فاکتورهای پرخطر ابتلا به سرطان روده را بشناسید

به گزارش جام جم آنلاین به نقل از مهر، به گفته محققان بواسطه وجود برخی فاکتورها احتمال ابتلا به سرطان روده افزایش می یابد. در ادامه به فاکتورهای تاثیرگذار بر احتمال ابتلا به این سرطان اشاره می شود.

کولیت زخمی: بسیاری از افراد نمی دانند که کولیت زخمی فاکتور پرخطر ابتلا به سرطان روده است. وسعت، طول مدت و فعالیت بیماری از عوامل تعیین کننده اولیه هستند که در بلندمدت می توانند تبدیل به سرطان روده شوند.

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی: ریسک ابتلا به سرطان روده در افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند به شکل چشمگیری بالاست. مخصوصا این احتمال در افرادی که پیوند عضو شده اند و از اینگونه داروها مصرف می کنند به مراتب بیشتر است.

دیابت: نه تنها بیماری قلبی و فشارخون بالا، بلکه دیابت هم می تواند ریسک سرطان روده را افزایش دهد. اگر دیابت نوع۲ ناشی از مقاومت انسولین باشد، این ریسک به مراتب بیشتر است.

گوشت قرمز: افزایش بیش از اندازه زیاد مصرف گوشت قرمز می تواند ریسک سرطان روده را افزایش دهد.

نوشیدنی های الکلی: بدون شک الکل یکی از شایع ترین علل پرخطر سرطان روده است. مصرف الکل به خصوص در افراد دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان روده، ریسک ابتلا به این سرطان را به شکل چشمگیری افزایش می دهد.

فاکتورهای پرخطر دیگر: به جز موارد ذکرشده فوق، برخی عوامل مشخص دیگر نیز ریسک این سرطان را افزایش می دهند که از آن جمله می توان به چاقی، سیگار کشیدن، سن و جنسیت اشاره کرد. طبق تحقیقات مردان مسن بیشتر در معرض ابتلا به این سرطان هستند و احتمال بروز آن در مردان ۲۵ درصد بیشتر از زنان است.

از مصرف این مواد غذایی پرخطر پرهیز کنید!

به گزارش جام جم آنلاین ، با وجود اینکه مواد غذایی مفید تقریباً برای همگان شناخته شده است، اما برخی از مواد غذایی و خوراکی که خطر زیاد برای سلامتی انسان دارند، هنوز برای بسیاری از افراد ناشناخته هستند.

فهرست زیر در بردارنده چند ماده غذایی است که تاثیرات نامطلوبی بر سلامت انسان دارد:

1 – ذرت بوداده در مایکروویو

نایلکس حاوی ذرت بوداده شامل مواد شیمیایی معروف به perfluorooctanoic acid (pfoa) است.
تحقیقات علمی انجام شده در آزمایشگاه ها بر روی حیوانات نشان می دهد که این مواد شیمیایی وقتی که درمعرض حرارت قرار می گیرد، خطرناک می شود و مصرف کنندگان آن درمعرض بیماری سرطان و نازایی قرار می گیرند.

2 – گوشت فرآوری شده

گوشت های فرآوری شده که شامل گوشت های خشک شده توسط نور خورشید یا ذغال و یا گوشت های نمک سود، سوسیس و کالباس و دیگر انواع گوشت هایی که برای تغییر طعم یا افزایش ماندگاری آن ها نمک سود شده و یا مواد نگهدارنده به آن ها اضافه شده است که همه این ها جز مواد غذایی هستند که سازمان جهانی بهداشت آن ها را سرطان زا به شمار آورده است.

3 - انواع نان که حاوی پتاسیم برومات باشد :

ماده پتاسیم برومات به خمیر اضافه می شود تا نرم تر شود و زودتر پخته شود.
این ماده مضر می تواند مشکلاتی را برای سلامت انسان به وجود بیاورد که از مهم ترین آن می توان به مشکلات عصبی، مشکلات در تیروئید، کلیه و نیز انواع بیماری سرطان اشاره کرد.

4 - مواد غذایی که حاوی رنگ های صنعتی است:

رنگ های صنعتی سلامت انسان را به طور مستقیم تهدید می کند و باعث نقص هایی درجنین می شود و موجب حساسیت زیاد دربدن می شود و نیز افزایش خطر ابتلا به بیماری سرطان را به دنبال دارد.

5 – مارگارین (کره گیاهی)

مارگارین حاوی چربی های اشباع شده است که خطر ابتلا به بیماری های خطرناک متعدد مانند تصلب شرائین و بیماری های قلبی وسکته را به دنبال دارد، لذا حتی الامکان از خریدن این ماده غذایی و مصرف آن در وعده های مختلف غذایی پرهیز کنید.

نگرانی از رفتارهای پرخطر جنسی وضعیت ایدز در ایران

[ad_1]

میگنا- روز اول دسامبر، مقارن با ۱۱ آذر امسال، روز جهانی ایدز است، با وجود تلاش های همه جانبه جهانی برای مهار ایدز، تقریباً همه کشورها به تناسب سطح اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی با تاثیرات این بیماری نو ظهور رو به رو هستند و همچنان ویروس HIV در صدر فهرست چالش های اصلی سلامت در بسیاری از مناطق جهان قرار دارد.

بر همین اساس، کشور ما نیز از این قاعده مستثنی نیست و آنچه بیش از هر مسئله ای موجبات نگرانی مسئولین بهداشتی و متولیان نظام سلامت را فراهم آورده است، انتقال ایدز از طریق رفتارهای جنسی است. چالشی که اگر نخواهیم برای آن چاره ای بیاندیشیم، قطع به یقین می تواند آسیب های زیادی را متوجه جامعه نماید.

دکتر پروین افسر کازرونی رئیس اداره کنترل ایدز وزارت بهداشت، گفت: تا خرداد سال ۹۵، تعداد ۳۲ هزار و ۶۷۰ نفر در کشور مبتلا به ایدز بوده اند که سهم مردان ۸۴ درصد و زنان ۱۶ درصد است.

بر اساس اعلام وزارت بهداشت، ۶۸.۲ درصد مبتلایان به ایدز از طریق اعتیاد تزریقی، ۱۸.۵ درصد از طریق روابط جنسی و ۱.۵ درصد از مادر به فرزند مبتلا شده اند. این در حالی است که این آمار و ارقام در یک سال گذشته تغییر کرده و سهم اعتیاد تزریقی به ۳۹ درصد و انتقال از طریق روابط جنسی به ۴۱ درصد رسیده است.

به گفته رئیس اداره کنترل ایدز وزارت بهداشت، آمارها نشان می دهد که ابتلا به ایدز از طریق روابط جنسی در یک سال گذشته افزایش یافته است.

دکتر سیدحسن هاشمی وزیر بهداشت با عنوان این مطلب که وضعیت در زمینه ایدز کنترل شده اما به این معنا نیست که مشکل نداریم، گفت: زمینه گسترش ایدز وجود دارد و مردم، به ویژه جوانان باید مراقب باشند.

وی با اشاره به وظایف متولیان نظام سلامت در کنترل و پیشگیری از ایدز در کشور، افزود: شبکه های بهداشتی و مراکز تحقیقاتی ما به خوبی برنامه های کنترلی و پیشگیری را آموزش می دهند و به روز هستند.

هاشمی از ایران به عنوان یکی از کشورهای موفق منطقه در کنترل ایدز نام برد و گفت: ایدز یک توهم نیست و می بایست قبول کنیم که وجود دارد.

وی با اشاره به آمار رسمی مبتلایان به ایدز در کشور، افزود: احتمالا مبتلایان بیشتری نیز وجود دارند که ما نتوانسته ایم به دلایلی آنها را شناسایی کنیم.

شیرین احمدنیا مدیرکل دفتر پیشگیری از آسیب‌های اجتماعی سازمان بهزیستی با اشاره به اینکه ۱۱ میلیون جوان ایرانی در سن ازدواج، مجرد هستند و یک میلیون و ۳۰۰ هزار نفر بالای سن ازدواج هنوز ازدواج نکرده‌اند، گفت: با افزایش روزافزون سن ازدواج، شاهد گسترش رفتارهای پرخطر در بین جوانان و نوجوانان هستیم که این پدیده با انواع بیماری های مقاربتی و ایدز مرتبط شده است.

دکتر سید محمدهادی ایازی معاون امور اجتماعی وزارت بهداشت، معتقد است که بر اساس آمارهای غیر رسمی ۱۰۰ هزار مبتلا به ایدز داریم که ۷۰ هزار نفر آنها از بیماری خود اطلاعی ندارند.

دکتر علی اکبر پورفتح اله مدیرعامل سازمان انتقال خون ایران معتقد است که نوع نگاه به «ایدز» در کشور، این بیماری را «تابو» کرده است.

وی با اشاره به آمار ۱۰۰ هزار مبتلا به ایدز در کشور که ناشناخته مانده اند، اظهارداشت: یکی از مشکلات ما در کشور، نوع نگاه به ایدز است که این بیماری را تبدیل به تابو کرده است.

پورفتح اله افزود: این وضعیت و حرکت های اشتباه بعد از آن منجر به مخفی شدن بیماری ایدز شده است.

دکتر پروین افسر کازرونی رئیس اداره کنترل ایدز وزارت بهداشت، معتقد است؛ موضوع اساسی در ارتباط با کنترل ایدز از طریق رفتارهای پرخطر جنسی، بالا بردن سطح آگاهی مردم است که اگر اطلاعات جامعه در مورد این بیماری و راه های انتقال آن به خصوص انتقال از طریق روابط جنسی بالا برود، کمک فراوانی به کاهش آمارها می کند.
ورود به کانال میگنا
مهر

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
فقط سال زمان برای مهار ویروس ایدزسالزمانبرایمهارویروسایدزآیا ایران می‌تواند؟ وضعیت بیماری ایدز در ایران به اعتقاد اکثر کارشناسان خوب نیستایدز علامت شایع ایدز ایدز که یکی از بیماری های ویرانگر دنیای امروزی است توسط ویروس نقص تحقیق در مورد ایدز وویروس ایدز توسط چه کسی کشف شد ؟ پروفسور لوک مونتانیه از فرانسه و رابرت گالو از امریکا درباره رابطه جنسی پس از زایمان بیشتر بدانیدپس از زایمان، رحم و سایر بخش های دستگاه تناسلی در طی تا هفته به حالت عادی باز می گردند مجمل نیوزافشاگری‌های جدید از پشت پرده درمان سرطان در ایران رانت‌های میلیاردی درمان سرطان در سوالات رایج و مهم در مورد هپاتیتعلت خیانت زنان و مردان با جدا خوابیدن همسر چطور رفتار کنیم نحوه رابطه جنسی در دوران ترشح از واژن چه موقع باید نگران بود؟جدید ترین این بخش منشا زنانه ارگاسم زنان چرا میل جنسی در مردان کم می شود؟ عدد رابطه میگنا پایگاه خبری روانشناسی و سلامتافسردگی در مورد نوجوانان، بیشتر از آنکه روابط اجتماعی و خانوادگی و نیز وضعیت تحصیلی برای پسرها و دخترها پزشکان ایرانتقریبا تمام خانم ها از یک تا دوسال قبل از رسیدن به سن بلوغ تغییرات چشمگیری را در بدن پزشکی،سلامت،بهداشت،اخبار پزشکی،اخبار …سخنگوی وزارت بهداشت اعلام کرد آمار مرگ و میرهای ناشی از حوادث به ویژه تصادفات در کشور فقط سال زمان برای مهار ویروس ایدز زمانبرایمهارویروسایدز آیا ایران می‌تواند؟ وضعیت بیماری ایدز در ایران به اعتقاد اکثر کارشناسان خوب نیست ایدز روز جهانی ایدز از سال به منظور افزایش بودجه‌ها و همچنین افزایش آگاهی، آموزش و مبارزه با تحقیق در مورد ایدز و بهنوش خرم‌روز امروز باز هم یک خبر خوب از دنیای پزشکی و این‌بار در مورد بیماری ترسناک ایدز درباره رابطه جنسی پس از زایمان بیشتر بدانید پس از زایمان، رحم و سایر بخش های دستگاه تناسلی در طی تا هفته به حالت عادی باز می گردند «مجمل نیوز خرید و فروش کلیه در تلگرام بازار خرید و فروش کلیه در ایران این بار توسط اشپیگل مورد توجه آسیب‌ها و تهدیدات اجتماعی جوامع در حال توسعه جوامع در حال گذار جوامعی هستند که به دلیل تغییرات متنوع و متعدد معمولا با تضادهای مختلف در ترشح از واژن چه موقع باید نگران بود؟ جدید ترین این بخش منشا زنانه ارگاسم زنان چرا میل جنسی در مردان کم می شود؟ عدد رابطه جنسی شما میگنا پایگاه خبری روانشناسی و سلامت تحقیقات مؤسسه افکار سنجی دانشجویان ایران نشان می دهد از هر ۱۰۰ مرد ایرانی، ۵۵ نفر و از هر برای پسرها و دخترها پزشکان ایران تقریبا تمام خانم ها از یک تا دوسال قبل از رسیدن به سن بلوغ تغییرات چشمگیری را در بدن خود حس

کفش پاشنه بلند مد جذاب اما پرخطر

[ad_1]

کفش پاشنه بلند مد جذاب اما پرخطر 

مطمئنا پوشیدن کفش پاشنه بلند در جذاب شدن اندام خانم ها تاثیر مستقیم دارد اما آناتومی بدن آن ها را به شدت تحت تاثیر قرار خواهد داد. کفش پاشنه بلند خطرات زیادی برای سلامتی بدن به همراه دارد بهتر است مراقب این عوارض جانبی ناشی از طول پاشنه این کفش ها باشید ایجاد کمر درد،

تغییرات آناتومیک کمر و اختلال در داخل ستون فقرات ،فشار دیسک به ریشه های عصبی و دیگر مشکلات مختلف خواهد شد بهتر است سلامتی تان را فدای دنیای مد نکنید و با مشاهده این علائم از پوشیدن یان کفش ها پرهیز کنید و فیزیولوژی و آناتومی بدن را در معرض خطر قرار ندهید .

سیامک بشر دوست عضو هیئت علمی گروه فیزیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: تغییر سبک زندگی جامعه به سمت ماشینی شدن و افزایش امکانات متنوع، موجب ایجاد محدودیت در فعالیت بدنی افراد شده است.
وی با اشاره به اینکه تغییرات فرسایشی در زانو به شکل تخریب غضروف خود را نشان می دهد،

اظهار داشت: نداشتن فعالیت بدنی مستمر تغییراتی نامطلوبی را در فیزیولوژی و آناتومی بدن افراد ایجاد می‌کند که این مسئله منجر به برهم خوردن توازن عضلات، ایجاد فشار بر سیستم اسکلتی و تغییرات فرسایشی در بدن می‌شود. .

بشردوست با تاکید بر اینکه کاهش فعالیت های بدنی افراد را مستعد به تغییرات فرسایشی و ایجاد کمر درد می کند، عنوان کرد: فعالیت های بدنی نامناسب منجر به تغییرات آناتومیک کمر و اختلال در داخل ستون فقرات می شود و همچنین افزایش فشار به کمر منجر به جابه‌جایی دیسک های مهره ای شده و در نهایت فشار دیسک به ریشه های عصبی به صورت درد در ناحیه کمر بروز پیدا می کند.

 به گزارش پارس ناز این فیزیوتراپ با تاکید بر اینکه کمر دردهای ناشی از عوارض و مشکلات مادرزادی متوجه درصد کمی از افراد می‌شود، تصریح کرد: کمر دردهای اکتسابی به دلیل بیماری ها، شرایط زندگی و استفاده نادرست از سیستم عضلات و استخوان ظاهر می‌شوند.

وی با بیان اینکه زنان به واسطه ظرافت فیزیکی‌شان با قرار گرفتن تحت فشار های مستمر در برابر اختلالات کمر آسیب پذیرتر هستند، اضافه کرد: بارداری موجب ایجاد تغییرات فیزیکی در بانوان می شود و استفاده از کفش های نامناسب به خصوص کفش های دارای پاشنه بلند و نازک منجر به تغییرات در دیسک های ستون فقرات،

ایجاد فشار شدید بر آنها و موجب کمر درد می شوند؛ به همین دلیل استفاده از کفش های دارای طول پاشنه بیش از سه تا پنج سانت در بانوان توصیه نمی شود.بشر دوست با تاکید بر اینکه ایجاد علائم کمر درد در فرد با توجه به افزایش سن غیرقابل بازگشت است، افزود: تعداد دفعاتی که فرد در طول روز خم می شود، وضعیت های نادرست حین ایستادن، خوابیدن، نشستن و رانندگی کردن،

فشارهای زیادی به دیسک کمر وارد می کند که ایجاد فشارهای مستمر همراه با وضعیت نامناسب عضلات و نبود مراقبت بسته به میزان نیرو و نوع فعالیت بدنی طی 4 تا 50 سال می تواند فرد را به کمر درد و اختلالات ناشی از آن مبتلا کند.

این فیزیوتراپ یادآور شد: حفظ وضعیت بدنی مناسب، انجام فعالیت های سبک، پیاده روی، بلند نکردن اجسام سنگین، خم کردن زانو به جای کمر برای بلند کردن اجسام بالای 10 کیلو، حذف فعالیت های مستمر و زمان‌بر، استراحت بین مسافت در هنگام رانندگی های طولانی مدت و در افرادی که در حالت های ثابت به مدت زیاد قرار می گیرند (مانند کارمندان) آسیب های ناشی از آن را در ناحیه کمر به حداقل می‌رسانند.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
آسیب دیدگی های متداول در ورزشآسیب دیدگی های متداول در ورزش در هـر ورزشـی باید انتظار آسیب ها، جراحت ها و خطرات کولیس فعال در بازارهای موبایل ساعت لباس عطر …سرویس خواب پنج تکه ترک برند کیدیو کد فروشگاه کودک نی نی مد سرویس خواب پنج تکه جنجال بیلبورد آموزش مسائل جنسی در تهران عکسبیلبوردی که هیاهوی زیادی در تهران به راه انداخت … شهرداری تهران کمپین نگارخانه‌ای عکس های حجامت و زالو درمانی در ایران عکس های حجامت و زالو درمانی در ایران دکتر حسن حاج طالبی، دارای مدرک دکترای پزشکی مدرن آیا بین گروه خونی افراد و ازدواج رابطه ای وجود دارد؟رابطه بین گروه خونی و ازدواج افراد با هم سوالی است که بسیاری از زوج های جوان به دنبال لاغرکردن باسن و لاغر کردن رانها در درجه اول اولویت آنهایی قرار دارد که برای تناسب نظرات کاربران درباره جیلی امگراند اطلاعات فنی خودروها قیمت خودرو اخبار خودروسازان داخلی تخفیف برای جبران خسارت

از مصرف این مواد غذایی پرخطر پرهیز کنید!

[ad_1]

به گزارش جام جم آنلاین ، با وجود اینکه مواد غذایی مفید تقریباً برای همگان شناخته شده است، اما برخی از مواد غذایی و خوراکی که خطر زیاد برای سلامتی انسان دارند، هنوز برای بسیاری از افراد ناشناخته هستند.

فهرست زیر در بردارنده چند ماده غذایی است که تاثیرات نامطلوبی بر سلامت انسان دارد:

1 – ذرت بوداده در مایکروویو

نایلکس حاوی ذرت بوداده شامل مواد شیمیایی معروف به perfluorooctanoic acid (pfoa) است.
تحقیقات علمی انجام شده در آزمایشگاه ها بر روی حیوانات نشان می دهد که این مواد شیمیایی وقتی که درمعرض حرارت قرار می گیرد، خطرناک می شود و مصرف کنندگان آن درمعرض بیماری سرطان و نازایی قرار می گیرند.

2 – گوشت فرآوری شده

گوشت های فرآوری شده که شامل گوشت های خشک شده توسط نور خورشید یا ذغال و یا گوشت های نمک سود، سوسیس و کالباس و دیگر انواع گوشت هایی که برای تغییر طعم یا افزایش ماندگاری آن ها نمک سود شده و یا مواد نگهدارنده به آن ها اضافه شده است که همه این ها جز مواد غذایی هستند که سازمان جهانی بهداشت آن ها را سرطان زا به شمار آورده است.

3 - انواع نان که حاوی پتاسیم برومات باشد :

ماده پتاسیم برومات به خمیر اضافه می شود تا نرم تر شود و زودتر پخته شود.
این ماده مضر می تواند مشکلاتی را برای سلامت انسان به وجود بیاورد که از مهم ترین آن می توان به مشکلات عصبی، مشکلات در تیروئید، کلیه و نیز انواع بیماری سرطان اشاره کرد.

4 - مواد غذایی که حاوی رنگ های صنعتی است:

رنگ های صنعتی سلامت انسان را به طور مستقیم تهدید می کند و باعث نقص هایی درجنین می شود و موجب حساسیت زیاد دربدن می شود و نیز افزایش خطر ابتلا به بیماری سرطان را به دنبال دارد.

5 – مارگارین (کره گیاهی)

مارگارین حاوی چربی های اشباع شده است که خطر ابتلا به بیماری های خطرناک متعدد مانند تصلب شرائین و بیماری های قلبی وسکته را به دنبال دارد، لذا حتی الامکان از خریدن این ماده غذایی و مصرف آن در وعده های مختلف غذایی پرهیز کنید.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
کاروفناوری کَلالهدانلود گجت کاروفناوری کلاله دوستان ارجمند برای اینکه کاروفناوری را همیشه در هفته بیست و ششم دانشنامه فرزندبارداریاگر جنین در این هفته به دنیا بیاید درصد شانس زنده ماندن دارد از انرژی اضافی خود در علل و درمان بیماری مردانه پروستات پزشکان ایرانعلل و درمان یک بیماری مردانه غده‌ای به نام پروستات گاهی اوقات افراد از ابراز برخی از پارسی نیوزمشرق نیوز در واکنش به توهین روزنامه سعودی الشرق الاوسط به زائران اربعین، امام خون ریزی یا لکه بینی در دوران بارداری دانشنامه فرزندبارداریاز این محتوا راضی هستید؟ چنانچه از محتوای این صفحه رضایت دارید می‌توانید با فشردن اطلاعاتی کامل درباره قرص های پیشگیری از بارداری …مزایای مصرف قرص های پیشگیری از بارداری ال دی و اچ دی طریقه مصرف قرص های پیشگیری آموزش مسایل زناشویی با سبکی جدیدهر دو طرف بایستی از رابطه جنسی نصیبی ببرند‎ سعی در برقراری عدالت مطلق در زمینه رابطه میگنا فشارخون چیست ؟ مروری بر تعدادی از داروهای …سلامبا تشکر از مطالب خوب شما سوالی داشتم من فشار سیستولی نرمال و فشار دیاستولی بالا میگنا دوپامین چیست؟ دوپامین نوعی پیام رسان عصبی از نوع کاتکولامین است که در بیشتر مهره داران و بی مهرگان سلامت نیوز گاهی اوقات با وجود این که شب ها خواب کافی دارید باز هم احساس خستگی و کسالت می کنید ۱۲ گیاهان داروئی کامبوجا آخرین ویرابش اگر می خواهید شربت چای قارچ کامبوجا مصرف کنید ابتدا موارد زیر را داروسازی پزشکان ایران پژوهشگران می گویند مصرف روزانه آسپیرین برای محافظت از بیماری قلبی مفید است بررسی تاثیرات خودارضایی یا اسمتنا در پسران و دختران…بهداشت روانسلام دوستای گلم من سالم هست و بطور ناخداگاه با این کار زشت و پرخطر اشنا شدم و ماه کاملترین مرجع در مورد بیماری کبد چرب گرید و و و …پزشکی و سلامتکبد دومین عضو بزرگ در بدن انسان است و مسئول به اصطلاح رد کردن تمام مواد غذایی و بیماری ایدز، شناخت ایدز، درمان ایدز، پیشگیری از ایدز …رفتارهای حنسی پرخطر عبارتند از • داشتن شرکای جنسی متعدد • تماس های جنسی نامعمول عطاری ابـّـا شهر نام مجموعه متصدی آدرس تلفن اصفهان عطاری ابا سیدرضا صالحی خیابان جی مابین هتل اخبار پرستاری سایت پزشکان بدون مرزفشار خون یکی از علایم حیاتی مهم است با اندازه گیری فشار خون اطلاعات مهمی در مورد پوست و مو سایت پزشکان بدون مرزخیلی از افراد عادت دارند به محض دیدن اولین خال غیر عادی یا بروز اولین چین و چروک ها روی کامل ترین مرجع در مورد علائم و عوارض و راه درمان …پزشکی و سلامتهمانطور که از نام این بیماری مشخص است علامت اصلی این بیماری تب است که عموما در عصر و شب

موج پرخطر اِم‌اِس می‌آید

[ad_1]

یک قرن از شناخت بیماری ام‌اس با نامِ علمی "Multiple sclerosis" می‌گذرد. از آن‌زمان تا دو دهه پیش این بیماری در ایران توجهی جلب نکرده بود. تا اینکه دو سه دهه پیش پزشکان تحصیل‌کرده به مدد علم و آگاهی، نسبت به شیوعِ این بیماری در ایران هشدار دادند.

همین شد که سال 78 اولین و تنها انجمن ام‌اس با کمک خیرین، خانواده‌های بیماران و برخی پزشکان در تهران تاسیس شد. در یکی دوسال اول خیلی‌ها نه از حضور بیماریِ ام‌اس در بدنشان خبر داشتند و نه از چنین انجمنی. اما به مرور اعضای این انجمن زیاد شد.

مسئولان انجمن ام‌اس می‌گویند این انجمن حداقل 35 هزار عضو دارد. به گفته آن‌ها این 35 هزار نفر درصد کمی از مبتلایان هستند.

نایب رییس انجمن ام‌اس گفته در سال 2008 رقم ابتلا به بیماری 50 نفر در هر 100 هزار نفر بود. اما این رقم ثابت نماند و هر سال رشد زیادی کرد.

به گفته محمدعلی صحرائیان سال 2011 هفتادوسه نفر، در سال 2014 صدویک‌ نفر و در سال 2015 نیز 115 نفر از میان 100 هزار نفر در ایران به ام‌اس مبتلا شدند.

حالا که در سال 2016 میلادی هستیم آمارها از ابتلای 70 هزار ایرانی به ام‌اس خبر داده‌اند. با این‌حال این رقم مورد تایید برخی کارشناسان نیست. استدلال آن‌ها این اسـت که به‌دلیل ناآگاهی خیلی از ایرانی‌ها از ابتلایشان به این بیماری بی‌خبر هستند.

ثبت همین 70 هزار نفر به عنوان مبتلایان به مولتیپل اسکلروسیس هم چیزی از رشد این بیماری کم نکرده‌اسـت. چرا که آمارهای جهانی گفته‌اند ایران رتبه اول را در ابتلا به ام‌اس در خاورمیانه دارد.

در این بین تفکیک‌هایی جزیی نیز درباره این‌که کدام شهرها بیشترین آمار مبتلایان به این بیماری را دارند انجام شده‌اسـت.

مثلا گفته شده که اصفهان بعد از تهران بیشترین آمار ابتلا دارد و 100 نفر به ازای 10 هزار نفر در این شهر به ام‌اس مبتلا هستند.

همچنین رییس دانشگاه علوم‌پزشکی اراک به تازگی گفته بود که ام‌اس در استان مرکزی دوبرابر مناطق همجوار اسـت.

حال این‌که چطور ما به چنین آماری در ابتلای به ام‌اس رسیدیم مشخص نیست. چراکه دلایل ابتلا به ام‌اس نیز هنوز مشخص نیست. ام‌اس چه در ایران و چه در جهان به‌عنوان بیماری‌ای بدون درمان قطعی شناخته می‌شود که تنها می‌توان در مواجهه با آن مهارش کرد.

البته این بدین معنا نیست که علم هیچ نسخه‌ای برای این بیماری نپیچیده باشد. حدس‌وگمان‌های پزشکی برخی عوامل را در ابتلای به ام‌اس موثر می‌دانند.

کمبود ویتامین D، شیوع دخانیات، عفونت‌های ویروسی، شیوه تغذیه و آلودگی‌های محیطی عوامل موثری اسـت که پزشکان در ابتلا به ام‌اس به آن دست پیدا کرده‌اند.

چرا جوانان؟ چرا زنان؟
پزشکان همچنین دو کلمه "جوانان" و "زنان" را در ابتلا به این بیماری داخل گیومه قرار می‌دهند.

طبق داده‌های علمی جهانی سن ابتلا به ام‌اس 20 تا 40 سالگی‌اسـت. 80 درصد موارد شروع این بیماری نیز میانِ 18 تا 50 سالگی اسـت.

هرچند که شیوعِ بیماری در افراد زیر 18 سال در نسخه پزشکان ثبت نشده اسـت اما گفته می‌شود موارد ابتلای نوجوانان زیر 18 سال به این بیماری وجود دارد.

در میان جوانان ابتلای زنان به ام‌اس نیز در خط هشدار قرار دارد. متخصصین مغز و اعصاب میانگین یک‌ونیم تا سه برابر ابتلای زنان نسبت به مردان به ام‌اس را اعلام کرده‌اند.

شکوفه علایی که چندسال پیش دبیرعلمی یازدهمین کنگره ام‌اس بود گفته چون ام‌اس یک بیماری خودایمن اسـت در جنس مونث شایع‌تر از جنس مذکر و زنان سه‌برابر بیش‌تر از مردان در خطر ابتلا هستند.

همچنین دیگر پزشکان تاکید کرده‌اند که هورمون‌های زنانه‌ای که قبل از یائسگی در زنان وجود دارد منجر به مستعدشدن فرد در ابتلای به ام‌اس می‌شوند.

آن‌ها همچنین معتقدند به همین خاطر اسـت که ابتلا به ام‌اس در میان زنان پیش از بلوغ و زنان پس از یائسگی بسیار کم اسـت.

کارشناسان می‌گویند با توجه به همراهی بیش‌تر موج ام‌اس با جوانان و زنان باید به عوامل بومی این بیماری توجه بیشتری داشته باشیم.

پزشکان در این‌سال‌ها در ابتلای به ام‌اس بیش از همه بر همان عواملی تاکید کرده‌اند که در جهان نیز مورد توجه‌اند؛ یعنی کمبود ویتامین D، نوع تغذیه و دخانیات و آلودگی‌های محیطی.

این عوامل اما در ایران به تفاوت‌هایی باید مدنظر قرار بگیرند. به گفته دبیر کنگره بین‌المللی ام‌اس شیوع مصرف سیگار و قلیان از عوامل بومی ابتلا به ام‌اس اسـت.

افزایش مصرف سیگار و قلیان، هم در جوانان و هم در زنان از هشدارهایی اسـت که سال‌ها مسئولان و کارشناسان به مردم می‌دهند.

آمارهای رسمی می‌گویند سن مصرف سیگار در کشور به 11 سال رسیده. همچنین گفته می‌شود ایرانی‌ها سالانه 65 میلیارد نخ سیگار دود می‌کنند. سهم زنان نیز در این میان نباید نادیده گرفت چرا که مسئولان گفته‌اند تعداد زنان سیگاری رو به افزایش اسـت.

اما گذشته از تاثیر دخانیات بر روی ام‌اس موضوع دیگر سبک تغذیه اسـت. مصرف گوشت ماهی برای پیشگیری از ام‌اس مفید و مصرف گوشت قرمز چندان توصیه نمی‌شود. اما واقعیت برعکس این توصیه پزشکی اسـت.

یکی از راه‌های جلوگیری از ابتلای به ام‌اس نیز مصرف سبزیجات و میوه‌جات رنگی و لبنیات غنی شده اسـت که باز هم آمار مصرف این مواد خوراکی میان ایرانیان پایین اسـت.

از آن‌جا که هرم جمعیتی ایران جوان اسـت و ام‌اس نیز بیش از همه به سراغ جوانان می‌آید احتمال ابتلا به این بیماری باز هم تهدیدی بر سلامتی مردم اسـت.

برای ام‌اس چه کرده‌ایم؟
اما تا کنون چه اقدامات پیشگیرانه و کنترل‌کننده‌ای برای ام‌اس انجام شده‌اسـت؟

افزایش اطلاع‌رسانی درباره ام‌اس توسط رسانه‌ها از اقدامات پیشگیرانه‌ای اسـت که عمر زیادی هم در کشور ندارد.

انجمن ام‌اس ایران در این سال‌ها در کنار دولت بار این بیماری را در خیلی از موارد به تنهایی بر دوش کشیده اسـت. این انجمن تلاش کرده تا این بیماری جدی‌تر گرفته شود.

در سال‌های گذشته نیز وزارت بهداشت سالانه 80 میلیارد برای داروهای ام‌اس یارانه می‌داد.

دولت همچنین در شرایط تحریم توانست که برخی از داروهای ام‌اس را خودش تولید کند و بخشی از هزینه‌های ناشی از خرید داروهای خارجی این بیماری را کاهش دهد.

همچنین در سال 92 وزیر بهداشت از صرف هزینه 100 میلیاردی برای بیماران ام‌اس سخن گفت.

با این‌حال به نظر می‌رسد رضایت از وضعیت رسیدگی به بیماری ام‌اس در میان مردم و خانواده‌های مبتلایان به ام‌اس و همچنین در میان بیماران وجود ندارد.

گذشته از این‌ها سال 92 وزیر بهداشت در پی اعتراض‌هایی که نسبت به وضعیت بیماران ام‌اس در کشور وجود داشت گفت: شرمنده‌ایم که هنوز نتوانسته‌ایم کار خاصی برای بیماری ام‌اس بکنیم.

مشکلاتی که بیماران ام‌اس عنوان می‌کنند خود گواهی بر این موضوع اسـت.

لیلا 37 سال دارد و 15 سال اسـت که به این بیماری مبتلاست. او به خوبی سال‌های اول تاسیس انجمن ام‌اس را به یاد دارد و خیلی خوب می‌تواند از سال‌هایی بگوید که هنوز این بیماری را کسی نمی‌شناخت.

لیلا درباره مشکلاتی که به‌دلیل ابتلا به این بیماری دارد گفت: گرانی داروهای ام‌اس یکی از بزرگترین مشکلاتی اسـت که ما داریم. برخی از داروهای ایرانی ام‌اس به همه بیماران نمی‌سازد و باید حتما خارجی مصرف کنند که قیمت زیادی دارد.

او هچنین از دوره‌های می‌گوید که داروهای خارجی در داروخانه‌های کشور کمیاب می‌شوند و بیماری مبتلایان تشدید می‌شود و آن‌ها به مرحله حمله می‌رسند.

این بیمار همچنین نسبت به نبود امکانات فضای شهری برای بیماران ام‌اس انتقاد کرد. او معتقد اسـت اگر بیمار ام‌اس با ضعف حرکتی و کنترلی که دارد بخواهد داخل شهر با وسایل نقلیه رفت‌وآمد داشته باشد اذیت می‌شود.

به گفته او این مشکلات بخش عمده‌ای از مشکلات مشترکی اسـت که بیماران این بیماری خاص دارند.

البته دولت با همکاری مردم و انجمن ام‌اس تصمیم دارد که شرایط این بیماری را بهبود دهد. یکی از تصمیم‌های اخیر اقدام به گسترش آزمایش‌گاه‌ها و مراکز مربوط به این بیماری اسـت.

محمدعلی صحرائیان عدم دسترسی سریع بیماران به تیم درمان را از بزرگ‌ترین مشکلات بیماران ام‌اس می‌داند.

نایب رییس انجمن ام‌اس در همین راستا خرداد امسال از راه‌اندازی ازمایش‌گاه و کلینیک‌های جامع ام‌اس در 15 استاد کشور خبر داد. او گفته در سال 95 قرار اسـت این مراکز گسترده شوند.

باید دید این مراکز چقدر می‌تواند جلوی موج پرخطر ام‌اس را در جامعه بگیرد؟ آیا 10 سال دیگر زنان و جوانانی خواهیم داشت که در جوانی از این بیماری رنج می‌برند و عمرشان 15 سال کمتر شده اسـت؟ یا این‌که توانسته‌ایم تا حدی این موج را مهار کنیم.
-
فرارو

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
بارداری، زایمان، علائم بارداری، علائم زایمان کودکآشنایی با زایمان طبیعیبارداریعلایم بارداریمقاربتلباس باردرایتست باردارینشانه سرماخوردگی،درمان سرماخوردگی،علائم سرما خوردگی،علل …سرما خوردگیسرماخوردگی کودکانسرماخوردگی در بارداریسرماخوردگی نوزادسرماخوردگی در بیماری‌های عصبی دلیل عجیب بیماری آلزایمر بیماری آلزایمر یک بیماری پیشرونده در مغز است که به تدریج علت های لرزش ناخودآگاه در بدن چیست ؟ اعصاب و روان اعصاب و روانسلامت نیوز هنگام خستگی، خشم و یا مصرف بیش از حد نوشیدنی های کافئین دار، اغلب ما دچار جامعه جرم درصد زندانیان کشور مربوط به مواد مخدر است آیت‌الله صافی جامعه از مکارم اخلاق روانشناسی طرحواره درمانی قسمت اولطرحواره درمانی قسمت اول اصول و مبانی طرحواره درمانی تعریف طرحواره✕ راهنمای حل جدول رضاحخ راهنمای حل جدول رضا آقازاده … روش سریع برای بهینه سازی و کاهش حجم عکس۱ آب و هوا۱٠ آثار مشهور ادبیات۱ آخرین پزشکی،سلامت،بهداشت،اخبار پزشکی،اخبار …پزشکی،سلامت،بهداشت،اخبار پزشکی،اخبار سلامتوزارت بهداشت،اخبار سلامت و پزشکی گنجور مولوی مثنوی معنوی دفتر اول بخش ۱ سر …گمنام نوشته اول دفتر به نام ایزد دانا صانع پروردگار حی توانا اکبر و اعظم خدای صفحه کارگروهی خلاقیت تد لئونهارت مشاور و مدیرعامل شرکت طراحی همیشه قبل از ملاقات با یک مشتری

کفش پاشنه بلند مد جذاب اما پرخطر

[ad_1]

کفش پاشنه بلند مد جذاب اما پرخطر 

مطمئنا پوشیدن کفش پاشنه بلند در جذاب شدن اندام خانم ها تاثیر مستقیم دارد اما آناتومی بدن آن ها را به شدت تحت تاثیر قرار خواهد داد. کفش پاشنه بلند خطرات زیادی برای سلامتی بدن به همراه دارد بهتر است مراقب این عوارض جانبی ناشی از طول پاشنه این کفش ها باشید ایجاد کمر درد،

تغییرات آناتومیک کمر و اختلال در داخل ستون فقرات ،فشار دیسک به ریشه های عصبی و دیگر مشکلات مختلف خواهد شد بهتر است سلامتی تان را فدای دنیای مد نکنید و با مشاهده این علائم از پوشیدن یان کفش ها پرهیز کنید و فیزیولوژی و آناتومی بدن را در معرض خطر قرار ندهید .

سیامک بشر دوست عضو هیئت علمی گروه فیزیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: تغییر سبک زندگی جامعه به سمت ماشینی شدن و افزایش امکانات متنوع، موجب ایجاد محدودیت در فعالیت بدنی افراد شده است.
وی با اشاره به اینکه تغییرات فرسایشی در زانو به شکل تخریب غضروف خود را نشان می دهد،

اظهار داشت: نداشتن فعالیت بدنی مستمر تغییراتی نامطلوبی را در فیزیولوژی و آناتومی بدن افراد ایجاد می‌کند که این مسئله منجر به برهم خوردن توازن عضلات، ایجاد فشار بر سیستم اسکلتی و تغییرات فرسایشی در بدن می‌شود. .

بشردوست با تاکید بر اینکه کاهش فعالیت های بدنی افراد را مستعد به تغییرات فرسایشی و ایجاد کمر درد می کند، عنوان کرد: فعالیت های بدنی نامناسب منجر به تغییرات آناتومیک کمر و اختلال در داخل ستون فقرات می شود و همچنین افزایش فشار به کمر منجر به جابه‌جایی دیسک های مهره ای شده و در نهایت فشار دیسک به ریشه های عصبی به صورت درد در ناحیه کمر بروز پیدا می کند.

 به گزارش پارس ناز این فیزیوتراپ با تاکید بر اینکه کمر دردهای ناشی از عوارض و مشکلات مادرزادی متوجه درصد کمی از افراد می‌شود، تصریح کرد: کمر دردهای اکتسابی به دلیل بیماری ها، شرایط زندگی و استفاده نادرست از سیستم عضلات و استخوان ظاهر می‌شوند.

وی با بیان اینکه زنان به واسطه ظرافت فیزیکی‌شان با قرار گرفتن تحت فشار های مستمر در برابر اختلالات کمر آسیب پذیرتر هستند، اضافه کرد: بارداری موجب ایجاد تغییرات فیزیکی در بانوان می شود و استفاده از کفش های نامناسب به خصوص کفش های دارای پاشنه بلند و نازک منجر به تغییرات در دیسک های ستون فقرات،

ایجاد فشار شدید بر آنها و موجب کمر درد می شوند؛ به همین دلیل استفاده از کفش های دارای طول پاشنه بیش از سه تا پنج سانت در بانوان توصیه نمی شود.بشر دوست با تاکید بر اینکه ایجاد علائم کمر درد در فرد با توجه به افزایش سن غیرقابل بازگشت است، افزود: تعداد دفعاتی که فرد در طول روز خم می شود، وضعیت های نادرست حین ایستادن، خوابیدن، نشستن و رانندگی کردن،

فشارهای زیادی به دیسک کمر وارد می کند که ایجاد فشارهای مستمر همراه با وضعیت نامناسب عضلات و نبود مراقبت بسته به میزان نیرو و نوع فعالیت بدنی طی 4 تا 50 سال می تواند فرد را به کمر درد و اختلالات ناشی از آن مبتلا کند.

این فیزیوتراپ یادآور شد: حفظ وضعیت بدنی مناسب، انجام فعالیت های سبک، پیاده روی، بلند نکردن اجسام سنگین، خم کردن زانو به جای کمر برای بلند کردن اجسام بالای 10 کیلو، حذف فعالیت های مستمر و زمان‌بر، استراحت بین مسافت در هنگام رانندگی های طولانی مدت و در افرادی که در حالت های ثابت به مدت زیاد قرار می گیرند (مانند کارمندان) آسیب های ناشی از آن را در ناحیه کمر به حداقل می‌رسانند.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
آسیب دیدگی های متداول در ورزشآسیب دیدگی های متداول در ورزش در هـر ورزشـی باید انتظار آسیب ها، جراحت ها و خطرات کولیس فعال در بازارهای موبایل ساعت لباس عطر …سرویس خواب پنج تکه ترک برند کیدیو کد فروشگاه کودک نی نی مد سرویس خواب پنج تکه جنجال بیلبورد آموزش مسائل جنسی در تهران عکسبیلبوردی که هیاهوی زیادی در تهران به راه انداخت … شهرداری تهران کمپین نگارخانه‌ای عکس های حجامت و زالو درمانی در ایران عکس های حجامت و زالو درمانی در ایران دکتر حسن حاج طالبی، دارای مدرک دکترای پزشکی مدرن آیا بین گروه خونی افراد و ازدواج رابطه ای وجود دارد؟رابطه بین گروه خونی و ازدواج افراد با هم سوالی است که بسیاری از زوج های جوان به دنبال لاغرکردن باسن و لاغر کردن رانها در درجه اول اولویت آنهایی قرار دارد که برای تناسب نظرات کاربران درباره جیلی امگراند اطلاعات فنی خودروها قیمت خودرو اخبار خودروسازان داخلی تخفیف برای جبران خسارت

موج پرخطر اِم‌اِس می‌آید

[ad_1]

یک قرن از شناخت بیماری ام‌اس با نامِ علمی "Multiple sclerosis" می‌گذرد. از آن‌زمان تا دو دهه پیش این بیماری در ایران توجهی جلب نکرده بود. تا اینکه دو سه دهه پیش پزشکان تحصیل‌کرده به مدد علم و آگاهی، نسبت به شیوعِ این بیماری در ایران هشدار دادند.

همین شد که سال 78 اولین و تنها انجمن ام‌اس با کمک خیرین، خانواده‌های بیماران و برخی پزشکان در تهران تاسیس شد. در یکی دوسال اول خیلی‌ها نه از حضور بیماریِ ام‌اس در بدنشان خبر داشتند و نه از چنین انجمنی. اما به مرور اعضای این انجمن زیاد شد.

مسئولان انجمن ام‌اس می‌گویند این انجمن حداقل 35 هزار عضو دارد. به گفته آن‌ها این 35 هزار نفر درصد کمی از مبتلایان هستند.

نایب رییس انجمن ام‌اس گفته در سال 2008 رقم ابتلا به بیماری 50 نفر در هر 100 هزار نفر بود. اما این رقم ثابت نماند و هر سال رشد زیادی کرد.

به گفته محمدعلی صحرائیان سال 2011 هفتادوسه نفر، در سال 2014 صدویک‌ نفر و در سال 2015 نیز 115 نفر از میان 100 هزار نفر در ایران به ام‌اس مبتلا شدند.

حالا که در سال 2016 میلادی هستیم آمارها از ابتلای 70 هزار ایرانی به ام‌اس خبر داده‌اند. با این‌حال این رقم مورد تایید برخی کارشناسان نیست. استدلال آن‌ها این اسـت که به‌دلیل ناآگاهی خیلی از ایرانی‌ها از ابتلایشان به این بیماری بی‌خبر هستند.

ثبت همین 70 هزار نفر به عنوان مبتلایان به مولتیپل اسکلروسیس هم چیزی از رشد این بیماری کم نکرده‌اسـت. چرا که آمارهای جهانی گفته‌اند ایران رتبه اول را در ابتلا به ام‌اس در خاورمیانه دارد.

در این بین تفکیک‌هایی جزیی نیز درباره این‌که کدام شهرها بیشترین آمار مبتلایان به این بیماری را دارند انجام شده‌اسـت.

مثلا گفته شده که اصفهان بعد از تهران بیشترین آمار ابتلا دارد و 100 نفر به ازای 10 هزار نفر در این شهر به ام‌اس مبتلا هستند.

همچنین رییس دانشگاه علوم‌پزشکی اراک به تازگی گفته بود که ام‌اس در استان مرکزی دوبرابر مناطق همجوار اسـت.

حال این‌که چطور ما به چنین آماری در ابتلای به ام‌اس رسیدیم مشخص نیست. چراکه دلایل ابتلا به ام‌اس نیز هنوز مشخص نیست. ام‌اس چه در ایران و چه در جهان به‌عنوان بیماری‌ای بدون درمان قطعی شناخته می‌شود که تنها می‌توان در مواجهه با آن مهارش کرد.

البته این بدین معنا نیست که علم هیچ نسخه‌ای برای این بیماری نپیچیده باشد. حدس‌وگمان‌های پزشکی برخی عوامل را در ابتلای به ام‌اس موثر می‌دانند.

کمبود ویتامین D، شیوع دخانیات، عفونت‌های ویروسی، شیوه تغذیه و آلودگی‌های محیطی عوامل موثری اسـت که پزشکان در ابتلا به ام‌اس به آن دست پیدا کرده‌اند.

چرا جوانان؟ چرا زنان؟
پزشکان همچنین دو کلمه "جوانان" و "زنان" را در ابتلا به این بیماری داخل گیومه قرار می‌دهند.

طبق داده‌های علمی جهانی سن ابتلا به ام‌اس 20 تا 40 سالگی‌اسـت. 80 درصد موارد شروع این بیماری نیز میانِ 18 تا 50 سالگی اسـت.

هرچند که شیوعِ بیماری در افراد زیر 18 سال در نسخه پزشکان ثبت نشده اسـت اما گفته می‌شود موارد ابتلای نوجوانان زیر 18 سال به این بیماری وجود دارد.

در میان جوانان ابتلای زنان به ام‌اس نیز در خط هشدار قرار دارد. متخصصین مغز و اعصاب میانگین یک‌ونیم تا سه برابر ابتلای زنان نسبت به مردان به ام‌اس را اعلام کرده‌اند.

شکوفه علایی که چندسال پیش دبیرعلمی یازدهمین کنگره ام‌اس بود گفته چون ام‌اس یک بیماری خودایمن اسـت در جنس مونث شایع‌تر از جنس مذکر و زنان سه‌برابر بیش‌تر از مردان در خطر ابتلا هستند.

همچنین دیگر پزشکان تاکید کرده‌اند که هورمون‌های زنانه‌ای که قبل از یائسگی در زنان وجود دارد منجر به مستعدشدن فرد در ابتلای به ام‌اس می‌شوند.

آن‌ها همچنین معتقدند به همین خاطر اسـت که ابتلا به ام‌اس در میان زنان پیش از بلوغ و زنان پس از یائسگی بسیار کم اسـت.

کارشناسان می‌گویند با توجه به همراهی بیش‌تر موج ام‌اس با جوانان و زنان باید به عوامل بومی این بیماری توجه بیشتری داشته باشیم.

پزشکان در این‌سال‌ها در ابتلای به ام‌اس بیش از همه بر همان عواملی تاکید کرده‌اند که در جهان نیز مورد توجه‌اند؛ یعنی کمبود ویتامین D، نوع تغذیه و دخانیات و آلودگی‌های محیطی.

این عوامل اما در ایران به تفاوت‌هایی باید مدنظر قرار بگیرند. به گفته دبیر کنگره بین‌المللی ام‌اس شیوع مصرف سیگار و قلیان از عوامل بومی ابتلا به ام‌اس اسـت.

افزایش مصرف سیگار و قلیان، هم در جوانان و هم در زنان از هشدارهایی اسـت که سال‌ها مسئولان و کارشناسان به مردم می‌دهند.

آمارهای رسمی می‌گویند سن مصرف سیگار در کشور به 11 سال رسیده. همچنین گفته می‌شود ایرانی‌ها سالانه 65 میلیارد نخ سیگار دود می‌کنند. سهم زنان نیز در این میان نباید نادیده گرفت چرا که مسئولان گفته‌اند تعداد زنان سیگاری رو به افزایش اسـت.

اما گذشته از تاثیر دخانیات بر روی ام‌اس موضوع دیگر سبک تغذیه اسـت. مصرف گوشت ماهی برای پیشگیری از ام‌اس مفید و مصرف گوشت قرمز چندان توصیه نمی‌شود. اما واقعیت برعکس این توصیه پزشکی اسـت.

یکی از راه‌های جلوگیری از ابتلای به ام‌اس نیز مصرف سبزیجات و میوه‌جات رنگی و لبنیات غنی شده اسـت که باز هم آمار مصرف این مواد خوراکی میان ایرانیان پایین اسـت.

از آن‌جا که هرم جمعیتی ایران جوان اسـت و ام‌اس نیز بیش از همه به سراغ جوانان می‌آید احتمال ابتلا به این بیماری باز هم تهدیدی بر سلامتی مردم اسـت.

برای ام‌اس چه کرده‌ایم؟
اما تا کنون چه اقدامات پیشگیرانه و کنترل‌کننده‌ای برای ام‌اس انجام شده‌اسـت؟

افزایش اطلاع‌رسانی درباره ام‌اس توسط رسانه‌ها از اقدامات پیشگیرانه‌ای اسـت که عمر زیادی هم در کشور ندارد.

انجمن ام‌اس ایران در این سال‌ها در کنار دولت بار این بیماری را در خیلی از موارد به تنهایی بر دوش کشیده اسـت. این انجمن تلاش کرده تا این بیماری جدی‌تر گرفته شود.

در سال‌های گذشته نیز وزارت بهداشت سالانه 80 میلیارد برای داروهای ام‌اس یارانه می‌داد.

دولت همچنین در شرایط تحریم توانست که برخی از داروهای ام‌اس را خودش تولید کند و بخشی از هزینه‌های ناشی از خرید داروهای خارجی این بیماری را کاهش دهد.

همچنین در سال 92 وزیر بهداشت از صرف هزینه 100 میلیاردی برای بیماران ام‌اس سخن گفت.

با این‌حال به نظر می‌رسد رضایت از وضعیت رسیدگی به بیماری ام‌اس در میان مردم و خانواده‌های مبتلایان به ام‌اس و همچنین در میان بیماران وجود ندارد.

گذشته از این‌ها سال 92 وزیر بهداشت در پی اعتراض‌هایی که نسبت به وضعیت بیماران ام‌اس در کشور وجود داشت گفت: شرمنده‌ایم که هنوز نتوانسته‌ایم کار خاصی برای بیماری ام‌اس بکنیم.

مشکلاتی که بیماران ام‌اس عنوان می‌کنند خود گواهی بر این موضوع اسـت.

لیلا 37 سال دارد و 15 سال اسـت که به این بیماری مبتلاست. او به خوبی سال‌های اول تاسیس انجمن ام‌اس را به یاد دارد و خیلی خوب می‌تواند از سال‌هایی بگوید که هنوز این بیماری را کسی نمی‌شناخت.

لیلا درباره مشکلاتی که به‌دلیل ابتلا به این بیماری دارد گفت: گرانی داروهای ام‌اس یکی از بزرگترین مشکلاتی اسـت که ما داریم. برخی از داروهای ایرانی ام‌اس به همه بیماران نمی‌سازد و باید حتما خارجی مصرف کنند که قیمت زیادی دارد.

او هچنین از دوره‌های می‌گوید که داروهای خارجی در داروخانه‌های کشور کمیاب می‌شوند و بیماری مبتلایان تشدید می‌شود و آن‌ها به مرحله حمله می‌رسند.

این بیمار همچنین نسبت به نبود امکانات فضای شهری برای بیماران ام‌اس انتقاد کرد. او معتقد اسـت اگر بیمار ام‌اس با ضعف حرکتی و کنترلی که دارد بخواهد داخل شهر با وسایل نقلیه رفت‌وآمد داشته باشد اذیت می‌شود.

به گفته او این مشکلات بخش عمده‌ای از مشکلات مشترکی اسـت که بیماران این بیماری خاص دارند.

البته دولت با همکاری مردم و انجمن ام‌اس تصمیم دارد که شرایط این بیماری را بهبود دهد. یکی از تصمیم‌های اخیر اقدام به گسترش آزمایش‌گاه‌ها و مراکز مربوط به این بیماری اسـت.

محمدعلی صحرائیان عدم دسترسی سریع بیماران به تیم درمان را از بزرگ‌ترین مشکلات بیماران ام‌اس می‌داند.

نایب رییس انجمن ام‌اس در همین راستا خرداد امسال از راه‌اندازی ازمایش‌گاه و کلینیک‌های جامع ام‌اس در 15 استاد کشور خبر داد. او گفته در سال 95 قرار اسـت این مراکز گسترده شوند.

باید دید این مراکز چقدر می‌تواند جلوی موج پرخطر ام‌اس را در جامعه بگیرد؟ آیا 10 سال دیگر زنان و جوانانی خواهیم داشت که در جوانی از این بیماری رنج می‌برند و عمرشان 15 سال کمتر شده اسـت؟ یا این‌که توانسته‌ایم تا حدی این موج را مهار کنیم.
-
فرارو

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع
بارداری، زایمان، علائم بارداری، علائم زایمان کودکآشنایی با زایمان طبیعیبارداریعلایم بارداریمقاربتلباس باردرایتست باردارینشانه سرماخوردگی،درمان سرماخوردگی،علائم سرما خوردگی،علل …سرما خوردگیسرماخوردگی کودکانسرماخوردگی در بارداریسرماخوردگی نوزادسرماخوردگی در بیماری‌های عصبی دلیل عجیب بیماری آلزایمر بیماری آلزایمر یک بیماری پیشرونده در مغز است که به تدریج علت های لرزش ناخودآگاه در بدن چیست ؟ اعصاب و روان اعصاب و روانسلامت نیوز هنگام خستگی، خشم و یا مصرف بیش از حد نوشیدنی های کافئین دار، اغلب ما دچار جامعه جرم درصد زندانیان کشور مربوط به مواد مخدر است آیت‌الله صافی جامعه از مکارم اخلاق روانشناسی طرحواره درمانی قسمت اولطرحواره درمانی قسمت اول اصول و مبانی طرحواره درمانی تعریف طرحواره✕ راهنمای حل جدول رضاحخ راهنمای حل جدول رضا آقازاده … روش سریع برای بهینه سازی و کاهش حجم عکس۱ آب و هوا۱٠ آثار مشهور ادبیات۱ آخرین پزشکی،سلامت،بهداشت،اخبار پزشکی،اخبار …پزشکی،سلامت،بهداشت،اخبار پزشکی،اخبار سلامتوزارت بهداشت،اخبار سلامت و پزشکی گنجور مولوی مثنوی معنوی دفتر اول بخش ۱ سر …گمنام نوشته اول دفتر به نام ایزد دانا صانع پروردگار حی توانا اکبر و اعظم خدای صفحه کارگروهی خلاقیت تد لئونهارت مشاور و مدیرعامل شرکت طراحی همیشه قبل از ملاقات با یک مشتری

چرا رفتارهای پرخطر با افزایش سن کاهش می‌یابد

[ad_1]

چرا رفتارهای پرخطر با افزایش سن کاهش می‌یابد

دانش > دانش - همشهری آنلاین:
افرادی که سن و سالی دارند، مانند نوجوانان و جوانان تمایل چندانی به دست زدن به رفتارهای خطرآفرین از خود نشان نمی‌دهند.

ممکن است این وضعیت را خردمندی یا تجربه آموخته‌شده بنامید؛ اما بر اساس یافته‌های یک بررسی جدید این وضعیت ممکن است نتیجه مقدارهای کمتر ماده خاکستری در مغز باشد.

به گزارش لایوساینس پژوهشگران در دانشگاه ییل و نیویورک دریافتند که بزرگ‌سالانی که در بررسی آن‌ها تمایل کمتری به خطر کردن نشان می‌دهند، ماده خاکستری کمتری در منطقه‌ای مغزشان به نام «قشر آهیانه‌ای پشتی راست» دارند که همان‌طور که احتمالاً حدس زده‌اید با تصمیم‌گیری‌های که متضمن خطر کردن هستند، ارتباط دارد.

پژوهشگران در این بررسی، از داوطلبان بزرگ‌سال در طیف سنی ۱۸ تا ۸۸ سال خواستند که یک بازی شامل خطر کردن را انجام دهند. این داوطلبان اجازه داشتند تا میان یک امتیاز تضمین‌شده، برای مثال به جیب زدن ۵ دلار یا یک امتیاز غیرقطعی مانند بردن ۵ دلار و ۱۲۰ دلار در یک لاتاری با بخت‌های گوناگون بردن یا باختن انتخاب کنند.

همان‌طور که پژوهشگران انتظار داشتند، شرکت‌کنندگانی که امتیاز تضمین‌شده - به عبارت دیگر در معرض خطر نبودن- را انتخاب کردند نسبت به افرادی که لاتاری را انتخاب کردند، سالمندتر بودند. این همبستگی نزدیک بود، اما کامل نبود. ممکن است بتوان این وضعیت خردمندی سالمندی نامید.

با این وجود هنگامی‌که پژوهشگران اسکن‌های مغز این داوطلبان را که از طریق یک تکنیک ام‌آرآی به نام «مورفومتری بر اساس وکسل» (VBM) به دست آمده بود، تجزیه و تحلیل کردند، دریافتند که میزان‌های کمتر ماده خاکستری، حتی بیشتر از سن و سال فرد، با عدم تمایل به خطر کردن همبستگی دارد.

به گفته این پژوهشگران این تغییرات در مغز که در افراد سالمند سالم رخ می‌دهد ممکن است بیشتر از اندازه‌ای که تصور می‌شد، زمینه‌ساز الگوها و ترجیحات تصمیم‌گیری ما باشد. یافته‌های این بررسی در ۱۳ دسامبر در ژورنال HLNature Communications منتشر شده است.

ایفات لویِ استادیار پزشکی تطبیقی و علوم اعصاب در دانشگاه ییل و نویسنده ارشد مقاله این بررسی می‌گوید رابطه میان کاهش خطرپذیری، کاهش ماده خاکستری مغز و سالمندی از دیدگاه تکاملی معنادار است.

لوی گفت:‌ »اینکه بزرگ‌سالان سالمندتر نسبت به جوان‌ترها کمتر خطر می‌کنند، به دلایل بسیار معنی‌دار است، همین به علت که این افراد ممکن است کمتر بتوانند در برابر پیامدهای این خطر کردن تاب بیاورند و هم به‌این‌علت که آنان عمر کمتری برای رفع کردن آسیب احتمالی ناشی از آن دارند. یک دیدگاه دیگر به این مسئله این است که برای افراد سالمندتر ممکن است فقط مقدار اندکی - غذا، پول و غیره- کافی باشد که به زندگی‌شان ادامه دهند، بنابراین، آنان نیاز به امتحان کردن بخت خود ندارند. جوان‌ترها نیاز دارند که  مسئول مراقبت از فرزندانشان و چیزهای دیگر باشند و گزینه «ایمن» ممکن است برای دستیابی آنان به چیزهایی که نیاز دارند، کافی نباشد.»

این پژوهشگران قصد دارند کارشان را به پژوهش درباره مغز نوجوانان گسترش دهند. آنان می‌گویند عوامل پیچیده‌ای در دست زدن نوجوانان به کارهای پرخطر دخیل پیچیده باشد از عدم رشد کامل مغز گرفته تا فشار افراد هم‌سن.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
برای پسرها و دخترها پزشکان ایرانتقریبا تمام خانم ها از یک تا دوسال قبل از رسیدن به سن بلوغ تغییرات چشمگیری را در بدن اخبار کلینیک نوین مرکز تخصصی جامع اعصاب و …در این مطلب شما را با چند کمبود ماده‌ی مغذی آشنا می‌کنیم که امکان افسرده شدن را بالا داروسازی پزشکان ایران داروهایی که با تلاش دانش پزشکی برای مقابله با بیماری‌ها تولید می‌شوند اگر بدون ازدواج سن مناسب معیار مناسب و انگیزه ازدواج در افراد ازدواج سن مناسب معیار مناسب و انگیزه ازدواج در افراد مختلف مرجع کامل اطلاعاتروانشناسی اختلالات کودکانتمام حقوق این وب سایت و مطالب آن متعلق به روانشناسی می باشد کد نویسی و گرافیک قالب اطلاعات دارویی،شناخت داروها،عوارض داروها،داروشناسی اطلاعات دارویی آکاایران جهت آشنایی بیشتر شما با عوارض دارویی تهیه شده است اکیدا در اخبار پزشکی ایران سایت پزشکان بدون مرزدکتر محمد حسین ماندگار، پدر پیوند قلب ایران، نسبت به کاهش سن سکته های مغزی و قلبی به میگنا رابطه با جنس مقابل و گرایش به هم‌جنس در …دوستی‌های دوران کودکی با کیفیت و اهمّیّت بیش‌تری در دوره‌ی نوجوانی ادامه می‌یابداخبار مامایی سایت پزشکان بدون مرزسرطان پستان از جمله سرطان های قابل پیشگیری و قابل تشخیص زودرس است که با ارائه انجمن علمی سرطان های زنان ایران پنجمین کنگره بین …انجمن علمی سرطان های زنان ایران با همکاری دانشگاه علوم پزشکی تهران دانشگاه علوم اخبار کلینیک نوین مرکز تخصصی جامع اعصاب و روان کلینیک در این مطلب شما را با چند کمبود ماده‌ی مغذی آشنا می‌کنیم که امکان افسرده شدن را بالا می برای پسرها و دخترها پزشکان ایران تقریبا تمام خانم ها از یک تا دوسال قبل از رسیدن به سن بلوغ تغییرات چشمگیری را در بدن خود حس روانشناسی اختلالات کودکان تمام حقوق این وب سایت و مطالب آن متعلق به روانشناسی می باشد کد نویسی و گرافیک قالب توسط داروسازی پزشکان ایران داروهایی که با تلاش دانش پزشکی برای مقابله با بیماری‌ها تولید می‌شوند اگر بدون مشورت پزشک اطلاعات دارویی،شناخت داروها،عوارض داروها،داروشناسی مقالات سلامت اطلاعات دارویی آکاایران جهت آشنایی بیشتر شما با عوارض دارویی تهیه شده است اکیدا در نظر بهترین درمان دیسک کمر روش جدید درمان کمردرد علل مختلف کمر درد صدمات رگ به رگ شدن و کشیدگی ها لغزش مهره ای یا سر خوردن اخبار پزشکی ایران سایت پزشکان بدون مرز دکتر محمد حسین ماندگار، پدر پیوند قلب ایران، نسبت به کاهش سن سکته های مغزی و قلبی به زیر۴۰ ازدواج سن مناسب معیار مناسب و انگیزه ازدواج در افراد مختلف ازدواج سن مناسب معیار مناسب و انگیزه ازدواج در افراد مختلف مرجع کامل اطلاعات میگنا رابطه با جنس مقابل و گرایش به هم‌جنس در دانش آموزان دوستی‌های دوران کودکی با کیفیت و اهمّیّت بیش‌تری در دوره‌ی نوجوانی ادامه می‌یابد اخبار مامایی سایت پزشکان بدون مرز سرطان پستان از جمله سرطان های قابل پیشگیری و قابل تشخیص زودرس است که با ارائه راهکارهای

همه چیز در مورد بارداری‌ پرخطر (بارداری خطرناک)

[ad_1]

بارداری پرخطر یا بارداری خطرناک به بارداری‌ای اطلاق می‌شود که مادر یا جنین در حین بارداری دچار بیماری هستند. با نکات مربوط به بارداری‌ پرخطر آشنا شوید

بیشتر بارداری‌ها جز دسته‌ی بارداری‌های کم‌خطر به حساب می‌آیند و جزء بارداری‌های سالمی هستند که در مسیر معمول پیش می‌روند؛ این تنها زمان زندگی شماست که معمولی بودن خوب است. بارداری‌هایی که در آنها مادر یا فرزند دچار بیماری یا مشکل سلامتی هستند به طوریکه بارداری یا زایمان را خطرناک‌تر از حالت معمول آن کند، بارداری‌ خطرناک محسوب می‌گردند.

چه کسی از ریسک بالای بارداری برخوردار است؟

در صورتیکه:

• مادر قبل از بارداری به یک اختلال پزشکی همچون دیابت یا لوپوس مبتلا باشد
• مادر در حین بارداری با یک مشکل همچون پره‌ اکلامپسی زودهنگام و یا جفت سرراهی مواجه گردد
• اگر مشخص شود نوزاد با یک نقص مادرزادی متولد خواهد شد
• اگر مادر اضافه وزن زیادی داشته باشد
• اگر بیش از یک نوزاد وجود داشته باشد (چندقلو)
• در بعضی موارد مادرانی که با فناوری‌های کمک باروری باردار شده‌اند نیز جزء بارداری‌ پرخطر به حساب می‌آیند.
• برخی پزشکان بارداری‌ در مادران بالای 40 سال (بارداری در سن بالا) را نیز جزء بارداری‌های پرخطر می‌دانند. اگرچه همه‌ی پزشکان با این باور موافق نیستند. برخی پزشکان معتقدند که سلامت مادر و وضعیت مناسب جسمی از سن مادر مهم‌تر است.

نکات مربوط به بارداری پرخطر (بارداری خطرناک)

اگر بارداری شما جز باداری‌های پرخطر باشد شما به گونه‌ای دیگر و با ملاقات‌ها و آزمایش‌های بیشتری (بسته به علت پرخطر بودن باردای) مورد نظارت پزشک‌تان قرار می‌گیرید. در برخی موارد پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای کاهش ریسک بارداری‌تان، فعالیت‌های ورزشی‌تان را متوقف کنید، رژیم غذایی‌تان را تغییر دهید و یا فعالیت‌تان را در ادامه‌ی بارداری افزایش دهید.

پزشک شما ممکن است در مواردی مراجعه به متخصص زنان و زایمانی با تجربه و مهارت در بارداری‌های پرخطر را به شما توصیه نماید. این متخصصان به طور ویژه برای مقابله با مشکلاتی که از بارداری‌های پرخطر ناشی می‌گردد آموزش دیده‌اند. همچنین ممکن است پزشک‌تان به شما توصیه نماید تا برای انجام زایمان به بیمارستان تخصصی آموزشی وابسته به دانشگاه یا یک بیمارستان با واحد مراقبت‌های ویژه نوزادان مراجعه نمایید تا دسترسی به بهترین لوازم و تجهیزات مراقبت و پزشکان متخصص در دسترس شما قرار گیرد.

محل سکونت شما برای تصمیم‌ها در خصوص بارداری پرخطر تاثیر می‌گذارد. اگر در شهرهای بزرگ زندگی می‌کنید انتخاب‌‌های بیشتری برای پزشک متخصص در دسترس‌تان قرار دارد. در واقع ماهیت مشکل است که تعیین کننده‌ی عملکرد مورد نیاز برای مقابله با آن می‌باشد. اگر بارداری شما دوقلو است و همه چیز دیگر نرمال به نظر می‌رسد ممکن است شما و پزشکتان به این تنیجه برسید که تولد در یک بیمارستان محلی کوچک انجام شود. اما مثلا اگر باردای که با فشار خون بالا آغاز کردید سه قلو است، منطقی‌تر به نظر می‌رسد که به یک متخصص بارداری خطرناک مراجعه کنید و زایمان را در بیمارستانی با امکانات کامل برای مقابله با مشکلات احتمالی انجام دهید.

تهیه و ترجمه: مجله اینترنتی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
بارداری،زایمان طبیعی،علایم بارداری،مقاربت،لباس …مقاربتلباس باردرای تست باردارینشانه های بارداریراههای سقط جنین زایمان طبیعی بارداری، زایمان، علائم بارداری، علائم زایمان کودکیوگا در دوران بارداری به زایمان راحت کمک میکند علائم عجیب بارداری درصد ناباروری ها همه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، …همه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان ریه، سرطان خون، پیشگیری از هفته سیزدهم دانشنامه فرزندبارداریشما سه ماهه اول بارداری را با موفقیت پشت سر گذاشته اید احتمال سقط جنین شما کاهش یافته دکتر کاشانیانمتخصص زنان و نازایی …سلامت باشید خانم دکتر مریم کاشانیان – فوق تخصص زنان و زایمان – دانشیار دانشگاه لکه‌بینی اوایل بارداری نگران‌کننده نیستلکه‌بینی در روزهای اول بارداری که با درد یا علائم دیگری همراه نیست، به‌خصوص اگر مشاوره تلفنی ۹۰۹۹۰۷۱۶۵۲ مرکز مشاوره آرامشسلام روش مصرف قرص اورژانس یک قرص ال دی نیست باید از قرصهای اورژانس که در داروخانه ها آنچه باید درباره ی غربالگری سلامت جنین بدانیدهفته هفتم بارداری خوب چه حسی دارد؟ بازیگر شدن را می‌گویم؟ هنوز هم به درستی با وجود دکتر کاشانیان فوق تخصص زنان زایمان و …دکتر کاشانیان فوق تخصص زنان زایمان و نازایی مراقبت های دوران بارداریبارداری مامانای مهربون بخونندبارداریدر دوران بارداری تغییرات زیادی در روند زندگی مادر ایجاد می شود مرسوم است که در طول بارداری،زایمان طبیعی،علایم بارداری،مقاربت،لباس باردرای،تست مقاربتلباس باردرای تست باردارینشانه های بارداریراههای سقط جنین زایمان طبیعیبارداری بارداری، زایمان، علائم بارداری، علائم زایمان کودک تأثیر ورزش در دوران بارداری بر سلامت جنین دلایل درد شکم در دوران بارداری با علامت کفایت همه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان ریه همه چیز در باره سرطان، علائم سرطان، درمان سرطان، سرطان ریه، سرطان خون، پیشگیری از سرطان هفته سیزدهم دانشنامه فرزند بارداری شما سه ماهه اول بارداری را با موفقیت پشت سر گذاشته اید احتمال سقط جنین شما کاهش یافته و حالت دکتر کاشانیانمتخصص زنان و نازاییمراقیتهای دوران بارداری سلامت باشید خانم دکتر مریم کاشانیان – فوق تخصص زنان و زایمان – دانشیار دانشگاه علوم لکه‌بینی اوایل بارداری نگران‌کننده نیست لکه‌بینی در روزهای اول بارداری که با درد یا علائم دیگری همراه نیست، به‌خصوص اگر مشکلی در مشاوره تلفنی ۹۰۹۹۰۷۱۶۵۲ مرکز مشاوره آرامش سلام برای پیشگیری از بارداری به روش اورژانس یک عدد قرص اورژانس تا ۷۲ ساعت بعد از رابطه و ۱۲ آنچه باید درباره ی غربالگری سلامت جنین بدانید هفته هفتم بارداری خوب چه حسی دارد؟ بازیگر شدن را می‌گویم؟ هنوز هم به درستی با وجود آنکه دکتر کاشانیان فوق تخصص زنان زایمان و نازایی مراقبت دکتر کاشانیان فوق تخصص زنان زایمان و نازایی مراقبت های دوران بارداری