مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

علت تکرر ادرار در بارداری چیست؟

[ad_1]

علت تکرر ادرار در بارداری افزایش حجم خون و فشار وارد از رحم بر مثانه است. تکرر ادرار معمولا از هفته ششم بارداری شروع می شود.

مثانه نیز مانند رحم کیسه‌ای ماهیچه‌ای‌ است که بنا به نیاز منبسط می‌گردد. خارج از دوران بارداری، مثانه می‌تواند حجم مشخصی از ادرار را در خود نگه دارد. اما در دوران بارداری، رحم مهم‌ترین عضو درون حفره‌ی لگن به شمار می‌رود و همزمان با رشدش سایر ارگان‌ها از جمله مثانه را تحت فشار قرار می‌دهد. یک مثانه‌ی تحت فشار نسبت به زمانی‌که امکان منبسط شدن داشت، مقدار بسیار کم‌تری از ادرار را می‌تواند در خود نگه دارد. به همین دلیل است که شما با تکرر ادرار در بارداری روبرو خواهید شد. پس از تولد فرزندتان، مثانه به حالت قبل باز می‌گردد. در نظر داشته باشید که تکرر ادرار یکی از نشانه‌های اولیه‌ی بارداری است که معمولا از هفته ششم بارداری شروع می‌شود. علاوه بر فشاری که رحم در اثر بزرگ شدن بر رحم وارد می‌کند و باعث تکرر ادرار در بارداری می‌شود، افزایش حجم خون در حاملگی یکی دیگر از دلایل عمده در این امر است.

عکس تکرر ادرار در بارداری


تعدد دفعات ادرار می‌تواند نشان‌دهنده‌ی مشکل عفونت مجاری ادرار(
UTI) در شما باشد. اگر در ادرار خود خون (حتی کمی رنگ صورتی) مشاهده کردید، اگر علی رقم احساس نیاز شدید به ادرار تنها چند قطره دفع نمودید و یا اگر در هنگام ادرار احساس سوزش می‌کنید هرچه سریع‌تر با پزشک‌تان تماس بگیرید. مشکل عفونت مجاری ادرار را می‌توان به سادگی با آنتی‌بیوتیک‌ها برطرف کرد. در صورت عدم درمان، UTI می‌تواند باعث آلودگی کلیه شده و باعث زایمان زودرس گردد.

راه‌ های کاهش تکرر ادرار در بارداری

سعی کنید از نوشیدنی‌های مدر (ادرار آور) در بارداری پرهیز کنید، نوشیدنی‌هایی همچون چای و قهوه. راه دیگر خم شدن به سمت جلو در هنگام ادرار کردن است که می‌تواند به تخلیه کامل مثانه به شما کمک کند.

بسیاری از زنان بی اختیاری ادرار را در دوران حاملگی خود تجربه می‌کنند. در این نوع از بی اختیاری، به هنگام سرفه، خنده، عطسه و بلند کردن اجسام سنگین مقداری ادرار از مثانه خارج می‌شود. این عارضه در سه ماهه سوم شایع تر است. برای جلوگیری از این عارضه بهتر است قبل از پر شدن بیش از حد مثانه به دستشویی بروید. انجام تمرینات کیگل که سبب تقویت عضلات کف لگن می‌شود، می‌تواند به کاهش بی‌اختیاری ادرار کمک کند. بهتر است ورزش‌های کیگل را در اویل باردرای شروع کنید و تا بعد از زایمان ادامه دهید. (در واقع اگر غیر از زمان حاملگی نیز این ورزش‌ها را انجام دهید بسیار مفید خواهد بود.) به خاطر داشته باشید که قبل از شروع به انجام تمرینات مثانه خود را تخلیه کنید. در صورت نیاز می‌توانید از پد نیز استفاده کنید.

تهیه و ترجمه: مجله اینترنتی ستاره


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

تکرر ادرار نشانه چیست؟، ادرار، تکرر ادرار، مشکلات ادرار تکرر ادرار نشانه چیستنشانه های تکرر ادرارتکرر ادرار در زنان نشانه چیستتکرر ادرار از علت تکرر ادرار تا راههای درمان آنعلتتکررادرارتکرر ادرار و علت تکرر ادرار و راههای درمان تکرر ادرار و تخلیه نشدن کامل ادرار و تکرار علت ادرار خونی دیدن خون در ادرار باعث نگرانی شخص می شود ادرار خونی که هماچوری نام دارد، همیشه وجود خون در ادرار نشانه چیست؟وجود خون در ادرار، که در پزشکی به آن هماچوری گفته می شود، یک اختلال عادی نیست وجود خون تکرر ادرار نشانه چیست؟ دفع ادرار میزان مشخصی ندارد و در هر فرد، حتی در هر روز، فرق می کند اما چه زمانی برای دکتر رهام صادقی مقدمات بارداری چیست؟ پاسخ …دکتر رهام صادقی اخبار و تازه ها ، پاسخ به سوالات مقدمات بارداری چیست؟ پاسخ تا علت تلخی دهان چیست آکا آکاایرانتلخی دهانتلخی دهان در دوران بارداریتلخی دهان نشانه چیستتلخی دهان در بارداریتلخی بــارداری و نـــابــاروری در وبـــلاگ هفته اسپرم و تخمک همدیگر را در لوله فالوپ ملاقات می کنند در خانمهایی که پریود روزه بواسیر در دوران بارداری دانشنامه فرزندبارداریبواسیر چیست؟ رحم با فشار آوردن بر روی رگ های اصلی خون، که به جمع شدن خون و در نهایت مشکلات دوران بارداری ماماسیاهی رفتن چشمها و غش کردن سلام یکی دیگر از مشکلات دوران بارداری یا غش کردن تکرر ادرار نشانه چیست؟، ادرار، تکرر ادرار، مشکلات ادرار تکرر ادرار نشانه چیستنشانه های تکرر ادرارتکرر ادرار در زنان نشانه چیستتکرر ادرار در از علت تکرر ادرار تا راههای درمان آن علتتکررادرار تکرر ادرار و علت تکرر ادرار و راههای درمان تکرر ادرار و تخلیه نشدن کامل ادرار و تکرار شدن علت ادرار خونی دیدن خون در ادرار باعث نگرانی شخص می شود ادرار خونی که هماچوری نام دارد، همیشه مشکل وجود خون در ادرار نشانه چیست؟ وجود خون در ادرار، که در پزشکی به آن هماچوری گفته می شود، یک اختلال عادی نیست وجود خون در تکرر ادرار نشانه چیست؟ دفع ادرار میزان مشخصی ندارد و در هر فرد، حتی در هر روز، فرق می کند اما چه زمانی برای این مشکل دکتر رهام صادقی مقدمات بارداری چیست؟ پاسخ تا دکتر رهام صادقی اخبار و تازه ها ، پاسخ به سوالات مقدمات بارداری چیست؟ پاسخ تا بــارداری و نـــابــاروری در وبـــلاگ هفته اسپرم و تخمک همدیگر را در لوله فالوپ ملاقات می کنند در خانمهایی که پریود روزه دارند علت تلخی دهان چیست آکا آکاایران تلخی دهانتلخی دهان در دوران بارداریتلخی دهان نشانه چیستتلخی دهان در بارداریتلخی دهان در بواسیر در دوران بارداری دانشنامه فرزند بارداری بواسیر چیست؟ رحم با فشار آوردن بر روی رگ های اصلی خون، که به جمع شدن خون و در نهایت بزرگ شدن و زنگ خطر در اوایل بارداری بارداری و زایمان راحت با قانون طلائی تغذیه در دوران بارداری با تهوع صبحگاهی در دوران علت تکرر ادرار در خانم ها علت تکرر ادرار در کودکان


ادامه مطلب ...

دفع ادرار زیاد نشانه چیست؟

[ad_1]

بامداد – برخی افراد هستند که پشت سر هم نیاز به دستشویی و دفع ادرار پیدا می کنند. اما این مسئله از چه ناشی می شود؟ آیا به دلیل کوچک بودن مثانه است؟ آیا ممکن است پای یک بیماری پنهان در میان باشد؟ در این مطلب شما را با عواملی که باعث می شوند تا فرد به دفعات بیشتری نیاز به دستشویی و دفع ادرار داشته باشد، بیشتر آشنا می کنیم.

2718012617220221766543111252111109630117

مشکل پروستات دارید

یکی از مسائلی که باعث می شود آقایان مکررا نیاز به دستشویی رفتن و دفع ادرار داشته باشند، مربوط به پروستات آنها است. با افزایش سن، آقایان بیشتر در معرض بزرگی خوش خیم پروستات قرار می گیرند. این بزرگی خوش خیم عوارضی همچون نیاز مکرر به دفع ادرار ایجاد می کند.

چرا؟

پروستات در زیر مثانه و اطراف کانال مجاری ادرار قرار دارد که ادرار را از مثانه به سمت بیرون هدایت می کند. در صورت بزرگی پروستات، این غده ورم می کند و به کانال فشار آورده و در نتیجه ادرار کمی عبور می کند. بنابراین مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود. در نتیجه فرد مدام نیاز به دستشویی و دفع ادرار پیدا می کند.

مثانه تان بد عادت شده است

ریتم مناسب برای رفتن به دستشویی هر چهار تا پنج ساعت یکبار است. در این صورت مثانه با حجم حداکثر ۴۵۰ تا ۵۰۰ سانتی مترمکعب پر می شود. برخی افراد بر حسب عادت به محض اینکه احساس دستشویی پیدا می کنند خود را به توالت می رسانند. در صورتی که باید منتظر ماند تا مثانه به طور کامل پر شود.

چگونه این عادت را تغییر دهیم؟

برای اینکه بدعادتی مثانه تان را اصلاح کنید بهتر است زمانی که احساس کردید مثانه تان نیاز به تخلیه دارد ۱۰ دقیقه صبر کنید و تمرین کنید تا با کوچک ترین نیاز به دستشویی نروید. در غیر این صورت مثانه تان با تجمع کمترین میزان ادرار شما را وادار به تخلیه خواهد کرد. همانطور که نگه داشتن طولانی مدت ادرار مضر است، به همان میزان نیز زود به زود رفتن به دستشویی مثانه را تنبل می کند.

عفونت مثانه گرفته اید

ادراری که در کلیه ها ساخته می شود و از مثانه خارج می شود یک ترکیب کاملا استریل است. در صورت بروز عفونت مجاری ادراری یا عفونت مثانه (سیستیت)، یک عامل عفونی است مانند باکتری ای کولای در ادرار نفوذ کرده و رشد می کند. سپس این عامل عفونت، در مجاری ادراری پخش می شود.

چرا نیاز به ادرار کردن افزایش می یابد؟

عفونت ادراری مسئله رایجی است و موارد خفیف آن به خودی خود برطرف می شود. در صورتی که این عفونت دردناک و جدی باشد، مثانه را تحریک کرده و نیاز به ادرار کردن را افزایش می دهد.

سرما و بخصوص تغییر دمای ناگهانی از گرما به سرما باعث ایجاد احساس نیاز به ادرار می شود

البته در صورت بروز این مشکل، حجم ادرار دفع شده زیاد نیست و در حد چند قطره تولید می شود. بنابراین در گام اول باید مشکل ریشه یابی شود.

مثانه تان خیلی کوچک است

نیاز مکرر برای رفتن به دستشویی می تواند در اثر کوچکی بیش از اندازه مثانه باشد. اگرچه این مسئله نادر است، اما مثانه برخی افراد فقط ۱۵۰ تا ۲۰۰ سانتی متر مکعب (حجم طبیعی مثانه ۴۵۰ تا ۵۰۰ سانتی متر مکعب) گنجایش دارد.

چه باید کرد؟

می توان با کمک روش هایی مثانه را بازتر کرد. این روش شامل پر و خالی کردن مکرر مثانه است. البته بهتر است به متخصص اورولوژی مراجعه کنید تا توصیه های لازم را به شما ارائه دهد.

1351661811001735335341951071675537107

سنگ یا پولیپ مثانه

پولیپ مثانه همان تومورهای خوش خیمی است که در آقایان و خانم ها باعث بروز اختلال در ادرار کردن و احساس سوزش در حین خالی شدن مثانه می شود. این مسئله که معمولا به دلیل مصرف دخانیات ایجاد می شود، نیاز به دفع ادرار را افزایش می دهد.

سنگ مثانه از سفت شدن مواد معدنی موجود در ادرار شکل می گیرد. این سنگ ها باعث بروز التهاب و عفونت ادراری شده و به این دلیل نیاز به دفع ادرار را افزایش می دهند.

از هوای گرم وارد هوای سرد می شوید

سرما و بخصوص تغییر دمای ناگهانی از گرما به سرما باعث ایجاد احساس نیاز به ادرار می شود.

چرا؟

تغییر ناگهانی دمای هوا باعث تحریک مثانه می شود. در واقع دیواره عضلانی مثانه بدون اینکه پر شده باشد، به طور ناگهانی منقبض می شود و این مسئله باعث نیاز فوری و مکرر به دفع ادرار می شود. البته این مسئله اغلب موقتی است و زیاد طول نمی کشد.

بیش از اندازه مایعات می نوشید

مثانه در حالت طبیعی گنجایش ۴۵۰ تا ۵۰۰ سانتی متر مکعب ادرار را دارد. زمانی که مثانه پر می شود منقبض شده و مجرای ادرار شل می شود. این مسئله نیز باعث خالی شدن مثانه می شود. در برخی افراد این پدیده بیش از حد طبیعی آن بروز می کند، یعنی هر سه ساعت یکبار این پروسه تکرار می شود. البته جای نگرانی نیست و دلیل آن صرفا به مصرف زیاد مایعات مربوط می شود.

استرس باعث فعال شدن مثانه شده و این عضو بدون اینکه پر شده باشد، به صورت غیرقابل کنترلی منقبض می شود و نیاز به دفع ادرار پیدا می کنیم

در حالت کلی مصرف روزانه یک و نیم لیتر آب توصیه می شود تا سلامت عمومی بدن تامین شود، اما افرادی که همواره یک بطری آب دم دست دارند و در محیط کار، موقع ورزش و غیره آب می نوشند، بیش از این میزان مایعات دریافت می کنند. البته این عادت برای سلامتی مفید است، اما مشکل این است که فرد را به زود به زود به توالت می کشاند.

بنابراین اگر اهل نوشیدن مایعات زیادی هستید و از توالت رفتن زیاد شاکی شده اید، بهتر است در گام اول کمی میزان مایعات مصرفی تان را کاهش دهید.

مضطرب هستید

برای همه پیش می آید که در زمان های خاصی از زندگی مانند امتحان و غیره دچار استرس شوند و مدام نیاز به توالت پیدا کنند. استرس باعث افزایش نیاز به تخلیه مثانه می شود.

چرا؟

استرس باعث فعال شدن مثانه می شود و این عضو بدون اینکه پر شده باشد، به صورت غیرقابل کنترلی منقبض می شود. به عقیده متخصصان در مواقع استرس نیاز به دستشویی رفتن به طور متوسط به بیش از هشت بار در شبانه روز افزایش می یابد. البته این مسئله نیز موقتی است و با برطرف شدن استرس از بین می رود. اما اگر شرایط استرس زا حاد و زیاد باشد، مشکل نیز تشدید می شود.

نوشته دفع ادرار زیاد نشانه چیست؟ اولین بار در بامداد پدیدار شد.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

تکرر ادرار نشانه چیست؟، ادرار، تکرر ادرار، مشکلات ادرار تکرر ادرار نشانه چیستنشانه های تکرر ادرارتکرر ادرار در زنان نشانه چیستتکرر ادرار وجود خون در ادرار نشانه چیست؟خون موجود در ادرار می تواند از کلیه ها، یعنی اندام هایی که ادرار در آن ها ساخته می شود تغییر رنگ ادرار نشانه چیست؟ادرار آبی رنگ رنگ ادرار ممکن است به رنگی مایل به سبز یا آبی هم نزدیک شود برخی بیماری تهران توس بلغم چیست وچگونه عارض وچگونه دفع …بلغم چیست وچگونه عارض وچگونه دفع میشود؟ سلام من مدتی است که شکمم خیلی شل شده و معده سوزش ادرار نشانه است، نه بیماریبه همین دلیل متخصصان می‌گویند هرگونه احساس ناراحتی هنگام دفع ادرار باید بررسی شود و دستگاه ادراری – سیب سلامتسلام مدتی است که احساس دفع ادرار دارم ولی هرچه سعی می کنم نمی توانم دفع ادرارکنم سندرم پیش از قاعدگی چیست ؟ سایت پزشکان …سندرم پیش از قاعدگی بسیار از زنان برخی علائم نا خوشایند یا ناراحت کننده علل و علائم بالا بودن اسید اوریک خون چیست؟ …سلامت بیماریهای مهم علل و علائم بالا بودن اسید اوریک خون چیست؟ سلامتسنگ کلیه تکرر ادرارعفونت های ادراری پروستات …مطالب اموزشی و بهداشتی و سلامتی به هم ریختن متابولیسم بدن عاملی برای بروز کبد چرب بزرگی پروستاتدلایل آن تا درمان ژورنال روناس تب بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات • بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات • به علت دفع تکرر ادرار نشانه چیست؟، ادرار، تکرر ادرار، مشکلات ادرار تکرر ادرار نشانه چیستنشانه های تکرر ادرارتکرر ادرار در زنان نشانه چیستتکرر ادرار در وجود خون در ادرار نشانه چیست؟ وجود خون در ادرار، که در پزشکی به آن هماچوری گفته می شود، یک اختلال عادی نیست وجود خون در تغییر رنگ ادرار نشانه چیست؟ یکی از علل وجود خون در ادرار انجام ورزش‌های شدید است ترشح ادرار خیلی از خانم‌ها، دچار بی تهران توس بلغم چیست وچگونه عارض وچگونه دفع میشود؟ بلغم چیست وچگونه عارض وچگونه دفع میشود؟ سلام من مدتی است که شکمم خیلی شل شده و معده هم خوب سوزش ادرار نشانه است، نه بیماری به همین دلیل متخصصان می‌گویند هرگونه احساس ناراحتی هنگام دفع ادرار باید بررسی شود و از نظر دستگاه ادراری – سیب سلامت سلام مدتی است که احساس دفع ادرار دارم ولی هرچه سعی می کنم نمی توانم دفع ادرارکنم وهمیشه سندرم پیش از قاعدگی چیست ؟ سایت پزشکان بدون مرز سندرم پیش از قاعدگی بسیار از زنان برخی علائم نا خوشایند یا ناراحت کننده را طی سنگ کلیه تکرر ادرارعفونت های ادراری پروستات مثانه کبد مطالب اموزشی و بهداشتی و سلامتی «به هم ریختن متابولیسم بدن عاملی برای بروز کبد چرب است به علل و علائم بالا بودن اسید اوریک خون چیست؟پرشین پرشیا سلامت بیماریهای مهم علل و علائم بالا بودن اسید اوریک خون چیست؟ ادرار زیاد نشانه چیست


ادامه مطلب ...

پروتئینوری یا پروتئین در ادرار چیست و چگونه درمان میشود؟

[ad_1]

در علم پزشکی به وجود مقادیر غیرطبیعی پروتئین در ادرار (بیش از یک گرم در روز)، پروتئینوری گفته می‌شود. پروتئینوری یکی از علائم شایع بیماری‌های کلیوی می‌باشدپروتئین ها جز اساسی تمام بخش‌های بدن ازجمله عضلات، استخوان ها، مو و ناخن را تشکیل می دهند. پروتئین های موجود در خون نیز عملکردهای مهمی دارند و موجب محافظت فرد در برابر عفونت، کمک به لخته شدن خون و حفظ مقدار صحیح مایع در گردش بدن می شوندهمان‌طور که می‌دانید، کلیه یکی از مهم‌ترین اندام‌های درونی بدن انسان است. اکثر اعضای بدن برای عملکرد مطلوب وابسته به کلیه‌ها هستند، بنابراین عملکرد مناسب این عضو در بدن بسیار مهم است. از جمله وظایف کلیه در بدن می‌توان به شرکت در فعالیت خون‌سازی بدن، تنظیم متابولیسم ویتامین D و دخالت در متابولیسم کلسیم و سیستم استخوانی اشاره نمود.کنترل سیستم اسید و باز بدن که یکی از مهم‌ترین سیستم‌های بدن برای حفظ تعادل داخلی است نیز از دیگر کارهای کلیه است، اما یکی دیگر از وظایف کلیه که تقریبا مردم عادی این عضو را با آن می‌شناسند، دفع سموم بدن است.

پروتئین در ادرار، پروتئینوری، دفع پروتئین در ادرار، عفونت کلیه، درمان پروتئینوری

دفع سموم در کلیه

برای دفع سموم بدن، خون از گلومرول‌ها که نقش صافی دارند، عبور می‌کند. این صافی باعث می‌شود مواد ضروری برای اعضای مختلف بدن، بازجذب شده و در عین حال، سموم و مواد زائد دفع شوند.

در حالت عادی پروتئین‌ها نباید از این صافی بگذرند. البته در حدی کم ـ‌ زیر 150 میلی‌گرم در 24 ساعت ـ‌ برخی مولکول‌های خاص پروتئین، می‌توانند در ادرار دیده شوند. بنابراین در یک حجم خیلی محدود، وجود بعضی از انواع پروتئین‌ها در ادرار غیرطبیعی نیست. اما زمانی که کلیه دچار اختلال شود، موادی که در حالت عادی نباید از صافی گلومرول‌ها رد شوند، از آنها عبور کرده و برعکس بازجذب مواد لازم مختل می‌شود.

فردی که پروتئینوری دارد، در واقع دفع پروتئین در ادرار او به طور غیرعادی انجام می‌شود.

پروتئینوری می‌تواند یک نشانه خیلی مهم از بیماری‌های زمینه‌ای کلیه باشد. در واقع بهتر است بگوییم پروتئینوری، بیماری نیست بلکه نشانه‌ای مهم است که ممکن است به دلیل سوء اثر برخی داروها بر کلیه یا در جریان برخی بیماری‌های عفونی به وجود آید. در اثر دیابت و فشار خون هم ممکن است پروتئین‌آوری پیدا شود. به طور کلی پروتئینوری موردی است که نباید به راحتی از کنارش گذشت

علت دفع پروتئین از کلیه‌ها

مایع خون یا پلاسما، در کلیه‌ها تصفیه می‌شود و مواد زائد را از دست می‌دهد. در حالت عادی، کلیه ها مانع خروج آلبومین ( نوعی پروتئین در خون )، از پلاسما به داخل فضای ادراری می‌شوند و ادرار عاری از پروتئین یا آلبومین است.

آلبومین، مهم‌ترین پروتئین در گردش خون است که مانند چسب، مایع پلاسما را داخل رگ‌ها نگه می‌دارد. مایع خون یا پلاسما در کلیه‌ها تصفیه می‌شود و مواد زائد را از دست می‌دهد. در حالت عادی در حین تصفیه پلاسما، در کلیه‌ها سدی وجود دارد که مانع خروج آلبومین از پلاسما به داخل فضای ادراری می‌شود و به این ترتیب، در حالت عادی، ادرار عاری از پروتئین یا آلبومین است. 

احتمال حضور آلبومین (که نوعی پروتئین محلول  در آب  است) در ادرار بیش از سایر پروتئین ها است و گاهی به جای لغت پروتئینوری، به طور اختصاصی  از واژه "آلبومینوری" استفاده می شود که هنگامی  است که در آزمایش ادرار به  طور اختصاصی، وجود آلبومین تشخیص داده می شود. آلبومین موجب احتباس مایعات در بدن می شود و مانند اسفنج، آب بافت های بدن را به خود می گیرد.

البته در شرایط خاصی مثل ورزش سنگین یا وجود عفونت ادرار، مقدار کمی آلبومین در ادرار دفع می‌شود که معمولا توسط بدن جبران می‌شود. وقتی دفع پروتئین از کلیه‌ها به میزان زیاد باشد، باعث کم شدن مقدار پروتئین در خون می‌شود و پلاسما از رگ‌ها بیرون می‌آید و بیمار ورم می‌کند.

بیماری‌هایی وجود دارند که در آنها، کارآیی سد خونی ـ ادراری، در کلیه از بین می‌رود و آلبومین به مقدار زیاد، در ادرار وارد و دفع می‌شود. در این حالت، کبد شروع به تولید بیشتر آلبومین می‌کند و این نقیصه تا حدی جبران می‌شود.

وقتی کبد نتواند از پس جبران مقدار زیاد آلبومین دفع شده برآید، مقدار آلبومین خون کم می‌شود و کم‌کم پلاسما از داخل رگ‌ها به فضای زیر پوست تراوش می‌کند و ورم ایجاد می‌شود. ورم ناشی از دفع پروتئین، برخلاف ورم در بیماران دچار نارسایی قلبی، یک ورم عمومی است، یعنی صبح که فرد از خواب بیدار می‌شود، کاملا پف کرده و زیر پلک‌هایش کاملا ورم کرده است.

چه بیمارانی دچار دفع پروتئین در ادرار هستند؟

مهم‌ترین بیماری‌هایی که موجب دفع پروتئین از کلیه‌ها می‌شوند، شامل دیابت، فشار خون و بیماری‌های خودایمنی کلیه‌هاست. در مورد بیماری دیابت و فشار خون، بیشتر از این که عوارض دفع پروتئین مهم باشد، این عارضه نشانه وخامت بیماری و شروع آسیب کلیه‌هاست و نشان می‌دهد هر چه سریع‌تر باید قند خون کنترل شود و فشار خون پایین بیاید.

در دیابت نوع ۱ و ۲ ، نخستین علامت اختلال عملکرد کلیه، دفع مقادیر کم آلبومین در ادرار است که میکروآلبومینوری (microalbuminuria )نامیده می شود. با کاهش بیشتر عملکرد کلیه، مقدار آلبومین موجود در ادرار افزایش می یابد و میکروآلبومینوری به پروتئینوری کامل  تبدیل می شود.

در پرفشاری خون (فشارخون بالا)، دومین عامل ایجاد بیماری کلیوی  مرحله انتهایی است و وجود پروتئینوری در فرد مبتلا به  فشارخون بالا، نشان دهنده کاهش عملکرد کلیه است و در صورتی که فشارخون بالا کنترل  نشود می تواند به نارسایی کامل  کلیه پیشرفت کند.

نشانه‌های اولیه پروتئینوری

  • پرادراری
  • بیدار شدن در شب برای دفع ادرار
  • اِدِم اندام‌ها (ورم دست‌ها، پاها، شکم و صورت) 
  • ادرار کف آلود
اینها نشانه‌های قطعی برای این مشکل نیستند و به طور شایع تر ، پروتئینوری با هیچ علامت و نشانه‌ای همراه نیست و فقط در آزمایش ادرار مشخص می‌شود.
پروتئینوری، پروتئین در ادرار چیست، دفع پروتئین، درمان پروتئینوری

روش تشخیص دفع پروتئین در ادرار

اولین قدم در معاینات این است که ثابت شود بیمار پروتئینوری دارد یا نه. این مورد با آزمایش ادرار معمولی در یک شبانه‌روز کامل مشخص می‌شود. در این حالت، بیمار صبح روز اول ادرارش را دور می‌ریزد و پس از آن تا 24 ساعت، یعنی تا صبح فردا، هر بار ادرارش را در ظرفی که از آزمایشگاه گرفته است، جمع می‌کند.

صبح فردا، پس از جمع کردن ادرار ها، همه آن ها را به آزمایشگاه می‌برد. برای بیماری که دچار ورم در تمام بدن شده، اگر آلبومین در ادرار 24 ساعته، بیشتر از 5/3 گرم باشد، بیماری نفروتیک (بیماری دفع شدید پروتئین از کلیه‌ها) را مطرح می‌سازد، که باید با روش‌های تشخیصی تکمیلی، نوع بیماری کلیه را مشخص ساخت.

وجود یا نبود گلبول‌های قرمز و گلبول‌های سفید در ادرار بیمارانی که پروتئین دفع می‌کنند، در تشخیص بیماری اهمیت دارد. در این شرایط بیماران باید به نفرولوژیست (فوق‌تخصص بیماری‌های کلیه) برای اقدامات تکمیلی مراجعه کنند.

اگر فرد پروتئینوری پیدا کند و حجم پروتئین دفعی زیادتر از حد مشخص باشد، جایگزینی این پروتئین برای بدن مشکل می‌شود.

نکته مهمی که باید بدانید این است که پروتئین‌ها مولکول‌هایی هستند که در داخل رگ‌ها ایجاد فشار اسمزی می‌کنند و با این کار باعث می‌شوند که آب از درون رگ به درون بافت‌ها نشت پیدا نکند. به همین دلیل یکی از نشانه‌های پروتئینوری، نشت آب به خارج از عروق است که این مورد را به صورت ورم می‌توان مشاهده نمود. این حالت (اِدِم) در قسمت‌هایی که پوست شل است، مانند زیر چشم، سریع‌تر ایجاد می‌شود. در این شرایط اِدِم اندام‌ها به وجود می‌آید به صورتی که اگر فرد انگشتر دست می‌کند، برایش تنگ می‌شود.

البته لازم به ذکر است که هر ورمی در دست و پا دلیل پروتئینوری نیست. خیلی از بیماران هنگام مراجعه به پزشک به دلیل ورم دست و پا نگران بیماری کلیوی هستند. ولی این طور نیست که هر کسی با وجود ورم زیر چشم لزوما پروتئینوری داشته باشد.

برای اینکه خیال‌تان راحت شود،بهتر است هر 6 ماه یک بار به پزشک مراجعه نموده و و آزمایشات لازم را انجام دهید، اما چنانچه فردی دچار علائمی نظیر پرادراری، سوزش ادرار، تکرر ادرار و خون ادراری شد باید فورا به پزشک مراجعه کند.

پس از تشخیص بیماری ممکن است توسط پزشک رژیم غذایی خاصی تجویز شود. البته ممکن است برای تشخیص دقیق بیماری نیاز به نمونه‌برداری از کلیه نیز وجود داشته باشد. این کار به دلیل تشخیص دقیق بیماری انجام می‌شود؛ چراکه هر بیماری کلیه، درمان و داروی خاص خود را دارد.

باور غلط درباره درمان پروتئین در ادرار

گاهی مردم به اشتباه تصور می‌کنند که به دلیل دفع پروتئین باید با مصرف پروتئین این مشکل را رفع کرد اما این تئوری غلط است. پروتئینی که در ادرار دفع می‌شود می‌تواند در بافت‌های گلومرول ایجاد تغییرات برگشت‌ناپذیر کند و موجب از بین رفتن عملکرد کلیه‌ها شود. بنابراین خوردن پروتئین کاری اشتباه بوده و باید برای درمان به دستورات پزشک متخصص عمل شود.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

نحوه استفاده از بیبی چکتفاوتهای مهم زنان و مردان در رابطه جنسی مقاربت در سنین بالا زنان به کدام نقاط بدن مطالب جالب و خواندنی طب سنتی نسخه های درمانی …درمان کبد چرب طول درمان کبد چرب بین ۶ ماه تا یک سال استطبق نظر استاد خیراندیش یکی از نی نی دوماشتباه در تعیین سن حاملگی احتمال سقط یا حاملگی پوچ حاملگی نابجا در این موارد بهتر دیابت نوین طب بعد از درمان در مطلب قبلی موردی از درمان زخم دیابت به همراه تصاویر و توضیحات منتشر شدراهنمای خواندن برگه های آزمایش پزشکیدر انتخاب تور لحظه آخری و مناسب به چه نکاتی باید توجه نمود؟ شاید بارها با واژه هایی از راهنمای خواندن برگه‌های آزمایش پزشکیخیلی از افراد پس از انجام آزمایشهای پزشکی و دریافت برگه نتایج، علاقه‌مندند پیش از بیوشیمی پزشکی ─≡Ξ║ علوم آزمایشگاهی ║Ξ≡─بیوشیمیپزشکیدر ذیل مواد مختلفی که ممکن است در ادرار دیده شود و نیز شایعترین ععل هر مورد را ذکر نحوه استفاده از بیبی چک تفاوتهای مهم زنان و مردان در رابطه جنسی مقاربت در سنین بالا زنان به کدام نقاط بدن مردان مطالب جالب و خواندنی طب سنتی نسخه های درمانی استاد خیر اندیش درمان کبد چرب طول درمان کبد چرب بین ۶ ماه تا یک سال استطبق نظر استاد خیراندیش یکی از نی نی دوم پس از انجام تست یکی از سه حالت زیر ممکن است ایجاد شود بر حسب میزان هورمون موجود در ادرار دیابت نوین طب بعد از درمان در مطلب قبلی موردی از درمان زخم دیابت به همراه تصاویر و توضیحات منتشر شد راهنمای خواندن برگه‌های آزمایش پزشکی خیلی از افراد پس از انجام آزمایشهای پزشکی و دریافت برگه نتایج، علاقه‌مندند پیش از بازگشت راهنمای خواندن برگه های آزمایش پزشکی در انتخاب تور لحظه آخری و مناسب به چه نکاتی باید توجه نمود؟ شاید بارها با واژه هایی از قبیل بیوشیمی پزشکی ─≡Ξ║ علوم آزمایشگاهی ║Ξ≡─ بیوشیمی در ذیل مواد مختلفی که ممکن است در ادرار دیده شود و نیز شایعترین ععل هر مورد را ذکر میکنیم


ادامه مطلب ...

کشف لخته‌های خونی خطرناک با تست ادرار

جام جم سرا:
دکتر «تیموتی فرناندز» از دانشگاه کالیفرنیا و متخصص ارشد این مطالعه گفت: فایده اصلی آزمایش جدید این است که نسبت به روش فعلیِ تشخیص این عارضه از طریق تست خون به مراتب دقیق‌تر و حساس‌تر است.
در حال حاضر پزشکان با انجام تست خون، وجود یک نوع پروتئین موسوم به D-dimer‌ را بررسی می‌کنند که هنگام جدا شدن لخته در خون قابل مشاهده است. به گفته دکتر فرناندز در روش جدیدِ تشخیص لخته خون بوسیله تست ادرار در واقع سطح «فیبرینوپپتید B‌» اندازه گیری می‌شود که هنگام تشکیل لخته خونی به وجود می‌آید. مزیت این روش به شیوه قبلی این است که فعالیت لخته خون در حال تشکیل را نیز می‌تواند ردیابی کند.

به نقل از ایسنا، این پزشک همچنین گفت: قدم بعدی افزایش دقت تشخیص و کارآیی این آزمایش است.
به گزارش هلث دی نیوز، در این مطالعه تیم تحقیقاتی روی نمونه ادرار 344 بیمار آزمایش‌هایی انجام دادند و هدف از این مطالعه ارزیابی حساسیت و دقت روش جدید بوده است.


ادامه مطلب ...

کشف لخته‌های خونی خطرناک با تست ادرار

جام جم سرا:
دکتر «تیموتی فرناندز» از دانشگاه کالیفرنیا و متخصص ارشد این مطالعه گفت: فایده اصلی آزمایش جدید این است که نسبت به روش فعلیِ تشخیص این عارضه از طریق تست خون به مراتب دقیق‌تر و حساس‌تر است.
در حال حاضر پزشکان با انجام تست خون، وجود یک نوع پروتئین موسوم به D-dimer‌ را بررسی می‌کنند که هنگام جدا شدن لخته در خون قابل مشاهده است. به گفته دکتر فرناندز در روش جدیدِ تشخیص لخته خون بوسیله تست ادرار در واقع سطح «فیبرینوپپتید B‌» اندازه گیری می‌شود که هنگام تشکیل لخته خونی به وجود می‌آید. مزیت این روش به شیوه قبلی این است که فعالیت لخته خون در حال تشکیل را نیز می‌تواند ردیابی کند.

به نقل از ایسنا، این پزشک همچنین گفت: قدم بعدی افزایش دقت تشخیص و کارآیی این آزمایش است.
به گزارش هلث دی نیوز، در این مطالعه تیم تحقیقاتی روی نمونه ادرار 344 بیمار آزمایش‌هایی انجام دادند و هدف از این مطالعه ارزیابی حساسیت و دقت روش جدید بوده است.


ادامه مطلب ...

راهکارهایی برای درمان سوزش ادرار خانم‌ها

جام جم سرا: مخرج و مهبل هر دو مکان‌های مناسبی برای رشد باکتری‌ها هستند که نزدیک مجرای خروجی ادرار قرار دارند. و چون میزراه زنان چندان طولانی نیست، راه کوتاهی برای ورود باکتری‌ها به مثانه می‌شود و التهاب مثانه ایجاد می‌کند. باکتری‌ها حتی ممکن است تا کلیه بالا روند و ایجاد عفونت شدیدتری در آنجا بکنند.
مردان میزراه (مجاری ادراری) درازتری دارند و غده پروستات هم مواد ضد‌باکتریائی ترشح می‌کند که مانعی برای عفونت است. بنابراین، عفونت مجاری ادرار در مردان چیز ساده‌ای نیست و اگر مردی دچار سوزش ادرار شود، نباید آن را سرسری گرفت.
سوزش ادرار در مردان ممکن است علامت وجود یک بیماری مقاربتی، مثل سوزاک یا کلامیدیا، باشد. التهاب پروستات هم ممکن است سوزش ادرار ایجاد کند.
عوامل زیادی می‌توانند سوزش ادرار به‌وجود آورند یا آن را تشدید کنند. از جملهٔ اینها، غذاهای پرادویه، قهوه، چای، الکل، غذاهای اسیدی، مواد شیمیائی در فرآورده‌های بهداشتی، ضربه و روابط جنسی است.
عفونت‌های قارچی هم می‌توانند ایجاد سوزش ادرار کنند.

درمان سوزش ادرار

راه نجات از سوزش ادرار به‌علت آن بستگی دارد. علاوه بر درمان عفونت باکتریائی و نخوردن مواد محرک کارهای زیر را انجام دهید.

- آب بخورید. در اولین حملهٔ سوزش ادرار دو لیوان آب بخورید. سپس یک قاشق چای‌خوری جوش‌شیرین در نیم‌لیوان آب حل کرده و بخورید. در شش تا هشت ساعت بعد هر ساعت یک لیوان آب بخورید. اگر بعد از یک روز سوزش از بین نرود، به پزشک مراجعه کنید.
این کار باعث رقیق شدن محتوای پر از باکتری‌ مجرا و بیرون راندن آنها می‌شود. در بیشتر موارد، خوردن آب زیاد برای دفع آنها کافی است و سوزش را هم از بین می‌برد.

- نزد پزشک بروید. اگر سوزش بعد از یک روز ادامه پیدا کند، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک با آزمایش ادرار و تعیین نوع باکتری یا قارچ و تجویز آنتی‌بیوتیک مناسب آن را درمان می‌کند. در مردان معاینهٔ پروستات هم لازم است.

- آزمایش بدهید. معمولاً با خوردن آنتی‌بیوتیک همراه با جوش‌شیرین و آب عفونت‌ درمان می‌شود. ولی اگر سوزش ادامه یابد، آزمایش‌های بیشتری، شامل کشت، آزمایش فراصوتی کلیه، یا درون‌بینی مثانه باید انجام شود.

- سوزش را تشدید نکنید. بسیاری از غذاها و آشامیدنی‌ها مجرای ادراری را تحریک کرده و سوزش را بیشتر می‌کنند. الکل، قهوه، چای، شکلات، نوشابه‌های گازدار، مرکبات، گوجه‌فرنگی، غذاهای پرادویه، سرکه، و مواد قندی از اینها هستند. حتی قهوه بدون کافئین هم تحریک‌کننده است.
حذف تمام این مواد از برنامهٔ غذائی سوزش و ناراحتی‌های دیگر آن را ظرف ده روز از بین می‌برد. وقتی سوزش برطرف شد، هر بار یکی از اینها را به رژیم غذائی اضافه کنید و ببینید آیا به آن حساسیت دارید یا نه. لااقل یک لیتر آب در روز بنوشید.

- ناراحتی دفع را کم کنید. ادرار کردن از میان میزراه ملتهب مانند پاشیدن نمک بر زخم تا باکتری‌های مخرج وارد مهبل نشود.

- ادرار کنید. تماس جنسی از علل شایع عفونت و سوزش میزراه است. بعد از هر نزدیکی ادرار کنید و خود را با آب بشوئید. شستن مهبل با محلول آب و کمی جوش‌شیرین نیز کار خوبی است.

- از مواد محرک دوری کنید. برخی صابون‌ها، ضدبوها، و حتی کاغذ‌های توالت دارای مواد شیمیائی تحریک‌کنندهٔ میزراه و پوست اطراف آن هستند. به نوع کالائی که می‌خرید توجه کنید.

- خود را خشک کنید. در تابستان نگذارید لباس مرطوب به تنتان بماند، چون رشد باکتری‌ها و مخمرهای مهبل را تحریک می‌کنند. اگر می‌توانید، در هر فرصتی لباس زیر را عوض کنید.

چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟


- سوزش ادرار بعد از ۲۴ ساعت برطرف نشود.
- سوزش با ترشح مهبل یا آلت‌تناسلی همراه است.
- علاوه بر سوزش، احساس نیاز به دفع ادرار، تب، لرز، یا درد پشت هم وجود دارد.(دکتر لیلا هاشمی - مجله پزشکی مادر)


ادامه مطلب ...

راههای مقابله با تکرر ادرار

جام جم سرا: شبکه خبری فاکس‌نیوز در مطلبی به افراد توصیه کرده که در صورت مشاهده علائم تکرر ادراری راهکارهای زیر را انجام دهند:‌

معاینه توسط پزشک
پزشک متخصص پس از بررسی‌های لازم می‌تواند میزان علائم را در فرد ارزیابی کند. گاهی اوقات بیماری تکرر ادرار از عفونت مجاری ادراری ناشی می‌شود که با بررسی نمونه ادرار و تجویز دارو قابل درمان است.

یادداشت‌برداری
ممکن است پزشک معالج از بیمار درخواست کند تا میزان نوشیدنی مصرفی در روز و تعداد موارد استفاده از سرویس بهداشتی را به او گزارش کنید. با این کار می‌توان تا حدودی تشخیص داد میزان علائم تکرر ادرار به چه صورت است.

کاهش مصرف برخی مواد خوراکی
کافئین موجود در قهوه، چای و نوشابه موجب تحریک و بیش فعالی مثانه می‌شود. بنابراین کاهش مصرف این نوع نوشیدنی‌ها در کاهش این مشکل موثر خواهد بود.

کاهش وزن
اگر به اضافه وزن یا چاقی مبتلا هستید کاهش وزن به طور قابل توجهی علائم بیماری را بهبود می‌دهد.

انجام تمرین کیگل
پزشکان معتقدند تمرین کیگل نیاز مداوم به استفاده از سرویس بهداشتی را کاهش می‌دهد. تمرین کیگل به منقبض و شُل کردن پیاپی عضله‌های قسمت تحتانی لگن خاصره گفته می‌شود که به‌ منظور تقویت و کنترل ارادی این عضله‌ها انجام می‌شود.

شرطی کردن عضلات مثانه
در این مورد به بیمار توصیه می شود که هنگام احساس نیاز غیرضروری برای تخلیه مثانه مدتی قبل از رفتن به سرویس بهداشتی مدتی صبر کرده و تمرین کیگل را انجام دهد. به این ترتیب عضلات مثانه را تعلیم می‌دهید که در مواقع غیرضروری آرامش شما را مختل نکنند.

درمان عضلات کف لگن
این روش در درمان موارد خفیفی از تکرر ادراری موثر است. در این روش پس از تحریک کردن ماهیچه‌های قسمت انتهایی لگن خاصره آن را منقبض می‌کنند.

استفاده از کرم استروژن
نازک شدن دیواره واژن در نتیجه کاهش استروژن در دوران یائسگی موجب تحریک و التهاب مثانه می‌شود. این کرم برای کنترل تکرر ادراری در زنان مناسب و موثر است.

استفاده از دارو
چندین گروه از داروها وجود دارند که مصرف آنها در بهبود علائم تکرر ادراری مناسب است اما البته باید تحت نظر پزشک استفاده شوند.

بوتاکس
در صورتی که استفاده از دارو، بیماری را بهبود نبخشد روش بوتاکس جوابگو خواهد بود. در این روش ماهیچه این قسمت آزاد و رها شده و تا حدودی آنها را از حرکت باز می‌دارد و به همین دلیل ماهیچه نمی‌تواند منقبض شود.

عمل جراحی
چندین مدل عمل جراحی نیز وجود دارد که در موارد مختلف از جمله افتادگی لگن توصیه می‌شوند اما لازم است به منظور آگاهی از خطرات احتمالی آن پیش از جراحی به بیمار اطلاع رسانی شود.(آریا)


ادامه مطلب ...

درمان تکرر ادرار یا پُرکاری مثانه با تزریق بوتاکس

بررسی‌های جدید حاکی از آن است که استفاده از روش بوتاکس در درمان پُرکاری مثانه می‌تواند موثر باشد. در عارضه پرکاری مثانه، فرد در فواصل زمانی کوتاه و مداوم نیاز به تخلیه ادرار پیدا می‌کند اما در آزمایش‌های انجام گرفته جدید مشخص شد که تزریق مستقیم بوتاکس به عضله مثانه می‌تواند روشی ایمن و موثر برای درمان این عارضه باشد.


متخصصان آمریکایی در اولین بررسی، اطلاعات مربوط به ۲۲۷ بیمار را که در دوره چهار ساله بوتاکس دریافت کرده بودند مورد بررسی قرار دادند و مشخص شد که از هر ۱۰ بیمار ۹ نفر کاهش ۵۰ درصدی بی‌اختیاری ادراری را تجربه کردند. همچنین این عارضه در ۴۴ تا ۵۲ درصد از بیماران متوقف شد.
به گفته متخصصان، شایع‌ترین عارضه جانبی این روش عفونت مجاری ادراری است اما این خطر با ادامه درمان افزایش نمی‌یابد.

به نقل از هلث دی‌نیوز، در مطالعه دوم نیز مشخص شد درمان طولانی مدت با بوتاکس کاهش مستمر بی‌اختیاری ادراری را به دنبال دارد و تزریق یک بار بوتاکس می‌تواند در یک سوم از بیماران اثری مداوم داشته باشد. (ایسنا)


ادامه مطلب ...

تاثیر مصرف سیر در مبارزه با عفونت های مجاری ادرار

به گزارش جام جم سرا به نقل از مهر، انستیتوی علوم و فناوری بریلا در هندوستان در یک تحقیق ویژه موفق به کشف عوامل بسیار مثبتی که به واسطه استفاده از سیر بر بیماری های مجاری ادرای به دست می آید شده اند. در این تحقیقات مشخص شد که استفاده از این ماده می تواند برای بسیاری از مواردی که در بیماری های مجاری ادراری شاهد مقاومت دارویی هستیم، تاثیری مثبت ایجاد کرده و در نتیجه فرایند درمان بیماران را تسریع کند.

بیماری های مجاری ادراری و در حقیقت عفونت های این ناحیه از بدن به عنوان دومین مورد بیماری های عفونی در سراسر جهان شناخته می شود و در طول هر سال، ۱۵۰ میلیون نفر با این نوع از عفونت روبرو می شوند و تخمین زده می شود که میلیاردها دلار در هر سال برای درمان این نوع از عفونت به کار گرفته می شود.

استفاده از سیر یا به عبارت صحیح تر Allium sativum موجود در سیر، از زمان های گذشته و دوران باستان به عنوان یکی از درمان های موثر برای بیماری های مجاری ادراری به کار گرفته می شد. بسیاری از میکروارگانیزم ها در مقابل سیر با ضعف روبرو هستند.

در این تحقیقات مشخص شد که از میان ۱۶۶ مولفه موجود در نمونه ادرار افرادی که به عفونت ادراری مبتلا هستند، میزان ۵۶ درصد در برابر آنتی بیوتیک ها از خود مقاومت نشان می دهند ولی از میان این ۵۶ درصد، ۸۲ درصد از این مولفه ها در مواجهه با Allium sativum ضعیف عمل می کنند و با توجه به وجود مقدار بسیار زیادی از این ماده در سیر می توان از سیر برای جایگزینی برای آنتی بیوتیک ها در درمان این بیماری استفاده کرد.


ادامه مطلب ...

بی‌اختیاری ادرار در کودکان درمان می‌شود

مهم‌ترین مشخصه بی‌اختیاری ادرار، دفع مکرر ادرار طی روز یا شب در لباس یا رختخواب است. دفع ادرار در این اختلال، اغلب غیرارادی و گهگاه ارادی است. برای این که مطمئن باشیم این اختلال وجود دارد، باید دفع ادرار دست‌کم دوبار در هفته و حداقل سه ماه اتفاق بیفتد و باید فرد به سن مورد انتظار برای کنترل و خودداری (یعنی حداقل سن تقویمی پنج سال یا در مورد کودکانی که تاخیر رشد دارند، حداقل سن عقلی پنج سال) رسیده باشد.

همچنین باید مطمئن باشیم، بی‌اختیاری ادرار به دلیل عوامل فیزیولوژی یا مصرف دارویی خاص اتفاق نمی‌افتد. در این شرایط، فرد تشخیص بی‌اختیاری ادرار می‌گیرد که نیاز به مداخلات درمانی دارد. شایع‌ترین نوع بی‌اختیاری ادرار شب هنگام اتفاق می‌افتد که بیشتر در یک سوم ابتدای شب رخ می‌دهد، اما گاهی نیز در حین دیدن رویا (مرحله خواب با حرکت سریع کره چشم) اتفاق می‌افتد. در نوع صرفا روزانه که در دختران شایع‌تر از پسران است، کودکان دو دسته هستند. یک گروه، ناخودداری فوری دارند که مشخصه آنها نشانه میل ناگهانی و ناپایداری در برابر فشار مثانه است و به سرعت مثانه را تخلیه می‌کنند و دسته دیگر، تاخیر در تخلیه دارند که آگاهانه ادرار را به تاخیر می‌اندازند که در نهایت، مثانه به صورت ناخودآگاه تخلیه می‌شود.

گاهی به تاخیر انداختن ادرار به بازی کردن، اضطراب یا انجام تکالیف مدرسه مربوط می‌شود. بی‌اختیاری روزانه بیشتر اوایل بعدازظهر و در روزهای مدرسه اتفاق می‌افتد و ادامه‌دار شدن آن بعد از 9 سالگی نادر است اما در یک درصد موارد ممکن است تا بزرگسالی ادامه یابد. در نوع ترکیبی هر دو حالت به چشم می‌خورد. برای درمان ابتدا باید مطمئن شویم مشکل جسمانی از قبیل دیابت یا عفونت حاد مجاری ادرار یا مثانه عصب آزاد وجود نداشته باشد. تمرینات انقباض مثانه به کودک آموزش داده می‌شود و در طول روز کودک باید دراز و نشست برود و علاوه بر آن، تمریناتی با دستان رو به جلو انجام دهد و مکرر بنشیند و بایستد .برای درمان این اختلال اگر نیاز باشد، دارو تجویز می‌شود. در نوع شبانه، استفاده‌ از تشکچه‌ مخصوص‌ که‌ با اندکی‌ رطوبت‌ زنگ آن به‌ صدا درمی‌آید، سبب‌ بیداری‌ کودک‌ هنگام‌ شروع‌ ادرار و کنترل‌ آن‌ می‌شود. در چنین شرایطی کودک را تنبیه نکنید و از سیستم‌های تقویت رفتار برای شکل‌دهی استفاده کنید.

دکتر مهرنوش دارینی

‌ روان‌شناس و مشاور


ادامه مطلب ...