دانشگاه باید در مسیر نقد و گفتگو پیشگام باشد

[ad_1]

معاون فرهنگی وزیر علوم ضمن تاکید بر اینکه باید تشویق‌گر مسیر نقد و گفتگو باشیم،‌دانشگاه‌ها را پیشگام در عرصه گفتمان‌سازی دانست.

دکتر سید ضیا هاشمی طی سخنانی در اختتامیه  مرحله کشوری پنجمین دوره مسابقات ملی مناظره دانشجویان با بیان اینکه از دانشجویانی که جدی‌ترین نقدها را با بیان مودبانه مطرح می‌کنند، تشکر می‌کنم،‌ گفت: دانشجویان الگوهای خوبی هستند و بعضی از ما مدیران باید از دانشجویان یاد بگیریم،‌ دانشگاه محل مناظره و مفاهمه است و باید تکرار کنیم که این یک تاکتیک نیست بلکه یک ضرورت برای رشد دانشجو، دانشگاه و دستیابی به اهداف و آرمانها است.

معاون فرهنگی وزیر علوم، تحقیقات و فناوری با تاکید بر اینکه آزادی بیان جز اهداف و آرمانهای انقلاب اسلامی است،‌ افزود: البته این مسیر ظرافت‌های خاص خود را دارد و افراط و تفریط و گذشتن از مرزهای این حوزه موضوعی محتمل است اما ما راهی جز تمرین گفتگو و بالا بردن میزان صبر و تحمل نداریم.

 وی ادامه داد: باید بستری برای گفتگو و تمرین مناظره های واقعی فراهم کنیم و با تنگ‌نظری و کم‌ظرفیتی با این مسائل برخورد نکنیم. دانشگاه و جامعه ظرفیت بالایی دارند و اگر نقدهایی مطرح شود به جایی برنمی‌خورد؛ باید به دانشجو، دانشگاه و جامعه اعتماد کنیم که قطعا پاسخ خوبی به اعتماد ما داده خواهد شد. البته خطا امری زدودنی است و نباید توقع داشته باشیم که انسانها بدون خطا باشند از این رو نباید با اندک خطایی عرصه را ترک کنیم.

دکتر هاشمی با بیان اینکه باید با منطق درست در مسیر نقد و گفتگو حرکت کنیم و دانشگاه باید در این زمینه پیشگام باشد، اظهار کرد: هفته گذشته رئیس جمهور نماد درخشانی از آزاداندیشی را در دانشگاه تهران به نمایش گذاشتند که این موضوع برای دانشگاه‌های ما آموزنده است.

وی تاکید کرد: درواقع از کلام دانشجو نباید آزرده شویم بلکه باید تشویق گر این مسیر باشیم زیرا این تشویق‌ها منجر به تبدیل شدن این برنامه‌ها به سنت جاریه در کشور می‌شود.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
موتور جستجوی قطره نوع خودرو قیمت کارخانه قیمت بازار تیپ آرشیو ایسناپس از گرانی‌ ناشی از برف و تعطیلی‌ها مرغ ارزان می‌شود در حالی قیمت گوشت مرغ در هفته سایت چریکهای فدایی خلق ایراندر بیستمین سالگرد قتل عام زندانیان سیاسی در سال و در گرامیداشت خاطره همه مبارزینی نقد و بررسی مبانی فکری فمینیسم از منظر آیات و …نقد و بررسی مبانی فکری فمینیسم از منظر آیات و روایات کریمه گل گلیجستجوگر اخبار پارسیکراه اندازی شرکت دانش بنیان در دولت تدبیر و امید ایرنا ده دقیقه پیش واژه کمبود آب گام نیوز گزارش گام نیوز از مراسم آذر در علوم پزشکی بوشهر؛ عاشقان سران فتنه فضای مراسم را علی شریعتی ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزادعلیشریعتیزندگی کودکی علی شریعتی در دوم آذر سال ۱۳۱۲ در روستای کاهک در کویر مزینان در نزدیکی جراحی که سرطان از دستانش فرار می کندغول سرطان هر روز قربانیان بیشتری در کشورمان می‌گیرد و نگرانی‌های بیشتری می‌آفریند هشتمین دوره‏ ی یکساله‏ ی ارتباطات بازاریابی و تبلیغات از تیر ماه سال جاری در مدرسه بورژوابرای اغلب تحلیل‌گران پیروزی دونالد ترامپ در انتخابات اخیر ایالات متحده یک شوک موتور جستجوی قطره نوع خودرو قیمت کارخانه قیمت بازار تیپ دوگانه سوز آرشیو ایسنا پس از گرانی‌ ناشی از برف و تعطیلی‌ها مرغ ارزان می‌شود در حالی قیمت گوشت مرغ در هفته‌های جستجوگر اخبار پارسیک تمامی خبرها بصورت خودکار و توسط نرم افزار جستجوگر خبر سایت گردآوری شده و سایت در مورد سایت چریکهای فدایی خلق ایران در بیستمین سالگرد قتل عام زندانیان سیاسی در سال و در گرامیداشت خاطره همه مبارزینی که در نقد و بررسی مبانی فکری فمینیسم از منظر آیات و روایات نقد و بررسی مبانی فکری فمینیسم از منظر آیات و روایات کریمه گل گلی علی شریعتی ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد علیشریعتی زندگی کودکی علی شریعتی در دوم آذر سال ۱۳۱۲ در روستای کاهک در کویر مزینان در نزدیکی سبزوار تجربه‌های چندساله‌ی آموزشی و کار حرفه‌ای بسیاری از مدرسان در مراکز آموزشی معتبر می‌گوید جراحی که سرطان از دستانش فرار می کند غول سرطان هر روز قربانیان بیشتری در کشورمان می‌گیرد و نگرانی‌های بیشتری می‌آفریند؛ آنقدر گام نیوز گزارش «گام نیوز» از مراسم آذر در علوم پزشکی بوشهر؛ عاشقان سران فتنه فضای مراسم را برهم بورژوا مجله‌ی آنلاین حوزه‌ی اندیشه چپ گرایان با مخالفت با اصلاح ژنتیکی غذاها، مانع از وقوع

گذری بر مسیر راهپیمایی «آناپورنا» ، یکی از زیباترین های دنیا

[ad_1]

بامداد – مسیر راهپیمایی بسیار دیدنی آناپورنا که از سال ۱۹۷۷ به روی بازدیدکنندگان خارجی باز شده است، جزو یکی از زیباترین و محبوب ترین مسیرهای راهپیمایی دنیا بوده است.

در این منطقه جالب به تماشای مهیب ترین و سر به فلک کشیده ترین قلل هیمالیا می نشینیم که بلند ترین آن قله افسانه ای آناپورنای یک  به ارتفاع ۸۰۹۱ متر است، اما منطقه آناپورنا علاوه بر اینکه بهشت کوهنوردان حرفه ای جهان است، جاذبه زیادی نیز برای علاقمندان راهپیمایی در مسیرهای کوهستانی دارد.

ارتفاع قله افسانه ای آناپورنای ۸۰۹۱ متر است

مسیر دور آناپورنا از سال ۱۹۷۷ که برای راهپیمایان خارجی باز شد، به عنوان یکی از زیباترین مسیرهای راهپیمایی در جهان شهرت دارد.

پیاده روی آناپورنا دو هفته ای به طول می انجامد. در اوایل این مسیر با شکوه به روستاهای زیبایی می رسید که گروه های قومی مختلف در آن ساکن هستند. سپس به دره های نیمه گرمسیری سبز و روستاهای زیبا و مزارع کشاورزی می رسید.

 منطقه آناپورنا بهشت کوهنوردان حرفه ای جهان است

آنگاه رفته رفته ارتفاع گرفته و به تماشای  چشم اندازهای زیبای هیمالیای برف پوش می نشینید و مناظر بکری از گیاهان و جانوران هیمالیا را خواهید دید.

اما باید از ابتدا و انتهای سفر هم نام برد! سفری که از پایتخت کشور نپال، کاتماندو آغاز می شود. شهر کاتماندو از سایت های تاریخی، معبدهای قدیمی، آرامگاه ها و روستاهای شگفت انگیز احاطه شده است. این شهر در کنار رودخانه مقدس بگماتی قرار دارد که مردم شهر مرده‏های خود را در کنار آن می‏سوزانند و خاکستر امواتشان را به آب می‏سپارند.این مراسم یکی از جاذبه های عکاسی برای گردشگران پر دل و جرات در این شهر است!

مسیر دور آناپورنا به عنوان یکی از زیباترین مسیرهای راهپیمایی در جهان شهرت دارد

بخارا نیز پایان سفر است. شهری در میانه ‏مسیر ارتباطی چین و هند که هم‏نشینی زیبایی از فرهنگ‏های هندی و تبتی دارد و معابد رنگارنگ در این شهر محل مناسبی است برای عکاسانی که علاقمند به عکاسی از موضوعات فرهنگی، مذهبی و اجتماعی هستند.

قرارگیری شهر بخارا در کنار دریاچه‏ زیبای فوا و از دیگر سو تپه‏ های بلند سارانگوت باعث شده که این شهر یکی از بهترین مکانها  برای فعالیتهای مختلف ورزشی و تفریحی همچون قایق سواری، پاراگلایدر، کایت و . . .  بشود که البته این خدمات با قیمتهایی به مراتب پایین‏تر از دیگر کشورها در اختیار گردشگران قرار می‏گیرند.

منبع: مجله نظاره

نوشته گذری بر مسیر راهپیمایی «آناپورنا» ، یکی از زیباترین های دنیا اولین بار در بامداد پدیدار شد.

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع
گذری بر مسیر راهپیمایی آناپورنا ، یکی از زیباترین های دنیا گذری بر مسیر راهپیمایی «آناپورنا» ، یکی از زیباترین های دنیا

آیا اقتصاد ایران در مسیر ثبات است؟

جام جم سر:
موسسه «کاپیتال اینتلیجنس» که در دوبی فعالیت دارد، دلیل این ارزیابی مثبت را کاهش نسبی مخاطرات سیاسی علیه ایران در پی توافق اتمی ژنو بین ایران و گروه ۵ + ۱ و لغو موقتی بعضی از تحریم‌های بین المللی دانسته است.

کاپیتال اینتلیجنس پیش بینی کرده است که با ادامه روند جاری، از سال میلادی آینده (۲۰۱۵) روند رشد اقتصادی ایران هرچند در مقیاسی کوچک از سر گرفته شود.

دکتر محمد قلی یوسفی، استاد دانشگاه و کار‌شناس مسائل اقتصادی، گفت: «آنچه که ثبات اقتصادی یک کشور را تضمین می‌کند شرایط داخلی و بین المللی اقتصاد است. یعنی ثبات اقتصاد صرفا ناشی از رشد آن نیست.»

وی ادامه داد: «تخمین‌های ارائه شده بیشتر مربوط به تولید ناخالص داخلی است؛ اما آنچه برای اقتصاد یک کشور تعیین کننده است صرفا تولید ناخالص داخلی نیست؛ بلکه محتوا و ترکیب آن از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. یعنی اینکه تا چه میزان ساختار تولید ناخالص داخلی در جهت توسعه بخش‌های صنعت و کشاورزی یا ایجاد اشتغال به کار گرفته می‌شود از اهمیت بالایی برخوردار است.»

این استاد دانشگاه اظهار کرد: «ثبات زمانی امکان پذیر است که بخش‌های تولیدی اقتصاد از رونق و مردم از رفاه و آزادی‌های نسبی در جامعه برخوردار باشند و احساس کنند می‌توانند در سیاست‌های دولت مردان تاثیر بگذارند.»

وی ادامه داد: «بنابراین اینکه رشد اقتصادی تا چه میزان می‌تواند منجر به اشتغال و رفاه شود اهمیت دارد و نگاه صرف به متغیرهای پولی اشتباه است.»
وی افزود: «از نظر نهادهای بین المللی آنچه اهمیت دارد حجم اقتصاد است؛ در حالی که برای مردم صرف رشد، اصلا مهم نیست؛ بلکه نتایج و تبعات آن اهمیت دارد.»
این کار‌شناس مسائل اقتصادی خاطرنشان کرد: «لذا اینکه گفته شود کشوری مانند ایران در نتیجه بهبود شرایط بین المللی می‌تواند نفت بیشتری صادر کند و اقتصاد آن رشد خواهد کرد پیش بینی کاملا ساده‌ای است و موضوع مهمی را بیان نمی‌کند.»

وی تصریح کرد: «آنچه برای مردم ایران اهمیت دارد تحولی است که در ترکیب تولید ناخالص داخلی روی می‌دهد. یعنی آیا این رشد اقتصادی می‌تواند رشد پایداری را تضمین کند، فقر و بیکاری را از بین ببرد، فضای کسب و کار بهبود پیدا کند، آزادی‌های نسبی در جامعه ایجاد شود و ساختار اقتصادی را به سمت توسعه صنعتی هدایت کند یا خیر.»

یوسفی گفت: «ثبات اقتصادی یا به وسیله متغیرهای اقتصادی و یا با رضایت مردم تعیین می‌شود. یعنی رضایت مردم از سیاست‌های دولت مردان، کاهش فاصله طبقاتی، میزان مشارکت مردم در تصمیم گیری‌های سیاسی، بهبود فضای کسب و کار، ایجاد حقوق مالکیت و برقراری نظم و امنیت است که موجب ثبات در اقتصاد یک کشور می‌شود.»

وی ادامه داد: «اگر اختلاف طبقاتی باعث دامن زدن به تنش‌ها در کشور شود ولو اینکه ارتباطات بین المللی بهبود پیدا کند، به دلیل تنش‌های داخلی و عدم مشارکت مردم و یا فقر و بیکاری گسترده، ثبات در اقتصاد ایجاد نخواهد شد که اکنون ما شاهد این شرایط در کشور هستیم.»

وی افزود: «لذا موسسه مذکور صرفا متغیرهای کل را در نظر گرفته است و از این منظر ایران را با کشورهای دیگر مقایسه کرده است. یعنی اگر بخواهیم وضعیت اقتصادی ایران را با کشورهایی همچون عراق و افغانستان مقایسه کنیم ایران از ثبات نسبی بیشتری برخوردار است؛ اما اگر بخواهیم ثبات اقتصادی را به صورت مطلق و در ارتباط با شرایط مردم ایران در نظر بگیریم باید گفت وضعیت باثباتی در اقتصاد ایران حکم فرما نیست.»

یوسفی در پاسخ به این سوال که آیا در شش ماه گذشته تغییری در اقتصاد ایران رخ داده است، گفت: «ما باید انتظار تغییر سیاست‌ها را داشته باشیم و سیاست‌ها تغییر نمی‌کنند مگر اینکه نهاد‌ها تغییر کنند. اگر ساختار نهادی تغییر نکند سیستم انگیزشی تغییر نخواهد کرد و ما تغییر عمده‌ای در ساختار نظام تصمیم گیری و سیستم بوروکراسی نخواهیم دید.»

وی ادامه داد: «در شش ماه گذشته حجم دولت نه تنها کاهش نیافته، بلکه افزایش یافته است و رتبه جهانی ایران در فضای کسب و کار از ۱۴۴ به ۱۵۴ سقوط کرده است.»

وی افزود: «ثبت نام بیش از ۹۲ درصد از مردم برای دریافت یارانه و اینکه درآمد حدود ۵۰ میلیون نفر کمتر از ۶۰۰ هزار تومان است نشانه‌ای از فقر گسترده در کشور است. بنابراین مجموع این دلایل باعث خواهد شد که هیچ دلیلی مبنی بر وجود ثبات در اقتصاد ایران مشاهده نشود؛ چون بی‌ثباتی را افراد فقیر و بیکار ایجاد می‌کنند. لذا اگر سیاست‌های اقتصادی، کشور را به سمت توسعه هدایت نکند و منجر به رونق تولید نشود و صرفا در جهت کنترل تورم باشد دلالتی بر این نخواهد بود که ثبات به اقتصاد کشور باز خواهد گشت.»(فرارو)

*انتشار مطالب خبری و تحلیلی رسانه‌های داخلی و خارجی در «جام جم سرا» لزوما به معنای تایید یا رد محتوای آن نیست و صرفاً به قصد اطلاع کاربران بازنشر می‌شود.

5 نوع کرایه برای یک مسیر

جام جم سرا: البته رفتار من در برابر همه‌شان یکسان است، یعنی راننده‌ای که هزار تومان می‌گیرد هیچ اعتراضی از من نمی‌شنود که چرا راننده دیگری 500 تومان می‌گیرد و شما هزار تومان. همین‌طور راننده‌ای که 500 تومان می‌گیرد باز اعتراضی از من نمی‌شنود که چرا بی‌جهت حراجی‌زده و به مالش آتش می‌زند. کف و سقف بی‌تفاوتی من در برابر نرخ کرایه این مسیر فعلا 500 تا هزار تومان است، یعنی این‌طور نیست مثلا اگر راننده‌ای 5000 تومان از من بگیرد و 3000 تومان برگرداند اعتراض نکنم یا به فرض راننده‌ای هزار تومان بگیرد و 800 تومان برگرداند من با کمال وقاحت 800 تومان را بگذارم جیبم و صدایش را درنیاورم، اما با این همه معلوم نیست کف و سقف این بی‌تفاوتی در همین ارقام و اعداد بماند.

دو: بی‌تفاوتی نسبت به رفتارها در اجتماع اتفاق خطرناکی است، اما بگذارید کمی دقیق‌تر شویم که این بی‌تفاوتی از کجا می‌آید. چرا کرایه 500 تومانی با کرایه هزار تومانی برای من علی‌السویه است؟ راستش را بخواهید من هنوز آگاهی نصفه نیمه‌ای به دنیای اعداد و منطق جمع و تفریق دارم و تفاوت 500 و هزار را می‌فهمم، اما این که اعتراض نمی‌کنم به خاطر این است که نمی‌خواهم بار دستگاه‌های مسئول و نظارتی را هم عهده‌دار شوم، یعنی این شاید یک جور لجبازی است که چرا من هم باید در نقش مسافر ظاهر شوم و هم کار دستگاه‌های مسئول و نظارتی را انجام دهم. صورت مسأله خیلی ساده است. شما در برابر هر خدمت و کالایی باید وجوهی پرداخت کنی، از طرف دیگر قیمت آن کالا و خدمات هم مشخص است. مثلا شما می‌روی در یک سوپرمارکت یک بطری شیر می‌خری. اگر صاحب سوپرمارکت در چشم‌های شما زل بزند و بگوید بطری شیر 2000 تومان است بعد سرش را سمت چپ بگرداند و بگوید 2500، بعد هم برود شیر را از یخچال بیاورد و بگوید 3000 تومان، شما گیج نمی‌شوید؟ هرکسی باشد حیرت می‌کند که بالاخره قیمت شیر کدام است. آیا این یک توازن رفتاری است که یک شهروند در یک روز برای یک مسیر مشخص سه نوع کرایه می‌دهد؟ اگر آن شهروند بخواهد هر روز در برابر این رفتارها اعتراض کند، بعد از مدتی این اعتراض‌ها سوهان ذهن و روح او نخواهد شد؟ یعنی هربار که سوار تاکسی می‌شود از این که باز در پایان مسیر می‌خواهد گرفتار بازی کشدار و عذاب‌آور نرخ کرایه شود حالش بد نخواهد شد؟ این اتفاق قطعا خواهد افتاد، بنابراین شاید چندان غیرطبیعی نباشد که یک شهروند بعد از چندوقت، دچار کرختی عکس‌العمل شود و با او هرگونه رفتار که شود تاب بیاورد و اعتراضی نکند.

سه: سامانه حمل و نقل عمومی داخل و بیرون‌شهری یکی از کلیدی‌ترین ابزارهای انتقال امنیت یا ناامنی در جامعه است، مثلا وقتی در رسانه‌ها بکرات می‌شنویم که اتوبوس‌های بین‌شهری در جاده‌ها آتش می‌گیرند یا دچار سوانح دیگر می‌شوند و عده‌ای از شهروندان جامعه در همین سوانح، جان خود را از دست می‌دهند چه احساسی پیدا می‌کنیم؟ شهروندی که هر روز در معرض این اخبار قرار می‌گیرد، آیا وقتی بلیت اتوبوسی را در دست دارد، این احتمال و فکر منفی به ذهنش خطور نمی‌کند که ممکن است اتفاق ناگوار مشابهی در همین اتوبوس برای او هم روی بدهد؟

تردید نکنیم یکی از مهم‌ترین محصولات و تبعات سیستم‌های حمل و نقل، تزریق اعتماد، اطمینان و امنیت یا در نقطه مقابل آن بی‌اعتمادی و ناامنی به شهروندان است. از این‌رو است که بسیاری از کشورها در دنیا روی شناسنامه‌دار کردن و مسئولیت‌پذیری سامانه حمل و نقل عمومی سرمایه‌گذاری می‌کنند؛ به این معنا که اگر خودرویی در شهر اقدام به جابه‌جایی مسافر می‌کند، او باید در چتر حمایتی و نظارتی مدیریت شهری قرار گیرد. قرار است هر روز ده‌ها و صدها انسان از زن و مرد و کودک و پیر در خودروی یک مسافرکش سوار شوند، بنابراین مهم است که فی‌المثل آن مسافرکش از سلامت ذهنی و روانی برخوردار باشد. مهم است شهروندان احساس کنند بر کار آن مسافرکش نظارت می‌شود، اما آیا هم اینک نظارتی در این باره اعمال می‌شود؟(حسن فرامرزی / جام‌جم)

6000 نقطه مرگبار در مسیر رانندگان

جام جم سرا: در آخرین اظهارنظر در این باره فرمانده نیروی انتظامی کشور از شناسایی 6000 نقطه پرحادثه درون و برون‌شهری سخن به میان آورده، بنابراین می‌توان امیدوار بود با اصلاح این نقاط از آمار قربانیان تصادفات در کشور که سال گذشته به 18 هزار نفر رسید، کاسته شود.

روز گذشته دومین نشست فصلی روسا و مدیران پلیس راهنمایی و رانندگی برگزار شد. در این نشست اسماعیل احمدی‌مقدم، فرمانده نیروی انتظامی با بیان این‌که 6000 نقطه درون و برون‌شهری پرخطر و حادثه‌خیز در کشور داریم، گفت: با توجه به این‌که اصلاح این نقاط هزینه بالایی دارد، نمی‌توان توقع داشت که در عرض یک سال تمامی آنها رفع شود، بنابراین باید در قالب یک اولویت‌بندی نسبت به رفع این نواقص اقدام کرد.

فرمانده نیروی انتظامی کشور با بیان این‌که سهم نقاط پرحادثه جاده‌ها 40 درصد و شهرها 60 درصد شده، اظهار کرد: وقتی قانون تکلیف کرد که سهم راه،‌ خودرو و راننده در خسارات ناشی از تصادف مشخص شود اگر کارشناسان می‌خواستند تقسیم سهم کنند کار مشکل می‌شد، اما پلیس راهور کاری کرد که نقاط حادثه‌خیز در جاده‌ها و شهرها شناسایی شود.

وی ادامه داد: با شناسایی این نقاط نوع اصلاح نیز مشخص می‌شود و کارشناسان دادگستری نیز اگر بخواهند سهم دستگاه را مشخص کنند برایشان مطلوب‌تر است. رفع این مشکلات مهم‌ترین خواست ماست که با نصب علائم سرعت‌گیر و تابلوها می‌توان رفتار مردم را کنترل کرد.

احمدی‌مقدم با بیان این مطلب که معاینه فنی متولی ندارد، یادآور شد: شهرداری غیر متمرکز و امکاناتش نیز محدود است، ایجاد مراکز فنی مکانیزه نیز یا شدنی نیست یا در آن استانداردها رعایت نمی‌شود، این در حالی است که مرکزی هم در این زمینه پاسخگو نیست.

به گزارش فارس، فرمانده نیروی انتظامی با بیان این‌که در مدیریت معاینه فنی در سطح ملی نیاز به تجدیدنظر داریم، تصریح کرد: موضوع حاکمیتی است، باید نظارت داشته باشیم تا هم مقررات و هم استاندارد و هم عملکرد، مورد نظر قرار گیرد، چون اگر با روش فعلی معاینه فنی صورت بگیرد شدن یا نشدنش فرقی نمی‌کند.

نقاط پرحادثه برون‌شهری

نقاط پرحادثه را با توجه به تکرار تصادف مشابه در یک نقطه محاسبه می‌کنند. برای نمونه اگر سه تصادف فوتی در طول سال در یک نقطه خاص به شکل مشابه اتفاق بیفتد، این محل به عنوان نقطه حادثه‌خیز شناخته می‌شود، البته درباره تصادفات جرحی، تعداد تصادفات بیشتر ملاک تعیین نقطه پرحادثه است.

علت تشکیل نقاط پرحادثه را نیز می‌توان رفتارهای اشتباه رانندگان به دلیل نبود آموزش یا علائم هشداردهنده، استاندارد‌ نبودن معابر و آماده نبودن بسترهای مهندسی دانست، زیرا معابر باید به شکلی ساخته شود که اگر راننده اشتباه کرد آسیب کمتری ببیند، اما اکنون جاده‌های کشور در این خصوص نقص دارند.

درباره محورهای پرحادثه برون‌شهری و درون‌شهری نیز می‌توان گفت محور نهاوند ـ کرمانشاه، نجف‌آباد ‌ـ‌ اصفهان، بندرعباس‌ ـ‌ لار، تهران‌ ـ‌ مشهد، سیرجان ‌ـ‌ بندرعباس، اهواز ـ اندیمشک، بندرعباس ـ شیراز، جاده چالوس، سه‌راهی اصله در محور همدان ـ ساوه، طالب‌آباد در جاده ورامین و بلوار آیت‌الله نجفی در همدان نیز از برخی نقاط پرحادثه درون و برون‌شهری کشور هستند.

علیرضا اسماعیلی، فرمانده سابق پلیس راه کشور درباره افزایش یا کاهش نقاط پرحادثه در کشور به جام‌جم می‌گوید: نقاط پرحادثه با توجه به شرایط زمانی همیشه در حال تغییر است، زیرا با توجه اصلاح هندسی یا محدودیت ایجاد می‌کنند، بنابراین آمار نقاط پرحادثه تغییر می‌کند.

221 نقطه پرحادثه در تهران بزرگ

تیمور حسینی، رییس پلیس راهنمایی و رانندگی تهران بزرگ درباره نقاط پرحادثه شهر تهران به جام‌جم می‌گوید: در بررسی‌هایی که سال گذشته انجام شد در مناطق 22 گانه تهران بزرگ 383 نقاط حادثه‌خیز احصا شد.

به گفته حسینی، از این تعداد نقطه پرحادثه در تهران بزرگ در پنج ماه اخیر مشکل 162 نقطه برطرف شده است. برای نمونه در منطقه یک تهران بزرگراه ارتش با 192 مورد تصادف یکی از محل‌های حادثه‌خیز تهران بزرگ است، بیشترین علت تصادف نیز در این بزرگراه توجه نکردن به جلو، تغییر مسیر ناگهانی و رعایت نکردن فاصله طولی بوده است.

حسینی ادامه می‌دهد: در این بزرگراه کمبود علائم، روشنایی، نیاز به اصلاح هندسی و نبود پل عابر مشکل‌ساز شده است.

این در حالی است که منطقه چهار تهران رکورددار تصادفات خسارتی در این کلانشهر است، بعد از این منطقه می‌توان به مناطق سه و یک نیز اشاره کرد که نسبت به دیگر مناطق تهران آمار تصادف خسارتی بیشتری دارند، افزون بر این باید یادآور شد تصادفات منجر به جرح و فوت بیشتر در مناطق حاشیه‌ای تهران مانند منطقه 19،22،18،21 و طول بزرگراه‌ها اتفاق می‌افتد.

علاوه براین بزرگراه آزادگان با 15 مورد تصادف فوتی، بزرگراه امام رضا با 14 مورد و بزرگراه لشکری نیز با 11 مورد تصادف فوتی در سال گذشته به ترتیب سه بزرگراه پرخطر تهران بزرگ لقب گرفته‌اند.

رییس پلیس راهنمایی و رانندگی تهران بزرگ با بیان این‌که عابران پیاده و راکبان موتورسیکلت دو گروهی هستند که در تصافات درون‌شهری بیشترین آسیب را می‌بینند درباره علت بالا بودن آمار تصادفات جرحی و فوتی در این مناطق یادآور می‌شود: چون ترافیک کمتر و معابر بزرگراهی بیشتری دارند، آمار بیشتری را به خود اختصاص داده‌اند.

با توجه به این نکات می‌توان نتیجه گرفت که سرعت غیرمطمئن و توجه نکردن به جلو علت اصلی تصادفات در تهران است. نکته اینجاست که این عوامل مانند علت تصادفات برون‌شهری است به همین دلیل می‌توان نتیجه گرفت رانندگی بیشتر شهروندان در داخل و خارج از شهرها تفاوت نداشته و آنها آموزش‌های لازم را در این خصوص ندیده و نکات لازم را رعایت نمی‌کنند به عبارت دیگر رانندگان قدرت تشخیص نحوه رانندگی در شهر و جاده را ندارند.

بخش عمده‌ای از حادثه‌خیز بودن این نقاط به دلیل معایب راه است، حسینی در این باره یادآور می‌شود: نقاطی نیاز به گارد‌ریل دارد در بعضی نقاط گارد ریل مشکل ساز شده یا گذرگاه عابر پیاده ایمن نیست یا مدیریت سرعت انجام نشده است.

نکته اینجاست که بیشتر معابری که نقاط پرحادثه دارند قدیمی نیز هستند؛ این معابر با توجه به نیاز زمان ساخته شده‌اند، اما با توجه به افزایش جمعیت توسعه پیدا نکرده‌اند.

توصیه به آخرین گروه از مسافران تابستانی

با توجه به این‌که تا پایان شهریور و تابستان حدود سه هفته باقی مانده باید در نظر داشت سه گروه از رانندگان بیشتر در معرض خطر قرار دارند؛ گروه اول رانندگانی هستند که برای اولین بار رانندگی برون‌شهری را تجربه می‌کنند، این رانندگان چون تجربه رانندگی در جاده را ندارند بیشتر در خطر تصادف قرار دارند.

گروه دوم نیز رانندگانی هستند که سفر را با خودرویی که تجربه رانندگی با آن را ندارند، آغاز می‌کنند. این افراد به قول معروف قلق رانندگی با خودروی خود را نمی‌دانند به همین دلیل هنگام بروز خطر تسلط زیادی به خودرو نداشته و حادثه‌ساز می‌شوند.

گروه سوم نیز رانندگان حرفه‌ای هستند که رانندگی در جاده‌های جدید را تجربه می‌کنند. این افراد نیز به دلیل شناخت نداشتن نسبت به جاده، محیط و رفتار رانندگان بومی بیشتر از دیگر رانندگان در معرض خطر قرار دارند، به همین دلیل این رانندگان باید با آگاهی و هوشیاری کامل به سفر بروند.

این درحالی است که تجربه ثابت کرده که عامل انسانی نقش تعیین‌کننده‌ای در کاهش تصادفات دارد بنابراین باید آموزش رانندگان بیشتر از قبل مورد توجه مسئولان قرار گیرد، زیرا اکنون آموزش‌ها موثر نیست و می‌توان گفت بیشتر جنبه تبلیغاتی دارد،در واقع آموزش زمانی مناسب است که راننده بدون حضور پلیس نیز قوانین را رعایت کند.

افزایش توان پلیس راهور در شهریور

اسکندر مومنی، رییس پلیس راهنمایی و رانندگی نیروی انتظامی نیز در این نشست از افزایش توان یک سومی پلیس راهور در روزهای پایانی تعطیلات تابستانی خبر داد و ابراز کرد: پلیس به منظور کنترل سفرها و افزایش ایمنی تمهیدات ویژه‌ای تا پایان تابستان دارد.

وی با بیان این‌که در این راستا توان پلیس راهور یک سوم افزوده شد، یاد آور شد: یکهزار تیم گشت در قالب 5000 نیروی پلیس به نیروهایمان اضافه شد و بالگردها نیز با توان بیشتری به کمک پلیس راهور می‌آیند.

رییس پلیس راهنمایی و رانندگی نیروی انتظامی سرعت و سبقت غیرمجاز و واژگونی ناشی از خستگی و خواب آلودگی راننده را بیشترین علت تصادفات رانندگی در شهریور ماه اعلام و بیان کرد:‌ از مردم می‌خواهیم که در ایام مهرماه کمتر از خودروی شخصی برای رفت و آمد در شهر استفاده کنند.

وی با اشاره به کاهش 4.6 درصدی آمار تلفات حوادث رانندگی تا پایان تیرماه، عنوان کرد:‌ پیش بینی ما این است که تا پایان نیمه نخست امسال تصادفات رانندگی کاهش 3 تا 4 درصدی داشته باشد.

مومنی درباره آتش سوزی خودروها در محورها و دیر رسیدن دستگاه‌های امدادی به محل نیز به ایسنا گفت: آتش سوزی خودروها یکی از چالش‌های مهمی است که باید به آن توجه شود، اما متاسفانه همانطور که بارها نیز به آن پرداخته شده متولی واحدی برای امداد و نجات در کشور وجود ندارد و سه حوزه اورژانس، آتش نشانی و هلال احمر در این حوزه فعالند.

مهدی آیینی‌ -‌ گروه جامعه

آنفلوانزای مرغی در مسیر ریشه کنی

جام جم سرا به نقل از ایرنا: ویروس مزبور به دلیل انتقال احتمالی آن به انسان و امکان همه گیرشدنش در صورت جهش یافتن، به دغدغه‌ای جهانی تبدیل شده است؛ بخصوص اگر بآسانی از پرندگان به انسان و سپس از انسانی به انسان دیگر شود.
بر اساس گزارش ساینس دیلی، این دستاورد علمی گام مهمی در مبارزه علیه نوعی کشنده از ویروس آنفلوآنزای مرغی به شمار می‌آید که در جمعیت‌های پرندگان آسیای جنوب شرقی و بویژه اندونزی و ویتنام شیوع یافته است.

این دستاورد علمی که گزارش کامل آن در نشریه PLOS ONE منتشر شده، حاکی از امید دانشمندان برای ریشه کنی این بیماری خطرناک مشترک انسان و دام است.

دکتر فرهید همت‌زاده، استاد ارشد ویروس‌شناسی دانشکده علوم حیوانات و دامپزشکی دانشگاه آدلاید استرالیا و مدیر این پروژه علمی، گفت: آنفلوآنزای مرغی در صدر فهرست بیماری‌های جدی سازمان بهداشت جهانی حیوانات قرار دارد.

وی ادامه داد: شیوع این بیماری در میان پرندگان تا حد زیادی توسط واکسیناسیون کنترل می‌شود و این امر قرارگرفتن انسان در معرض این ویروس را محدود می‌کند. اما توانایی تشخیص دادن بین پرندگان واکسینه شده و همچنان آلوده و پرندگانی که به طور طبیعی آلوده شده‌اند، همواره چالشی عمده بوده است. این امر مانع از رهگیری ویروسی شده که هنوز هم می‌تواند در میان پرندگان واکسینه شده وجود داشته باشد و تحت فشار واکسیناسیون به گونه‌های جدید جهش یابد.

به گفته همت‌زاده، پرندگانی که واکسینه شده‌اند اما هنوز هم دارای ویروس H۵N۱ زنده در بدنشان هستند، منبع اصلی ظهور گونه‌های جدید این ویروس هستند و چنین گونه‌هایی حتی می‌توانند برای پرندگان یا انسان‌ها خطرناک‌تر باشند.

با آزمایش جدید همت‌زاده و همکارانش (فرشید هادی فر، اسماعیل ابراهیمی) می‌توانند این پرنده‌های واکسینه شده دارای ویروس زنده را شناسایی کرده و مانع از گریز هر نوع گونه جهش یافته آن شوند. این امر برای پیشگیری از شیوع جهانی این ویروس و در ‌‌نهایت ریشه کن کردن آن حیاتی است.

محققان حاضر در این مطالعه شامل دانشگاه ملبورن و سازمان‌های اندونزیایی، اکنون در حال اجرای برنامه‌های نظارتی بزرگی در مرغداری‌های سراسر اندونزی هستند. آزمایش DIVA جدید (تفاوت گذاری حیوانات آلوده از واکسینه شده) از پروتیین ویروسی ویژه‌ای به نام Matrix protein ۲ استفاده می‌کند که به طور متفاوتی به سرم خونی حیوانات آلوده شده به طور طبیعی و حیوانات واکسینه شده اما هنوز آلوده، واکنش نشان می‌دهد.

از زمان شیوع نخستین مورد آنفلوآنزای مرغی در سال ۲۰۰۴، تولید آزمایش DIVA قابل اعتماد در اولویت جهانی بوده است. براساس آمار سازمان بهداشت جهانی، اندونزی در فاصله سال‌های ۲۰۰۳ تا ۲۰۱۱ با ۱۵۰ مورد مرگ ومیر بیشترین تلفات ناشی از آنفلوآنزای پرندگان را به خود اختصاص داد. کار‌شناسان وزارت بهداشت اندونزی پیش از این اعلام کرده بودند تا سال ۲۰۱۳ میلادی تولید انبوه واکسن آنفلوآنزای مرغی را آغاز می‌کنند، اما تاکنون این امر به نتیجه نرسیده است.

مسیر سبز سلامت

جام جم سرا: در حقیقت استفاده از گیاهان دارویی به‌عنوان بخشی از منابع طبیعی قدمتی دیرینه دارد و از نسل‌های گذشته به‌عنوان منبع تامین موادغذایی و دارویی مورد توجه است. در سال‌های اخیر استفاده از داروها و درمان‌های گیاهی یا به‌طور کلی فرآورده‌های طبیعی با افزایش چشمگیری مواجه شده است. امروزه میلیون‌ها نفر در زمینه کشت، برداشت، فرآوری و دیگر حوزه‌های مرتبط با گیاهان دارویی در جهان فعالیت می‌کنند و استفاده از گیاهان دارویی که تحت عنوان طلای سبز از آن نام برده می‌شود در زمینه ساخت دارو، مواد آرایشی و بهداشتی، رنگ‌های طبیعی، داروهای دام و طیور و پرورش زنبور عسل مورد توجه قرار گرفته است.

در حوزه طب سنتی از دنیا عقب مانده‌ایم

با توجه به اهمیت صنعت گیاهان دارویی و جایگاه و ظرفیت‌‌های ارزشمند موجود در این زمینه، سومین همایش ملی طلای سبز از ششم تا نهم آبان در مرکز آفرینش‌های فرهنگی و هنری کانون پرورش فکری کودکان و نوجوانان با هدف ایجاد فضایی برای گردهمایی علاقه‌مندان و متخصصان، جامعه علمی، سرمایه‌گذاران و صنعتگران بخش گیاهان دارویی و داروهای گیاهی و فرآورده‌های طبیعی و طب سنتی برگزار شد.

دکتر رسول دیناروند، معاون وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و رئیس سازمان غذا و دارو در این همایش با اشاره به پیشینه تاریخی ایرانی‌ها در حوزه طب سنتی گفت: گرچه ما در حوزه طب سنتی و فرآورده‌های طبیعی و داروهای گیاهی پیشینه تاریخی و گذشته درخشانی داریم، اما متاسفانه در دنیای امروز که فرآورده‌های طبیعی با اقبال جدیدی مواجه شده است نتوانسته‌ایم پا به پای دیگر کشورها در این حوزه پیش‌رویم و از دنیا عقب مانده‌ایم.

به گفته دکتر دیناروند امروزه سهم فرآورده‌های طبیعی و داروهای گیاهی در طبابت ما بسیار ناچیز است. براساس مصوبات قانونی در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان غذا و دارو توسعه روش‌های جایگزین و طبابت ایرانی ـ اسلامی و به عبارتی استفاده از فرآورده‌های طبیعی که نعمت خداوند است مورد توجه قرار گرفته و طب مدرن و امروزی هم آن را پذیرفته است.

رئیس سازمان غذا و دارو با تائید رویکرد تازه حوزه درمان به داروهای گیاهی یادآور شد: ما در ده سال اخیر در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در زمینه استفاده از فرآورده‌های طبیعی روند مثبت و رو به رشدی را شاهد بوده‌ایم و در سال‌های اخیر در حوزه داروهای طبیعی و سنتی سازمان غذا و دارو اقدامات ارزشمندی انجام شده است. همه این اقدامات با هدف توسعه کاربرد فرآورده‌های طبیعی در روند درمان بیماری‌ها بوده است که بدون تردید می‌تواند به نفع سلامت کشور باشد.

نگاه طب سنتی نگاهی کل‌نگر است. دیدگاه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در این حوزه نیز توسعه و حمایت از طب سنتی است. اما باید در نظر داشت شرط رسیدن به این هدف این است که از هر گونه فریبکاری در این حوزه جلوگیری شود.

باید طب سنتی را بشناسیم

ما ایرانی‌ها از گذشته‌های دور در زمینه طب سنتی سابقه خوبی داشته‌ایم، اما امروزه می‌بینیم که در مقایسه با کشورهای دیگر پیشرفت شایسته‌‌ای در این زمینه نداشته‌ایم.

دکتر محمود فلامرزیان، دکترای داروسازی صنعتی و عضو شورای سیاستگذاری سومین همایش ملی طلای سبز در گفت‌وگو با جام‌جم در پاسخ به این که راه برون‌رفت از وضع کنونی در حوزه طب سنتی چیست، می‌گوید: ابتدا لازم است طب سنتی را خوب بشناسیم. یعنی باید بدانیم منظورمان از طب سنتی چیست. اگر منظور از طب سنتی روش‌های درمانی باشد که در گذشته در کشور ما وجود داشته است به این ترتیب باید بپذیریم طب سوزنی بومی کشور ما نبوده است. ما در گذشته در کشورمان طب سوزنی نداشته‌ایم بنابراین اگر طب سنتی را طب سوزنی هم بدانیم باید بپذیریم طب سوزنی بومی کشور ما نبوده است و باید در زمینه آموزش طب سوزنی از کشورهایی که در این زمینه پیشرو بوده‌اند، کمک بگیریم.

وی با اشاره به دانشمندان ایرانی که در حوزه طب سنتی در تاریخ گذشته کشور خوش درخشیده‌اند، می‌گوید: ابوعلی سینا و بسیاری از دیگر دانشمندان ایرانی در گذشته برای خودشان مکتبی داشته‌اند که سال‌ها این مکاتب در کشورهای دیگر تدریس شده است. ما باید ابتدا مکاتب کشور خودمان را بخوبی بشناسیم و براساس مبانی این مکتب بتوانیم به نیروهای جوان و پزشکان این مکاتب را آموزش بدهیم تا آنها بتوانند براساس مبانی طب سنتی بیمارانشان را درمان کنند. بعضی از پزشکان در این زمینه عملکرد خوبی داشته‌اند و بعضی دیگر نیز دانش کاربرد طب سنتی در درمان بیماران را ندارند و حتی ممکن است باوجود دریافت مبالغ قابل توجهی از بیماران در درمان آنها به نتیجه نرسند. بنابراین بهترین کار این است که ما طب سنتی خودمان را بشناسیم و از طریق ایجاد دانشکده‌های طب سنتی که خوشبختانه در تهران و چند استان دیگر در این زمینه اقدامات خوبی انجام شده است، بتوانیم پزشکانی را تربیت کنیم که آنها بعدها بتوانند جانشینان خود را تربیت کنند و بتدریج این روند در سطح جامعه نهادینه شود.

طب جدید در مقابل طب سنتی

به نظر می‌رسد مشکلات ما در نهادینه شدن طب سنتی در کشور در فرهنگ مردم ریشه داشته باشد. از نظر فرهنگی مردم ما اغلب مصرف داروهای شیمیایی را به داروهای گیاهی ترجیح می‌دهند. البته دکتر فلامرزیان معتقد است مردم و جامعه در ایجاد این جریان نقش کمتری را بر عهده دارند.

این دکتر داروساز می‌گوید: طب سنتی جدید بر مبنای یک سری مشاهدات بنا نهاده شده است. ما در ادوار گذشته طب جدید را قبول کرده‌ و در مقابل طب قدیم موضعگیری کرده‌ایم. باید این روند تغییر کند. باید پزشکانی تربیت شوند که طب قدیم را بفهمند و آن را به‌طور صحیح به‌کار گیرند. با توجه به گذشته پر باری که در این حوزه داشته‌ایم مردم طی اعصار و قرون یادگرفته‌اند که می‌توانند در درمان بسیاری از بیماری‌ها از گیاهان استفاده کنند. آنها می‌دانند این گیاهان در مقایسه با داروهای شیمیایی عوارض کمتری دارند. از نظر علمی این باور درستی است. مصرف گیاهان طبیعی عوارض کمتری دارد. اگر داروهایی درست کنیم که عوارض آن کمتر از داروهای شیمیایی باشد در درمان موفق‌تر خواهیم بود. باید به این نکته توجه داشته باشیم که این داروهای گیاهی باید طوری تهیه شود که اثر آنها به همان اندازه داروهای شیمیایی باشد. در کارخانه‌های داروسازی امروزه طیف وسیعی از داروهای گیاهی تولید می‌شود که موثر است. پزشکان باید این داروها را بشناسند و آنها را برای بیماران تجویز کنند. متاسفانه اغلب پزشکان ما در این زمینه اطلاعات کافی ندارند و در مقابل مصرف داروهای گیاهی از خود مقاومت نشان می‌دهند. ما منابع اولیه را داریم، دانش فنی تولید داروهای گیاهی را داریم و فقط باید مصرف داروهای گیاهی را در سطح جامعه نهادینه کنیم. رسیدن به این هدف مستلزم تربیت پزشکان و وارد شدن این رویکرد به فرهنگ جامعه است.

وی در توضیح جایگاه کشور ما در این حوزه در مقایسه با کشورهای دیگر می‌گوید: ما از نظر فناوری تولید داروهای گیاهی از قوی‌ترین‌ها هستیم و از جمله کشورهایی هستیم که در این زمینه بسیار قوی عمل کرده‌ایم و حتی می‌توانیم دانش فنی تولید داروهای گیاهی را صادر کنیم. باید به خودباوری برسیم. طب سنتی عبارت است از روش‌های درمانی که در گذشته یک ملت به‌کار گرفته شده و مردم با آن آشنا هستند. باید روش صحیح استفاده از طب سنتی به پزشکان آموزش داده شود تا پزشکان ما به دانش طب سنتی بومی کشور مان مسلط شوند تا بتوانیم به نتیجه دلخواهمان برسیم. اگر پزشکی خودش به طب سنتی اعتقادی نداشته باشد نمی‌تواند در ایجاد فرهنگ طب سنتی در سطح جامعه تاثیر مثبت داشته باشد.

هم واردکننده هستیم، هم صادرکننده

کشورهای اروپایی به‌دلیل شرایط جغرافیایی برای رشد بسیاری از گیاهان دارویی که در ارتفاعات رشد می‌کنند از شرایط مساعدتری برخوردارند و می‌توان بسیاری از این گیاهان و فرآورده‌هایی طبیعی را که به صورت خودرو در این مناطق رشد می‌کنند از کشورهای اروپایی تهیه کرد که در این صورت هزینه مواد اولیه ارزان‌تر است. ما معمولا مواد اولیه مورد نیاز برای تهیه داروهایی گیاهی را از کشورهای ایتالیا، فرانسه و سوئیس تامین می‌کنیم.

دکتر فلامرزیان با اعلام این خبر می‌افزاید: البته بستگی به نوع محصول دارد. اما عمده فرآورده‌های مورد نیاز در زمینه داروهای گیاهی از کشورهای اروپایی و آسیای شرقی تامین می‌شود. البته این‌طور نیست که فقط به واردات وابسته باشیم ما این امکان را داریم که بعضی از انواع گیاهان دارویی را در داخل کشور تولید کنیم و حتی در زمینه بعضی از محصولات مانند زیره، رازیانه، زعفران و بعضی از دیگر گیاهان مانند خارخاسک صادرات هم داریم. اگر برنامه‌ریزی مناسبی داشته باشیم در مورد دیگر گیاهان هم می‌توانیم علاوه بر ایجاد امکان تامین نیازهای داخلی مازاد آن را به کشورهای دیگر صادر کنیم.

در بسیاری از موارد توانسته‌ایم نیازهای داخلی را در زمینه تولید داروهایی گیاهی در داخل کشور برطرف کنیم. برای مثال گرچه کشت آویشنی که بتوان از آن به‌عنوان ماده اولیه قوی در صنعت داروهای گیاهی استفاده کرد در کشور معمول نبود اما توانسته‌ایم این نوع از آویشن را شناسایی کرده و با تولید آن نیاز کشور را تامین کنیم. در تامین گیاهانی مانند بابونه، اکیناسه و والرین که در بسیاری از داروها از آنها استفاده می‌شود هم توانسته‌ایم به خودکفایی برسیم و امیدواریم بتوانیم در آینده این محصولات را به دیگر کشورها صادر کنیم.

فرانک فراهانی‌جم ‌/‌ گروه دانش

دوچرخه‌سواری در مسیر ون‌گوگ! [مجموعه عکس]

جام جم سرا: کارگاه Roosegaard که در واقع یک شرکت طراحی در هلند است، بتازگی آخرین نوآری‌ها را در مسیری چند کیلومتری نشان داده که مورد استفاده دوچرخه سواران است. آن‌ها که این مسیر را دیده‌اند می‌گویند هیچ چیز مانند قدم زدن شبانه در این مسیر نیست! راهی که به مسیر «ون گوگ» مشهور شده، راهی روشن و نورانی است که درخشش آن در تاریکی شب جلوه‌ای زیبا رو پیش رو می‌گذارد.

(ترجمه: زری حسین‌زاده/عکس: دلایف)

انحراف چشم‌ها از مسیر راست

دکتر احمد عامری، متخصص استرابیسم (انحراف چشم) در این باره می‌گوید: وقتی انسان به یک شیء نگاه می‌کند باید تصویر شیء مورد نظر در هر دو چشم، روی یک قسمت از شبکیه به نام لکه زرد بیفتد. اگر به هر دلیلی تصویر شیء مورد نظر در یکی از چشم‌ها روی لکه زرد و در دیگری روی نقطه‌ای خارج از لکه زرد بیفتد، شاهد انحراف در چشم خواهیم بود.

انحراف چشم از بدو تولد

این چشم پزشک در گفت‌وگو با جام‌جم درخصوص بروز انحراف چشم از بدو تولد می‌گوید: انحراف‌ها دو گونه است؛ یا از تولد تا 6 ماهگی ظاهر می‌شود که در این صورت به آنها انحراف مادرزاد می‌گویند یا بعد از شش ماهگی به‌وجود می‌آید که نوع غیرمادرزادی نامیده می‌شود. البته عوامل زیادی در به‌وجود آمدن انحراف چشم نقش دارد. در بعضی موارد، ارث و ژنتیک و در موارد دیگر، عفونت‌های حاملگی نظیر توکسوپلاسموزیس که معمولا از سگ، گربه و حیوانات خانگی منتقل می‌شود، در بروز آن نقش دارد.

وی می‌افزاید: همچنین مشکلات زایمانی که گاهی به فلج عضلات منجر می‌شود، می‌تواند عامل انحراف چشم باشد و حتی در مواردی مشاهده شده به دنبال تزریق واکسن‌ها انحرافی در چشم به‌وجود می‌آید که خوشبختانه در اکثر موارد، بدون جراحی قابل درمان است.

این چشم پزشک با تاکید بر این که انحراف چشم در دوره جنینی قابل تشخیص نیست، اظهار می‌کند: معمولا تشخیص انحراف بعد از چهار ماهگی است، ولی باید توجه داشت که یک نوع انحراف به نام انحراف کاذب وجود دارد که نمای چشم‌ها کاملا انحراف را نشان می‌دهد، اما در معاینات تخصیصی هیچ گونه انحرافی دیده نمی‌شود. این نوع انحراف به علت وضعیت بینی و پلک‌هاست، چون قاعده بینی هنوز رشد نکرده و پهن است، سفیدی چشم‌ها را پنهان می‌کند و نمای انحراف به‌وجود می‌آورد.

بروز انحراف چشم در کودکی

به گفته این متخصص استرابیسم، در مورد انحراف چشم معمولا تا چهار ماهگی نمی‌توان اظهارنظر دقیق کرد، ولی بعد از آن به دلیل این ‌که راه‌های کنترل و هماهنگی دو چشم در مغز تثبیت شده است، می‌توان ارزیابی و اظهارنظر نسبتا دقیق انجام داد.

وی با اشاره به این که شایع‌ترین نوع انحراف چشم به داخل یا خارج و البته گاهی انحراف از نوع عمودی یا چرخشی است، می‌افزاید: یکی از علل مهم انحراف چشم به داخل، عیوب انکساری است. یعنی این که چشم‌های کودک ضعیف است و به علت ضعیف بودن آنها انحراف چشم به‌وجود می‌آید و اگر زود و بموقع تشخیص داده شود ممکن است با عینک کاملا اصلاح شود. البته معمولا زمان انحراف چشم‌ها به داخل در سن دو تا سه سالگی است، ولی تا پنج سالگی هم احتمال دارد که انحراف ظاهر شود. بنابراین معاینات دوره‌ای ویژه در کسانی که سابقه خانوادگی انحراف چشم دارند، ضروری است. توجه داشته باشید گاهی ضربه‌های وارد به سر و صورت نیز در سنین بالاتر به فلج عضلات چشم و در نتیجه انحراف چشم می‌انجامد. بعضی ضایعات و عفونت‌های مغزی و بیماری‌های تیروئید نیز می‌تواند باعث انحراف چشم شود.

درمان انحراف چشم؛ از طبی تا جراحی

انحراف چشم انواع مختلف و متفاوت داشته و هر کدام روش درمانی خاص خود را دارد.

به گفته دکتر عامری در بعضی از کودکان که چشم‌هایشان ضعیف است و احتیاج به عینک دارند، با تجویز عینک انحراف از بین می‌رود. کودک در چنین شرایطی نباید جراحی شود و باید حتما عینک بزند. ولی گاهی تجویز عینک انحراف را از بین نمی‌برد و باید حتما عمل جراحی انجام شود.

وی تاکید می‌کند: یکی دیگر از روش‌های درمان غیرجراحی انحراف چشم، استفاده از بوتاکس است که این روش در کودکان زیر یک سال نتایج خوبی دارد. همچنین در کودکانی که اختلال تکاملی داشته و چشم‌هایشان انحراف به داخل دارد، استفاده از بوتاکس یکی از روش‌های درمانی موثر محسوب می‌شود. توجه داشته باشید در مواردی که انحراف به علت ضعیفی چشم به وجود می‌آید و با تجویز عینک انحراف از بین می‌رود، می‌توان نمره عینک را نیز در بزرگسالی با لیزیک اصلاح کرد که به‌دنبال اصلاح نمره عینک، انحراف چشم هم اصلاح خواهد شد.

تکرارپذیری جراحی انحراف چشم

به گفته این متخصص استرابیسم با توجه به این‌ که طبیعت بدن افراد باهم متفاوت است، انجام روش جراحی برای اصلاح انحراف چشم‌ها در 80 درصد موفقیت‌آمیز است و در 20 درصد موارد، بیماران به عمل مجدد نیاز دارند. همچنین گاهی اصلاح عمل انحراف در بعضی از بیماران به اصلاح بیش از حد منجر می‌شود؛ یعنی انحراف برعکس می‌شود که با تکرار عمل جراحی قابل اصلاح است.

وی تاکید می‌کند: به طور کلی به هیچ بیماری نمی‌توان قول داد که اصلاح انحراف چشم وی صددرصد خواهد بود و بیمار باید آمادگی داشته باشد که در صورت نیاز، دوباره تحت عمل جراحی قرار گیرد. باید توجه داشت انحراف چشم ناشی از ناهماهنگی بین مغز و چشم است و از آنجا که امکان ایجاد هماهنگی بین فعالیت‌های مغز و چشم وجود ندارد، احتمال دارد در بعضی از بیماران بعد از مدتی انحراف دوباره ایجاد شود که در این صورت عمل جراحی برای بار دوم لازم خواهد بود.

پونه شیرازی ‌‌/‌‌ گروه سلامت

وقتی مسیر نخاع تنگ می‌شود

در برخی موارد علاوه‌بر ضعف عضلات پاها، اختلال در کنترل مثانه نیز بروز می‌کند. این نشانه‌ها خبر از مشکلی می‌دهد که ناشی از تنگی کانال نخاعی است.

نکته مهم در ارتباط با این مشکل، بروز ضعف قابل توجه و پیشرونده در پاهاست که در صورت پیشرفت این عارضه و برخوردار نشدن از درمان مناسب بروز خواهد کرد‌. دکتر ایرج عبداللهی، مدیر گروه فیزیوتراپی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی با اشاره به این که تنگی کانال نخاعی ناشی از باریک شدن کانال نخاع در اثر عواملی چون ضخیم شدن لبه مهره‌ها و رباط‌های متصل به آنها ایجاد می‌شود، به جام‌جم می‌گوید: این تنگی عمدتا در ناحیه ستون فقرات کمری و گاهی در گردن رخ می‌دهد که با توجه به علائم بالینی، MRI و میلوگرافی تشخیص داده می‌شود.

عضو هیأت مدیره انجمن فیزیوتراپی ایران می‌افزاید: این عارضه عمدتا در افراد بالای ۶۰ سال که تغییرات فرسایشی در دیسک بین مهره‌ای و مفاصل ایجاد شده، دیده می‌شود، اگرچه در سنین پایین‌تر نیز گاه دیده شده است. در برخی افراد در سنین رشد، کانال نخاعی تنگ‌تر از حد معمول است. لذا این افراد ممکن است زودتر از افراد دیگر دچار تنگی کانال مهره‌ای شوند. در عین حال وارد شدن فشار زیاد روی مفاصل در طول زندگی و داشتن اضافه وزن می‌تواند از عوامل زمینه‌ساز تنگی کانال نخاعی باشد.

ضعف و بی‌حسی پاها را جدی بگیرید

جالب است بدانید،‌ در تنگی کانال نخاعی بیمار ممکن است احساس کمردرد داشته یا نداشته باشد، اما مهم‌ترین علائم عبارت است از درد، ضعف یا بی‌حسی در پاها به‌خصوص پس از ایستادن یا راه رفتن‌. ‌این متخصص فیزیو‌تراپی با تاکید بر این که علاوه‌بر ضعف عضلات پاها گاهی اختلال در کنترل مثانه نیز در افراد مبتلا به تنگی کانال نخاع بروز می‌کند، می‌گوید: بیمار معمولا با خم شدن به جلو و راه رفتن در سربالایی درد کمتری حس می‌کند، اما در راه رفتن طولانی و به‌ویژه در سرپایینی احساس درد شدید می‌کند به‌طوری که مجبور می‌شود بین راه بنشیند و استراحت کند.

وی تاکید می‌کند: تا زمانی که تنگی کانال موجب فشار روی ریشه‌های عصبی نشده است، ‌معمولا علامتی ندارد، ‌ضمن این که برخی افراد به عللی چون انعطاف‌پذیری بالاتر رباط‌ها ممکن است علائم بالینی کمتری حس کنند. چه بسا ممکن است فرد مدت‌ها دچار تنگی کانال باشد، اما علائم بالینی قابل توجهی نشان نداده باشد. همچنین ممکن است منشأ درد بیمار با وجود تنگی کانال، عوامل دیگری چون درگیری عضلات ستون فقرات و اختلال عملکرد کمر و لگن باشد که باید از سوی پزشک متخصص و فیزیوتراپیست مجرب مورد بررسی قرار گیرد.

تنگی کانال نخاع خطرناک می‌شود

عوارض جدی و خطرناک تنگی کانال نخاعی درصورت پیشرفت عارضه و برخوردار نشدن از درمان مناسب شامل ضعف قابل توجه و پیشرونده پاها و در برخی موارد بروز بی‌اختیاری ادرار و مدفوع می‌شود که مشکلات زیادی برای بیمار ایجاد می‌کند.‌ دکتر عبداللهی با بیان این مطالب می‌گوید: بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاعی باید از ایستادن و راه رفتن طولانی‌مدت و نیز بلندکردن اجسام سنگین اجتناب کند. همچنین نباید روی شکم بخوابد و برای تغییر جهت خوابیدن از وضعیت خوابیده به پهلو یا طاق باز از یک بالش زیر زانوها استفاده کند.

آیا درمانی وجود دارد ؟

فیزیوتراپی و تمرینات ثبات‌دهنده ستون فقرات و تقویت عضلات شکمی و آب‌درمانی تحت نظر فیزیوتراپیست در بسیاری موارد می‌تواند موجب کنترل علائم و بهبود عملکرد بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاع شود.

به گفته این متخصص در صورت بهره‌گیری از درمان‌های دارویی و حرکتی انجام روش‌های درمانی تهاجمی از جمله جراحی منتفی می‌شود، اما اگر روش‌های درمانی دارویی و فیزیوتراپی موثر نباشد و بیمار دچار علائم پیش‌رونده حرکتی و از دست دادن کنترل مثانه شده باشد یا خطر بروز آن جدی باشد می‌تواند واجد شرایط جراحی باشد.

وی تاکید می‌کند: در بسیاری موارد با تغییر سبک زندگی و احتراز از ایستادن ممتد، انجام فیزیوتراپی و آب درمانی، بیمار می‌تواند زندگی طبیعی خود را با حداقل مشکل ادامه دهد.

اگر نمی‌خواهی تنگی کانال نخاع بگیری

برخی زمینه‌های بروز تنگی کانال نخاعی به صورت ژنتیک است و برخی افراد در روند رشد خود دارای کانال مهره‌ای باریک‌تری هستند و لذا این افراد بیشتر از دیگران با خطر تنگی کانال نخاعی مواجه‌اند.

دکتر عبد‌اللهی با اشاره به این مطالب می‌افزاید: کنترل مواردی چون بلند کردن اجسام سنگین و وضعیت‌های نامناسب کاری و ورزشی می‌تواند در پیشگیری از تنگی کانال موثر باشد. در کنار اینها داشتن تغذیه مناسب، ورزش سبک منظم و پیشگیری از چاقی و اضافه وزن می‌تواند از دیگر عوامل پیشگیری از عارضه تنگی کانال نخاعی باشد.

پونه شیرازی