان گفت نقش مشاوره های قبل از ازدواج و بخصوص دوران عقد، در کاهش مشکلات کلینیکی می تواند بسیار مهم باشد.

البته مشاوره در خصوص اختلال جنسی پیش از محرم شدن زوجین چندان کارآیی ندارد، اما پس از آن و بلافاصله پس از عقد و تداوم چند جلسه ای در دوران عقد می تواند برای زوج های جوان بسیار مفید باشد و در پیشگیری از بسیاری از مشکلاتی که منجر به کج کاری رابطه جنسی می شود، موثر باشد و همچنین سطح کیفی رابطه ی زناشویی زوجین را ارتقا دهد. به همین دلیل پیشگیری قبل از درمان و مراجعه به کلینیک های سلامت جنسی را توصیه می کنیم و البته لازم به تاکید است که با توجه به حساسیت موضوع، مشاوران باید از تبحر و تخصص کافی در این زمینه برخوردار باشند.

بی میلی جنسی در تمام دنیا شایع ترین علت مراجعه به کلینیک جنسی محسوب می شود‎

کلینیک های جنسی در ایران چه خدماتی ارایه می دهد؟

مدت کوتاهی است که با توجه به شیوع بالای اختلالات جنسی در ایران و ضرورت آموزش و درمان در این زمینه، وزارت بهداشت کلینیک هایی را در این زمینه در سراسر کشور تاسیس کرده است که با عنوان “کلینیک سلامت جنسی”  تاسیس کرده است.

در این مراکز طبق استاندارد معمول، خدمات مربوط به درمان اختلالات جنسی، خدمات پیشگیری از بارداری و کنترل موالید و همچنین ارایه ی مشاوره در زمینه ارتقای روابط جنسی زوجین و همچنین در خصوص بیماری های خاص نظیر اختلال هویت جنسی، تشخیص، ارزیابی و درمان این اختلال ها یا ارجاع به کمیسیون های مربوطه در پزشکی قانونی که در کشور ما نیز مجاز شناخته شده است.

از جمله موارد دیگری که این کلینیک ها می توانند آنها را پوشش بدهند ارایه خدمات در خصوص تربیت جنسی کودک برای مربیان یا والدین می باشد. البته این کلینیک ها معمولا چند منظوره هستند، در نتیجه انواع تخصص ها در این مجموعه فعالیت می کنند؛ نظیر متخصص زنان و زایمان، اورولوژیست، سکس تراپ و متخصصین بهداشت جنسی نظیر ماماها و همینطور روانپزشک متخصص در این زمینه.

چرا افراد از ورود به چنین کلینیک هایی خجالت می کشند؟  

در کشور ما با توجه به محدودیت سواد جنسی، شرم حضور باعث عدم مراجعه ی بسیاری از این بیماران به کلینیک های سلامت جنسی می شود، البته آمار دقیقی از کلینیک های دولتی در دسترس نیست، اما تجربه ی شخصی من و آنچه در کلینیک های خصوصی و نیز مجموعه ی دانشگاه شهید بهشتی دیده ام، این هست که مردم به سختی مراجعه می کنند و اغلب ترجیح می دهند که مشاوره تلفنی داشته باشند و از حضور و ابراز مستقیم مشکل جنسی شان شرم و ابا دارند.

حتی در مراجعات معمول بارها اتفاق افتاده است که مراجع برای مشکل مربوط به فرزند یا مسایل ارتباطی با همسرش مراجعه کرده اما در ادامه ی مشاوره مشخص شده است که علت اصلی مراجعه اختلال عملکرد در رفتار جنسی بوده است. بنابراین گرفتن شرح حال دقیق از مراجع و لحاظ کردن دیدگاه بایوسایکوسوشیال و بررسی مشکل مراجع از زوایای مختلف می تواند ما را راهنمایی کند به مشکل اصلی که مراجع درواقع به خاطر آن به کلینیک مراجعه کرده است.

در زمان انتخاب همسر به چه میزان باید درباره مباحث جنسی و شناخت جنسی صحبت کرد؟ 

یکی از مهمترین مواردی که در مشاوره قبل از ازدواج باید به آن توجه شود و بهتر است جزء آموزش ها قرار بگیرد، آموزش های سایکو سکسچوال یا روانشناختی –جنسی  است که می تواند به جوان ها کمک کند که شناخت بهتری از بدنشان داشته باشند و نقش اندام هایشان را در عملکردهای جنسی بهتر بشناسند و در انتخاب همسر نیز ترجیحات، تمایلات و فانتزی های جنسی را بشناسند و در ارتباط با همسر بکار بگیرند.

البته در مشاوره پیش از ازدواج قرار نیست نحوه ی رابطه جنسی آموزش داده شود، بلکه بیشتر متمرکز بر آگاهی بخشی در خصوص بدن خود فرد است و این آگاهی ها در جامعه ی ما باید به صورت کلی ارایه شود؛ همچنانکه طبق تحقیقات موجود حتی در کشورهای غربی، روابط آزاد پیش از ازدواج توصیه نمی شود، بنابراین آموزش پیش از ازدواج به کمک تئوری های مختلف روانشناسی به زوجین کمک میکند در آینده درک بهتری از روابط داشته باشند و زندگی مشترک باکیفیت تری را رقم بزنند.

منبع: تبیان