آریتمی قلبی در زنان خطرناک تر از مردان است

به گزارش جام جم سرا ، آریتمی قلبی یا بی نظمی ضربان قلب، فاکتور بسیار قوی در بروز سکته، بیماری قلبی، نارسایی قلبی و مرگ در زنان بیش از مردان است.

آریتمی قلبی زمانی رخ می دهد که سیگنال های الکتریکی سریع و نامنظم موجب می شوند دو حفره بالایی قلب به شیوه ایی غیرعادی منقبض شوند.

این شرایط عمدتاً با احتمال افزایش سکته مرتبط است چراکه ریتم نامنظم قلب موجب انباشته شدن و لخته شدن خون در عروق می شود.

محققان دانشگاه آکسفورد انگلستان بعد از بررسی ۳۰ مطالعه متشکل از ۴.۳ میلیون بیمار دریافتند زنان مبتلا به آریتمی قلبی بیش از مردان دارای شرایط مشابه، دچار سکته خواهند شد.

همچنین محققان دریافتند زنان مبتلا به آریتمی قلبی در مقایسه با مردان ۹۳ درصد بیشتر در معرض مرگ ناشی از این شرایط هستند، ۵۵ درصد بیشتر دچار حمله قلبی، ۱۶ درصد بیشتر دچار نارسایی قلبی و ۱۲ درصد بیشتر به هر دلیل دیگری می میرند.

محققان اذعان داشتند آریتمی قلبی، علت اصلی بیماری قلبی و سکته در سراسر جهان است به طوریکه در سال ۲۰۱۰ حدود ۳۳.۵ میلیون نفر مبتلا به این عارضه شدند.

دکتر سوزان استینبوم، سرپرست تیم تحقیق، در این باره گفت: «وضعیت آریتمی قلبی از آن جهت در زنان بدتر است که علائم آن به اندازه مردان مشهود نیست. از اینرو دیر تشخیص داده شده یا در قالب بیماری قلبی تشخیص داده نمی شود.»

وی افزود: «از آنجایی که زنان علائمی نظیر خستگی یا کوتاهی نفس هایشان را ناشی از استرس یا احساس خستگی تلقی می کنند تا علائم هشدار دهنده بیماری قلبی، از اینرو دیر به پزشک مراجعه نموده و دیر بیماری در آنها تشخیص داده می شود از اینرو عوارض جانبی آن در زنان بیشتر خواهد بود.»

منبع: مهر

موهایتان خبر از حمله قلبی می دهد

به گزارش جام جم سرا، حمله قلبی شرایطی خطرناک است و یکی از مهم‌ترین عوامل مرگ‌ومیر در سراسر دنیا است به همین دلیل پیشگیری و تشخیص آن بسیار مهم است. به وسیله برخی علائم می‌توانید حتی چند ماه قبل از حمله آن را تشخیص دهید.

شاید برایتان جالب باشد که بیشتر تحولاتی که در بدن اتفاق می‌افتد در موها ردپایی از خود به جای می‌گذارد. علاوه بر این، سطح هورمون کورتیزول می‌تواند خطر حمله قلبی را قبل از وقوع آن پیش‌بینی کند.

تحقیقات حاکی از آن است که مشکلات کار و ازدواج و همچنین مشکلات مالی می‌تواند خطر حمله قلبی و سایر مشکلات قلبی عروقی را افزایش دهد. محققان کانادایی در مطالعات خود به این نتیجه رسیدند که برخی تغییرات در بدن به‌ خصوص در موها می‌تواند حمله قلبی را پیش‌بینی کند.

کورتیزول یکی از هورمون‌های بدن است که توسط غده آدرنال یا فوق کلیه ترشح می‌شود. کورتیزول در جریان واکنش بدن به استرس، در سطح بالایی ترشح می‌شود ، به دلیل آنکه کورتیزول مسئول چند تغییر مربوط به استرس در بدن است به آن «هورمون استرس» گفته می‌شود. میزان بالای کورتیزول بر اثر بروز عوارض قلبی به خصوص سکته قلبی می‌تواند به‌ راحتی منجر به مرگ افراد شود.

موها می‌توانند سکته قلبی را به زودی قبل از آن که دیر شود نشان دهند. در واقع موها در هر ماه حدود یک سانتی‌متر رشد می‌کنند و چند سانتی‌متر از یک تار مو می‌تواند سطح هورمون کورتیزول را نشان دهد. سطح بالای این هورمون نشان‌دهنده خطر حمله قلبی است. با اندازه‌گیری سطح این هورمون از طریق تارهای مو می‌توان از حمله قلبی پیشگیری کرد.

منبع : باشگاه خبرنگاران

سرما، تشدید‌کننده حملات قلبی

سردی هوا باعث انقباض و تنگی عروق و افزایش فشار خون در رگ‌ها می‌شود. محققان براین باورند که فشارخون افراد در فصول سرد سال نسبت به فصول گرم حدود سه درجه افزایش می‌یابد. به همین دلیل هم با شروع فصل سرد، میزان بروز حملات قلبی ازجمله سکته قلبی (انفارکتوس) و آنژین صدری در مبتلایان عارضه قلبی افزایش می‌یابد. هوای سرد، ضمن افزایش فشارخون، با انقباض عروق کرونر (عروق خونرسان و تغذیه‌دهنده به عضله قلب) سبب افزایش نیاز عضله قلب به اکسیژن می‌شود و مواجهه با کمبود اکسیژن در عملکرد قلب اختلال ایجاد می‌کند و سبب تشدید بیماری عروق کرونر و افزایش خطر سکته قلبی می‌شود.

راه پیشگیری چیست؟

توصیه می‌شود،‌ مبتلایان بیماری‌های قلبی ـ عروقی از پیاده‌روی طولانی‌مدت در هوای سرد به‌خصوص در سطوح با شیب زیاد و در جهت مخالف وزش باد اجتناب کنند و در فضای باز، از شال و کلاه، دستکش و لباس و کفش‌های گرم استفاده کنند و هنگام خروج از منزل، قرص زیر زبانی نیتروگلیسیرین به همراه داشته باشند. این افراد باید سعی کنند زمان سرما غذا و نوشیدنی گرم،‌ مصرف و از فعالیت بدنی در هوای سرد خودداری کنند. این را هم بدانید که سرما سبب پدیده وارونگی هوا می‌شود و با افزایش آلاینده‌ها در هوای تنفسی میزان اکسیژن‌رسانی به عضله قلب کمتر می‌شود و در نتیجه، شیوع دردهای قفسه سینه ازجمله آنژین صدری افزایش می‌یابد.

محسن ریاحی‌پور

بیماری قلبی زیر سر ژن‌ها!

خوب است بدانید از هر هزار تولد تقریبا هشت نوزاد با ناهنجاری‌ها و بیماری‌های قلبی مادرزادی به دنیا می‌آیند که ممکن است خفیف یا شدید باشد. این دست از بیماری‌های قلبی هنگام رشد جنین در رحم مادربه وجود می‌آیند که ممکن است زمینه ژنتیکی داشته یا تحت تاثیر عوامل آسیب‌رسان محیطی طی بارداری در جنین ایجاد شوند. گرچه در بعضی موارد نیز دلیل آنها ناشناخته باقی می‌ماند.

دکتر محمدحسین قادریان، دانشیار و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفت‌وگو با جام‌جم و در پاسخ به این سوال که چند درصد از بیماری‌های قلبی ریشه ژنتیک دارند، می‌گوید: توجه داشته باشید بیماری‌های قلبی چند عاملی هستند یعنی علاوه بر عوامل اولیه که منجر به اختلالات قلبی مادرزادی می‌شوند، عوامل ثانویه چون دیابت و چاقی نیز در بروز آنها نقش دارند. با این تفاسیر و با توجه به شیوع بسیار بالای بیماری‌های قلبی ـ عروقی و نیز ژن‌های مرتبط با این بیماری‌ها، به نظر می‌رسد موارد ژنتیک بودن بیماری‌های قلبی به صورت اولیه به بیش از 50 درصد برسد و در صورت اضافه کردن ژن‌های درگیر به علل ثانویه این میزان به بالاتر از 80 درصد موارد بیماری‌های قلبی خواهد رسید.

بیماری قلبی با میراث ژنتیک

آنچه در بیماری‌های مادرزادی قلب مشترک است، روند رشد غیرطبیعی و ناقص قلب و یکی از نشانه‌های رایج این بیماری، صدای غیرعادی قلب است که هنگام معاینه پزشکی مشخص می‌شود.

معاون آموزشی گروه ژنتیک پزشکی دانشکده پزشکی با تاکید بر این که برخی تصورمی کنند در ابتلای نوزاد به بیماری‌های قلبی، مادر مقصر است در حالی کـه ممکن است پـدر هم در ابتـلا به بیماری مادرزادی قلبی سهم داشته باشد، می‌افزاید: بیشتر بیماری‌های قلبی کودکان مادرزادی هستند، اما به این معنی نیست که مقصر ابتلای نوزاد به بیماری، مادر است بلکه چون نوزاد از زمانی که به دنیا آمده این بیماری را همراه خود دارد، بیماری مادرزادی نامیده می‌شوند. در صورتی که در ریشه‌یابی بیماری قلبی، دخالت یک یا چند ژن شناخته شود، بیماری ژنتیکی است. وی تاکید می‌کند: حتی اگر پدر و مادری سالم باشند، اما ژن عامل بیماری قلبی را داشته باشند، می‌توانند آن را به جنین منتقل کنند و صاحب فرزندی با بیماری قلبی شوند. در مورد سندرم‌هایی که بیماری قلبی یکی از علائم بیماری محسوب می‌شود، پدر و مادر بدون بیماری قلبی نیز می‌توانند با انتقال ژن بیماری، فرزند خود را مستعد به آن سندرم کنند.

اختلالات قلبی در نوزاد

تعداد زیادی از نوزادانی که بیماری مادرزادی قلبی دارند در بدو تولد ممکن است هیچ گونه علامت بالینی نداشته باشند و فقط واجد صدای غیرطبیعی قلب باشند.

دکتر قادریان با بیان این مطلب می‌گوید: ولی در تعداد دیگری از نوزادان کبودی‌ای که در اغلب موارد با افزایش سن بیمار شدت پیدا می‌کند، از علائم مهم ابتلا به بیماری قلبی نوزاد به شمار می‌رود. یکی دیگر از علائم بیماری مادرزادی قلب در شیرخواران تنگی نفس یا افزایش تعداد تنفس است که معمولا در زمان تغذیه تعداد تنفس افزایش بیشتری پیدا می‌کند.

کودکانی که در خطرند

کودکانی که سابقه فامیلی بیماری و ناهنجاری‌های قلبی یا سندرم‌های مرتبط با بیماری‌های قلبی دارند، در معرض خطر این گونه اختلالات قرار می‌گیرند.

این متخصص قلب و عروق تاکید می‌کند: مادرانی که با بیماری‌های عفونی یا آلودگی‌های محیطی آسیب زننده مشخص برای ایجاد بیماری‌های قلبی مادرزادی مواجهند نیز جنین خود را به مخاطره می‌اندازند.

از سکته نترسید

خیلی‌ها می‌پرسند آیا اختلالات قلبی ژنتیک با خطر سکته قلبی در جوانی همراه است؟

معاون آموزشی گروه ژنتیک پزشکی دانشکده پزشکی با دادن پاسخ منفی به این سوال می‌گوید: بعضی از این اختلالات با توجه به منشأ ژنتیک آن، اختلالات عضلانی یا دریچه‌ای قلب ایجاد می‌کند که ممکن است در دوران میانسالی یا بعد از آن فرد را مستعد اختلالات ارگان‌های دیگر کند. البته در مواردی ممکن است سندرم‌های ایجاد‌کننده این اختلالات، زمینه را برای تخریب ارگان‌های دیگر فرد مهیا سازد که می‌تواند با خطر مرگ فرد همراه باشد.

ژن درمانی، کلید اصلی درمان

آیا می‌شود این نوع اختلالات قلبی را به طور کامل درمان یا از بروز عوارض جدی آن پیشگیری کرد؟

به گفته دکتر قادریان، درمان این نوع اختلالات قلبی در مواردی با روش‌های ژن‌درمانی براساس نوع ژن درگیر، امکان‌پذیر است. پیشگیری این دسته از بیماری‌ها با شناخت منشأ ژنتیک آن با روش‌های تشخیص ژنتیک پیش از لانه‌گزینی جنین به مراتب ساده‌تر و امکان‌پذیرتر به نظر می‌رسد.

ابتلا به بیماری قلبی در دوران جنینی

براساس بررسی‌های صورت گرفته عوامل متعددی طی دوران بارداری ممکن است به بروز ناهنجاری‌های قلبی در جنین منجر شود که می‌تواند در دوران نوزادی، کودکی یا بزرگسالی بروز کند. به طور کلی در ایجاد بیماری‌های مادرزادی قلبی، عواملی چون کوچک بودن جنین به نسبت سن حاملگی، ناهنجاری‌های کروموزومی، دیابت مادر، عفونت‌های حاملگی، فشار خون بالا و اختلالات تیروئیدی مادر، ابتلای مادر به بیماری صرع و مصرف داروهای ضدتشنج، تابش اشعه ایکس به مادر در ده هفته اول بارداری، مصرف سیگار و الکل، سابقه سقط‌های مکرر و وجود بیماری‌های مادرزادی قلبی در خانواده مؤثر به شمار می‌رود.

پونه شیرازی

داروهای دیابت با ریسک بروز نارسایی قلبی مرتبط هستند

به گزارش جام جم سرا ، طبق اعلام سازمان غذا و دارو آمریکا، داروهای دیابت حاوی این ترکیبات با افزایش بروز نارسایی قلبی همراه هستند اما طبق توصیه این سازمان، افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ نباید بدون مشورت با پزشک شان مصرف این داروها را قطع کنند.

این سازمان اعلام کرد بیمارانی که این داروها را مصرف می کنند و علائم و نشانه های مشکلات قلبی شان افزایش یافته حتما با پزشک خود تماس بگیرند.

علائم و نشانه های اعلام شده عبارتند از:

- تنگی نفس غیرعادی در طول فعالیت های روزمره.

- نفس کشیدن سخت به هنگام دراز کشیدن.

- خستگی، ضعف یا کوفتگی.

- اضافه وزن همراه با ورم قوزک پا، پاها، ساق پا یا شکم.

هر دو ترکیب ساکساگلیپتین و آلوگلیپتین در رده داروهای موسوم به بازدارنده «DPP-۴» قرار دارند که همراه با رژیم غذایی و ورزش به کاهش قند خون افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ کمک می کنند.

طبق اعلام این سازمان، این هشدار مبتنی بر نتیجه دو آزمایش بزرگ بالینی در مورد بیماران قلبی بود. در هر دو آزمایش مشخص شد بیمارانی که داروهای حاوی ساکساگلیپتین یا آلوگلیپتین مصرف می کردند بیشتر از بیمارانی که دارونما دریافت می کردند در بیمارستان بستری شدند.

منبع: مهر

خواص گلابی در مقابله با بیماری های قلبی و دیابت

به گزارش جام جم سرا ، مطالعه محققان دانشگاه ایالتی کلورادو آمریکا نشان می دهد مصرف روزانه گلابی موجب بهبود فشار خون و عملکرد عروقی افراد میانسال مبتلا به سندروم متابولیک می شود.

سندروم متابولیک مجموعه ای از عوامل پرخطر قلبی عروقی است که به شدت با بروز بیماری های مزمن نظیر بیماری های قلبی-عروقی و دیابت نوع ۲ مرتبط است.

در بین محبوب ترین میوه های جهان، گلابی منبع عالی فیبر و منبع خوب ویتامین C به ازای هر ۱۰۰ کالری در هر وعده است. یک گلابی متوسط ۲۴ درصد از نیاز روزانه فیبر بدن را تامین می کند.

محققان در مطالعه ای ۵۰ فرد شرکت کننده با میانگین سنی ۴۵ و ۶۵ سال را که مبتلا به سه مورد از پنج علامت سندروم متابولیک بودند مورد بررسی قرار دادند. به آنها به طور تصادفی به مدت ۱۲ هفته دو عدد گلابی با اندازه متوسط یا ۵۰ گرم نوشیدنی مخلوط با طعم گلابی (به عنوان دارونما) داده شد.

یافته ها نشان داد بعد از گذشت ۱۲ هفته از مصرف گلابی تازه در ۳۶ فرد شرکت کننده، فشار خون سیستولیک آنها و فشار نبض آنها به شکل قابل توجهی پایین تر از سطح مبنا بود در حالیکه هیچ تغییری در گروه کنترل مصرف کننده دارونما حاصل نشد.

سارا جانسون، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می گوید: «این نتایج اولیه بسیار امیدوارکننده است و به نظر ما بررسی پتانسیل مواد غذایی نظیر گلابی در جهت بهبود فاکتورهای پرخطر قلبی-عروقی نظیر فشار خون در افراد میانسال مبتلا بسیار مهم است.»

محققان توصیه می کنند رژیم غذایی متعادل حاوی میوه ها و سبزیجات از جمله گلابی، ریزمغذی های مفید، ویتامین ها، فیبر رژیمی، پتاسیم و فیتوشیمیایی های بدن را تامین می کند.

منبع: مهر

مقابله با سرطان روده و بیماری‌های قلبی با کمک آسپرین

به گزارش جام جم سرا ، تصمیم به استفاده از دوز پایین آسپرین باید تحت نظر پزشک و بر اساس اولویت‌های شخصی و سلامت کلی شخص انجام شود، چراکه خطر خونریزی و بعضی عوارض جانبی ممکن است، تأثیرگذار باشد.

افراد 50 تا 69 ساله در خطر بالایی برای بیماری‌های قلبی عروقی قرار دارند و استفاده از آسپرین می‌تواند مانع از بروز حملات قلبی و سکته مغزی و سرطان روده بزرگ شود.

به گفته محققان این نخستین بار نیست که در مورد نقش آسپرین صحبت می‌شود اما برای اولین بار است که تأثیر آسپرین در دو بیماری قلبی عروقی و سرطان روده در کنار هم ذکر شده است.

آسپرین یکی از پرطرفدارترین داروها در دنیاست. هر سال 50 هزار میلیون قرص آسپرین در جهان مصرف می‌شود.

«استیل‌ سالیسیلیک اسید» که بیشتر با نام تجاری آن آسپیرین شناخته می‌شود، یک داروی ضد التهاب غیراستروئیدی است که معمولاً به عنوان ضد درد و تب مورد استفاده قرار می‌گیرد.

مصرف این دارو در مواردی نیز منع پزشکی دارد یا لازم است با احتیاط صورت گیرد که از جمله آنها در موارد وجود زخم معده یا اختلالات انعقادی خونریزی دهنده، بیماران مبتلا به بیماری‌های تنفسی همچون آسم یا بیماری‌های کلیوی، پولیپ بینی، در کودکان مبتلا به آنفولانزا، آبله مرغان و فاویسم.

همچنین در موارد مصرف طولانی مانند آرتریت روماتوئید و پروفیلاکسی بیماری‌های قلبی عروقی مصرف این دارو به علت افزایش احتمال خونریزی شدید ناشی از اثر مهار تجمع پلاکتی آسپرین، حداقل یک هفته قبل از انجام عمل جراحی باید قطع شود.

خونریزی سفیدی چشم به ویژه پس از عمل چشم و بعد از قطع مصرف دارو تا یک هفته هم ممکن است، ادامه داشته باشد.

این پژوهش در مجله «Annals of Internal Medicine» منتشر شده است.

منبع: ایسنا

کاهش ریسک بیماری قلبی با مصرف روغن ماهی و کاکائو

به گزارش جام جم سرا ، محققان دانشگاه کاردیف بریتانیا به بررسی پتانسیل تلفیق سه ماده اصلی به عنوان راهکاری برای پیشگیری از تصلب شریان پرداختند.

به گفته دیپاک رامجی، عضو تیم تحقیق، «انواع گوناگون اجزای تشکیل دهنده مواد خوراکی تاثیرات سودمندی بر پیشگیری از ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی دارند اما اطلاعات کمی در مورد تاثیر ترکیب این مواد وجود دارد.»

یافته های مطالعه نشان می دهد که در مدل های سلولی ترکیب سه ماده غذایی می تواند به توقف فرایندهای کلیدی مرتبط با روند پیشرفت تصلب شریان کمک کند.

محققان با استفاده از مدل های آزمایشگاهی به بررسی این موضوع پرداختند که در صورت مصرف همزمان اسیدهای چرب پلی اشباع نشده اُمگا-۳ (که در روغن ماهی دریایی یافت می شود)، فلاوانول ها (یافت شده در کاکائو) و فیتواسترول (یافت شده در دانه کنجد و فندق) چه اتفاقی می افتد.

یافته های این تحقیق نشان داد مصرف ترکیب فوق الذکر به مقابله با بیماری های قلبی-عروقی کمک می کند.

تصلب شریان علت اصلی بیماری قلبی است که تقریبا هر ۳۴ ثانیه یک نفر به این دلیل فوت می کند و یک سوم مرگ های جهان ناشی از این عارضه است.

منبع: مهر

آنچه از روماتیسم قلبی باید بدانید

خوب است بدانید گرچه اغلب گلودردها ویروسی بوده و معمولا با درمان‌های معمول سرماخوردگی یا خودبه خود برطرف می‌شوند، ولی گاهی گلودرد چرکی با منشأ باکتری استرپتوکوک بوده و در‌صورت عدم تزریق بموقع پنی‌سیلین، طی هفته‌های بعد موجب تب روماتیسمی معمولا به صورت درد و تورم مفاصل بزرگ نظیر زانو، مچ و آرنج و حدود ده سال بعد از آن موجب روماتیسم قلبی به شکل تنگی یا نارسایی یک یا چند دریچه قلب به ویژه میترال و آئورت می شود.

به گفته دکتر سعید علیپور پارسا، متخصص قلب و عروق، روماتیسم قلبی در واقع، عارضه دیررس تب روماتیسمی است که اغلب در بچه‌ها به دنبال گلودرد چرکی استرپتوکوکی درمان نشده به‌علت تشابه ساختار این باکتری با بافت قلب انسان بروز می‌کند.

وی به جام‌جم می‌گوید: هرچند احتمال وقوع تب روماتیسمی پس از فارنژیت یا همان گلودرد چرکی در بچه‌هایی که از نظر ژنیتکی مستعد هستند بیشتر است، ولی از آنجا که نمی‌توان با قطعیت و بر‌اساس سابقه خانوادگی این استعداد ژنتیک را در فرد رد کرد و از طرف دیگر عارضه دیررس بیماری بالقوه می‌تواند به معلولیت جسمی در آینده منجر شود، توصیه می‌شود در برخورد با هر کودک مبتلا به گلودرد چرکی غیرویروسی بلافاصله آمپول پنی‌سیلین 1200000 و در موارد حساسیت به پنی‌سیلین از داروهای جایگزین به تشخیص پزشک تجویز شود.

این متخصص قلب تاکید می‌کند: در صورت مراجعه دیر بیمار با علائم تب روماتیسمی که عملا گلودرد برطرف شده نیز باید علاوه‌بر تزریق پنی‌سیلین برای جلوگیری از سرایت باکتری به اطرافیان، تزریق پنی‌سیلین به‌طور ماهی یکبار برای کاهش عود حملات و کاهش عوارض بعدی تکرار شود.

وقتی قلب، تب می‌کند

تب روماتیسمی ممکن است قلب را گرفتار کند یا آسیبی به قلب نرساند؛ البته در صورتی که تب روماتیسمی سبب آسیب دائم و پایداربرای قلب و دریچه‌های آن شود.

دکتر مسعود قاسمی، دبیر انجمن آرترواسکلروز نیز با بیان این مطالب به جام‌جم می‌گوید: در واقع این اختلال، یک اختلال خودایمنی است که در آن پادتن‌های تولیدشده بر ضد باکتری استرپتوکوک بر ضد مفاصل و قلب نیز واکنش نشان می‌دهند. بیماری روماتیسم قلب نتیجه آثار باقیمانده از التهاب دریچه‌های قلبی در اثر تب حاد روماتیسمی است که موجب بروز تنگی یا نارسایی یا هر دو حالت در دریچه‌های قلبی می‌شود.

دکتر علیپورپارسا نیز تاکید می‌کند: به طور معمول پس از ابتلا دریچه‌های قلب در جریان تب حاد روماتیسمی، چند سال طول می‌کشد تا تغییرات ایجاد شده در دریچه‌های قلب به حدی برسند که ایجاد ناراحتی برای بیمار کنند.

علائمی که نباید نادیده بگیرید

به گفته دکتر علیپورپارسا، بیماران روماتیسم قلبی با توجه به نوع و محل درگیری ممکن است با تنگی نفس حین فعالیت یا بارداری مراجعه کرده و گاهی نیز به دلیل بروز بی‌نظمی در ضربان قلب دچار تشکیل لخته داخل حفره‌های قلب شده و با سکته مغزی در سنین پایین مراجعه کنند.

دکتر قاسمی نیز با اشاره به این که تنگی نفس هنگام فعالیت، احساس خستگی زودرس، تپش قلب، درد سینه، تنگی نفس هنگام خوابیدن، سرگیجه، سنکوپ و تورم در پاها از علائم اصلی ابتلا به روماتیسم قلبی است، تاکید می‌کند: در پانزده درصد موارد ممکن است درگیری سیستم مغز و اعصاب نیز در این بیماری وجود داشته باشد که بیشتر در دختران ایجاد می‌شود که با حرکات غیر ارادی و سریع اندام، ضعف عضلانی و بی‌ثباتی روحی مشخص می‌شود. یکی از علائم و نشانه‌های رایج آن در کودکان سنین مدرسه، تغییر دستخط آنهاست و با پیشرفت بیماری عصبانیت، بی‌قراری و اختلال در راه رفتن بروز می‌کند.

چه باید کرد؟

به گفته دکتر قاسمی، آسیب‌هایی که روی دریچه‌های قلبی ایجاد می‌شود دائم بوده و برگشت پذیر نیستند، اما علائم و ناراحتی‌های ناشی از این بیماری‌ها را می‌توان به وسیله درمان دارویی، جراحی‌های ترمیمی یا تعویض دریچه‌های قلبی یا استفاده از بالون و موارد دیگر کاهش داد.

دکتر علیپورپارسا نیز در این باره می‌گوید:با مراجعه بموقع این بیماران و در صورت تنگی میترال، معمولا می‌شود با زدن بالون، تنگی را برطرف کرد و در موارد نارسایی شدید هر کدام از دریچه‌های قلب، اقدام به تعویض دریچه با روش‌های جراحی کرد. در اغلب این بیماران که دچار آریتمی می‌شوند برای جلوگیری از بروز سکته مغزی، داروی رقیق کننده خون تحت عنوان وارفارین تجویز می‌شود.

دکتر قاسمی هشدار می‌دهد: تغذیه نامطلوب، سابقه خانوادگی تب روماتیسمی، زندگی در شرایط پرجمعیت یا غیربهداشتی، ابتلای مکرر به عفونت‌های تنفسی فوقانی و عفونت‌های استرپتوکوکی درمان نشده یا ناقص درمان شده از عواملی است که می‌تواند خطر ابتلا به روماتیسم قلبی را افزایش دهد.

پونه شیرازی‌‌

ورزش در بیماران قلبی

تمرینات بدنی، نه‌تنها به مبارزه با بیماری قلبی کمک می‌کند، بلکه برای افراد خانه‌نشین و بدون تحرک، فقط اضافه کردن کمی تمرین بدنی به برنامه همیشگی روزانه می‌تواند ریسک ابتلا به فشار خون، استئوپروز (پوکی استخوان)، سرطان پستان و کولون، اضطراب و استرس را کاهش دهد. در این میان، فقط فعالیت هوازی مثل پیاده‌روی و دوچرخه‌سواری پیشنهاد می‌شود. تمرینات مقاومتی یا تمریناتی که منجر به کاهش وزن می‌شوند نیز از اجزای مهم یک برنامه مناسب برای رسیدن به تناسب اندام هستند، زیرا توانایی و نیروی شما را افزایش داده، منجر به کاهش چربی بدن می‌شود و به اصلاح سطوح کلسترول خون کمک می‌کند.

تأثیر ورزش در روند بهبود بیماران قلبی

برنامه‌های ورزشی انتخاب شده با شدت مناسب با تاثیر بر سیستم‌های مختلف بدن، موجب افزایش کارآیی شخص می‌شود. مثلا موجب افزایش حجم بطن چپ و افزایش قدرت بطن چپ در پمپاژ خون می‌شود. برنامه‌های توانبخشی قلبی نیز موجب بهبود ظرفیت ورزشی در بیماران می‌شود. طی بررسی‌های مختلف دیده شده، حداکثر توانایی و ظرفیت ورزشی در بیماران قلبی از 15درصد به 25درصد افزایش یافته و این افزایش به معنای کسب استقلال بیمار در زندگی فردی است.

ورزش با تاثیر بر قلب، موجب انتشار بهتر اکسیژن بین سلول‌های قلبی می‌شود و به این ترتیب، احتمال بروز سکته مجدد یا بی‌نظمی در ریتم قلب، بشدت کاهش می‌یابد. به‌طور کلی ورزش، موجب بهبود شرایط جسمی افراد می‌شود، ولی مهارت اصلی در طراحی یک برنامه درمانی، تعیین دقیق مشخصات برنامه ورزشی است که موجب پیشگیری از ابتلا به بیماری‌ها یا بهبود شرایط جسمی، روحی و اجتماعی بیمار می‌شود. با توجه به احتمال آسیب به بافت قلب طی یک برنامه ورزشی کنترل نشده، توصیه می‌شود، قبل از شروع ورزش با یک متخصص تجویز ورزش یا متخصص قلب آشنا با برنامه توانبخشی و ورزشی مشورت کنید.

شرکت در برنامه توانبخشی قلبی، موجب پیشگیری از مرگ ناگهانی و کاهش سکته‌های مکرر و کاهش نیاز به بستری شدن، کاهش علائم بیماری‌های قلبی نظیر آنژین و تنگی نفس حین انجام فعالیت، کاهش و توقف روند آترواسکلروزیس (تصلب شرایین) و در نهایت افزایش کارآیی بیمار در زندگی روزمره می‌شود. به این ترتیب بیمار زندگی باکیفیت بیشتری را تجربه خواهد کرد.

کاربرد ورزش در کنترل فشار خون

فشار خون، بیماری بسیار شایعی است که عده زیادی را در میانسالی و کهنسالی مبتلا می‌کند. از نظر بالینی، فشار خون بالاتر از140 روی 90 میلی‌متر جیوه، بیماری شناخته می‌شود. علل ایجادکننده فشار خون بسیار متنوع و متفاوت است. اما مهم‌ترین و شایع‌ترین دلیل آن، آترواسکلروز یا سخت شدن دیواره عروق است. در این حالت، LDL با رسوب در دیواره عروق، موجب تنگی و کاهش انعطاف دیواره عروق می‌شود. فشار خون، بیماری بسیار خطرناکی محسوب می‌شود. در بیماران، پاره شدن عروق ریز مغز و بروز سکته خونریزی‌دهنده بسیار شایع است.

ثابت شده است، فشار خون و چاقی رابطه نزدیکی دارند. به همین دلیل، مهم‌ترین توصیه به افراد در معرض خطر، شرکت در برنامه‌های ورزشی و فعالیت مرتب فیزیکی و کنترل وزن است. طی تحقیقات متعددی در افراد مبتلا به فشار خون، تاثیرات بسیار مطلوب ورزش اثبات شده است.

دکتر مسعود قاسمی

فوق‌تخصص آنژیو‌گرافی و آنژیو‌پلاستی