مجله دیجی کالا - مجید نوردوست: سیستم عامل iOS 10 تا چند ساعت دیگر عرضه میشود. همین موضوع باعث شده تا این سوال برای بسیاری از کاربران به وجود بیاید که چه مدلهایی از آیفون و چه مدلهایی از آیپد و حتی آیپاد این نسخه از سیستم عامل iOS را دریافت میکنند. در حالی که پشتیبانی اپل از محصولاتی که عرضه میکند بسیار خوب اســت، اما هر ساله به پشتیبانی از چند محصول قدیمی خودش خاتمه میدهد و امسال هم شاهد چنین موضوعی هستیم.
همچنین مشخص شد افرادی که از iPad Pro 12.9، iPad Pro 9.7، iPad Air 2، iPad نسل چهار، iPad Mini 4، iPad Mini 3 و iPad Mini 2 استفاده میکنند هم میتوانند آخرین نسخه از سیستم عامل iOS را روی دستگاه خودشان نصب کنند.
اپل به این موضوع اشاره کرد که تنها iPod Touch نسل ششم این سیستم عامل را دریافت میکند و مدلهای قدیمیتر به iOS جدید بروزرسانی نمیشوند.
البته باید به این موضوع هم اشاره کنیم که عملکرد این سیستم عامل روی دستگاههای مختلف، متفاوت خواهد بود و شاید سرعت برخی دستگاههای قدیمیتر را کاهش دهد. پس قبل از بروزرسانی به این موضوع توجه داشته باشید.
کتری و قوری لعابی
در بسیاری از خانه های امروزی می توانید در کنار سماورهای برقی یک کتری و قوری لعابی را برای مصارف روزانه ببینید. شما هم می توانید از سماور خود به عنوان المان دکوری در کنار کتری و قوری در فضای آشپزخانه خود استفاده نمایید.
کتری و قوری رنگی از جمله کتری و قوری های فانتزی و پرطرفدار تازه عروس ها می باشد. کتری و قوری رنگی را می توانید تم رنگی فضای آشپزخانه ی خود هماهنگ کنید و یا علاوه بر کاربرد به عنوان یک عنصر دکوراتیو در فضای دکوراسیون آشپزخانه خود از آن استفاده نمایید.
کتری و قوری برقی معمولا به دو صورت در بازار وجود دارد نوع سماوری و ساده ی آن که می توانید با توجه به فضای اپن آشپزخانه و سلیقه ی خود یکی از آن ها را برای فضای داخلی خود انتخاب کنید توجه داشته باشد که حضور کتری و قوری های برقی برای آشپزخانه های مدرن و یا سبک صنعتی می تواند بسیار جذاب باشد.
قوری های پیرکس و یا شیشه ای امروز بسیار پر طرفدار شده اند این قوری ها که معمولا برای دم کردن گیاهان دارویی و دمنوش ها مورد استفاده قرار می گیرند به لحاظ شیشه ای بودن سطح شان فرآیند عمل آوردن دمنوش ها را به خوبی نشان می دهد و جذابیت خاصی را برای کاربرانشادن دارد، کتری این قوری ها معمولا از نوع لعابی بوده که با انواع قوری های چینی و شیشه ای و.... مورد استفاده قرار می گیرد.
وبسایت فوربز در مطلبی به بررسی آیفون 7 و مقایسه آن با پرچمدارهای جدید شرکت سامسونگ پرداخت.
ارزش
بامو: به گزارش پدال،طراحان M۴ به صورت دست و دلبازانه ای این خودرو را به آپشن هایی مانند دوربینهای ساراند، چراغهای زنون سازگار شونده، سیستم تهویه مطبوع دو منطقهای، ورود و خروج و استارت بدون کلید، صندلیهای چرمی ام اسپرت، سیستم صوتی هارمن کاردون با ۱۶ اسپیکر، رادیو دیجیتال و همچنین سیستم مکانیاب و نقشه مجهز کردهاند.
به روز رسانیهای جدید شامل مواردی مانند جلوپنجرهٔ مشکی، دریچههای ورودی هوای کناری، پنجرههای و رینگهای آلیاژی ۲۰ اینچی با ظاهری جدید (به جای رینگهای ۱۹ اینچی استاندارد M۴) هستند. قیمت کلی این خودرو از C۶۳ ارزانتر اســت، ولی هنوز هم به اندازهٔ کافی قدرتمند اســت تا در این بخش بتواند دردسرهای زیادی برای آن ایجاد کند.
مرسدس: آامگ ۷۷۸۵ دلار از M۴ گرانتر اســت، ولی از منظر تمامی مشخصات فنی اساسی با آن برابری میکند و حتی در برخی موارد بهتر نیز هست. تجهیزات استاندارد شامل مواردی مانند دوربینهای ساراند، سیستم صوتی بورمستر با ۱۳ بلندگو، رادیو دیجیتال، سیستم ناوبری، تیونر تلویزیون، سیستم نمایش اطلاعات روی شیشه جلوی آامگ و رینگهای آلیاژی ۱۹ اینچی در جلو و ۲۰ اینچی در عقب اشاره کرد. علاوه بر این، C۶۳ مجهز به یک موتور بزرگتر میباشد تا به نوعی قیمت بیشتر آن را توجیه کند.
برنده: بامو
کابین
بامو: در حالی که قسمت اعظم کابین همانند مدل استاندارد M۴ میباشد، نسخهٔ Competition این خودرو موضوع برخی تغییرات کوچک ولی مهم شده اســت تا کابین آن را کاملاً متمایز نماید. صندلیهای ام اسپرت جدید برای سرنشینان جلو وجود دارند که فرو رفتگیهایی در قسمت کمر آنها وجود دارد، پشت سریهای این صندلیهای نیز لوگوی نورانی M را در خود جای دادهاند که برداشتی مدرنتر از این صندلیهای اسپرت را در ذهن بیننده تداعی میکند. کمربندهای صندلی نیز حتی با سه رنگ سنتی بخش M بامو طراحی شده اســت.
هنوز هم همانند مدل معمولی M۴ ترکیب مشابهی از چرم و فیبر کربن در داخل کابین این خودرو دیده میشود تا تعادل مناسبی بین اسپرت بودن و لوکس بودن را در آن حفظ کند.
مرسدس: آامگ نیز تقریباً همان ترکیب مشابه از اسپرت و لوکس بودن M۴ را دارد، البته به سبکی کاملاً متفاوت، به سبک خود مرسدس بنز...! هر جا که بامو یک طراحی مدرن و امروزی با خطوط صاف دارد، مرسدس از یک سبک طراحی رترو با دریچههای سیستم تهویه مطبوع گرد و تزئینات چوبی تیره استفاده کرده اســت.
ولی هر دوی آنها مجهز به تجهیزات آسایشی و رفاهی مدرن مشابه میباشند، از آن جمله میتوان به صفحه نمایش بزرگ و تبلت مانند در بالای کنسول و دکمههای چرخشی سیستم اطلاعات و سرگرمی اشاره کرد. آامگ در این بخش به لطف صندلیهای راحتتر و استفادهٔ بهتر از فضا برتری نسبی را از آن خود کرده اســت؛ دسته دندهٔ نصب شده در ستون فرمان فضای بیشتری را در کنسول مرکزی خودرو آزاد کرده اســت.
برنده: مرسدس
موتور
بامو: برخی از بزرگترین تغییرات در پکیج کامپتیشن را در زیر کاپوت میتوان یافت. موتور شش سیلندر خطی ۳.۰ لیتری دوباره بازگشته اســت و این بار همراه اســت با سیستم اگزوز اسپرت تقویت شده! در نتیجهٔ این تغییر نیروی موتور به ۴۴۱ اسب بخار (۱۸ اسب بخار بیشتر) افزایش یافته ولی گشتاور همان میزان ۵۵۰ نیوتن متری باقی مانده اســت.
این موتور در کنار گیربکس هفت دندهٔ دو کلاچه، صفر تا صد M۴ Competition را با کاهشی ۰.۱ ثانیهای به ۴ ثانیه رسانده اســت. این خودرو بسیار سریع اســت و با داشتن چنین موتور قدرتمندی به راحتی میتواند سرعت خود را افزایش دهد.
متاسفانه این موتور صدای خیلی خوبی و مناسب این خودرویی ندارد. بامو معروف اســت که صداهای زیبایی از دل موتورهای شش سیلندر خطی خود بیرون بکشد، ولی این نسخهٔ جدید توربوشارژدار صدایی مصنوعی دارد، صدای آن بیشتر ساختگی به نظر میآید تا صدایی مکانیکی!
مرسدس: مدل جدید C۶۳ کوپه موتور ۶.۲ لیتری تنفس طبیعی V۸ مدل قبلی خود را از دست داده و به جای آن یک موتور کوچکتر توربو دوقلوی ۴.۰ لیتری هشت سیلندر V شکل برداشته اســت. همان گونه که انتظار میرود موتور بزرگتر در این بخش به راحتی M۴ را با ۵۰۲ اسب بخار نیرو و ۷۰۰ نیوتن متر گشتاور خیره کننده پشت سر میگذارد.
آاِمگ به نحوی موفق شده تا بخش اعظمی از تأخیر توربو را اصلاح کند، بنابراین اکنون به محض فشار پدال گاز، پاسخ موتور کاملاً لحظهای و مشابه موتور هشت سیلندر قدیمی اســت. در یک کلام بخواهیم بگوییم، این موتور کاملاً وحشی اســت. با این میزان گشتاور زیاد تایرهای عقب برخی اوقات میتوانند برای کشش بیشتر تقلا کنند، ولی وقتی چسبندگی کافی به آنها برسد، C۶۳ واقعاً خودرویی سریع خواهد بود.
برای این که برتری این موتور هشت سیلندر آاِمگ در مقابل موتور بامو بیشتر به شما ثابت شود، باید بگوییم که این موتور یکی از برترین موتورهایی اســت که صدایی بسیار زیبا از خود تولید میکند، صدایی که به C۶۳ ابهت بی نظیری در جاده میبخشد.
برنده: مرسدس
رانندگی با آن چگونه اســت
بامو: بزرگترین تغییرات نسخهٔ کامپتیشن را در شاسی و سیستم تعلیق باید جست و جو کرد. در سیستم تعلیق کمک فنر، فنر، میلهای موجگیر و بوشهای جدیدی به کار رفته اســت و علاوه بر آن روی دیفرانسیل لغزش محدود و سیستم کنترل پایداری آن نیز دوباره کاری شده اســت. این تغییرات M۴ را در جاده بسیار تیزتر میکند، ولی همانند مدل کوپهٔ استاندارد، تا زمان عادت کردن به آن رانندگی با این خودرو هم خیلی دلپذیر نخواهد بود.
پیدا کردن قلق هندلینگ M۴ بسیار سخت اســت، مخصوصاً فرمان گیری، میتواند مانند خاموش و روشن کردن کلید یک لامپ باشد. ولی وقتی آن را پیدا کنید، M۴ Competition تبدیل به خودرویی چابک و تیز خواهد شد.
هر چند، سیستم تعلیق سفتتر رانندگی با آن را در جادههای پر از دست انداز بسیار سخت میکند، حتی در حالت Comfort که میتوان از بین حالات رانندگی آن را انتخاب کرد. راننده حس میکند خودرو تک تک دست اندازها را به داخل کابین منتقل میکند و در دست اندازهای بزرگ خودرو تکانهای شدیدی میخورد.
مرسدس: بنز C۶۳ به طور قابل توجهی نرمتر و سازگارتر در مقایسه با M۴ میباشد، ولی این موضوع رانندگی با آن را هم خیلی جذاب نمیکند. در واقع، این خودرو کاملاً در این بخش از بامو متفاوت میباشد و تاثیری دیگر دارد، همین موضوع آن را به یک خودروی خوب برای رانندگی در شرایط جادهای مختلف تبدیل مینماید.
انتخاب حالتهای رانندگی مختلف شخصیت خودرو را به میزانی قابل توجه تر از M۴ تغییر میدهد. در شرایطی که بامو همیشه حس و حال یک خودروی اسپرت و سفت و سخت را دارد، آاِمگ در حالت Comfort واقعاً خودرویی نرم و راحت میشود. ولی کافی اســت آن را در حالت اسپرت یا اسپرت + قرار دهید و C۶۳ به یک کوپهٔ اسپرت وحشی تبدیل خواهد شد، با یک موتور تهاجمیتر و قویتر و سواری کاملاً قدرتمند و پاسخ گرا!
به این نکته هم باید اشاره کرد که در شرایط رانندگی محدود، آاِمگ بسیار بهتر از بامو عمل میکند.
برنده: مرسدس
جذابیت ظاهری
بامو: بامو M۴ خود یک مدل کوپه با ظاهری بسیار جذاب اســت، و با طراحی عضلانیتر در مقایسه با مدلهای معمولی سری ۴ چشم بسیاری از افراد را به خود خیره میکند. تغییرات طراحی ظاهری در نسخهٔ کامپتیشن آن را از مدل استاندارد M۴ جدا میکند، از مهمترین این تغییرات میتوان به رینگهای خاص و تریم خارجی تیره اشاره کرد.
مرسدس: مرسدس C۶۳ هم از یک طراحی ظاهری عضلانی برخوردار اســت، البته با خطوط طراحی نرمتر و رو به پایین که این روزها نشان مرسدس بنز محسوب میشود. (مخصوصاً در سه چهارم عقبی خودرو) ولی رینگهای آلیاژی تیره، جلو پنجرهٔ عمیق، بدنهٔ عریض و صدای موتور خشمگین همه و همه موجب میشوند تا C۶۳ در ترافیک بیشتر از بامو توجه مردم را به خود جلب کند.
برنده: مرسدس
نتیجه گیری
بامو: خودروی M۴ Competition مدلی بسیار بهتر از M۴ معمولی اســت، سریعتر میباشد و فرمان تیزتری دارد. ولی باز هم برخی ایرادهای موتور هنوز باقی ماندهاند و خودرو به طور کلی سواری مسابقهای ارائه مینماید.
مرسدس: علیرغم تغییرات زیاد فنی، C۶۳ کوپهٔ جدید هنوز هم به همان ارزشهای قدیمی پایبند مانده که مدل قبلی را آن گونه موفق ساخت. موتور جدید توربوی V۸ یک گوهر گرانبها اســت و مهندسان آاِمگ آن تعادل مناسب بین هندلینگ دینامیک و سرزندگی را در این خودرو یافتهاند.
برنده: مرسدس
5454
برخی از خوراکی ها و مواد خوراکی و دارویی مهمترین خاصیت ها را برای بدن دارند و بهترین تاثیرات را روی سلامتی ما میگذارند پیشنهاد متخصصین تغدیه استفاده از این خوراکی ها برای درمان انواع بیماری ها و عارضه های بدن اســت.
به گزارش مشرق، در حال حاضر آوکادو، زنجبیل، زردچوبه و دیگر مواد خوراکی از این دست به عنوان مواد خوراکی با خواص فوقالعاده جای خود را در اروپا و آمریکا باز کردهاند.
آسایی یکی از انواع میوههای تیرهای به نام سته اســت. این میوه به تدریج جای خود را در سراسر جهان باز کرده، زیرا آن گونه که میگویند مصرف این میوه سبب لاغری میشود. همچنین گفته میشود که آسایی به خاطر داشتن منابع غنی آنتی اکسیدان از بروز چین و چروک پوست جلوگیری میکند و نقش مهمی در پیشگیری از سرطان دارد. بیسبب نیست که بسیاری از ورزشکاران با خوردن آسایی در پی قدرت بیشترند.
آوکادو
به گزارش دویچه وله، یکی از چربترین میوهها در جهان اســت. با این حال آوکادو جزو غذاهای چاقکننده محسوب نمیشود، زیرا چربی این میوه غیراشباع و با ارزش اســت و به همین دلیل نیز مصرف آن اثری مثبت بر سطح کلسترول و سیستم قلبی-عروقی بدن میگذارد. آوکادو دارای ویتامینهای فراوانی اســت که سبب تقویت پوست، موی بدن، سیستم ایمنی و اعصاب میشود.
چیا
گیاهی اســت یکساله از خانواده نعناعیان. گرچه خود گیاه کاربرد تزئینی هم دارد، تخمهای کوچک چیا به خاطر ذخیره بالای پروتئین و اسیدهای چربِ امگا -3 و امگا -6 مشهور هستند. گفته میشود که اقوام مایا و آزتک در آمریکای جنوبی از 5 هزار سال پیش تاکنون خواص تخم چیا را میشناختهاند. تخم چیا مزه خاصی ندارد.
دیوخار
آنرا سفیدخار یا خفچه نیز مینامند، گیاهی اســت پرخار از خانواده بادمجانیان. دیوخار انواع وحشی و تزئینی گوناگونی دارد با خاصیتهای متعدد دارویی. میوههای این درختچه را سالمترین میوههای جهان مینامند. گفته میشود که از جمله خواص این میوه تقویت سیستم ایمنی، قلب و کمک به کاهش فشار خون در بدن اســت. دیوخار در ایران از جمله در مناطقی چون ارومیه، جاده سنتو و جیران سفلی رشد میکند.
کلم کالی
نوعی سبزیِ برگی اســت که در آمریکا بسیار مشهور شده و به آرامی جای خود را در اروپا نیز باز کرده اســت. کلم کالی سرشار از ویتامینهای مختلف اســت. مصرف 100 گرم از این سبزی نیاز روزانه ویتامین C در بدن را تامین میکند. این سبزی همچنین دارای منابع سرشار ویتامین A و مواد معدنی چون آهن و کلسیم اســت.
واکسینیوم
ماه ژوئیه زمان استفاده از واکسینیوم در آلمان اســت. این میوه سرشار از ویتامینهای گوناگون اســت و مانع بروز التهاب و عفونت در بدن میشود. گفته میشود یونانیان و رومیها در گذشتههای دور از این میوه برای جلوگیری از دردهای روده استفاده میکردند. واکسینیوم به رغم شباهتهایش با میوه "آچای” کالری زیادی ندارد و چرب نیست. از واکسینیوم برای جوان نگاه داشتن پوست هم استفاده میشود.
زنجبیل یا زنجفیل یا شنگویر
گیاهی دارویی برای شفای بیماریهای دستگاه گوارش اســت. با مصرف زنجبیل جریان خون در روده راحتتر انجام میشود و التهابهای روده التیام مییابند. زنجبیل از زمانهای دور در طب سنتی چین نقش مهمی ایفا کرده و در ایران باستان نیز با نام "ژنگویر” کاربرد داشته اســت.
زَردچوبه یا زَرچوبه
هزاران سال اســت به عنوان گیاه و ادویهای بسیار مهم در هند شناخته شده و هندیان این گیاه مقدس را تقریبا در هرغذایی میریزند، زیرا زردچوبه هم غذا را خوشمزه میکند و هم فرایند هضم غذا را آسانتر میکند. رویشگاه اصلی این گیاه هند اســت و زردچوبه بخش اصلی ادویه معروف به "کاری” را تشکیل میدهد. زردچوبه سبب کاهش کلسترول خون میشود و از التهابها و عفونتهای بدن جلوگیری میکند.
بادام
صرف چند بادام در روز سبب تندرستی بیشتر
بدن میشود. خوردن بادام از گرسنگی شدید جلوگیری میکند، تاثیر مثبتی بر
قلب میگذارد و از بروز بیماری دیابت نوع دوم و آلزایمر جلوگیری میکند.
چربی موجود در بادام چون چربی آوکادو از نوع خوب چربی اســت و بالارفتن سطح
آن در خون نگرانکننده نیست.
کوینو-آ
گیاهی اســت که در آمریکای جنوبی میروید و نحوه طبخ دانههای آن شبیه برنج اســت. بومیان آمریکای جنوبی به آن "دانه اینکا” یا برنج پرو میگویند. کوینو-آ به عنوان یکی از بهترین منابع گیاهی پروتئین در سراسر جهان شناخته شده اســت. دانههای کوچک کوینو-آ حاوی تمام 9 اسید آمینه ضروری و آنتی اکسیدانهای ضدبیماریها هستند. آنها همچنین فاقد گلوتن هستند و غنی از مواد معدنی.
عامل دوم، سرعت چرخش چرخ هاست؛ یعنی هرچقدر چرخ ها به راحتی بچرخند با سرعت بیشتر حرکت می کنند و آخرین عامل، شیوه وارد کردن نیرو اسـت زیرا بعضی از چرخ ها پدال ندارند و کودک باید با وارد کردن نیرو بر سطح زمین، باعث حرکت چرخ شود که سرعت آنها پایین اسـت و امنیت آن نیز بیشتر خواهدبود، اما چرخ هایی که از پدال استفاده می کنند نیروی بیشتری تولید می کند و در نتیجه سرعت بیشتری هم خواهند داشت. کودکان زیر یک سال به علت از دست دادن تعادل خود نمی توانند از چرخ استفاده کنند و زمانی کودک می تواند تعادل خود را حفظ کند که شروع به راه رفتن کند.
البته فرآیند راه رفتن در بعضی کودکان دیرتر و در بعضی از آنها زودتر شروع می شود. باید توجه کرد تا زمانی که کودک شروع به راه رفتن نکرده نباید از چرخ استفاده کرد. به علاوه استفاده از لوازم ایمنی مانند کلاه، محافظ آرنج و زانو الزامی اسـت. در این مطلب، با توجه به عوامل یادشده، گروه های سنی مختلفی برای چرخ سواری تعریف کرده و نکات مهم را شرح داده ایم.12 تا 23 ماه
این کودکان نیز مانند رده سنی قبلی هستند، با این تفاوت که آنها علاقه مند به جمع کردن اشیا و مایل به بازخورد هستند، بنابراین، می توان اسباب بازی هایی که صدا تولید می کنند روی چرخ کودک نصب کرد تا با صدا درآوردن آن تحریک شود و بیشتر به فعالیت بپردازد. همچنین با نصب یک واگن کوچک در پشت، کودک با راه رفتن وسایل مورد علاقه خود را که روی زمین می بیند، بلند می کند و در واگن می گذارد.
2 سالگی
کودکان 2 ساله و بزرگ تر علاقه مند هستند سوار وسایل چرخ سواری شوند که نسبتا عریض تر و ارتفاع آن نسبت به زمین کمتر باشد مانند ماشین هایی که با پدال حرکت می کنند. همچنین کودکان در این سن برای پدال زدن آماده هستند. از این رو، سه چرخه ها هم برای این رده سنی مناسب اند.
3 سالگی
کودکان 3 ساله در پدال زدن ماهر می شوند اما همچنان در تعادل دچار ضعف هستند. سه چرخه ها و دوچرخه هایی که دارای چرخ های کمکی هستند برای این رده سنی مناسب اند. نکته قابل توجه برای این رده سنی اندازه چرخ هاست؛ یعنی اینکه چرخ های 30 تا 35 سانتی متری مناسب اسـت.
4 تا 5 سالگی
در این سن، مشکل حفظ تعادل برطرف می شود و کودکان برای استفاده از دوچرخه بدون چرخ های کمکی آماده می شوند. والدین در این سن باید مراقب آنها باشند چون آنها به خطرات افتادن آگاهی ندارند و با شور و هیجان دوچرخه سواری می کنند و احتمال آسیب رساندن به خود را بالا می برند.
6 تا 8 سالگیکودکان این رده سنی توانایی جسمانی خوبی برای دوچرخه سواری دارند. آنها خطرات را به خوبی درک می کنند و به راحتی می توانند در معابر شلوغ حتی در خیابان ها دوچرخه سواری کنند. در گروه های سنی قبل، کودکان برای توقف از پاهای خود استفاده می کردند اما کودکان این رده سنی به راحتی می توانند از ترمز دستی استفاده کنند.9 تا 12 سالگی
در این سن آنها می توانند از دوچرخه های دنده دار استفاده کنند و با سرعت بیشتری نسبت به قبل دوچرخه سواری کنند. کودکان این رده سنی به راحتی می توانند در شیب ها و سطوح مختلف هم دوچرخه سواری کنند.
12-18 سالگی
در این سن کودک برای راه رفتن آماده می شود. کودکان در این سن تعادل خوبی ندارند، بنابراین استفاده از چرخ های پدال دار زود اسـت. بهترین نوع چرخ سواری برای این رده سنی استفاده از چرخ هایی اسـت که کودک با استفاده از نیروی پای خود باعث حرکت چرخ شود و هر چقدر تعداد چرخ ها (وصل کردن چرخ های کمکی) بیشتر باشد، امنیت کودک نیز بیشتر خواهدشد.
سخنگوی سازمان انتقال خون کشور با اشاره به اینکه ۹۰ درصد مردم ایران گروه خونی مثبت دارند، گفت: AB منفی نادرترین و نایابترین خون کشور اسـت.
ضرورت مراجعه به رواندرمانگر بعد از سقط جنین
شیوع سندرم داون در حدود یک به 800 در کل بارداریها ست. با افزایش سن مادر، خطر وقوع این سندرم نیز افزایش مییابد. انجام غربالگری ناهنجاری جنین که فقط میزان خطر را نشان میدهد در سه ماهه اول یعنی بین 11 تا 13 هفتگی بارداری از طریق یک تست ترکیبی شامل آزمایش DNA خون مادر و سونوگرافی NT (دریافت مایع از پشت گردن جنین ) انجام میشود.
باردار شدن و انتظار
کشیدن برای تولد کودکی دوستداشتنی در عین لذتبخش بودن، بسیار استرسزاست؛
چرا که هر بارداری میتواند پرخطر باشد و نوزاد با نواقص مادرزادی به دنیا
بیاید. با آن که درصد تولد نوزادان سالم بیش از مشکلات احتمالی است، با
وجود این، الزام پزشکان و مادران برای مشارکت در اجرای طرح غربالگری و
انجام آزمایشات مرتبط درباره میزان سلامت جنین، اقدامی بسیار مهم و موثر
است.
عوامل موثر در بروز ناهنجاریهای کروموزمی
دکتر اشرف السادات جمال، متخصص زنان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران در پاسخ به این پرسش که ازدواجهای فامیلی یا سابقه خانوادگی تا چه اندازه در بروز این خطر موثر است، میگوید: بروز ناهنجاری کروموزمی هیچ ربطی به موارد مذکور ندارد و به صورت تصادفی برای هر بارداری این خطر وجود دارد.
وی ادامه میدهد: شیوع سندرم داون در حدود یک به 800 در کل بارداریها ست. با افزایش سن مادر، خطر وقوع این سندرم نیز افزایش مییابد. انجام غربالگری ناهنجاری جنین که فقط میزان خطر را نشان میدهد در سه ماهه اول یعنی بین 11 تا 13 هفتگی بارداری از طریق یک تست ترکیبی شامل آزمایش DNA خون مادر و سونوگرافی NT (دریافت مایع از پشت گردن جنین ) انجام میشود.
به گفته این متخصص زنان، براساس نتایج غربالگری سه ماهه اول، خانمهای باردار به سه دسته خطر بالا، خطر متوسط و خطر پایین تقسیم میشوند. آنها که خطر پایین دارند، تست غربالگری یا تشخیصی دیگری در موردشان اجرا نمیشود، اما زنانی با خطر متوسط، نامزد انجام آزمایشات غربالگری مرحله دوم هستند. زنان با خطر بالا برای انجام تستهای تشخیصی CVS(نمونهبرداری از جفت) یاآمنیوسنتز فرستاده میشوند.
پزشکی قانونی تنها مرجع
پیشگیری از تولد نوزادان مبتلا به ناهنجاری، چالش سخت و بسیار بزرگی، هم برای مراجع قانونی مرتبط و هم برای والدینی است که با این مسأله دشوار مواجه میشوند.
دکتر جمال در ارتباط با مراحلی که والدین نوزادان بیمار برای سقط جنین باید طی کنند، میگوید: بعد از تأیید شدن وجود مشکل براساس آزمایشهای مذکور، نامهای برای پزشکی قانونی صادر میشود. البته پزشک قانونی بعد از بررسی همه مدارک، نظر نهایی خود را اعلام میکند. با وجود این تصمیم گیرنده نهایی درباره سقط یا ماندگاری جنین، والدین هستند.
این متخصص زنان تأکید میکند: آزمایشات غربالگری بهطور یقین نمیتواند مشخص کند آیا نوزاد مشکل دارد یا نه، بلکه احتمال خطر را مشخص میکند. مزیت آزمایشات غربالگری این است که هیچگونه خطر سقط را به همراه ندارد و صدمهای به جنین نمیرساند.
مرگ فرزند در هر سنی دردناک است
تجربه مادرانی که سقط را تجربه کردهاند، نشان میدهد غم از دست دادن فرزند ربطی به سن و سال آن ندارد و دردناک است. نکته مهمی که در ارتباط با این مادران وجود دارد میزان آمادگی اطرافیان در حمایت و درک غم مادر است.
دکتر امیرحسین جلالی، روانپزشک در رابطه با نحوه مواجهه با این مسأله به جامجم میگوید: بهترین روش رویایی با چنین غمی، پذیرش اتفاق و تلخی آن از سوی فرد واطرافیان است.
وی ادامه میدهد: از دست دادن فرزند، خواه از طریق سقط یا هر عامل دیگری و در هر سن و سالی مانند از دست دادن هر فردارزشمند دیگری دردناک است و اطرافیان باید سوگواری و غم مادر را بپذیرند و به هیچ عنوان رنج ناشی از اتفاق را انکار یا آن را کوچک تلقی نکنند.بلکه به فرد کمک کنند در عین حال که واکنشهای طبیعی سوگواری را داشته باشد، در عین حال واقعیت را نیز بپذیرد.نکته قابل توجه آن اکه اتفاقا گاهی غم ناشی از یک سقط میتواند بیش از یک سوگواری عادی باشد و حتی فرد از نظر روانی آسیبپذیرتر است، چرا که این ترس و شائبه در مادر به وجود میآید که شاید بارداریهای بعدی نیز مخاطرهآمیز باشد.
این روانپزشک بروز افسردگی در این مادران را نشانه خوبی میداند و میگوید: باوجود دردناکی شدید غم از دست دادن فرزند، افسردگی به مادر سوگوار کمک میکند مسأله را بهدرستی پردازش کند و با واقعیت کنار بیاید و خود را برای کسب یک تجربه جدید آماده کند.
ضرورت مراجعه به رواندرمانگر
روانشناسان معتقدند افرادی که عزیزی را از دست دادهاند باید مراحل سوگواری را در مدت زمان تعیینشده طی کنند در غیر این صورت فرد با اختلالات پیچیده روانی مبتلا خواهد شد .
دکتر جلالی در پاسخ به این پرسش که مدت زمان سوگواری نرمال چقدر است، میگوید: در صورتی که سوگواری بیش از دو ماه طول بکشد و فرد دچار اختلال در انجام کار، زندگی، افکار خودکشی، توهم شنیدن صداهای عجیب و غریب و افکار غیرعادی شود، فرد دچار روانپریشی شده است و فرد در این مرحله حتما باید به روانپزشک مراجعه کند.
این روانپزشک درباره وضعیت مادران سوگواری که در مناطق محروم و شهرهای دورافتاده زندگی میکنند، میگوید: با توجه به این که تغییرات هورمونی و غدد در بروز افسردگیهای بعد از زایمان یا در جریان بارداری وجود دارد، بنابراین فرد میتواند به پزشک خانواده یا حتی پزشک عمومی مستقر در محل سکونت خود مراجعه کند. در صورت نیاز فرد به خدمات غیردارویی، آن وقت فرد را میتوانند به یک رواندرمانگر که میتواند یک روانپزشک یا روانشناس باشد، ارجاع دهند.
دکتر جلالی تأکید میکند: سقط یک عامل برانگیزاننده افسردگی میتواند باشد، اما اینطور نیست هرفردی که دچار سقط شده باشد نیاز به مصرف دارو داشته باشد. افراد به جای خوددرمانی باید به مشاوران متخصص و متبحر مراجعه کنند.
منبع: سلامت نیوز
در پاسخ به این که «چگونه بفهمیم خواسته کودک مان منطقی اسـت یا غیر منطقی؟»، باید گفت که خواسته های منطقی همان نیازهای طبیعی کودک هستند مانند نیاز به آب، غذا، بازی، محبت، توجه، نوازش و ... که باید به موقع، بجا و به اندازه برآورده شوند و اگر از چارچوب اصلی خارج شوند، ارضای بیشتری را طلب می کنند یا اگر بخواهند در زمان و مکانی غیر از زمان و مکان خودشان برآورده شوند، یک خواسته غیر منطقی اسـت که قطعا باید در مقابل آن ها مقاومت کرد.
شباهت چراغ راهنمایی و رانندگی و درخواستهای کودکان
شاید در این جا، چراغ های راهنمایی و رانندگی مثال خوبی باشد یعنی وقتی خواسته کودک منطقی باشد، به آن عمل می کنیم یعنی چراغ سبز اسـت اما وقتی خواسته اش غیر منطقی اسـت، به هیچ عنوان تسلیم نمی شویم یعنی چراغ قرمز اسـت. در این بین باید مثل پلیس عمل کنیم که قاطعانه حکم را اجرا می کند و به عکس العمل های ما توجهی نمی کند، ما هم به عکس العمل های کودک مثل گریه کردن، توهین کردن و ... اعتنا نمی کنیم و تسلیم نمی شویم. واضح اسـت که در این مواقع حق نداریم او را دعوا کنیم، توهین کنیم و ...
3. مثال مصداقی
این موضوع را با چند مثال، مصداقی تر توضیح می دهیم.
مثال یک: کودک دوست دارد با او بازی کنید (نیاز منطقی و چراغ سبز)، اما این نیاز تا زمانی منطقی محسوب می شود که در یک فاصله زمانی معین مثلا نیم ساعت، یک ساعت و ... (متناسب با توان، انرژی روانی و جسمی شما که همان سطح پذیرش اسـت) انجام شود اما اگر خواسته او برای ادامه بازی خارج از توان شما یا به عبارتی خارج از سطح پذیرش شما باشد، یک خواسته غیر منطقی بوده، پس باید محترمانه ولی قاطعانه به او بگویید: «می دانم دوست داری بازی کنیم ولی من خسته شده ام و نمی توانم ادامه دهم» و در مقابل اصرار، گریه یا نق نق کردن او مقاومت کنید و بگویید: «نه نمی توانم» اما توهین، سرزنش تحقیر، تنبیه و ... هیچ جایگاه تربیتی نخواهد داشت.
چند توصیه روان شناسانه
بهترین و کارآمدترین رفتار، تسلیم نشدن در مقابل خواسته های غیر منطقی کودک اسـت. پس هر وقت می خواهد با جیغ، گریه و سر و صدا به خواسته هایش برسد، به هیچ عنوان توجه نکنید، عصبانی نشوید، داد نزنید، صحبت نکنید، تسلیم او هم نشوید، فقط و فقط بی تفاوت باشید، انگار او را می بینید و حرف هایش را نمی شنوید. البته این کار ساده ای نیست و نیازمند صبر و حوصله و تمرین اسـت به خصوص اگر در یک جمع قرار داشته باشید.
همچنین هرگاه تقاضایش را به آرامی بیان کرد، به او توجه کنید ولی اگر خواسته اش غیر منطقی اسـت، باز هم تسلیم نشوید و به جای هرگونه صحبت اضافی، نصیحت یا سر و صدا فقط و فقط بگویید: «نه، نمی شود.» اگر هم کودک با شما لجبازی می کند، سعی کنید با زبانی ساده و خیلی مختصر برایش توضیح دهید ولی از سخنرانی های طولانی، تاکید زیاد، اصرار کردن زیاد، نصیحت، تذکر و ... جدا بپرهیزید چون برای او نرم افزاری که بتواند این سی دی های شما را بخواند، هنوز نصب نشده اسـت(!) یعنی هنوز به آن مرحله شناختی نرسیده اسـت که مفهوم صحبت های شما را بفهمد.
یک متخصص زنان گفت: آزمایشات پیشرفته ای در تشخیص قطعی اختلالات کروموزومی نقش دارند و تست غربالگری به تنهایی در رفع این مشکل، کارآمد نیست.
به گزارش مشرق، نوش آفرین ستاری متخصص زنان، اظهار داشت: سندرم داون یک بیماری ژنتیکی اسـت که به دلیل حضور تمام یا بخشی از یک کروموزوم اضافی در جفت کروموزوم ۲۱ و از تقسیم نادرست سلولی به وجود میآید.
وی در خصوص برخی از علائم شایع سندروم ادامه داد: این بیماری دارای علایم مختلف از جمله ناهنجاریهای عمده و یا خفیف در ساختار یا عملکرد ارگانها اسـت.
این متخصص زنان درباره عواملی که منجر به بروز ناهنجاریهای کروموزمی می شوند، اظهار داشت: خطر بروز سندروم داون به صورت تصادفی در تمامی زنان باردار وجود داشته اما با بالا رفتن سن مادر، احتمال وقوع آن افزایش می یابد و بنابراین شیوع این موضوع در مادران بالای 35 سال و به ویژه سن چهل سالگی بیشتر می شود.
وی افزود: سابقه خانوادگی و ازدواج های فامیلی تاثیر چندانی در وقوع سندروم دوان نداشته اما وجود یک فرزند با اختلالات کروموزومی احتمال این مشکل را در نوزادان دیگر دوچندان می کند.
وی با اشاره به اینکه آزمایشاتی برای تشخیص اختلالات کروموزومی وجود دارد، بیان کرد: انجام غربالگری ناهنجاری جنین که فقط میزان خطر را نشان میدهد در سه ماهه اول یعنی بین 11 تا 13 هفتگی بارداری از طریق یک تست ترکیبی شامل آزمایش DNA خون مادر و سونوگرافی NT(دریافت مایع از پشت گردن جنین) انجام میشود.
ستاری با اشاره به اینکه تست مشکوک غربالگری مستلزم انجام آزمایشات پیشرفته ای اسـت، بیان کرد: چنانچه تست غربالگری مثبت گزارش شود و احتمال سندروم داون وجود داشته باشد، در این صورت انجام تستهای تشخیصی CVS(نمونهبرداری از مایع جفت) یا آمنیوسنتز به منظور تشخیص قطعی انجام می شود.
ستاری یادآورشد: توصیه می شود تا زنان در سن های بالا اقدام به بارداری نکنند و در صورت وقوع بارداری، برای تست غربالگری اقدام نمایند چرا که این چنین روش های تشخیصی، می تواند تاثیر بسزایی در کاهش احتمال تولد نوزاد مبتلا به سندروم داون داشته باشد.