حالا بر اساس آنچه مجلس مصوب کرده، از زمان ابلاغ این قانون، سازمان بیمه سلامت با حفظ شخصیت حقوقی و استقلال مالی بر اساس اساسنامهای که به تصویب هیات وزیران می رسد، از وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی منتقل می شود. این اساسنامه را وزارت بهداشت ارایه می کند.
دستگاه رأی گیری خراب شد؛ نتیجه برگشت
در این میان اما انتقال شورای عالی بیمه سلامت در بلاتکلیفی است؛ چرا که بر اساس خبرهای رسیده از بهارستان، روز گذشته در جریان رأی گیری برای تصویب یا تصویب نکردن این جابه جایی، دستگاه رأی گیری حسینعلی شهریاری، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از کار افتاد و او نتوانست رأی مثبت خود را برای انتقال این مصوبه، ثبت کند. او با رفتن در جایگاه هیات رئیسه، چندین بار این موضوع را اعلام کرد که دستگاهش برای رأی دادن خراب بوده است.
رئیس مجلس شورای اسلامی اما دقایقی بعد از این صحبت ها، تاکید کرد که از نظر آیین نامه ای نمی توان مجددا رأی گیری کرد. با این همه پس از بررسی کمیته فنی، قرار شد تا روز شنبه نتیجه بررسی اعلام شود. همین یک رای ثبت نشده، انتقال شورای عالی بیمه سلامت به وزارت بهداشت را فعلا منتفی کرد.
انتقال شورایعالی بیمه سلامت به پیشنهاد غلامرضا، تاجگردون رئیس کمیسیون برنامه و بودجه مطرح شده بود و مسعود پزشکیان نایب رئیس اول مجلس به عنوان موافق و محمد باقر نوبخت، رئیس سازمان برنامه و بودجه به عنوان نماینده دولت، در مخالفت با این پیشنهاد، سخنرانی کردند. در بخشی از متن این پیشنهاد آمده بود: «از زمان ابلاغ این قانون شورایعالی بیمه سلامت و دبیرخانه آن از وزارت تعاون کار و امور اجتماع منتزع و به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی منتقل میشوند. ارکان، ترکیب وظایف و اختیارات و مسئولیت شورایعالی بیمه سلامت به موجب آئیننامهای است که پیشنهاد تولیت نظام سلامت به تصویب هیأت وزیران میرسد.»
پس از تایید انتقال سازمان بیمه سلامت و رد پیوستن شورای عالی بیمه سلامت، کارشناسان نقدهایی کردند. یکی از آنها محمد باقر هوشنگی، مدیر کل اسبق دفتر بیمههای سلامت وزارت رفاه بود که گفت:« انتقال بیمه سلامت کمک چندانی به وزارت بهداشت نمیکند، اگر قانونگذار همه بیمههای پایه را تجمیع میکرد و وزارت بهداشت مکلف می شد در طول برنامه بیمارستان های غیر آموزشی اش را واگذار کند و با حفظ مالکیت و بدون ادغام فیزیکی بیمه ها، تولیت امور را انجام دهد کمک خوبی به حل مشکلات نظام سلامت می کرد.» او ادامه داد:« اما اکنون شاید با آمدن سازمان بیمه سلامت به وزارت بهداشت به تنهایی، وزارت بهداشت نتواند به اهدافی که مدنظر داشته است، دست یابد و این یک اتفاق ناقص است.»
ایرج فاضل وزیر اسبق بهداشت هم حرفهایی زد. او به ایسنا گفت:« یکی از بزرگترین مشکلات بخش سلامت، بیمه ناتوان و ناکارآمدی است که در کشور داریم؛ این بیمهها نه تعهدات خود نسبت به بیمارستانها را انجام میدهند و نه نسبت به بیماران. در عین حال بدهکاریهای بسیار طولانی و غیرقابل قبولی دارند.» به گفته او، بیمه درمانی کشور نیاز به بازخوانی دارد:« ما نیاز به بیمهای داریم که مشکل مردم را حل کنیم. وزارت بهداشت متولی سلامت است و اگر بیمه هم در اختیار او باشد، وزارت بهداشت بهتر میتواند این حوزه و امور سلامت را اداره کند. در این صورت اختلافات فعلی نیز که بسیار مزاحم است، از بین میرود.»
انتقال سازمان بیمه سلامت از هدررفتن بودجه جلوگیری میکند
محمدحسین قربانی، نایبرئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، با انتقال سازمان بیمه سلامت موافق است. او معتقد است که این انتقال تصمیم خوبی بود: «پیشنهاد انتقال بیمه سلامت به وزارت بهداشت، پیشنهادی بود که از سوی کمیسیون بهداشت مجلس مطرح شد و خوشبختانه رأی آورد.
البته منتقدان حرفهایی میزنند و میگویند که وزارت بهداشت دنبال گرفتن سازمان تأمین اجتماعی و حق و حقوق کارگران است که این موضوع نوعی فرار به جلو برخی افراد است که در این زمینه کارشناس نیستند؛ به هر حال این پیشنهاد رأی آورد و همه باید تابع قانون باشند.» اوگفت: «پیشنهاد انتقال شورایعالی بیمه سلامت از سوی کمیسیون برنامه و بودجه مطرح شد که بهخاطر کمبودن تنها یک رأی با آن مخالفت شد. هر چند که ظاهراً دستگاه رأیگیری آقای شهریاری ایراد پیدا کرده بود و رأی موافق او ثبت نشد که کمیته فنی مجلس هم این موضوع را تأیید کرد، حالا باید تا روز شنبه منتظر رأی کمیته فنی مجلس ماند.»
به گفته نایبرئیس کمیسیون بهداشت مجلس، وقتی ماجرای انتقال شورایعالی بیمه سلامت مطرح شد، منظور خود شورا نبود، دبیرخانه آن بود، حالا هم انتقال سازمان بیمه سلامت را باید به فال نیک گرفت: «بههرحال نمیشود پول در جایی باشد و ارایه خدمات در جای دیگر. بنابراین با تصمیمی که رئیسجمهوری از قبل برای هدفمندکردن منابع حوزه سلامت گرفته بود و مجلس که روز گذشته به آن رأی مثبت داد، باید منتظر ماند تا بخشی از مشکلات مالی حوزه سلامت کم شود، هر چند که نباید انتظار داشت با انتقال این سازمان، تمام مشکلات طرح تحول و نظام سلامت از بین رود، بلکه این انتقال منجر به افزایش نظارتها بر بودجه نظام سلامت و جلوگیری از هدررفتن منابع مالی در این حوزه میشود.» او ادامه داد: «با این انتقال ساختاری تغییر نمیکند، بلکه کارهای کارشناسی بهتری در حوزه بیمه سلامت انجام میشود، همچنین سبب میشود تا بیماران هزینههای فراوانی در حوزه سلامت نداشته باشند.»
انتقال سازمان بیمه سلامت، نشاندهنده ضعف ساختاری وزارت رفاه است
محسن ایزدخواه، کارشناس و معاون سابق سازمان تأمین اجتماعی اما نظر دیگری دارد. او گفت که انتقال سازمان بیمه سلامت نشاندهنده ضعف ساختاری وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی است و دردی از وزارت بهداشت دوا نمیکند. او در توضیح بیشتر گفت: «ما تا قبل از سال ٨٣، با مشکل پراکندگیهای مختلف در حوزه تأمین اجتماعی مواجه بودیم، جمعبندی بر این بود که در نظام جامع تأمین اجتماعی یکپارچگی شکل بگیرد، به همین دلیل هم همان سال، قانون ساختار جامع رفاه و تأمین اجتماعی تصویب و مقرر شد تا در قالب وزارت رفاه، عملی شود. همان زمان تأکید شد که بیمه بازنشستگی و درمانی در قالب تأمین اجتماعی تعریف شود و مسئولیتهای خریدار و نظارت و... از هم تفکیک شوند، به همین دلیل صندوق تأمین اجتماعی و بیمه خدمات درمانی یا سازمان بیمه سلامت فعلی به زیرمجموعه وزارت رفاه رفت.»
به گفته ایزدخواه، متأسفانه در دوره آقای احمدی نژاد، وزارت رفاه منحل شد و به وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تبدیل شد؛ پیشبینی این بود که وزارتخانه جدید، به دلیل نداشتن دانش کافی، قادر نیست ساختار قانون جامع تأمین اجتماعی را به جلو ببرد: «همان زمان این نگرانی وجود داشت که به دلیل ضعف نهادی و فقدان دانش لازم در این وزارتخانه، چنین اتفاقاتی رخ دهد، این وضع ادامه داشت تا زمانی که طرح تحول نظام سلامت اجرا شد، تصور وزارت بهداشت این بود با استفاده از مکانیزم قیمتی این طرح را پیش ببرد، همین هم منجر شد تا نخستین اختلاف میان این وزارتخانه و وزارت رفاه کلید بخورد.»
او به ماجرای افزایش تعرفههای پزشکی اشاره کرد: «وزارت رفاه به دلیل نبود دانش در حالیکه منابع مالی کافی هم نداشت، با افزایش تعرفههای پزشکی در شورایعالی بیمه سلامت موافقت کرد و بار مالی سنگینی بر دوش صندوقهای بیمهای افتاد. همین هم شد تا این وزارتخانه برای عمل به تعهداتش، با کمبود بودجه مواجه شد. از آن طرف، وزارت بهداشت هم تصور میکرد که سازمان بیمه سلامت پول دارد اما نمیخواهد برای طرح تحول نظام سلامت هزینه کند، این در حالی بود که با اجرای طرح تحول، سیستم ارجاع و پرونده الکترونیک سلامت و... که بار مالی نظام سلامت را کم میکرد، اجرا نشد؛ همین هم شد تا هزینههای نظام سلامت بالا رود.»
به گفته ایزدخواه، برخلاف تصور وزارت بهداشت، صندوقهای بیمهای واقعاً پولی برای پرداخت نداشتند و باید حتماً دولت آنها را همراهی میکرد، این در حالی بود که در کنار همه این مشکلات بار مالی ناشی از بیمه کردن ١١میلیون نفر هم اضافه و سبب شد تا کمبود منابع مالی محسوستر شود، در این میان وزارت بهداشت هم برای جبران این کمبودها، دنبال تجمیع بیمهها و انتقال بیمه به وزارت بهداشت بود و آن را گامی برای یکپارچهکردن اهدافش میدانست، اما دولت در این زمینه به این جمعبندی نرسید.
این کارشناس معتقد است که انتقال سازمان بیمه سلامت هیچ بهبودی در طرح تحول نظام سلامت ایجاد نمیکند: «این تصمیم منجر میشود تا کانون بحران از وزارت رفاه به وزارت بهداشت منتقل و چندپارچگی در وضع بیمهها ایجاد شود؛ چرا که ٨٠درصد درآمدهای سازمان بیمه سلامت، از ضریب بودجه و ردیف مالیات بر ارزش افزوده تأمین میشود، اخیرا هم دولت مصوبکرده است تا به بیمه سلامت ٨هزارمیلیارد تومان پرداخت شود که تا قبل از این وزارت رفاه باید پرداخت میکرد، حالا وزارت بهداشت مسئول این کار شده و باید بیمارستانهایش را در گرو بانک قرار دهد و از پول حاصل از آن این مبلغ را به بیمه سلامت بدهد.»
به گفته او، این اقدام مجلس، منجر به تشتت بیشتر میان وزارت بهدشت و وزارت رفاه میشود: «به نظر من بهعنوان کارشناسی که بیش از ٤٠سال در این زمینه فعالیت کرده، برای حل این اختلافها باید وزارت رفاه و تأمین اجتماعی احیا شود.»
اگر دوست دارید آخرِ هفته کمی فسفر بسوزانید و خود را برای یک هفته تلاش آماده کنید، بخش «پازل» برای شماست.
به «پازل» ۲۴ دیماه ۱۳۹۵ خوش آمدید! سری «پازل» به صورت هفتگی و در روزهای جمعه منتشر میشود. صد و شصت و ششمین قسمت از سری «پازل» شامل دو بخش است: پاسخ معمای صد و شصت و پنجم و البته یک «پازل» جدید! با زومیت همراه باشید.
پازل این هفته با حمایت شرکت AORUS برگزار میشود. این هفته به قید قرعه، به سه نفر از کاربرانی که به پازل، پاسخ صحیح بدهند، کولهپشتی گیمینگ B5 اهداء خواهد شد.
پازل هفتهی گذشته یک معمای ریاضی بود.
بر اساس توضیحات، رضا یکی از خودروها را به مبلغ ۵۰۰ هزار تومان خریده و با ۲۰٪ سود، ۶۰۰ هزار تومان فروخته است. در مورد خودروی دیگر، رضا آن را با قیمت ۷۵۰ هزار تومان خریده و با ۲۰٪ ضرر، ۶۰۰ هزار تومان فروخته است.
پس رضا این دو خودرو را در مجموع با قیمت یک میلیون و ۲۵۰ هزار تومان خریده و با قیمت یک میلیون و ۲۰۰ هزار تومان فروخته است.
بر همین اساس پاسخ پازل هفتهی قبل برابر با گزینه ۱ یعنی ۵۰هزار تومان ضرر است. بر خود لازم میدانیم از مشارکت تکتک کاربران گرامی در سری «پازل» صمیمانه تشکر و قدردانی کنیم. توجه شما به زومیت و بخش «پازل» باعث افتخار ما است.
کاربران زیادی در پازل هفته گذشته شرکت کردند که از این میان میتوان به نامهای زیر اشاره کرد:
سینا آدمبیک، امین ابراهیم پور، سعید ابراهیمی، سعید اتصالی، سعید احسان، سید ایمان احمدی، یونس احمدی، نوید احمدیان، وحید ارجمند، امید اصغرزاده، حامد امامی، شاهین الف، مصطفی امیری، سعید باباشاهی، هادی بابائی گواری، محمد باستانی، رجبمحمد بداک، پژمان براتی، علی بیانی، مصطفی پاکدل، سید محمدمهدی پژمان، کورش تعلیمی، بهمن توکلی، رضا توکلی، مهدی تیموری، محمدرضا جانپور، مهران جلیلی، علی جمالی، سعید حاجی عابدینی، علیرضا حاجی غلامی، مهدی حافظچمله، سید آرمین حسامیان، علی حسندوست، علی حسینی، سینا حیدری، سید وحید خاتمی، محمدرضا خداوردی، حمیدرضا خورشیدی، علیرضا داودی، امیرحسین ذوالفقار، رضا ذوالفقاری قربانی، فرهاد رجل، علی رحیمی، مهدی رحیمیان، بهمن رستموند، زینب رستمی، کریم رضائی، مهدی رفیعی، میلاد روستا، سینا رهنما، حسین ریاستی، محمدرضا رشیدی، مهدی زارعی، امین زبرجدی، محمدمهدی سجودی، مصطفی سعیدی، محمدرضا سلیمانزاده، نفیسه شریفپور، علی شیرازیان، سروش شیرزاد، یونس صادقى، حسام صادقیانی، امیر صحبت زاده، سیروس صحبت زاده، سید محمدرضا طبیبی، سیاوش طهرانی، شهاب علیدوستی، داریوش عسکری، محمد فرجی، پارسا فرشادپور، امیررضا فروغینیا، حسین فرهود، عباس قیم، امیر کاردانان، علی کاظمینیا، مصطفی گراوند، حسین گیلوری، زهرا مدنی، مهدی مدنی، میلاد مرادی، بابک محمدی، سهیل محمدی، سینا محمدی، فرامرز محمدی، مهدخت مددی، سید رضا مرتضوی، سیدرضا مروج، عادل مصطفوی، سیدرضا موسوی، سیدمصطفی میرافضلی، ابوالفضل میرباقری، محمد میرزایی، سید محمدرضا میری پور، علیرضا میری پور، عباس نجفی، یاسین نجفی، هادی نقی زاده، ابراهیم نیکوکار، مرتضی هادیان، مجید هامونی، حجت یاوری و سعید یاوری.
از تمامی کاربرانی که در پازل هفته گذشته شرکت کردهاند ممنونیم.
جدول زیر، تعداد مسافرتهای کاری سعید در بین شهرهای اول، دوم، سوم، چهارم و پنجم را نمایش میدهد. اگر شهرهای ردیف افقی معادل با مقصد و شهرهای ستونی معادل با مبدأ باشند، با توجه به این جدول، سعید هماکنون در کدام شهر است؟
پنجم | چهارم | سوم | دوم | اول | به |
۲ | ۰ | ۱ | ۳ | * | اول |
۱ | ۰ | ۲ | * | ۰ | دوم |
۰ | ۳ | * | ۰ | ۱ | سوم |
۱ | * | ۱ | ۰ | ۲ | چهارم |
* | ۲ | ۰ | ۰ | ۲ | پنجم |
منبع طرح معماهای سری «پازل» اینترنت نیست؛ اما در دنیای اینترنت، ممکن است پاسخ هر چیزی یافت شود. پس اگر جوابی در اینترنت یافتید، به دوستان خود احترام بگذارید و آن را منتشر نکنید. علاوه بر این، از آنجا که بخش نظرات مقالههای «پازل»، محل تبادل نظر و راهنمایی محسوب میشود، جهت احترام به حقوق خود و سایر کاربران، از ارسال نظرات غیرمرتبط خودداری کنید.
لطفاً پاسخ خـود را تنـها به ایمیل زیر ارسال و از نوشتن پاسخ در بخش نظرات خودداری کنید.
توضیح: با توجه به اینکه امکان بررسی مداوم کامنتهای کاربران وجود ندارد، در صورت تمایل میتوانید سؤالات خود را درباره بخش «پازل»، از طریق ایمیلآدرس majid@zoomit.ir و با موضوع (Subject) «سؤال درباره پازل» برای ما ارسال کنید.
تا ساعت ۱۲ ظهر روز پنجشنبه فرصت دارید به این معما پاسخ دهید. برای بهتر شدن «پـازل» نظرات و پیشنهادهای خود را درباره این بخش، حتماً با ما در میان بگذارید.
حالا بر اساس آنچه مجلس مصوب کرده، از زمان ابلاغ این قانون، سازمان بیمه سلامت با حفظ شخصیت حقوقی و استقلال مالی بر اساس اساسنامهای که به تصویب هیات وزیران می رسد، از وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی منتقل می شود. این اساسنامه را وزارت بهداشت ارایه می کند.
دستگاه رأی گیری خراب شد؛ نتیجه برگشت
در این میان اما انتقال شورای عالی بیمه سلامت در بلاتکلیفی است؛ چرا که بر اساس خبرهای رسیده از بهارستان، روز گذشته در جریان رأی گیری برای تصویب یا تصویب نکردن این جابه جایی، دستگاه رأی گیری حسینعلی شهریاری، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از کار افتاد و او نتوانست رأی مثبت خود را برای انتقال این مصوبه، ثبت کند. او با رفتن در جایگاه هیات رئیسه، چندین بار این موضوع را اعلام کرد که دستگاهش برای رأی دادن خراب بوده است.
رئیس مجلس شورای اسلامی اما دقایقی بعد از این صحبت ها، تاکید کرد که از نظر آیین نامه ای نمی توان مجددا رأی گیری کرد. با این همه پس از بررسی کمیته فنی، قرار شد تا روز شنبه نتیجه بررسی اعلام شود. همین یک رای ثبت نشده، انتقال شورای عالی بیمه سلامت به وزارت بهداشت را فعلا منتفی کرد.
انتقال شورایعالی بیمه سلامت به پیشنهاد غلامرضا، تاجگردون رئیس کمیسیون برنامه و بودجه مطرح شده بود و مسعود پزشکیان نایب رئیس اول مجلس به عنوان موافق و محمد باقر نوبخت، رئیس سازمان برنامه و بودجه به عنوان نماینده دولت، در مخالفت با این پیشنهاد، سخنرانی کردند. در بخشی از متن این پیشنهاد آمده بود: «از زمان ابلاغ این قانون شورایعالی بیمه سلامت و دبیرخانه آن از وزارت تعاون کار و امور اجتماع منتزع و به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی منتقل میشوند. ارکان، ترکیب وظایف و اختیارات و مسئولیت شورایعالی بیمه سلامت به موجب آئیننامهای است که پیشنهاد تولیت نظام سلامت به تصویب هیأت وزیران میرسد.»
پس از تایید انتقال سازمان بیمه سلامت و رد پیوستن شورای عالی بیمه سلامت، کارشناسان نقدهایی کردند. یکی از آنها محمد باقر هوشنگی، مدیر کل اسبق دفتر بیمههای سلامت وزارت رفاه بود که گفت:« انتقال بیمه سلامت کمک چندانی به وزارت بهداشت نمیکند، اگر قانونگذار همه بیمههای پایه را تجمیع میکرد و وزارت بهداشت مکلف می شد در طول برنامه بیمارستان های غیر آموزشی اش را واگذار کند و با حفظ مالکیت و بدون ادغام فیزیکی بیمه ها، تولیت امور را انجام دهد کمک خوبی به حل مشکلات نظام سلامت می کرد.» او ادامه داد:« اما اکنون شاید با آمدن سازمان بیمه سلامت به وزارت بهداشت به تنهایی، وزارت بهداشت نتواند به اهدافی که مدنظر داشته است، دست یابد و این یک اتفاق ناقص است.»
ایرج فاضل وزیر اسبق بهداشت هم حرفهایی زد. او به ایسنا گفت:« یکی از بزرگترین مشکلات بخش سلامت، بیمه ناتوان و ناکارآمدی است که در کشور داریم؛ این بیمهها نه تعهدات خود نسبت به بیمارستانها را انجام میدهند و نه نسبت به بیماران. در عین حال بدهکاریهای بسیار طولانی و غیرقابل قبولی دارند.» به گفته او، بیمه درمانی کشور نیاز به بازخوانی دارد:« ما نیاز به بیمهای داریم که مشکل مردم را حل کنیم. وزارت بهداشت متولی سلامت است و اگر بیمه هم در اختیار او باشد، وزارت بهداشت بهتر میتواند این حوزه و امور سلامت را اداره کند. در این صورت اختلافات فعلی نیز که بسیار مزاحم است، از بین میرود.»
انتقال سازمان بیمه سلامت از هدررفتن بودجه جلوگیری میکند
محمدحسین قربانی، نایبرئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، با انتقال سازمان بیمه سلامت موافق است. او معتقد است که این انتقال تصمیم خوبی بود: «پیشنهاد انتقال بیمه سلامت به وزارت بهداشت، پیشنهادی بود که از سوی کمیسیون بهداشت مجلس مطرح شد و خوشبختانه رأی آورد.
البته منتقدان حرفهایی میزنند و میگویند که وزارت بهداشت دنبال گرفتن سازمان تأمین اجتماعی و حق و حقوق کارگران است که این موضوع نوعی فرار به جلو برخی افراد است که در این زمینه کارشناس نیستند؛ به هر حال این پیشنهاد رأی آورد و همه باید تابع قانون باشند.» اوگفت: «پیشنهاد انتقال شورایعالی بیمه سلامت از سوی کمیسیون برنامه و بودجه مطرح شد که بهخاطر کمبودن تنها یک رأی با آن مخالفت شد. هر چند که ظاهراً دستگاه رأیگیری آقای شهریاری ایراد پیدا کرده بود و رأی موافق او ثبت نشد که کمیته فنی مجلس هم این موضوع را تأیید کرد، حالا باید تا روز شنبه منتظر رأی کمیته فنی مجلس ماند.»
به گفته نایبرئیس کمیسیون بهداشت مجلس، وقتی ماجرای انتقال شورایعالی بیمه سلامت مطرح شد، منظور خود شورا نبود، دبیرخانه آن بود، حالا هم انتقال سازمان بیمه سلامت را باید به فال نیک گرفت: «بههرحال نمیشود پول در جایی باشد و ارایه خدمات در جای دیگر. بنابراین با تصمیمی که رئیسجمهوری از قبل برای هدفمندکردن منابع حوزه سلامت گرفته بود و مجلس که روز گذشته به آن رأی مثبت داد، باید منتظر ماند تا بخشی از مشکلات مالی حوزه سلامت کم شود، هر چند که نباید انتظار داشت با انتقال این سازمان، تمام مشکلات طرح تحول و نظام سلامت از بین رود، بلکه این انتقال منجر به افزایش نظارتها بر بودجه نظام سلامت و جلوگیری از هدررفتن منابع مالی در این حوزه میشود.» او ادامه داد: «با این انتقال ساختاری تغییر نمیکند، بلکه کارهای کارشناسی بهتری در حوزه بیمه سلامت انجام میشود، همچنین سبب میشود تا بیماران هزینههای فراوانی در حوزه سلامت نداشته باشند.»
انتقال سازمان بیمه سلامت، نشاندهنده ضعف ساختاری وزارت رفاه است
محسن ایزدخواه، کارشناس و معاون سابق سازمان تأمین اجتماعی اما نظر دیگری دارد. او گفت که انتقال سازمان بیمه سلامت نشاندهنده ضعف ساختاری وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی است و دردی از وزارت بهداشت دوا نمیکند. او در توضیح بیشتر گفت: «ما تا قبل از سال ٨٣، با مشکل پراکندگیهای مختلف در حوزه تأمین اجتماعی مواجه بودیم، جمعبندی بر این بود که در نظام جامع تأمین اجتماعی یکپارچگی شکل بگیرد، به همین دلیل هم همان سال، قانون ساختار جامع رفاه و تأمین اجتماعی تصویب و مقرر شد تا در قالب وزارت رفاه، عملی شود. همان زمان تأکید شد که بیمه بازنشستگی و درمانی در قالب تأمین اجتماعی تعریف شود و مسئولیتهای خریدار و نظارت و... از هم تفکیک شوند، به همین دلیل صندوق تأمین اجتماعی و بیمه خدمات درمانی یا سازمان بیمه سلامت فعلی به زیرمجموعه وزارت رفاه رفت.»
به گفته ایزدخواه، متأسفانه در دوره آقای احمدی نژاد، وزارت رفاه منحل شد و به وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تبدیل شد؛ پیشبینی این بود که وزارتخانه جدید، به دلیل نداشتن دانش کافی، قادر نیست ساختار قانون جامع تأمین اجتماعی را به جلو ببرد: «همان زمان این نگرانی وجود داشت که به دلیل ضعف نهادی و فقدان دانش لازم در این وزارتخانه، چنین اتفاقاتی رخ دهد، این وضع ادامه داشت تا زمانی که طرح تحول نظام سلامت اجرا شد، تصور وزارت بهداشت این بود با استفاده از مکانیزم قیمتی این طرح را پیش ببرد، همین هم منجر شد تا نخستین اختلاف میان این وزارتخانه و وزارت رفاه کلید بخورد.»
او به ماجرای افزایش تعرفههای پزشکی اشاره کرد: «وزارت رفاه به دلیل نبود دانش در حالیکه منابع مالی کافی هم نداشت، با افزایش تعرفههای پزشکی در شورایعالی بیمه سلامت موافقت کرد و بار مالی سنگینی بر دوش صندوقهای بیمهای افتاد. همین هم شد تا این وزارتخانه برای عمل به تعهداتش، با کمبود بودجه مواجه شد. از آن طرف، وزارت بهداشت هم تصور میکرد که سازمان بیمه سلامت پول دارد اما نمیخواهد برای طرح تحول نظام سلامت هزینه کند، این در حالی بود که با اجرای طرح تحول، سیستم ارجاع و پرونده الکترونیک سلامت و... که بار مالی نظام سلامت را کم میکرد، اجرا نشد؛ همین هم شد تا هزینههای نظام سلامت بالا رود.»
به گفته ایزدخواه، برخلاف تصور وزارت بهداشت، صندوقهای بیمهای واقعاً پولی برای پرداخت نداشتند و باید حتماً دولت آنها را همراهی میکرد، این در حالی بود که در کنار همه این مشکلات بار مالی ناشی از بیمه کردن ١١میلیون نفر هم اضافه و سبب شد تا کمبود منابع مالی محسوستر شود، در این میان وزارت بهداشت هم برای جبران این کمبودها، دنبال تجمیع بیمهها و انتقال بیمه به وزارت بهداشت بود و آن را گامی برای یکپارچهکردن اهدافش میدانست، اما دولت در این زمینه به این جمعبندی نرسید.
این کارشناس معتقد است که انتقال سازمان بیمه سلامت هیچ بهبودی در طرح تحول نظام سلامت ایجاد نمیکند: «این تصمیم منجر میشود تا کانون بحران از وزارت رفاه به وزارت بهداشت منتقل و چندپارچگی در وضع بیمهها ایجاد شود؛ چرا که ٨٠درصد درآمدهای سازمان بیمه سلامت، از ضریب بودجه و ردیف مالیات بر ارزش افزوده تأمین میشود، اخیرا هم دولت مصوبکرده است تا به بیمه سلامت ٨هزارمیلیارد تومان پرداخت شود که تا قبل از این وزارت رفاه باید پرداخت میکرد، حالا وزارت بهداشت مسئول این کار شده و باید بیمارستانهایش را در گرو بانک قرار دهد و از پول حاصل از آن این مبلغ را به بیمه سلامت بدهد.»
به گفته او، این اقدام مجلس، منجر به تشتت بیشتر میان وزارت بهدشت و وزارت رفاه میشود: «به نظر من بهعنوان کارشناسی که بیش از ٤٠سال در این زمینه فعالیت کرده، برای حل این اختلافها باید وزارت رفاه و تأمین اجتماعی احیا شود.»
اگر دوست دارید آخرِ هفته کمی فسفر بسوزانید و خود را برای یک هفته تلاش آماده کنید، بخش «پازل» برای شماست.
به اولین «پازل» زمستان ۱۳۹۵ خوش آمدید! سری «پازل» به صورت هفتگی و در روزهای جمعه منتشر میشود. صد و شصت و سومین قسمت از سری «پازل» شامل دو بخش است: پاسخ معمای صد و شصت و دوم و البته یک «پازل» جدید! با زومیت همراه باشید.
پازل این هفته با حمایت شرکت گیگابایت برگزار میشود. این هفته به قید قرعه، به دو نفر از کاربرانی که به پازل، پاسخ صحیح بدهند، اسپیکر GP-S3000 اهداء خواهد شد.
پازل هفتهی گذشته یک معمای هوش بود. بر اساس توضیحات ارائهشده، پاسخ پازل هفتهی قبل برابر با گزینه ۱ یعنی ۲۲ است. بر خود لازم میدانیم از مشارکت تکتک کاربران گرامی در سری «پازل» صمیمانه تشکر و قدردانی کنیم. توجه شما به زومیت و بخش «پازل» باعث افتخار ما است.
برندگان خوششناس «پازل صد و شصت و دوم زومیت» :
آقای عباس قـیّم، ۲۰ ساله از تهران، دانشجوی پزشکی
آقای سید حسن هاشمینسب، ۲۳ ساله از تهران، دانشجوی مهندسی دریا
همانگونه که پیشتر نیز اشاره شده بود، از طرف شرکت Aorus، به هر یک از برندگان، یک عدد کولهپشتی گیمینگ B3 اهداء خواهد شد. ما نیز صمیمانه به هر دو برنده تبریک میگوییم و برای آنها سلامتی و موفقیت آرزومندیم.
مهران برای افزایش داراییاش، دوسوم از تمام داراییاش را در یک شرکت تازه تأسیس سرمایهگذاری کرد. اما شرایط بهصورت ایدهآل پیش نرفت و مهران مجبور شد سهامش را با ضرر بفروشد و تنها دوسوم از مبلغی را که در ابتدا پرداخت کرده بود، پس بگیرد. سرمایهگذاری مهران در آن شرکت، داراییهای مهران را ۵۰۰ هزار تومان کاهش داد.
با توجه به این توضیحات، دارایی مهران هنگام سرمایهگذاری در شرکت، چقدر بوده است؟
منبع طرح معماهای سری «پازل» اینترنت نیست؛ اما در دنیای اینترنت، ممکن است پاسخ هر چیزی یافت شود. پس اگر جوابی در اینترنت یافتید، به دوستان خود احترام بگذارید و آن را منتشر نکنید. علاوه بر این، از آنجا که بخش نظرات مقالههای «پازل»، محل تبادل نظر و راهنمایی محسوب میشود، جهت احترام به حقوق خود و سایر کاربران، از ارسال نظرات غیرمرتبط خودداری کنید.
لطفاً پاسخ خـود را تنـها به ایمیل زیر ارسال و از نوشتن پاسخ در بخش نظرات خودداری کنید.
توضیح: با توجه به اینکه امکان بررسی مداوم کامنتهای کاربران وجود ندارد، در صورت تمایل میتوانید سؤالات خود را درباره بخش «پازل»، از طریق ایمیلآدرس پازل و با موضوع (Subject) «سؤال درباره پازل» برای ما ارسال کنید.
تا ساعت ۱۲ ظهر روز پنجشنبه فرصت دارید به این معما پاسخ دهید. برای بهتر شدن «پـازل» نظرات و پیشنهادهای خود را درباره این بخش، حتماً با ما در میان بگذارید.
اگر دوست دارید آخرِ هفته کمی فسفر بسوزانید و خود را برای یک هفته تلاش آماده کنید، بخش «پازل» برای شما است.
به «پازل» ۱۹ آذر ۱۳۹۵ خوش آمدید! سری «پازل» به صورت هفتگی و در روزهای جمعه منتشر میشود. صد و شصت و یکمین قسمت از سری «پازل» شامل دو بخش است: پاسخ معمای صد و شصتم و البته یک «پازل» جدید! با زومیت همراه باشید.
پازل هفتهی گذشته یک معمای هوش بود. بر اساس توضیحات ارائهشده؛ زندانی اول از جاده سوم، زندانی دوم از جاده اول، زندانی سوم از جاده چهارم و زندانی چهارم از جاده دوم فرار کرده است.
بر همین اساس پاسخ پازل هفتهی قبل برابر با گزینه ۲ یعنی جاده دوم است. بر خود لازم میدانیم از مشارکت تکتک کاربران گرامی در سری «پازل» صمیمانه تشکر و قدردانی کنیم. توجه شما به زومیت و بخش «پازل» باعث افتخار ما است.
برنده خوششناس «پازل صد و شصتم زومیت»:
آقای جواد موثقی، ۲۶ ساله از قم، فارغالتحصیل مهندسی کامپیوتر
همانگونه که پیشتر نیز اشاره شده بود، از طرف شرکت آواژنگ، به برنده، یک دستگاه روتر لینکسیس مدل X1000 N300 اهداء خواهد شد. ما نیز صمیمانه به آقای موثقی تبریک میگوییم و برای ایشان سلامتی و موفقیت آرزومندیم.
با توجه به تصویر زیر، طول مستطیل خاکستری چقدر است؟
منبع طرح معماهای سری «پازل» اینترنت نیست؛ اما در دنیای اینترنت، ممکن است پاسخ هر چیزی یافت شود. پس اگر جوابی در اینترنت یافتید، به دوستان خود احترام بگذارید و آن را منتشر نکنید. علاوه بر این، از آنجا که بخش نظرات مقالههای «پازل»، محل تبادل نظر و راهنمایی محسوب میشود، جهت احترام به حقوق خود و سایر کاربران، از ارسال نظرات غیرمرتبط خودداری کنید.
لطفاً پاسخ خـود را تنـها به ایمیل زیر ارسال و از نوشتن پاسخ در بخش نظرات خودداری کنید.
توضیح: با توجه به اینکه امکان بررسی مداوم کامنتهای کاربران وجود ندارد، در صورت تمایل میتوانید سؤالات خود را درباره بخش «پازل»، از طریق ایمیلآدرس پازل و با موضوع (Subject) «سؤال درباره پازل» برای ما ارسال کنید.
تا ساعت ۱۲ ظهر روز پنجشنبه فرصت دارید به این معما پاسخ دهید. برای بهتر شدن «پـازل» نظرات و پیشنهادهای خود را درباره این بخش، حتماً با ما در میان بگذارید.
اگر دوست دارید آخرِ هفته کمی فسفر بسوزانید و خود را برای یک هفته تلاش آماده کنید، بخش «پازل» برای شما است.
به «پازل» ۱۲ آذر ۱۳۹۵ خوش آمدید! سری «پازل» به صورت هفتگی و در روزهای جمعه منتشر میشود. صد و شصتمین قسمت از سری «پازل» شامل دو بخش است: پاسخ معمای صد و پنجاه و نهم و البته یک «پازل» جدید! با زومیت همراه باشید.
پازل این هفته با حمایت شرکت آواژنگ برگزار میشود. این هفته به قید قرعه، به یک نفر از کاربرانی که به پازل، پاسخ صحیح بدهد، یک دستگاه روتر لینکسیس مدل X1000 اهداء خواهد شد.
پازل هفتهی گذشته یک معمای منطقی آسان بود. بر اساس توضیحات ارائهشده پاسخ پازل هفتهی قبل برابر با گزینه ۲ یعنی رضا است. بر خود لازم میدانیم از مشارکت تکتک کاربران گرامی در سری «پازل» صمیمانه تشکر و قدردانی کنیم. توجه شما به زومیت و بخش «پازل» باعث افتخار ما است.
برنده خوششناس «پازل صد و پنجاه و نهم زومیت» :
آقای احمد محمدپور، ۲۳ ساله از مشهد، دانشجوی مهندسی برق
همانگونه که پیشتر نیز اشاره شده بود، از طرف شرکت استیلسریز، به برنده، یک دستگاه ماوس گیمینگ ریوال ۳۰۰ اهداء خواهد شد. ما نیز صمیمانه به آقای محمدپور تبریک میگوییم و برای ایشان سلامتی و موفقیت آرزومندیم.
- چهار زندانی از زندان شهر فرار کرده بودند.
- زندانیان با نامهای زندانی اول، زندانی دوم، زندانی سوم و زندانی چهارم شناخته میشدند.
- این چهار نفر به سمتهای متفاوتی گریخته بودند.
- مسیرهای فرار شامل جاده اول، جاده دوم، جاده سوم و جاده چهارم میشدند.
- هیچیک از زندانیان از جادههای همنام خود فرار نکرده است.
- زندانی اول از جاده چهارم نرفته است.
- زندانی دوم از جاده چهارم نرفته است.
- جاده دوم، مسیر فرار زندانی اول نبوده است.
با توجه به این توضیح، زندانی چهارم از کدام جاده فرار کرده است؟
منبع طرح معماهای سری «پازل» اینترنت نیست؛ اما در دنیای اینترنت، ممکن است پاسخ هر چیزی یافت شود. پس اگر جوابی در اینترنت یافتید، به دوستان خود احترام بگذارید و آن را منتشر نکنید. علاوه بر این، از آنجا که بخش نظرات مقالههای «پازل»، محل تبادل نظر و راهنمایی محسوب میشود، جهت احترام به حقوق خود و سایر کاربران، از ارسال نظرات غیرمرتبط خودداری کنید.
لطفاً پاسخ خـود را تنـها به ایمیل زیر ارسال و از نوشتن پاسخ در بخش نظرات خودداری کنید.
توضیح: با توجه به اینکه امکان بررسی مداوم کامنتهای کاربران وجود ندارد، در صورت تمایل میتوانید سؤالات خود را درباره بخش «پازل»، از طریق ایمیلآدرس پازل و با موضوع (Subject) «سؤال درباره پازل» برای ما ارسال کنید.
تا ساعت ۱۲ ظهر روز پنجشنبه فرصت دارید به این معما پاسخ دهید. برای بهتر شدن «پـازل» نظرات و پیشنهادات خود را درباره این بخش، حتماً با ما در میان بگذارید.
دراین آموزش، یاد می گیرید که چطور این پازل را روی چوب برش دهید، سنباده بکشید و رنگش کنید.
پازل خرگوش با چوب
دراین آموزش، یاد می گیرید که چطور این پازل را روی چوب برش دهید، سنباده بکشید و رنگش کنید.
وسایل مورد نیاز :
۱- چوب (حداقل به عرض ۲۰ سانتی متر ، به طول ۳۶ سانتی متر، و ضخامت یا قطر ۲ سانتی متر)
۲- مداد
۳- اره منبت کاری یا اره مویی
۴- نوارچسب شیشه ای
۵- سنباده
۶- الگویی از خرگوش
۷- رنگ های اکریلیک
۸- عینک ایمنی حین برش
مرحله ی ۱ : برش الگوی خرگوش مانند قطعات پازل
ابتدا الگوی یک خرگوش (شکل مورد علاقه تان) را روی کاغذ بکشید. سپس با مداد قسمت هایی که دوست دارید برش داده شوند را مشخص کنید و با استفاده از ماژیک یا خودکار مشکی قسمت هایی که با مداد کشیدید را پررنگ کنید.
با استفاده از چسب شیشه ای این الگو را روی چوب بچسبانید.
عینکتون رو بزنید و با استفاده از اره مویی، طبق الگو، چوب را برش دهید. خیلی آهسته و با دقت کار کنید و خطوط پررنگ روی الگو را دنبال کنید. بعد از اینکه همه ی قسمت ها را جدا جدا برش دادید، الگو و چسب های روی چوب را کاملا از روی آن جدا کنید.
پازل های جدید حیوانات
حالا همه ی قسمت های پازل را به خوبی سنباده بکشید.
مرحله ی ۲: اتمام کار و رنگ آمیزی پازل
حالا بااستفاده از مداد، جزئیات کار مثل چشم های خرگوش را خیلی کمرنگ، روی پازل بکشید. سپس با استفاده از رنگ های اکریلیک قطعات پازل را رنگ کنید و منتظر باشید تا خشک شود.
کار تمومه! شما می توانید هر طرح دیگری که دوست دارید را روی چوب پیاده کنید و پازل را درست کنید.
بردوک
اخبار مرتبط:
آموزش ساخت خرگوش زیبا با وسایل ساده+تصاویر
آموزش ساخت خرگوش زیبا و آسان با جوراب+ تصاویر
با وسایل ساده کاردستی پروانه های رنگی زیبا بسازید+تصاویر
آموزش ساخت خرگوش با جوراب+تصاویر
آموزش ساخت کارت پستال خرگوش + تصاویر
دانش > دانش - همشهری آنلاین:
حل کردن مکعب روبیک به خودی خود کاری دشوار است، ساختن روباتی که بتواند این کار را در کمترین زمان ممکن، کمتر از یک ثانیه انجام دهد نیز خود چالش بزرگ دیگری است.
لطفا منتظر بمانید...
براساس گزارش دیسکاوری، روبات Sub1 میتواند با سرعتی 10 برابر بیشتر از انسان این پازل را حل کند، سرعتی چنان بالا که مراحل مختلف حل کردن پازل را نمیتوان به دقت مشاهده کرد.
این روبات در مدت زمان 0.637 ثانیه توانست مکعب روبیک را به شکلی بسازد که هر وجه آن یک رنگ داشتهباشد. به این شکل روبات توانست رکورد سرعت پیشین را که 0.887 ثانیه بود، شکسته و رکوردی جدید ثبت کند؛ اگرچه رکورد پیشین نیز توسط نسخهای ابتداییتر از همین روبات ثبت شدهبود.
این روبات که توسط شرکتی آلمانی به نام اینفینئون ساخته شدهاست، رکورد جدید را در نمایشگاه الکترونیکی در مونیخ آلمان به ثبت رساند تا بتواند به کمک آن فناوری راننده خودکار خود را به نمایش بگذارد.
به گفته این شرکت، حل کردن این پازل توسط یک روبات به قدرت محاسباتی بالایی نیاز دارد که در این روبات برای تامین این قدرت از ریزکنترلکنندههایی استفاده شدهاست که در سیستمهای دستیار راننده وجود دارند.
اینفینئون شرکت میگوید برای حل این پازل 43 کوانتیلیون احتمال ترکیب و حرکت وجود دارد که اگر همین تعداد مکعب روبیک روی کل سطح سیاره زمین چیده شود، 275 لایه روی هم را تشکیل خواهند داد و لایهای به ارتفاع 20 متر از مکعبهای روبیک ایجاد خواهد شد.
با فشردن یک کلید، تلاش برای حل پازل توسط روبات آغاز میشود. شاتر دوربینهای مجهز به حسگر موجود در دستگاه برداشته شدهاند تا رایانه بتواند چگونگی چینش مکعب را ببیند. تراشه محاسبهگر یا مغز دستگاه سریعترین راهحل را پیدا کرده و دستور اجرای آن را به بازوهای روبات میدهد.