مردم اسکاندیناوی به دلیل شرایط خاص جوی بر این باورند که در زمستان که کمتر میتوانند از خانه خارج شوند، مناظر طبیعت را به خانهی خود بیاورند. در ادامه تصاویری از طراحی آشپزخانه به سبک مردم اسکاندیناوی برای شما آماده کرده ایم که در عین سادگی، زیبا و آرامش بخش است. با ما همراه باشید.
تهیه و تنظیم: تابناک باتو
منبع: architectureartdesigns
اسپانیایی ها مردمی هستند که در تناسب اندام حرف اول را می زنند و بسیار خوش اندام هستند. راز این لاغری آن ها در چیست؟در اینجا به چند تفاوت بارز اروپاییها با افراد سایر نقاط جهان در زمینه خوردن غذا و رژیم غذایی میپردازیم که حتما برایتان جالب خواهد بود
اینکه میگویند اروپاییها میدانند چطور از خودشان مراقبت کنند و غذا بخورند اصلا خندهدار نیستدر کل اروپاییها نسبت به آمریکاییها خوشاندامتر به نظر میرسند و این بیشتر به خاطر نوع غذایی اســت که میخورند.در واقع منظور ما از اینکه خوشاندامتر یا بهتر به نظر میآیند این اســت که افراد سالمتری هستند.
اگر به اسپانیا سفر کنید متوجه میشوید تنها افراد چاقی که در آنجا حضور دارند، توریستها هستند.در اینجا به چند تفاوت بارز اروپاییها با افراد سایر نقاط جهان در زمینه خوردن غذا و رژیم غذایی میپردازیم که حتما برایتان جالب خواهد بود.
۱.آنها چیزهای استرسآور را به زمان دیگری موکول میکنند
به نظر میآید که چیزی به نام استرس در اسپانیا وجود ندارد.مردم، جوانتر و در کل سالمتر به نظر میآیند؛ چرا که در جریان زندگی در حرکت بوده و نمیگذارند تشویش و استرس ناشی از عوامل بیرونی بر آنها تأثیر بگذارد.بسیاری از افراد در سایر نقاط جهان در تب و تاب نوعی ضربالاجل هستند و تلاش میکنند تا پیش از آنکه زمان چیزی به پایان برسد آن را انجام دهند.
هرچند میتوان با این روش همهچیز را خیلی سریع و با کارایی بیشتر به پایان رساند، اما سلامت فیزیکی و روان ما به خاطر این وضعیت، خیل سریع منقضی میشود.وقتی استرس کمتری داشته باشید، نه تنها جوانتر به نظر میآیید، بلکه چربی شکمیتان هم کمتر خواهد بود.
۲. آنها همهجا پیادهروی میکنند
درست مثل نیویورک، رفتن به سر کار با خودروی شخصی در اسپانیا به اندازه استفاده از مترو و پیادهروی مقرون به صرفه و در دسترس نیست.البته شاید لازم به ذکر نباشد اما باید گفت هوا در اسپانیا فوقالعاده اســت و طیف دمای زمستانی آن چیزی حدود ۱۰ تا ۱۵ درجه سانتیگراد اســت.
سوای این قضیه، پیادهروی یکی از بهترین تمرینها برای شماست چرا که باعث تقویت مفاصل شده و به هیچ نوع دستگاه خاصی برای انجام آن نیاز ندارید.اگر میخواهید بدانید که چه میزان کالری میسوزانید، وزنتان را در 0.57 Ibs ضرب کنید، مثلا یک زن ۷۰ کیلویی بعد از ۱.۵ کیلومتر پیادهروی، حدود ۷۹.۸ کالری خواهد سوزاند.
۳.آنها وعدههای غذایی مختصر میخورند
تاپاس در اسپانیا چیزی شبیه پیشغذاست که به عنوان یک وعده غذایی سبک، طرفداران بسیاری دارد.یکی از بهترین تاپاسها، تاپاسِ زیتون و کمی پنیر اســت. از طرفی تاپاسها، بهترین میانوعدههای غذایی محسوب میشوند.واقعا هیچ چیز خوشمزهتر از زیتون و پنیر خامهای همراه آن نیست.
۴.آنها غذاهای بزرگ را تقسیم میکنند
اسپانیاییها غذایی دارند به نام پائلا، که یک غذای سنتی اســت و مردم موقع خوردنش عادت دارند که آن را بین خودشان تقسیم کنند چرا که مقداری که در رستوران سرو میشود واقعا زیاد اســت.به طور خلاصه باید گفت که یک بشقاب پائلا با حجم زیادی از برنج همراه با گیاهان تقتداده اســت
که رویش با انواع غذاهای دریایی که در وهله اول صدفهای خوراکی و میگو اســت، پوشانده شده اســت.این غذا، واقعا آدم را حسابی سیر میکند.
۵.آنها با عجله غذا نمیخورند
این یکی از نکات جالبی اســت که درباره اسپانیا و مردم آن وجود دارد. حین غذا خوردن، اکثر اسپانیاییها علاقه زیادی دارند تا با افراد اطراف خود صحبت کنند تا بیشتر به غذا خوردن بپردازند.ممکن اســت گاهی اوقات غذا خوردن آنها ۲ ساعت هم طول بکشد؛ چرا که ممکن اســت چند بار و در وعدههای کم برای خود غذا بریزند.
این کار دو دلیل دارد: یکی اینکه باعث حفظ و تقویت ارتباط و پیوند با سایر افرادی میشود که در آن زمان از روز دوست دارید وقتتان را با آنها سپری کنید. و دوم این که این کار باعث میشود هر لقمه را با لذت خورده و عمیقا بجوید.
واقعا چه چیزی بهتر از آنکه بخواهید آگاهانه و با دقت غذایتان را با سرعتی متوسط بخورید و پیش از آنکه بخواهید لقمه بعدی را به دهان ببرید، بگذارید لقمه اصلی حسابی هضم شود؟ شاید برای خیلیها این عادت اسپانیاییها خندهدار و مسخره باشد، اما به امتحانش میارزد.
۶.آنها غذاهای سرشار از چربی میخورند
اروپاییها عادت دارند هر آنچه را که سرشار از چربی باشد بخورند و به خاطر همین افرادی به مراتب لاغرتر هستند.علتش آن اســت که چربیهای سالم مثلا چربیهای موجود در پنیر و گوشت در پیتزا آنها را برای مدت زمان بیشتری سیر نگه میدارد و همین باعث میشود که در کل روز، میل و هوس مصرف کالری بیشتر را نداشته باشند.
از آنجایی که ناهار در اسپانیا اغلب بین ساعت ۱ تا ۴ بعد از ظهر و شام هم زودتر از ۹ تا ۱۰ شب خورده نمیشود، بهتر اســت چیزی بخورید که برای مدت زمان بیشتری شما را سیر نگه دارد.
بسیاری از مردم فرصتهایی که برای موفقیت به آنها رو میکند را نمیقاپند. چرا؟ چون باور ندارند که میتوانند موفق شوند. حتی اگر بتوانند کاری بکنند که آنها را به موفقیت برساند، باور نمیکنند که این توانایی را دارند. و این باور خود محدودکننده کافیست که جلوی آنها را بگیرد تا نتوانند گامهای اولیه به سمت موفقیت را بردارند.
-بسیاری از مردم آگاه نیستند که ارزش ذاتی بالایی دارند. باور نمیکنند که میتوانند از آن استفاده کنند و به موفقیت برسند. باور نمیکنند که کسان دیگری هستند که به مهارت و توانایی آنها نیاز دارند. باور نمیکنند که چقدر باارزش هستند.
چرا آنها به ارزش ذاتی خود آگاه نیستند؟ زیرا آنها از سنین پایین برنامهریزی شدند که اینطور باور کنند. آنها تلقین شدند که باور کنند ارزش ذاتی زیادی ندارند. آنها تلقین شدند که باور کنند باید در سراسر زندگیشان متوسط باقی بمانند.
آنها تلقین شدند که باور کنند نمیتوانند خانه بزرگ یا ماشین بنز بخرند زیرا کس دیگری در گذشته به آنها اینطور گفت و این گفته ملکه ذهنشان شد. چون وقتی که یک نفر با باورهای خاصی زندگی کند، اعمال و کردارش را با آن باورها همسو میکند. به بیانی دیگر، کارهایشان را طوری انجام میدهند که بر پایهی آن باورهای محدودکننده و تصورات نادرست استوار باشد و در همان جهت باشد.
اما خبر خوب این اسـت که:
اگر باورهای خود را بطور کل تغییر دهیم، اعمال و کردار ما نیز به طرز چشمگیری تغییر میکنند. یعنی همهی تغییراتی که باید بکنیم در باورها و تصورات ما اسـت. در این باره خوب فکر کنید.
آیا زمانی پیش آمد که شخصی (معمولاً والدین) به شما گفته باشند اگر بخواهید زندگی موفقی داشته باشید، باید به مدرسه بروید، تحصیلات دانشگاهی داشته باشید، شغل مطمئنی دست و پا کنید و برای کس دیگری سخت کار کنید. و آنوقت شاید روزی برسد که بتوانید بازنشست شوید.
احتمالاً این گفتهها را باور کردید و مثل دیگران به مدرسه رفتید، سپس به دانشگاه رفتید و شغل خوبی بدست آوردید. ولی چیزی که متوجه نشدهاید این اسـت که با این سیستم، به احتمال زیاد در سن 65 سالگی بدون داشتن زندگی ایدهال و ثروت کافی بازنشسته میشوید.
بنابراین بجای اینکه بطور پیوسته به کسانی که شما را به سمت یک زندگی متوسط سوق میدهند گوش کنید، به کسان دیگری که صحبتهای متفاوتی میکنند گوش کنید. به سخنان افراد موفقی که نتایج بهتری از کارشان میگیرند گوش کنید و از آنها بیاموزید.
به حرفهای کسانی گوش کنید که شما را تشویق میکنند و دلگرمی میدهند و میگویند شما کارهای بهتری نسبت به چیزی که فکرش را میکنید میتوانید انجام دهید. حتی اگر خیلی هم مطمئن نیستید باز هم به کسانی که صحبتهای دلگرمکننده و انگیزهبخش میکنند گوش کنید. چون بیاد داشته باشید ذهن انسان تمایل دارد چیزهایی که میشنود را باور کند.
بنابراین اگر این تشویقات و سخنان را دوست دارید پس آنها را جزو باورهایتان درآورید. شور و شوق و هیجان از خودتان نشان دهید و انگیزه بگیرید. پس از مدتی، خواهید دید که کیفیت کار خود را چطور افزایش میدهید و به نتایج پرباری دست مییابید.
رئیس اداره بهبود تغذیه وزارت بهداشت میگوید مصرف محصولات تراریخته ممکن است در دراز مدت باعث جهشهای ژنتیک، افزایش تومورهای سرطانی و حتی ناباروری شود.
حال اما برخی نهادهای مسئول همچنان در حال آزمون و خطا هستند و این بار مجوز واردات دانههای مبدل شده به روغنهای خوراکی در کشور را از بین تراریختههایی انتخاب کرده اند که برای اثبات بیضرر بودنشان، کشورهای پیشرفته دنیا نیز به سالها زمان نیاز دارند. محصولات تغییر ژنتیک یافتهای که ورودشان به سبد خانوار با سلامت 79میلیون شهروند ایرانی در ارتباط است.
کافی است سری به بازار فروش مواد غذایی و فروشگاههای سطح شهر بزنید تا متوجه شوید روغنهای توزیع شده در بازار، اکثرا و بنا به قولی، همگی از مواد اولیه تراریخته تولید شده اند! این خوشبینانهترین حالتی است که میتوان برای محصولات کشاورزی و مواد غذایی متصور بود و امیدوار بود که هیچ محصول تراریختهای غیر از روغنها در سبد غذایی ایرانیان جایگذاری نشده باشد.
این در حالی است که چندی پیش دکتر رسول دیناروند رئیس سازمان غذا و دارو تاکید کرده بود: تا جایی که وزارت بهداشت اطلاع دارد هیچ محصول تراریختهای در ایران کشت نمیشود و ما برنج دستکاری شده نداریم، فقط واردات ما در دو مورد ذرت و مشتقات آن و سویا (کنجاله و روغن) است.
واردات محصولات تراریخته در حالی از سوی سازمان غذا و دارو تایید میشود که بسیاری کشورهای جهان از جمله اتحادیه اروپا تولید محصولات دستکاری شده ژنتیک را کاملا ممنوع کرده اند و اطمینانی از فاقد عوارض بودن مصرف این مواد غذایی توسط انسان ندارند. با اینحال آنچه در برنامه ششم توسعه باعث تامل است، تاکید برنامه ریزان دولتی برای به زیر کشت بردن یک میلیون هکتار از زمینهای کشاورزی برای تولید محصولات دست کاری شده ژنتیکی است؛ محصولاتی که سلامتشان زودتر از تمام دنیا توسط مسئولان وزارت بهداشت تایید شدند و چندی پیش ملک زاده، معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت و حریرچی، قائم مقام وزیر بهداشت صراحتا سلامت محصولات دستکاری ژنتیک شده (تراریخته) را در کشور تایید کردند.
نگرانیمان را از بابت به خطر افتادن سلامت مردم، پس از مصرف محصولات کشاورزی تراریخته با دکتر زهرا عبداللهی رئیس اداره بهبود تغذیه وزارت بهداشت در میان می گذاریم.
عبدالهی به نکته جالبی اشاره می کند و آن به نتیجه رسیدن مطالعات صورت گرفته بر روی حیوانات مصرف کننده محصولات تراریخته و ناتمام بودن مطالعات بر روی انسانهاست.
او میگوید هنوز تحقیقات جهانی در خصوص تاثیر مصرف محصولات تراریخته بر روی سلامت جامعه انسانی نهایی نشده است و کل دنیا در حال آزمون و خطایی است که بسیاری از کشورها از آن برروی سلامت شهروندانشان حذر میکنند.
این مقام مسئول با اشاره به اینکه محصولات تراریخته با هدف مقاوم نمودن محصولات در برابر آفت ها و افزایش میزان تولید به نسبت سطح زیر کشت تولید می شوند، می گوید: هنوز مطالعه دقیقی بر تاثیر این محصولات بر سلامت انسان ها انجام نشده است و کارشناسان در مرحله آزمون و خطا قرار دارند.
دکتر عبدالهی با اشاره به تحقیقات کوتاه مدت صورت گرفته بر روی حیوانات میگوید: مطالعات باید در دراز مدت صورت گیرد تا مشخص شود که آیا محصولات تراریخته برای سلامت انسانها مشکل ایجاد خواهد کرد یا نه؟ به همین منظور مصرف این خوراکیها باید کنترل شده و محدود باشد چراکه ممکن است در دراز مدت باعث بروز جهشهای ژنتیکی در انسان و پس از آن افزایش تومورهای سرطانی و حتی ناباروری در جامعه شود.
رئیس اداره بهبود تغذیه وزارت بهداشت با تاکید بر اینکه تنها محصولات تراریخته با میزان تغییرات ژنتیکی کمتر از یک درصد اجازه ورود به کشور را دارند می گوید: وزارت بهداشت باید پس از اطمینان از این موضوع اجازه واردات را صادر کند. با اینحال بیضرر بودن همین مقدار تغییر ژنتیکی هم به اثبات نرسیده است.
به گزارش مشرق، سخنان این مقام مسئول در وزارت بهداشت درحالی است که در اغلب کشورهای قاره اروپا، واردات و مصرف محصولات دست کاری شده ژنتیک حتی با حد تراریختگی زیر یک درصد نیز تنها با برچسب گذاری و قوانین احتیاط آمیز مجاز است.
صحبتهای رئیس اداره بهبود تغذیه وزارت بهداشت در خصوص انجام آزمایشهای لازم بر روی محصولات وارداتی و از سوی دیگر تاکید مسئولان غذا و دارو بر سلامت این محصولات در حالی مطرح میشود که اصغر سلیمی عضو کمیسیون بهداشت مجلس نیز با رد ادعای مسئولان می گوید: هنوز کشور ما تکنولوژی مناسب نظارت بر محصولات تراریخته را ندارد و حتی در برخی موارد نظارت کافی روی محصولات داخلی هم نمیشود. آینده هم مشخص نیست که نشان دهد چه ضرری این محصولات خواهند داشت چون مطالعه بر روی آن به صورت کامل انجام نشده است.
سلیمی در گفتگو با خبرنگار جامعه مشرق می افزاید: ممکن است جهشهای ژنتیکی ناشی از استفاده از محصولات تراریخته باعث ایجاد انواع سرطانها شود و خیلی از مشکلات و بیماریهای ژنتیکی برای نسلهای آینده ما به دنبال داشته باشد.
افزایش 40درصدی تعرفه واردات روغن پالم
البته دکتر عبداللهی به عنوان یک مقام مسئول در وزارت بهداشت، از افزایش 40درصدی تعرفه واردات روغن پالم به کشور و با هدف کاهش تقاضای مصرف این روغن خبر میدهد و میگوید: روغنهای سرخ کردنی موجود در بازار از روغن سوپر پالم اولئین تهیه میشوند که میزان اسید چرب اشباع کمتری نسبت به روغن پالم دارند. در همین راستا تعرفه واردات نیز افزایش یافته تا برای استفاده در صنایع لبنی صرفه اقتصادی نداشته باشند!
بیمارستانهای دولتی آنقدر شلوغند که مردم با وجود دریافت خدمت، ناراضی از آن بیرون میروند، هیچ وقت هم در این بیمارستانها مسئول دولتی نمیبینی که برای بیماری مراجعه کند، مشکلی که سخنگوی وزارت بهداشت نیز تأیید میکند و دلایل و راهکار آن را نیز میگوید.
وزیر بهداشت با اشاره به آماده باش کامل نیروهای این وزارتخانه در ایام تعطیلات نوروز گفت: 18 هزار نفر از کارکنان اورژانس 115 آماده خدمت رسانی به مردم هستند که اگر این رقم را به ظرفیت بیمارستانی اضافه کنیم 90 هزار نفر نیروی فعال در سطح کشور خواهیم داشت.
مطالب مرتبط
در پایان تلخ و دردناک بازی کارگردان در اقدامی تحسین برانگیز و هوشمندانه اقدام به ارائه آماری واقعی از فجایع جنگی به بار آمده در سال 2014 و در طول 51 روز جنگ در نوار غزه می کند.
لیلا و سایه های جنگ موفق به کسب جایزه بهترین طراحی بصری در بخش بازی های مستقل کنفرانس Reboot Develop 2016 هم شده است.
این بازی ماجرای یک دختر فلسطینی است که با خانوادهاش در نوار غزه زندگی میکند .شما در نقش پدر لیلی باید بین مرگ و زندگی یکی را انتخاب کنید. جایی برای مخفی شدن وجود ندارد باید از خانه خارج شود و خانواده را یک جای امنتر ببرد. در همه جا تیراندازی و بمب گذاری میشود باید سریع تصمیم بگیرد تا جان سالم به در ببرید در غیر اینصورت او و خانوادهاش توسط رژیم صهیونیستی از بین می روند.
برای دانلود این اپلیکیشن برای سیستم عامل اندروید از لینکهای زیر دانلود کنید.
دکترای گیاهان دارویی با اشاره به عملکرد وزارت بهداشت طی هفتههای گذشته در رابطه با طب سنتی، گفت: این سازمان بهجای بگیر و ببند در این حوزه باید طب سنتی را ساماندهی کرده و به افراد حرفهای مجوزهای لازم را ارائه دهد.
رئیس انجمن داروسازی بالینی ایران با تشریح چالشهای حوزه آموزش داروسازی کشور به اثرات نامطلوب آن بر حوزه خدمات دارویی در نظام سلامت پرداخت و گفت: مهمترین چالش در حوزه سیاستگذاری دارویی کشور، فقدان یک «سیاست یا سند دارویی ملّی جامع و شفاف» است.
سلامزاده ادامه داد: در سال 1389 نیز "ﻧﻘﺸﻪ ﺟﺎﻣﻊ ﻋلمی ﺳـﻼﻣﺖ ﮐﺸـﻮر" هم راستا با سند چشم انداز 20 ساله کشور، تدوین و ابلاغ شد. با این ترتیب، عملیاتی کردن اهداف عالیه سند چشم انداز 20 ساله و نیز نقشه جامع علمی سلامت کشور، نیازمند شناسایی نقاط ضعف و قوت، و چالشها و فرصتهای پیش رو است تا با تدبیر و تدبّر صحیح در آنها بتوانیم اهداف اسناد بالادستی را به نحو احسن اجرا و عملیاتی کنیم.
وی گفت: مهمترین چالش در حوزه سیاستگذاری دارویی کشور، فقدان یک "سیاست یا سند دارویی ملّی جامع و شفاف" است تا ضمن شناسایی وضعیت موجود نظام دارویی کشور در کلیه حوزههای ذینفع اعم از آموزش، پژوهش، خدمات، صنعت. تولید، واردات، توزیع و قانونگذاری بتواند راهگشای مسیر آینده نظام دارویی کشور باشد.
استاد دانشکده داروسازی شهید بهشتی تصریح کرد: البته نخستین و مهمترین چالش در پیش روی همچون میثاق نامه ای، عدم یکصدا شدن تمام حوزهها و ذینفعان حقیقی و حقوقی خواهد بود. متاسفانه تجربه نشان میدهد که مهمترین عامل در شکست برنامههای متعدد تدوین شده توسط خردورزان و اندیشمندان جوامع مختلف، عدم پایبندی مجریان و ذینفعان آنها به اصول برنامهها و عدم اجرای دقیق آنها و به عبارت دیگر برخورد سلیقه ای با مصوبات و اسناد بالادستی بوده است.
اهم چالشهای در پیش روی آموزش داروسازی ایران
سلامزاده چالشهای اصلی که در رابطه با آموزش داروسازی در کشور ما مطرح است را به 4 بخش مورد بررسی قرار داد.
عدم آموزش داروسازی بهصورت جامعه نگر و متناسب با نیازهای حوزههای دارویی کشور
سلام زاده افزود: در حالیکه بخش اعظم محققین، مدرسین و مسئولین نظام دارویی کشور متفق القول هستند که برنامه موجود آموزش داروسازی کشور، منطبق با برنامههای مترقّی در حال اجرا در کشورهای پیشرفته دنیا نبوده و بلکه حتی جوابگوی نیازهای فعلی نظام سلامت و نظام دارویی کشور با حداقل وظایف و نقش تعریف شده برای داروسازان نیز نیست،
وی گفت: همچنان شاهد نقصهای متعدد در این برنامه هستیم که متاسفانه سو گیریها و تعصبات غیرمنطقی در بازنگری آن، بارها پیشقراولان اصلاح نظام آموزش داروسازی را آزرده خاطر کرده و زحمات آنان را به هدر داده است.
سلامزاده عنوان کرد: بی شک، پاسخگویی به نیازهای نظام سلامت کشور در حوزه دارو، نیازمند بازنگری اصولی و ریشه ای برنامه آموزش داروسازی است. در شرایطی که تقریباً 90% فارغ التحصیلان داروسازی، در داروخانههای شهری یا بیمارستانی به ارائه خدمت اشتغال مییابند، عدم توجه به انطباق آموزشها با نقش مشاوره ای داروسازان برای بیماران و اعضای تیم درمان، عملاً آنها را مسلح به سلاح دانش و مهارت لازم برای ایفای نقش شان نخواهد کرد.
وی بیان داشت: اگر چه باید اذعان کرد همین نقیصه در امر ایفای نقش تقریباً 10 درصد داروسازان شاغل در صنعت و مدیریت نظام دارویی نیز صادق است و متاسفانه همین امر به پدیده "آزمون و خطا" و روزمرگی و یکنواختی در برنامههای مربوطه دامن زده است.
عدم آموزش داروسازی بهصورت disease-oriented و patient-centered
سلامزاده بیان داشت: متاسفانه در حال حاضر، دومین چالش پیش رو در حوزه آموزش داروسازی کشور، تاکید بیش از حد و سنّتی بر دارو - محور بودن برنامههای آموزشی در مراکز دانشگاهی ما است. این معضل حتی بر حوزه آموزش علوم دارویی و داروشناسی در دانشکدههای پزشکی نیز سایه انداخته است.
وی ادامه داد: آموزش علوم دارویی به دانشجویان علوم پزشکی میبایست در بستر آموزش بیماریها و بهصورت بیماری-محور و ترجیحاً بر بالین بیمار و یا در شرایط واقعی چهره به چهره با بیمار صورت پذیرد تا با کاربردی کردن آموزشها بر افزایش انگیزیش دانشجویان در یادگیری و بهره مندی از این آموزشها منجر شود. patient-centered یا بیمار-مدار بودن این آموزشها نیز بر ارتقای مهارتهای ارتباطی دانشجویان و نیز بر نحوه درگیر کردن بیمار و اعضای خانواده وی در مدیریت بیماری تاکید داشته و به این ترتیب داروسازان را با نحوه احترام به باورها و ارزشهای بیمار و دخیل کردن آنها در نحوه مدیریت بیماری آشنا میکند. متاسفانه در حال حاضر جای خالی این مهارتها در برنامه آموزش داروسازی کاملاً مشهود است.
آموزش در حوزههای مدیریت و اقتصاد دارو
سلام زاده تصریح کرد: با همان منطق و استدلال گفته شده در موارد فوق، باید اذعان داشت علی رغم نیاز قطعی داروسازان ما به کسب مهارت و دانش در حوزه مدیریت و اقتصاد دارو، برنامه فعلی آموزش داروسازی پاسخگوی این نیاز کاربردی، صنفی و حرفه ای نیست. همین امر چالشهای جدّی را برای داروسازان جوان یا تازه فارغ التحصیل، در عرصه مدیریت بنگاههای اقتصادی کوچک (نظیر داروخانه) و بزرگ (نظیر کارخانجات و شرکتهای توزیع و بازرگانیهای دارویی) ایجاد کرده و شانس بهخطا رفتن آنها در تعامل اقتصادی-مدیریتی با حوزههای مرتبط از جمله سرمایه گذاران بخش خصوصی، تعاملات اقتصادی با شرکتها، بانکها یا موسسات مالی-اعتباری و یا در مدیریت صحیح منابع مالی و انسانی افزایش میدهد. متاسفانه مصادیق متعدد این خطاها مکررا در حوزههای فعالیت داروسازان رخ میدهد.
چالشهای برنامههای آموزش مداوم و جمود نقش داروساز در نظام سلامت
وی گفت: علاوه بر چالشهای زیربنایی در برنامه آموزش داروسازی، فرآیند بروزرسانی دانش و مهارتهای داروسازان در طول خدمات پس از فارغ التحصیلی نیز از نقصانهای جدی رنج میبرد. اگرچه، برنامههای آموزش مداوم داروسازان بهطور منظم و مستمر توسط انجمنهای علمی و یا دانشکدههای ذیربط برگزار میشود ولی متاسفانه بعضاً عدم احساس نیاز به مباحث این برنامهها از سوی داروسازان و نیز در غالب موارد عدم کاربردی بودن موضوعات و مباحث برنامههای بازآموزی، عموماً به حضور بی انگیزه و صوری داروسازان در این دورهها و متاسفانه صرفاً برای تجمیع امتیازات بازآموزی منجر شده است.
سلامزاده اظهار داشت: بی شک اصلی ترین علت این نقیصهها، عدم احساس نیاز داروسازان به استفاده عملی از اطلاعات دریافتی در این دورهها است. در شرایطی که عملاً نظام سلامت ما وظایف و نقش مشخصی را برای ایفای نقش داروسازان در عرصههایی نظیر داروخانههای شهری یا مراکز بیمارستانی و بخشهای بالینی تعریف نکرده است (اگر وظیفهای هم تعریف شده صرفاً در چند مورد محدود برای خدمات تخصصی داروسازی بالینی بوده است) و تعرفههای مربوط به جبران این خدمات را لحاظ نکرده است، طبیعتاً نمیتوان انتظار داشت داروسازان صرفاً با انگیزه افزایش و بروز رسانی اطلاعات قبلی خود در این جلسات و دورهها شرکت فعالانه داشته باشند. بنابراین باید بازتعریف جدّی برای نقش داروساز در تیم درمان و در نظام سلامت صورت پذیرد.
وی گفت: در این رابطه، تعریف و تعرفه گذاری خدماتی نظیر مشارکت در غربالگری بیماریهای مزمن از جمله هیپرتانسیون یا دیابت؛ مشاوره و تجویز داروهای OTC؛ مشاوره و تجویز داروهای نسخه ای با لحاظ کردن اصول تکرار مصرف؛ ارائه مراقبتهای دارویی در منزل بهویژه برای سالمندان و بیماران خاص؛ ارائه مراقبتهای دارویی برای بیماریهای مزمن نظیر آسم، دردهای مزمن، دیابت، هیپرلیپیدمی و آرئریت روماتوئید؛ تهیه گزارشات ارزیابی مصارف دارویی در بیماران با بیماریهای مزمن و ارسال آنها به پزشک مربوطه؛ ارائه برنامهها و توصیههای واکسیناسیون؛ مشارکت در برنامههای ترک دخانیات؛ مشارکت در مدیریت بیماریهای آندمیک و بومی منطقه یا بیماریهای نوپدید؛ تفسیر تستهای آزمایشگاهی بهویژه از منظر ارزیابی اثربخشی درمان و تداخلات دارو با تستهای تشخیصی آزمایشگاهی و ... اجتناب ناپذیر است.
رئیس انجمن داروسازی بالینی ایران تصریح کرد: جان کلام آنکه، ارائه خدمات دارویی موثر توسط داروسازان، علاوه بر اصلاح برنامههای آموزش داروسازی، نیازمند اصلاح جایگاه داروساز در نظام سلامت کشور و تدوین دستورالعملها، آئین نامهها و ضوابط قانونی جدیدی است.
سلام زاده بیان داشت: در این راستا بازتعریف و تعرفه گذاری خدمات جدید داروسازان در تمام سطوح ارائه خدمت اعم از primary care و secondary care، الزامی است. تجربیات سایر کشورها نشان داده است که اطمینان و اتکاء به داروسازان علاوه بر افزایش رضایتمندی شغلی داروسازان و ارتقای رضایتمندی بیماران از خدمات آنان، به کاهش قابل توجه در هزینههای دارویی و مراقبت از بیماریها در سطح کلان منجر شده است.
رئیس انجمن داروسازی بالینی ایران در خاتمه خاطرنشان کرد: با تفاسیر فوق بهنظر میرسد که تنظیم و تدوین «National pharmaceutical policy» یا «نقشه جامع داروسازی کشور» که در آن حوزههای مختلف داروسازی کشور و ارتباط فی مابین این حوزهها، مورد تجزیه و تحلیل مناسب قرار گیرد، ضروری است. در این نقشه قطعاً میبایست برنامههای عملیاتی کوتاه مدت، میان مدت و بلند مدت، بدور از هرگونه تعصب و سوگیری، با مشارکت کلیه ذینفعان و تعیین مجری یا مجریان مربوطه، تدوین و اجرایی شود.
پزشکان تخمین می زنند که از هر ۱۰ نفر، ۷ نفر دچار دچار درجاتی از گردن درد در طول زندگی می شوند.
درد عضلانی: درد عضلات گردن یا شانه می تواند در پاسخ بیش از حد به استرس عاطفی یا جسمانی طولانی مدت رخ دهد. در این هنگام عضلات گردن به لمس حساس می شوند و این درد اغلب توسعه می یابد.
گرفتگی عضله: این درد به طور ناگهانی و به صورت سفت شدن قدرتمند عضلات گردن ایجاد می شود. گرفتگی عضلانی می تواند ناشی از صدمات باشد به طوری که فرد هنگام بیدار شدن از خواب احساس دردناک یا سفتی گردن را حس می کند. اسپاسم عضلانی می تواند ناشی از دیسک کمر، مشکلات عصبی، استرس عاطفی و ... باشد. گاهی اوقات نیز اسپاسم عضلانی بدون هیچ علت روشنی رخ می دهد.
سردرد: سردرد و درد در پشت سر یا بالای گردن می تواند منجر به احساس درد در گردن نیز بشود.این درد نیز ناشی از تنش های عضلانی یا اسپاسم است و با حرکت گردن بدتر می شود.
درد مفاصل فاست (مفاصل بین مهره ای پشتی): این درد اغلب تیز، و عمیق است و با خم کردن سر اغلب بدتر می شود. درد اغلب می تواند به شانه یا پشت نیز گسترش یابد. یک دوره عدم فعالیت احساس درد را بدتر می کند.
درد عصب: التهاب ریشه های اعصاب نخاعی باعث ایجاد درد تیز، زودگذر و شدید همراه با سوزن سوزن شدن در گردن می شود. درد ممکن است به بازو یا دست نیز گسترش یابد.
درد ارجاعی: دردهای ارجاعی به دردهایی گفته می شود که مرکز آنها نقطه ای دورتر از محل درد قرار دارد. یکی از بهترین نمونه های این نوع دردها، درد آنژین صدری یا حمله قلبی است که گاهی در ناحیه گردن، شانه یا پشت و کمر حس می شود.
درد استخوان: درد و حساسیت به لمس در مهره های گردن به مراتب معمول است. درد استخوان نیاز به توجه پزشکی دارد و ممکن است نشان دهنده یک مشکل جدی تر سلامت باشد.
به طور معمول شما می توانید علائم گردن درد خود را با برخی از توصیه ها در خانه مدیریت کنید.
بسیاری از انواع گردن درد حاصل فعالیت های روزمره است از این رو توصیه می شود از برخی مسکن ها هنگام شروع این دردها استفاده کنید. مسکن هایی مانند پاراستامول، ایبوپروفن و یا ترکیبی از این دو برای کنترل درد مناسبند. ژل های ایبوبروفن نیز می تواند جایگزین قرص شود.
سعی کنید مکان درد را با کمپرس گرم پوشش دهید. این روش می تواند به کاهش درد و از بین رفتن اسپاسم عضلانی کمک کند. هرچند در برخی موارد کمپرس سرد نیز همین نقش را می تواند داشته باشد.
به پشت یا به پهلویتان بخوابید. این موقعیت ها کمترین فشار را بر روی گردنتان می آورد.
کسانی که روی پشت می خوابند، باید بالشی گرد را انتخاب کنند که از قوس گردن حمایت کند و یک بالش صاف که زیر سرشان بگذارند. برای ساختن بالشی گرد می توانید یک حلقه محافظ گردن را رو به درون روبالشی یک بالش صافتر و نرمتر وارد کنید، یا اینکه از بالش های مخصوصی استفاده کنید که دارای یک بخش حمایت گردن و یک لبه هستند برای قرار گرفتن سر هستند.
استفاده از بالش پر را که اطراف گردنتان را می گیرد، را در نظر داشته باشید. البته بالش های پر در طول زمان فشرده و صاف می شوند، و باید حدود یک سال یک بار عوض شوند.
در صورت شدت گردن درد از رانندگی خودداری کنید.
اگر عادت دارید در اتومبیل بخوابید یا اینکه تلفن سیار منزلتان را بین گردن و شانه هایتان نگه دارید مطمئن باشید که دچار مشکل می شوید. عادات بدی که به گردنتان فشار می آورند را همین امروز ترک کنید.
اضافه وزن به تمام ماهیچه ها از جمله ماهیچه گردن فشار می آورد.
اگر در محیط کارتان مدام پشت میز کامپیوتر نشسته و به صفحه آن خیره شده اید سعی کنید ارتفاع صندلی را به درستی تنظیم نمایید و هر چند وقت یک بار به خود استراحت دهید.
اگر عضلات گردن شما سفت شده است، تمرینات گردن را انجام دهید. به آرامی عضلات گردن خود را به سمت بالاو پایین و چپ و راست به صورت چرخشی حرکت دهید. این تمرینات عضلات گردن را تقویت می کند و بهبود دامنه حرکت آن کمک می نماید.
اگر کنترل درد با مسکن ها و یا تمرینات گردنی بهبود نمی یابد، شاید نشان دهنده علت جدی تری باشد.
پزشک شما برای بررسی بیماری های زمینه ای دیگر اقدام خواهد کرد. همچنین ممکن است یک مسکن قوی تر مانند کدئین تجویز کند.
اگر سفتی و درد گردن شما بیش از یک ماه ادامه داشته باشد، شما باید جلسات فیزیوتراپی داشته باشید.