علت بوی بد واژن (بوی واژن) چیست و چگونه درمان می‌شود؟

[ad_1]

بوی بد واژن یکی از عارضه های عفونت واژن می باشد که با ترشحات واژن همراه است. با علت بوی بد واژن و راه های درمان بوی واژن آن آشنا شوید.

خانم‌ها به طور طبیعی دارای ترشحات واژن می‌باشند که این ترشحات به حفظ سلامت ناحیه دستگاه تناسلی کمک می‌کند. با این حال اگر ترشحات واژن به صورت غیر طبیعی باشد، باعث بوی بد واژن می‌گردد. ترشحات غیرطبیعی واژن دارای ویژگی‌هایی همچون رنگ غیر طبیعی (رنگ طبیعی واژن سفید یا شیری رنگ می‌باشد) قوام غیر طبیعی (قوام طبیعی واژن به صورت آبکی و روان می‌باشد و قوام غیر طبیعی به شکل پنیری، غلیظ و کف‌دار و حباب دار می‌باشد)، باعث سوزش و خارش شدن می‌باشد.

همانگونه که اشاره شد، علت بوی بد واژن عفونت واژن می‌باشد. سه عفونت رایج در اندام تناسلی خانم‌ها شامل عفونت باکتریایی، عفونت قارچی و عفونت انگلی می‌باشد. معمولا این عفونت‌ها با آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدقارچ برطرف می‌شود؛ ولی برای بسیاری از خانم‌ها این عفونت‌ها برگشت پذیر است. به گونه‌ای که اکثر خانم‌ها از برگشت مجدد این عفونت به بدن خود ابراز شکایت می‌کنند. علاوه بر اقدامات لازم برای از بین بردن بوی واژن، برنامه لازم برای درمان عفونت واژن خود را نیز دنبال کنید.

نکته: اگر واژن شما به مقدار کمی بو داشته باشد، این بو طبیعی است؛ در نظر داشته باشید که اگر بوی واژن شما با نشانه‌های خارش، سوزش، التهاب و ترشحات غیرطبیعی همراه نباشد، این بو را می‌توان عادی دانست.

روش های بهبود و درمان بوی بد واژن

بهداشت واژن را همیشه حفظ کنید.

از دوش واژینال استفاده نکنید. دوش واژینال با برهم زدن تعادل باکتریایی داخل واژن می‌تواند باعث بروز عفونت باکتریایی واژن گردد، که این عفونت خود باعث بوی واژن می‌شود. پزشکان استفاده از این دوش را صرفا در شرایط خاص توصیه می‌کنند.

استفاده از اسپرهای خوشبو کننده و معطر را که برای دستگاه تناسلی زنانه استفاده می‌شود، متوقف کنید.

به هنگام دوش گرفتن، ناحیه تناسلی خود را با آب و صابون بشویید، اما از تلاش برای شستن داخل ناحیه واژن خودداری کنید.

از لباس‌های زیر نخی و گشاد استفاده کنید؛‌ این لباس‌ها در به جریان انداختن هوا در دستگاه تناسلی شما کمک می‌کنند و از تجمع رطوبت به طبع آن بروز بوی بد واژن جلوگیری می‌کنند.

سعی کنید روزانه لباس‌های زیر خود را عوض کنید.

پس از اجابت مزاج ناحیه‌ی جلو تا عقب خود را به خوبی تمیز کنید؛ این کار باعث می‌شود واژن شما از وجود باکتری‌های مضر که باعث عفونت واژن می‌گردند در امان باشد.

در دوران پریود سعی کنید بهداشت واژن خود را به خوبی حفظ کنید؛ بدین صورت که نوار بهداشتی یا تامپون خود را هر چهار الی شش ساعت عوض کنید.

ماست بخورید؛ ماست دارای پروبیوتیک‌های طبیعی است که می‌تواند به تعادل ترشحات باکتریایی واژن کمک کند. اگر مرتبا دچار عفونت واژن می‌شوید خوردن ماست می‌تواند گزینه مناسبی برای مبارزه با عفونت باشد. (برای این منظور ماست‌های پروبیوتیک دار خریداری کنید.)

مصرف برخی غذاها باعث تغییر بوی واژن می‌گردد؛ غذاهای ادویه دار، گوشت قرمز، پیاز، خوردن قهوه و الکل. بنابراین در شرایطی که از بوی بد واژن خود رنج می‌برید از مصرف این غذاها خودداری کنید.

استفاده از سرکه سفید و نمک: استفاده از یک پیمانه سرکه سفید و نصف پیمانه نمک و ترکیب آن‌ها در تشت آب گرم و نشستن در آن، یک درمان طبیعی برای خلاص شدن از شر بوی واژن خواهد بود. شما می‌توانید در داخل این حمام فرو بروید. این حمام باعث حذف بوی واژن و ایجاد تعادل در PH این ناحیه خواهد شد. دقت داشته باشید که این روش تنها یک درمان مقطعی و کوتاه مدت است و نمی‌توان از آن به عنوان درمان همیشگی انتظار داشت.

همانگونه که در ابتدا بیان شد، علت بوی بد واژن غالبا عفونت‌هایی است که ناحیه واژن به سبب موارد مختلفی همانند رابطه جنسی، استفاده زا قرص‌های ضد بارداری، بیماری‌های مقاربتی، استفاده از دوش واژینال و... دچار آن می‌شود. بنابراین برای درمان این وضعیت باید به درمان هر یک از این عفونت‌ها بپردازید.

توصیه‌ هایی برای درمان عفونت قارچی واژن

راه های درمان خانگی عفونت باکتریایی واژن

گرداوری مجله اینترنتی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
خارش واژن و درمان خارش خارش واژن دلایل سوزش و خارش واژن مشکلات مختلف واژن می‌تواند موجب سوزش و خارش واژن عفونت و ترشحات واژن ترشحات واژن در خانمها شامل یکسری باکتری های مفید است که برای حفظ سلامت آن ضروری و دلایل شایع عفونتهای واژن و درمان قطعی عفونتهای زنانهتخمک گذاری حامله شدن علایم بارداری عفونت واژن درمان عفونت مکرر آرایش چشم زیبایی علت نامنظم بودن عادت ماهیانه چیست نازوبکلیه حقوق مادی و معنوی این پایگاه متعلق به وب سایت نازوب می باشدعفونت های شایع واژن پزشکان ایراندر بانوان غدد داخل واژن و دهانه رحم به طور مداوم مقدار کمی مایع ترشح می کنند این عفونت قارچی واژن از پیشگیری تا درمانعفونتقارچیواژنعفونت قارچی واژن و درمان عفونت قارچی واژن و علائم عفونت قارچی واژن و پیشگیری از عفونت ترشحات واژن سایت پزشکان بدون مرزترشحات واژن در خانمها شامل یکسری باکتری های مفید است که برای حفظ سلامت آن ضروری و دکتر رهام صادقی خارج شدن چرک از مثانه بعد از ادراردکتر رهام صادقی اخبار و تازه ها ، پاسخ به سوالات خارج شدن چرک از مثانه بعد از ادرارآشنایی با داروهاانواع داروها و درمان بیماریهاداروهای ضد کاهش وزن بانوان با نوشیدنی دانه کتان چگونه خارش واژن را درمان کنیم؟ سیاه دانه و نحوه دکتر رهام صادقی عفونت مکرر واژنتاریخ دوشنبه شهریور عنوان پست در بانوان غدد داخل واژن و دهانه رحم به طور خارش واژن و درمان خارش واژن خارش واژن دلایل سوزش و خارش واژن مشکلات مختلف واژن می‌تواند موجب سوزش و خارش واژن شود عفونت و ترشحات واژن ترشحات واژن در خانمها شامل یکسری باکتری های مفید است که برای حفظ سلامت آن ضروری و بسیار لازم دلایل شایع عفونتهای واژن و درمان قطعی عفونتهای زنانه تخمک گذاری حامله شدن علایم بارداری عفونت واژن درمان عفونت مکرر آرایش چشم زیبایی میوه س علت نامنظم بودن عادت ماهیانه چیست نازوب عادت ماهانه بانوان در سنین باروری به‌طور طبیعی، هر روز این عدد می‌تواند روز بیشتر یا عفونت های شایع واژن پزشکان ایران در بانوان غدد داخل واژن و دهانه رحم به طور مداوم مقدار کمی مایع ترشح می کنند این مکانیسم کمک عفونت قارچی واژن از پیشگیری تا درمان عفونتقارچیواژن عفونت قارچی واژن و درمان عفونت قارچی واژن و علائم عفونت قارچی واژن و پیشگیری از عفونت زنانه دکتر رهام صادقی خارج شدن چرک از مثانه بعد از ادرار دکتر رهام صادقی اخبار و تازه ها ، پاسخ به سوالات خارج شدن چرک از مثانه بعد از ادرار دسـتورات دارویـی عفونت ترشحات واژن در بانوان غدد داخل واژن و دهانه رحم به طور مداوم مقدار کمی مایع ترشح می کنند این مکانیسم کمک ترشحات واژن سایت پزشکان بدون مرز ترشحات واژن در خانمها شامل یکسری باکتری های مفید است که برای حفظ سلامت آن ضروری و بسیار لازم آشنایی با داروهاانواع داروها و درمان بیماریهاداروهای ضد کاهش وزن بانوان با نوشیدنی دانه کتان چگونه خارش واژن را درمان کنیم؟ سیاه دانه و نحوه مصرف آن

توبه چیست و چه زمانی پذیرفته می شود؟

[ad_1]

توبه چیست؟ توبه بازگشت قلبی از گناه است. توبه چیست؟ توبه تصمیم راسخ برای بازگشت از راه اشتباه به سوی خداست. توبه چیست؟ پشیمانی از گناه است.

توبه در لغت به معناى «دست کشیدن از گناه، بازگشتن بر طریق حق، پشیمان شدن از گناه» است. توبه را مى توان از الطاف و محبت‏هاى الهى دانست، پس از گناه، جاده و راهى براى بازگشت ایجاد مى‏شود تا بنده خطاکار به محض آگاهى از بدى گناه، از آن راه باز گردد. توبه نعمت بزرگى است که بر بشر ارزانى شده است.

حقیقت توبه چیست؟

حقیقت «توبه» ندامت و پشیمانى از گناه است که لازمه آن تصمیم بر ترک گناه در آینده است. اگر کارى بوده که قابل جبران است، در صدد جبران بر آید. گفتن استغفار بیانگر همین معناست، به این ترتیب ارکان توبه را مى توان در پنج چیز خلاصه کرد:

• ندامت و پشیمانى

• تصمیم بر ترک در آینده

توبه چیست؟

دیدگاه قرآن در مورد توبه چیست؟

خدا در قرآن از توبه واقعى به نام توبه نصوح نام برده است: «اى کسانى که ایمان آورده‏اید! به سوى خدا بازگردید و توبه کنید، توبه خالصانه». شخصى از پیامبر سؤال کرد که توبه نصوح چیست؟ حضرت فرمود: «شخص توبه کننده به هیچ وجه بازگشت به گناه نکند، چنان که شیر به پستان هرگز باز نمی گردد».

بعضى گفته‏ اند توبه نصوح آن است که واجد چهار شرط باشد:

• استغفار زبانى

• تصمیم بر ترک در آینده

راه دستیابی به توبه چیست؟

بیشتر علماى اخلاق توبه را مجموعه مرکبى از علم و حال و عمل مى دانند. اگر کسى بخواهد موفق به توبه شود، باید این سه امر را مورد توجه قرار دهد، یعنى اول لازم است انسان به زشتى گناه پى ببرد، سپس حال پشیمانى در دل او به وجود آید، سرانجام در مقام عمل، گذشته را جبران نماید.

آغاز توبه و ترک گناه، عنایت حق است؛ تا لطف الهى نصیب انسان نگردد، توبه امکان‏پذیر نیست. علامه طباطبایى مى گوید: «توبه عبد حسنه است و حسنه نیازمند به نیرو است و نیروى انجام حسنه را خداوند مى دهد. او است که توفیق می دهد، یعنى اسباب را فراهم مى سازد تا بنده موفق و متمکن از توبه شود و بتواند از فرورفتگى در لجنزار گناه و دورى از خدا بیرون آید و به سوى پروردگارش باز گردد». امام سجاد (ع) به این نکته تصریح دارد که «وفاى به توبه جز به نیروى حفظ و نگه‏دارى خداوند میسر نیست». بنابراین در ابتدا باید از خداوند کمک خواست و سپس قدرت تصمیم‏گیرى را افزایش داد و اقدام عملى را شروع نمود.

توبه چیست؟

لفظ توبه چیست؟

توبه ندامت و پشیمانی واقعی از گناهان گذشته است و این ندامت، ندامت قلبی است؛ ولی اظهار آن به این نحوه است: «استغفراللّه ربى و أتوب الیه». تکرار این لفظ همراه با ندامت قلبی بسیار مطلوب است. البته توبه‌ واقعی آن است که علاوه بر اعتراف به جهل و ندامت و تنفر قلبی، با عمل نیکو و صالح، کاستی هایی را که دارد، جبران کند.

قرآن می فرماید: «پروردگارت نسبت به آنان که از روی جهل اعمال بد انجام داده اند، سپس توبه کردند و در مقام جبران بر آمدند، آمرزنده و مهربان است. طبق این آیه توبه به توبه قلبی و ندامت درونی محدود نمی شود، بلکه روی اثر عملی آن تأکید شده و اصلاح و جبران، مکمل توبه شمرده شده، تا این فکر غلط را از مغز خود بیرون کنیم که هزاران گناه را با جمله «استغفرالله» می توان جبران کرد. بنابراین باید عملاً خطاها جبران گردد. قسمت هایی که از روح انسان و یا جامعه بر اثر گناه آسیب یافته، اصلاح و مرمت شود.

انواع توبه چیست؟

توبه کردن از گناهان، بستگی به گناهی دارد که انجام شده است. گناهانی را که از انسان سر می زند از دو حالت یا دو دسته‌ زیرخارج نیست:

حق الله

مثل ترک نماز و روزه که راه جبرانش این است که قضای آن را به جا آورید. اگر از عهده قضای همه آن برنمی‌آیید، هر مقداری که می‌توانید، انجام بدهید.

حق الناس

جبران حق الناس آن است که رضایت قلبی صاحبان حق را به هر صورتی شد، به دست آورید. اگر مالی را از مردم تصرف کرده یا ضایع نموده یا ضربه‌ای بر بدن آنان وارد کرده‌اید که دیه یا قصاص دارد، باید یا رضایت آنان را جلب کنید و یا مال و دیه را به آنان بدهید. اگر با زبان یا عمل تان، روح آنان را آزرده‌اید و آبرو و حیثیت آنان را برده‌اید، در صورت امکان از آنان رضایت بگیرید اما اگر ممکن نیست، برای آنان دعا کنید. اگر برخی افراد را نمی‌شناسید یا مرده‌اند یا دسترسی به آنان ندارید، در امور مالی، مال را به فرزندان یا وارثان آنان بپردازید. اگر دسترسی به آنان هم ممکن نباشد، در راه خدا برایشان صدقه بدهید. در غیر امول مالی، در حق آنان دعا و استغفار کنید و صدقه و خیراتی هدیه نمایید.

توبه چیست؟

مراحل توبه چیست؟

اول: باید بداند که گناه بیماری است و انسان، پاک به دنیا آمده است و بیماری ظاهر و باطن بر اثر یک سلسله عوامل خانوادگی، اجتماعی و رفاقت های ناسالم گریبان گیر انسان می شود. برای بیماریهای معنوی هم طبیبان معالجی هست که با عمل به دستورات آنها بیماری ریشه کن می شود نسخه درمان گناه گنهکار عبادت از قرآن و نسخه انبیاء و امامان و علمای ربانی است.

رسول خدا (ص) در کلامی خطاب به اهل گناه می فرماید: «شما ای اهل گناه، همچون بیماران هستید و پروردگار عالمیان چون طبیب است، صلاح مریض در عمل و تدبیر طبیب است، نه در اشتهای بیمار و خواسته های او».

برخی از دستورات الهی برای معالجه چنین است:

«ان کنتم تحبون الله فاتبعونی یحببکم الله و یغفر لکم ذنوبکم ...»؛ (اگر خدا را دوست دارید از من پیروی کنید که خدا شما را دوست بدارد و گناهان شما را بیامرزد...).

«یا ایها الذین آمنوا ان تتقوالله یجعل لکم فرقانا و یکفر عنکم سئیاتکم و یغفرلکم»؛ (ای کسانی که ایمان آورده اید، اگر از خدا پروا کنید برای شما نیرویی جدا کننده قرار می دهد و گناهان (صغیره) شما را می زداید و (گناهان کبیره) شما را می آمرزد و خدا دارای فضل و احسان بزرگ است.)

«فان تابوا و اقاموا الصلاه و آتوا الزکاه فخلو سبیلهم ان الله غفور رحیم»؛ (پس اگر توبه کردند و نماز را برپا داشتند و زکات دادند راهشان را بازگذارید، که همانا خداوند بسیار آمرزنده و مهربان است.)

بنابراین اگر گنهکار بخواهد توبه کند باید این امور را رعایت نماید:

• اقتدار به روش و منش پیامبران (ص)

• رعایت تقوا و خود نگهداری از گناه

• گفتن به حق و صواب

• اطاعت از رسول خدا (ص)

• قطع رابطه با گناه

• بر پا داشتن نماز

• اعتراف و اقرار به گناه در پیشگاه حضرت حق

توبه چیست؟

دوم: اگر انسان از ماهیت شوم و ویرانگر گناه و معصیت با خبر گردد هرگز به گرد گناه نمی چرخد. گناه موجب زوال و مرگ زودرس می شود؛ چنان که امام صادق (ع) فرمود: «کسانی که بر اثر گناه می میرند تعدادشان بیشتر است نسبت به کسانی که جهت پایان یافتن عمر می میرند». امام باقر (ع) در این زمینه می فرماید: «هر نکبت و رسوایی که بر سر انسان می آید از رهگذر گناه است».

ابلیس ملعون به پنج برنامه بدبخت شد: به گناه اقرار نکرد، از گناه پشیمان نشد، خود را سرزنش نکرد، عزم توبه ننمود و از رحمت خدا مایوس شد. بنابراین انسان گنهکار وقتی از چاه غفلت بیرون آمد و متوجه شد که چگونه حریم الهی را شکسته است و عمر خود را در شبانه روز به سبب گناه تیره و تار ساخته است، واجب است با تمام گناهان درونی، ترک رابطه کند و از پیروی شیطان و هوای نفس دست بردارد و توبه کند. چه ضمانتی برای اهل گناه وجود دارد که به آینده ای که به آن چشم دوخته اند برسند؟

سوم: توبه حقیقی چنان که امیر مومنان (ع) فرموده است این چنین است که شش برنامه را اجرا کند:

• پشیمانی بر آن چه که گذشت

• تصمیم جدی بر باز نگشتن به گناه

• ادا کردن حقوق مردم به مردم

• ادای واجبات ضایع شده

• آب کردن گوشتی که بر گناه به بدن روییده تا جایی که اثری از آن گوشت نباشد

• چشاندن رنج طاعت به بدن،چنان که لذت معصیت به آن چشانده شد

پس از اینکه با عزم جدی بر ترک گناه و نیت خالص توبه کند و شرائط را رعایت نماید و به رحمت الهی امید وار باشد، خداوند نیز توبه پذیر است.

گردآوری: مجله اینترنتی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
توبه ما چه زمانی پذیرفته می‌شود؟توبه چیست؟ توبه در لغت به معنای دست کشیدن از گناه و بازگشتن به راه حق است و به تعبیر توبه چه زمانی قبول می‌شود؟ توبه چه زمانی قبول می رسد و درِ توبه بسته می شود که چه توبه‌ای پذیرفته می الف توبه چه زمانی قبول می‌شود؟توبه چه زمانی قبول می‌شود و انسانی که توبه می که چه توبه‌ای پذیرفته می توبه چه زمانی قبول می‌شود؟ آکاتوبه چه زمانی قبول می توبه بر او بسته می شود و شود که چه توبه‌ای پذیرفته می توبه می شود و تصمیم می زمانی و هر موقعیتی می پیدا می کند که توبه اش پذیرفته گناه زنا مرکز ملی پاسخگویی به سوالات دینیگناه زنای محسنه چیست؟ راه توبه آن پذیرفته می شود بخشیده می شود و توبه گناهی ازروی هوای نفس بخشیده می شود؟ نفسش مانع می شود به مهربان است؛ توبه را می پذیرد و از چه زمانی و توبه کردن چگونه است؟ چنان چه می‌فرماید وَ دقت شود که توبه به محض قصد و انجام پذیرفته است و ایا توبه پذیرفته می شود توبه و ترک گناهایاتوبهپذیرفتهمیشودایا توبه پذیرفته می شود خدا مزد این سایتمو زمانی بهم داد صدقه دادن چیست و به چه توبه در دو جا قبول نمی شود موقف دوم که توبه پذیرفته نمی شود واقعی پیدا می شود و مورد از چه کسانی شکایت می قرآن درباره توبه چه می‏گوید؟ خداوند در قرآن درباره قبول توبه بندگانش چه فرموده است؟ واژه توبه و مشتقاتش بارها درقرآن شب اول قبر، شب اول قبر از چه زمانی است و چقدر طول می کشد؟ آکا پرسش زمانی که مرده را دفن می کنند شب اول قبر از چه زمانی است و چقدر طول می کشد؟ آیا در آن بانک سئوالات توبه ؛ توبه از گناه غیبت دروغ دزدی زنا لواط حق بانک سئوالات توبه ؛ توبه از گناه غیبت دروغ دزدی زنا لواط حق الناس نماز روزه شیعه یعنی چه و شیعه واقعی چه ویژگی هایی دارد؟ شهر سوال شیعه در لغت به معنای پیرو و تابع است اصطلاحاً به پیروان خاندان عصمت و طهارت شیعه می‌گویند ریاکاری چیست و ریاکار کیست؟ شهر سوال فاصله بین عمل و ریا چیست ؟ چه طور متوجه شویم عمل ما، ریا هست یا از روی بندگی؟ ریا مشتق از عقوبت گناه زنا عقوبت گناه زنا پیامبر مکرم اسلام صلوات الله علیه و آله فرمودند «زنا باعث می شود سرزمین های رازداری حافظ پیام متن آدمی، بیش از هر کس دیگر می تواند رازنگه دار خود باشد راز را به نااهلان و حس خدا به بندگان گناهکارش چیست؟ شیطان اینگونه القا می‌کند که احساس کنیم رابطه‌مان با خدا تیره شده و او نیز از ما خسته شمیم ادب کنایات و ضرب المثل های عامیانه چهارصد کنایه و ضرب المثل متداول و عامیانه د ر گوشه و کنار ما گردآورنده رضا عابدی خبرگزاری فارس داعش و گروه امنیتی دفاعی خبرگزاری فارسپرونده ویژه «مرگ یک سازمان» هاجر تذری و مهدی بختیاری حجت

میلک شیک چیست + طرز تهیه میلک شیک شکلاتی سرد

[ad_1]

میلک شیک شکلاتی یکی از پرطرفدارترین انواع شیک‌ هاست. طرز تهیه میلک شیک با گلاسه متفاوت است و در آن، شیر، بستنی و شکلات باهم مخلوط میشوند.

میلک شیک چیست؟

به طور کلی، میلک شیک نوعی نوشیدنی شیرین و خنک است که از ترکیب بستنی، شیر پرچرب و انواع طعم‌دهنده‌ها مثل شربت، میوه و سس میوه تهیه می‌شود و البته معنای لغوی میلک شیک، شیر زده‌شده است. برای تهیه میلک شیک خانگی می‌توان از دستگاه مخلوط‌کن استفاده کرد اما عموما در کافی‌شاپ‌ها میلک شیک را با دستگاه‌های مخصوص میلک شیک ساز تهیه می‌کنند. 

معمولا برای رقیق‌کردن میلک شیک از شیر و برای غلیظ‌کردن آن‌ها از عسل استفاده می‌شود. ظروف مخصوص سرو میلک شیک لیوان‌های بلند هستند و معمولا روی میلک شیک را با خامه، سس شکلات، اسمارتیز، مارشمالو و ... تزیین می‌کنند.

از محبوب‌ترین انواع میلک‌شیک می‌توان به میلک شیک شکلاتی، میلک شیک نسکافه، میلک شیک قهوه، میلک شیک کارامل، میلک شیک نوتلا، میلک شیک موز و ... اشاره نمود. 

در اینجا قصد داریم طرز تهیه میلک شیک شکلاتی سرد را به شما آموزش دهیم که یکی از پرطرفدارترین و خوشمزه‌ترین انواع میلک شیک است و تهیه آن نیز بسیار ساده است.

مواد لازم برای تهیه میلک شیک شکلاتی:

بستنی شکلاتی یا وانیلی	4-5 اسکوپ
شیر	1.5 لیوان
شکلات تلخ	3-4 عدد
سس شکلات (اختیاری)	برای تزیین
پودر کاکائو	5-6 ق چای‌خوری
خامه	1 ق مرباخوری

طرز تهیه میلک شیک شکلاتی:

قبل از شروع کار توجه کنید که طعم بستنی در نتیجه کار بسیار تاثیرگذار است، پس سعی کنید از یک بستنی باکیفیت و خوشمزه استفاده کنید.

1. شکلات‌های تلخ را خرد کنید.
2. همه مواد را داخل مخلوط‌کن بریزید و یکی، دو دقیقه دستگاه را روشن کنید تا مواد خوب باهم مخلوط شوند.
3. برای سرو میلک شیک شکلاتی، کف و دیواره‌های لیوان را با سس شکلات تزیین کنید.
4. مخلوط به‌دست آمده را به آرامی داخل لیوان بریزید.
5. روی میلک شیک را با مارشمالو، اسمارتیز یا برش‌های موز تزیین نمایید.

به همین سادگی، میلک شیک شکلاتی خوشمزه شما آماده است. می‌توانید از این نوشیدنی خنک و خوشمزه برای پذیرایی از مهمانان خود به خصوص در مهمانی عصرانه و یا جشن تولد استفاده کنید. 

تفاوت میلک شیک و گلاسه:

گفتیم که میلک شیک نوشیدنی است که از ترکیب شیر زده‌شده و بستنی و انواع طعم‌دهنده‌ها تهیه می‌شود. گلاسه اما نوعی نوشیدنی خنک است که شیر و بستنی در آن ترکیب نمی‌شوند یعنی؛ برای تهیه میلک شیک، شیر و بستنی مخلوط می‌شوند ولی برای تهیه گلاسه شیر مستقیما روی بستنی ریخته می‌شود.

گردآوری: گروه آشپزی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
طرز تهیه میلک شیک شکلاتی کلاسیکطرز تهیه میلک شیک شکلاتی سادهنوشیدنی سرد و خوشمزه برای تابستان طرز تهیه میلک شیک شکلاتی سادهنوشیدنی سرد و …طرز تهیه شیر،خامه و بستنی را در مخلوط کن قرار داده و تا له شدن کامل بستنی ها آن را روی طرز تهیه کرم کارامل آشپزی آکاطرز تهیه کرم کارامل در ابتدا بهتر است شربت کارامل را تهیه کنیدبرای تهیه شربت آن غذای خوشمزه با گوشت چرخ کرده، غذاهای خوشمزهطرز تهیه کوفته بادمجان غذایی خوشمزه و لذیذ • میت بال طرز تهیه دسر فروماژ پرتقال طرز تهیه میلک شیک شکلاتی کلاسیک طرز تهیه میلک شیک شکلاتی سادهنوشیدنی سرد و خوشمزه برای تابستان طرز تهیه میلک شیک شکلاتی سادهنوشیدنی سرد و خوشمزه برای تابستان طرز تهیه میلک شیک شکلاتی سادهنوشیدنی سرد و خوشمزه برای تابستان طرز تهیه کرم کارامل آشپزی آکا طرز تهیه کرم کارامل در ابتدا بهتر است شربت کارامل را تهیه کنیدبرای تهیه شربت آن ، هفتاد غذای خوشمزه با گوشت چرخ کرده، غذاهای خوشمزه طرز تهیه کوفته بادمجان غذایی خوشمزه و لذیذ • میت بال طرز تهیه دسر فروماژ پرتقال مجلسی

سس تارتار چیست + طرز تهیه سس تارتار به چند روش

[ad_1]

سس تارتار یکی از سس‌های غلیظ بر پایه سس مایونز است. طرز تهیه سس تارتار بسیار ساده است و به مایونز، خیارشور، پیاز، جعفری، آبلیمو نیاز دارد.

سس تارتار چیست؟

نام این سس که نخستین بار در قرن نوزدهم وارد کتاب‌های آشپزی دنیا شد از سس فرانسوی به همین نام؛ (sauce tartare) گرفته شده است.

سس تارتار را در نقاط مختلف دنیا با چاشنی‌ها و ادویه‌های متفاوتی مانند "کیپر, خیارشور, آبلیمو, ترخون، پیاز, جعفری, ترشی, سس خردل, زیتون, تخم مرغ آبپز" تهیه می‌کنند اما سس تارتاری که در کشور ما به مصرف می‌رسد، بسیار ساده‌تر از نوع اصیل آن می‌باشد و به عبارتی با ذایقه ما تطابق یافته است. در اینجا قصد داریم طرز تهیه سس تارتار را به دو روش مختلف به شما آموزش دهیم تا بتوانید در کنار غذاهای دریایی، یک سس خوشمزه و متفاوت را امتحان کنید. 

مواد لازم برای تهیه سس تارتار میگو:

سس مایونز	3/4 پیمانه
خیارشور	1 ق غذاخوری
جعفری	2 ق غذاخوری
پیاز یا پیازچه	1 ق غذاخوری
کیپر	1 ق غذاخوری
ترخون	نیم ق چای‌خوری
آلبلیمو	1/4 پیمانه
نمک و فلفل	به میزان لازم

طرز تهیه سس تارتار میگو:

1. گفتیم که پایه سس تارتار، سس مایونز است. شما می‌توانید با استفاده از دستور طرز تهیه سس ماسونز خانگی، در منزل این سس را تهیه کرده و یا از نوع آماده آن استفاده کنید؛ پس در هر صورت کار را با سس مایونز شروع کنید و سس مایونز را داخل یک ظرف بریزید.
2. آبلیموی تازه را روی سس مایونز بریزید.
3. خیارشورها را خرد کرده و به اندازه 1 ق غذاخوری از آن را با سس مایونز و آبلیمو ترکیب کنید.
4. پیاز یا پیازچه را نیز خیلی ریز خرد کنید و به مواد قبلی اضافه کنید. 
5. کیپر را نیز خرد کرده و به بقیه مواد اضافه کنید. 
6. سبزیجات معطر یعنی جعفری و ترخون را نیز خرد کرده و با باقی مواد ترکیب کنید. 
7. حالا مواد را خوب مخلوط کنید و اگر به فلفل یا نمک نیاز داشت، اضافه کنید. 
8. سس تارتار شما در این مرحله آماده است اما توصیه می‌شود که آن را داخل ظرف شیشه‌ای در داری ریخته و حداقل به مدت 1 ساعت درون یخچال قرار دهید تا طعم مواد باهم ترکیب شوند. سس تارتار هرچقدر بیشتر درون یخچال بماند، طعم بهتری پیدا خواهد کرد. 

این سس با همین مقدار مواد اولیه طعم بسیار خوبی دارد و خوردن آن در کنار انواع غذای دریایی بسیار لذت‌بخش است اما می‌توانید مقدار چاشنی‌ها را به ذایقه خود کم‌تر یا بیشتر کنید. 

حالا به سراغ روش دوم تهیه سس تارتار می‌رویم که ساده‌تر بوده و همه‌پسند‌تر است و خیلی زودتر از نوع اول آماده می‌شود.

مواد لازم برای تهیه سس تارتار خوشمزه (روش ساده‌تر):

سس مایونز	3/4 پیمانه
خیارشور	1/4 پیمانه
پیاز یا پیازچه	2 ق غذاخوری
جعفری تازه	1 ق غذاخوری
نمک، فلفل، پودر سیر	به میزان لازم

طرز تهیه سس تارتار خوشمزه (روش ساده‌تر):

1. مثل روش‌ قبلی، همه سبزیجات‌ را خیلی ریز خرد کنید.
2. سبزیجات را به سس مایونز اضافه کنید. 
3. در صورت تمایل می‌توانید کمی آبلیمو تازه و 1 حبه سیر رنده‌شده نیز به مواد بالا اضافه نمایید.
4. مواد را خوب مخلوط کرده و داخل ظرف شیشه‌ای دردار بریزید.
5. ظرف را به مدت یکی، دو ساعت درون یخچال قرار دهید تا طعم مواد باهم ترکیب شوند.

نکته:

• با این مقدار مواد اولیه حدود 1 پیمانه سس خواهید داشت. توصیه می‌شود که این سس خوشمزه را هربار به اندازه 1 وعده مصرف تهیه کنید زیرا ماندگاری زیادی ندارد.

 امیدواریم از این دو روشی که آموزش داده شد استفاده لازم را ببرید و این سس خوشمزه و متفاوت را تهیه کرده و از خوردن آن لذت ببرید. 

گردآوری: گروه آشپزی ستاره 

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
طرز تهیه سس تارتار طرز تهیه قارچ سوخاری به روش خلالی و همراه با سس مخصوصانواع سس آموزش آشپزی آکا و طرز تهیه هزاران غذا و …طرز تهیه یک سس شکلاتی خوشمزه طرز تهیه سس سیب در فر طرز تهیه دیپ پیاز فرانسوی خانگیطرز تهیه میگو به چند روشپرشین پرشیاطرز تهیه میگو به چند روش سبک زندگی آشپزی ماهی ها و خوراک های دریائی طرز تهیه میگو طرز تهیه سس بشامل طرز تهیه قارچ سوخاری به روش خلالی و همراه با سس مخصوصطرز تهیه انواع سس های خوشمزه و بی نظیر تصاویرانواع سس ، انواع سس سالاد ، انواع سس پاستا ، انواع سس ها ، انواع سس استیک ، انواع سس طرز تهیه فلافل خانگی خوشمزه و ترد راز آنفلافل ، طرز تهیه فلافل خوشمزه سرخ کردن فلافل نکات تهیه فلافل ، فلافل دلچسب ، فلافل آشپزی سالم پزشکان ایران وجود سیر در این خوراک خوشمزه عطر و طعم خاصی به آن بخشیده است مواد لازم برای تهیه پوره خانه داری پزشکان ایران پارکت به کفپوش هایی اطلاق می شود که جنس آن ها از چوب است سطوح چوبی یا همان پارکت ها به طرز تهیه سس تارتار طرز تهیه قارچ سوخاری به روش خلالی و همراه با سس مخصوص انواع سس آموزش آشپزی آکا و طرز تهیه هزاران غذا و آشپزی آسان طرز تهیه یک سس شکلاتی خوشمزه طرز تهیه سس سیب در فر طرز تهیه دیپ پیاز فرانسوی خانگی طرز تهیه میگو به چند روشپرشین پرشیا طرز تهیه میگو به چند روش سبک زندگی آشپزی ماهی ها و خوراک های دریائی طرز تهیه میگو به طرز تهیه سس بشامل طرز تهیه قارچ سوخاری به روش خلالی و همراه با سس مخصوص طرز تهیه انواع سس های خوشمزه و بی نظیر تصاویر انواع سس ، انواع سس سالاد ، انواع سس پاستا ، انواع سس ها ، انواع سس استیک ، انواع سس ساندویچ طرز تهیه فلافل خانگی خوشمزه و ترد راز آن فلافل ، طرز تهیه فلافل خوشمزه سرخ کردن فلافل نکات تهیه فلافل ، فلافل دلچسب ، فلافل با نخود آشپزی سالم پزشکان ایران وجود سیر در این خوراک خوشمزه عطر و طعم خاصی به آن بخشیده است مواد لازم برای تهیه پوره سیب خانه داری پزشکان ایران پارکت به کفپوش هایی اطلاق می شود که جنس آن ها از چوب است سطوح چوبی یا همان پارکت ها به دلیل

سس سالسا چیست + طرز تهیه سس سالسا مکزیکی

[ad_1]

سس سالسا نوعی سس یا چاشنی غذایی مکزیکی بر پایه گوجه فرنگی است. برای تهیه سس سالسا از نوع کلاسیک به گوجه فرنگی، گشنیز، فلفل جلاپینو نیاز دارید.

سس سالسا یکی از چاشنی‌های تند و خوشمزه غذایی بر پایه گوجه‌فرنگی است که ویژه کشورهای آمریکای لاتین می‌باشد. خود واژه سالسا در زبان ایتالیایی و اسپانیایی به معنای سس است. سس سالسا در دسته سس‌های تند طبقه بندی و به صورت خام یا پخته تهیه می‌شود.

سس سالسا خود به چند دسته تقسیم می‌شود که از آن جمله می‌توان به سس سالسا قرمز، سالسا سبز (ورده)، سالسا خام،  سالسا براوا، گواکامولی و ... اشاره کرد. 

در اینجا قصد داریم طرز تهیه سس سالسا مکزیکی از نوع "پیکو د گالیو یا سالسا فرسکا" را به شما آموزش دهیم که جزو سس‌های بسیار تند کلاسیک بوده و معمولا همراه با نان ترتیلا، چیپس ذرت و انواع غذاهای مکزیکی مصرف می‌شود. 

مواد لازم برای تهیه سس سالسا مکزیکی:

گوجه فرنگی رسیده بزرگ	3 عدد
فلفل دلمه سبز کوچک	1 عدد
سیر	3 حبه
پیازچه متوسط	8 عدد
گنشیز تازه	2 ق غذاخوری
فلفل جلاپینو (هالوپینو)	1 ق غذاخوری
آب لیمو ترش تازه	2-3 ق غذاخوری
نمک	1/2 قاشق چای‌خوری

طرز تهیه سس سالسا مکزیکی:

1. برای تهیه سالسا مکزیکی از نوع کلاسیک ابتدا باید دانه‌های گوجه‌فرنگی‌های قرمز و رسیده را بگیرید.
2. گوجه‌فرنگی‌ها را خرد کنید.
3. فلفل دلمه‌ای سبز رنگ را نیز خرد کنید.
4. حبه‌های سیر را ریز خرد کنید. 
5. پیازچه‌ها را نیز خرد کنید.
6. گشنیز تازه را خوب شسته و ساطوری کنید. 
7. فلفل جلاپینو یا هالوپینو را نیز خیلی ریز و یک‌دست خرد کنید.
8. حالا همه مواد خردشده را باهم داخل یک ظرف ریخته و مخلوط کنید ودر نهایت آبلیمو و نمک به آن‌ها اضافه کنید.
9. روی ظرف را با سلفون بپوشانید و تا زمان سرو، سس سالسا را داخل یخچال نگه‌ دارید.

سس سالسای تند و خوشمزه شما آماده است. می‌توانید این سس را در کنار انواع غذاهای مکزیکی و یا حتی با چیپس ذرت یا نان ترتیلا میل کنید.

نکته:

• در صورت تمایل می‌توانید مقداری فلفل قرمز نیز به ترکیب بالا اضافه کنید که در این صورت، تندی سس شما بسیار زیاد خواهد شد.
• اگر فلفل جلاپینو تازه در دسترس نبود، می‌توانید از ترشی آن استفاده کنید. 
• ترکیب فلفل جلاپینو، گشنیز و سیر، طعم قوی و بسیار خوبی دارد. سعی کنید مواد اولیه ذکر شده را تغییر ندهید و یا حذف نکنید.

امیدواریم از این دستور ساده و بکر نهایت استفاده را ببرید و یک سس سالسای خانگی تهیه کرده، از طعم بی‌نظیر آن لذت ببرید. 

ترجمه و گردآوری: گروه آشپزی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
انواع سس آموزش آشپزی آکا و طرز تهیه هزاران غذا و …طرز تهیه یک سس شکلاتی خوشمزه طرز تهیه سس سیب در فر طرز تهیه دیپ پیاز فرانسوی خانگیطرز تهیه آرانچینی کوفته برنج با سس مارینارا …طرز تهیه قارچ سوخاری به روش خلالی و همراه با سس مخصوصطرز تهیه انواع سس های خوشمزه و بی نظیر تصاویرانواع سس ، انواع سس سالاد ، انواع سس پاستا ، انواع سس ها ، انواع سس استیک ، انواع سس طرز تهیه ی خوراک سیرابی طرز تهیه سیرابی را به خوبی می شوئیم و روی آنراچاقو میکشیم تا کاملاً تمیز شود سپس با انواع ماکارونی ، انواع پاستا ، غذا با پاستا آموزش …در این بخش شما با انواع ماکارونی آشیانه ایپاستاپاستا با سس پستولازانیاغذای ساده آشپزی کلیه حقوق مادی و معنوی این وب سایت متعلق به تکناز می باشد استفاده از مطالب سایت تکناز طرز تهیه کباب ترکی خوشمزه سرگرمیآشپزیطرز تهیه کباب ترکی خوشمزه و لذیذ را در این مطلب آشپزی تاپ ناز به شما آموزش می دهیم نوع غذای بسیار خوش‌طعم با انواع لوبیاطرز تهیه سته مرغ مالزیایی ، از پخت این غذا لذت خواهید برد کتلت گردویی ، برای کودکانی آشنایی با روش تهیه ی ترشی ذرتطرز تهیه ابتدا پیاز، خیار و فلفل سبز را ریز خرد کرده و گوجه ‌فرنگی را رنده کنید و به انواع سس آموزش آشپزی آکا و طرز تهیه هزاران غذا و آشپزی آسان طرز تهیه یک سس شکلاتی خوشمزه طرز تهیه سس سیب در فر طرز تهیه دیپ پیاز فرانسوی خانگی طرز تهیه آرانچینی کوفته برنج با سس مارینارا ایتالیایی طرز تهیه قابلمه ی بزرگ را روی شعله ی متوسط قرار دهید و آنقدر روغن مایع در آن بریزید که تا طرز تهیه انواع سس های خوشمزه و بی نظیر تصاویر انواع سس ، انواع سس سالاد ، انواع سس پاستا ، انواع سس ها ، انواع سس استیک ، انواع سس ساندویچ طرز تهیه ی خوراک سیرابی طرز تهیه سیرابی را به خوبی می شوئیم و روی آنراچاقو میکشیم تا کاملاً تمیز شود سپس با پیاز و انواع ماکارونی ، انواع پاستا ، غذا با پاستا آموزش آشپزی آکا در این بخش شما با انواع ماکارونی آشیانه ایپاستاپاستا با سس پستولازانیاغذای سادهشام آموزش آشپزیآموزش شیرینی پزیانواع کیکنوشیدنیدسرسوپ آموزش آشپزیآموزش شیرینی پزیانواع نوشیدنی هاشیرینی های ایرانیدسر های خوشمزهجدیدترین کباب ترکی خوشمزه طرز تهیه کباب ترکی خوشمزه سرگرمی آشپزی طرز تهیه کباب ترکی خوشمزه و لذیذ را در این مطلب آشپزی تاپ ناز به شما آموزش می دهیم طرز تهیه نوع غذای بسیار خوش‌طعم با انواع لوبیا طرز تهیه سته مرغ مالزیایی ، از پخت این غذا لذت خواهید برد کتلت گردویی ، برای کودکانی که از آشنایی با روش تهیه ی ترشی ذرت طرز تهیه ابتدا پیاز، خیار و فلفل سبز را ریز خرد کرده و گوجه ‌فرنگی را رنده کنید و به همراه

هورمون پرولاکتین چیست + شرایط آزمایش پرولاکتین

[ad_1]

پرولاکتین هورمونی است که از هیپوتالاموس آزاد و به هیپوفیز میریزد. با شرایط آزمایش پرولاکتین که برای تعیین سطح پرولاکتین انجام میشود آشنا شوید.

پرولاکتین چیست؟

پرولاکتین هورمونی پروتئینی است که از هیپوتالاموس آزاد می‌شود و به هیپوفیز پیشین می‌ریزد. نام دیگر این هورمون لاکتوژن، ماموتروپ یا لاکتوتروپ می‌باشد. ترشح پرولاکتین توسط دوپامین شیمیایی مغز تنظیم و مهار می‌شود. این هورمون در بدن همه افراد وجود دارد، اما در زمان بارداری به طور طبیعی میزان آن بالا می‌رود و چند صد برابر می‌شود و روی کل سیستم بدن اثر می‌گذارد. همچنین میزان آن در زمان واردشدن استرس‌، خواب ، herpes zoster در قفسه سینه و درد ناشی از آن ، ضربه وارد شدن به قفسه سینه ، برداشته شدن مهار دوپامین ، افزایش می‌یابد. هورمون پرولاکتین به طور معمول در دوران حاملگی و شیردهی افزایش می‌یابد اما جالب است بدانید که پرولاکتین به طور طبیعی و به مقدار کم در مردان و در زنان غیر باردار نیز وجود دارد.

ساختار پرولاکتین

پرولاکتین هورمونی پروتئینی است که  که از 198 اسید آمینه تشکیل شده و وزن آن 23 کیلو دالتون می‌باشد. این هورمون در جانوران مختلف تنوع زیادی دارد اما وظیفه اصلی آن تکامل سینه‌ها در دوران حاملگی و تحریک تولید شیر توسط سینه‌ها می‌باشد. در ماهی‌ها پرولاکتین A و B وجود دارد و در انسان ساختاری شبیه هورمون رشد دارد. این هورمون توسط سلول‌های لاکتوتروف در قسمت پیشین غده هیپوفیز ترشح می‌شود؛ هر چند در دسیدوآی رحم باردار، میومتر رحم، پستان، گلبول‌های سفید و پروستات نیز تولید می‌شود.

علاوه برسینه، غدد جنسی و سلول‌های لنفاوی و کبد نیز دارای گیرنده برای پرولاکتین می‌باشند. ترشح این هورمون متناوب است وخواب استرس و هر نوع تحریک قفسه سینه سبب ترشح این هورمون می‌شود. میزان طبیعی و رنح نرمال پرولاکتین 20-30 نانوگرم در هر میلی لیترخون است که در خانم‌ها قدری بیشتر است. پرولاکتین خون بعد از زایمان افزایش می‌یابد. علت حدود 40 درصد موارد افزایش پرولاکتین خون، یک تومور خوشخیم هیپوفیز به نام ادنوم هیپوفیز می‌باشد.

نقش پرولاکتین در بدن

نقش اصلی پرولاکتین، در روند شیردهی تولید شیر در پستان است. میزان پرولاکتین معمولا در طول بارداری و درست پس از زایمان بالا می‌رود و در طی این دوران، به همراه استروژن و پروژسترون، توسعه شیر پستان را تحریک می‌کنند. بعد از زایمان مکیدن نوک پستان توسط نوزاد مقدار پرولاکتین را بالا نگاه می‌دارد.

پرولاکتین همراه با استروژن موجب پرلیفراسیون اپیتلیوم لبولی – آلوئولی در بافت پستان می‌گردد . همچنین موجب کاهش میل جنسی و جلوگیری از تخمک گذاری می‌گردد.

پرولاکتین چه در زن و چه در مرد موجب کاهش LH می‌شود. LH در مردان موجب ساخته‌شدن تستوسترون شده و در نتیجه افزایش پرولاکتین در مردان، موجب کاهش توانایی جنسی می‌گردد.

هایپرپرولاکتینمی (بالا بودن پرولاکتین)

افزایش پرولاکتین خون یک بیماری نسبتا شایع است که می‌تواند منجر به اختلالات عادات ماهیانه و ناباروری در خانم‌ها و اختلالات جنسی در مردان شود. یکی از علائم مهم آن در خانم‌ها ترشح نابجای شیر و اختلالات قاعدگی مانند آمنوره می‌باشد. علت اصلی آن اغلب آدنوم هیپوفیز (تومور خوش‌خیم در قاعده غده هیپوفیز) است؛ بنابراین توصیه می‌شود که برای تمام بیماران مبتلا به هایپرپرولاکتینوما، یک سی تی اسکن یا MRI از منطقة sella turcica نیز انجام شود. پرولاکتینوما علت ۲۰–۱۵٪ موارد آمنوره ثانویه است. مصرف برخی داروها مانند داروهای ضد افسردگی، آرامبخش‌ها و داروهای ضد تهوع نیز محتمل است.
افزایش پرولاکتین ممکن است با اضطراب و افسردگی همراه باشد. درمان این بیماری با آگونیست‌های دوپامین مانند بروموکریپتین یا کابرگولین و درصورت عدم پاسخ جراحی (جراحی ترانس اسفنوئیدال) است.

دلیل بالابودن پرولاکتین (هیپرپرولاکتینمی) چیست؟

از هرصد نفر، یک نفر مبتلا به افزایش پرولاکتین میباشد. 10-40 درصد خانمهایی که پس از شروع عادت ماهانه دچار قطع عادت میشن دارای افزایش پرولاکتین خون هستند. حدود 75 درصد خانمهایی که مبتلا به قطع عادت ماهانه به همراه ترشح شیراز سینه ها میشوند دارای افزایش پرولاکتین خون هستند

سطوح بالای پرولاکتین در دوران بارداری و پس از زایمان را می‌توان در دسته‌های زیر تقسیم نمود:

• پرولاکتینوما
• بیماری‌های هیپوتالاموسی
• کم‌کاری تیروئید
• بیماری‌های کلیوی
• انواع تومورها و بیماری‌های هیپوفیز
• سندرم تخمدان پلی کیستیک
• استرس بیماری
• تروما
• ترس از آزمایش خون
• تحریک نوک پستان

اثرات  افزایش پرولاکتین در زنان:

• اختلالات تخمک گذاری
• قطع یا نامنظمی دوره های قاعدگی 
• ترشح شیر از پستان ها در زمانی که در دوران بارداری یا شیردهی نیستند

اثرات افزایش پرولاکتین در مردان:

• اختلالات عملکرد جنسی
• کاهش موهای بدن و توده عضلانی
• تاخیر در بلوغ و بروز صفات ثانویه جنسی

آزمایش پرولاکتین به چه صورت است؟

آزمایش پرولاکتین یا PRL  برای تعیین سطح پرولاکتین فرد انجام می‌شود تا مشخص شود که میزان این هورمون در بدن بالاتر یا پایین‌تر از حد طبیعی است یا اینکه نرمال است. هنگامی که فرد علائم پرولاکتین بالا، مانند گالاکتوره و یا اختلالات بینایی و سردرد دارد؛ تشخیص ناباروری و ناتوانی جنسی در مردان؛ تشخیص ناباروری در زنان؛ تشخیص تومور تولید کننده پرولاکتین (پرولاکتینوما) و پایش عود آن؛ برای پیگیری کاهش تستوسترون در مردان؛ برای پایش عود پرولاکتینوما؛ ارزیابی عملکرد هیپوفیز قدامی (همراه با سایر هورمون‌ها) درخواست می‌شود.

هنگامی که فرد به یک بیماری مبتلاست یا داروهایی مصرف می‌کند که ممکن است بر تولید دوپامین اثر بگذارند، گاهی اوقات ممکن است غلظت پرولاکتین پایش شود.

بهترین زمان برای آزمایش پرولاکتین چه موقعی است؟

بهترین زمان برای آزمایش پرولاکتین روز سه تا پنج پریود است. کیت آزمایشگاه‌ها با هم متفاوت هستند و باید ببینید رنج نرمال آزمایشگاه چقدر است. البته باید در روز مناسب آزمایش بدهید و اگر اضافه وزن دارید بهتر است با ورزش اضافه وزن خود را کم کنید. 

تست های تکمیلی

FSH, LH, Testosterone, DHEAS, Estrogen, Progesterone

طریقه جمع‌آوری نمونه

نمونه خون از طریق فروبردن سوزن داخل ورید بازو به دست می‌آید و برای این‌کار، آمادگی خاصی لازم نیست.

زمان نمونه گیری

نمونه باید 3 تا 4 ساعت پس از بیدارشدن جمع آوری شود.

در حالت ایده آل، نمونه خون معمولا باید در مدت کوتاهی پس از بیدار شدن، ترجیحا بعد از این که فرد برای 30 دقیقه آرام و بی‌حرکت بود، گرفته شود.

دستورالعمل و شرایط قبل از آزمایش پرولاکتین

1. زمان مناسب جهت نمونه گیری برای آزمایش , صبح هنگام و حداقل 2 ساعت بعد از بیدار شدن می‌باشد.
2. توصیه می‌شود قبل از نمونه گیری از پیاده روی، ورزش و هر نوع فعالیت بدنی اجتناب شود.
3. حداقل طی 12 ساعت اخیر تماس جنسی یا نزدیکی و تحریک سینه انجام نشده باشد.
4. در هنگام پذیرش، توضیحات فوق به بیمار داده می‌شود. چنانچه شرایط لازم رعایت نشده باشد، بهتر است آزمایش را در زمان مناسب دیگری تکرار نمایید.

تداخلات دارویی

داروهایی مانند استروژن، داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای، خواب آورها، آمفتامین‌ها، داروهای فشار خون بالا (رزرپین، وراپامیل، متیل دوپا) و برخی از داروهایی که برای درمان ریفلاکس معده (سایمتیدین) استفاده می‌شوند، باعث افزایش پرولاکتین و داروهایی مانند دوپامین، لوودوپا و مشتقات آلکالوئیدهای ارگو باعث کاهش پرولاکتین می‌شوند.

مقادیر طبیعی پرولاکتین (رنج نرمال پرولاکتین)

مقادیر نرمال پرولاکتین خون (بر حسب ng/ml ): 

• در مردان بالای 19 سال: 2 تا 24
• در زنان بالای 19 سال:  4 تا 30   
• زنان حامله:  20 تا 400

اگر واحد mIU/l باشد : مقادیر بین ۶۰۰-۳۰ طبیعی است.

گردآوری: مجله اینترنتی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
هورمون پرولاکتین و سرطان …هورمون پرولاکتین نام های دیگر این هورمون لاکتوژن ، ماموتروپ یا لاکتوتروپ می با شدنقش پرولاکتین در ناباروری زنانسئوال باسلام من در سال یک سری آزمایش قبل از بارداری دادم همه چی نرمال بجز پرولاکتین برای کدام آزمایش ها باید ناشتا باشیم؟آزمایش هورمون های تیروئیدی نیازی به ناشتا بودن ندارد اما به دلیل تأثیر کدورت ناشی از نکاتی که قبل از دادن آزمایش خون باید بدانیدسطح برخی مواد مانند هورمون های و نیز از آغاز تا پایان دوره ماهانه به طور منظم بالا کارهایی که قبل و بعد از جراحی بینی باید انجام دادقبل از هر جراحی باید آزمایش های قند و ایدز و هپاتیت ها و آزمایش های انعقادی را انجام دادبرای آزمایش تعداد و کیفیت اسپرم چیکار کنیم …برای افزایش کیفیت اسپرم باید به کجا مراجعه کنیم آزمایش تعداد و کیفیت اسپرم آزمایش عوامل و راهکار‌ها اختلالات هورمونی در زنان زیباشو دات …سلام دختر من ۱۸ سال دارد آزمایش خون نشان می دهد که هورمون مردانگی اش بالاتر از حد لیست کامل تست های آزمایشگاهی پرستاران …پرستاریدر این قسمت شما با لیست کاملی از تست های آزمایشگاهی آشنا می شوید کشت گونورآ هورمون نکاتی که قبل از دادن آزمایش خون باید بدانید …سطح برخی مواد مانند هورمون های و نیز از آغاز تا پایان دوره ماهانه به طور منظم بالا تستهای آزمایشگاهیهورمون بتا تیترمتداولترین، آسانترین، ارزانترین و سریعترین روش تشخیص حاملگی، جستجوی هورمون پرولاکتین و سرطان پستان بهداشت هورمون پرولاکتین نام های دیگر این هورمون لاکتوژن ، ماموتروپ یا لاکتوتروپ می با شد نقش پرولاکتین در ناباروری زنان پرولاکتین در ناباروری زنان پرولاکتین پرولاکتین هورمونی است که از بخش قدامی غدة برای کدام آزمایش ها باید ناشتا باشیم؟ آزمایش هورمون های تیروئیدی نیازی به ناشتا بودن ندارد اما به دلیل تأثیر کدورت ناشی از خوردن نکاتی که قبل از دادن آزمایش خون باید بدانید سطح برخی مواد مانند هورمون های و نیز از آغاز تا پایان دوره ماهانه به طور منظم بالا و برای آزمایش تعداد و کیفیت اسپرم چیکار کنیم جدید برای افزایش کیفیت اسپرم باید به کجا مراجعه کنیم آزمایش تعداد و کیفیت اسپرم آزمایش مایع نکاتی که قبل از دادن آزمایش خون باید بدانید کلینیک جامع سطح برخی مواد مانند هورمون های و نیز از آغاز تا پایان دوره ماهانه به طور منظم بالا و تستهای آزمایشگاهی هورمون بتا تیترمتداولترین، آسانترین، ارزانترین و سریعترین روش تشخیص حاملگی، جستجوی عوامل و راهکار‌ها اختلالات هورمونی در زنان زیباشو دات کام سلام دختر من ۱۸ سال دارد آزمایش خون نشان می دهد که هورمون مردانگی اش بالاتر از حد معمول است و لیست کامل تست های آزمایشگاهی پرستاران توانمند ایران پرستاری در این قسمت شما با لیست کاملی از تست های آزمایشگاهی آشنا می شوید کشت گونورآ هورمون رشد بیوشیمی پزشکی ─≡Ξ║ علوم آزمایشگاهی ║Ξ≡─ بیوشیمی ─≡Ξ║ علوم آزمایشگاهی ║Ξ≡─ لاکتات دهیدروژناز آنزیمی است که در سیتوپلاسم تمام سلولها

بیماری آندومتریوز چیست + علایم و درمان آندومتریوز

[ad_1]

بیماری اندومتریوز به حضور بافت آندومتر (غدد استروما) خارج از حفره رحم گفته می‌شود. با علل، علایم، تشخیص و درمان آندومتریوز آشنا شوید.

آندومتریوز چیست؟

آندومتریوز بیماری مزمن و شایعی استکه طی آن بافت‌‌های داخل رحم که آندومتر خوانده می‌شود، به اشتباه در جایی خارج از رحم قرار می‌‌گیرد و بسیاری از زنان از آن رنج می‌برند. این درحالی است که به خاطر علائم غیراختصاصی این بیماری اکثر مواقع تشخیص داده نمی‌شود.

بیماری اندومتریوز به حضور بافت آندومتر (غدد استروما) خارج از حفره رحم گفته می‌شود. شایع ترین محل‌های جایگزینی، احشای لگنی و صفاق (صفاق یک غشای خونابی است که سطح داخلی حفره صفاقی (شکمی) و حفرات لگنی را می‌پوشاند.)  هستند. آندومتریوز در ظاهر از ضایعات جزئی روی ارگان‌های لگنی که از سایر جهات سالم هستند تا کیست‌های آندومتریوتیک بزرگ تخمدان متفاوت است که آناتومی لوله و تخمدان را دستخوش تغییر کرده و چسبندگی‌های وسیع روده، مثانه و حالب را درگیر می‌کند. به بیان دیگر آندومتریوز به معنی رشد بافت داخلی رحم در جایی بیرون از رحم است.

شایع‌ترین محل بروز آندومتریوز

لگن شایعترین محل بروز آندومتریوز است. در این بیماری بافت آندومتر (لایه داخلی رحم) در بیرون از محل اصلی خود (رحم) تشکیل می‌شود. این بافت می‌تواند در تمام بافت‌های بدن جز طحال به وجود آید، ولی رایج‌ترین محل پدید آمدن آن، لگن است که در این قسمت هم، تخمدان‌ها بیشتر گرفتار آندومتریوز می‌شوند.

در آندومتریوز، بافت آندومتر تغییر جا داده، اما همچنان به فعالیت خود ادامه می‌دهد و در هر دوره قاعدگی، این بافت ضخیم می‌شود و خونریزی می‌کند. در آندومتریوز، بافت‌های اطراف ممکن است تحریک شوند و درنهایت موجب زخمی‌شدن بافت و چسبندگی شود. برآورد می‌شود 40درصد زنان به این مشکل دچار هستند که رایج‌ترین عوارض آن‌ها، درد موقع پریود ماهانه یا نازایی و دردهای مزمن لگنی می‌باشد.

انواع اندومتریوز

• اندومتریوز خارج لگنی: اغلب فاقد علامت در صورت بروز درد یا توده خارج لگنی سیکلیک مدنظر قرار می گیرد.

• اندومتریوز نافی: این توده قابل لمس و درد سیلیک در محل ناف است.

چه عواملی در ایجاد اندومتریوز نقش دارند؟

این مشکل  اغلب در سنین باروری در نوجوانان و زنان یائسه که تحت درمان هورمون (HRT) هستند، شایع است که میزان شیوع آن 10درصد است. از عوامل خطری که در ایجاد اندومتریوز نقش دارد: ناباروری، نولی پاریته (باردار نشدن)، سیکل قاعدگی کوتاه، داشتن موی قرمز، بلند قدی، هیپرمنوره (خونریزیهای قاعدگی بیش از حد)، ناهنجاری مولرین (ناهنجاری رحم)، وزن کم حین تولد (کمتر از 7پوند)، رژیم غذایی غنی از چربی و گوشت قرمز، وجود بیماری در اقوام درجه یک و ... است.

علل آندومتریوز

در اینجا، 5 علت اصلی که باعث ایجاد آندومتریوز می شوند را خواهید خواند.

1. قاعدگی عقب گرد: بیشترین علت آندومتریوز می‌باشد. در این نوع قاعدگی، خون قاعدگی شامل سلول‌های آندومتر است که به جای آنکه از بدن خارج شوند، از طریق لوله‌های رحمی وارد حفره لگنی می‌شوند. این سلول‌های آندومتر به دیواره لگن می‌چسبند و در آنجا رشد می‌کنند و خونریزی در طول این دوره ایجاد می‌شود.
2. رشد سلول‌های جنینی: این سلول‌ها، حفره‌های لگنی و شکمی را می‌پوشانند و از سلول‌های جنینی به وجود می‌آیند. هنگامی که یک و یا چند منطقه از پوشش شکمی تبدیل به بافت آندومتر شود، آندومتریوز گسترش می‌یابد.
3. زخم جراحی : بعد از جراحی، مانند هیسترکتومی (خارج کردن رحم) و یا سزارین، سلول های آندومتر ممکن است به محل برش جراحی متصل شوند.
4. انتقال سلول‌های آندومتر: عروق خونی و یا مایع لنف ممکن است سلول های آندومتر را به دیگر قسمت های بدن انتقال دهند.
5. اختلال سیستم ایمنی: ممکن است وجود اختلال در سیستم ایمنی باعث گردد که بدن نتواند بافت آندومتر را که در بیرون از رحم رشد می کند تشخیص داده و از بین ببرد.

علائم آندومتریوز چیست؟

• تظاهر بالینی: کاهش باروری یکی از علائم این بیماری است. همچنین دیسمنوره (قاعدگی دردناک)، دیس پارونی (حالتی است که فرد هنگام آمیزش دچار درد می‏شود) و درد مزمن لگن نیز از علائمی است که ما را به اندومتریوز مشکوک می کند. حتی در موارد شدید ممکن است فاقد علامت باشد.
• علائم گوارشی، علائم شدید: درد، تهوع، سیری زودهنگام، نفخ و تغییرات اجابب مزاج جزء علائم این بیماری است که گاهی اوقات ممکن است با سندرم روده تحریک پذیر اشتباه گرفته شود.
• درد: دیسمنوره (دیسمنوره اصطلاحی است که پزشکان برای انقباضات دردناک قاعدگی به کار می برند) ثانویه قویا به نفع اندومتریوز است که درد اغلب دوطرفه است. مشخصات دیسمنوره مرتبط با اندومتریوز، شروع درد قبل از خونریزی قاعدگی و ادامه آن در طول سیکل است و ممکن است هیچ فاصله زمانی عادی از درد وجود نداشته باشد.
• کاهش باروری: اندومتریوز متوسط و شدید با بروز چسبندگی و ممانعت از تحرک لوله های رحمی و تخمدان باعث نازایی و کاهش باروری می شوند.

آیا اندومتریوز همان درد قاعدگی است؟

اکثر زنانی که جهت درمان به مراکز درمانی و مطب‌های پزشکان مراجعه می‌کنند از ابتلا به اندومتریوز مطلع نیستند. تشخیص این بیماری به سختی انجام می‌شود و افراد متحمل هزینه‌های قابل اجتناب درمان ناباروری می‌شوند درحالی‌که می‌توانند با درمان این بیماری به راحتی باردار شوند. اندومتریوز به دلیل درد زیاد به ویژه در دوران قاعدگی اغلب با سندروم قبل از قاعدگی و دردهای آن اشتباه می‌شود. اهمیت تشخیص به موقع آن و مراجعه افرادی که دردهای این‌گونه دارند در کوتاه‌ترین زمان ممکن به پزشکان مجرب و مراکزی که به صورت تخصصی روی این بیماری کار می‌کنند باید مورد توجه قرار گیرد. بانوان معمولاً این‌گونه دردها را نادیده نگیرند و حتماً قبل از آنکه دیر شود و این بیماری، تخمدان‌ها و دیگر اندام‌های داخلی را درگیر کند باید برای بررسی به مراکز تخصصی مراجعه کنند.

تشخیص آندومتریوز

• معاینه لگن توسط پزشک: برای بررسی وجود کیست در اندام تناسلی و یا زخم در رحم
• سونوگرافی: برای وجود کیست مرتبط با آندومتریوز
• لاپاروسکوپی: محل، وسعت و اندازه آندومتر را مشخص می‌کند

احتمال ناباروری با اندومتریوز

بافت اندومتریوز یک بافت زنده است و مثل بذری است که در یک فضای مساعدی پاشیده شده و رشد می‌کند. یکی از راه‌های ایجاد ناباروری اندومتریوز این است که این بافت هم در هر منطقه‌ای که نفوذ داشته باشد، برخی اوقات به‌دلیل برگشت خون قاعدگی از لوله‌ها به داخل شکم یا وقتی فرد فاکتور ژنتیک مساعدی برای رشد اندومتریوز دارد به‌جای اینکه توسط سلول‌های ایمنی خورده شده و از‌بین برود در نقاط شایع رسوب اندومتریوز اتفاق می‌افتد و مشکلاتی را به وجود می‌آورد و چون این بافت خاصیت تهاجمی دارد و رشد می‌کند، اگر داخل تخمدان وارد شود، می‌تواند قسمت اعظمی از تخمدان را ازبین ببرد و کم‌کم از تخمدان یک تکه نازک به‌جا بگذارد و فولیکول‌ها را ازبین ببرد. 
یک مسیر دیگر ایجاد ناباروری آسیبی است که اندومتریوز به لوله‌ها وارد می‌کند و لوله‌ها حرکت موجی که باید داشته باشند تا بتوانند تخمک را به داخل رحم انتقال دهند، ندارند و عملکرد لوله مختل است یا چسبندگی‌هایی اطرافش ایجاد می‌شود و گرفتگی در لوله بروز می‌کند و نمی‌تواند تخمک را از خودش عبور دهد. 

راه دیگر بروز ناباروری با اندومتریوز موادی است که ترشح می‌شود. یکسری مواد از بافت‌های اندومتریوز ترشح می‌شوند که حتی می‌توانند روی کیفیت تخمک اثر بگذارند، همان‌طور که در برخی بیماران IVF می‌بینیم که حتی وقتی IVF می‌شوند، این روش شکست می‌خورد. این به این دلیل است که اندومتریوز به‌دلیل مواد سمی که ترشح می‌کند به تخمی هم که از این طریق ایجاد شده، آسیب می‌زند و اجازه رشد نمی‌دهد. برخی بیماران اندومتریوزی غیر از بافت اندومتریوزی که خارج از رحم دارند، در داخل رحم هم بافت از محل معین خود به داخل خود رحم نفوذ کرده و به‌همین دلیل رحم‌شان جایگاه مناسبی برای پرورش جنین نیست و خیلی از اوقات به بیماران اندومتریوزی پیشنهاد می‌شود از رحم اجاره‌ای استفاده کنند. ‌البته ذکر این نکته مهم است که موارد گفته شده برای همه بیماران یکسان نیست و اندومتریوز بیماریی است که طیف‌های گسترده‌ای از تظاهر را دارد و از خفیف تا شدید را شامل می‌شود و اینها نباید فرد دچار اندومتریوز را نگران کند، چون بسیاری از بیماران اندومتریوزی خودبه‌خود باردار می‌شوند و خیلی‌ها تازه بعد از دو، سه بار بارداری اندومتریوزشان بروز پیدا می‌کند و این‌طور نیست که همیشه اندومتریوز نازایی بیاورد اما باید بیمار اندومتریوزی شناسایی شود تا از اتفاقات ناخوشایند پیشگیری به عمل آید. 

روش‌های درمان آندومتریوز

• داروهای ضددرد و مسکن
• هورمون درمانی: برخی مواقع، این روش درمانی برای کاهش درد آندومتریوز موثر است. افزایش و کاهش هورمون ها در طول دروه قاعدگی باعث می شود آندومتر ضخیم شود، بریزد و خونریزی کند. با استفاده از این روش، رشد بافت آندومتر کم می شود.
• جراحی: اگر شما آندومتریوز دارید و می خواهید باردار شوید، جراحی برای برداشتن آندومتریوز در حالی که رحم و تخمدان سالم بمانند، مفید است.
• روش کمک باروری: لقاح آزمایشگاهی برای باردار شدن نسبت به عمل جراحی بهتر است.
• هیسترکتومی: در موارد شدید آندومتریوز، جراحی برای خارج کردن رحم و تخمدان باید انجام گیرد. اما در این موارد هیسترکتومی به تنهایی کافی نیست، استروژن می تواند آندومتریوز باقیمانده را تحریک کند و درد نیز باقی بماند. بعد از هیسترکتومی، بارداری ممکن نیست.

درمان آندومتریوز از طریق جراحی در ایران

بیماری اندومتریوز، تنها محدود به سیستم تولیدمثل خانم‌ها نشده و روده‌ها، حالب‌های کلیه، مثانه، حفره شکمی و لگن بیمار را نیز درگیر می‌کند. اخیرا برای درمان آندومتریوز تکنیکی به شکل ورود از راه مجراهای طبیعی بدن و انجام کار با لاپاراسکوپی برای نخستین بار در کشور انجام شد. این شیوه جدید جراحی اندومتریوز، هیچ برشی روی شکم باقی نمی‌گذارد، تسریع در روند بهبودی، باز نکردن شکم و کاهش آسیب‌های پس از جراحی را از مزایای این شیوه درمانی هستند.

جالب است بدانید که تمام تحقیقات این مرکز در مجلات نازایی و علمی معتبر دنیا و اندوسکوپی آمریکا و اروپا منتشر شده است.

 علاوه بر این شیوه جدید، هر ماه تعداد زیادی عمل اندومتریوز ساده و پیشرفته، به صورت کلاسیک در ایران انجام می‌شود.

درمان خانگی آندومتریوز

• دوش آب گرم و پدهای گرماده، عضلات لگن را آرام و شل می کند و از گرفتگی و درد می کاهد.
• داروهای غیراستروئیدی غیرالتهاب مانند: ایبوپروفن و ناپروکسن می تواند از گرفتگی ها و دردهای قاعدگی بکاهد.
• به طور مرتب ورزش کنید.

مجله اینترنتی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
درمان بیماری اِندومتریوز در زنانپاسخ ها از خانم دکتر انسیه شاهرخ تهرانی‌ نژاد، متخصص بیماری‌های زنان و زایمان می باشدبیماری اِندومتریوز در زنان علایم و نشانه‌های این بیماری چیست؟ علایم و نشانه‌های بیماری بسیار متغیر بوده و بر بیماری آندومتریوز در زنان چیست؟بیماری آندومتریوز در زنان علائم بیماری آندومتریوز بیماری آندومتریوز چیست دلایل بیماری خطرناک زونا چیست، بیماری زونا، پیشگیری از …درمان بیماری زونا عوامل بروز بیماری زونا عوامل متعددی در بروز این بیماری نقش دارند بواسیر چیست و درمان بواسیر آکابواسیر چیست و درمان بواسیر بواسیر جزو بیماریهای شایع می باشد، که مشکلات زیادی را برای رابطه جنسی و عشق پزشکان ایرانهمانطور که جوامع در حال تغییر و تحول هستند، میزان شیوع و بروز بیماری ها نیز تغییرات علت و درمان قاعدگی پریود نامنظمبهداشت و سلامتزناندرد قاعدگی چیست و چطور آنرا متوقف کنیم یا کاهش دهیمکاربردهای طب سنتی در بیماری‌های زنانطب سنتی طب سنتیاهمیت آشنایی با بیماری‌های زنان و چگونگی پیشگیری و درمان آن‌ها یکی پرسش و پاسخآخرین مطالب ۵۵۰ بیماری پسوریازیس و رماتیسم و مشکل درد مفاصل؛ آیا روزه انگور برای من آیویاف چیست؟ پزشکان ایرانامروزه روش‌های کمک باروری در درمان نازایی تحولی ایجاد کرده است هر ساله هزاران کودک درمان بیماری اِندومتریوز در زنان پاسخ ها از خانم دکتر انسیه شاهرخ تهرانی‌ نژاد، متخصص بیماری‌های زنان و زایمان می باشد بیماری اِندومتریوز در زنان علایم و نشانه‌های این بیماری چیست؟ علایم و نشانه‌های بیماری بسیار متغیر بوده و بر حسب محل بیماری آندومتریوز در زنان چیست؟ بیماری آندومتریوز در زنان چیست؟ آندومتریوز به معنی رشد بافت داخلی رحم در جایی بیرون از رحم بیماری خطرناک زونا چیست، بیماری زونا، پیشگیری از زونا، درمان درمان بیماری زونا عوامل بروز بیماری زونا عوامل متعددی در بروز این بیماری نقش دارند از جمله بواسیر چیست و درمان بواسیر آکا بواسیر چیست و درمان بواسیر بواسیر جزو بیماریهای شایع می باشد، که مشکلات زیادی را برای فرد رابطه جنسی و عشق پزشکان ایران همانطور که جوامع در حال تغییر و تحول هستند، میزان شیوع و بروز بیماری ها نیز تغییرات شگرفی علت و درمان قاعدگی پریود نامنظم … زنان درد قاعدگی چیست و چطور آنرا متوقف کنیم یا کاهش دهیم کاربردهای طب سنتی در بیماری‌های زنان طب سنتی طب سنتیاهمیت آشنایی با بیماری‌های زنان و چگونگی پیشگیری و درمان آن‌ها یکی از مهم پرسش و پاسخ آخرین مطالب ۵۵۰ بیماری پسوریازیس و رماتیسم و مشکل درد مفاصل؛ آیا روزه انگور برای من مفید آیویاف چیست؟ پزشکان ایران امروزه روش‌های کمک باروری در درمان نازایی تحولی ایجاد کرده است هر ساله هزاران کودک در

علت گرفتگی عضلات پا در بارداری چیست و چگونه درمان می‌شود؟

[ad_1]

گرفتگی عضلات پا در بارداری یکی از مواردی است که باعث ایجاد درد شدید در پای شما شده و مانع خواب می‌گردد. با علت و درمان گرفتگی عضلات پا در بارداری آشنا شوید.

گاهی مشکلاتی که کمترین خطر را در بر دارند عامل بروز شدیدترین دردها و ناراحتی‌ها می‌گردند. گرفتگی عضلات در بارداری پا یکی از این موارد است. این گرفتگی‌ها معمولا در قسمت ساق پا و در شب اتفاق می‌افتند. می‌توانند به شدت دردناک بوده و مانع خواب شما گردند. ممکن است شنیده باشید که گرفتگی عضلات پا به علت کم بودن پتاسیم در بدن و یا فسفر بیش از اندازه اتفاق می‌افتد، اما این‌ گفته‌ها واقعیت ندارند. حقیقت این است که پزشکان هنوز در مورد منشا این گرفتگی‌ها اطلاعی ندارند، اما احتمالا دلیل بروز این مشکل با کند شدن گردش خون شما در زمان استراحت مرتبط است.

بهترین درمان برای رفع گرفتگی عضلات پا در بارداری این است که پا برهنه بر روی کاشی یا سرامیک سرد بایستید و انگشتان پایتان را به سمت بالا بکشید. این حرکت باعث کشیده شدن عضله‌ی ساق پا و رها شدن گرفتگی می‌شود. تمرین روزانه نیز می‌تواند در کاهش بروز این مساله موثرباشد. در موارد نادری، گرفتگی عضلات پا می‌تواند نشانه‌ی وجود لخته‌ی خون باشد. اگر درد پای شما به شدت افزایش می‌یابد، و پایتان باد کرده نسبت به لمس نیز حساس شده‌است، هرچه زودتر با پزشک‌تان تماس بیرید.

تهیه و ترجمه: مجله اینترنتی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
گرفتگی عضلات پا در خواب شب، گرفتگی، گرفتگی گوش، گرفتگی گرفتگی عضلات پاگرفتگی عضلات پا در بارداریگرفتگی عضلات پا در خوابگرفتگی عضلات پا شب چرا عضلات پا در خواب می‌گیرد؟علل بیشتر اوقات، دلیل مشخصی برای گرفتگی عضلات پا در هنگام خواب وجود ندارد و معمولا درمان گرفتگی عضلات با تغذیهگرفتگی عضلات عبارت است از انقباض دردناک غیرارادی عضلات که بیشتر در عضلات پشت ساق پا و دلیل و درمان گرفتگی عضلات به خواب عمیقی فرو رفته‌اید و ناگهان با احساس درد شدید در ران از خواب بیدار می‌شوید گرفتگی عضلات پا در زمان حاملگیگرفتگی عضلات پا در زمان حاملگی گرفتگیکرامپ یا اسپاسم عضلات پا در زمان حاملگی، به برای درمان گرفتگی عضلات چه کنیمدرمانگرفتگیعضلاتگرفتگی عضلات و گرفتگی عضلات کمر و گرفتگی عضلات پا و دلایل گرفتگی عضلات و درمان گرفتگی علت های لرزش ناخودآگاه در بدن چیست ؟ اعصاب و روان اعصاب و روانسلام من درون بدنم احساس لرزش می کنم لرزش هر روز بیشتر می شود این در حالیه ک اصلا در گرفتگی عضلات پا گرفتگی پا زمانی ایجاد می شود که عضلات آن به شدت منقبض می شود بطوریکه از شدت انقباض درد کلینیک پوست و مو ، لیزر ، زیبایی و لاغری ایرانیان درمان درمان گرفتگی رگ‌های قلب با عصاره سیر و لیمو ترش مصرف عصاره اگر دچار رسوب گرفتگی در درمان دیسک کمر ورزش های مناسب در درد های کمر دیسک و …درمان دیسک کمر ورزش های مناسب در درد های کمر دیسک و سیاتیک درمان بدون جراحی دیسک کمر گرفتگی عضلات پا در خواب شب، گرفتگی، گرفتگی گوش، گرفتگی بینی گرفتگی عضلات پاگرفتگی عضلات پا در بارداریگرفتگی عضلات پا در خوابگرفتگی عضلات پا شب چرا عضلات پا در خواب می‌گیرد؟ علل بیشتر اوقات، دلیل مشخصی برای گرفتگی عضلات پا در هنگام خواب وجود ندارد و معمولا این درمان گرفتگی عضلات با تغذیه گرفتگی عضلات عبارت است از انقباض دردناک غیرارادی عضلات که بیشتر در عضلات پشت ساق پا و به دلیل و درمان گرفتگی عضلات به خواب عمیقی فرو رفته‌اید و ناگهان با احساس درد شدید در ران از خواب بیدار می‌شوید؛ انگار گرفتگی عضلات پا در زمان حاملگی گرفتگی عضلات پا در زمان حاملگی گرفتگیکرامپ یا اسپاسم عضلات پا در زمان حاملگی، به احتمال برای درمان گرفتگی عضلات چه کنیم درمانگرفتگیعضلات گرفتگی عضلات و گرفتگی عضلات کمر و گرفتگی عضلات پا و دلایل گرفتگی عضلات و درمان گرفتگی عضلات علت های لرزش ناخودآگاه در بدن چیست ؟ اعصاب و روان سلامت نیوز اعصاب و روان سلام من درون بدنم احساس لرزش می کنم لرزش هر روز بیشتر می شود این در حالیه ک اصلا در بیرون بدن گرفتگی عضلات پا گرفتگی عضلات پا درمان گرفتگی عضلات پا علت گرفتگی عضلات پاآرتروز زانو درمان گرفتگی عضلات کلینیک پوست و مو ، لیزر ، زیبایی و لاغری ایرانیان درمان درمان گرفتگی رگ‌های قلب با عصاره سیر و لیمو ترش مصرف عصاره اگر دچار رسوب گرفتگی در رگ درمان دیسک کمر ورزش های مناسب در درد های کمر دیسک و سیاتیک درمان دیسک کمر ورزش های مناسب در درد های کمر دیسک و سیاتیک درمان بدون جراحی دیسک کمر

سس رنچ چیست + طرز تهیه سس رنچ آمریکایی

[ad_1]

سس رنچ نوعی سس سالاد - ساندویچ آمریکایی است که پایه اصلی آن سس مایونز و باتر میلک هستند. در اینجا با طرز تهیه سس رنچ خوشمزه آشنا شوید.

سس رنچ نوعی سس سالاد یا چاشنی ساندویچ خوشمزه و پرکالری است که از ترکیب مواد اولیه متنوع و زیادی تهیه می‌شود. سس رنچ که بر پایه سس مایونز و باترمیلک تهیه می‌شود، در واقع نوعی سس آمریکایی است که از سس‌های ایتالیایی الهام گرفته شده است. این سس که به تازگی وارد بازار ایران شده، به دلیل داشتن طعمی دلپذیر و منحصربه‌فرد، به سرعت در حال گسترش است و برندهای مختلف ایرانی درحال تولید این سس خوشمزه هستند.  

در ادامه با طرز تهیه سسس رنچ خوشمزه آشنا خواهید شد.

مواد لازم برای تهیه سس رنچ:

سس مایونز	3/4 پیمانه
خامه ترش	3/4 پیمانه
پیازچه، جعفری، شوید خردشده	2 ق غذا خوری
نمک، فلفل سیاه	به میزان لازم
سیر	1 حبه
موسیر خردشده یا پیاز	1.5 ق چای‌خوری
سس خردل (دل‌خواه)	1.5  ق چای‌خوری
باترمیلک	1/2 پیمانه
سرکه سیب	از هر کدام 1 ق غذاخوری
سس ووسترشایر (دل‌خواه)	2 ق چای‌خوری

طرز تهیه سس رنچ:

1. یک ظرف مناسب انتخاب کرده و سس مایونز، سس خردل و سس ووستشیر را داخل آن بریزید.  
2. سس‌ها را باهم مخلوط کنید تا یک‌دست شوند. 
3. حالا 1 حبه سیر را له کرده و به آن‌ها اضافه کنید.
4. موسیر را نیز له کرده و یا رنده کنید و به مواد قبلی اضافه کنید. 
5. 3/4 پیمانه خامه ترش را نیز همراه با نصف پیمانه باترمیلک داخل ظرف ریخته و همه مواد را خوب باهم مخلوط کنید.
6. به اندازه 1 تا 2 قاشق غذاخوری پیازچه، جعفری و شوید تازه خردشده را نیز با مواد مخلوط کنید.
7. سرکه قرمز یا سرکه سیب را نیز به مواد اضافه کرده و مواد را خوب مخلوط کنید.
8. سس ووستشیر و سس خردل هر دو دارای نمک هستند پس قبل از اضافه کردن نمک به سس رنچ، ابتدا مقداری از آن را بچشید و در صورت نیاز کمی نمک به آن اضافه کنید. 
9. اگر احساس کردید غلظت سس زیاد است و دوست دارید کمی روان‌تر باشد می‌توانید کمی دیگر باتر میلک به سس اضافه کنید. 
10. سس رنچ را داخل ظرف دربسته قرار داده و تا زمان سرو، داخل یخچال نگه‌ دارید.

نکته: 

•  سس رنچ را باید هر بار به اندازه مصرف همان وعده تهیه کنید.
• در صورتی که چیزی از سس باقی ماند، می‌توانید حداکثر تا 3 روز آن را داخل یخچال نگهداری کنید. 
• در صورت تمایل می‌توانید از تخم کرفس نیز برای طعم بهتر سس استفاده کنید. 
• بعضی افراد به جای سرکه سیب از آبلیمو استفاده می‌کنند. 
• استفاده از سس ووستشیر و سس خردل سلیقه‌ای است اما در صورتی که آن‌ها را در دسترس دارید حتما استفاده کنید زیرا طعم بسیار خوبی به سس شما می‌دهد. 

همان‌طور که دیدید، تهیه سس رنچ به مواد اولیه زیادی نیاز دارد اما طعم آن در نهایت بسیار خوشمزه و دل‌چسب خواهد شد. برای اطمینان، بهتر است مقدار کمی از این سس تهیه کرده و در صورتی که طعم آن با سلیقه شما جور بود به میزان بیشتر تهیه کنید و از آن برای مصرف همراه با انواع سالاد و ساندویچ استفاده کنید. نوش جان.

ترجمه: گروه آشپزی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
سس رنچ چیست طرز تهیه سس رنچ آمریکایی سس رنچ چیست طرز تهیه سس رنچ آمریکایی

واژینیسموس چیست و چگونه درمان می‌شود؟

[ad_1]

واژینیسموس چیست؟ واژینیسموس یک اختلال جنسی شایع در زنان است. در این عارضه ماهیچه‌های واژن به هنگام نزدیکی بطور غیر ارادی منقبض و سفت می‌شود.

روابط جنسی و زناشویی یکی از مهم‌ترین جنبه‌های زندگی مشترک است و چنانچه زوجین نتوانند به خوبی از این روابط احساس رضایت کنند نتیجه آن سردی عاطفی و رفتاری بین آن‌هاست. یکی از عواملی که باعث این عدم رضایت می‌شود مشکلات و بیماری‌های جنسی است. اختلالات و مشکلات جنسی تنها گریبان‌گیر مردان نیست و زنان هم ممکن است مشکلات جنسی را تجربه کنند. اگرچه ناتوانی جنسی و عدم نعوظ از شایع‌ترین مشکلات جنسی مردان است واژینیسموس را می‌توان نمونه‌ای از اختلالات جنسی شایع در زنان دانست که در این مقاله به بررسی آن می‌پردازیم.

واژینیسموس چیست؟

واژینیسموس‌ عبارت‌ است‌ از اسپاسم‌ عضلات‌ اطراف‌ مدخل‌ مهبل‌؛ اگر شدید باشد، ممکن‌ است‌ مانع‌ از مقاربت‌ گردد. این اختلال می‌تواند زنان‌ را در تمامی سنین‌ مبتلا کند. در این حالت هرگونه دخولی به واژن به شدت دردناک و حتی غیرممکن است، حتی انگشت خود فرد. در این مواقع معاینات زنان و زایمان هم با مشکل رو به رو می‌شود چون بیمار حتی از فکر اینکه وسیله معاینه به واژن وی وارد شود وحشت دارد. این مشکل ناشی از انقباض خود به خود و غیر ارادی عضلات کف لگن است و اراده فرد در آن نقشی ندارد. در برخی موارد نوع واژینیسموس به حدی شدید هست که زن از ترس اینکه ممکن است معاشقه با همسرش به دخول ختم شود هیچ لذتی از معاشقه نمی‌برد و اصلا تحریک نمی‌شود. این انقباض به حدی شدید است که باعث بسته شدن خود به خود پاها و انقباض شدید تمام بدن، افزایش ضربان قلب ، تنفس و افت فشار خون می‌شود.

انواع مختلف واژینیسموس

خانم‌ها ممکن است در هر سن و مرحله‌ای از زندگی‌شان، واژینیسموس را تجربه کنند. این عارضه بر اساس زمان شروع و بروز، در دو گروه عمده اولیه و ثانویه تقسیم‌بندی می‌شود.

واژینیسموس اولیه: مواردی که زن در اولین تجربه جنسی دچار انقباض واژن شده و مرد در هنگام دخول با مانع برخورد می‌کند. این عارضه، علت مشکلی به نام ازدواج به وصال نرسیده است که در طی آن زوج هرگز موفق به نزدیکی نمی‌شود. زنان دچار این عارضه ممکن است در هنگام معاینه واژینال هم دچار انقباضات مشابهی شوند.

واژینیسموس ثانویه: به تجربه انقباضات واژن بعد از یک دوره رابطه جنسی موفق گفته می‌شود و زن ممکن است بعد از سال‌ها انجام رابطه جنسی بر اثر مشکلاتی مثل عفونت و واکنش‌های روانی نسبت به همسر و فعالیت جنسی، دچار درد و انقباض در هنگام دخول بشود.

علت ابتلا به واژینیسموس چیست؟

در حال حاضر منابع علمی دلایل واضحی را برای واژینیسموس مشخص نکرده‌اند. باید گفت عمده‌ترین علت این اختلال، علل روانی است. به نظر می‌رسد تجربه دردناک و انتظارات منفی درباره دخول واژینال، مثلا ترس از پارگی و خونریزی شدید، موجب بروز افکار ترسناکی در ذهن فرد می‌شود که به دنبال آن، ترس از دخول و درد همراه با مقاربت ایجاد می‌شود و زن برای مقابله با این ترس، از همه فعالیت‌هایی که مربوط به دخول واژینال است پرهیز می‌کند. معمولا هر چه تلاش برای ادامه فعالیت جنسی بیشتر باشد، پاسخ واکنشی شدت بیشتری می‌یابد و درد و سفتی تشدید می‌شود.

می‌توان اصلی‌ترین دلایل بروز این بیماری را موارد زیر دانست:

• مقاربت شتاب‌زده در شب اول ازدواج و تجربه دردناک ناشی از این مسئله

• ناآگاهی از آناتومی و عملکرد دستگاه تناسلی زن

• ناآشنایی با روش‌های فعالیت جنسی

• تفاوت‌های فرهنگی زن و شوهر درباره روابط جنسی

• سابقه خشونت و سوء استفاده جنسی

• دریافت اطلاعات غلط از والدین و همسالان درباره روابط جنسی

• داشتن احساس گناه از انجام روابط جنسی

• سابقه بیماری، جراحی و مداخلات پزشکی

• ترس از بارداری

تذکر: معاینه‌ لگن‌ به‌ وسیله‌ یک پزشک و مشاوره‌ قبل‌ از شروع‌ فعالیت‌ جنسی می‌تواند تا حدی از بروز این اختلال پیشگیری کند.

روش‌های درمان واژینیسموس

خبر خوب برای مبتلایان به واژینیسموس این است که این اختلال، درمان‌پذیرترین اختلال جنسی است و با روش‌های جدید درمانی، بیش از 99 درصد بیماران بهبود می‌یابند. اغلب بیماران از تغییری که در طی درمان و پس از آن در زندگی‌شان پدید می‌آید، شگفت‌زده می‌شوند.
درمان‌ در ابتدا متوجه‌ هرگونه‌ مشکل‌ طبی و سپس‌ کاهش‌ اسپاسم‌های عضلانی و مشکلات‌ روانی خواهد بود. یک نوع‌ درمان‌ شامل‌ گشاد کردن‌ ملایم‌ و تدریجی مدخل‌ مهبل‌ با گشادکننده‌های لاستیکی یا شیشه‌ای است‌. احتمالاً درمان‌ در مطب‌ 3 بار در هفته‌ لازم‌ خواهد بود و باید در منزل‌ حداقل‌ 2 بار در روز تمرین‌ انجام شود.
قبل‌ از اتساع‌ یا تلاش‌ برای مقاربت‌، به‌ مدت‌ 15-10 دقیقه‌ در وان‌ آب‌ داغ‌ بنشینید. حمام‌ گرفتن‌ غالباً عضلات‌ را شل‌ می‌کند و ناراحتی را تسکین‌ می‌دهد. قبل‌ از تلاش‌ برای مقاربت‌، استفاده از یک نرم‌کننده‌ مثل‌ ژل‌ مهبلی K-Y یا روغن‌ بچه‌ توسط شما و همسرتان می‌تواند تا حدودی کمک‌کننده باشد. در صورتیکه‌ این روش‌ها موفقیت‌آمیز نباشد، روان‌درمانی یا مشاوره‌ توصیه‌ می‌گردد. این‌ امر می‌تواند شامل‌ تمرکز حس‌ و بهبود روابط‌ با همسر، همراه‌ با درمان‌ برای حل‌ هرگونه‌ تعارض‌ در زندگی شما باشد.

درمان واژینیسموس بسته به عوامل مختلف می‌تواند تا بیش از یک سال طول بکشد. برای افرادی که به دنبال راه حل‌های سریع‌تر هستند درمان‌هایی چون نزدیکی کردن آقا با خانم در حالی که خانم توسط پزشک بیهوش شده و یا فلج کردن عضلات اطراف و دهانه واژن با تزریق موادی چون بوتاکس در ایران گزارش شده است که در درازمدت نه تنها اثر بهتری ندارد بلکه می‌تواند اثر بسیار مخربی روی روابط زوج‌ها و تصویری که زن از خودش دارد بگذارد. بنابراین ، این روش‌ها توصیه نمی‌شود. قطعا حضور همسر در زمان‌های مشاوره و در طی دوره درمان در کنار زن در تسریع روند درمان بی‌تاثیر نیست. بنابراین مردان باید با این پیش آگاهی که این رفتار همسرشان به طور کاملا غیر ارادی است او را به درمان سریع‌تر تشویق کنند. زیرا اگر روابط جنسی از زندگی زوجین حذف گردد به طور حتم در آینده نزدیک با مشکلات زناشویی جدی‌تری مواجه می‌شوند.

گردآوری: مجله اینترنتی ستاره

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
سلامت بانوان بهداشت خانم ها کودکنمایش به مثابه درمان برای کودکان بیوگرافی میرطاهر مظلومیتصاویر دلایل افزایش هورمون چگونه دندانهایم را سفید کنم پزشک آنلاینسفید کردن دندانها بلیچینگ چیست ؟ بلیچینگ روشی است که با کاربرد مواد و روشهای مخصوص انتشارات با هدف خانه دکتر فرهنگ هلاکویی صوتی و تصویری بیوگرافی دکتر هلاکویی انتشارات با هدف در صدا بهداشت جنسی زنان عفونت باکتریایی واژن دکتر …عفونت باکتریال واژن، به حالتی گفته می شود که در طی آن توازن طبیعی باکتریهای واژن به هم آموزش روابط زناشویی،دانستنیهای جنسی،آمیزش …بنز،هیونداو بخریداقساط بلند مدت علل خیانت های زناشویی مخصوص دختر و پسرهای خوش اطلاعات درباره رابطه جنسی از پشت مقعد جدید اطلاعاتدربارهرابطهجنسیچرا متاهل ها نباید قهر کنند سیاست های مهم شوهر داری چیست خصوصیات شوهر نمونه چیستآیا رابطه جنسی با افراد دوجنسه گناه است؟ جدید آیارابطهجنسیافراددوجنسهگفته می شود بیماران دو جنسی بر دو گروه اند الف افرادی که به لحاظ جسمی دارای آلت چرا خود ارضایی در کودکان شایع است؟برخی از کودکان، با تحریک ناحیه ی تناسلی و خود ارضایی، به لذت و تخلیه ی جنسی می رسندهمسرداری،آیین همسرداری ،ناگفته های مسایل زناشویی …وسواس فکری را با این روش برای همیشه درمان کنید استرس کاری چه علائم و نشانه هایی دارد؟رفع شلی پوست آر اف فرکشنال آراف سوزنی …همیشه بدنبال روشهای درمانی کم عارضه ،بدون درد و راحت تر هستند زمانی که لیزر و سلامت بانوان بهداشت خانم ها کودک سلامت بانوان بهداشت خانم ها زنانلباس زیر زنانهتبلی تخمدانخارش واژنعفونت ادراریتخمدان چگونه دندانهایم را سفید کنم پزشک آنلاین سفید کردن دندانها بلیچینگ چیست ؟ بلیچینگ روشی است که با کاربرد مواد و روشهای مخصوص می شود انتشارات با هدف نقش پدر در پیشرفت تحصیلی فرزندان از زمانی که کودک چشم خود را باز می کند با مادر آشنا می شود بهداشت جنسی زنان عفونت باکتریایی واژن دکتر میترا مولائی عفونت باکتریال واژن، به حالتی گفته می شود که در طی آن توازن طبیعی باکتریهای واژن به هم ریخته آموزش روابط زناشویی،دانستنیهای جنسی،آمیزش جنسی،دستگاه تناسلی بنز،هیونداو بخریداقساط بلند مدت علل خیانت های زناشویی مخصوص دختر و پسرهای خوش سلیقه اطلاعات درباره رابطه جنسی از پشت مقعد جدید اطلاعاتدربارهرابطه چرا متاهل ها نباید قهر کنند سیاست های مهم شوهر داری چیست خصوصیات شوهر نمونه چیست آیا رابطه جنسی با افراد دوجنسه گناه است؟ جدید آیارابطهجنسیافراد گفته می شود بیماران دو جنسی بر دو گروه اند الف افرادی که به لحاظ جسمی دارای آلت مردانه و چرا خود ارضایی در کودکان شایع است؟ برخی از کودکان، با تحریک ناحیه ی تناسلی و خود ارضایی، به لذت و تخلیه ی جنسی می رسند همسرداری،آیین همسرداری ،ناگفته های مسایل زناشویی کلوب ۱۰ باور عمومی نادرست درمورد ازدواج عواقب خوردن مایع منی از نظر پزشکی و شرعی بررسی میان رفع شلی پوست آر اف فرکشنال آراف سوزنی پزشک آنلاین رفع شلی پوست آر اف فرکشنال آراف سوزن دکتر مریم ملکی متخصص پوست و مو آدرس وب سایت