جام جم سرا:دکتر علی امیرسواد کوهی در آستانه برگزاری همایش روز مبارزه باداروهای تقلبی وقاچاق بابیان این خبر اظهار داشت: به طور معمول داروهای قاچاق به دلیل قرار نداشتن در شرایط مناسب، تاریخ گذشته و فاسد شده اند و در واقع بدون عملکرد دارویی بوده و تنها نام آن را یدک می کشند.
وی ریشه ورود یا خروج داروهای قاچاق را سودجویی برخی افراد دانست و افزود: دستگاههای مربوطه باید به طور کامل بر اینگونه مسائل نظارت داشته باشند. حال آنکه متأسفانه در برخی سیستمهای نظارتی آنطور که باید و شاید نظارت کاملی وجود ندارد.
سوادکوهی با بیان اینکه در تجارتهای غیرقانونی جهانی بعد از اسلحه، دارو در درجه بعد قرار دارد، خاطرنشان کرد: در کشورهای منطقه خاورمیانه نظیر ایران به دلیل حذف سیستمهای نظارتی دقیق شاهد قاچاق داروهای خروجی یا ورودی هستیم.
رئیس انجمن مراقبتهای ویژه با اشاره به اینکه قاچاق دارو اقدامی غیر انسانی است، تاکید کرد: باید با این پدیده با تمام توان برخورد شود و این امر نیازمند یک بسیج عمومی و نظارت بیشتر مسئولین مربوطه و اطلاع رسانی گسترده رسانه هاست.
وی توصیه کرد: افراد در صورت خریداری داروهای غیر استاندارد و تقلبی باید خیلی سریع مسایل را به ارگانهای ذی ربط گزارش دهند تا به این ترتیب از افزایش و شیوع مصرف وعوارض این داروها جلوگیری به عمل آید.
به گفته سوادکوهی، برای جلوگیری از این اقدام غیرانسانی نیازمند نظارتهای دقیق تر در سیستمهای مرزی و گمرکی و همچنین همت مردم و توجه آنها به نحوه صحیح تهیه دارو آنهم از طریق داروخانه ها هستیم.
همایش مبارزه با داروهای تقلبی روز پنجشنبه پنجم تیر 93 از ساعت 9 صبح تا 2 بعدازظهر با حضور جمعی از مدیران سازمان غذا و دارو و کارشناسان امور دارویی کشور در مرکز همایشهای برج میلاد برگزار خواهد شد. (مهر)
جام جم سرا: دکتر «بهناز داها» افزود: استفاده غیرمنطقی داروها در ایران چند برابر استانداردهای جهانی است و یکی از داروهایی که بسیار پر استفاده بوده و استفاده غیرمنطقی از آن عوارض جانبی بسیاری داشته و تهدیدی برای سلامت افراد جامعه به شمار میرود کورتونها هستند.
وی اظهار کرد: کورتونها داروهای بسیار محبوبی بین پزشکان و بیماران است چرا که علایم را به خوبی کاهش میدهند.
وی ادامه داد: کورتون نام عامیانه گروهی از داروهاست که خاصیت مسکن و تضعیف سیستم ایمنی بدن را داشته و در درمان تعداد زیادی از بیماریها کاربرد دارند که نام علمی این داروها «کورتیکواسترویید» است و به شکل قرص، آمپول، اسپری و پمادهای موضعی در بازار وجود دارند. کورتیکواستروییدها داروهای بسیار قوی هستند که در کنار اثرات سودمندشان برای درمان بیماریهای مختلف، عوارض جانبی گوناگون و گاهی خطرناک دارند لذا نباید به صورت خودسرانه و بدون تجویز پزشک و یا در دورهای طولانیتر از آنچه پزشک تجویز کرده است مصرف شوند.
وی گفت: دگزامتازون که در زبان عامیانه به آن دگزا گفته میشود جز قویترین کورتون هاست و شایعترین داروی تجویزی در کل نسخ دارویی کشور است. کمیته کشوری تجویز و مصرف منطقی داروی وزارت بهداشت معتقد است این میزان تجویز دگزامتازون با جمعیت کشور و وضعیت اپیدمولوژیک بیماری همخوانی ندارد.
به گزارش جام جم سرا، کورتیکواستروییدها برای تسکین التهاب ایجاد شده در نواحی مختلف بدن به کار میروند و باعث کاهش تورم، قرمزی، خارش و واکنشهای آلرژیک میشوند.
دکتر داها عنوان کرد: کورتیکواستروییدهای موضعی برای کنترل مشکلات مختلف التهابی پوست، در سطح پوست مورد استفاده قرار میگیرند و باعث کاهش علایمی مانند خارش و قرمزی پوست میشوند، به این صورت که جذب سلولهای پوستی شده و مانع تولید فاکتورهای التهابی توسط سلولهای پوستی در هنگام مواجهه با مواد آلرژی زا میشوند.
وی با بیان اینکه این دسته از داروها کورتیکواستروییدهای موضعی از لحاظ قدرت اثر در چهار دسته ضعیف، متوسط، قوی و بسیار قوی قرار میگیرند گفت: قطرههای چشمی کورتیکواسترویید در زمان بروز مشکلات چشمی برای جلوگیری از وارد شدن صدمات جدی به چشم مورد استفاده قرار گرفته و موجب تسکین قرمزی، التهاب و سایر مشکلات چشمی میشوند.
به نقل از ایرنا، وی اظهار کرد: متاسفانه این روزها استفاده از قطرههای چشمی حاوی کورتیکواستروییدها از جمله بتامتازون، آن هم بدون تجویز پزشک توسط برخی از افراد رو به افزایش است و مصرف خودسرانه این داروها بدون تجویز پزشک متخصص، میتواند عوارض زیادی را به همراه داشته باشد. آمپول دگزامتازون شایعترین کورتون تزریقی از دسته کورتیکواستروییدهای صناعی (کورتون) است که دارای اثرات بارز ضدالتهابی و ضد حساسیت بوده و باعث کاهش درد ناشی از فرایندهای التهابی بویژه در محل مفاصل و همچنین سرکوب سیستم ایمنی بدن میشود.
این دست اندرکار واحد امور دارویی مرکز بهداشت استان همدان گفت: آمپول دگزامتازون که در اغلب نسخ بیماران مبتلا به سرماخوردگی دیده میشود، با وجود امکان رفع زودهنگام و ظاهری علایم سرماخوردگی و حالات مشابه با این دارو، کورتیکواستروییدها میتوانند با تضعیف سیستم ایمنی، زمینه را برای تشدید حالات عفونی فراهم کرده و طول مدت بیماری را افزایش دهند.
وی ادامه داد: مصرف انواع موضعی کورتونها مانند کلوبتازول، بتامتازون، فلویوسینولون به عنوان ضدلک و روشن کننده و استفاده از قرص دگزامتازون برای افزایش وزن به ویژه در میان جوانانی که به باشگاههای ورزشی مراجعه میکنند به شدت رواج پیدا کرده است. با وجود ظاهر پف آلود و افزایش وزنی که با مصرف کورتیکواستروییدهایی نظیر دگزامتازون پدید میآید باید توجه داشت که این افزایش وزن، کاذب بوده و در نتیجه تجمع مایعات و آب در بدن صورت میگیرد که اثرات سویی به دنبال دارد. این دارو نه تنها باعث افزایش حجم عضلات و توان ورزشکاران نمیشوند بلکه برعکس باعث افزایش تجزیه عضلات و کاهش توده عضلانی فرد و ضعف عضلات خواهد شد همچنین با مصرف این دارو امکان پارگی و آسیب دیدن تاندونها در ورزشکاران، هنگام انجام حرکات ورزشی به شدت افزایش خواهد یافت.
داها افزود: تضعیف سیستم ایمنی بدن و کاهش سد دفاعی بدن در مقابل انواع عفونتها، به تاخیرانداختن ترمیم زخمها، ایجاد عوارضی مانند افسردگی، توهم و همچنین اختلالات ذهنی و پیدایش حملات مانیا و جنون، اثر بر تعادل مایعات و الکترولیتهای بدن که منجر به احتباس نمک و آب در بدن و در نهایت ادم (ورم) میشود، تاثیر بر توزیع چربیها در بدن و به دنبال آن تجمع چربیها در نواحی خاص بدن مانند پشت بدن و پشت گردن از جمله عوارض استفاده از کورتونها است.
وی اضافه کرد: افزایش رشد موهای زاید در نواحی مختلف بدن مانند صورت بویژه در زنان، افزایش فشارخون، افزایش قندخون (هیپرگلیسمی) و ایجاد دیابت و افزایش چربیهای خون که همگی فاکتورهای شناخته شده و قوی برای بروز بیماریهای قلبی – عروقی و سکتههای قلبی هستند از دیگر عوارض استفاده خودسرانه از این گروه از داروها به شمار میرود. کاهش تراکم استخوانها و پوکی استخوان و همچنین مصرف دوز بالای آن موجب پارگی و یا آسیب تاندونها شده، افزایش فشارداخل کره چشم و بروز آب سیاه بویژه در افراد مسن و همچنین بروز آب مروارید، کاهش و تضعیف لایههای مخاطی دستگاه گوارش بویژه معده که باعث بروز و تشدید زخمهای گوارشی میشوند نیز از دیگر عوارض کوروتونها میباشد.
وی بیان کرد: برای رفع علایم حساسیتهای ساده و یا مزمن نباید از کورتیکواستروییدهای سیستمیک (دگزامتازون) به عنوان درمان اولیه استفاده کرد و این علایم را میتوان با داروهای سادهتر و کم عارضهتر نظیر آنتی هیستامینها کنترل کرد. در مورد بیماریهای التهابی مانند روماتیسم مفصلی نیز توجه به این نکته ضروری است که نباید ازکورتیکواستروییدها به طور مزمن برای کنترل بیماری استفاده شود چرا که مصرف طولانی مدت آنها نه تنها نمیتواند جلوی پیشرفت بیماری را بگیرد بلکه میتواند در دراز مدت باعث پیدایش عوارض ناخواسته و مشکلات جدی بویژه در میان افراد مسن شود. در صورت حساسیت به داروی دگزامتارون و یا در صورت مبتلا بودن به عفونتهای قارچی در هر ناحیه از بدن باید از مصرف این دارو خودداری شود و در صورت ابتلا به بیماری خطرناک، تب، عفونت و یا جراحی از مصرف داروی دگزامتازون اجتناب شود.
جام جم سرا: سالهای سال است کشور ما در زمینه مصرف دارو در جهان در زمره کشورهای صدرنشین مانده و حتی گفته میشود ایران پس از چین، دومین کشور مصرف کننده دارو در جهان است.
این میزان مصرف بالای دارو بین شهروندان در شرایطی رخ میدهد که بسیاری از این داروهای مصرفی نیز بدون تجویز پزشک مصرف میشود؛ داروهایی که سوءمصرف آنها تهدید بزرگی برای سلامت جامعه به حساب میآید.
داروهای ضد سردرد، سرگیجه و سرماخوردگی از جمله شایعترین داروهایی است که در بیشتر خانهها پیدا میشود.
این روزها کار به جایی رسیده است که در خانه اغلب خانوادههای ایرانی، انواع و اقسام داروهای تخصصی نیز یافت میشود. داروهایی که معمولا فقط اسمش را حفظ کردهاند و حتی گاهی آنها را با رنگش میشناسند.
مصرف خودسرانه دارو در کشور ما در مقایسه با دیگر کشورها افزایش نگرانکنندهای دارد؛ طوری که براساس آمارهای رسمی، شهروندان ایرانی در سال 91، حدود 34 میلیارد عدد دارو مصرف کردهاند که این میزان مصرف نشان میدهد کشور ما در این زمینه، رتبه دوم آسیا را به خود اختصاص داده است.
در این بین، مصرف داروهای آرامبخش، قرصهای اعصاب و مشابه آن نیز در جامعه ما رواج زیادی دارد حتی این قرصها در محیطهای کار، بین همسایهها و دوستان، براحتی رد و بدل میشود و دیگر مصرف این قرصها از سوی هر کسی، برای خیلیهایمان به امری عادی تبدیل شده است.
اگرچه میپذیریم مصرف داروهای مختص بیماریهای اعصاب و روان که پزشک تجویز کرده باشد در بهبود سلامت روانی افراد موثر است، اما مصرف بیرویه و خودسرانه این داروهای شیمیایی هم میتواند عوارض جبرانناپذیری بر سلامت روان جامعه داشته باشد.
بدتر شدن روند بیماری، اختلال حافظه یا اعتیاد به مصرف داروهای آرامبخش، مشکلات عمدهای است که مصرف خودسرانه داروهای اعصاب و روان به وجود میآورد.
بسیاری از متخصصان علوم مرتبط با سلامت روان بر این باورند که افراد میتوانند بهجای مصرف خودسرانه داروهای آرامبخش و خواب آور، مهارتهای خود را برای غلبه بر اختلالات و ناهنجاریهای روانی بالا ببرند.
مثلا وقتی فردی زود عصبانی میشود و پس از هر بار عصبانی شدن هم چند قرص آرامبخش میخورد تا به حالت اولیه برگردد، این فرد میتواند بهجای خوردن این محصولات شیمیایی، مهارت غلبه بر خشم را بیاموزد و از کمک مشاورانی بهره ببرد که میتوانند مشکل او را بهصورت ریشهای حل کنند.
در حقیقت، مصرف خودسرانه بسیاری از قرصها و داروهای آرامبخش از سوی افراد، محصول مدیریت نشدن به هم ریختگیهای روانی است، در حالی که میشود با آموزش و پیگیری مستمر، چنان ثبات روانی و ذهنی در خود ایجاد کنیم که دیگر هرگز به مصرف چنین داروهایی نیازمند نباشیم.
امین جلالوند - گروه جامعه
جام جم سرا: گرایش طیفی از جوانان جامعه به حضور در باشگاههای بدن سازی، بعضا باعث میشود به سمت مصرف داروهای نیروزا کشیده شوند که به شدت سلامت آنها را تهدید میکند. همچنین، گروهی دیگر از افرادجوان و زنان هستند که از داروهای جنسی، لاغری و زیبایی استفاده میکنند، بدون اینکه متوجه عوارض ناگوار آن باشند. از همین رو، بازار داروهای قاچاق و تقلبی در کشور، با توجه به این شرایط و همچنین سایر تقاضاها برای داروهای سقط و...، از رونق بالایی برای سوءاستفاده کنندگان و قاچافچیان دارو برخوردار است که متاسفانه علاوه بر اینکه اقتصاد حوزه سلامت را تهدید میکند، سلامت استفاده کنندگان از این قبیل داروهای قاچاق و تقلبی نیز به شدت در خطر است.
وضعیت داروهای قاچاق و تقلبی
بر اساس گزارشهای سازمان بهداشت جهانی، سالانه حدود ۲۰۰ هزار نفر در دنیا قربانی مصرف داروهای تقلبی و قاچاق میشوند. همچنین، بر اساس اعلام سازمان بهداشت جهانی حدود ۲۵ درصد از داروهای عرضه شده در بازار مصرف جهان تقلبی هستند که این موضوع نگرانی جدی جامعه جهانی را برانگیخته است.
داروهای بدنسازی، مکملهای غذایی، اکستازی و ترامادول بیشترین سهم قاچاق دارویی را به خود اختصاص دادهاند |
معضل داروهای تقلبی جهانی است و هیچ کشوری از تبعات این مشکل در امان نیست، با این حال در کشورهای توسعه یافته این موضوع بسیار جدی گرفته شده اما در کشورهای در حال توسعه و توسعه نیافته این معضل همچنان در اولویتهای نخست دست اندرکاران مربوطه برای پیگیری و برخورد نیست.
بررسیها نشان میدهد پاکستان، چین و هندوستان بزرگترین تولید و توزیع کنندگان داروهای تقلبی در جهان هستند حال آنکه بیشترین داروی قاچاق و تقلبی، از پاکستان و عراق به ایران وارد میشود. هم اکنون ترکیه، امارات متحده عربی، پاکستان، سوریه و عراق از مهمترین مبادی ترانزیت داروهای تقلبی و قاچاق هستند.
بر اساس گزارش پلیس فتا، در حال حاضر بیش از هزار سایت اینترنتی در زمینه پخش و توزیع داروهای تقلبی در جهان شناسایی شدهاند. از آنجا که یکی از مهمترین مبادی فروش و توزیع داروهای قاچاق و تقلبی، شبکههای اینترنتی هستند پیش بینی میشود در صورت کم توجهی دست اندرکاران مربوطه نسبت به این موضوع در آینده نه چندان دور فروش داروهای تقلبی و قاچاق از طریق اینترنت دامنگیر ایران نیز شود.
بر اساس اطلاعات اینترپل بیش از ۱۰ درصد داروهای موجود در بازارهای جهان تقلبی است و این نوع خرید و فروش سالانه ۵۸ میلیارد یورو به نفع فروشندگان درآمد داشته است.
داروی قاچاق در خواربارفروشیها
دکتر فاطمه عبدل آبادی مدیر نظارت بر امور دارو و موادمخدر استان خراسان شمالی، با اشاره به بازدیدهای مشترک معاونت غذا و دارو و پلیس مواد مخدر استان از چندین واحد خواروبارفروشی سطح شهر بجنورد، از کشف چندین قلم داروی مخدر و همچنین داروی غیر مجاز و تاریخ گذشته خبر داده است.
عوارض جبران ناپذیر داروهای قاچاق و تقلبی
دکتر سیدعلی وکیلی معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، نیز با عنوان این مطلب که مصرف داروهای قاچاق بر سیستم عصبی بدن تاثیر منفی دارد و باعث بیماریهای جبران ناپذیری میشود، گفت: بعضی داروهای قاچاق بسیار سریع و بطور کامل درد بیمار را تسکین میدهد. این ممکن است حرف اول وآخر بعضی بیماران مصرف کننده یا حتی پزشکان تجویز کننده این داروها باشد اما واقعیت این است که ممکن است در ساخت آن مقدار زیادتری از دارو بکار رفته باشد یا داروی مشابه قوی تری که عوارض بیشتری نیز دارد بکار رفته باشد و بنابراین پس از مدتی عوارض آن گریبانگیر فرد میشود.
وی تصریح کرد: در خصوص داروهای مسکن، خطر استفاده از ترکیبات خاصی وجود دارد که با اثر بر سیستم عصبی میتواند وابستگی فرد را پس از مصرف داروها به دنبال داشته باشد. این تاثیر معجزه آسای بعضی داروها میتواند ظاهری زیبا با اثردرمانی فوری وموثر داشته باشد آما آسیبهای بعدی بر سلامت انسان ونیز خطر اعتیاد به آن نباید ازنظر دور باشد.
بیشترین سهم داروهای قاچاق و تقلبی
دکتر مرضیه مساعد مدیر نظارت بر دارو و مواد مخدر معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی همدان نیز با عنوان این مطلب که داروهای بدنسازی، مکملهای غذایی، اکستازی و ترامادول بیشترین سهم قاچاق دارویی را به خود اختصاص دادهاند، اظهار داشت: بسیاری از داروهای قاچاق و تقلبی در ایران، در کشورهای همسایه با کپی کردن جلد و بروشورداروی اصلی تهیه میشوند و نه تنها ماده موثره دارویی ندارند بلکه به علت استفاده از ترکیبات شیمیایی غیر استاندارد، عوارض زیان باری برای سلامت افراد جامعه به دنبال دارد.
به مردم توصیه میشود خارج از شبکه رسمی اقدام به خرید دارو نکنند، به تبلیغات دارویی در سایتهای اینترنتی و ماهوارهای توجه نکنند و تنها داروهای دارای بر چسب اصالت دارو را از داروخانهها تهیه کنند |
وی تصریح کرد: معمولا ترکیبات درج شده بر روی ظروف محتوی مکملهای غذایی غیر مجاز با ترکیبات داخلی آنها تطابق نداشته و حاوی مواد شیمیایی و یا هورمونهایی هستند که در صورت مصرف، عوارض جانبی شدیدی به دنبال خواهد داشت.
داروهای لاغری و زیبایی
دکتر محمدمهدی قیامت معاون آموزشی و پژوهشی سازمان نظام پزشکی تهران، معتقد است که حداقل، ۲۰ تا ۳۰ درصد داروهای لاغری، زیبایی و آرایشی مصرفی در کشور قاچاق، تقلبی و پرعارضه هستند که سلامت جامعه را تهدید میکنند.
به گفته وی، داروهای تقلبی بهطورعمده در کارگاههای زیر زمینی هند، چین، پاکستان و سایر کشورها و حتی برخی کشورهای اروپایی تولید و روانه بازارمصرف میشوند.
دکتر سید حمید خویی رئیس انجمن علمی داروسازان ایران نیز با تأیید وجود داروهای تقلبی در کشور، معتقد است که دلیل اصلی واردکردن داروهای قاچاق به کشور عواملی نظیر سودجویی و سوداگری است. داروهای تقلبی با هزینههای به مراتب پایینتر از داروهای اصلی ساخته و وارد کشور میشوند.
وی به این مسئله اشاره دارد که اغلب داروهای تقلبی خارج از شبکه رسمی داروخانهای کشور توزیع میشوند، بنابراین به مردم توصیه میشود خارج از این شبکه رسمی اقدام به خرید دارو نکنند. توصیه دیگر ما نیز این است که به تبلیغات دارویی در سایتهای اینترنتی و ماهوارهای نیز به هیچ وجه توجهی نکنند و تنها داروهای دارای بر چسب اصالت دارو را از داروخانهها تهیه کنند.
فروش داروهای تقلبی سود سرشاری را نصیب قاچاقچیان و عوارض جانبی زیادی را نصیب مردم میکند.
از آنجا که برخی داروها حول محور چاقی، لاغری و تناسب اندام بازاریابی میشوند، بیشترین قشری که متأثر از این تبلیغات است قشر جوان و به ویژه زنان جامعه هستند |
داروهای قاچاق یا دارای ماده مؤثر برای درمان نیستند یا اینکه عوارض جانبی بسیاری دارند. به گفته این متخصص، این داروها بیشتر از کشورهای چین و پاکستان وارد میشوند در چندین مورد عوارض جانبی این داروها بالا بوده و چندین مورد فوت بهدلیل استفاده از داروهای تقلبی تاکنون ثبت شده است.
قاچاق داروهای تقلبی هم ردیف تجارت اسلحه و کوکائین
قاچاق داروهای تقلبی، هم ردیف تجارت اسلحه و قاچاق کوکائین در سراسر دنیا سودهای میلیاردی دارد و بر اساس بازاری که تبلیغات ماهوارهای در کشورمان دارد، ایران یکی از کشورهای بزرگ مصرفکننده داروهای قاچاق و تقلبی است. بطوریکه در سال ۹۱، قاچاق دارو به ایران ۷۵ میلیارد یورو سودآوری داشته است. بر اساس گزارشهایی که از دستگیری باندهای دارویی کشور در دست است اینگونه استنباط میشود که گرایش بانوان به خرید و مصرف داروهای تقلبی بیش از قشرهای دیگر جامعه است. از آنجایی که این داروها حول محور چاقی، لاغری و تناسب اندام بازاریابی میشوند، بیشترین قشری که متأثر از این تبلیغات است قشر جوان و به ویژه زنان جامعه هستند.
دکتر خیرالله غلامی رئیس انجمن داروسازی بالینی گفت: هر یک هزار دلار سرمایه گذاری در زمینه داروهای تقلبی ۲۰۰ تا ۴۵۰ هزار دلار برای افراد سود دارد، این در حالی است که همین مقدار سرمایه گذاری در زمینه هروئین و تریاک ۲۰ هزار دلار سود دارد. (مهر)
جام جم سرا: دکتر حاتم زبردست افزود: گرچه بیشتر مواقع داروها دارای خواص معجزهآسای درمانی بسیاری هستند، اما اگر بیشتر از مقدار یا خارج از مدت توصیه شده مصرف شوند، میتوانند برای بدن اثری همچون سم داشته باشند. برای مثال شاید حدود ۲ کیلو سم بوتولیسم برای از بین بردن کل جمعیت جهان کافی باشد، اما تحقیقات نشان داده همین سم دارای خواص درمانی بسیاری است و امروزه برای رفع بسیاری از بیماریها و مشکلات بدنی مورد استفاده قرار میگیرد.
زبردست خاطرنشان کرد: گاهی مشاهده میشود، بسیاری از افراد بیتجربه و ناآگاه که دارای اطلاعات اندکی در حوزه داروها و نحوه مصرف هستند، توصیههای درمانی برای مصرف برخی از داروها به بیماران ارایه میدهند که ممکن است منجر به ایجاد عوارض و مشکلاتی در فرد شود.
این متخصص مغز و اعصاب تصریح کرد: داروها از لحاظ مقدار و طول مدت درمان با هم تفاوت دارند و بسته به نوع بیماری، دوره درمان و مقدار مصرف هم تفاوت دارد. این داروها دو نوع عوارض در فرد بیمار ایجاد میکنند، عوارض آنی (همان عوارض ابتدایی مصرف دارو) و عوارض طولانیمدت (مصرف در دوزبالا و مدتزمان طولانی) که باید پزشک با عوض کردن یا قطع دارو، جلوی این عوارض را بگیرند.
وی ادامه داد: مصرف داروهای آرامبخش به گونهای است که از مقدار کم شروع و در فاصله یک هفته تا ۱۰ روز و بر اساس نظر پزشک، مقدار مصرف بیشتر میشود تا بدن و سیستم اعصاب به تدریج و آرام خود را با دارو وفق دهند.
او گفت: در شروع درمان ممکن است بدن واکنشهایی نشان داده و دچار ناسازگاری با دارو شود، اما بعد از طی این مدت، اثرات مثبت دارو خود را نشان میدهد.
زیردست تاکید کرد: پزشک باید میزان حداکثر و حداقل دوز دارو را بداند و به تدریج بدن بیمار را با دارو وفق دهد. مصرف در دوز بالا و طولانی مدت، ممکن است باعث ایجاد عوارض ناخواستهای در فرد شده و وی را دچار عوارض گوناگون جسمی کند.
این متخصص مغز و اعصاب تصریح کرد: داروهای اعصاب معمولا اعتیادآور نیستند بلکه مصرف طولانی مدت آنها وابستگی و عادت به دارو را در فرد بیمار ایجاد میکند.
وی تاکید کرد: پزشک باید مراقب مقدار مصرف داروی بیمار خود باشد، وی را از عوارض مصرف طولانی مدت آن آگاه سازد، مراقب باشد از مصرف بیش از اندازه آنها پرهیز کند و نهایتا اگر بیمار اصرار به ادامه دارو داشت، آن را با داروی مشابه و کمخطرتری جایگزین کند. (ایسنا)
عباس یاراحمدی در خصوص وجود قوانین و ضوابط برخورد با تبلیغات دارویی در شبکههای ماهوارهای فارسی زبان، گفت: چون به مدیران این شبکهها دسترسی نداریم و آنها خارج از ایران فعالیت میکنند بنابراین قانونی هم در این مورد وضع نشده اما برای برخورد با شرکتهای داخلی یا افرادی که توزیع کننده این داروها هستند قوانینی داریم و در واقع، همان قوانین مصوب سال ۱۳۳۴ و اصلاحات بعدی و قانون تشکیلات وزارت بهداشت کفایت میکند.
وی افزود: به طور خاص در ماده ۱۸ قانون مربوط به مقررات امور پزشکی و دارویی صراحتا آمده است اشخاصی که در تهیه مواد دارویی به هر کیفیتی مرتکب تقلب شوند از قبیل آنکه جنسی را به جای جنس دیگر قلمداد نمایند و یا ان را با مواد خارجی مخلوط سازند و همچنین با علم به فساد و تقلبی بودن آن مواد برای فروش اماده و عرضه بدارند و یا به فروش برسانند و یا دارویی را به جای داروی دیگر بدهند در صورتی که استعمال مواد دارویی منحصرا علت فوت باشد مجازات تهیه کننده اعدام و در صورتی که یکی از علل فوت باشد مجازات تهیه کننده حبس دائم خواهد بود.
یاراحمدی همچنین با نام بردن از افرادی که به عنوان نماینده فروش این داروها در شبکههای ماهوارهای شماره تلفن خود را اعلام میکنند، افزود: بنا بر تشخیص قاضی حداکثر مجازات پیش بینی شده در قانون برای چنین جرمی اعدام است. البته ما در این پروندهها با افرادی مواجه بودیم که عمدتا به عنوان کارمند یا پیک یا تلفنچی استخدام شده بودند و چون معمولا این شرکتها نشانی خود را به مشتری نمیدهند بنابراین ردیابی آنها بسیار دشوار است.
مدیر حقوقی سازمان غذا و دارو، ادامه داد: در یکی از پروندهها با فردی مواجه شدیم که علاوه بر تبلیغ فروش دارو در شبکه ماهوارهای، تبلییغ و فروش لباس و کفش در داخل کشور را نیز انجام میداد. بازرسان ما در چند پرونده به طور شبانه روزی کار کردند تا توانستند عوامل این شرکتها را ردیابی نموده با همکاری ماموران انتظامی، آنها را بازداشت و تحویل مراجع قضایی دهند اما افراد دستگیر شده معمولا از سطح مدیر شرکت فراتر نیستند و عوامل اصلی خارج از کشور حضور داشتند.
وی همچنین گفت: با توجه به اینکه تولید و توزیع این داروها سوددهی بسیار بالایی دارد که به گفته افراد بازداشت شده، بسته بندی و توزیع داروها در داخل کشورگاه از ۳۰۰ الی ۱۰۰۰ درصد برای این افراد سودآوری داشته که همین ارقام برای بسیاری افراد این انگیزه را ایجاد میکند که وارد این عرصه شوند در حالی که از قبح ماجرا هم بیاطلاعند و نمیدانند که سلامت جامعه را با چه خطری مواجه میکنند. شاید حتی باید برای این افراد هم فرهنگ سازی صورت بگیرد.
یاراحمدی در پایان با بیان اینکه غیر از مواد قدیمی قانون، هیچ تاکید جدیدی برای ممنوعیت این داروها و برخورد با عوامل تولید و توزیع آن وجود ندارد خاطر نشان کرد: جلسات مشترکی بین مسئولان سازمان نظام پزشکی، وزارت ارشاد، سازمان غذا و دارو و نیروی انتظامی در حال برگزاری است تا آیین نامهها و دستورالعملهای ویژهای در این خصوص تدوین شود. (مهر)
504
نتایج بررسیهای جدید این پزشکان نشان داد در شمار قابل توجهی از بیماران مبتلا به آسم و آلرژی وقتی داروی استروئید برای مدتی برای آنها تجویز میشود پس از توقف مصرف دارو، علائم نارسایی در غدد فوق کلیوی بروز میکند.
مطالعه انجام شده در اروپا نشان میدهد نارسایی غدد فوق کلیوی خطرناک است به خصوص در صورتی که بدن فرد در حال مقابله با استرسهایی همچون عمل جراحی، بیماری جدی یا آسیبدیدگی باشد.
دکتر «اولاف دکرز»، نویسنده ارشد این مطالعه از دانمارک گفت: استفاده از کورتیکواستروئیدها با خطر نارساییهای فوق کلیوی همراه است و بیماران باید از این خطر و علائم آن مطلع شوند. این علائم میتواند شامل احساس خستگی، گیجی، کاهش وزن و تمایل به مصرف نمک باشد.
کورتیکواستروئیدها داروهای ساخت دست بشر هستند که به منظور شبیهسازی نقش هورمون کورتیزول طراحی شدهاند و این در حالی است که در شرایط طبیعی غدد فوق کلیوی وظیفه ترشح این هورمون را برعهده دارند. این داروها به طور معمول با انواع التهابها از جمله آسم، پسوریازیس، سرطان خون، پیوند اعضا و آرتریت روماتوئید مقابله میکنند.
«دکرز» و تیم پزشکی وی به تحلیل ۷۴ مقاله در فاصله سالهای ۱۹۷۵ تا ۲۰۱۴ پرداختند که در مجموع ۳۷۵۳ شرکت کننده در آنها حضور داشتند تا مشخص شود چگونه دوز مصرفی و انواع درمانهای کورتیکواستروئیدها ممکن است بر بروز نارساییهای فوق کلیوی پس از درمان تاثیر بگذارد. در واقع وقتی بدن به طور مصنوعی این ترکیبات شبیهسازی شده را دریافت میکند بعد از مدتی غدد فوق کلیوی دیگر به اندازه کافی دو هورمون کورتیزول و آلدوسترون را تولید نمیکنند و به این ترتیب پس از توقف مصرف دارو، بدن با مشکل ناکارآیی و نارسایی عملکرد این غدد مواجه خواهد شد.
متخصصان دریافتند خطر نارساییهای فوق کلیوی زمانی که کورتیکواستروئیدها به صورت خوراکی یا تزریقی وارد بدن شوند، بیشتر و مصرف آن به صورت موضعی و استنشاقی خطر کمتری دارد.
این متخصصان مشاهده کردند زمانی که بیماران مبتلا به آسم از استروئیدها به صورت استنشاقی مصرف میکردند خطر نارساییهای فوق کلیوی هفت درصد بوده در حالیکه مصرف آن به روشهای دیگر از جمله از طریق خوراکی خطر این نارسایی را تا ۴۴ درصد افزایش میدهد.
به نقل از رویترز، در مبتلایان به آسم مصرف استروئیدها در کوتاه مدت یک درصد خطر نارساییهای فوق کلیوی را ایجاد میکند هر چند این خطر در طولانی مدت به حدود ۲۷ درصد میرسد. (ایسنا)
علیاشرف رشیدی با اشاره به شیوع روز افزون چاقی در جامعه افزود: تغذیه نادرست، بیتحرکی و تغییر در شیوه زندگی شیوع روز افزون چاقی را در جامعه در پی داشته و این مسأله در مورد کودکان و نوجوانان با توجه به خطراتی که چاقی برای آنان دارد، از اهمیت زیادتری برخوردار است.
این کارشناس تغذیه با تاکید بر اینکه چاقی و اضافه وزن مشکلات زیادی را برای افراد در پی دارد، گفت: همین مسأله و تمایل به کاهش وزن سبب شده تا افراد برای لاغرتر کردن خود دست به هر کاری بزنند. به عنوان مثال، برخی افراد با گرفتن رژیمهای گوناگون سعی در لاغری خود دارند و برخی حتی برای کاهش وزن خود استفراغ کردن پس از خوردن غذا را در پیش میگیرند. برخی از افراد هم سعی می کنند با خوردن داروها به درمان چاقی بپردازند که البته گاهی این داروها با تجویز پزشک و گاهی نیز بدون تجویز پزشک و به شکل خودسرانه مصرف میشوند.
وی با بیان اینکه اغلب افرادی که با استفاده از روشهای معمول نمیتوانند وزن خود را ایدهآل نگهدارند، به سمت مصرف داروها گرایش مییابند، گفت: عمده این داروها استانداردهای دارویی لازم را ندارند، ضمن اینکه مصرف خودسرانه داروها میتواند عوارض زیادی را در افراد بر جا گذارد.
رشیدی گفت: متاسفانه تبلیغات زیادی در مورد مصرف این داروها و اثرات مثبت آنها در شبکههای ماهوارهای، سایتها و ... انجام میگیرد و این در حالیست که سایتهای پزشکی و علمی مصرف اینگونه داروها را اصلا توصیه نمیکنند.
به گفته وی از نظر پزشکان و کارشناسان عمده این داروها یا بیاثرند یا اینکه اگر هم اثری داشته باشند فرد پس از مدت کوتاهی به وزن قبلی خود بازمیگردد.
او در ادامه با بیان اینکه برخی افراد برای لاغر شدن از داروهای گیاهی استفاده کرده و تصور میکنند مصرف داروهای گیاهی مشکلی برای آنها به همراه ندارد، گفت: این در حالیست که مصرف بسیاری از این داروها در دنیا ممنوع است.
این کارشناس تغذیه با اشاره به اینکه مصرف خودسرانه داروهای چاق کننده هم میتواند مشکلاتی را برای افراد در پی داشته باشد، از افرادی که قصد چاق شدن یا لاغر شدن دارند خواست تا در وهله اول تلاش کنند با یک رژیم غذایی و ورزش مناسب این کار را انجام دهند و در صورت لزوم استفاده از دارو این کار را زیر نظر متخصصان انجام دهند.
رشیدی افزود: اگر قرار است فردی برای درمان لاغری یا چاقی خود دارو مصرف کند، مصرف این داروها را زیر نظر متخصصان انجام دهد، چراکه به همراه برخی از این داروها رعایت رژیم غذایی خاص ضروری است. (ایسنا)
علیاشرف رشیدی با اشاره به شیوع روز افزون چاقی در جامعه افزود: تغذیه نادرست، بیتحرکی و تغییر در شیوه زندگی شیوع روز افزون چاقی را در جامعه در پی داشته و این مسأله در مورد کودکان و نوجوانان با توجه به خطراتی که چاقی برای آنان دارد، از اهمیت زیادتری برخوردار است.
این کارشناس تغذیه با تاکید بر اینکه چاقی و اضافه وزن مشکلات زیادی را برای افراد در پی دارد، گفت: همین مسأله و تمایل به کاهش وزن سبب شده تا افراد برای لاغرتر کردن خود دست به هر کاری بزنند. به عنوان مثال، برخی افراد با گرفتن رژیمهای گوناگون سعی در لاغری خود دارند و برخی حتی برای کاهش وزن خود استفراغ کردن پس از خوردن غذا را در پیش میگیرند. برخی از افراد هم سعی می کنند با خوردن داروها به درمان چاقی بپردازند که البته گاهی این داروها با تجویز پزشک و گاهی نیز بدون تجویز پزشک و به شکل خودسرانه مصرف میشوند.
وی با بیان اینکه اغلب افرادی که با استفاده از روشهای معمول نمیتوانند وزن خود را ایدهآل نگهدارند، به سمت مصرف داروها گرایش مییابند، گفت: عمده این داروها استانداردهای دارویی لازم را ندارند، ضمن اینکه مصرف خودسرانه داروها میتواند عوارض زیادی را در افراد بر جا گذارد.
رشیدی گفت: متاسفانه تبلیغات زیادی در مورد مصرف این داروها و اثرات مثبت آنها در شبکههای ماهوارهای، سایتها و ... انجام میگیرد و این در حالیست که سایتهای پزشکی و علمی مصرف اینگونه داروها را اصلا توصیه نمیکنند.
به گفته وی از نظر پزشکان و کارشناسان عمده این داروها یا بیاثرند یا اینکه اگر هم اثری داشته باشند فرد پس از مدت کوتاهی به وزن قبلی خود بازمیگردد.
او در ادامه با بیان اینکه برخی افراد برای لاغر شدن از داروهای گیاهی استفاده کرده و تصور میکنند مصرف داروهای گیاهی مشکلی برای آنها به همراه ندارد، گفت: این در حالیست که مصرف بسیاری از این داروها در دنیا ممنوع است.
این کارشناس تغذیه با اشاره به اینکه مصرف خودسرانه داروهای چاق کننده هم میتواند مشکلاتی را برای افراد در پی داشته باشد، از افرادی که قصد چاق شدن یا لاغر شدن دارند خواست تا در وهله اول تلاش کنند با یک رژیم غذایی و ورزش مناسب این کار را انجام دهند و در صورت لزوم استفاده از دارو این کار را زیر نظر متخصصان انجام دهند.
رشیدی افزود: اگر قرار است فردی برای درمان لاغری یا چاقی خود دارو مصرف کند، مصرف این داروها را زیر نظر متخصصان انجام دهد، چراکه به همراه برخی از این داروها رعایت رژیم غذایی خاص ضروری است. (ایسنا)
مصرف داروهای ضد افسردگی توسط مادر، به عنوان مهارکنندههای باز جذب سروتونین با نام مخفف اس اس آر آی ها (SSRI) شناخته می شوند،باعث افزایش خطر نقص نوزاد هنگام تولد می شود.
این مطالعه نشان می دهد که زنانی که در اوایل حاملگی از داروهای SSRI استفاده کرده اند به احتمال بیشتر فرزندانی به دنیا می آورند که نواقصی چون مشکلات قلب و شکل غیر طبیعی مغز و جمجمه دارند.
به گفته وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، حدود ۱۳درصد از زنان باردار و مادرانی که تازه فارغ شده اند دچار افسردگی می شوند. برخی از این زنان به داروهای ضد افسردگی، که یکی از شایع ترین آن ها SSRI ها هستند، روی می آورند.
کاربرد اصلی SSRI ها در درمان افسردگی بالینی است. این داروها غالبا برای اختلالات اضطرابی ، مانند اضطراب اجتماعی، اختلالات هراس، اختلال وسواس، اختلالات خوردن، درد مزمن و گاهی اوقات، اختلال استرس پس از سانحه تجویز میشوند. آنها همچنین اغلب برای درمان اختلال مسخ شخصیت استفاده میشوند، هر چند به طور کلی با نتایجی ضعیف همراه هستند.(مهر)