مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

مجله مطالب خواندنی

سبک زندگی، روانشناسی، سلامت،فناوری و ....

نحوه خواندن نوشته ها و اطلاعات برگ آزمایشگاه – سری دوم

سری اول از نحوه خواندن برگ آزمایش

 

WBC

این سه حرف مخفف «سلول‌های سفیدخون» و نشان‌دهنده گلبول‌های سفید است.

اندازه‌گیری مقدار گلبول‌های سفید خون یکی از روش‌های اصلی تعیین وجود عفونت در بدن است چون این سلول‌ها که جزو سیستم دفاعی بدن هستند در شرایط بیماری‌های عفونی و غیرعفونی واکنش‌های مختلفی از خود نشان می‌دهند.

 

شمارش WBCها دو جزء دارد. یکی مقدار کلی گلبول‌های سفید در یک میلی‌لیتر خون و جزء دیگر شمارش جزء به جزء این سلول‌ها چون گلبول‌ سفید خود متشکل از پنج نوع مختلف است که کم و زیاد شدن هر کدام از این انواع معنی خاص خود را دارد. کلمه «diff» که در جلوی CBC به معنی آزمایش خون نوشته می‌شود درخواست برای شمارش همین انواع مختلف گلبول‌سفید است.

 

مقادیر طبیعی: در بزرگسالان و بچه‌های بالاتر از ۲ سال مقدار گلبول‌سفید بین ۵ تا ۱۰ هزار در هر میلی‌لیتر خون طبیعی است.

 

محدوده خطر: WBC کمتر از ۲۵۰۰ و بیشتر از ۳۰۰۰۰ هر کدام نشان‌دهنده بیماری‌هایی هستند که می‌توانند گاهی خطرناک باشند.

نکته:عمل اصلی گلبو‌ل‌سفید مبارزه با عفونت و حذف عوامل خارجی و مزاحم است و در مواقع آلرژ‌ی‌ها هم این سلول‌ها مسوول بروز واکنش هستند.

تغییر هر کدام از انواع WBC معنی خاص خود را دارد و ممکن است نشان‌دهنده عفونت با میکروب، ویروس و یا حتی استرس باشد.

فعالیت شدید بدنی و ورزش سنگین هم برای مدتی باعث بالا رفتن تعداد WBC در خون می‌شود. بارداری و زایمان هم این مقدار را افزایش می‌دهند.

 

Hgb

در برگه‌های آزمایش مختلف ممکن است به صورت‌های مختلف HGB،Hg، یا Hgb نوشته شود.

هم اینها مخفف کلمه هموگلوبین، یکی از عناصر اصلی تشکیل دهنده گلبول‌ قرمز است.

این ماده که در آن آهن به کار رفته خود از اسید آمینه تشکیل شده و جایگاه‌های مختلفی برای ترکیب با اکسیژن دارد.

هموگلوبین در جایی که اکسیژن زیاد وجود دارد با آن ترکیب می‌شود و در محیط کم اکسیژن آن را آزاد می‌کند.

اندازه‌گیری مقدارکلی هموگلوبین در واقع نوعی نشان‌هنده تعداد گلبول‌های قرمز است.

 

مقادیر اصلی: مقدار طبیعی برای آقایان بین ۱۴ تا ۱۸ گرم در هر دسی‌لیتر است و برای خانم‌ها مقادیر بین ۱۲ تا ۱۶ گرم در هر دسی‌لیتر طبیعی محسوب می‌شود.

 

محدوده خطر: هموگلوبین زیر ۵ و بالای ۲۰ مقادیر بحرانی به حساب می‌آیند و حتما نیازمند رسیدگی فوری هستند.

 

نکته:مقدار Hgb در بارداری کاهش می‌یابد چون با اینکه خون‌سازی کمی بیشتر شده است اما حجم مایع بدن و خون بالا رفته و مقدارکلی هموگلوبین در هر دسی‌لیتر آن کاهش می‌یابد.

زندگی در ارتفاع هم به خاطر نیاز بیشتر بدن به اکسیژن و کمبود اکسیژن محیط باعث تولید بیشتر هموگلوبین می‌شود.

در طحال اغلب سلول‌های پیرخون تخریب می‌شوند. بزرگ شدن طحال یعنی تخریب بیشتر سلول‌ها و به همین دلیل به دنبال آن کاهش RBC و Hgb رخ می‌دهد.

 

Plt

پلاکت‌ها، اجزای کوچک دیسک شکلی هستند که در خون وجود دارند و از بقیه سلو‌ل‌های خونی بسیار کوچک‌ترند. این ساختارها حاوی آنزیم‌هایی هستند که باعث انعقاد خون می‌شوند و وظیفه اصلی آنها جلوگیری از خون‌ریزی و خارج شدن گلبول‌قرمز از داخل رگ است.

Plt نشان‌دهنده تعداد پلاکت‌ها در هر میلی‌لیتر مکعب خون است و عدد مربوط به آن معمولا بزرگ‌ترین عدد برگه آزمایش خون است.

 

به غیر از کنترل سیستم انعقادی خون، از میزان پلاکت برای بررسی روند بهبود نارسایی مغز استخوان و بیماری‌های خونی هم استفاده می‌شود.

 

مقادیر طبیعی: پلاکت بین ۱۵۰ هزار تا ۴۰۰ هزار در هر میلی‌مترمکعب خون برای بزرگسالان طبیعی است. در نوزادان این مقدار کمی بیشتر است.

 

محدوده خطر: پلاکت زیر ۵۰‌ هزار یا بیشتر از یک میلیون کاملا غیرطبیعی است و نیازمند توجه ویژه است.

 

نکته: ورزش شدید و قدرتی باعث افزایش میزان پلاکت می‌شود. در هنگام قاعدگی مقدار پلاکت کمی کاهش پیدا می‌کند.

قرص‌ های ضدبارداری باعث بالا رفتن مقدار پلاکت می‌شوند. در حالی که استامینوفن پلاکت را کاهش می‌دهد.

منبع : بیتوته


ادامه مطلب ...

معنی نوشته ها و اطلاعات برگه آزمایش – سری سوم

صبح آزمایش خون بدهید

آزمایش گروه های خونی

 

در پلاسمای خون انسان عناصری وجود دارند که به آنها” آگلوتاسیون” می گویند واین خاصیت را دارند که اگر سلول خونی خارجی وارد خون شود آنها را به هم چسبانده و منعقد و بالاخره متلاشی می کند.خون اشخاص به چهار گروه تقسیم می شوند

گروه خونی A : پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروه B است.

گروه خونی B : پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروه A است.

گروه خونی AB : پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروهAB است.

گروه خونی O : پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروه O است.

 

وقتی به بیماری خون تزریق می شود باید آن خون هم گروه بیمار باشد و یا از نوعی باشد که عمل آگلوتاسیون بین خون بیمار و خون دهند موجود باشد(آزمایش کراسمچ)در این حالت خون داده شده با خون بیمار موافق است.

هر گروه خونی می تواند از هم گروه خون دریافت کند

گروه خونی O می تواند به تمام گروههای دیگر خون بدهد و دهنده همگانی است

گروه خونیAB: می تواند از همه گروهها خون بگیرد و گیرنده عمومی است ولی به هیچ گروه دیگر جزخودش نمی تواند خون بدهد

گروه A وB فقط به هم گروه خود و گروه AB می توانند خون بدهند

صرفنظر از این موضوع عوامل دیگری از جملهRh در تطبیق خون شخصی به خون دیگر مهم است

 

مشاهده شده که اگر خون انسان را با خون نوعی میمون به نام رزوس مخلوط کنند گاهی ممکن است اگلوتاسیون انجام شود و گاهی انجام نمی شود .اگر انجام شودRh مثبت و اگر انجام نشودRh منفی است

 

عامل رزوس در خون بعضی افراد وجود دارد و برخی وجود ندارد که به آن Rh مثبت یا منفی می گویند.این عمل از طریق ارث منتقل می شود .اگر پدری Rh مثبت و مادر Rh منفی باشد فرزند آنها ممکن است این عامل را از پدر یا مادر به ارث برده و خونش Rh مثبت باشد خونش با مادر غیر موافق است که منجر به عوارض شدیدی برای فرزند می شود.

امار نشان میدهد که ۱۵ درصد مردم جهان Rh منفی و بقیه Rh مثبت هستند.

 

آزمایش قند خون

این ماده منبع اصلی تأمین انرژی در تمام موجودات زنده است. برای اندازه گیری قند خون فرد حتما باید ناشتا باشد، به همین دلیل واژه Fasting به کار می رود، یعنی بعد از مدت کوتاهی گرسنگی قند خون اندازه گیری شده است. این مدت حدود ۱۰ تا ۱۲ ساعت می باشد.

اگر سطح قند خون فردی بعد از ۱۲ ساعت ناشتا بیشتر از ۱۰۵ میلی گرم در دسی لیتر باشد، نشان دهنده استعداد ابتلاء وی به دیابت در طی ده سال آینده است.

میزان نرمال قند خون بین حداقل ۶۵ تا ۷۰ و حداکثر ۱۰۰ تا ۱۱۰ در محدوده بالا می باشد، البته افزایش خفیف قند خون ممکن است در اثر دریافت اخیر فرد باشد، اما اگر در آزمایشات مکرر میزان آن تغییری نکرد، فرد نیاز به توصیه های رژیمی برای پیش گیری از ابتلا به دیابت در آینده دارد.

 

آزمایش چربی خون 

آزمایش چربی خون شامل اندازه گیری کلسترول کل، کلسترول HDL (خوب)، کلسترول LDL (بد) و تری‌‌گلیسرید می‌شود.

برای اندازه‌گیری دقیق چربی‌های خون باید ۹ تا ۱۲ ساعت پیش از خون گرفتن، چیزی به جز آب نخورید و ننوشید.

تری‌گلیسرید نوعی از چربی خون است که در اثر مصرف مواد قندی و نشاسته ای بالا می‌رود.

کلسترول خون هم با مصرف چربی های غذایی مثل کره، چربی های گوشت، تخم مرغ و مواد لبنی پرچرب، روغن های جامد و مایع، غذاهای سرخ شده و … زیاد می شود.

 

مقادیر کلسترول و تری گلیسرید خون

میزان کلسترول و تری‌گلیسرید خون معمولا به “میلی‌گرم در دسی‌لیتر” اندازه‌گیری می‌شوند.

این جدول‌ها میزان‌های طبیعی و غیرطبیعی انواع چربی‌های خون را نشان می‌دهد.

 

> میزان کل کلسترول (میلی‌گرم در دسی‌لیتر)—تفسیر

کمتر از ۲۰۰— مطلوب

۲۰۰ تا ۲۳۹— حد مرزی بالا

۲۴۰ و بالاتر— بالا

 

> کلسترول بد یا LDL (میلی گرم در دسی‌لیتر)—- تفسیر

کمتر از ۷۰ —-مطلوب برای افراد در معرض خطر بسیار بالای بیماری قلبی

کمتر از ۱۰۰—-مطلوب برای افرادی در معرض خطر بیماری قلبی

۱۰۰ تا ۱۲۹ —-نزدیک به طبیعی

۱۳۰ تا ۱۵۹ —-حد مرزی بالا

۱۶۰ تا ۱۸۹ —- بالا

۱۹۰ و بالاتر —- بسیار بالا

 

> کلسترول خوب یا HDL (میلی‌گرم در دسی‌لیتر)—— تفسیر

مردان: کمتر از ۴۰—— بد

زنان :کمتر از ۵۰—— بد

۵۰ تا ۵۹ —— بهتر

۶۰ و بالاتر —— بهترین

 

> تری‌گلیسرید (میلی گرم در دسی‌لیتر)———-تفسیر

کمتر از ۱۵۰——— مطلوب

۱۵۰ تا ۱۹۹——— حد مرزی بالا

۲۰۰ تا ۴۹۹——— بالا

۵۰۰ و بالاتر——— خیلی بالا

 

منبع : بیتوته


ادامه مطلب ...

معنی نوشته ها و اطلاعات برگه آزمایش – سری چهارم

الکترولیتهای موجود در خون 

اندازه گیری الکترولیت هایی همچون پتاسیم،سدیم،کلر و گازکربنیک در خون معمولا در در شرایطی همچون دیابت کنترل نشده،COPD،بیماری کلیوی،بیمارانی که گاواژ میشوند ، بعضی اختلالات داخلی ، آسیب ، ورم و اسیدوز/آلکالوز انجام میشود.

 

پتاسیم:K

بدن به تغییر مقدار پتاسیم بسیار حساس است. با بالا یا پایین رفتن پتاسیم، آریتمی قلبی یا آسیب های عصبی اتفاق می افتد.

مقادیر نرمال آن در خون۵- ۳٫۶ میلی اکی والان در لیتر است.

کاهش پتاسیم خون(هایپوکالمی) در مواردی همچون کاهش دریافت غذایی و در وضعیت کاتابولیک ، اسهال، استفراغ ،سیروز کبدی و یا آسپیراسیون رخ میدهد.علاوه بر این مصرف بعضی داروها همچون داروهای مدر و شیرین بیان نیز باعث کاهش سطح پتاسیم خون میشوند.

 

افزایش پتاسیم خون (هایپرکالمی) در اثربیماری کلیوی، آسیب های ناشی از تصادفات،عفونت و خون لیز شده اتفاق می افتد.مصرف داروهایی همچون ممانعت کننده های ACE نیز باعث افزایش پتاسیم میشوند.

 

سدیم:Na

سدیم مهمترین یون در مایع خارج سلولی است و به خاطر خاصیت احتباس دهنده آب ، ارزشمند است. مقادیر نرمال آن در خون ۱۳۵-۱۴۵ mEq/L است.

این الکترولیت در بدن نقشهای زیادی اعمال میکند. از جمله : فعالیت آنزیمها،کنترل اسمولالیته مایعات داخل عروقی، کنترل تعادل اسید و باز، هدایت ایمپالسهای عصبی ماهیچه ای از طریق پمپ سدیم (همزمان با خارج شدن پتاسیم ، سدیم وارد سلول میشود) و …

کاهش سطح سدیم خون (هایپوناترمی)،در اثر از دست دهی سدیم یا احتباس آب یا هردو رخ میدهد. به عنوان مثال اسهال،استفراغ،تعریق زیاد، تزریق مداوم سرم قندی ۵% ،رژیم کم نمک، سوختگی، واکنشهای التهابی، آسیب بافت ها و …

 

تست بررسی سدیمانتاسیون گلبول های قرمز (ESR)

تست بررسی سدیمانتاسیون گلبولهای قرمز خون( ESR )یکی از تستهای رایج در آزمایشگاه های تشخیص طبی میباشد که بنا به درخواست پزشک برای بسیاری از بیماران انجام میشود.

این تست یک تست ارزان قیمت و البته غیر اختصاصی میباشد که نتایج آن همراه با نتایج سایر تستها ارزشمند و کمک کننده میباشد.

ESR تحت شرایطی مانند بیماری های اتو ایمیون به ویژه روماتیسم مفصلی، در عفونتها، التهابات حاد و مزمن و سرطانها افزایش میابد بنابراین با تنها افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز به تشخیص دقیقی نمیتوان دست یافت.

 

سرعت رسوب گبولهای قرمز خون بر حسب میلیمتر بر ساعت میباشد. در این تست خون گرفته شده همراه با ضد انعقاد سیترات سدیم در لوله های بلند و باریکی کشیده شده و به صورت عمودی روی پایه های سدیمان قرار داده میشود. پیپت های ESR پیپت های بلندی هستند که از قسمت سر به انتها از ۰ درجه بندی شده اند. خون داخل پیپت ها تا عدد ۰ کشیده شده و بعد از طی ۱ ساعت میزان رسوب گلبولها از عدد ۰ تا جایی که پلاسما شفاف وجود دارد خوانده میشود.

 

موارد درخواست تست :

این تست در موارد مشاهده علائمی مبنی بر التهابات و یا بدخیمی ها و همچنین علائم مربوط به رماتیسم مفصلی مانند درد و ورم مفاصل در خواست میشود. لازم به ذکر است که با توجه به غیر اختصاصی بودن این تست حتما همراه با سایر تستهای ارزشمند و کمک کننده به تشخیص نهایی مانند الکتروفورز پروتئینهای سرم، اندازه گیری فیبرینوژن و … بنا به علائم بیمار درخواست میشود.

 

همچنین بعد از تشخیص بیماری این تست به منظور ارزیابی میزان پاسخ به درمان در فرد بیمار به صورت دوره ای درخواست میشود. کاهش ESR از مقدار قبلی نشانه از بهبودی و افزایش مجدد آن نشانه ای از عود بیماری میباشد.مقدار نرمال ESR در مردان تا ۱۰ و در زنان تا ۲۰ میلیمتر بر ساعت میباشد.

 

CRP :

CRP یکی از پروتئینهای فاز حاد بوده که مانند ESR یک تست ارزشمند در موارد التهابات محسوب میشود و حتی میتوان گفت که این تست از ESR ارزشمندتر میباشد زیرا به محض بروز هر گونه التهابی در بدن افزایش یافته و به مجرد کاهش التهاب و بهبودی میزان آن کاهش میابد بنابر این علی رغم غیر اختصاصی بودن از حساسیت خوبی برخوردار میباشد.

بنابراین همراه با تست ESR تست CRP نیز انجام میشود. سایر تستهای همراه با ESRبنا به علائم بیمار شامل تست RF به منظور بررسی رماتیسم مفصلی, تست ANAو سایر تستهای اتوایمیون به منظور بررسی اختلالات اتوایمیون، اندازه گیری سطح فیبرینوژن ، الکتروفورز پروتئین سرم، CBC و سایر تستها میباشد.

 

موارد افزایش ESR :

افزایش ESR نشانه ای از افزایش گلبولینها و یا فیبرینوژن پلاسما بوده و نیاز به بررسی های بیشتری دارد.

۱- افزایش خفیف در التهابات خفیف و جزئی، حاملگی و آنمی. در آنمی ها به دلیل اینکه میزان گلبولهای قرمز کم میشود دافعه بین این سلولها کمتر از حالت عادی شده و بنابراین میزان رسوب افزایش میابد حال اینکه در پلی سیتمی به دلیل افزایش در تعداد اریتروسیتها دافعه بین سلولی بیشتر شده و این امر باعث کاهش رسوب و کاهش ESR میگردد.

 

۲- افزایش شدید این تست میتواند بیانگر افزایش در پروتئین های خون از جمله گلبولینها باشد. افزایش گلبولینها در مواردی مانند عفونتها، مولتیپل میلوما، ماکروگلبولنمی والدنشتروم ( در این مورد حتی در غیاب التهاب افزایش ESR باز هم دیده میشود.) و رماتیسم مفصلی دیده میشود.

 

۳-در زنان معمولا میل به افزایش در ESR بیشتر بوده و در دوران قاعدگی و بارداری میزان آن افزایش میابد.

 

۴- داروها شامل دکستران، متیل دوپا، تئوفیلین، پنیسیلین پروکاینامید و داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی باعث افزایش ESR میگردند.

*کاهش ESR معمولا حالت مهمی نبوده و گاهی در موارد پلی سیتمی، لکوسیتوز و ناهنجاری گلبولهای قرمز مانند سیکل سل دیده میشود. همچنین داروهایی مانند آسپیرین، کورتیزون و کینیون باعث کاهش ESR میگردند.

 

CBC :

CBC حروف اول سه کلمه انگلیسی زیر است.

کامل=C) COMPLETE)، خونBLOOD B)) ، شمارشCOUNT= C))

درنتیجه : CBCبه معنای شمارش کامل گویچه های خون است

> CBC شامل :

۱- شمارش تعداد گویچه های سفید خون در میلی متر مکعب ازخون  (WBC)-

۲٫شمارش تعداد گویچه های قرمز خون در میلی متر مکعب ازخون (RBC )

۳- شمارش تعداد پلاکت های خون در میلی مترمکعب ازخون platelet count-

۴- شمارش افتراقی گویچه های سفید خو ن( تعیین Diff) -Count white blood cell differential

۵ – اندازه گیری مقدارهماتوکریت خون – (HCT)

۶- تعیین مقدار مقدارهموگلوبین خون (HGB)

۷- تعیین اندیکس های (index) گویچه های قرمز خون

 

RBC Index

الف: تعیین میانگین حجم یک گویچه قرمز (A- (MCV

ب: تعیین میانگین مقدار هموگلوبین در یک گویچه قرمز و غیره…..(B – (MCH

ج : گزارش مرفولوژی گویچه های قرمزخون C -Red Blood Cell morphology report D -Immature cells report

د: گزارش سلولهای نارس

ه: گزارش انگل خونی از جمله انگل مالاریا در صورت مشاهده E – Malaria Parasit report

آزمایش CBC به طور کامل توسط کارشناس آزمایشگاه انجام می گردد که نتیجه آن بسیار ارزشمنداست.

 

تفسیر آزمایش کامل ادرار

آزمایش کامل ادرار UA آزمایش ساده ومهم و گاهی وسیله ای کلیدی برای تشخیص بیماری های کلیوی و اورولوژیک می باشد. این آزمایش شامل بررسی فیزیکی، شیمیایی و میکروسکوپی می باشد. گاهی همین آزمایش ساده و راحت اطلاعات بسیار مهم و الزامی برای تشخیص بیماران را فراهم می آورد. در تمام بیماران اورولوژی و نفرولوژی U/A الزامی است. با این حال این آزمایش چنانچه به درستی تفسیر نشود ، می تواند باعث گمراهی پزشک شود.آزمایش کامل ادرار توسط (dipsticks) و میکروسکوپی انجام می شود، خصوصیات فیزیکی ادرار نیز ذکر می گردد.

 

>> در این قسمت خلاصه ای از این موارد ذکر میگردد

الف)خصوصیات فیزیکی

۱- رنگ ادرار ـ ادرار طبیعی به رنگ زرد کم رنگ (pale yellow) است که به علت پیگمان یوروکروم(urochrom) می باشد. دلایل تغییر رنگ ادرار عبارت اند از: میزان غلظت ادرار، خوراکی ها ، دارو ها، تولیدات متابولیسم بدن، عفونت ادراری.

در صورت تغییر رنگ ادرار باید، تمام این موارد بررسی شوند. سندروم کهنه ی قرمز(red diaper syndrome)به علت باکتری سراشیا مارسسنس می باشد که باعث نگرانی مادران می گردد.

 

۲-توربیدیتی (شفافیت) ـ ادرار تازه شفاف است و شایع ترین علت کدری آن فسفاتوری است. در موارد کریستال فسفات اضافی در ادرار قلیایی شروع به رسوب می کنند، معمولا متناوب هستند و پس از مصرف غذا یا مقادیر زیاد شیر رخ می دهد. بیمار بی علامت بوده و چنانچه ادرار با اسید استیک (سرکه) اسیدی شود، شفاف خواهد شد. از طرف دیگر در آزمایش میکروسکوپی کریستال های فسفات آمورف دیده خواهد شد.علت دیگر کدری ادرار پیوری است که حضور تعداد زیاد WBC در ادرار و بوی تند و زننده باعث افتراق آن از سایر علل خواهد شد.از علل نادر کدری ادرار کایلوری است که ناشی از ارتباط غیر طبیعی سیستم لنفاوی و ادراری میباشد.

 

۳- وزن مخصوص ادرار ـ با(dipsticks) یا با وسیله ی اپتیک خاصی انجام می گردد. محدوده ی آن از۰۰۱/۱تا۰۳۵/۱ می باشد. وزن مخصوص ادرار معمولا نشان گر وضعیت هیدریشن بیمار است؛ ولی، می تواتند، ناشی از عمل کرد غیر طبیعی کلیه نیز باشد. وزن مخصوص طبیعی بین ۰۰۸/۱ تا ۰۲۰/۱ است، اگر، زیر ۰۰۸/۱ باشد، رقیق است و اگر بالای ۰۲۰/۱ باشد غلیظ می باشد. اگر در چند آزمایش متوالی ۰۱۰/۱ باشد، تشخیص CRF یا ARF مطرح است.

 

تفسیر آزمایش

 

علل کاهش وزن مخصوص ادرار

i. مصرف مایعات زیاد

ii. مصرف دارو های مدر

iii. دیابت بی مزه

iv. کاهش توانائی کلیه درتغلیظ ادرار

 

علل افزایش وزن مخصوص ادرار

i) کاهش مصرف مایعات

ii) دیابت شیرین

iii) دهیدریشن به علت تب ، تعریق،استفراغ،اسهال

iv) ترشح نابجایADH

v) تزریق مواد کنتراست ( پس از IVP میتواند تا ۰۳۵/۱ برسد)

علت اسمولاریته ادرار، مواد محلول آن است و از ۵۰ تا ۱۲۰۰ میلی اسمول در لیتر متغیر است. اسمولاریته نیز، تحت تاثیر هیدریشن و عوامل موثر بر وزن مخصوص ادرار قرار می گیرد. نسبت به وزن مخصوص اسمولاریته ادرار نمایش گر بهتری از کار کلیه می باشد، ولی، توسطdipsticks قابل انجام نیست.

۴- pH ادرار ـ توسط dipsticks چک می شود. PH ادرار از ۵/۴ تا ۸ متغیر است. متوسط آن در حالت طبیعی ۵/۵تا۵/۶ است. اگر زیر ۵/۵ باشد، اسیدی و اگر بالای ۵/۶ باشد، قلیایی در نظر گرفته می شود. در کل pH ادرار نشان گر pH سرم است، مگر، در موارد خاصی مثل RTA وبیماری های خاص کلیه که قدرت اسیدی کردن ادرار مختل است.عدم توانایی کلیه در اسیدی کردن ادرار به میزان زیر ۵/۵ پس از لود اسید برایRTA تشخیصی است.درUTI چنانچه ادرار قلیایی باشد، احتمالا، عامل آن باکتری های اوره آز مثبت مثل پروتئوس می باشد. این باکتری ها با این آنزیم اوره ادرار را به آمونیاک تبدیل می کنند.در تشکیل سنگ های ادراری pH موثر است. سنگ های سیستینی و اسید اوریکی در ادرار اسیدی ایجاد شده و قلیایی کردن ادرار به درمان و پیشگیری آن ها کمک می کند.

 

ب) آزمایش شیمیایی ادرار

Dipsticks یک روش آسان، سریع و ارزان می باشد. موادی که با این روش چک می شود شامل خون، پروتئین، گلوکز، کتون، یوروبیلینوژن، بیلیروبین، و گلبول سفید هستند.با این حال چون این آزمایش بر پایه کلرومتری (رنگ) می باشد، هر رنگ اضافی ادرار مثل فنازوپیریدین در این آزمایش اختلال ایجاد می نماید.مصرف ویتامین ث زیاد منجر به تداخل در واکنش اکسیداسیون شده و منفی کاذب را در گلوکز و بیلیروبین باعث می گردد.ادرار بیش از حد قلیایی منجر به مثبت کاذب پروتئین و از طرفی پایین خوانده شدن وزن مخصوص ادرار می گردد. اگر Dipsticksتاریخ گذشته باشد یا برای مدت طولانی در معرض هوا قرار گرفته باشد، خراب شده و نتیجه آزمایش قابل قضاوت نخواهد بود.

 

۱) هماچوری ـ حضور RBC بیش از ۳ عدد در ادرار سانتریفوژ شده را هماچوری می نامند که Dipsticks حساسیت بیش از ۹۰% برای شناسایی آن دارد. ولی، اختصاصیت آن به علت مثبت کاذب بالا پایین است. حضور گلبول قرمز، هموگلوبین و میوگلوبین آنرا مثبت می کند. برای افتراق آن ها از هم ابتدا آزمایش میکروسکوپی انجام می شود، اگر، گلبول قرمز دیده شد، تشخیص هماچوری است؛ اگر، دیده نشد، باید خون بیمار سانتریفوژ شود. اگر سرم بیمار قرمز یا صورتی بود، هموگلوبینوری و اگر شفاف بود میوگلوبینوری مطرح است. علل هماچوری مثبت کاذب شامل آلودگی ادرار با خون قاعدگی و دهیدریشن و ورزش می باشد.

هماچوری می تواند، نفرولوژیک یا اورولوژیک باشد. در موارد نفرولوژیک RBC دیس مورفیک و چروکیده و اکثرا همراه پروتئینوری واضح و گاهی کست RBC و ghost cells (RBC که حین عبور از لوله های جمع کننده کلیه هموگلوبین خود را از دست داده اند) است. در هماچوری اورولوژیک حداکثر پروتئینوری ۲+یا ۳+ (۱۰۰-۳۰۰ میلیگرم در میلی لیتر) است و گلبول های قرمز گرد و با هموگلوبین یکنواخت هستند.

 

۲) پروتئینوری ـ روزانه یک فرد بالغ بین ۸۰تا ۱۵۰میلی گرم پروتئین از ادرار دفع می کند. پروتئینوری می تواند ناشی از بیماری های رنوواسکولار، گلومرولار، توبولواینتراستیشیل و یا سرریزی(overflow) پروتئین غیر طبیعی سرم باشد. پروتئین ادرار تحت تاثیر هیدریشن می باشد. ولی، هیچ گاه در این حالت بیش از ۲۰ میلی گرم در دسی لیتر نخواهد شد. ولی، برعکس در پروتئینوری پاتولوژیک اگر مصرف مایعات خیلی زیاد باشد، می تواند، به زیر ۲۰ میلی گرم در دسی لیتر هم برسد . آستانه ی تشخیص آن در ادرار با dipsticks 30-20 میلی گرم در دسی لیتراست، میزان کمتر از۱۵۰ میلی گرم در دسی لیتر پروتئین نرمال در نظر گرفته می شود.پروتئین ادرار شامل تام هاسفال (۴۰%)، گلوبولین های سرم (۳۰%) و آلبومین (۳۰%) است.

علل منفی کاذب در dipsticks شامل ادرار شدیدا قلیائی، ادرار رقیق، حضور پروتئینی غیر از آلبومین است.

 

۳) کتون و گلوکز: به علت باز جذب گلوکز در لوله های پروگزیمال نفرون نباید، در افراد نرمال گلوکز ادرار مثبت باشد. حد نهایی باز جذب در ادرار در بالغین ۱۸۰ میلی گرم در دسی لیتر و در کودکان و نوزادان ۱۲۰ میلی لیتر در دسی لیتر است. سایر قندها در dipsticks قابل شناسایی نیستند.

 

۴) بیلیروبین و اروبیلینوژن: بیلیروبین غیر کونژوگه در ادرار دیده نمی شود و فقط در صورت افزایش نوع کونژوگه ی آن در سرم، در ادرار ظاهر می گردد. ولی، اروبیلینوژن به مقادیر بسیار کمی در ادرار یافت می گردد. در گردش هپاتوبیلیاری بیلیروبین کونژوگه در روده ی کوچک پس از تاثیر باکتری های روده روی آن بازجذب شده که مقادیر کم آن از طریق ادرار به نام اوروبیلینوژن دفع می گردد. ۵۰% اروبیلینوژن از ادرار و نیم دیگر از مدفوع دفع می گردد.

مصرف آنتی بیوتیک های وسیع الطیف و انسداد مجاری صفراوی منجر به کاهش اروبیلینوژن خواهد شد و همولیز و بیماری کبدی برعکس باعث افزایش آن می گردد.

منفی کاذب بیلیروبین ادرار در مصرف اسید اسکوربیک زیاد و مثبت کاذب آن در مصرف فنازوپیریدین دیده می شود.

 

۵) لکوسیت استراز و نیتریت: فعالیت لکوسیت استراز نشانگر حضور WBC در ادرار است و وجود نیتریت نشان گر باکتریوری است. لکوسیت استراز آنزیم تولید شده از نوتروفیل ها می باشد. نیترات های ادرار توسط باکتری های گرم منفی تبدیل به نیتریت می شود. مهم ترین عامل مثبت کاذب این دو آزمایش آلودگی است. برای کشف UTI هردوی این آزمایش ها باید انجام شود و امکان تشخیص UTI را به ۹۵% می رسانند، ولی نیاز به کشت ادراری را مرتفع نمی کنند. چنانچه نیتریت مثبت باشد، ولی لکوسیت استراز منفی، باید، علل پیوری استریل (تومور، سنگ، TB) و UTI با باکتری های غیر از گرم منفی مد نظر قرار گیرند.

 

ج) بررسی سدیمان ادراری:

۱۰ میلی لیتر از ادرار مید استریم برای مدت ۵ دقیقه با سرعت ۲۰۰۰تا ۳۰۰۰ دور بر دقیقه سانتریفوژ شده، سپس، ادرار روی آن دور ریخته وته نشین آن با مقدار کم ادرار باقی مانده در ته لوله حل شده و یک قطره از آن روی لام ریخته و با بزرگنمایی X100 وX400 زیر میکروسکوپ بررسی می گردد. گاهی برای راحت تر دیدن گلبول ها و باکتری ها با متیلن بلو رنگ آمیزی می گردد.

 

باید، تمام لام با بزرگ نمایی کم دیده شود و توجه روی حضور کست ها، اریتروسیت، گلبول سفید، کریستال سیستین، ماکروفاژ، oval fat ، پارازیت ها ( تریکوموناس واژینالیس، تخم شیستوزومیا هماتوبیوم) است.

با قدرت بزرگنمایی زیاد، بیش تر، توجه روی شکل اریتروسیت ها (دیس مورفیک) باکتری و قارچ است.

 

کیست های ادراری

کیست ادراری یک انعقاد پروتئینی در توبول های کلیوی است که محتویات توبول ها درآن گیر می کنند و بر همین اساس تقسیم می گردد.Tamm-horsfall پروتئینی است که تولید کیست می نماید که دراصل ماتریکس سلول های توبولی می باشد.

کیست هیالن: کیستی فاقد هر گونه المان در داخل آن می باشد و تماما از پروتئین تام هاسفال تشکیل شده است و پس از ورزش، در معرض گرما قرار گرفتن فرد، پیلونفریت یا بیماری های مزمن کلیوی دیده می شود.

کیست RBC : حاوی RBC می باشد و تشخیص هماچوری گلومرولی را مسجل می کند و اکثرا ثانویه به گلومرولونفریت است.

کیست WBC: در گلومرولونفریت ها، پیلونفریت حاد و نفریت اینتراستیشیل حاد دیده می شود.

کیست های گرانولر و واکسی(waxy): ناشی از دژنرسانس المان های سلولی ایجاد می شود و بر بیماری توبولی دلالت دارد.

کیست fatty: در سندرم نفروتیک، لیپیدوری و هایپوتیروئیدیسم دیده می شود.

 

کریستال ها

دیدن کریستال در بیماران با سنگ ادراری مهم است و می تواند نشان گر نوع سنگ ادراری فرد باشد، به شرطی که، هم زمان بیمار کولیک کلیوی داشته باشد. دیدن کریستال سیستین، استراویت و اسید اوریک همیشه پاتولوژیک هستند. کریستال اسید اوریک، سیستین و کلسیم اگزالات در ادرار اسیدی و کریستال فسفات کلسیم و تریپل فسفات ( استراویت) در ادرار قلیایی دیده می شوند.

 

در اثر باقی ماندن ادرار در محیط اتاق کریستال های اگزالات کلسیم در آن ایجاد می شود که اهمیت کلینیکی ندارد. کریستال ها را می توان از روی شکل شان شناسایی کرد. کریستال اگزالات به شکل دو هرم مربع القاعده که از قاعده به هم چسبیده اند و کریستال استراویت مثل درب تابوت وکریستال سیستین به شکل حلقه ۶ ضلعی بنزن و اسید اوریک به شکل کریستال های پهن با اشکال گوناگون می باشد.

 

باکتری

ادرار طبیعی فاقد باکتری است و دیدن باکتری در ادرار آلوده نشده نشان گر عفونت ادراری است. چون هر حجم hpf برابر۱/۲۰۰۰۰تا۱/۵۰۰۰۰ میلی لیتر است دیدن هر باکتری در hpf برابر ۲۰۰۰۰تا ۵۰۰۰۰ باکتری در هر میلی لیتر است و دیدن ۵ باکتری برابر ۱۰۰۰۰۰ کلونی در کشت ادرار است. باکتری های گرم منفی به صورت باسیل های گرم منفی، استرپتوکوک به صورت رشته ای از کوکسی گرم مثبت و استافیلوکوک به صورت دسته هایی از کوکسی گرم مثبت دیده می شود.

 

قارچ

شایع ترین قارچ سیستم ادراری کاندیدیاآلبیکنس است که حالت جوانه زدن (budding) hyphae دارند. بیشتر در دیابت شیرین دیده می شوند و در خانم ها با عفونت واژینال مونولیایی نیز به صورت آلودگی ادرار موجود است.

 

پارازیت ها

تریکوموناس واژینالیس یک عامل شایع واژینیت در خانم ها است که گاهی در یورترای مردان نیز دیده می شود، این پارازیت به شکل سلول بزرگ با فلاژلی با حرکات تند دیده می شود.

 

منبع : بیتوته


ادامه مطلب ...

حدود 1700 مقاله با کلید واژه واقعیت مجازی نوشته شده است

[ad_1]

عضو هیات علمی دانشگاه صنعتی خواجه نصیرالدّین طوسی واقعیت مجازی اکنون از علوم بسیار پرکاربرد در جهان است به گونه ای که در سال 94 حدود 1700 مقاله با کلید واژه واقعیت مجازی نوشته شده است و پیش بینی می شود در سال جاری این تعداد رشد بسیار بالایی داشته باشد.

کتاب مجازی

علی نحوی در نخستین کنفرانس ملی مکانیک کاربردی در دانشگاه شهرکرد، به مبحث واقعیت مجازی و کاربردهای آن در حوزه‌های مختلف پرداخت و گفت: واقعیت مجازی به سه بخش اجزای سیستم واقعیّت مجازی، کاربردها و زمینه‌های پژوهشی تقسیم می‌شود.

وی تعریف واقعیت مجازی را ایجاد احساس حضور واقعی در محیط مجازی خواند و افزود: تعامل انسان با محیط مجازی از طریق حواس پنج گانه برقرار می‌شود و سیستم واقعیت مجازی انسان را می‌توان به واسطه تصویر، نیرو و صدا به صورت مجازی منعکس کرد.

عضو هیات علمی دانشگاه صنعتی خواجه نصیرالدّین طوسی واقعیت را به دو بخش افزوده و ترکیبی تقسیم‌بندی و اظهار کرد: کاربر در واقعیت مجازی به وسیله واسطه‌ها و کنترل کننده به محیط مجازی می‌رسد.

وی سه ویژگی واقعیّت مجازی را غوطه وری، تعاملی بودن حسگرها و نمایشگرها و تخیل عنوان و تصریح کرد: واقعیت مجازی اکنون از علوم بسیار پرکاربرد در جهان است به گونه ای که در سال 94 حدود 1700 مقاله با کلید واژه واقعیت مجازی نوشته شده است و پیش‌بینی می‌شود در سال جاری این تعداد رشد بسیار بالایی داشته باشد.

نحوی ردیاب موقعیّت مکانیکی، مغناطیسی، مافوق صوتی، اینرسی و نوری را اجزای سیستم واقعیت مجازی دانست و گفت: ضربان سنج مچی، دوربین حرارتی و مایوگرافی برای سنجش انقباض عضلات از پرکاربردترین وسایل ساخته شده بر اساس سیستم واقعیت مجازی هستند.

وی کاربردهای واقعیت مجازی را در آموزش(مهندسی، پزشکی، علوم پایه، نظامی و انتظامی)، تجسّم و درک داده‌ها، نمونه سازی مجازی قطعات، مسافرت مجازی، صنایع سرگرمی، بازاریابی و روانشناسی دانست و خاطرنشان کرد: تیراندازی مجازی، شبیه ساز پرواز و شبیه سازی اتاق کنترل و فرمان ماهواره را از شاخص‌ترین برنامه‌های انجام گرفته با استفاده از سیستم واقعیت مجازی هستند.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع

نظرات داوطلبان کنکور کارشناسی ارشد گرایشهای …داوطلبان کنکور کارشناسی ارشد گرایشهای مختلف رشته مدیریت نظیر مدیریت بازرگانی راهنمای انتخاب رشته دانشگاه آزاد سال کنکور…راهنمای انتخاب رشتهبراتون مطالب مهمی پیرامون انتخاب رشته دانشگاه آزاد آماده کردم شامل براتون مطالب تکنولوژی اطلاعات بهترین راه برای فراموش کردن یک مقطع زمانی از زندگی با …به نام خدا و با سلام و احترام؛ از آن‌جا که هدف اسلـام هدایت انسان است نه نابودی و به دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکزیردیف عنوان دانشجو دانشکده گروه تاریخ دفاع ردیف عنوان دانشجو دانشکده گروه تاریخ دفاععلوم تربیتی مدیریت آموزشینوشته شده در شنبه پانزدهم فروردین ۱۳۸۸ساعت توسط حسین حیدری تبار استرونجغرافیای طبیعی اقلیم شناسیخورشید حدود میلیارد سال پیش متولد شد خورشید به اندازه ای سوخت هسته ای دارد که می


ادامه مطلب ...

چاپ تصویر و نوشته روی نان صبحانه با توستر هوشمند!

[ad_1]

به گزارش جام جم کلیک ، توستروید توستری هوشمند اســت که می تواند توست هایی شخصی سازی شده مطابق سلیقه شما آماده کند! توستر ظاهری ساده زیبا و در عین حال مدرن دارد که به دلیل اندازه جمع و جور آن در هر گوشه ای جا می شود.

توستروید تنها یک شیار دارد در نتیحه نسبت به توستر های عادی دو شیاره بسیار باریک تر اســت اما به قدری عمق دارد که بتواند دو نان توست را همزمان جای دهد.

این توستر می تواند به صورت وایرلس به گوشی هوشمند شما متصل شود و از طریق برنامه مخصوص آن قادر به افزودن نوشته، شکلک و حتی پیش بینی آب و هوا به نان توست خود خواهید بود!


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط




کلماتی برای این موضوع

چاپ تصویر و نوشته روی نان صبحانه با توستر هوشمند


ادامه مطلب ...

حدود 1700 مقاله با کلید واژه واقعیت مجازی نوشته شده است

[ad_1]

عضو هیات علمی دانشگاه صنعتی خواجه نصیرالدّین طوسی واقعیت مجازی اکنون از علوم بسیار پرکاربرد در جهان است به گونه ای که در سال 94 حدود 1700 مقاله با کلید واژه واقعیت مجازی نوشته شده است و پیش بینی می شود در سال جاری این تعداد رشد بسیار بالایی داشته باشد.

کتاب مجازی

علی نحوی در نخستین کنفرانس ملی مکانیک کاربردی در دانشگاه شهرکرد، به مبحث واقعیت مجازی و کاربردهای آن در حوزه‌های مختلف پرداخت و گفت: واقعیت مجازی به سه بخش اجزای سیستم واقعیّت مجازی، کاربردها و زمینه‌های پژوهشی تقسیم می‌شود.

وی تعریف واقعیت مجازی را ایجاد احساس حضور واقعی در محیط مجازی خواند و افزود: تعامل انسان با محیط مجازی از طریق حواس پنج گانه برقرار می‌شود و سیستم واقعیت مجازی انسان را می‌توان به واسطه تصویر، نیرو و صدا به صورت مجازی منعکس کرد.

عضو هیات علمی دانشگاه صنعتی خواجه نصیرالدّین طوسی واقعیت را به دو بخش افزوده و ترکیبی تقسیم‌بندی و اظهار کرد: کاربر در واقعیت مجازی به وسیله واسطه‌ها و کنترل کننده به محیط مجازی می‌رسد.

وی سه ویژگی واقعیّت مجازی را غوطه وری، تعاملی بودن حسگرها و نمایشگرها و تخیل عنوان و تصریح کرد: واقعیت مجازی اکنون از علوم بسیار پرکاربرد در جهان است به گونه ای که در سال 94 حدود 1700 مقاله با کلید واژه واقعیت مجازی نوشته شده است و پیش‌بینی می‌شود در سال جاری این تعداد رشد بسیار بالایی داشته باشد.

نحوی ردیاب موقعیّت مکانیکی، مغناطیسی، مافوق صوتی، اینرسی و نوری را اجزای سیستم واقعیت مجازی دانست و گفت: ضربان سنج مچی، دوربین حرارتی و مایوگرافی برای سنجش انقباض عضلات از پرکاربردترین وسایل ساخته شده بر اساس سیستم واقعیت مجازی هستند.

وی کاربردهای واقعیت مجازی را در آموزش(مهندسی، پزشکی، علوم پایه، نظامی و انتظامی)، تجسّم و درک داده‌ها، نمونه سازی مجازی قطعات، مسافرت مجازی، صنایع سرگرمی، بازاریابی و روانشناسی دانست و خاطرنشان کرد: تیراندازی مجازی، شبیه ساز پرواز و شبیه سازی اتاق کنترل و فرمان ماهواره را از شاخص‌ترین برنامه‌های انجام گرفته با استفاده از سیستم واقعیت مجازی هستند.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط



کلماتی برای این موضوع

نظرات داوطلبان کنکور کارشناسی ارشد گرایشهای …داوطلبان کنکور کارشناسی ارشد گرایشهای مختلف رشته مدیریت نظیر مدیریت بازرگانی راهنمای انتخاب رشته دانشگاه آزاد سال کنکور…راهنمای انتخاب رشتهبراتون مطالب مهمی پیرامون انتخاب رشته دانشگاه آزاد آماده کردم شامل براتون مطالب تکنولوژی اطلاعات بهترین راه برای فراموش کردن یک مقطع زمانی از زندگی با …به نام خدا و با سلام و احترام؛ از آن‌جا که هدف اسلـام هدایت انسان است نه نابودی و به دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکزیردیف عنوان دانشجو دانشکده گروه تاریخ دفاع ردیف عنوان دانشجو دانشکده گروه تاریخ دفاععلوم تربیتی مدیریت آموزشینوشته شده در شنبه پانزدهم فروردین ۱۳۸۸ساعت توسط حسین حیدری تبار استرونجغرافیای طبیعی اقلیم شناسیخورشید حدود میلیارد سال پیش متولد شد خورشید به اندازه ای سوخت هسته ای دارد که می


ادامه مطلب ...

داستان، خودش نوشته می‌شود

[ad_1]

از نو نوشتن

داستان، خودش نوشته می‌شود

کودک و نوجوان > فرهنگی - اجتماعی - ترجمه‌ی مانلی شیر‌گیری:
«روت وایت»، نویسنده‌ی کتاب «پسرخاله وودرو» و برنده‌ی نشان نیوبری:

اوایل فکر می‌کردم که وقتی شروع به نوشتن می‌کنم باید دقیقاً بدانم قرار است چه فرایندی را طی کنم.

به عبارت دیگر، تمام داستان باید در ذهنم باشد و فقط جاهای خالی را پرکنم. ولی کم‌کم یاد گرفتم که نمی‌توانم این‌شکلی بنویسم. وقتی نوشتن رمان را آغاز می‌کنم، داستان، خودش خودش را می‌نویسد.

مهم‌ترین چیزی که فهمیده‌ام این است که باید بدانم در چند فصل اول قرار است چه اتفاقاتی بیفتد. باید در سرم داشته باشم که چه شخصیت‌ یا شخصیت‌هایی در داستانم خواهم داشت و آن‌ها را در موقعیتی قرار دهم و اولین فصل را بنویسم.

بعد داستان، به‌نوعی زندگی خودش را آغاز می‌کند. من مکان و آدم‌ها را خلق می‌کنم و بعد می‌نشینم و تماشا می‌کنم که چه اتفاقی برایشان می‌افتد.

برای ضبط ایده‌هایم یک دفترچه دارم که همه‌چیز را در آن یادداشت می‌کنم. گهگاه هم به سراغش می‌روم و سعی می‌کنم مرتبش کنم.

برای مثال همه‌ی اصطلاح‌هایی را که می‌خواهم ازشان استفاده کنم در یک صفحه می‌‌گذارم و همه‌ی ضرب‌المثل‌ها یا ترانه‌ها یا ایده‌هایی برای نوشتن یا چیزهایی شبیه این را در صفحه‌ای دیگر.

خیلی وقت‌ها مثلاً دارم کارهای خانه را انجام می‌دهم و بعد به‌سرعت به طرف دفترچه‌ام می‌روم و چیزی را در آن یادداشت می‌کنم که همان لحظه داشتم به آن فکر می‌کردم. همان وقتی که به ذهنم خطور می‌کنند ثبتشان می‌کنم، چرا که متوجه شده‌ام خیلی راحت از یادم می‌روند.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

داستان، خودش نوشته می‌شود ترجمه‌ی مانلی …مشاهده متن کامل خبر در پایگاه خبری همشهری آنلاین داستان، خودش نوشته می‌شود منبع این داستان، خودش نوشته می شود روت وایت، نویسنده …داستانخودشنوشتهشودداستان، خودش نوشته می شود روت وایت، نویسنده ی کتاب پسرخاله وودرو و برنده ی نشان داستان، خودش نوشته می‌شود ترجمه‌ی مانلی …در همین زمینه داستان خودش نوشته می شود عکس نوشته های تبریک سال نو میلادی دل نوشته داستان، خودش نوشته می‌شود همشهری خبروانداستانخودشنوشتهمی‌شودبه عبارت دیگر، تمام داستان باید در ذهنم باشد و فقط جاهای خالی را پرکنم ولی کم‌کم یاد نویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شودنویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شود ها پیش نوشته‌ام، نصفه‌شب تا داستان خودش نویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شودازخودشخستهمی‌شودداستان کوتاهی که مدت‌ها پیش نوشته‌ام، نصفه‌شب باعث می‌شود تا داستان خودش نویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شوداخبار اخبار فرهنگی و هنرینویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شود داستان ‌های نوشته داستان کوتاه گفتگو و بحث نوشته کوتاه یا داستان … می شود نول یا رمان و اگر کمتر باشد می شود داستان خودش همیشه تنها نوشته کوتاه نویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شود…۲ داستان کوتاهی که مدت‌ها پیش نوشته‌ام، نصفه‌شب سرزده وارد خانه‌ام می‌شود، مرا نویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شودخانه سایت خوان نویسنده‌ای که از خودش خسته می‌شود داستان‌های نوشته‌ام قـقـنـوس خاکستری داستان کوتاه آبجی خانوم نوشته‌ی صادق هدایت نام داستان آبجی خانوم نویسنده صادق هدایت فرمت حجم کیلوبایت برای دانلود نسخه داستان های کوتاه و خواندنی، جالب و مفید حکایتها داستانهای داستان های کوتاه و خواندنی، جالب و دیدنی، زیبا و دلنشین، و آموزنده و مفید همه چیز از سراسر وب داستان دفاع مقدس » داستان کوتاه کوتاه طنز دفاع مقدس » خودم را در دفاع مقدس پیدا کردم برای فوتبال رفتم سر از داستان های کوتاه پندآموز داستان قصه عینکم نوشته رسول پرویزی خوش آمدید تعداد داستانهای سایت هم اکنون داستان مطالعه همراه با اندیشه در مضمون هر داستان های عبرت انگیز جنایت کاری که یک آدم را کشته بود، در حال فرار و آوارگی، با لباس ژنده و پرگرد و خاک و دست و داستان های آموزنده و زیبا داستان های آموزنده و زیبا ر وزی لقمان به پسرش گفت امروز به تو پند می دهم که کامروا شوی زیباترین ها زیباترین داستان های کوتاه نوشته شده در تاریخ چهارشنبه ۲۷ شهریور۱۳۹۲ توسط مسعود کرجی عناصر داستان ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد عناصرداستان عناصر داستان اجزای بنیادین تشکیل دهندهٔ داستان هستند میان اهل فن و نویسندگان در مورد تعداد فان وسرگرمی امیر مهدی ژوله بازیگران سریال دورهمی تکرار سریال دورهمی داستان سریال دورهمی چند کیلو امیدواری داستان کوتاه ارزش هر فرد به میزان سختی هایی است که برای مردم متحمل می شود در هر حرفه ای که هستید نه اجازه


ادامه مطلب ...

نوشته هایی که در ویندوز کپی نمی شوند را به راحتی کپی کنید!

[ad_1]

یکی از ابزار های مفید و کاربردی ویندوز ابزار کپی و Paste است. اما همانطور که می دانید برخی از نوشته های ویندوز مانند متون موجود در پنجره خطا ها یا قسمت های دیگر را نمی توان کپی کرد، حتی میانبر Ctrl+C نیز در این قسمت ها کارایی ندارد.

حال نگران این موضوع نباشید، چراکه با ابزار رایگان Textify که در این ترفند قصد داریم آن را معرفی کنیم به راحتی می توانید تمامی نوشته هایی که در ویندوز برای کپی شدن طراحی نشده اند را به راحتی هرچه تمام تر کپی کنید.

اما شاید از خود بپرسید که این قابلیت چه زمانی برای ما کاربرد دارد؟ این.قابلیت مطمئنا در زمانی که یک پنجره خطا یا ارور برایتان نمایان می شود بسیار کاربرد دارد زیرا می توانید متن خطا را به جای اینکه کم کم تایپ کنید، به آسانی کپی نمایید.

در ادامه با ترفندها همراه باشید

 

 

برای شروع ابتدا برنامه Textify را از لینک زیر دانلود و نصب نمایید:

دانلود برنامه Textify با لینک مستقیم

پس از نصب برنامه به صورت خودکار برای شما اجرا خواهد شد. البته اگه نشد خودتون اجراش کنید

عبارات مرتبط با این موضوع

نصب کردن ویندوز در حالتی که سیستم از روی سی دی بوت نمی …سلام در یکی از سایتهای معروف نوشته شده بود که اگر ویندوز ایکس پی توسط سی دی قابل نصب آموزش استفاده از لپ تاپ وقتی ویندوز بالا نمی آیدب تعمیر بوت ویندوز اگر ویندوز شما به هر دلیلی بالا نمی آید، روش زیر را دنبال کنیدالف برنج هایی که با دستگاه ساخته می شوندحال که به لطف دستگاه های چینی میتوان از یک خمیر میتوان برنج ساخت، سوال اصلی این است که کاروفناوری کَلالهبه وبلاگ کاروفناوری کلاله خوش آمدید دوستان لطف نمایید در نظر سنجی کاروفناوری که در پی سی دانلود نرم افزار، فیلم، بازی، کتاب، آموزش و …نرم افزار را می توان به عنوان یک استودیوی مجازی کامل نام برد که تمامی دانلود دات کام دانلوداز جمله ویرایشگرهای موجود در ویندوز می توان به اشاره نمود که از آن برای ویرایش انجمن رفع مشکلات ویندوز ، ، و رایانه کمک حل مشکل اجرا نشدن برنامه ها در ویندوز و نمایش خطای ’ به دانلود رایگان نرم افزارشرکت ارتباطات نت میهن فعالیت خود را از سال با عنوان میهن وب هاست آغاز نمود که در مدت بررسی کامل و مقایسه بین سیستم عامل های ویندوز …بررسی کامل و مقایسه بین سیستم عامل های ویندوز و لینوکس ویندوز و لینوکس انواع مختلفی دانلود کتاب راز نوشته راندا برن پرفروش ……کتاب الکترونیکی امام حسین ع بخشنده ترین مردم کسی است که به کسی عطا کند که امید بخشش از او ندارد نصب کردن ویندوز در حالتی که سیستم از روی سی دی بوت نمی شود سلام در یکی از سایتهای معروف نوشته شده بود که اگر ویندوز ایکس پی توسط سی دی قابل نصب نبود آموزش استفاده از لپ تاپ وقتی ویندوز بالا نمی آید ب تعمیر بوت ویندوز اگر ویندوز شما به هر دلیلی بالا نمی آید، روش زیر را دنبال کنید الف برنج هایی که با دستگاه ساخته می شوند حال که به لطف دستگاه های چینی میتوان از یک خمیر میتوان برنج ساخت، سوال اصلی این است که آیا کاروفناوری کَلاله به وبلاگ کاروفناوری کلاله خوش آمدید دوستان لطف نمایید در نظر سنجی کاروفناوری که در قسمت پی سی دانلود نرم افزار، فیلم، بازی، کتاب، آموزش و برنامه موبایل نرم افزار را می توان به عنوان یک استودیوی مجازی کامل نام برد که تمامی ابزارها و دانلود رایگان نرم افزار شرکت ارتباطات نت میهن فعالیت خود را از سال با عنوان میهن وب هاست آغاز نمود که در مدت فعالیت مشکلات خود را در کوتاه ترین حل مشکل اجرا نشدن برنامه ها در ویندوز و نمایش خطای ’ به صورت بررسی کامل و مقایسه بین سیستم عامل های ویندوز و لینوکس بررسی کامل و مقایسه بین سیستم عامل های ویندوز و لینوکس ویندوز و لینوکس انواع مختلفی دارند دانلود کتاب راز نوشته راندا برن پرفروش ترین کتاب سال … کتاب الکترونیکی امام حسین ع بخشنده ترین مردم کسی است که به کسی عطا کند که امید بخشش از او ندارد آموزش حل مشکل باز شدن همه فایل ها با یک برنامه در ویندوز آموزش حل مشکل باز شدن همه فایل ها با یک برنامه در ویندوز یکی از مشکلاتی که بیشتر در ویندوز


ادامه مطلب ...

چاپ تصویر و نوشته روی نان صبحانه با توستر هوشمند!

[ad_1]

به گزارش جام جم کلیک ، توستروید توستری هوشمند اســت که می تواند توست هایی شخصی سازی شده مطابق سلیقه شما آماده کند! توستر ظاهری ساده زیبا و در عین حال مدرن دارد که به دلیل اندازه جمع و جور آن در هر گوشه ای جا می شود.

توستروید تنها یک شیار دارد در نتیحه نسبت به توستر های عادی دو شیاره بسیار باریک تر اســت اما به قدری عمق دارد که بتواند دو نان توست را همزمان جای دهد.

این توستر می تواند به صورت وایرلس به گوشی هوشمند شما متصل شود و از طریق برنامه مخصوص آن قادر به افزودن نوشته، شکلک و حتی پیش بینی آب و هوا به نان توست خود خواهید بود!


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط




کلماتی برای این موضوع

چاپ تصویر و نوشته روی نان صبحانه با توستر هوشمند


ادامه مطلب ...