انتقاد جامعه مامایی از تعرفه زایمان طبیعی

سکینه کفایی به آثار رایگان شدن زایمان طبیعی در قالب اجرای طرح تحول سلامت، اشاره کرد و افزود: اختصاص تعرفه تشویقی به ماما و پزشک در زایمان طبیعی، باعث دلگرمی ارائه دهندگان این خدمت شده و این می‌تواند، نقطه قوت برنامه رایگان شدن زایمان طبیعی در کشور باشد.

وی در ادامه با انتقاد از تخصیص نابرابر تعرفه تشویقی زایمان برای ماما و پزشک، تاکید کرد: با توجه به حضور بیشتر ماما در کنار مادران، اختصاص تعرفه ۳۰ درصدی در مقایسه با تعرفه ۶۰ درصدی پزشک، که حضور کمتری در بیمارستان دارد، منطقی نیست.

کفایی، خواستار بازنگری تعرفه‌های زایمان طبیعی شد و گفت: به نظر می‌رسد که ماما و پزشک، هرکدام بر اساس خدمتی که ارائه می‌دهند، باید سهم واقعی خود را دریافت کنند.

وی همچنین از پرداخت نشدن حق الزحمه کلاس‌های آمادگی زایمان طبیعی در بیمارستان‌های دولتی خبر داد و افزود: با توجه به اینکه ماما‌ها، نقش اثرگذاری در ترغیب مادران به انجام زایمان طبیعی دارند، پرداخت نشدن حق الزحمه‌ها، باعث دلسردی ماما‌ها شده است.

عضو شورای عالی نظام پزشکی، از نبود مراکز مشاوره خدمات مامایی در برخی از شهر‌ها و استان‌های کشور گلایه کرد.

کفایی در ادامه به با اشاره به فعالیت ماماهای بخش خصوصی و انگیزه آن‌ها برای همراهی در ترویج فرهنگ زایمان طبیعی، تاکید کرد: بر اساس آنچه در دستورالعمل ترویج زایمان طبیعی آمده است، باید همه تسهیلات زایمان برای ماماهای فعال در بخش غیردولتی فراهم شود تا امکان زایمان طبیعی در مراکز دولتی فراهم شود. اما، هنوز قراردادی با ماما‌ها منعقد نشده است که امکان انجام زایمان طبیعی در مراکز دولتی فراهم شود.

وی با انتقاد از بیمه‌ها که هنوز با ماما‌ها قرارداد ندارند، افزود: جامعه مامایی کشور انتظار دارد که بیمه‌ها به خواسته ماما‌ها احترام گذاشته و با آن‌ها قرارداد ببندند (مهر)

553

جدال میان زایمان طبیعی و سزارین

یعنی در حالی که وزارت بهداشت تلاش می‌کند هر طور که شده، آمار سزارین را پایین بیاورد و مادران را به زایمان طبیعی تشویق کند، در این فرآیند منطقی، خدمات مامایی تحت پوشش بیمه قرار نگرفته است. مثلا کافی است همین الان نسخه یک ماما را به بیمه‌ها ارائه کنید و بر فرض بخواهید سونوگرافی انجام بدهید، در آن صورت معمولا بیمه اعلام می‌کند که نسخه ماما را قبول ندارد و باید هزینه‌ها را از جیبتان پرداخت کنید.

اتفاق دیگری که امکان دارد بیفتد این که از شما بخواهند نسخه ماما را به یک پزشک متخصص زنان و زایمان بدهید تا او همان نسخه را برای شما دوباره‌نویسی کند. در این شرایط حتی نسخه پزشک عمومی هم کارساز است، اما دستور پزشکی ماما مورد قبول نیست. البته ناگفته پیداست که شما برای این‌ که نسخه ماما را به پزشک متخصص بدهید و در دوری باطل، او همان نسخه را کپی کند و به دست شما بدهد، باید هزینه ویزیت کامل یک پزشک متخصص را بدهید. همین دلیل ساده باعث می‌شود که بیمار این دور باطل را انتخاب نکند و از همان اول سراغ پزشک متخصص برود. یعنی بیمار وقتی می‌بیند برای گرفتن یک خدمت ساده پزشکی، باید دو بار حق ویزیت بدهد، بنابراین طبیعی است که ترجیح بدهد به طور مستقیم سراغ پزشک متخصص زنان برود و خیال خودش را راحت کند.

چنین اتفاقی باعث می‌شود خدمات مامایی که تا چند دهه گذشته، در راس خدمت رسانی به مادران باردار قرار داشت، حالا رفته رفته به حاشیه برود و کمتر نام و نشانی از آن باقی بماند.در شرایطی که مسئولان وزارت بهداشت هم بر این نکته اتفاق نظر دارند که برای گسترش زایمان طبیعی در کشور باید به طور گسترده از خدمات ماماها استفاده شود و بدون آنها نمی‌توان این امر مهم را به سرانجام مطلوب رساند، اما معلوم نیست چرا بیمه‌ها خدمات مامایی را دسته چندم فرض کرده و اصلا آن را به حساب نمی‌آورند.

این وضعیت ناهماهنگ در سیاست‌های وزارت بهداشت، باعث می‌شود رایگان شدن زایمان طبیعی هم نتواند مشوق خوبی برای مادران باردار باشد و این حرکت مثبت وزارت بهداشت، نتواند به اهداف کلان طرح تحول سلامت، کمک زیادی کند.

از سوی دیگر، هم اکنون یکی از عمده مشکلات نظام سلامت، بحث بیکاری گسترده نیروهای شاغل در این حوزه است. انبوه پزشکان عمومی بیکار که عطای طبابت را به لقایش بخشیده‌اند، نمونه بارزی از نادیده گرفتن خدمات آنها در بحث پزشک خانواده و نظام ارجاع است. حالا اگر قرار باشد خدمات مامایی هم به سرنوشتی مشابه گرفتار شود و در حقیقت، رفته رفته خدمات مامایی از نظام سلامت کمرنگ شده تا در نهایت حذف شود، بنابراین دیر یا زود با انبوه ماماهایی روبه‌رو خواهیم بود که یا کار سخت و طاقت فرسایشان را رها کرده یا این‌که به حرفه دیگری غیر از تخصصشان روی آورده‌اند. در آن صورت، قطعا چنین اوضاعی فقط به ضرر ماماها نخواهد بود، بلکه از نگاهی کلی‌تر، این خود نظام سلامت و نظام آموزشی است که از خدمات یک نیروی حرفه‌ای که سال‌ها برای آموزش او وقت و هزینه صرف شده، بی‌بهره مانده است. مشکل دیگری که بیمه نبودن خدمات مامایی می‌تواند در پی داشته باشد، بحث از بین رفتن امنیت شغلی دانشجویان رشته مامایی است که ناامنی روانی را هم برای آنها به وجود می‌آورد. یعنی اگر قرار باشد به خدمات ماماها تا این سطح نازل نگاه شود و حتی دستور پزشکی آنها از سوی بیمه‌ها هم معتبر شناخته نشود، بدیهی است که هر دانشجویی هم که در رشته مامایی فارغ التحصیل می‌شود، خواه‌ناخواه باید منتظر بیکاری احتمالی‌اش باشد.

امین جلالوند‌‌ / ‌‌گروه جامعه

پاکسازی بدن، با یک نوشیدنی‌ طبیعی

مواد لازم:

۴ حبه بزرگ سیر
۴ عدد لیمو کامل با پوست
زنجبیل (حدود ۳ - ۴cm) و یا دو قاشق غذاخوری
۲ لیتر آب خالص

.

.

طرز تهیه:

لیمو را شسته و برش بدهید. سیر را همراه با لیمو و زنجبیل در مخلوط کن بریزید و مخلوط کنید. سپس در یک کاسه فلزی، ۲ لیتر آب ریخته و روی شعله ملایم به هم بزنید تا نزدیک به دمای جوش برسد. بلافاصله قبل از نقطه جوش آن را خاموش کرده بگذارید خنک شود و سپس در صافی ریخته و پس از سرد شدن در بطری شیشه‌ای نگهداری کنید .
هر روز، یک لیوان حداقل ۲ ساعت قبل از غذا و با معده خالی از آن بنوشید.
درمان به مدت سه هفته با مصرف روزانه یک لیوان است و پس از آن نیاز به یک استراحت یک هفته‌ای دارید. دوباره می‌توانید به همین شیوه ادامه دهید. اگر شما طعم و مزه آن را دوست ندارد می‌توانید به آن عسل اضافه کنید. بعد از ۳ هفته استفاده تفاوت را احساس خواهید کرد. (اخبار سلامت)

روغن‌های طبیعی بهتر از لوسیون‌های گرانقیمتند

روغن‌های گیاهی از‌‌ همان نوع روغنی محسوب می‌شوند که پوست بدن به طور طبیعی تولید می‌کند. پوست این روغن‌ها را براحتی تشخیص داده و آن را جذب خود کرده و علاوه بر مرطوب شدن پوستتان غشای سلولی نیز تقویت می‌شود. از این رو، بهتر است برای مرطوب کردن پوست از روغن‌های طبیعی و به طور مستقیم استفاده شود.
برای این کار، پس از شستن صورت آن‌ها را روی پوست خود بمالید یا پس از استحمام، بدن خود را به این روغن‌ها آغشته کنید. همچنین برای مرطوب کردن دست می‌توان از این روغن‌های طبیعی استفاده کرد.

روغن‌های طبیعی را با کمترین قیمت و بالا‌ترین کیفیت می‌توان به راحتی از بازار تهیه کرد. روغن‌های گیاهی موثر در شادابی و سلامتی پوست شامل بادام شیرین، آووکادو، زیتون یا روغن نارگیل فوق العاده خالص، هسته انگور، کنجد سرد فشرده، هسته زردآلو و روغن میوه گل رز هستند. (ایسنا)

---

*انتشار مطالب خبری و تحلیلی رسانه‌های داخلی و خارجی در «جام جم سرا» لزوماً به معنای تایید یا رد محتوای آن نیست و صرفاً به قصد اطلاع کاربران بازنشر می‌شود.

مکیدن انگشت، از رفتاری طبیعی تا بیماری

بررسی ریشه‌های مکیدن انگشت در کودکان نشان می‌دهد این عادت در نوزادان تازه متولد شده، فقط برای رهایی از احساس گرسنگی است و در 90 درصد نوزادان دیده می‌شود، اما به طور معمول بعد از شش ماهگی، کم و سپس ناپدید می‌شود. البته مشخص شده مکیدن انگشت در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند، کمتر است. گاهی نوزاد برای کسب آرامش و احساس ایمنی و گاهی نیز برای درک بهتر و تکرار لذت شیرخوردن، به گونه‌ای غریزی انگشت خود را می‌مکد. در بعضی کودکان که بیش از دو تا سه سال دارند، مکیدن انگشت برای ایجاد احساس امنیت و آرامش است. این کودکان، اغلب هنگام نگرانی، ناراحتی یا خستگی انگشت خود را می‌مکند، اما عده‌ای دیگر فقط به صورت یک عادت این کار را انجام می‌دهند. به بیان دیگر مکیدن انگشت در برخی کودکان، امری غریزی و در برخی دیگر، اکتسابی است.

دکتر حنانه قدیریان، متخصص ارتودنسی و عضو هیات علمی دانشگاه تهران در گفت‌وگو با جام‌جم درباره اختلالات دندانی و فکی ناشی از تداوم عادت مکیدن انگشت در برخی کودکان می‌گوید: بیشتر کودکان حداکثر در چهار تا پنج سالگی عادت خود را ترک می‌کنند و زمانی که دندان‌های دائمی‌شان بیرون آید ناخودآگاه به مکیدن انگشت پایان می‌دهند، اما اصرار به پیگیری عادت پس از آغاز رویش و رشد دندان‌های دائمی، به بروز اختلال در رشد، شکل‌گیری، نظم و هماهنگی دندان‌ها و فک می‌انجامد و ممکن است اعمالی چون ارتودنسی را برای اصلاح ساختار فک یا دندان‌ها ضروری کند. بنابراین اگر بعد از شش سالگی، عادت مکیدن انگشت ادامه یابد باید مورد توجه قرار بگیرد و برای درمان آن اقدام شود.

ناهنجاری‌های دندانی ناشی از مکیدن انگشت

به گفته دکتر قدیریان، مکیدن انگشت می‌تواند به ایجاد برخی تغییرات دندانی و فکی منجر شود. میزان تغییرات ایجاد شده می‌تواند بسته به طول مدت، شدت، میزان تکررعادت در شبانه روز و نیز حالتی که انگشت در دهان قرار می‌گیرد، متفاوت باشد.

وی می‌افزاید: یکی از ناهنجاری‌های دندانی که با مکیدن انگشت ایجاد می‌شود باز ماندن دهان و فاصله افتادن میان فک بالا و پایین، بیرون زدن دندان‌ها و استخوان فک بالا و گودی بیش از حد سقف دهان، عقب رفتن دندان‌های فک پایین و باقی ماندن بلع نوزادی در افراد است. از دیگر عوارض این عادت بد دهانی، اختلالات گفتاری است به طوری که گاهی فرد در بزرگسالی نمی‌تواند بعضی حروف را به درستی تلفظ کند. پینه بستن انگشتان و ایجاد عفونت در اطراف ناخن‌ها نیز از دیگر عوارض مکیدن انگشت است.

صحبت دندانپزشک با کودک

به اعتقاد بسیاری از دست اندرکاران تربیت کودک، تا خود کودک به اشتباه بودن کار خود در مکیدن انگشتان پی نبرد، اجبار یا روش‌های دیگر برای ترک این عادت او کارآمدی لازم را ندارد.

دکتر قدیریان در این باره توضیح می‌دهد: بتدریج که زمان رویش دندان‌های دائمی نزدیک می‌شود، ساده‌ترین روش برای درمان عادت مکیدن انگشت، مذاکره مستقیم بین دندانپزشک و کودک است. بهتر است دندانپزشک به طور مستقیم با کودک رابطه برقرار کند و والدین سکوت کنند. حتی می‌توان یک آینه به کودک داده و مشکلات دندانی را به او نشان دهیم. مهم است کودک درک کند قصدی برای سرزنش یا تنبیه وی وجود ندارد، بلکه دندانپزشک صرفا می‌خواهد در معالجه یک عادت زیان‌آور به او کمک کند. در بسیاری از موارد این برخورد بالغانه، بدون دخالت والدین برای خاتمه دادن به عادت کافی است.

این دندانپزشک می‌افزاید: روش دیگر درمان، شیوه یادآوری است. این روش برای کودکانی خوب است که مایلند عادت را ترک کنند، ولی به کمک نیاز دارند. یک روش موثر در این راستا بانداژ کردن انگشتی است که مکیده می‌شود. بی‌شک، ریختن فلفل و انجام کارهای تنبیهی در این روش از درمان، نتیجه بخش نیست. پس بهتر است از روش جایزه دادن استفاده کنید، در این روش هر روز در قبال تکرار نکردن عادت یک جایزه کوچک که مورد علاقه کودک باشد، به او داده می‌شود. حتی در بعضی موارد برای ترک کامل عادت باید با کودک مذاکره و به او قول یک جایزه بزرگ داده شود.

بهره‌گیری از دستگاه‌های ارتودنسی

اگر هیچ‌یک از روش‌های فوق برای ترک عادت مکیدن انگشت در کودک، موثر واقع نشود و وی واقعا مایل باشد عادت را ترک کند، می‌توان یک بانداژ الاستیکی را به صورت شل دور آرنج او پیچید تا مانع خم شدن بازو و مکیدن انگشت شود. این کار معمولا فقط شب‌ها انجام می‌شود. البته حتما باید به کودک فهماند که این کار تنبیه نیست.

دکتر قدیریان با بیان این مطلب می‌گوید: اگر روش‌های قبلی موثر نیفتاد می‌توان به کودک انواع دستگاه‌های ارتودنسی را توصیه کرد. در این روش وسیله‌ای در دهان کودک قرار می‌گیرد که هم به‌طور فیزیکی مانع انجام عادت شده و لذت مکیدن را از بین می‌برد و هم به عنوان یک یادآور عمل می‌کند. در مواردی که اضطراب و نگرانی، علت اصلی مکیدن انگشت است نیز باید مشکل اصلی یعنی علت اضطراب را رفع کرد. به خاطر داشته باشید هرگز بر سر کودک داد نزنید. این کار فقط او را بیشتر عصبی و نگران خواهد کرد و مکیدن انگشت شدیدتر خواهد شد.

این ارتودنتیست تاکید می‌کند: به کار بردن کلمات و رفتارهای تند ممکن است باعث لجبازی کودک شود. برخی والدین حتی پس از آن که متوجه می‌شوند نهیب‌ها و کلمات تندشان اثری بر رفتار فرزند نداشته، به جای تغییر روش، به تشدید روش روی می‌آورند و گاهی مجازات و تنبیه را نیز به اشتباه پیشین می‌افزایند. در چنین شرایطی حتی اگر والدین در ترک عادت مکیدن انگشت فرزندشان به نتیجه مطلوب برسند، اضطراب، ناراحتی و لطمات روحی و روانی به جا مانده در وی را نادیده گرفته‌اند.

پریسا اصولی ‌/‌ جام‌جم

سلاحی طبیعی برای مبارزه با «سرطان پستان»

ویتامین D، در مقابل سرطان پستان

گروهی از محققان موسسه پژوهشی گوستاو راسی فرانسه ماموریت یافتند تا ارتباط میان ویتامین دی و کلسیم را در جلوگیری از سرطان پستان بررسی کنند.

این گروه، خون بیش از 17 هزار زن را آزمایش کردند؛ پس از آن به جستجوی موارد سرطان پستان میان آنها پرداختند. پس از حصول نتیجه و شناسایی مبتلایان به این بیماری در جمعیت مذکور مشخص شد که کمبود کلسیم خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش نمی‌دهد، اما هماهنگی و تناسبی میان کمبود ویتامین دی و احتمال بروز سرطان پستان میان این افراد مشاهده شد.

تا 25 درصد خطر بیشتر

علاوه بر مساله بند قبل، زنانی که میزان ویتامین دی خون آنها بالا بود (بیش از 27 میلی‌گرم در لیتر) 25 درصد کمتر از زنانی که ویتامین دی خون‌شان پایین ارزیابی می‌شد (کمتر از 20 میلی‌گرم در لیتر) به سرطان پستان مبتلا شده بودند.

سه‌چهارم زنان کمبود ویتامین D دارند

بنابر نتیجه این پژوهش، متخصـــصان توصیه می‌کنند زنان به میزان کافی ویتامین دی دریافت کنند. این سفارش برای زنان بسیار مهم است؛ زیرا در بخش دیگری از این پژوهش مشخص شد که سه‌چهارم زنان مورد سنجش به میزان کافی ویتامین دی دریافت نمی‌کنند.

کمبود ویتامین D و سرطان پستان

به نظر می‌رسد کمبود ویتامین D نه‌تنها خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می‌دهد، بلکه در روند درمان این سرطان نیز اخلال ایجاد می‌کند. بنابر پژوهش‌های گروهی از محققان که در نشریه سلامت زنان منتشر شده است، کمبود ویتامین دی روند درمان سرطان پستان را کند می‌کند و تغییرات بالینی نامطلوبی دارد. این نتیجه از مجموع هفت پژوهشی است که بر 80 هزار و 700 زن انجام شده است.

تاثیر ضدسرطانی ویتامین D

طبق پژوهش‌های گروه مبارزه با سرطان موسسه پژوهشی گوستاو راسی: «مطالعات روی مدل‌های حیوانی نشان داده‌اند که ویتامین دی خواص ضدسرطانی دارد. بیشتر این خواص به ظرفیت ویتامین دی در جلوگیری از تکثیر سلول‌ها که منجر به بروز سرطان می‌شوند، نسبت داده شده است.» (در سرطان پستان، رگ‌های خونی تغذیه و حفظ بقای تومورها را تضمین می‌کنند.)

زنان در معرض کمبود ویتامین D

وقتی شخصی در معرض اشعه ماورای بنفش خورشید قرار می‌گیرد، ویتامین دی در سطح پوست کم‌کم ساخته می‌شود. بنابراین زنانی که پوست‌شان کمتر در معرض نور خورشید است، بیشتر دچار کمبود ویتامین دی هستند. افرادی که در مناطق سردسیر زندگی می‌کنند و ساعات کمی در معرض نور آفتاب قرار می‌گیرند نیز ویتامین دی کمتری خواهند داشت. علاوه بر این در زمستان و به علت کوتاه‌ بودن طول روز، احتمال کمبود ویتامین دی بیشتر خواهد بود.

در پایان باید گفت، 15 دقیقه ماندن در معرض نور خورشید برای تامین نیاز بدن به ویتامین دی کافی است. روش دیگری که برای تامین ویتامین دی پیشنهاد می‌شود، استفاده از مکمل‌های این ویتامین است. البته مکمل‌ها باید با نظر پزشک استفاده شود. (جام جم سرا/ ندا فراهانی/ سیب، ضمیمه سه شنبه روزنامه جام جم)

لطفا سزارین کنید؛ من از زایمان طبیعی می‌ترسم!

پاسخ مشاور: تشخیص اینکه برای شما و جنینتان، زایمان طبیعی مناسب‌تر است یا سزارین، باید پس از مطالعه دقیق پرونده پزشکیتان ارائه شود. از آنجا که اشاره کرده‌اید بنا به تشخیص پزشکتان مشکل خاصی شما را تهدید نمی‌کند در شرایط عادی به طور قطع زایمان طبیعی گزینه مناسب‌تری برای شما و فرزندتان خواهد بود.
با این حال توجه شما را به نکاتی در این باره جلب می‌کنم که امیدوارم موثر باشد:

بی‌اطلاعی مادران باردار از روش‌های زایمان طبیعی

انواع روش‌های کاهش درد در زایمان بخوبی معرفی و تبلیغ نشده است و بسیاری از مادران باردار از این روش‌ها بی‌اطلاع هستند. اغلب خانم‌ها به این دلیل سراغ سزارین می‌روند و آن را جایگزین زایمان طبیعی می‌کنند که از درد زایمان رهایی یابند، در حالی که اگر زایمان طبیعی و بدون درد بدرستی تبلیغ می‌شد، شرایط موجود را دستخوش تغییر می‌کرد.
اگرچه در مواقع ضروری عمل «سزارین» به مادران باردار پیشنهاد می‌شود ولی اگر لگن مادری دچار مشکل نباشد، شرایط جنین و وضعیت جسمانی مادر مطلوب باشد و نهایتا مشکل اورژانسی خاصی مادر و فرزندش را تهدید نکند؛ زایمان طبیعی بهترین گزینه است.

عوارض سزارین

سزارین مخاطراتی دارد که کمتر برای مادران تشریح شده، از جمله احتمال خونریزی و چسبندگی جفت در عمل سزارین وجود دارد. متأسفانه عامل دیگری که مادران جوان را به سمت این عمل سوق داده است نگرانی از بابت نداشتن بنیه برای انجام زایمان طبیعی است. به خاطر دارم خانم میانسالی از روستا به همراه دختر باردارش به مطب مراجعه کرده بودند و درخواست سزارین داشتند در حالی که برای آن مادر جوان بهترین گزینه، زایمان طبیعی بود. از مادر این خانم پرسیدم، شما که خودتان سال‌ها قبل با همین روش فرزندانتان را به دنیا آورده‌اید و حتی نسل‌های قبل از شما هم در روستا، به این روش زایمان می‌کردند چرا برای دخترتان این قدر اصرار به سزارین دارید، آن هم در حالی که هیچ مشکلی ندارد؟ پاسخش این بود که دخترم بنیه کافی برای طبیعی زایی ندارد! من به عنوان پزشک نظر دیگری داشتم.

یکی دیگر از عوارض سزارین این است که این عمل می‌تواند تعداد زایمان‌ها را کاهش دهد و مادر، نهایتا قادر به انجام دو یا سه زایمان دیگر خواهد بود اما درباره زایمان طبیعی چنین محدودیتی رخ نمی‌دهد.

استراحت مادر باردار فقط به توصیه پزشک

در کشور ما ورزش‌ها و تمرین‌های دوران بارداری بخوبی تبلیغ و آموزش داده نمی‌شود. این تمرینات باعث می‌شود تا ساختار بدن هم برای زایمان طبیعی آماده شود و هم عوارض ظاهری زایمان بر جسم مادر نمودی نداشته باشد؛ اما متأسفانه به دلیل نبود آگاهی، مادران باردار در این ۹ ماه، مدام به پرخوری و کم تحرکی از سوی اطرافیان تشویق می‌شوند که نهایتا این رفتار‌ها، آن‌ها را با مشکل مواجه می‌کند. (دکتر مهنوش فرشچیان - متخصص زنان و زایمان/ خراسان)

---

*انتشار مطالب خبری و تحلیلی رسانه‌های داخلی و خارجی در «جام جم سرا» لزوماً به معنای تایید یا رد محتوای آن نیست و صرفاً به قصد اطلاع کاربران بازنشر می‌شود.

آلودگی هوا؛ قاتل طبیعی انسان‌ها

بر اساس گزارش‌های سازمان جهانی بهداشت قرار گرفتن در معرض آلودگی، منجر به افزایش خطر سرطان، بیماری‌های قلبی و عروقی، سکته مغزی، مشکلات تنفسی و ایسکمیک قلب می‌شود. افزایش سطوح استرس و اضطراب نیز از دیگر مسائل مخرب روانی ناشی از آلودگی است.
تحقیقات نشان داده که تولد نوزدان زودرس و کم وزن در مناطق آلوده سه برابر بیشتر از مناطق کمتر آلوده است. علاوه بر این، قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا در طول دوره بارداری، خطر اوتیسم را برای جنین به دنبال داشته و حتی در نوزادان زودرس نیز خطر ابتلا به اوتیسم را افزایش می‌دهد. (ایسنا)

توصیه سازمان غذا و دارو در مورد آبمیوه های طبیعی

دکتر منوچهر دادگرنژاد گفت: وقتی نام آبمیوه به نوشیدنی اطلاق می شود به معنای این است که تولید آن فرآورده باید صد درصد طبیعی باشد.

وی افزود: اگر ترکیباتی مثل اسید سیتریک، شکر، اسانس و... به آبمیوه مذکور اضافه شود به هیچ عنوان نمی توان آن را آبمیوه طبیعی تلقی کرد و در بهترین حالت می تواند نوشابه ای همراه با ترکیبات طبیعی باشد.

دادگر نژاد گفت: افزودن ترکیبات رنگی و مواد مذکور بویژه قندی که حدود ۱۰ درصد نوشابه های گازدار را تشکیل می دهد نه تنها نیاز بدن را تامین نمی کند بلکه بصورت چربی ذخیره شده و مشکلات کبدی و بیماری های قلبی بوجود به بار می آورد.

معاون برنامه ریزی اداره کل نظارت بر فرآورده های غذایی، آشامیدنی، آرایشی و بهداشتی سازمان غذا و دارو با توصیه به استفاده از غذای متعادلی که پروتئین، املاح، ویتامین ها، کربوهیدرات ها و مقدار اندکی قند را بطور همزمان دارا باشد، افزود: استفاده بی رویه از نوشیدنی های دارای قند، جای پروتئین و ترکیبات دیگر را می گیرد و آسیب های جدی به بدن وارد می کند.

وی، برنامه های سازمان غذا و دارو در پیشگیری از بیماری های ناشی از آبمیوه ها را کاهش یک درصدی سالیانه قند و افزایش ۵ درصدی محتوای آبمیوه برشمرد و گفت: همین راهکارهای به ظاهر کوچک قطعا در ارتقای سلامت مردم بسیار مفید خواهد بود.(مهر)

درباره عوارض سزارین و فواید زایمان طبیعی چه می دانید؟

دکتر سیده مرجان پورحیدری در گفت‌وگو با ایسنا با بیان اینکه زایمان طبیعی می‌تواند برای مادران بسیار مفید باشد، اظهار کرد: از نظر پزشکی، جسمانی و روانی، زایمان طبیعی فوایدی برای کودک هم دارد.

وی پیشگیری از خطر مرگ، پیشگیری از خطر عفونت، پیشگیری از آسیب دیدن دستگاه ادراری، پیشگیری از آسیب دیدن روده و پیشگیری از لخته شدن خون در پاها و... را از مزایای زایمان طبیعی نسبت به سزارین عنوان کرد.

پورحیدری، احساس خوشایند از توانایی در زایمان طبیعی، احساس مشارکت در زایمان و درک نحوه تولد نوزاد، احساس تسلط و حاکم بودن بر اتفاقات حین زایمان، احساس برقراری ارتباط فوری و پیوند احساسی با نوزاد پس از وضع حمل و احساس رضایت از پذیرفتن مسئولیت‌های مادرانه در مراقبت از نوزاد را از فواید روانی زایمان طبیعی نام برد.

وی با بیان اینکه زایمان طبیعی برای نوزادان هم فواید بسیاری دارد، تصریح کرد: از آنجا که فواید تغذیه طبیعی با شیر مادر مورد توجه است، سزارین برای مادرانی که مایلند نوزادان‌شان را با شیر خود تغذیه کنند، مشکل‌ساز خواهد شد. اغلب زنانی که زایمان طبیعی می‌کنند بلافاصله پس از تولد نوزاد، تغذیه با شیر خود را آغاز می‌کنند و شیردهی در زنانی که سزارین می‌شوند با تاخیر ‌آغاز می‌شود.

این متخصص زنان، زایمان و نازایی با اشاره به اینکه خطرناک‌ترین عارضه جانبی جراحی سزارین برای نوزاد نارس است، اظهار کرد: نارسی برای شرح دادن وضعیت نوزاد بکار می‌رود و به دلیل انتخاب نادرست زمان سزارین، نوزاد نارس به دنیا می‌آید.

وی افزود: نوزادانی که به روش سزارین انتخابی به دنیا می‌آیند، به میزان چشمگیری در معرض خطر ابتلا به سندرم دیسترس تنفسی (RDS) قرار دارند، هنوز هم در اغلب بیمارستان‌ها برای جراحی سزارین بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد و داروهای به‌ کار رفته برای بیهوشی مادر از طریق جفت به بدن نوزاد می‌رسد.

پورحیدری با بیان اینکه فقدان ایجاد فشار بر روی دستگاه تنفسی بر اثر سزارین در نوزاد بروز می‌کند، افزود: در این حالت تخلیه مایع از اعماق ریه نوزاد به طور کامل صورت نمی‌گیرد. به همین دلیل بروز مشکلات تنفسی در نوزادانی که به روش سزارین به دنیا آمده‌اند در مقایسه با زایمان طبیعی بیشتر است.

وی خاطرنشان کرد: احتمال مرگ و میر مادران در زایمان سزارین هفت برابر زایمان طبیعی است. همچنین ارتباط عاطفی بین مادر و فرزند و شروع شیردهی در زایمان طبیعی سریع‌تر است.

پورحیدری با اشاره به اینکه میزان خونریزی در سزارین بیشتر از زایمان طبیعی است، خاطرنشان کرد: احتمال کم خونی و نیاز به تزریق خون در بیماران سزارین بیشتر است.

این متخصص زنان و زایمان و نازایی، احتمال عفونت‌های رحمی در سزارین را بیشتر از زایمان طبیعی عنوان کرد و گفت: سزارین در همه مواقع تضمین سلامت جنین نیست و احتمال بریدگی و شکستگی اعضای بدن جنین در سزارین وجود دارد.

پورحیدری با بیان اینکه شانس مشکلات تنفسی در نوزادان نارس که به روش سزارین متولد می‌شوند، بیشتر است، خاطرنشان کرد: در مادران سزارینی بازگشت مادر به فعالیت‌های طبیعی روزانه دیرتر از مادرانی است که به طور طبیعی زایمان می‌کنند.