استرس به طور مستقیم روی کارکرد غده تیروئید تاثیر دارد و بنابراین ممکن است هورمون های بدن ما با مشکل مواجه شوند. آیا استرس برای تیروئید شما مضر است؟ آیا میتواند باعث یک مشکل تیروئید مانند کم کاری یا پرکاری تیروئید شود؟ مقاله زیر، ارتباط بین استرس و سلامت تیروئید را توضیح میدهد، و به شما نشان میدهد که چگونه سطوح استرس (و تیروئیدتان) را تحت کنترل نگه دارید.
ما در هر روز از زندگیمان با استرس سر و کار داریم. خواه در ترافیک ساعات شلوغی گیر کرده باشیم، یا با یک ضرب العجل کاری مهم روبرو باشیم، سطوح استرس ما گاهی اوقات خارج از کنترل هستند. اما آیا این میتواند خبر بدی برای تیروئید ما (یک غده ظریف و حساس که میتواند احساس کند چه زمانی بدن ما خوب کار نمیکند) باشد؟
در حالیکه هیچ مدرکی دال بر اینکه استرس مستقیما باعث اکثر مشکلات تیروئید میشود وجود ندارد، اما ممکن است نقشی در این مسئله داشته باشد. مقاله زیر، ارتباط استرس و تیروئید را توضیح داده و به شما سه راه برای مدیریت استرس نشان میدهد.ارتباط بین استرس مزمن و سلامت تیروئید
استرس ممکن است باعث تشدید یک بیماری زمینهای تیروئید شود. بعنوان مثال فرض کنید کم کاری تیروئید در خانواده شما وجود دارد. بدن شما تحت استرس، هورمون کورتیزول ترشح میکند. کورتیزول بیش از حد، میتواند در تولید هورمون تیروئید اختلال ایجاد کند. این مسئله میتواند تیروئید را تحریک کند که برای تولید مقادیر کافی از هورمون تیروئید، سخت تر کار کند.
همچنین هنگامیکه استرس دارید، نسبت به بیماریهای خود ایمنی تیروئید (بعنوان مثال تیروئیدیت هاشیموتو) آسیب پذیرتر هستید. تحقیقی در سال ۲۰۰۴ در مجله تیروئید نشان داد که استرس، یکی از عوامل محیطی برای خود ایمنی تیروئید است.
آیا حس میکنید مانند یک اسباب بازی کوکی هستید؟ اگر احساس افسردگی میکنید، خلق و خویتان تغییر کرده و وزنتان در حال بالا رفتن است، آیا این بدان معناست که شما دچار استرس هستید یا اینکه کم کاری تیروئید دارید؟ اینها، هم علائم استرس هستند و هم کم کاری تیروئید،
بنابراین برای رد کردن احتمال کم کاری تیروئید با پزشکتان صحبت کنید و بدانید که این چیزها میتوانند به یکدیگر خوراک برسانند، استرس میتواند تیروئید را تشدید کند، و شما میتوانید بعلت کم کاری تیروئید، استرس داشته باشید.
جلوگیری از یک طوفان تیروئید
اگر شما پرکاری تیروئید درمان نشده یا بیماری گریوز داشته باشید، مقدار شدید استرس فیزیکی (بعنوان مثال حمله قلبی) میتواند باعث یک طوفان تیروئید شود که بطور بالقوه زندگیتان را تهدید میکند. طوفان تیروئید، یک بیماری نادر اما خطرناک است، بنابراین اگر تب بالا، ضربان قلب سریع یا نامنظم، رعشه و استفراغ و یا اسهال داشتید (همگی علائم طوفان تیروئید هستند) با پزشکتان تماس بگیرید.
استرس را با تکنیکهای ذهنی مدیریت کنید
شما میتوانید اکثر بیماریهای تیروئید را با دارو درمان کنید، اما متاسفانه هیچ قرصی برای دفع استرس وجود ندارد. در عوض، هدف مدیریت استرس، برگرداندن بدن به حالت تعادل است، بخصوص در مورد تیروئید.
شما میتوانید این کار را با اعمال تغییرات کوچک در سبک زندگیتان که تاثیرات زیادی دارند انجام دهید. کارتان را با امتحان کردن یک تراپی ذهنی (مانند یوگا یا مدیتیشن) آغاز کنید. این تکنیکها میتوانند به شما کمک کنند روی تنفستان تمرکز کنید و مهمتر از همه، ریلکس شوید.کمی ورزش، تفاوت زیادی در روزتان ایجاد میکند
برای مبارزه با استرس و افزایش سلامت تیروئیدتان، هر زمانی که میتوانید ورزش کنید. تمرینات کاردیو، قدرتی، و انعطاف پذیری، همگی راههای خوبی برای فرم دادن به بدنتان و ریلکس شدن هستند. هنگامیکه شما ورزش میکنید، بدنتان هورمونهای «احساس خوب» مانند اندورفین ترشح میکند که باعث میشود در بقیه روز، خلق و خوی بهتری داشته باشید.
برای تحت کنترل نگه داشتن استرس روزمره، بخوابید
داشتن خواب کافی، به بدنتان فرصتی برای ترمیم شدن از یک کار روزانهی سخت را میدهد، و به شما نیروی تازه میبخشد، بطوریکه قارد خواهید بود با عوامل استرس زا در روز بعد مقابله کنید.
به گزارش جام جم آنلاین به نقل از ایسنا، دکتر حسن گنجیزاده زواره، با بیان اینکه کمکاری تیروئید بیماری است که غده تیروئید مقادیر کافی از هورمونهای مهم و اختصاصی این غده را، تولید نمیکند، اظهار کرد: زنان بویژه زنان بالای ۵۰ سال، احتمال بیشتری دارد که به کمکاری تیروئید مبتلا شوند.
وی ادامه داد: باید بدانید که به دلیل فعالیتهای مرتبط با هورمونهای مترشحه از تیروئید، کمکاری تیروئید تعادل طبیعی واکنشهای شیمیایی بدن را مختل میکند.
گنجیزاده اضافه کرد: کمکاری تیروئید در مراحل اولیه به ندرت سبب ظهور علایم بیماری میشود، ولی در اغلب مواقع، کمکاری تیروئید درمان نشده، میتواند سبب ایجاد شماری از اختلالات در سلامتی نظیر چاقی، درد مفصل، ناباروری و بیماری قلبی شود.
این فوق تخصص غدد و متابولیسم با اشاره به اینکه خوشبختانه برای تشخیص کمکاری تیروئید آزمایشهای دقیق سنجش عملکرد تیروئید در دسترس هستند، افزود: درمان کمکاری تیروئید با هورمونهای تیروئید صنعتی معمولا راحت، ایمن (وقتی که دوز مناسبی از دارو مصرف شود) و موثر است.
گنجیزاده با تاکید براینکه علایم و نشانههای بیماری تیروئید بسیار گسترده است و به مقدار عدم کفایت هورمونی بستگی دارد، اظهار کرد: در اختلال هورمونی، حتی اگر در مراحل اولیه، عوارض این بیماری ظاهر نشود، پس از گذشت سالها، اغلب عارضه دچار پیشرفت و شدیدتر شدن میشود.
وی بیان کرد: در ابتدا به ندرت ممکن است که فرد متوجه نشانههای کمکاری تیروئید نظیر خستگی و کسلشدن شود و به سهولت آنها را به پیری و افزایش سن خود نسبت دهد و توجه چندانی نکنید، ولی به موازات اینکه به تدریج کاهش متابولیسم و سوخت و ساز بدن ادامه یابد، ممکن است نشانهها و علایم آشکار بیشتری در وی توسعه یابد.
این فوق تخصص غدد و متابولیسم تصریح کرد: خستگی، تنبلی و احساس کسلبودن، افزایش حساسیت به سرما، یبوست، پوست خشک و رنگ پریده، صورت متورم، صدای خشن و گرفته، افزایش سطوح کلسترول خون، افزایش وزن ناخواسته، درد، حساسیت و سفت شدن عضلانی، سختی یا تورم مفاصل، ضعف عضلانی، دورههای قاعدگی شدیدتر از حالت عادی، ناخنها و موهای شکننده و افسردگی از علایم کمکاری تیروئید است.
گنجیزاده با تاکید بر اینکه چنانچه کمکاری تیروئید درمان نشود، نشانهها و علایم بیماری به تدریج شدیدتر میشود، بیان کرد: تحریک مداوم تیروئید ناشی از ترشحات هورمونی از هیپوفیز به منظور آزادسازی هورمونهای بیشتر، ممکن است منجر به افزایش حجم تیروئید (گواتر) شود. همچنین ممکن است با پیشرفت بیماری، فرد بیشتر دچار فراموشی شود و روندهای فکری وی آهستهتر شود و یا احساس افسردگی کند.
وی گفت: کمکاری تیروئید پیشرفته که به نام میکزودم نامیده میشود، نادر است ولی وقتی این حالت ایجاد شود میتواند تهدیدی برای زندگی شما محسوب شود.
گنجیزاده با اشاره به علایم کمکاری تیروئید پیشرفته (میکزودم)، تصریح کرد: فشار خون پایین، کاهش تنفس، کاهش حرارت بدن، اختلال توجه و عدم پاسخ به محرکها و حتی کما، از علایم کمکاری تیروئیدپیشرفته است و حتی در موارد بسیاری میکزودم میتواند کشنده باشد.
اگر مادر باردار حین حاملگی متوجه کمکاری مخفی تیروئید شود و به اشتباه تصور کند کودکش حتما دچار نقص ذهنی یا جسمی خواهد شد، اضطراب ناشی از آزمایش، میتواند بیش از کمکاری مخفی تیروئید به او و جنینش آسیب وارد کند.
خطر کمکاری مخفی تیروئید
یکی از مهمترین پیشرفتها تشخیص بیماری در مراحلی اسـت که علائم چندانی ندارد و بیمار هنوز از آن باخبر نیست.در واقع در این مرحله بیماری هنوز چندان شدید و علامتدار نشده اسـت. همه بیماریها چنین نیستند. برخی بیماریها مثل آسم یا نارسایی قلبی از همان ابتدا علائم آزاردهندهای دارند و بیمار از ابتدا درصدد معالجه بر میآید. متاسفانه بیشتر بیماریهای مزمن و خطرناک چنین نیستند و دیر ظاهر میشوند.
در مورد این بیماریها معاینه و آزمایش دورهای و سالانه میتواند بیماری را آشکار کند. البته برخی بیماریهای مخفی وقتی توسط علم روز پزشکی تشخیص داده میشوند، به دلیل استرس و وسواسی که پزشک و بیمار به خرج میدهند، بیش از آن که در جهت معالجه آن کوشش شود، باعث بههم خوردن سیر طبیعی زندگی فرد میشود که باید از این نوع زیادهرویها اجتناب کنیم.
در سالهای نهچندان دور که روشهای تشخیصی بیماریهای تیروئیدی خیلی پیشرفت نکرده بود، پرکاری تیروئید زمانی تشخیص داده میشد که بیمار دچار لاغری شدید، ضعف شدید عضلات و نارسایی قلبی میشد.در مورد چنین بیمارانی پزشک میتوانست با همت و تلاش زیاد تا حدی سیر بیماری را کاهش دهد و از طرفی تسکینی برای رنجها و آسیبهای بیماری فراهم کند. این در حالی بود که غول بیماری گاهی آنقدر سرکش شده بود که بیمار را از پا درمیآورد. اکنون چنین تابلویی از بیماری کمتر دیده میشود.
وقتی یک زن یا مرد با شکایت از کم شدن وزن، اضطراب بیدلیل و تپش قلب به پزشک مراجعه میکند، معمولا در قدم اول بعد از معاینه تیروئید و قلب برایش آزمایشهای تیروئید درخواست میشود که میتواند یک بیماری پرکاری تیروئید در مراحل اولیه را شناسایی و در همان مراحل اول آن را درمان کند.
اکنون دانش پزشکی از این هم فراتر رفته و گاهی بدون این که بیمار اصلا شکایتی داشته باشد، میتوان وجود یک بیماری مخفی را که ممکن اسـت در شرایط خاصی به او آسیب بزند، کشف و مهار کرد.
کمکاری تیروئید ازجمله بیماریهایی اسـت که علائم چندانی ندارد و فقط در آزمایش مشخص میشود. درمان با دارو قبل از این که فرد علائم زیادی پیدا کند در بیشتر موارد خوب و راهگشاست. کشف این بیماری در دوران بارداری با آزمایش اهمیت زیادی دارد، ولی نباید موجب تشویش مادر شود.
برای نمونه وقتی خانمی قصد باردار شدن دارد، میتوان با آزمایش تیروئید وجود کمکاری مخفی تیروئید را برایش تشخیص داد و او را درمان کرد تا در حین بارداری، جنین هورمون کافی تیروئید داشته باشد. فرض کنیم یک مادر باردار حین حاملگی متوجه کمکاری مخفی تیروئید میشود. اگر او به اشتباه تصور کند کودکش حتما دچار نقص ذهنی یا جسمی خواهد شد، اضطراب ناشی از آزمایش، میتواند بیش از کمکاری ملایم تیروئید به او و جنینش آسیب وارد کند. در این شرایط پزشک باید توضیح دهد که: به خاطر داشته باش تنها درصد کمی از مادران دچار کمکاری مخفی تیروئید، نوزادشان دچار مشکل میشود. ازطرفی درمان با تیروکسین حتی اگر دیر شروع شود احتمال این مشکل را به حداقل میرساند.
جام جم آنلاین
اخبار مرتبط:
بخور و نخورهای طب سنتی برای بیماران مبتلا به تیروئید
10 کاری که بیماران تیروئیدی هرگز نباید انجام دهند
آثار کمکاری و پرکاری تیروئید بر روی پوست و مو
مهمترین علایم کم کاری تیرویید
علائم پرکاری یا کمکاری تیروئید
خبرگزاری آریا- برخی افراد قهوه یا اسپرسو خود را همزمان با داروی تیروئیدشان مصرف می کنند. تا به حال چندین تحقیق نشان داده خوردن قوه یا اسپرسو همزمان با– یا مدتی بعد از – مصرف لووتیروکسین می تواند میزان جذب این داروی تیروئید را تا حدود زیادی کاهش دهد.
به گزارش خبرگزاری آریا به نقل از سایت دکتر کرمانی، در بیشتر نقاط دنیا مردم روز خود را با یک فنجان قهوه، کاپوچینو یا اسپرسو شروع می کنند. در همین حین، بسیاری از افراد با شرایط مختلف تیروئیدی هستند که داروهای هورمونی مانند لووتیروکسین مصرف می کنند تا کم کاری تیروئیدشان درمان شود. در پی دستور پزشک، بسیاری از این افراد داروهای خود را هنگام صبح مصرف می کنند.
مشکلی که پیش می آید، این اســت که برخی افراد قهوه یا اسپرسو خود را همزمان با داروی تیروئیدشان مصرف می کنند. تا به حال چندین تحقیق نشان داده خوردن قوه یا اسپرسو همزمان با– یا مدتی بعد از – مصرف لووتیروکسین می تواند میزان جذب این داروی تیروئید را تا حدود زیادی کاهش دهد.
در یک تحقیق که در مجله بین المللی تیروئید منتشر شد، محققان پی بردند T4 – بازتابی از جذب دارو – تا 25 درصد کاهش پیدا می کند. همچنین محققان متوجه شدند میزان جذب در دیگر بیماران نیز تا 57 درصد کاهش پیدا می کند. روی هم رفته تحقیقات نشان داد مقدار کاهش جذب از 23 درصد تا 55 درصد اســت.
محققان پیوسته در مورد بیمارانی که لووتیروکسین مصرف می کنند به این نتیجه رسیده اند که نوشیدن قهوه و اسپرسو تا یک ساعت پس از دریافت دارو تاثیر آن را کم می کند. اگر بیمار پس از دریافت لووتیروکسین حدود 60 دقیقه منتظر نماند و چنین نوشیدنی هایی مصرف کند، سطح تیروئیدش به مقدار مورد نظر نمی رسد و علائم کمبود تیروئید ادامه پیدا خواهند کرد.
آیا لووتیروکسین در برابر قهوه مقاوم اســت؟
برخی تحقیقات نشان داده اند داروهای لووتیروکسین که با نام Tirosint شناخته می شوند و شکل مایع لووتیروکسین در کپسول ژله ای هستند می توانند تاثیر قهوه را رد کنند. Tirosint – نوعی از لووتیروکسین اســت که برای افرادی با مشکلات گوارشی، جذب و یا حساسیت ساخته شده و این اجازه را به بیمار می دهد که لووتیروکسین را به همراه قهوه اش استفاده کند بدون اینکه تاثیر منفی روی جذبش بگذارد.
تحقیقات چه چیزی را ارزیابی نکردند؟
اشاره به بعضی موارد مهمی که این تحقیق مورد ارزیابی قرار نداده اســت ضروری اســت:
این تحقیق تفاوتی بین قهوه معمولی و قهوه بدون کافئین تعیین نکرد.
تحقیقات تاثیر قهوه روی جایگزین های دارویی هورمون تیروئید را فرای لووتیروکسین مورد بررسی قرار نداد. بنابراین هیچ نتیجه گیری علمی در مورد T3 مصنوعی و داروهای خشک شده طبیعی تیروئید مانند Nature-Throid و Armour Thyroid نداریم. تحقیقات همچنین شامل داروهای ضد تیروئیدی نیز که برای درمان پرکاری تیروئید به کار می رود نمی شود.
تحقیقات تاثیر چای های حاوی کافئین یا گیاهی را ارزیابی نکرده اســت.
بنابراین ما نمی دانیم با خوردن چای یا دیگر نوشیدنی ها تا یک ساعت چه تاثیری روی این داروها می گذاریم.
پیامدها برای بیماران تیروئیدی کدام اســت؟
توصیه های محققان واضح هستند: بعد از مصرف لووتیروکسین باید 60 دقیقه منتظر بمانید و سپس به نوشیدن قهوه یا اسپرسو اقدام کنید.
و اگر این مساله امکان پذیر نیست، بیمار باید با پزشکش صحبت کند تا اگر ممکن اســت داروهایش را شب استفاده کند. برخی تحقیقات نشان داده، خوردن لووتیروکسین هنگام خواب جذب آن را بهبود می بخشد. این کار همچنین به بیمار اجازه می دهد صبح ها بدون نگرانی قهوه یا اسپرسو مورد علاقه خود را میل کند.
اگر صبح ها لووتیروکسین مصرف می کنید و نمی توانید نخوردن قهوه یا اسپرسو را تحمل کنید بنابراین با پزشک خود مشورت کنید تا برایتان Tirosint تجویز کند.
این نکته بسیار مهم اســت. هر زمان متوجه شدید در حالی که داروهای تیروئید را مصرف می کنید تنظیم عملکرد تیروئیدتان مشکل شده، بهتر اســت لووتیروکسین را همان اول صبح و حدود یک ساعت قبل از خوردن هر غذایی استفاده کنید مخصوصا غذاها، نوشیدنی ها و مکمل هایی که حاوی آهن، کلسیم یا فیبر هستند.
خبرگزاری آریا-متخصص بیماریهای غدد علائم ابتلا به کمکاری تیروئید را تشریح کرد و گفت: این بیماری به مرور زمان میتواند سبب بروز مشکلاتی همچون چاقی، درد مفصل و نازایی شود.
به گزارش خبرگزاری آریا، مهران زمانزاده در ارتباط با علائم و نشانههای کمکاری تیروئید اظهار داشت: این بیماری زمانی حاصل میشود که غده تیروئید به میزان نیاز هورمون تیروئید ترشح نمیکند.
وی افزود: زنان بیش از مردان به این عارضه مبتلا میشوند و در میان زنان نیز افراد مسن در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
متخصص بیماریهای غدد اضافه کرد: کمکاری تیروئید به مرور زمان میتواند سبب بروز بیماریها و عارضههایی همچون چاقی، درد مفصل، نازایی و بیماریهای قلبی شود.
زمانزاده با اشاره به اینکه افراد مختلف علائم مختلفی از این بیماری را ممکن اســت داشته باشند، گفت: اختلال در حافظه، افسردگی، ریزش مو، کاهش ضربان قلب از جمله علائم ابتلا به این بیماری به شمار میرود.
متخصص بیماریهای غدد خاطرنشان کرد: خستگی، یبوست، خشک شدن پوست، اضافه وزن بدون دلیل، پف صورت و تغییر صدا از دیگر علائم کم کاری تیروئید در بدن اســت.
وی در پایان گفت: در صورت مشاهده علائم کمکاری تیروئید، باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کرد و اقدام لازم جهت درمان صورت گیرد.
متخصص بیماریهای داخلی غدد گفت: برای درمان کمکاری تیروئید باید پس از تشخیص بیماری توسط معاینات بالینی و تستهای آزمایشگاهی، مداوا را با دارو آغاز کرد.
دانش > پزشکی - همشهری آنلاین:
معاینه شخصی منظم گردن به شناسایی زودرس بیماریهای غده تیروئید به خصوص سرطان تیروئید یاری میرساند.
شیوع سرطان تیروئید در حال افزایش بوده است. با اینکه با درمانهای موجود پیشآگهی این بیماری در اغلب موارد خوب است، برخی از بیماران در مراحل پیشرفته سرطان تیروئید به پزشک مراجعه میکنند و این وضعیت درمان را مشکل میکند.
با اینکه اغلب موارد سرطان تیروئید بدون نشانه یا شکایت خاصی بروز میکند، اما کسانی که در معرض دوزهای بالای پرتوتابی بودهاند یا سابقه سرطان تیروئید در بستگان درجه اولشان دارند، باید بیشتر مراقب باشند.
تغییر صدای ناگهانی یا ایجاد توده در گردن ممکن است نشانه هشداردهنده بروز سرطان تیروئید باشند.
برای اینکه معاینه شخصی گردن را انجام دهید، از یک آینه استفاده کنید تا به جلوی گردنتان نگاه کنید و محل قرارگیری غده تیروئید، یعنی بخش پایینی میانه گردن را معاینه کنید.
درحالیکه توجهتان را بر این نقطه متمرکز کردهاید، سرتان را کمی به عقب ببرید و همزمان یک لیوان آب را بنوشید و آب را ببلعید. در هنگام بلعیدن آب، مراقب ایجاد هر برجستگی یا برآمدگی در این ناحیه باشید.
مراقب باشید که سیب آدم را با تیروئید اشتباه نگیرید. سیب آدم پایینتر از غده تیروئید و نزدیکتر به استخوان ترقوه در جلوی گردن قرار دارد.
اگر برآمدگی یا برجستگی در این منطقه دیدید، باید به پزشک مراجعه کنید.
ممکن است تیروئیدتان بزرگ شده باشد یا دارای گره تیروئیدی باشید. پزشکتان میتواند تعیین کنند که آیا بررسی برای سرطان تیروئید لازم است یا نه یا در صورت وجود بیماریهای تیروئیدی دیگر نیازی به درمان هست یا نه.
شایع ترین نشانه اختلال در کارکرد تیروئید خواب آلودگی واحساس خستگی دائم است. مورمور شدن بدن نیز می تواند نشانه پرکاری تیروئید باشد. هایپرتارودیزم (hyperthyroidism) و هایپوتارودیزم (hypothyroidism) که به ترتیب به پرکاری و کم کاری غده تیروئید معروف اند و یا افزایش قشرهای سلولی در این غده که از آن به تومور(a nodule or tumor) یاد می شود،
هرکدام ممکن است دلیلی برای ظاهر شدن نشانه های عجیبی در بدن باشند. برخی از این نشانه ها را با هم مرور می کنیم.
۱- تغییر ناگهانی وزن
انجمن تیروئید آمریکا (American Thyroid Association) معروف به ای تی ای (ATA) اذعان می کند، به دلیل آنکه تنطیم متابولیسم بدن بر عهده غده تیروئید است، ترشح هورمون های بیش از اندازه آن نوعی سرعت غیرمعمول را در جریان متابولیسم بدن به وجود می آورد. بنابریان به نظر می رسد که همین امر سبب کاهش ناگهانی وزن می شود و این اتفاق در زمان پرکاری این غده روی می دهد.
از طرفی اگر تعداد دفعاتی که دوش می گیرید، بیشتر شده، می تواند یکی از دلایل عدم عملکرد نرمال غده تیروئیدتان باشد. البته در بسیاری موارد، تعرق زیاد می تواند به علت اضافه وزن باشد. دکتر لئونارد وارتُوفسکی (Leonard Wartofsky) از دانشکده پزشکی داشنگاه جورج تون (Georgetown University) و رئیس سابق انجمن غدد
(Endocrine Society) می گوید، تغییر وزنی که اتفاق می افتد عمدتا بین ۲٫۵ تا ۷٫۵ کیلوگرم است. وی اشاره می کند که عواملی چون سبک زندگی، میزان فعالیت جسمی هم از سایر عواملی هستند که می توانند در روند تغییر وزن تاثیر داشته باشند. سبک زندگی می تواند تاثیر زیادی در روند فعالیت متابولیسم داشته باشد.
۲- احساس رخوت و خواب آلودگی
اگر میزان خواب و استراحت تان کافی است اما باز هم احساس خستگی می کنید، ممکن است یکی از دلایل این امر کم کاری غده تیروئیدتان باشد. دکتر رابین میلر (Robin Miller) در مصاحبه ای با مجله سلامت (Health) می گوید، “احساس خستگی یکی از نشانه هایی است که در بسیاری از بیمارانی که مشکل تیروئید دارند دیده می شود.”
دکتر لئونارد وارتُوفسکی (Leonard Wartofsky) هم در این باره می گوید: “منظور از این خستگی نوعی رخوتی است که بعد از خواب و استراحت کافی هنوز هم وجود دارد. چرا که ممکن است دلیل آن کم کاری غده تیروئید باشد.” او ادامه می دهد: “بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید، نیز انواع دیگری از خستگی را تجربه می کنند.” البته همواره دلایل دیگری هم برای خستگی مداوم می تواند وجود داشته باشد.
۳- احساس سرما در وسط تابستان و عرق ریختن در چله زمستان
دکتر آلن پی. فرول (Alan P. Farwell)، رئیس بخش دیابت، تغذیه و کلینیک غدد بیمارستان مرکزی بُوستن (Boston Medical Center)، می گوید، اگر در تابستان آنقدر سردتان می شود که طی هفته های متمادی، احتیاج به پوشیدن ژاکت دارید، می تواند دلیل خوبی باشد که آزمایش غده تیروئید بدهید.
برعکس اگر وسط زمستان تی شرتی که پوشیده اید خیس عرق است، زمان آن است که به پرکاری غده تیروئیدتان شک کنید. یکی از بیماران دکتر فرول، از شدت تعرق آن هم وسط زمستان مجبور است که تاپ و شلوارک بپوشد و علت اصلی آن پرکاری تیروئید اوست. این همان چیزی که میزان تعرق بدنتان در مورد سلامتی تان می گوید.
۴- اختلالاتی در عادت ماهانه و در دوران بارداری
دکتر فرول می گوید، در زنان، اختلالاتی که در عادت ماهانه روی می دهد، می تواند یکی از دلایل کم کاری یا پرکاری تیروئید تلقی شود. در زنانی که تیروئید کم کار دارند عمدتا عادت ماهانه طولانی تر و شدیدتر از حالت معمول آن است و در زنانی با تیروئید پرکار، کوتاهتر و میزان خونریزی کمتر است.
که البته هر دو این اختلالات می توانند در ناباروری زنان تاثیرگذار باشند. اما دلیل آن چیست؟ علت اصلی آن تاثیری است که بر مراحل تخمک گذاری گذاشته می شود. همچنین بر وضعیت شکل گیری مغز جنین نیز موثر است. به زنانی که در اعضای خانواده شان، تاریخچه ای از ابتلای به اختلالات غده تیروئید وجود دارد، توصیه می شود که در دوران بارداری، سطح هورمون های این غده را بررسی کنند.
۵- از کوره در رفتن و افسردگی
طبق نظریات ارائه شده انجمن غدد، پرکاری غده تیروئید، باعث عصبی و تحریک پذیرشدن فرد مبتلا به این اختلال می شود. دکتر فرول می گوید: “تحریک پذیر شدن، زود از کوره در رفتن از جمله نشانه های داشتن تیروئید پرکار است.” برعکس، با کاهش میزان ترشح هورمون های این غده، فرد مبتلا، احساس افسردگی می کند
و فراموشکار می شود. فرول ادامه می دهد، زمانی که اختلالات غده تیروئید تشخیص داده نشود، افسردگی که بسیار هم در این روند شایع است، ادامه پیدا می کند.
۶- خشکی پوست و ریزش مو
دکتر لئونارد وارتُوفسکی، می گوید، خشکی پوست در طول تابستان، در مقایسه با خشکی پوست در زمستان که رایج تر نیز است، می تواند تفکربرانگیز باشد. این امر می تواند یکی از دلایل متابولیسم آرام و در نتیجه کاهش میزان تعرق باشد. بنابریان، اگر بیش از اندازه در تابستان مجبور هستید که از کرم های مرطوب کننده
استفاده کنید و این نشانه همراه با ریزش موهای تان هم است، می تواند دلیلی برای کم کاری تیروئید باشد. کم کاری تیروئید معمولا همراه ریزش مو است که گاهی می توان سبب ریزش کل موهای سر هم بشود.
۷- به وجود آمدن توده جدید در گردن
انجمن غدد یکی از نشانه های سرطان تیروئید را به وجود آمدن توده و یا ورم غیرمعمول در گردن می داند. زمانی که سایر نشانه های ذکر شده، درکنار تورم و درد در ناحیه گردن وجود داشته باشد و یا صدای فرد بدون آنکه بهبودی پیدا کند به طور مداوم گرفته و خشک باشد، می تواند از نشانه های سرطان تیروئید به شمار آید.
۸- و بسیاری عوامل دیگر
دکتر مایکل تاتل (Michael Tuttle)، رئیس مرکز سرطان کترینگ (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) می گوید، مشکلات غده تیروئید می تواند با نشانه های متعددی همراه باشد که از آن جمله می توان به کاهش و افزایش وزن، احساس خستگی، استرس، دعوا و مرافعه با اعضای خانواده، و سایر موارد می توان اشاره کرد. از سایر نشانه می تواند یبوست، افزایش میزان کلسترول، مشکلاتی در حافظه، تعرق، ضربان زیاد قلب و سایر موارد باشد.
دکتر تاتل از بیمارانش می خواهد که چنین نشانه هایی را فقط علایم افزایش سن یا تغییر خلق و خوی خود تلقی نکنند بلکه از پزشک خود بخواهند که برایشان یک سری آزمایش بنوسید تا از چگونگی عملکرد غده تیروئید خود آگاه شوند. وی اضافه می کند: “تمامی این نشانه ها تنها با دادن یک آزمایش ساده قابل بررسی هستند.
” وی اضافه می کند: “وقتی که مشکلاتی این چنینی به راحتی قابل درمان هستند، چرا فرد باید بدون اینکه اقدامی برای بهبود وضعیت کند، با چنین نشانه هایی دست و پنجه نرم کند.” اینها نشانه های خاموش مشکلات تیروئید به شمار می آیند.
برای مبتلایان به کم کاری تیروئید از دست دادن وزن به خاطر پایین بودن سطح هورمون فعال تیروئید یعنیT3مشکل است. در واقع این هورمون برای تنظیم متابولسیم بدن بسیار قدرتمند عمل می کند.
به کسانی مبتلا به هیپوتیروئید یا کم کاری تیروئید هستند، توصیه می شود برای کاهش وزنشان مهمترین اقدام، درمان این بیماری باشد. با این حال انجام تغییراتی در شیوه زندگی در کنار این بیماری، از قبیل اتخاذ رژیم غذایی سالم، ورزش و برخی شیوه های دیگر به از دست دادن موثر وزن کمک می کند.
در این جا 6 استراتژی کاهش وزن برای مبتلایان به کم کاری تیروئید معرفی شده است:
حذف گلوتن از رژیم غذایی: نکته مهم این است که گلوتن بالا در رژیم غذایی این بیماران با جذب ید در بدن آن ها تداخل دارد و منجر به سرکوب عملکرد تیروئید می شود. در این میان، ارتباط بین عدم تحمل گلوتن و اختلالات تیروئید طولانی مدت، شناخته شده است. آرد گندم مانند نان، پاستاها و کیک، جو، چاودار و جوی دو سر حاوی گلوتن هستند. البته سس های سالاد و شکلات را نیز باید به این لیست اضافه کرد. افراد مبتلا به کم کاری تیروئید باید هنگام خرید مواد غذایی به برچسب آنها دقت کرده و مواد غذایی بدون گلوتن را انتخاب کنند.
پرش از کربوهیدرات های ساده و قند: توصیه متخصصان، اتخاذ یک رژیم غذایی حاوی کربوهیدرات های ساده بسیار اندک و کربوهیدرات های پیچیده فراوان است. قندهای ساده موجود در نشاسته ها، آب نبات و نوشیدنی های شیرین بعلاوه نان سفید، باید تقریبا در مبتلایان به کم کاری تیروئید حذف شوند و جای خود را به کربوهیدرات های پیچیده مانند نان کامل و غلات کامل بعلاوه میوه ها و سبزیجات دهند. اجتناب از کربوهیدرات های ساده به کاهش تولید سیتوکین که یک پروتئین منجر به التهاب در بدن است، کمک می کند.
مصرف غذاهای ضد التهاب: غذاهای ضد التهاب می توانند باعث کاهش درد و افسردگی شوند که همگی به افزایش خطر ابتلا به کم کاری تیروئید کمک می کنند. غذاهای ضد التهاب در واقع به تسکین سیستم ایمنی بدن کمک می کنند. این غذاها شامل سبزیجات تیره رنگ، گوجه فرنگی، ماهی های چرب، آجیل، میوه، روغن زیتون، و ... است.
مصرف وعده های غذایی کوچک تر: کم کاری تیروئید عملکرد دستگاه گوارش را کند می کند. در این میان خوردن وعده های غذایی کوچکتر حاوی ریز مغذی ها، پروتئین های با کیفیت، کربوهیدرات های پیچیده و چربی های سالم، منجر به تعادل قند خون و جلوگیری از اضافه وزن می شود.
ورزش: همان طور که گفتیم مشکل کم کاری تیروئید باعث کاهش متابولیسم یا همان سوخت و ساز بدن می شود. حتی بعد از اینکه تیروئید دوباره شروع به عملکرد درست می کند باز در بیشتر موارد متابولیسم نمی تواند به وضعیت قبلی خود برگردد. برای همین لازم است که نه تنها به فکر تنظیم برنامه غذایی باشید بلکه باید انجام حرکات ورزشی منظم را نیز در برنامهی روزانه تان بگنجانید و بیشتر از هر زمان دیگر به فکر افزایش متابولیسم بدنتان باشید. شاید پیش از این مشکل، 3 جلسه ورزش در هفته کافی بود تا وزنتان کاهش پیدا کرده و عضلاتتان تقویت شود؛ اما بعد از ابتلا به کم کاری تیروئید این جلسات کافی نخواهد بود. در واقع شما به 4 یا 5 جلسه ورزش هفتگی نیاز دارید تا به نتایج دلخواهتان برسید. در نظر بگیرید که بیشتر ورزشهای مربوط به تقویت قلب و عروق انجام دهید.
مصرف داروهای تیروئید: در نظر داشته باشید که داروهای تیروئید باید با معده خالی و با آب فراوان میل شوند. این داروها را با هیچ داروی دیگری میل نکنید و حداقل آنها را 30 تا 60 دقیقه قبل از مصرف صبحانه استفاده کنید. اگر سطوح هورمون های تیروئید هنوز با وجود مصرف داروها به میزان نرمال نرسیده باشد، ممکن است توانایی شما را برای کاهش وزن موثر تحت تاثیر قرار دهد. در این زمان نیاز است با پزشک تان درباره تنظیمات درمانی برای موفقیت در کاهش وزن مشورت کنید.