نکته حائز اهمیت دیگر نیز این است که درمان سرطان در چنین دورانی، سلامت جنین را تهدید میکند. پس ضرورت دارد اگر فردی باردار است، پزشک آگاهی لازم را در این خصوص به او بدهد.
دکتر آسیه الفتبخش، متخصص جراحی عمومی در این باره به جامجم میگوید: در دوران بارداری، بخصوص در سه ماهه دوم و سوم، تغییراتی در بافت سینه ایجاد میشود. به عبارت دیگر، در این دوران بافت غدد پستان افزایش مییابد. به این ترتیب که غدد و مجاری شیری بزرگ شده، تعداد آنها افزایش مییابد و بافت سینه پرخون میشود. این تغییرات، معاینه سینه را در دوران بارداری برای بیمار و پزشک مشکل میکند.
عضو هیات علمی مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران میافزاید: تودههایی که در زمان شیردهی و بارداری تشکیل میشوند، به دلیل شرایط سینه دیرتر تشخیص داده شده و فرد در مراحل اولیه به پزشک مراجعه نمیکند. متاسفانه یکی دیگر از دلایل دیر مراجعه کردن بیماران در دوران بارداری، ناآگاهی از احتمال ابتلا به سرطان سینه حتی در این دوران است.
این متخصص توصیه میکند: لازم است افراد در هر دورهای معاینات سینه را انجام دهند. اگر نوک سینهشان تورفتگی پیدا کرد، سینهها قرمز یا متورم شد و تودهای در پستان حس میکنند، بسرعت مراجعه کنند. لازم است پزشکان در ویزیتهای دوران بارداری نیز معاینه سینه را انجام دهند.
تشخیص سرطان در دوران بارداری
وقتی فرد یا پزشک معالج، تودهای را در پستان احساس میکنــد باید با روشهای تصـــویربــرداری مختلف تــوده را مورد بــررسی قرار دهند. در مورد زنان باردار برای بهکارگیری روشهای تشخیصی مشکلاتی وجود دارد.
دکتر الفت بخش در این باره میگوید: یکی از روشهای تشخیص سرطان سینه، ماموگرافی است، اما در دوران بارداری به دلیل اشعه ایکس، استفاده از این روش مجاز نیست. سونوگرافی روش معمولتری برای تشخیص تودههای سینه در دوران بارداری است. یکی دیگر از روشهای تشخیصی MRI است که چون باید دارویی تزریق شود، در دوران بارداری انجامش ممنوع است؛ بنابراین روشهای تشخیصی در دوران بارداری محدود است.
درمان در دوران بارداری
به گفته این متخصص، پس از تشخیص اگر تودهای مشکوک مشاهده شد، به نمونهبرداری نیاز است. بیشتر اوقات نمونهبرداری با بیحسی موضعی انجام میشود و مشکلی در بارداری به وجود نمیآورد. پس از تشخیص بدخیمی لازم است اقدامات درمانی صورت گیرد.
در مواردی، جراحی لازم است و فرد باید بیهوشی بگیرد. وی در این باره میگوید: بجز سه ماهه اول بارداری که بیهوشی با احتیاط انجام میشود، معمولا در سه ماهه دوم و سوم منعی ندارد و میتوان جراحی انجام داد. نکته حائز اهمیت این است که نمیتوان معالجه را به تعویق انداخت. به طور مثال اگر در هفته هفتم بارداری سرطان تشخیص داده شود، با قبول ریسک بیهوشی لازم است این فرد جراحی شود. سلامت مادر برای تیم پزشکی در روند جراحی اهمیت دارد. از سوی دیگر، بیشتر بیماران سرطانی نیازمند شیمیدرمانی هستند. شیمیدرمانی در سه ماهه اول بارداری خطر بیشتری دارد و شانس سقط جنین را افزایش میدهد و در سه ماهه دوم و سوم کمتر است. نکته حائز اهمیت این که شیمیدرمانی بیمار نباید به تاخیر بیفتد.
جراحی در دوران بارداری
در بیشتر موارد درمان اولیه سرطان پستان، جراحی است. در شرایطی به دلیل پیشرفته بودن بیماری لازم است اول بیمار شیمیدرمانی و بعد جراحی شود. در این شرایط با شیمیدرمانی توده کوچک میشود و میتوان سینه را حفظ کرد.
این متخصص زنان با اشاره به این موارد میگوید: تفاوتی که دوران بارداری با غیربارداری دارد این است که حفظ پستان در سه ماهه اول بارداری برای زنان باردار امکانپذیر نیست؛ لذا بیمار در سه ماهه اول بارداری باید حتما ماستکتومی (برداشتن کامل پستان) شود، اما در سه ماهه دوم و سوم امکان حفظ پستان فراهم است، به شرطی که رادیوتراپی پس از پایان حاملگی انجام شود.
تغذیه با شیر مادر
بیشتر اوقات، نوزادان نمیتوانند در طول درمان با شیر مادر تغذیه کنند. به عبارت دیگر، داروهای شیمیدرمانی به مقدار کم از شیر عبور میکند و ممکن است برای نوزاد ضرر داشته باشد. در اکثر موارد، شیمیدرمانی باعث میشود مقدار شیر نیز کاهش یابد؛ بنابراین توصیه میشود شیردهی صورت نگیرد.
باروری کاهش مییابد
در برخی موارد، درمانهای سرطان پستان، باروری را دچار اختلالات میکند. شیمیدرمانی روی تخمدانها اثر میگذارد و آنها را به فاز یائسگی میبرد. به این دلیل که هورمونهای تخمدان، باعث تشدید بیماری میشود.
همچنین پس از رادیوتراپی، یکسری داروهای هورمونی تجویز میشود که عملکرد تخمدانها را مهار میکند. به عبارت دیگر، به طور موقت باروری مختل میشود.
دکتر الفتبخش با اشاره به این موارد میگوید: معمولا توصیه میشود فرد حداقل دو تا پنج سال، قصد بارداری نداشته باشد. نکته حائز اهمیت این است که به موازات بالا رفتن سن ازدواج، سن بارداری نیز بالا رفته است و معمولا این نگرانی وجود دارد که با مراحل درمانی سرطان، سن باروری هم بگذرد.
در مواردی که فرد تمایل به بارداری دارد، با قبول ریسک و اجازه پزشک، داروهایش را قطع و بعد اقدام به بارداری میکند. در خانمهای بالای 40 سال، ممکن است بعد از قطع این داروها دیگر تخمکگذاری صورت نگیرد و عادت ماهانه نداشته باشند. باروری بیماران سرطانی به سن و فعال بودن تخمدان بستگی دارد.
حفظ باروری
وی با اشاره به این که روشهایی برای حفظ باروری وجود دارد، میگوید: در مواردی تخمدانها را فریز میکنند یا داروهایی تجویز میشود که تخمدان به فاز خواب مصنوعی برود و تخمکها حفظ شوند یا قسمتی از بافت تخمدان را فریز میکنند.
به طور کلی پیشآگهی در مورد سرطان یکی از نکات حائز اهمیت است. به عبارت دیگر، مهمترین نکته در درمان سرطان پستان، تشخیص زودرس است. افزایش آگاهی در مورد علائم و نشانههای این بیماری، عوامل خطر و نحوه معاینه در تشخیص موثر است.
هانیه ورشوچی - جامجم
محمد علی احسانی با بیان اینکه سرطان خون در اطفال به دلایل مختلفی به وجود میآید، اظهار کرد: افزایش سلولهای سرطانی در مغز استخوان سرطان خون را به وجود میآورد.
وی درباره سرطان مغز استخوان و خون گفت: وقتی این مشکل به وجود میآید از ایجاد سلولهای طبیعی که باید مغز استخوان بسازد جلوگیری می شود و سلولهای سرطانی جایگزین میشود در واقع سلولهای بسیار زیادی از سلولهای بنیادی به لنفوبلاستها یا لنفوسیت تبدیل میشوند که این سلولها را سلولهای خونی سرطانی نیز مینامند.
احسانی با بیان اینکه هر چه لنفوسیتها در خون و مغز استخوان افزایش یابد، فضای کمتری برای گلبولهای سفید، گلبولهای قرمز و پلاکتهای سالم باقی میماند، گفت: این مسئله باعث عفونت و کمخونی میشود و همینطور فرد را بهآسانی به خونریزی دچار میکند.
دبیر اجرایی کنگره سرطان خون کودکان درباره تاثیر سرطان خون بر روی اجزای خون گفت: گرانولوسیتها (گلبولهای سفید) که وظیفۀ مبارزه با عفونت و بیماری را بر عهده دارند کاهش مییابد و ایمنی بدن کودک ضعیف شده و ممکن است بیمار با تبهای طول کشیده مراجعه کند.
وی ادامه داد: گلبولهای قرمز وظیفۀ رساندن اکسیژن و مواد دیگر را به تمام بافتهای بدن را دارند که اگر گلبولهای قرمز ساخته نشود ممکن است بیماران با رنگ پریدگی مراجعه کنند.
احسانی در ادامه با بیان اینکه پلاکتها با ایجاد لخته در خون از خونریزی جلوگیری میکنند، گفت: همچنین وقتی پلاکتها درست نشوند با اختلالات خونریزی دهنده و خونریزی از مخاطها مثل خونریزی از بینی و دهان و یا کبودی پوست همراه باشد.
وی با اشاره به اینکه در سرطان خون چون مغز استخوان در گیر میشود ممکن است هر جایی از بدن درگیر شود و بیمار با علائم متفاوتی مراجعه کند، عنوان کرد: به عنوان مثال سلولهای سرطانی میتواند کبد کودک را درگیر کند، اگر از نوع لنفاوی باشد بیضه را در بر بگیرد و کودک را با علامت بزرگ شدن بیضه نزد پزشک بیاورند یا با انتشار این سلولها در سلولهای مغزی و اختلالات عصبی مراجعه کنند.
احسانی با اشاره به نقش وراثت در ابتلا به سرطان خون در کودکان تصریح کرد: وراثت بیتاثیر نیست اما تاثیر مستقیم و زیادی ندارد و تاکنون علت اصلی آن شناخته نشده است.
وی افزود: اما اگر در خانوادهای کودکی سرطان خون داشته باشد امکان ابتلای افراد دیگر خانواده 10 برابر افراد دیگر جامعه است که قابل اغماض است. عوامل محیطی نیز گاهی عنوان میشود.
دبیر اجرایی نهمین همایش سراسری انجمن خون و سرطان کودکان با اشاره به اینکه در ابتدا با شک به سرطان خون نمونه ای از مغز استخوان میگیریم که مشخص شود مغز استخوان درگیر است یا خیر گفت: بعضاً سرطان خون در اطفال به صورت حاد خود را نشان میدهد مثلاً کودک هیچ علامتی نداشته ولی ناگهان تب میکند یا خونریزی میکند که با آزمایش مشخص شده سرطان خون دارد.
احسانی گفت: سرطان خون که دو نوع شایع آن را در اطفال می بینیم سرطان حاد خون لنفاوی و غیر لنفاوی است. لنفاوی حدود 75 درصد از سرطان خون اطفال را دربر می گیرد و در پسران شایع تر است. با پیشرفت علم حدود 70 تا 80 درصد این بیماران شفا پیدا میکنند.
وی اضافه کرد: نوع دیگر از سرطان خون غیر لنفاوی است که حدود 20 درصد از سرطان خون کودکان را شامل می شود و متاسفانه درصد بهبودی در اینان حدود 40 تا 50 درصد است و عاقبت بدتری دارد.
احسانی در آخر درباره هزینههای درمان کودکان مبتلا به سرطان خون و مغز استخوان ابراز کرد: با طرح تحول نوین کشوری وضعیت بیماران خیلی بهتر شده است. در کل هزینهها سرسام آور است زیرا بیشتر داروها وارداتی هستند ولی بیمهها پوشش خوبی دادند و مشکلات اقتصادی بیمار را تا حد زیادی مرتفع کردند.
به گزارش تسنیم، نهمین همایش سراسری انجمن خون و سرطان کودکان ایران از25 تا 27 شهریور ماه در بیمارستان فوق تخصصی محک برگزار می شود و علاقهمندان میتوانند جهت کسب اطلاعات بیشتر به وبگاه http://iphos2015.com مراجعه و یا با شماره 66565795 تماس حاصل کنند.
سوزه رزاقی متخصص تغذیه گفت: از عوامل تلخی دهان میتوان به کشیدن سیگار و یا داروهای مخصوصی که بعضی از مبتلایان به سرطان استفاده میکنند و همچنین گرسنگی و تشنگی که در طول روز اتفاق میافتد، اشاره کرد، اما معمولاً این بیماری وقتی رخ میدهد که نشانه بیماریهای خطرناکی مانند عفونتهای دهانی و نارسایی کلیهها میباشد.
مهر نوشت:وی درباره راههای درمان آن نیز توضیح داد: راهکار حل این مشکل در موارد غیر حاد، آهسته غذا خوردن است، همچنین نوشیدن آب و کوچکتر کردن وعدههای غذایی هم مانع ترشح این اسید خواهد شد، ولی در صورتیکه این راهکارها مؤثر واقع نشد باید با مراجعه به پزشک علت اصلی آن بررسی شود، تا اتفاقات ناگواری نیفتد چون این بیماری میتواند نشانه بیماری باشد.
ممکن است به نظر که شما نمیتوانید هیچ کاری در جهت کاهش میزان استرس خود انجام دهید و شما ساعات بیشتری در طی روز برای رسیدگی به همه وظایف و مسئولیتهای شغلیتان در اختیار نخواهید داشت اما بیشتر از آن چیزی که فکر میکنید کنترل دارید.
مدیریت استرس همه چیز است درباره نظارت بر افکار، احساسات، حرفه، محیط و نیز نحوه برخورد شما با مشکلات.
مدیریت استرس با شناسایی منابع استرس در زندگی شروع میشود و این به راحتی نیست. همیشه منبع استرس آشکار نیست و نادیده گرفتن استرسی که بر افکار، احساسات و رفتارتان القا میشود بسیار آسان است.
چگونه میتوان استرس را در زندگی خود حذف کرد؟
به گزارش باشگاه خبرنگاران، استرس مثبت بر تازگی زندگی میافزاید، همه ما با تحمل میزان معینی از استرس زندگی میکنیم سر رسیدن مهلت رقابتها، برخوردها و حتی ناکامیها و نگرانیها به زندگی عمق میبخشد، هدف ما حذف استرس نیست بلکه فراگیری چگونگی استفاده از آن به منظور کمک به خود است استرس کمتر از حد، عامل خمودگی است و در ما احساس خستگی و رخوت بر جای میگذارد از سوی دیگر استرس مفرط تنش ایجاد میکند، آنچه به آن نیاز داریم یافتن سطح بهینه و مطلوبی از استرس است که ما را بر میانگیزد.
علی نقی فقیهی روانشناس گفت: استرس علل و عواملی است که روان انسان را تحت تاثیر قرار میدهد و باعث ناراحتی و مشکل می شود، معمولا باید در ابتدا موقعیتی که فرد در آن قرار دارد، شناسایی شود و مشخص شود فرد در این موقعیت در چه جایگاهی قرار دارد و از کجا احساس ناراحتی می کند و چه عاملی باعث ناراحتی او شده است، معمولا نگرش فرد اگر مثبت باشد به آسانی میتوان آن مسئله را مورد تحلیل قرار داد و از آن فشار و عواملی که بر او ایجاد میشود، خود را مصون نگه دارد و خود را به فضایی که برای آرامش ایجاد میکند هدایت کند.
وی افزود: معمولا شناختهای انسان اگر غلط باشد و یا شناختهای نادرستی باشد یا شناختی که با شناختهای دیگر همراه نباشد برای او استرس ایجاد میکند، به عبارتی از یک طرف یکسری از آگاهیها باعث استرس میشود اما یکسری از آگاهیها که باید باشد وجود ندارد.
شناخت را در مدیریت استرس مورد توجه قرار دهید
فقیهی با اشاره به شناخت یک مدیریت استرس صحیح خاطر نشان کرد: از عوامل مهم مدیریت استرس شناخت است، اگر بخواهیم یک شناخت درست داشته باشیم باید بررسی کنیم که آیا شناخت آنها درست یا خیر، واقع بینانه هست یاخیر و ابعاد این موضوع را مورد بررسی قرار دهیم .
وی میگوید: بنابراین نکته بسیار مهمی است که در رابطه با هر موضوعی انسان دریابد از کجا مشکل ایجاد شده و توجه داشته باشد که آیا واقعا عامل خطرناک و آسیبزایی است یا فکر میکند آسیبزا است.
وی در پاسخ به سوالی مبنی بر اینکه عواملی که استرس ایجاد میکنند میتوانند آسیبزا باشند یا خیر، گفت: معمولا عواملی که استرس ایجاد میکنند این عوامل درواقع استرس زا نیستند بلکه نوع نگاهی که فرد به آن عامل دارد، میتواند خطرناک و منفی باشد و آسیب به فرد بزند و روان انسان را تحت تاثیر قرار دهد.
فقیهی افزود: پس مدیریت استرس این است که اگر استرسی وارد شده باشد با تحلیل و بررسی جایگاه این استرس را مشخص کنیم که چه پیامدهایی دارد پیامدهای مثبت آن را مورد توجه قرار دهند نه پیامدهای منفی را و چه بسا میتوانند از پیامدهای منفی پیشگیری کنند.
بسیاری از مشکلات ناشی از فشارهای زمانی است
برخی از منابع استرس غیر قابل اجتناب هستند و شما قادر به پیشگیری و یا تغییر عوامل تنش زا نیستید. در این شرایط بهترین راه رویارویی با تنش پذیرفتن وقایع به همان صورتی است که پیش آمده است، پذیرش در ابتدا ممکن است سخت باشد اما در دراز مدت آسان میشود.
همچنین برای پیشگیری و کاهش استرس روشهای مدیریتی را درک کرده و از آنها استفاده نمایید به عنوان مثال مدیریت زمان و اعتماد به نفس دو مهارت مهم در کاهش استرس هستند، زیرا بسیاری از مشکلات ناشی از فشارهای زمانی یا روابطی هستند که از طریق اعتماد به نفس بیشتر و رفتارهای کنترل شده قابل حل هستند.
علیرضا شیخی گفت: از آنجاکه جداره این مناطق ضعیفتر از جداره طبیعی شریانها میشود، ممکن است پاره شده و سبب خونریزی مغزی شود.
وی تاکید کرد: خونریزی داخل مغزی میتواند در فضای «ساب آراکنوئید» اتفاق افتد و این خون، همراه با مایع مغزی نخاعی بوده یا در داخل خود نسج مغز ایجاد میشود، سردرد بسیار شدید و ناگهانی، علامت این بیماری است.
ایسنا نوشت: این متخصص و جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات اظهار کرد: این سردرد، بطور معمول بدون سابقه قبلی است و در بیمارانی که از قبل سردردهای معمولی داشتهاند، این سردرد بسیار شدیدتر و متفاوت است.
وی علائم دیگر را شامل تغییر سطح هوشیاری و حتی کما، اختلالات حرکتی در دست و پا، استفراغ و تشنج دانست.
شیخی، نخستین اقدام تشخیصی را انجام سی تی اسکن مغزی معرفی کرد و گفت: در موارد مشکوک، بررسی مایع مغزی نخاعی، نیاز است و اگر پزشک به ضایعه عروق مغزی شک کند، اقدامات بعدی مانند سی تی اسکن و آنژیوگرافی ضروری است.
وی توضیح داد: امروزه روش درمان در آنوریسمهای مغزی به دو نوع تقسیم میشود که در روش اول از طریق عروق مغزی و بدون عمل جراحی و بازکردن جمجمه با استفاده از کاتتر و مواد مخصوص وارد شریان شده و آنوریسم را پیدا کرده و با تزریق مواد خاص یا بالون این ضایعه عروق را مسدود میکنند.
این متخصص و جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات روش دوم را انجام عمل جراحی بررسی ضایعه عروق با استفاده از کلیپسهای مخصوص آنوریسم معرفی کرد و گفت: هر دو روش دارای فواید و عوارضی است که بهتر است انتخاب روش بهتر با نظر پزشک معالج باشد.
بنا به گفته وی، در صورتی که اندازه آنوریسم بیش از سه میلیمتر باشد، باید درمان شده و بسته شود و در صورتی که اولین آنژیوگرافی در بیمار منفی بود، بعد از آن باید سی تی آنژیوگرافی شود و اگر منفی بود دو هفته بعد آنژیوگرافی تکرار شود.
شیخی، زمان جراحی را در اولین فرصت دانست و گفت: در مواردی که حال عمومی بیمار خوب نباشد و بیمار در حالت «ساب کما» (نزدیک به کما) یا کما است، باید انجام عمل جراحی تا به هوش آمدن بیمار به تعویق افتد.
خبر خوب این است که میتواند بدون اینکه کالری اضافی استفاده کنید گرسنگی را کنترل کنید. در حقیقت خوردن بعضی از غذاها باعث میشود مغز سیگنال دریافت کند مبنی بر اینکه بدن به اندازه کافی غذا گرفته است و اشتها دیگر باید خاموش شود.
با خوردن غذاهایی که در این لیست به شما معرفی میکنیم فریاد بستنی را که اسم شما را صدا میزند را دیگر نخواهید شنید.
سیب
دبرا وین متخصص تغذیه و رژیم های غذایی میگوید حدود نیم ساعت قبل ازوعده ی غذایی اصلی یک سیب میل کنید، فیبر و آب موجود در سیب باعث میشود احساس سیری کنید و اشتها کنترل شود.
لوبیا، نخود، عدس
پالس های غذایی مانند نخود، عدس، لوبیا، نخود فرنگی غذاهای خارق العاده ای هستند که غنی از پروتئین و همچنین سرشار از فیبر، آنتی اکسیدان ها، ویتامین B و آهن نیز هستند. خوردن مقدار زیادی از این نوع غذاها کمک میکند بتوانید اشتهای خود را کنترل کنید.
برترینها نوشت: بر اساس تحقیق متا آنالیزی که اخیرا انجام شد و نتایجش در مجله چاقی منتشر شد محققان به این نتیجه رسیدند که افراد پس از خوردن وعده های دارای حبوبات برای مدت بیشتری احساس سیری میکنند.
سوپ
در یک تحقیق مشخص شد افرادی که قبل از وعده ی اصلی یک کاسه سوپ کم کالری بر پایه ی آب مرغ میل میکنند 20% کالری دریافتیشان از آن وعده کاهش پیدا میکند.
سوپ از آنجایی که حجم معده را پر میکند تا حدود زیادی میتواند جلوی اشتها را بگیرد و جالب اینجاست که این کار را در عین کم کالری بودن انجام میدهد.
خیارشور
خیارشور و دیگر غذاهای تخمیر شده دارای اسید های چرب با زنجیره ی کوتاه هستند. در تحقیقات اخیر آکادمی علوم نیویورک دریافتند که این نوع غذاها پیوند بین مغز و روده را تقویت میکنند.
غذاهای تخمیر شده به تولید هورمون های عبور از سد خونی مغزی کمک میکند این هورمونها باعث بهبود ارسال سیگنال اشتها میشود. غذاهای تخمیر شده همچنین پروبیوتیک را نیز تقویت میکنند، باکتری که به هضم غذا کمک میکند.
بعضی متخصصان بر این باورند که پروبیوتیک ها اشتها را پایین می آورند و به کاهش وزن کمک میکنند.
پودر فلفل
شاید بیشتر شما بدانید که کپسایسین موجود در فلفل که عامل تندی آن است باعث بالا رفتن سرعت متابولیزم میشود. تحقیقات اخیر در دانشگاه ماستریخت هلند نشان میدهد تند کردن یک وعده ی غذایی روی اشتها تاثیر میگذارد و آن را کنترل میکند.
اضافه کردن یک چهارم قاشق چای خوری فلفل به هر وعده کمک میکند سریعتر احساس سیری و پری کنید.
در یک آزمایش به دو گروه به دو میزان متفاوت غذا داده شد، به گروه اول 75% از میزان وعده ای که باید میخوردند داه شد اما به دلیل تند بودن غذا افراد مورد آزمایش گروه اول اکثرا نتوانستند بشقاب خود را کامل میل کنند، به گروه دوم 100% از میزان وعده ای که باید میخوردند داده شد و اکثر آنها همه آن وعده را خوردند.
شکلات تلخ
اگر دلتان هوس غذایی شیرین کرده به سراغ شکلات تلخ بروید. تحقیقات به این نتیجه رسیده است که شکلات تلخ میتواند باعث کاهش فشار خون شود و همچنین از قلب و مغز محافظت میکند.
همچنین احساس سیری بیشتری نسبت به شیر شکلات به فرد میدهد و میل به غذاهای شیرین و حتی شور را نیز کم میکند. بر اساس یک مطالعه در مجله تغذیه و دیابت شرکت کنندگان در وعده هایی که قبل از آن شکلات تلخ خورده بودند 17% کمتر کالری مصرف کردند.
تخم مرغ
شروع روز با تخم مرغ کمک میکند تا در وعده ی ناهار احساس سیری و رضایت کنید. قدرت موجود در پروتئین: تحقیقات دانشگاه میسوری در کلمبیا نشان داد که خوردن یک صبحانه 300 کالری که از 30 تا 39 گرم پروتئین تشکیل شده باشد در مدت زمان بین صبحانه و ناهار باعث سیری و احساس پری میشود.
به همین دلیل کسانی که صبحانه ای پروتئینی میل میکنند نسبت به دیگر افراد در کل روز کالری کمتری مصرف میکنند.
آجیل ها
آجیل دیگر غذای پر کننده ای است که کمک میکند کمتر بخورید. محققان اینگلیسی دریافتند زنانی که 42 گرم بادام زمینی یا 3 قاشق غذا خوری کره بادام زمینی را با غلات سبوس دار و آب پرتقال برای صبحانه میخورند نسبت به کسانی که از این نوع غذاها استفاده نمیکنند تا 12 ساعت بعد از آن وعده احساس سیری خواهند داشت.
آجیل اساسا توسط طبیعت طراحی شده است تا اشتها را کنترل کند زیرا دارای چربی های اشباع نشده سالم است که در کنار پروتئین و فیبر قرار داده شده.
غلات
تحقیقات زیادی تا به حال تاثیر مثبت مصرف غلات بر کنترل اشتها را نشان داده اند. بر اساس یک تحقیق که توسط متخصصان آمریکایی انجام شد به شرکت کنندگان 250 کالری غلات به همراه 113 کالری شیر داده شد.
این شرکت کنندگان با خوردن وعده ی شامل غلات برای مدت طولانی احساس سیری کردند و کمتر میل به خوردن کالری اضافی از خود نشان دادند.
دلیل این اتفاق چیست؟ غلات سرشار از فیبر و پروتئین هستند و همچنین دارای مقادیر بالایی بتا گلوکان – قندی که خاصیت مفید بودن برای قلب را به غلات میدهد— و هیدراتاسیون است که خواص آن را چند برابر میکند.
آب
کمبود آب بدن ممکن است شما را دچار این اشتباه کند که گرسنه هستید. چرا؟ نشانه های گرسنگی تقریبا با نشانه های کم آب شدن بدن مشابه هستند، کم انرژی بودن، کاهش عملکرد شناختی، و بد شدن خلق و خو.
پس دفعه ی دیگر که فکر میکردید گرسنه هستید و بدنبال یک میان وعده بودید ابتدا یک لیوان آب بنوشید و10 دقیقه صبر کنید. با تامین آب بدن احساس گرسنگی که داشتید از بین میرود و خود را از مصرف صدها کالری اضافی نجات داده اید.
چرا پروتئین؟
میشود گفت شیر و فراورده های آن یکی از پر کننده ترین پروتئین ها هستند. تحقیقات نشان میدهد افرادی که یک لیوان نوشیدنی پروتئینی مصرف میکنند از افرادی که یک لیوان نوشیدنی حاوی کربوهیدرات مصرف کرده اند 18% کمتر در خطر احساس گرسنگی مجدد قرار دارند.
انرژی پروتئین به دلیل اینکه کند وارد خون میشود مدت زمان سیری را افزایش میدهد.
همه ساله میلیون ها نفر در سراسر جهان جان خود را بر اثر سکته های مغزی از دست می دهند این مرگ و میر در حالی انجام می شود که اگر اطلاعات کافی در این زمینه داشته باشیم می توانیم بیماری را که دچار علائم سکته شده را با مراجعه به موقع به پزشک و اقدامات درمانی مناسب از مرگ نجات داد و حتی از وقوع عوارض های بعدی در وی نیز جلوگیری کرد.
برای پیگیری موضوع و کسب اطلاعات آموزشی در زمینه پیشگیری، علائم و درمان سکته های مغزی سراغ دکتر بهروز نیکنام متخصص مغز و اعصاب و عضو هیات علمی دانشگاه رفتیم.
سکته مغزی چیست؟
دکتر نیکنام در گفت و گو با عصر ایران سکته مغزی را بروز آسیب و تخریب عروق تغذیه کننده مغز دانست و گفت: 3 رگ وظیفه تغذیه مغز را عهده دارند که این رگ ها به واسطه عروق گردن به قلب متصل و خون را به مغز منتقل می کنند و لذا هر گونه آسیب به این عروق می تواند باعث آسیب به مغز شده که این آسیب را سکته مغزی می گویند.
انواع سکته های مغزی
این متخصص مغز و اعصاب سکته های مغزی را 3 نوع تقسیم بندی کرد و گفت: سکته های ناشی از آمبولی های شریانی، سکته های ناشی از لخته شدن خون درون شریان های مغزی و سکته های ناشی از لخته های خون در وریدها مغزی 3 عامل وقوع سکته های مغزی را تشکیل می دهند که شایع ترین نوع آن ناشی نیز از انسداد عروقی و لخته شدن خون در رگ ناشی از سخت شدن آن است.
چه عواملی باعث بروز سکته مغزی می شود
دکتر نیکنام علل وقوع سکته های مغزی را ناشی از فشار خون بالا، دیابت، افزایش کلسترول و حتی عوامل ژنتیکی ذکر کرد و گفت: معمولا افرادی که تحرک کافی نداشته و دارای افزایش وزن نیز هستند در کنار تغذیه نامناسب و استعمال دخانیات بیشتر در معرض سکته های مغزی قرار می گیرند ولی نوعی از سکته های مغزی هم وجود دارد که ناشی از منشاء ژنتیک بوده که معمولا این نوع سکته ها در سنین پائین تری به وقوع می پیوندد.
چه کنیم تا به سکته مغزی مبتلا نشویم
این عضو هیات علمی دانشگاه در پاسخ به پرسشی مبنی بر اینکه چه اقداماتی را باید انجام دهیم تا شانس ابتلا به سکته مغزی کاهش یابد، گفت: برای پیشگیری از سکته های مغزی باید در ابتدا زمینه های بروز این بیماری را از بین ببریم.
وی ادامه داد: فاکتورهای خطر در سکته های مغزی شامل افزایش LDL خون، استفاده از دخانیات، دیابت، فشار خون و چربی بالا است که باید حتما کنترل شود.تحقیقات نشان داده که سیگار کشیدن رابطه مستقیمی با افزایش ابتلا به سکته های مغزی دارد و لذا با ترک سیگار و عدم استفاده از دخانیات می توان تا 80 درصد از بروز سکته های مغزی پیشگیری کرد.
علامت های سکته های مغزی را بشناسیم
دکتر نیکنام در پاسخ به پرسشی مبنی بر اینکه علائم سکته مغزی چیست گفت: علائم ابتلا به سکته های مغزی خصوصا در افراد مبتلا به دیابت و دارای فشار خون و چربی بالا که باید به آن توجه شود بی حسی در اندام ها خصوصا در یک طرف بدن، تاری دید، سرگیجه های دوره ای، سردرد های ناگهانی و اختلال ناگهانی در حافظه است که در صورتیکه فرد با این علائم روبرو شود باید حتما توسط یک پزشک متخصص مغر و اعصاب مورد بررسی های عروقی و تصویری مغزی قرار گیرد تا با اقدامات پیشگیرانه از بروز سکته مغزی جلوگیری کرد.
این متخصص مغر و اعصاب ادامه داد: در صورتیکه سکته مغزی در فرد رخ داده باشد علائم به صورت سردردهای بسیار شدید که تا کنون فرد تجربه نکرده است، اختلالات تنفسی، تشنج، اختلالات بینایی و خون ریزی ناگهانی از بینی بروز می کند که باید به سرعت به پزشک مراجعه شود.
سیتی اسکن قسمتی از مغز که ایسکمیک ناشی از سکته مغزی را نشان میدهد
زمان طلایی درمان سکته های مغزی 3 تا 6 ساعت است
این متخصص مغز و اعصاب با بیان اینکه زمان طلایی برای درمان سکته مغزی 3 تا 6 ساعت است خاطر نشان کرد: در صورتیکه بیمار با علائم سکته مغزی مواجه شود بهترین زمان برای درمان و دریافت داروهای ضد انعقاد و یا رقیق کننده خون 3 تا 6 ساعت است.
روش نوین درمان سکته مغزی با شانس 97 درصد بهبودی
دکتر نیکنام در مورد درمان های سکته مغزی گفت: درمان سکته مغزی به 2 روش نوین و کلاسیک انجام می شود که در روش نوین شانس بهبودی تا 97 درصد وجود دارد.
وی در توضیح چگونگی روش نوین گفت: این روش بسیار جدید است و هم اکنون نیز فقط در یک بیمارستان دانشگاهی تهران انجام می شود و ضروری است تا با حمایت های مسئولان بیمارستان های دولتی و خصوصی دیگر نیز بتواند از آن استفاده کنند.
وی گفت: در این روش درمانی در ابتدا محل دقیق لخته خون در رگ توسط دستگاه های پیشرفته مشخص شده و سپس بیماربه وسیله داروی خاصی که وظیفه حل کردن لخته خون را برعهده دارد تحت درمان قرار می گیرد .
دکتر نیکنام گفت: این دارو که TPA نام دارد تا 97 درصد شانس بهبودی را ایجاد می کند و فقط در 3 درصد با عوارضی مانند خونریزی مواجه شود
این متخصص مغز و اعصاب ادامه داد: در روش های درمانی کلاسیک نیز دارو از طریق سرم به بیمار تزریق می شود و بیمار باید تحت کنترل ویژه قرار بگیرد.
دکتر نیکنام ادامه داد: در سکته های مغزی هر چه محل سکته و آسیب دیدگی به ساقه مغز نزدیک تر باشد آسیب دیدگی به لحاظ نزدیک بودن به اعصاب مرکزی شدیدتر خواهد بود.
یک اوپتومتریست در گفتوگو با باشگاه خبرنگاران جوان در خصوص بیماری التهاب پلکها و علل ابتلا به آن گفت: تماس چشم با دستهای آلوده و برخی عفونتهای ویروسی باعث بروز این بیماری در افراد میشوند.
وی با بیان اینکه مشکلات دیگر هم میتواند زمینهساز بروز این بیماری، باشد، افزود: احتمال ابتلا به التهاب پلک در افرادی که دارای بلفاریت و شوره سر هستند بیشتر است.
محمد کیپور با اشاره به اینکه التهاب پلکی معمولا بدون درد است، اظهار کرد: حساسیت پلکها نسبت به خوردن دست به چشم،ریزش اشک به صورت غیر ارادای ،تغییر حالت ظاهری با ایجاد برجستگی که معمولا بدون درد هم هست از علائم ابتلا به شالازیون هستند.
این اوپتومتریست افزود: این بیماری با گلمژه متفاوت است و معمولا بدون درمان اساسی خود به خود بهبود می یابد.
وی در رابطه با راهکارهای درمانی ریه شالازیون خاطر نشان کرد: گذاشتن کمپرس آب گرم بر روی چشمها به مدت 5 دقیقه و تکرار آن در طول روز در روند بهبود شالازیون کمک کننده است به علاوه درصورتی که وضعیت پلکی فرد حاد شده باشد از طریق تزریق استروئیدها و نهایت تحمل جراحی مشکل برطرف خواهد شد.
کیپور خاطر نشان کرد: در صورت عدم بهبود پس از استفاده از کمپرس آب گرم مراجعه به متخصصین ضروری است.
به گزارش جام جم سرا به نقل از ایرنا، نشریه انگلیسی دیلی میل همچنین تصاویر تکان دهنده ای را از کودکان و نوجوانان هفت تا 17 سال منتشر کرده است که نشان می دهد به دلیل اعتیاد به استفاده از تلفن های هوشمند، گوژ پشت شده اند و ستون فقرات آنها به طرز غیر عادی انحنا پیدا کرده است.
براساس این گزارش، یک فیزیوتراپیست برجسته استرالیایی هشدار داده است که «گردن پیامکی» - وضعیتی که اغلب به دلیل خم شدن چند ساعته سر روی تلفن و تبلت ایجاد می شود- در حال تبدیل شدن به یک همه گیری (اپیدمی) است.
دکتر «جیمز کارتر» بروز تشویش و اضطراب و آسیب دیدن ستون فقرات را از نتایج وضعیت گردن پیامکی برشمرد.
وی با اشاره به افزایش نگران کننده شمار بیماران مبتلا به این وضعیت در طی چند سال گذشته گفت: 50 درصد این بیماران دانش آموزان دبیرستانی هستند.
در یکی از تصاویر دیلی میل درباره عوارض استفاده زیاد از تبلت در کودکان و نوجوانان، گردن یک بیمار هفت ساله دیده می شود که به دلیل استفاده زیاد از تلفن همراه به وضعیت گردن پیامکی مبتلا شده است و تصویر بعدی وضعیت گردن این بیمار بعد از درمان نشان داده شده است.
به گفته محققان، کاربران تلفن همراه به طور متوسط روزی چهار ساعت به تلفن همراه خود خیره می شوند که منجر به بیش از هزار و 400 ساعت فشار مضاعف بر ستون مهره های ناحیه گردن در طول یک سال می شود.
وضعیتی که انسان در هنگام خیره شدن به تلفن دارد، باعث سایش بیش از حد می شود که در نهایت برای تصحیح آن به عمل جراحی نیاز خواهد بود.
پزشکان معتقدند که بر اثر خم شدن مکرر سر، ستون فقرات تا بیش از چهار سانتی متر تغییر می کند، هر چند این آسیب را می توان در نوجوانان با ورزش منظم و اتخاذ یک شیوه زندگی طبیعی و سالم به حداقل رساند.
تغییرات عاطفی و رفتاری و نیز کشیدگی ستون فقرات و ساقه مغز که بر تنفس، ضربان قلب و فشار خون تاثیر می گذارد، از دیگر عوارض استفاده زیاد کودکان و نوجوانان از تلفن های هوشمند و تبلت است.
به گزارش جام جم سرا به نقل از ایرنا، دکتر سید حسن قاضی زاده هاشمی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشورمان مهرماه در پیامی به هشتمین کنگره ملی و دومین کنگره بین المللی سکته مغزی عنوان کرد که سکته مغزی یکی از مهم ترین دلایل مرگ و میر و همچنین معلولیت در ایران است که متاسفانه سن بروز این عارضه در کشورمان نیز پایین تر از کشورهای دیگر است.
سکته مغزی آسیب عصبی حاد ناشی از اختلال خونرسانی به قسمتی از بافت مغز است که به علت انسداد رگ مغزی به وسیله یک لخته خونی و یا پارگی یکی از عروق تغذیه کننده آن قسمت از بافت مغز ایجاد می شود.
به بیان دیگر اگر خونرسانی به قسمتی از مغز مختل و متوقف شود٬ این قسمت از مغز دیگر نمی تواند عملکرد طبیعی خود را داشته باشد که این وضعیت را اصطلاحاً سکته مغزی می نامند.
سکته مغزی دومین علت مرگ و میر درجهان بعد از بیماری های قلبی و از اصلی ترین علل ناتوانی حرکتی، شناختی و عصبی هستند اما آمار دقیقی از وقوع سکته های مغزی در ایران وجود ندارد.
به گفته یک عضو انجمن علمی مغز و اعصاب ایران تخمین زده می شود که روزانه حدود 800 مورد سکته مغزی جدید در کشور روی می دهد.
عوامل مختلفی در ایجاد سکته های مغزی نقش دارند که این عوامل به دو بخش عوامل قابل کنترل و عوامل غیر قابل کنترل تقسیم می شوند. فاکتورهای ژنتیکی، اختلال خون، سن زیاد و بیماری های متابولیک از عوامل غیر قابل کنترل ایجاد سکته های مغزی هستند.
عواملی مانند پرفشاری خون، مصرف دخانیات به ویژه سیگار و قلیان، بیماری های قلبی مانند اختلالات در ریتم طبیعی و دریچه های قلب، افزایش کلسترول و چربی خون، افزایش قند خون، استرس و تنش های عصبی از عوامل قابل کنترل در ایجاد سکته های مغزی به شمار می آیند.
بسیاری از زنان فکر می کنند که سکته مغزی بیماری مخصوص مردان بوده و در زنان ایجاد نمی شود ولی این فکر نادرست است و آموزش علائم بروز سکته مغزی به زنان از اهمیت بالایی برخوردار است.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: آمارها در سال های اخیر بیانگر افزایش سه برابری بروز سکته مغزی در زنان جهان بین 35 تا 50 سال بوده و این در حالی است که این حادثه عروق مغزی در این محدوده سنی در مردان تغییری نکرده است واین زنگ خطری برای برای بیماران و پزشکان و مسئولین سلامت است.
دکتر قبایی افزود: زنان علاوه بر فاکتورهای شایع و مشترک بروز استروک با مردان، دارای عوامل خطرزای منحصر به فردی مانند بارداری، سردردهای میگرنی، مصرف قرص های ضد بارداری، مسمومیت بارداری ( پره اکلامپسی) و درمان های جایگزین هورمونی هستند که می تواند احتمال بروز سکته مغزی را در آنان افزایش دهد.
وی اظهار کرد: چاقی و اضافه وزن سرمنشا بسیاری از بیماری ها است که در کنار فشارخون بالا، چربی بالا، مقاومت به انسولین و دیابت می تواند زمینه بروز سکته مغزی را افزایش دهد. برخی از افراد وزنشان در محدوده طبیعی است اما از تجمع بافت چربی شکمی می رنج می برند و باید توجه داشت که درمان این نوع از چاقی بیش از کنترل وزن مهم است.
متخصص بیماری های مغز و اعصاب تصریح کرد: دور شکم بیش از 88 سانتی متر (چاقی سیبی شکل) و افزایش توده بدنی از عوامل مستعد کننده سکته مغزی در زنان است.
وی ادامه داد: کم تحرکی وعدم ورزش به همراه مصرف غذاهای آماده و فست فودها و همچنین افزایش مصرف سیگار و قلیان در بین زنان جوان منجر به افزایش عواملی چون فشار خون بالا، چربی خون و اضافه وزن و چاقی شده که احتمال بروز سکته های مغزی را افزایش می دهد.
قبایی اظهار کرد: ابتلای زنان به سکته مغزی به ویژه در سال هایی که در سن مولد جامعه قرار دارند، یک زنگ خطر برای جامعه پزشکی به ویژه در کشورهای صنعتی است و می طلبد تا در این زمینه با بررسی راهکارها و رهیافت های علمی زمینه پیشگیری از بروز این بیماری فراهم شود.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه سکته های مغزی در زنان در سنین باروری بیشتر اتفاق می افتد، گفت: باید به دنبال بر طرف کردن علل و عوامل سکته مغزی در زنان باشیم و به طرف پیشگیری اولیه و ثانویه حرکت کنیم.
وی تغییرات هورمونی، استفاده از هورمون ها و قرص های ضدبارداری را از جمله عوامل افزایش بروز سکته مغزی در زنان نام برد و افزود: این عوامل احتمال بروز سکته و سایر بیماری های قلبی عروقی را در سنین باروری و در دوران یائسگی افزایش می دهد.
قبایی تاکید کرد: در صورت نیاز مبرم به مصرف این ترکیبات هورمونی، باید کنترل فشارخون و سایر عوامل موثر در ایجاد سکته های مغزی مورد توجه ویژه قرار گیرد و درمانی مناسب انتخاب شود.
متخصص بیماری های مغز و اعصاب به مسمومیت بارداری ( پره اکلامپسی ) از دیگر علل مستعد کننده سکته مغزی در زنان اشاره کرد و گفت: این مسمومیت عبارت است از پرفشار خونی و وجود پروتئین در ادرار که منجر به عوارض شدید مانند تشنج، کما، سکته در مادر و زایمان زودرس می شود.
وی اضافه کرد: پیامدهای مسمومیت بارداری به دوران بارداری ختم نمی شود چرا که در سال های پس از بارداری در این زنان احتمال پرفشارخونی چهار برابر و سکته های مغزی دوبرابر است.
قبایی یادآور شد: مسمومیت بارداری (پره اکلامپسی) باید به عنوان یک عامل ایجاد استروک در نظر گرفته شود و اگر به همراه عوامل دیگر مانند چاقی، افزایش چربی، پر فشاری خون و استعمال سیگار باشد، باید به طور جدی به آن توجه کرد.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران افزود: کنترل فشارخون حداقل 6 تا یکسال بعداز پایان بارداری در زنان با سابقه پرفشاری خون ضروری است.